ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ


наш форум посвящён теме избавления от депрессии и тревожных расстройств(в т.ч. от ВСД, невроза, панических атак, ОКР, и т.п.). Психологическая взаимопомощь и полезная информация.
Текущее время: 19 окт 2021, 14:43

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Эта тема закрыта, вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней.  [ Сообщений: 5888 ]  На страницу Пред.  1 ... 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90 ... 99  След.
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 29 ноя 2015, 10:43 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Спокойный писал(а):
и у меня складывается ощущение, что многие люди слишком заостряют внимание и, мягко говоря, перебарщивают с оценкой своего состояния.
При тревожных расстройствах это бывает. Человек говорил правду, но "у страха глаза велики" и некоторые вещи преувеличиваются порой (но не все и не всегда, но бесспорно такое имеет место быть). Я про это знаю и делаю на это попровку. Кстати я ранее сам таким был. У меня корень моей проблемы именно в невероятно сильной тревоге (правда я сейчас процентов на 80 её убрал психофармой и прочими методами).

Спокойный писал(а):
Разве у обычного человека не может быть дерьмового дня и соответствующего настроения? Разве у обычного человека не может быть просто разлада в тонусе и упадка сил? Почему местные форумчане так панически реагируют на любое изменение в их состоянии в столь краткосрочной перспективе, что бегут повышать дозировки серьёзных лекарств просто потому, что полдня или один день чувствовали себя не очень хорошо? Я бы понял, если бы ухудшение состояния было на протяжении недели, скажем, или двух. Вы считаете, это нормально и так нужно поступать или это гиперреакция?

И, опять же, насчёт краткосрочности я с вами согласен. Важнее то, что человек чувствует на протяжении долгих недель/месяцев/лет.

Но на счёт сравнения здорового человека и больного я всё же позволю себе одну ремарку: дерьмовый день у здорового по глубине его состояния(допустим степень выраженности витальной тоски) всё же будет не такой как у страдающего депрессией. Тут как бы тоже чёрно белый згляд недопустим или/или - не работает, важен не только факт наличия чего-то, но и степень выраженности этого.

Спокойный писал(а):
можно ли бояться, что у меня толерантность теперь к миртазапину?
Бояться - плохое слово. А вообще вероятность такая есть, что толерантность к препарату такая, что он уже может и не помочь, или понадобятся более высокие дозы или более громоздкие комбинации из разных препаратов.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 29 ноя 2015, 11:21 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
оля писал(а):
Дмитрий, скажите пожалуйста, как принимать решение об увеличении сероквеля до 75 мг, сегодня состояние отвратительное, я списываю на то, что применяю новый препарат. Мне ждать или наращивать быстрей, может так быстрей и побочки пройдут и действие препарата раскроется. Как поступить?
Моё мнение - не стоит торопиться, лучше побудьте на 75 пока. Повышайте очень медленно, не торопитесь.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 29 ноя 2015, 13:55 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 29 июл 2015, 09:58
Сообщения: 339
Откуда: Черное море
Пол: Женский
оля, я когда начинала принимать кветиапин, голова болела только в начале приема. Я его пью на ночь, а утром , когда просыпаюсь пью бетагистин и 2 таблетки гинко билоба (40-80 мг). Это в течении 30 мин полностью убирает мне головную боль и "тупость". И еще убирает остатки сонливости.

__________________________________
Сертралин 100, кветиапин 150, бисопролол 2,5, розувастатин 20

Депрессия не признак слабости — это признак того, что вы пытались быть сильным слишком долго.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 29 ноя 2015, 20:15 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 23 ноя 2015, 12:44
Сообщения: 13
Golovastik, расскажите, пожалуйста какой диагноз у вас? Для чего подключали кветиапин? Как наращивали, помог ли он вам? На какой дозировке почувствовали его действие и через какое время после начала приема? Большое спасибо!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 29 ноя 2015, 21:23 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 08 фев 2014, 23:41
Сообщения: 1993
Дмитрий,подскажите повышает ли амитриптиллин пролактин и можно ли его принимать при беременности,в инете очень противоречивые мнения.

__________________________________
-Здравствуйте! Меня зовут Лена.
-Очень приятно!
-Это ненадолго.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 29 ноя 2015, 23:51 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 29 июл 2015, 09:58
Сообщения: 339
Откуда: Черное море
Пол: Женский
Оля, написала в ЛС. Чтоб тут не засорять.

__________________________________
Сертралин 100, кветиапин 150, бисопролол 2,5, розувастатин 20

Депрессия не признак слабости — это признак того, что вы пытались быть сильным слишком долго.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 30 ноя 2015, 08:19 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 сен 2015, 22:52
Сообщения: 10829
Max900 писал(а):
"Давайте подождем еще неделю" и действительно - через неделю, как правило, я переходил на следующую "ступень" и чувствовал облегчение.
Возможно , Вам в большей степени показана психотерапия....Но и медикаменты тоже...Имхо

