ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ


наш форум посвящён теме избавления от депрессии и тревожных расстройств(в т.ч. от ВСД, невроза, панических атак, ОКР, и т.п.)
Текущее время: 30 ноя 2020, 16:41

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Эта тема закрыта, вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней.  [ Сообщений: 5888 ]  На страницу Пред.  1 ... 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114 ... 148  След.
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 08 окт 2015, 21:05 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 2966
Откуда: СПб
Ронин писал(а):
Принимаю схему:
1. 40 мг рексетина около месяца.
2. Кветиапин 200 мг около 4 месяцев. Иногда добавляю к нему 50 мг триттико для быстрого засыпания и более глубоко сна.
3. Ламотриджин 200 мг неск. месяцев.
5. Недавно подключил фенозепам, габапенин, ссирезм по схеме: 2 мг феназема + 600 габы (утром) и 1 мг фен-ма + 150 мг стрезама (вечер)

Чувствую сонливость весь день. что можно сделать? Раньше комбинация фен+габа давала активацию, а сейчас только сон. Да и снижения тревоги особо не ощущается. Сонливость на первом месте. Не хватает стимуляции.
То есть на данной схеме тревога все еще присутствует?
Просто стимулирующие препараты часто могут давать обострение тревоги. И прежде чем добавлять что-то стимулирующее, с тревогой все же надо разобраться.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 08 окт 2015, 21:58 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 сен 2015, 11:35
Сообщения: 76
krakozyabr писал(а):
Пролактин лечить не нужно. После отмены пролактиногенного препарата, он со временем сам придет в но
У меня он просто зашкаливает. Врач говорит, что от таблеток за две недели такого быть не может. 800-1500 максимум. А у меня 4600!!!! Говорит он явно был высокий до начала лечения. Поэтому и отправила искать пролактиномы-аденомы.
И подскажите-таки плиз, азалептин никогда не поднимает пролактин?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 08 окт 2015, 22:20 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 2966
Откуда: СПб
Olgamos писал(а):
Поэтому и отправила искать пролактиномы-аденомы.
Вот этим значит и стоит заняться. А потом уже решать лечить повышенный пролактин или нет.
Olgamos писал(а):
И подскажите-таки плиз, азалептин никогда не поднимает пролактин?
Обычно не поднимает. Также не стоит забывать о его кардиотоксичности и способности провоцировать значительный набор веса, а там и до диабета 2-го типа не далеко.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 окт 2015, 06:20 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 сен 2015, 11:35
Сообщения: 76
krakozyabr писал(а):
Обычно не поднимает. Также не стоит забывать о его кардиотоксичности и способности провоци
Сорри, а кардиотоксичность-это что имеется ввиду? Инфаркт чтоли может спровоцировать?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 окт 2015, 14:41 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 мар 2015, 18:03
Сообщения: 2705
Olgamos, кардимиопатию . а что это такое ищем в гугле .


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 окт 2015, 14:52 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 сен 2015, 11:35
Сообщения: 76
Тапчух писал(а):
Olgamos, кардимиопатию . а что это такое ищем в гугле .
Спасибо. Нашла. Жестоко ((((
А она быстро развивается? Или пару месяцев можно попить без опасения?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 окт 2015, 15:01 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 мар 2015, 18:03
Сообщения: 2705
без опасения


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 окт 2015, 16:50 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
krakozyabr писал(а):
Также не стоит забывать о его кардиотоксичности и способности провоцировать значительный набор веса, а там и до диабета 2-го типа не далеко.
Ещё можно добавить очень высокий риск провокации судорожного синдрома. Но это всё обычно актуально при дозах не меньше среднетерапевтических.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 окт 2015, 19:08 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 сен 2015, 11:35
Сообщения: 76
А среднетерапевтическая доза для азалептина какая? И сколько на ней можно безопасно сидеть? Или может сразу побочка начаться?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 окт 2015, 19:17 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 мар 2015, 18:03
Сообщения: 2705
ну обычно организм сразу не дохнет если нет предпосылок .так что побочки не разовьются за неделю -2-3 . через пару месяцев уже могут .сколько доза я хз . а зачем вам такой ядреный старый препарат с которого хрен слезешь потом ? психоз поставили?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 окт 2015, 19:43 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 фев 2014, 22:11
Сообщения: 923
Пол: Мужской
krakozyabr писал(а):
Ронин писал(а):
Принимаю схему:
1. 40 мг рексетина около месяца.
2. Кветиапин 200 мг около 4 месяцев. Иногда добавляю к нему 50 мг триттико для быстрого засыпания и более глубоко сна.
3. Ламотриджин 200 мг неск. месяцев.
5. Недавно подключил фенозепам, габапенин, ссирезм по схеме: 2 мг феназема + 600 габы (утром) и 1 мг фен-ма + 150 мг стрезама (вечер)