__________________________________
Все что пишу, только личное мнение.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 30 ноя 2015, 12:35 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Елена 76 писал(а):
Дмитрий,подскажите повышает ли амитриптиллин пролактин и можно ли его принимать при беременности,в инете очень противоречивые мнения.
Иногда повышает(но не у всех и как правило не так сильно как нейролептики, всё индивидуально). При беременности безопаснее принимать СИОЗС, особенно сертралин.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 30 ноя 2015, 13:21 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 ноя 2015, 02:45
Сообщения: 206
Дмитрий, сочетание эсциталопрама и миртазапина не введет к ослаблению эффекта одного из них? . Ведь миртазапин ослабляет некоторые побочки эсцита(секс. дисфункц.). Значит они как то пересекаються в воздействии на рецепторы?!Есть такое ощущение что действие эсциталопрама ослабло при добав. мирта.Проявилось через неделю приема мирта в виде возобновившейся социофобии, тревоги, сниж. настроения.Хотя до этого при приеме эсциталопрама эти симптомы значительно купировались, но не совсем, поэтому и решил добавить мирт. Извиняюсь за назойливость, Дмитрий, просто от наших ПТ, как писал ранее, помощи уже не жду.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 30 ноя 2015, 13:31 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Den писал(а):
Дмитрий, сочетание эсциталопрама и миртазапина не введет к ослаблению эффекта одного из них?
НЕТ, напротив, они усиливают эффект друг друга. Как антидепрессивный, так и противотревожный.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 30 ноя 2015, 14:24 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 ноя 2015, 02:45
Сообщения: 206
Дмитрий, а что думаете по поводу данного исследования: ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ
КОМБИНИРОВАННОГО ПРИМЕНЕНИЯ
АНТИДЕПРЕССАНТОВ
Автореферат
диссертации на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук
по специальности 14.03.06 – фармакология, клиническая фармакологии
Здесь как раз говориться об антагонистическом взаимодействии миртазапина и эсциталопрама.[urlhttp://www.bsmu.by/abstracts/category52/][/url]
Глава шестая: посвящена изучению взаимодействия атипичных антиде-
прессантов со средствами из группы СИОЗС в тестах у мышей. Обнаружено,
что блокаторы α2-адренорецепторов миртазапин и миансерин различным обра-
зом взаимодействуют с СИОЗС. Так при совместном использовании миртаза-
пина (12–36 мг/кг) с сертралином (10–30 мг/кг) и флувоксамином (12–36 мг/кг)
обнаружена тенденция к аддитивному усилению эффектов антидепрессантов
(∆Eмиртазапин=+35–74%, р<0,00002–0,0002; WI=1,02 и ∆Eфлувоксамин=+34–28%,
р<0,00001–0,0001; WI=1,05), при комбинировании с эсциталопрамом
(6–18 мг/кг) – к ослаблению (WI>1,8)
. В отличие от миртазапина, миансерин
(12–36 мг/кг) взаимодействовал с флувоксамином (12–36 мг/кг), пароксетином
(8–24 мг/кг) и сертралином (10–30 мг/кг) антагонистически (WI=3,8; 1,2 и 1,2,
соответственно).
Данное исследование проводилось в 2015 году.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 30 ноя 2015, 15:07 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Den писал(а):
http://www.bsmu.by/abstracts/category52/
Не обращайте внимания. Исследование крайне низкого качества и достоверности. Кроме того, чтобы подтвердить некую гипотезу в медицине, одного единственного исследования мало(тем более тут только лишь на мышах). Нужно много исследований, и чтобы они были двойные-слепые плацебо контролируемые и всё такое, и, естественно, на людях.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 30 ноя 2015, 15:09 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Кроме того, меньше доверяйте исследованиям на постсоветском пространстве и больше западным. Ну и японским тоже.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 30 ноя 2015, 17:03 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 ноя 2015, 02:45
Сообщения: 206
Спасибо Дмитрий за мнение. Буду пробовать на себе. Просто я реально почувствовал синдром отмены СИОЗС (типа электрических слабых разрядов в голове, у меня всегда так после прекращения адов СИОЗ) , когда начал принимать миртазапин. Не сразу конечно дней через пять, на фоне этого исчезли побочки эсциталопрама в секс. сфере. Я тогда не придал значения, ну думаю мирт начинает разворачивать свое действие. Позже мое псих. состояние значит. стало ухудшаться. И так с каждым днем приема мирта. Статью тогда не читал еще, т. е. фактор внушения отпадает. Сейчас пробую убирать мирт, буду смотреть что как. Может это индивид. реакция, незнаю. Позже отпишусь, поделюсь результатом личного опыта.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 30 ноя 2015, 21:18 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 08 фев 2014, 23:41
Сообщения: 1993
Dmitriy писал(а):
Елена 76 писал(а):
Дмитрий,подскажите повышает ли амитриптиллин пролактин и можно ли его принимать при беременности,в инете очень противоречивые мнения.
Иногда повышает(но не у всех и как правило не так сильно как нейролептики, всё индивидуально). При беременности безопаснее принимать СИОЗС, особенно сертралин.

Сертралин не помогает,так обидно,залазила 3 месяца на него с жуткими побочками,на 200 мг вышла-2 недели ремиссии ,100% ,причем, и опять ухудшение.Причем сейчас на первый план вылезли тревога и депрессия жуткая(сто лет такой не было),а ОКР почти пропало.Как это можно объяснить?Повысила до 250-еще хуже.На миртазапин не могу залезть,работать на нем не могу.Мне на 15 мг в жизнь не забраться.Он же потенциировать начинает с 15-30 мг? На меньшей дозе только снотворный эффект? Вот и думаю уже про амик,больше вариантов то особо нет.

__________________________________
-Здравствуйте! Меня зовут Лена.
-Очень приятно!
-Это ненадолго.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 дек 2015, 02:32 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 июн 2015, 22:44
Сообщения: 351
Dmitriy писал(а):
Бояться - плохое слово. А вообще вероятность такая есть, что толерантность к препарату такая, что он уже может и не помочь, или понадобятся более высокие дозы или более громоздкие комбинации из разных препаратов.
Но если появился толер, то длительный перерыв не поможет его убрать? Или раз появился, то уже всё?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 дек 2015, 09:07 
Не в сети

Зарегистрирован: 05 сен 2015, 09:18
Сообщения: 47
Здравствуйте, уважаемые эксперты. Начала принимать ламотриджин(ламолеп) по самой медленной схеме, так как всегда сильно реагирую на побочки, сейчас 37.5мг, улучшений пока не чувствую, с каждой сменой дозировки усиливается тревожность и усугубляется депрессия. Что посоветуете делать с антидепрессантом - золофт, до приема ламотриджина чувствовала, что он почти не помогает. Подождать, пока определюсь с действием и дозировкой ламотриджина или уже начинать замену ад?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 дек 2015, 10:21 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
пенсионерка писал(а):
золофт
Напомните как давно и в какой дозе вы его принимаете?

Кстати, феназепамом (или иными производными бензодиазепна) прикрываетесь сейчас (раз уж дамотриджин раращиваете)?

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 дек 2015, 10:23 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Спокойный писал(а):
Dmitriy писал(а):
Бояться - плохое слово. А вообще вероятность такая есть, что толерантность к препарату такая, что он уже может и не помочь, или понадобятся более высокие дозы или более громоздкие комбинации из разных препаратов.
Но если появился толер, то длительный перерыв не поможет его убрать? Или раз появился, то уже всё?
Если это антидепресант, то перерыв скорее только навредит, а если например транквилизатор - то скорее поможет.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 дек 2015, 10:26 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Елена 76 писал(а):
Вот и думаю уже про амик,больше вариантов то особо нет.
То есть, как я понял, амитриптилин вы не принимаете ещё, а только лишь на него надеятесь. В принципе беременеть на нём можно (категория C по FDA), но сам антидепрессант... слишком много у него недостатков, если уж ТЦА, то лучше имипрамин или кломипрамин.

А вы не пробовали усиливать действие основного антидепрессанта чем-то ещё?

Например ципралекс+кветиапин.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 дек 2015, 10:28 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Den, меньше прислушивайтесь к себе. Взгляд на состоянию собственной психики обычно малообъективен. Это практически у всех так.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 дек 2015, 10:44 
Не в сети

Зарегистрирован: 05 сен 2015, 09:18
Сообщения: 47
Dmitriy писал(а):
Напомните как давно и в какой дозе вы его принимаете?

Кстати, феназепамом (или иными производными бензодиазепна) прикрываетесь сейчас (раз уж дамотриджин раращиваете)?

Феназепам пью периодически, когда уж совсем плохо, от него мне спокойнее, даже как-то лучше, но постоянно пить не могу, сонливость сильная начинается, золофт пью второй раз, в этот раз с середины февраля, полгода пила 50мг, потом подняла до 75, через месяц до 100мг, на 100 стало даже хуже- тревожность усилилась. Принимаю по рекомендации психиатра, но он мне такую схему назначил- пить по 2-3месяца по 50мг, потом перерыв на 2-3месяца, по его словам - организм должен и сам бороться. Зная схемы приема ад, так как до этого консультировалась у доктора Горбатова, я и первый раз принимала его по 50-75-100мг больше года без значительных улучшений, но все же тогда золофт помогал больше, чем сейчас. Перерыв делала по рекомендации этого же психиатра и психолога. Ранее принимала рексетин, аурорикс, симбалту, потом добавляя флуоксетин, венлафаксин, все не меньше года и доходя до максимальных дозировок.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 дек 2015, 11:55 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 23 ноя 2015, 12:44
Сообщения: 13
Здравствуйте, Дмитрий. Продолжаю принимать вместе со 150 мг венлафаксина 50 мг сероквеля (50 мг где-то неделю). По самочувствию - тяжелая голова, ощущаю давление в области висков, тревога сохраняется, сложно сконцентрироваться на работе, особенно когда требуется аналитическая, умственная составляющая. Может быть это побочное действие, привыкание к препарату? Продолжаю пока в таком же режиме, как считаете? С уважением, Ольга.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 дек 2015, 16:04 
Не в сети

Зарегистрирован: 18 июн 2015, 14:10
Сообщения: 7
Добрый день! Скажите можно ли делить таблетку анафранила СР?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 дек 2015, 16:59 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 08 фев 2014, 23:41
Сообщения: 1993
Dmitriy писал(а):
слишком много у него недостатков, если уж ТЦА, то лучше имипрамин или кломипрамин.
Да все это понятно.А есть вообще смысл пить ТЦА в маленьких дозах для потенциирования? Допустим не более 50 мг? Просто такая схема лечения присутствует во многих статьях,если не помогает СИОЗС,добавляют ТЦА.

Dmitriy писал(а):
А вы не пробовали усиливать действие основного антидепрессанта чем-то ещё?Например ципралекс+кветиапин.

Я не пью ципралекс,я пью золофт и хочу его чем-нибудь усилить,желательно АДом,не нормомитиком и не кветиапином.Знаю,что лучше миртазапином,но не знаю как на него залезть.

__________________________________
-Здравствуйте! Меня зовут Лена.
-Очень приятно!
-Это ненадолго.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 дек 2015, 18:13 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 2968
Откуда: СПб
оля писал(а):
Продолжаю принимать вместе со 150 мг венлафаксина 50 мг сероквеля (50 мг где-то неделю). По самочувствию - тяжелая голова, ощущаю давление в области висков, тревога сохраняется, сложно сконцентрироваться на работе, особенно когда требуется аналитическая, умственная составляющая. Может быть это побочное действие, привыкание к препарату? Продолжаю пока в таком же режиме, как считаете? С уважением, Ольга.
Продолжайте в том же режиме. Со временем к седативному эффекту сероквеля наступает адаптация.
В какое время суток вы его принимаете?
Чтобы минимизировать нежелательные побочные эффекты, лучше принимать его на ночь.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 дек 2015, 18:18 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 2968
Откуда: СПб
Даша писал(а):
Добрый день! Скажите можно ли делить таблетку анафранила СР?
Можно. :yes:

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 дек 2015, 18:33 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 2968
Откуда: СПб
пенсионерка писал(а):
Здравствуйте, уважаемые эксперты. Начала принимать ламотриджин(ламолеп) по самой медленной схеме, так как всегда сильно реагирую на побочки, сейчас 37.5мг, улучшений пока не чувствую, с каждой сменой дозировки усиливается тревожность и усугубляется депрессия. Что посоветуете делать с антидепрессантом - золофт, до приема ламотриджина чувствовала, что он почти не помогает. Подождать, пока определюсь с действием и дозировкой ламотриджина или уже начинать замену ад?
пенсионерка писал(а):
Dmitriy писал(а):
Напомните как давно и в какой дозе вы его принимаете?

Кстати, феназепамом (или иными производными бензодиазепна) прикрываетесь сейчас (раз уж дамотриджин раращиваете)?