Чувствую сонливость весь день. что можно сделать? Раньше комбинация фен+габа давала активацию, а сейчас только сон. Да и снижения тревоги особо не ощущается. Сонливость на первом месте. Не хватает стимуляции.
То есть на данной схеме тревога все еще присутствует?
Просто стимулирующие препараты часто могут давать обострение тревоги. И прежде чем добавлять что-то стимулирующее, с тревогой все же надо разобраться.

Ее почти нет, она редуцировалась сильно, но теперь на первый план выскочили слабость и сонливость.

__________________________________


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 окт 2015, 20:07 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 сен 2015, 11:35
Сообщения: 76
Тапчух писал(а):
зачем вам такой ядреный старый препарат с которого хрен слезешь потом ? психоз поставили?

Мне то как раз очень не хочется его пить. Врач настаивает. У меня очень сильная тревога с дереалом, ПА и прочими вегетативными "радостями".


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 окт 2015, 20:19 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 2966
Откуда: СПб
Olgamos, может пришла пора врача сменить.. :45n:

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 окт 2015, 20:21 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 мар 2015, 18:03
Сообщения: 2705
забавные врачи .феназепам выписать на месяц -вредно а нейролептик который убьет все рецепторы нормалек ..
попробуйте предложите врачу транквилизаторы на 3-4 недели и сероквель например.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 окт 2015, 21:11 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 сен 2015, 11:35
Сообщения: 76
Тапчух писал(а):
попробуйте предложите врачу транквилизаторы на 3-4 недели и сероквель например.
Сижу на алпразоламе. Сероквель не пошел ((((((((


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 окт 2015, 21:18 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 мар 2015, 18:03
Сообщения: 2705
Olgamos, я пас , Дмитрий может подскажет . алпрозалам мощная вещь .по идее за неделю должен был обострение снять. подозреваю что диагноз вам неточно выставили . простая тревога купируется транквилизаторами прекрасно .


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 окт 2015, 21:26 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Лиса Алиса писал(а):
Аня, Дима, здравствуйте!
У меня в последние 3-4 недели состояние апатии и нежелание что либо делать. И очень-очень сильная раздражительность. Была у врача. Он считает, что нет смысла в моей фармсхеме что то менять и все мои проблемы психологические, нужны сеансы у психолога и только. Я согласилась, уже сходила даже на 1 сеанс к психологу. Но проблема в том, что если на апатию я могу забить, не первый раз, то сильная раздражительность очень беспокоит, ибо я раздражаюсь по сущей ерунде и страдают от этого мои близкие. Я злюсь, ругаюсь, придираюсь. И я никак не могу понять, раздражительность это от того, что я в депрессии или от того что мне антиманика не хватает. Очень нужно по этому поводу ваше мнение. И какую схему лечения предложить доктору – дайте совет.
И если честно, депакин и миртазапин достали – волосы лезут клоками уже почти год, проблемы с весом выводят из себя :help:
Вполне возможно что не хватает и антидепрессивного эффекта. Кстати, а чем вам не приглянулись СИОЗСиН? Почему миртазапин?

Доза депакина вполне возможно мелковата. Но если вас беспокоят побочки, лучше добавить второй антиманик. Литий или атипик(арипипразол, кветапин).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 01:50 
Не в сети

Зарегистрирован: 24 авг 2015, 16:30
Сообщения: 40
Откуда: Подмосковье
Пол: Женский
Dmitriy писал(а):
Леля, В конечном итоге должно получиться что-то типа:
На ночь 400
+
2 раза днём по 100

В сумме 600. Меньше при его симптоматике пить несерьёзно.