Феназепам пью периодически, когда уж совсем плохо, от него мне спокойнее, даже как-то лучше, но постоянно пить не могу, сонливость сильная начинается, золофт пью второй раз, в этот раз с середины февраля, полгода пила 50мг, потом подняла до 75, через месяц до 100мг, на 100 стало даже хуже- тревожность усилилась. Принимаю по рекомендации психиатра, но он мне такую схему назначил- пить по 2-3месяца по 50мг, потом перерыв на 2-3месяца, по его словам - организм должен и сам бороться. Зная схемы приема ад, так как до этого консультировалась у доктора Горбатова, я и первый раз принимала его по 50-75-100мг больше года без значительных улучшений, но все же тогда золофт помогал больше, чем сейчас. Перерыв делала по рекомендации этого же психиатра и психолога. Ранее принимала рексетин, аурорикс, симбалту, потом добавляя флуоксетин, венлафаксин, все не меньше года и доходя до максимальных дозировок.

Пока что подождите раскрытия ламотриджина, а потом уже будем думать менять антидепрессант, или и так будет неплохо.
Обострение тревоги довольно типично при начале терапии ламотриджином. Правильно, что прикрываетесь феназепамом.

Делать перерывы в приеме антидепрессантов крайне не желательно. Ничего хорошего это не дает, а только способствует взращиванию резистентности.

Сдавали анализы на ТТГ, ферритин?

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 дек 2015, 20:27 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Елена 76 писал(а):
Да все это понятно.А есть вообще смысл пить ТЦА в маленьких дозах для потенциирования? Допустим не более 50 мг? Просто такая схема лечения присутствует во многих статьях,если не помогает СИОЗС,добавляют ТЦА.
ТЦА можно иногда добавлять как снотворное, а иногда как коррекция диареи(ибо амитриптилин закрепляет). Но в большинстве других случаев амитриптилин+СИОЗС = смысла мало, другое дело имипрамин+СИОЗС, тут смысла больше. Т.к. имипрамин более норадреналиновый.

Елена 76 писал(а):
Я не пью ципралекс,я пью золофт и хочу его чем-нибудь усилить,желательно АДом,не нормомитиком и не кветиапином.Знаю,что лучше миртазапином,но не знаю как на него залезть.
Да, миртазапином можно, это хорошая идея. Залезть просто... сначала 7,5 мг/сут, потом, через несколько дней, если всё хорошо, доза повышается до 15 и возможно далее 30-45.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 дек 2015, 21:48 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 янв 2015, 05:47
Сообщения: 527
Хочу спросить, может кто в курсе, куда пропал Роман Беккер, его уже вторую неделю нет в хэнгсфри?
Назначает лечение и потом пропадает.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 дек 2015, 02:19 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 июн 2015, 22:44
Сообщения: 351
Dmitriy писал(а):
Если это антидепресант, то перерыв скорее только навредит, а если например транквилизатор - то скорее поможет.
А каков механизм "вреда" от неупотребления антидепрессанта?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 дек 2015, 05:19 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 08 фев 2014, 23:41
Сообщения: 1993
Dmitriy писал(а):
ТЦА можно иногда добавлять как снотворное, а иногда как коррекция диареи(ибо амитриптилин закрепляет). Но в большинстве других случаев амитриптилин+СИОЗС = смысла мало, другое дело имипрамин+СИОЗС, тут смысла больше. Т.к. имипрамин более норадреналиновый.
Дима,я уже третий день,в качестве эксперемента добавляю амитриптиллин к золофту,2 дня по 10 мг,сегодня 20 выпила,что сегодня что вчера просыаюсь часа через 4 после засыпания от жуткой тревоги,и все больше не сплю,и депрессия усилилась,на одном золофте такого не было,что это может быть за реакция?

__________________________________
-Здравствуйте! Меня зовут Лена.
-Очень приятно!
-Это ненадолго.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 дек 2015, 08:41 
Не в сети

Зарегистрирован: 05 сен 2015, 09:18
Сообщения: 47
krakozyabr писал(а):
Пока что подождите раскрытия ламотриджина, а потом уже будем думать менять антидепрессант, или и так будет неплохо.
Обострение тревоги довольно типично при начале терапии ламотриджином. Правильно, что прикрываетесь феназепамом.

Делать перерывы в приеме антидепрессантов крайне не желательно. Ничего хорошего это не дает, а только способствует взращиванию резистентности.

Сдавали анализы на ТТГ, ферритин?

Спасибо за ответ.
Анализы обязательно сделаю, когда будет возможность. Перерыв в приеме золофта, как и писала, делала по настоянию врача-психиатра, именно по причине таких вот назначений, хочу подобрать себе лечение с вашей помощью.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 дек 2015, 15:45 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 ноя 2015, 02:45
Сообщения: 206
Приветствую, Дмитрий. Эсциталопрам может ухудшать аппетит? А то вообще есть не хочеться, худею. И еще тревога, дикая просто, даже из дома выйти не могу. Мирт отменил - на нем тоже самое было. 3мл феназепама внутривенно немного решают вопрос, но не надолго. Эсциталопрам пью уже месяц 10мг, сначала было значит. улучшение в первую неделю, потом же все пошло на спад. Незнаю что делать дальше, в пору психушку вызывать. - но это не вариант. На феназепам подсаживаться не хочу, и так его порол почти 4 года. Что подскажете, я просто в ступоре... Тревога обострила соматику - почки - мочусь через каждые 15 мин, причем обильно. Вообщем незнаю что дальше делать, в отделение неврозов не вариант ничего нового.. Нейролептики мне не идут вообще не снимают тревогу.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 дек 2015, 17:56 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Елена 76 писал(а):
что это может быть за реакция?
Тревога, спровоцированная амитриптилином, почти наверняка. Удастся ли со временем к ней адаптироваться - не известно. Возможно и нет, хотя, скорее всё же да.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 дек 2015, 18:04 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Den писал(а):
Эсциталопрам может ухудшать аппетит?
Может конечно.

Den писал(а):
Эсциталопрам пью уже месяц 10мг, сначала было значит. улучшение в первую неделю, потом же все пошло на спад.
Если за месяц стало только хуже, значит не ваш препарат просто. Хотя... есть вероятность, что отчасти тревога обусловлена синдромом отмены миртазапина(давно вы его убрали?).

Den писал(а):
Нейролептики мне не идут вообще не снимают тревогу.
Кветиапин пробовали? 100-200 мг/сут однократно на ночь.

У вас есть какие-то проявления биполярности в структуре заболевания? Врачи хоть раз об этом говорили. В таком случае антидепрессанты без нормотимиков никогда не помогут.

Den писал(а):
мочусь через каждые 15 мин, причем обильно
Если вы не преувеличиваете, вам бы нефрологу показаться. Это может быть чем-то соматическим.

P.S. Den, кстати, как вам лирика(альгерика) и габапентин?

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 дек 2015, 18:07 
Не в сети

Зарегистрирован: 02 дек 2015, 17:11
Сообщения: 6
Пол: Мужской
Здравствуйте, уважаемые Дмитрий и Анна и эксперты!
Моя невеселая история. Болею около 20 лет (мне 34). До 14-ти лет у меня было всё нормально, как у всех. С 14-ти лет я вдруг стал чувствовать себя очень странно: мне стали казаться чуждыми люди и окружающая жизнь, учёба стала чем-то таким далеким и не нужным, хотелось только одного - забиться в угол и никого не видеть. Я ощущал, что я нахожусь на ИНОМ душевном уровне чем другие люди, это было как бы эмоциональное опустошение. Из-за этого не мог нормально общаться с людьми, все друзья от меня отвернулись. Тогда впервые меня отвели в ПНД, где мне назначили таблетки Амитриптилина. К сожалению Амитриптилин ничего не улучшил в моем состоянии, был только лишь хороший сон от него..
Потом я долгие годы не работал, сидел дома. Будущее виделось только в черном свете, а то и не виделось вовсе. Всё это время я периодически ложился в больницу, где обычными моими лекарствами были Амитриптилин, Трифтазин затем Рисперон (рисперидон), от которых порой было еще хуже. Вне больницы я переставал их пить и вообще ничего не принимал. А больше мне ничего не выписывали и о существовании других таблеток этого рода я тогда, за неимением информации, особо ничего и не знал. Никто из врачей, психологов, психотерапевтов не знал толком что со мной и я уже думал, что вряд ли когда-нибудь со мной будет всё нормально.
Но болезнь не стояла на месте и в последние годы стала сильно прогрессировать - прежде всего ухудшился сон (не мог ночью спать и засыпал лишь к утру), увеличилась слабость-вялость. Еще самое пренеприятное - появилась какая-то НЕВЫНОСИМАЯ "нервная" боль во всем теле, особенно в груди. Больше года, каждый день я невыносимо этим мучился, забываясь только во сне.. Плюс еще мучила сильная тревога, что вот-вот что-то случится плохое, которая тоже шла как бы из груди... И вот с этими жалобами я в очередной раз лег в больницу, где среди прочих бесполезных таблеток (Рисперон), мне также назначили по две таблетки Феназепама утром и вечером. И тут это произошло! Дело в том, так получилось, что первые два дня в больнице я был без назначенного мне Респирона (купил я его не сразу) и принимал лишь больничный Феназепам. И тут вдруг от ФЕНАЗЕПАМА все симптомы стали резко уменьшатся! И я смог ощутить и УВИДЕТЬ какой-то просвет. Таким образом принимал я Феназепам 10 дней а потом его отменили, потому что "долго его пить нельзя." После этого мое болезненное мучительное состояние стало опять возвращаться и возвратилось. Я умолял врачей выписывать мне Феназепам и дальше, вне больницы, но ничего не вышло.. Вместо этого мне назначали: Гидазепам, Атаракс (гидроксизин), Арип (арипипразол), Труксал (хлорпротиксен), Тизерцин (левомепромазин), Флуоксетин, Пароксетин, Миасер (миансерин), Триттико, Мелитор (агомелатин) и другое, нестоящее внимания, - ничего из этого мне не помогло.
Однако Феназепам стал зацепкой, с помощью которой я стал искать информацию. Благодаря Интернеу, который к тому времени у меня уже появился, я узнал что Феназепам применяется (в том числе) при некой дереализации. Симптомы ДЕРЕАЛИЗАЦИИ были очень схожи с моими: мир воспринимался как отдаленный, лишенный красок; окружающее воспринималось странным, неотчетливым, чуждым, тусклым. Всё виделось как «через мутное стекло». Я испытывал ощущения отсутствия удовольствия, ангедонию, притупление чувств и эмоций, отсутствие настроения, депрессию, тревогу и т.п. Затем я стал искать, что же еще кроме Феназепама помогает от дереализации. Нашел, что лучше всего Сероквель (кветиапин), Сонапакс (тиоридазин), Клозапин, Ламотриджин, антидепрессанты СИОЗС и Венлафаксин (СИОЗСиН).
Сонапакс - мне не помог. Клозапин ничего не дал, кроме сна. Сероквель вдруг помог процентов на 30% - уменьшилась невыносимая "нервная" боль в теле и чуть-чуть уменьшилась депрессия. Но тревога, упадок сил и дереализация по-прежнему мучили.
Из антидепрессантов СИОЗС я уже раньше принимал Флуоксетин и Пароксетин, не давшие ничего хорошего. Циталопрам тоже ничего не дал. Чуть помог Сертралин, приглушив тревогу ожидания чего-то плохого (в груди в том числе). Эсциталопрам еще больше помог, значительно облегчая тревогу, чуть прибавив сил и улучшив сон, но по-прежнему оставалась неприятнейшая дереализация. СИОЗСиН Венлафаксин тоже помог и пользы от него было больше чем от Сертралина, но меньше чем от Эсциталопрама. Ламотриджин, к сожалению, ничего не дал. Таким образом, из тех СИОЗС, которые я принимал, наибольшую пользу мне принес ЭСЦИТАЛОПРАМ. Правда, остался пока неопробованым Феварин (флувоксамин).
А лучше всего мне недавно помог МИРТАЗАПИН (совместно с Венлафаксином, с Эсциталопрамом) - убрал ангедонию, облегчив дереализацию, прибавил сил и с ним я как-то стал чувствовать себя ближе к людям. Можно даже сказать, что это уже большая часть выздоровления..