При увеличении дозы сначала добавляйте 25 мг к ночной дозе, потом снова к ночной, потом к вечерней, потом к дневной.

Доза вверх должна идти так, чтобы примерно такое соотношение поддерживать:
на ночь 2/3 дозы

1-й дневной приём - 1/6
2-й дневной(вечерный) приём - 1/6
У нас уже не получится такое соотношение, т.к. дневная доза уже довольно большая, а ночную растить и растить. И если мы должны выйти на 100+100+400,то это соотношение 1/4, 1/4 (1/2) от ночной дозы. Или я не так поняла?
И еще вопрос, Дмитрий, сероквель все-таки слишком дорог, можно ли параллельно с сероквелем начинать пить дженерик ,например лаквель или кетилепт? Я так поняла, что они самые хорошие из дженериков. То есть можно ли их мешать? У нас сероквель в дозировке 25 и 100. Тот, что в 25 очень быстро заканчивается. Спасибо.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 02:42 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Леля писал(а):
У нас уже не получится такое соотношение, т.к. дневная доза уже довольно большая, а ночную растить и растить. И если мы должны выйти на 100+100+400,то это соотношение 1/4, 1/4 (1/2)
Под соотношениями я имел ввиду, какая это часть от общей суточной дозы.

Леля писал(а):
И еще вопрос, Дмитрий, сероквель все-таки слишком дорог, можно ли параллельно с сероквелем начинать пить дженерик ,например лаквель или кетилепт? Я так поняла, что они самые хорошие из дженериков. То есть можно ли их мешать? У нас сероквель в дозировке 25 и 100. Тот, что в 25 очень быстро заканчивается. Спасибо.
Можно хоть полностью заменить, они нисколько не хуже. Но при этом дешевле. Можно сэкономить немало денег.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 12:31 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 дек 2014, 12:39
Сообщения: 2701
Откуда: Москва
Пол: Женский
Dmitriy писал(а):
Лиса Алиса писал(а):
Аня, Дима, здравствуйте!
У меня в последние 3-4 недели состояние апатии и нежелание что либо делать. И очень-очень сильная раздражительность. Была у врача. Он считает, что нет смысла в моей фармсхеме что то менять и все мои проблемы психологические, нужны сеансы у психолога и только. Я согласилась, уже сходила даже на 1 сеанс к психологу. Но проблема в том, что если на апатию я могу забить, не первый раз, то сильная раздражительность очень беспокоит, ибо я раздражаюсь по сущей ерунде и страдают от этого мои близкие. Я злюсь, ругаюсь, придираюсь. И я никак не могу понять, раздражительность это от того, что я в депрессии или от того что мне антиманика не хватает. Очень нужно по этому поводу ваше мнение. И какую схему лечения предложить доктору – дайте совет.
И если честно, депакин и миртазапин достали – волосы лезут клоками уже почти год, проблемы с весом выводят из себя :help:
Вполне возможно что не хватает и антидепрессивного эффекта. Кстати, а чем вам не приглянулись СИОЗСиН? Почему миртазапин?

Доза депакина вполне возможно мелковата. Но если вас беспокоят побочки, лучше добавить второй антиманик. Литий или атипик(арипипразол, кветапин).

Дмитрий, спасибо за ответ!
Доктор мой вообще против АД в моем случает, считает, что я могу в гипоманию вылететь. Сказал, что может добавить в схему второй нормотимик, но придется увеличить дозу депакина. А какой второй нормотимик - не сказал. И отправил к психологу. СИОЗСиН потому и не пью, боюсь вылететь в эгегей опять.... Да и миртазапин играет больше роль снотворного, без него не могу быстро засыпать, буду ворочаться час-два.
Вы считаете, что надо добавить депакин? А до какой дозы? И если добавлять СИОЗСиН, то в какой дозе в моем случае?
И как вы все таки думаете - сильная раздражительность чуть ли не до истерик - это признак депрессии или гипомании?