Осталось, на сегодняшний день, убрать такие болезненные симтомы:
- оставшийся упадок сил, вялость, дереализацию;
- чувство "тумана", состояние как будто "стукнутый пыльным мешком по голове", особенно утром;
- некую глубинную тревогу, ощущение "нервного" комка в голове;
- еще мне трудно и тяжело читать, воспринимать, запоминать информацию. Чтобы ВОСПРИНЯТЬ предложение, его приходится перечитывать несколько раз. Мучает чувство тупости и неспособности к обучению.
Посоветуйте, пожалуйста, средство лечения или может к Миртазапину нужно что-то добавить?.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 дек 2015, 18:09 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Спокойный писал(а):
Dmitriy писал(а):
Если это антидепресант, то перерыв скорее только навредит, а если например транквилизатор - то скорее поможет.
А каков механизм "вреда" от неупотребления антидепрессанта?
Даже не знаю, как ответить на ваш вопрос, это просто клинические наблюдения. Механизм неизвестен, то ли что-то с чувствительностью рецепторов происходит, то ли ещё что-то. Науке это неизвестно.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 дек 2015, 18:11 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
nordman писал(а):
Хочу спросить, может кто в курсе, куда пропал Роман Беккер, его уже вторую неделю нет в хэнгсфри?
Назначает лечение и потом пропадает.
Понятия не имею, он постоянно, то пропадает, то объявляется где-то.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 дек 2015, 19:51 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 янв 2015, 05:47
Сообщения: 527
Dmitriy писал(а):
nordman писал(а):
Хочу спросить, может кто в курсе, куда пропал Роман Беккер, его уже вторую неделю нет в хэнгсфри?
Назначает лечение и потом пропадает.
Понятия не имею, он постоянно, то пропадает, то объявляется где-то.

И как доверять такому человеку свое лечение?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 дек 2015, 19:52 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 янв 2015, 05:47
Сообщения: 527
У меня вопросы к нему, по поводу им же назначенной терапии, а его нет и неизвестно когда появится(((


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 дек 2015, 22:24 
Не в сети

Зарегистрирован: 04 мар 2015, 20:20
Сообщения: 2431
Dmitriy, давно страдаю мигренями. В ремиссии и в депрессии мигрени постоянно со мной. Симптомы такие дикая боль, локализующаяся в левой части головы, тошнота, онемение рук и ног. Держит обычно сутки, но если приступ сильный я труп. В ремиссии обычно вызывала скорую кололи магнезию, потом какой нить спазмалин и я отходила. Сейчас я на икселе и миртазапине. Недавно такой приступ был, что чуть не померла. Плюс еще чуть повышенное давление 130/90. Подскажи, что может сочетаться с моим икселем и миртом. Что может снять эту боль скоропомощное?

__________________________________
Велаксин 300 пролонг
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 дек 2015, 22:39 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 ноя 2015, 02:45
Сообщения: 206
Dmitriy писал(а):
Если за месяц стало только хуже, значит не ваш препарат просто. Хотя... есть вероятность, что отчасти тревога обусловлена синдромом отмены миртазапина(давно вы его убрали?).
со вчерашнего дня. Но тревога началась еще на нем, ждал две недели хуже и хуже. Биполярности нет. У меня стабильно тревожное состояние, прошибает только после приема больших доз феназепама - активность, общительность это если фен +ад. Лирика мне не о чем. Кветиапин не пробовал. Седня 4мл фена за раз сделал вообще не полегчало, хотя до этого я от такой дозировки стан. норм человеком. Может мне эсциталопрам повышать? Ведь первые дни приема я чувствовал заметные улучшения и тревоги не было..


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 дек 2015, 23:08 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Den, упс, перепутал вашу дозу. Не 20, а 10 эсциталопрама, значит для роста пространство есть.

И кветиапин настоятельно рекомендую сразу вот так вот сходу не отметать. Это не нейролептик фактически. Он может вам очень здорово помочь.

Попробуйте схему что-то типа 150 кветиапина + 20 эсциталопрама. + феназепам + стрезам(который способен усиливать феназепам, чтобы не приходилось задирать дозы до каких-то безумных величин).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 дек 2015, 00:58 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 ноя 2015, 02:45
Сообщения: 206
Спасибо, Дим, буду пробовать.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 дек 2015, 10:25 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
ellka, кофеин+парацетамол+ некий НПВП(например ибупрофен)
Дозы: 100+500+600 соответственно.
Вместо кофеина это может быть чашка крепкого кофе.


Более эффективны при мигрени триптаны (суматриптан и т.п.) они бьют прямо в цель, но их не очень желательно сочетать с антидепрессантами. Но люди сочетают многие и я ни разу не видел, чтобы у кого-то развился серотониновый синдром или типа того.

Можно попробовать триптан, но заблаговременно запастись таким набором:

Перитол
Анаприлин (40)
феназепам(а лучше диазепам)

И выпить при мигрени триптан... далее скорее всего всё будет хорошо, но если что-то пойдёт и не так, коктейль из трёх страховочных препаратов обрубит все побочки на корню.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 дек 2015, 10:59 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 сен 2015, 04:02
Сообщения: 170
Пол: Женский
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, перешла на селектра. Пью утром 1 табл амитриптилина, день 1/4 селектра, на ночь2 таблетки амитриптилина. Завтра хочу утром отменить амик а в обед выпить1/2 селектра. Перед д сном ещё фенозепам. Проблема второй день-усилилась вегетатика, тревога. Это нормально?

__________________________________
20мг элицеи, 25мг амитриптилина на ночь
Тревожное расстройство


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 дек 2015, 11:08 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Voiks, то что вы описываете похоже на тяжёлую эндогенную маскированную тревогу с наслоившейся на неё депрессией.
Voiks писал(а):
И тут вдруг от ФЕНАЗЕПАМА все симптомы стали резко уменьшатся!
Это как раз подтверждает, что корень проблемы даже не депрессия, а тревога(с той самой дереализацией, которая есть ничто иное как ещё одно проявление тревоги). Но депрессия у вас без сомнений тоже есть и достаточно сильная.

Типичные нейролептики, а так же арипипразол в вашем анамнезе были ошибкой.

Лечится это так: транквилизаторы(тот же феназепам) + можно усиливать его стрезамом. И не парьтесь, как долго феназепам можно принимать, в некоторых случаях и многолетний приём тоже оправдан.

Далее антидепрессант, это обязательно. Мощный. Что-то типа венлафаксина. Доза минимум 225 мг/сут (хотя, можно и эсциталопрам, раз он вам так здорово идёт). Но учтите, что поначалу антидепрессант вызовет лишь оьбострение. А его полезный эффект будет раскрываться очень постепенно. Так что то, что он первый месяц помогать не будет - это нормально, это не причина его бросать... пейте дальше, раскрывается он 2-3 месяца.

В дополнение, при недостаточном эффекте от антидепрессанта, можно пробовать добавлять к нему усиливающие препараты: кветиапин (доза ориентировочно 150 мг/сут), миртазапин(30), ламотриджин(~200), трилептал(600-1200), вальпроевая кислота (~1000 мг/сут).
Не всё сразу конечно. Начать можно с кветиапина. Опять же эффект разворачивается не сразу.

Только транквилизаторы(типа феназепама) действуют быстро, в остальных случаях нужно запасаться терпением и ждать.

Думаю что половину ваших проблем способен решить ламотриджин, например эти:
Voiks писал(а):
- оставшийся упадок сил, вялость, дереализацию;
- чувство "тумана", состояние как будто "стукнутый пыльным мешком по голове", особенно утром;
Voiks писал(а):
- еще мне трудно и тяжело читать, воспринимать, запоминать информацию. Чтобы ВОСПРИНЯТЬ предложение, его приходится перечитывать несколько раз. Мучает чувство тупости и неспособности к обучению.

Кстати, обязательно сдайте в любой лаборатории кровь на следующие показатели:
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
Ферритин (если результат будет меньше 40, то нужно принимать сульфат железа)
ТТГ и Т4 свободные (если ТТГ будет больше 2,5 , то нужно будет принимать тироксин из расчёта 1 мкг на килограм вашей массы тела минимум)

В итоге (в теории) ваша схема могла бы выглядеть что-то типа: эсциталопрам + кветиапин + миртазапин + ламотриджин + феназепам(+ стрезам) +/- тироксин(этот по анализу) +/- тот или иной препарат железа(если ферритин будет меньше 40).


Ещё не помешает пить 5 мг/сут каждое утро фолиевую кислоту (через пару недель перейти на 1 мг и так пить долго), сделать 10 уколов по 1000 мгк B12, ну и пить нечто типа магне-B6, а лучше магния малат в течении неограниченно долгого периода времени.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 дек 2015, 11:09 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Дикость писал(а):
Проблема второй день-усилилась вегетатика, тревога. Это нормально?
Нормально. При смене антидепрессанта такое бывает нередко. Но в вашем случае почти наверняка это временное явление.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 дек 2015, 12:21 
Не в сети

Зарегистрирован: 02 дек 2015, 17:11
Сообщения: 6
Пол: Мужской
Dmitriy, Спасибо большое-пребольшое за ответ!
В том-то и дело что в наших краях Феназепам является тайной за семью печатями, только на стационаре в течении 10-ти дней можно принимать его и всё! Достать его невозможно. Поэтому приходится изворачиваться без Феназепама.
Среди перечисленных Вами препаратов: Ламотриджин и Стрезам - полный ноль эффекта для меня, к сожалению. Пробовал их во всех дозировках - и минимальных и максимальных.

Может что-то другое, кроме Ламотриджина, способно помочь улучшению ВОСПРИЯТИЯ чтения? А то за целый день получается прочитать только пару страниц из книжки..
И какой лучше принимать Кветиапин - XR или не XR? (пролонгированного или непролонгированного действия?)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 дек 2015, 13:23 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Voiks писал(а):
Стрезам
Он сам по себе толком и не работает, только как усиление бензодиазепинов. Ну хотя бы тот же гидазепам к нему нужен.

Voiks писал(а):
Может что-то другое, кроме Ламотриджина, способно помочь улучшению ВОСПРИЯТИЯ чтения?
Лучше ламотриджин, просто в составе нормальной схемы. Большое значение имеет то, что вы принимаете помимо него, вместе с ним. Иногда препарат способен нормально раскрыться только в комбинаци с чем-то.

Voiks писал(а):
Ламотриджин ... полный ноль эффекта для меня
А как долго вы его принимали и в какой комбинации?


Voiks писал(а):
И какой лучше принимать Кветиапин - XR или не XR? (пролонгированного или непролонгированного действия?)
Если у вас проблема ночью с засыпанием, то лучше не XR (т.е. обычный), будет вас "вырубать".


P.S. И обязательно проверьте ТТГ.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 дек 2015, 17:45 
Не в сети

Зарегистрирован: 24 ноя 2015, 17:32
Сообщения: 257
Здравствуйте уважаемый Дмитрий, скажите, как вы считаете, можно ли сразу заменить валиум на клон? Например утром я выпила Валиум, а вечером хочу выпить Клоназепам?