__________________________________
I WANT IT ALL, I WANT IT NOW
https://www.youtube.com/watch?v=hFDcoX7s6rE


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 13:42 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Лиса Алиса писал(а):
И как вы все таки думаете - сильная раздражительность чуть ли не до истерик - это признак депрессии или гипомании?
Не возьмусь утверждать наверняка, но вполне возможно это вообще смешанка.

В вашем случае миртазапин - очень плохой вариант в качестве снотворного.

Сейчас лучше сделать так: начать пить феназепам, минимум 3 мг/сут. Добавить второй нормотимик. Литий, Атипик какой-нибудь, хотя можно и ламотриджин(доза целевая ламотриджина при наличии депакина уменьшается в 2 раза).

Но в первую очередь увеличить дозу депакина до 1500-2000 мг/сут.

Антидепрессант лучше всё же отложить на потом, но он всё же возможно понадобится.

А, вот что ещё следует сделать, если вы миртазапин пьёте чисто для сна, замените его на кветиапин. Он может решить сразу несколько проблем, и как снотворное отрабатывать и как нормотимик тоже(но в таком случае понадобятся дозы минимум 300 мг/сут, а может и больше)

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 13:57 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 дек 2014, 12:39
Сообщения: 2701
Откуда: Москва
Пол: Женский
Dmitriy писал(а):
Лиса Алиса писал(а):
И как вы все таки думаете - сильная раздражительность чуть ли не до истерик - это признак депрессии или гипомании?
Не возьмусь утверждать наверняка, но вполне возможно это вообще смешанка.

В вашем случае миртазапин - очень плохой вариант в качестве снотворного.

Сейчас лучше сделать так: начать пить феназепам, минимум 3 мг/сут. Добавить второй нормотимик. Литий, Атипик какой-нибудь, хотя можно и ламотриджин(доза целевая ламотриджина при наличии депакина уменьшается в 2 раза).

Но в первую очередь увеличить дозу депакина до 1500-2000 мг/сут.

Антидепрессант лучше всё же отложить на потом, но он всё же возможно понадобится.

А, вот что ещё следует сделать, если вы миртазапин пьёте чисто для сна, замените его на кветиапин. Он может решить сразу несколько проблем, и как снотворное отрабатывать и как нормотимик тоже(но в таком случае понадобятся дозы минимум 300 мг/сут, а может и больше)

А феназепам на ночь в этой дозе?
Кветиапин на ночь пробовала, пила 100 мг, утром еле вставала, голова ватная до обеда, а мне по утрам за рулем ребенка в школу возить нужно. Плюс кветиапин вместе с депакином давали огромный жор и жуткие запоры, мне впрям физически плохо было от этого. Я теперь кветиапина боюсь :).
Если увеличивать депакин до 1500, какую дозу ламотриджина пить? И как его пьют? Тоже на ночь всю дозу или частями?
Миртазапин для сна я могу и до 3.5 оставить, он мне тоже помогает в такой дозе засыпать. Или вы считаете, что и в такой дозе он мне лишний?

__________________________________
I WANT IT ALL, I WANT IT NOW
https://www.youtube.com/watch?v=hFDcoX7s6rE


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 14:44 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 сен 2015, 04:02
Сообщения: 170
Пол: Женский
Здравствуйте, у меня 6 месяцев ком в горле и теперь еще гипервентиляционный синдром. Всд. Повышена тревожность. Психиатр выписал мексидол по таблетке три раза в день, утром сульперид 100млг, пирацетам по капсуле утром и днём, на ночь фензитат. Две недели лечения прошли пока никаких изменение, кроме как понизилась тревожность. Правильно ли подобраны препараты?

__________________________________
20мг элицеи, 25мг амитриптилина на ночь
Тревожное расстройство


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 15:43 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Лиса Алиса писал(а):
Кветиапин на ночь пробовала, пила 100 мг, утром еле вставала, голова ватная до обеда
А как долго вы его пили? Или быстро бросили? В таком случае не показательно. Потому что со временем к его дневному седативному эффекту наступает адаптация. Кроме того, если чисто для сна, то можно пить и 25-50 мг/сут.

Лиса Алиса писал(а):
Миртазапин для сна я могу и до 3.5 оставить, он мне тоже помогает в такой дозе засыпать