__________________________________
от таблеток я тупею


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 дек 2015, 18:51 
Не в сети

Зарегистрирован: 29 мар 2015, 13:56
Сообщения: 7055
Пол: Мужской
Dmitriy, як как всегда со своими дурацкими вопросами:
2,5 мг бринтелликса заменят 2,5 мг эсциталопрамма по серотонину? Если сделаю такую перемену - что почувствую? Совместимо принимать бринт с миртом?
Спасибо.

__________________________________
С утра: вортиоксетин - 10, окскарбазепин - 150, фенибут - 500;
На ночь: миртазапин - 15 , окскарбазепин - 225, кветиапин - 50, тразодон - 0, левана - 2, габапентин - 0 - 800 или прегабалин - 0 - 300, мелотонин - 20


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 дек 2015, 19:22 
Не в сети

Зарегистрирован: 19 май 2015, 17:14
Сообщения: 90
Дмитрий, а можно теоретический вопрос про бессонницу, если она чаще всего вызвана депрессией, скрытой например, то может ли помочь АД который не относится к седативным?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 дек 2015, 21:02 
Не в сети

Зарегистрирован: 04 мар 2015, 20:20
Сообщения: 2431
Dmitriy, спасибо

__________________________________
Велаксин 300 пролонг
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 дек 2015, 21:11 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 ноя 2015, 02:45
Сообщения: 206
Дмитрий, добрый вечер. А как у кветиапина с побочками в секс. сфере? Влияние на иммунитет, там вроде что то с кроветворением связанно.? Усиливает ли он действие основного ад в направлении - уменьшение социофобии?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 дек 2015, 22:46 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 08 фев 2014, 23:41
Сообщения: 1993
Дмитрий,с каких доз лучше начинать потенциирование АД л-тироксином?

__________________________________
-Здравствуйте! Меня зовут Лена.
-Очень приятно!
-Это ненадолго.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 дек 2015, 23:28 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
leontyeva писал(а):
Дмитрий, а можно теоретический вопрос про бессонницу, если она чаще всего вызвана депрессией, скрытой например, то может ли помочь АД который не относится к седативным?
Да, может конечно! Хотя с седативным антидепрессантом вероятность на успех выше будет.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 дек 2015, 23:31 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8476
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Елена 76 писал(а):
Дмитрий,с каких доз лучше начинать потенциирование АД л-тироксином?
с 25 мкг/сут и далее довести минимум до 1 мкг/с на каждый килограмм массы тела. То есть для человека, который весит 75 кг, это будет 75 мкг/сут.

Но это имеет смысл делать только есть есть во-первых соответствующая симптоматика(типа слабости, вялости, дневной сонливости) и при этом ТТГ > 2,5, а Т4св. близок к нижней границе нормы.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.
Всё мною сказанное и написанное в рамках этого форума - не более, чем оценочное суждение.



Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 04 дек 2015, 00:05 
Не в сети

Зарегистрирован: 02 дек 2015, 17:11
Сообщения: 6
Пол: Мужской
Dmitriy писал(а):
Voiks писал(а):
Ламотриджин ... полный ноль эффекта для меня
А как долго вы его принимали и в какой комбинации?
Венлафаксин с Ламотрином 200мг - чуть больше месяца, Эсциталопрам с Ламотрином 200мг - чуть меньше месяца. В общем, эффект был тот же, что Венлафаксин и Эсциталопрам без Ламотрина (ламотриджина).

Вообще, заметил, что если какой-то препарат мне помогает, то помогает СРАЗУ. Хотя бы какое-то положительное ощущение должно наметиться. Так было с Сероквелем, Эсциталопрамом и Миртазапином (не говоря уж о Феназепаме). Сероквель XR мне помог где-то на 30% в первые же дни и это его "потолок" для меня, как я думаю. Дальнейшее его принятие в течении двух месяцев не улучшило моего состояния сверх достигнутых 30%, что было слишком малым результатом. Принимал я его, правда, постоянно в маленькой дозировке 50мг. Дозировка 150-200мг была лишь единоразовым испытанием (безрезультатным). Буду пробовать теперь, по Вашему совету, Кветиапин 150мг на постоянной основе..
Затем для меня Эсциталопрам оказался лучше чем Сероквель, а Миртазапин - еще лучше чем Эсциталопрам. И полезный эффект от них ощущался тоже сразу. Но, другое дело, что этот эффект для меня пока недостаточен.
Сейчас я принимаю Эсциталопрам 20мг днём (ок. 1,5 месяца), Миртазапин 30мг на ночь (2 месяца) и на сегодняшний день остаются пока такие болезненные симптомы:
- оставшийся упадок сил, вялость в теле, дереализация;
- чувство "тумана" в голове, состояние как будто "стукнутый пыльным мешком по голове", особенно утром;
- некая глубинная тревога, ощущение "нервного комка" в голове и затылке;
- еще мне трудно и тяжело читать, воспринимать, запоминать информацию. Чтобы ВОСПРИНЯТЬ предложение, его приходится перечитывать несколько раз. Мучает ощущение тупости и неспособности к обучению (думаю, это опять-таки связано с той же тревогой и "нервным комком" в голове).

Еще знаете, в конечном итоге хотелось бы достичь такого самоощущения: не чувствовать себя больным. То есть понимаете, когда о болезни просто ЗАБЫВАЕШЬ. У меня не так давно был один короткий момент этого состояния - это было великолепно, почти как до болезни.. Это когда всех этих проблем как-будто и не бывало, ты просто включаешься в окружающую жизнь и ЖИВЕШЬ! И читалось тогда легко и "нервного комка" в голове не было...
Сейчас же, пока, целыми днями (кроме сонного забытья) что-то коробит внутри, напоминает и не дает забыть о болезни; тот же "нервный комок" в голове.. И чувствуешь себя постоянно больным... Думаю, что да, это такие проявления коренной глубинной тревоги, являющейся первопричиной всего.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Эта тема закрыта, вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней.  [ Сообщений: 5888 ]  На страницу Пред.  1 ... 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90 ... 99  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: KalinaMalina, Maria1533, Natasha2526, Silja, Эммануил Гедеонович и гости: 17


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика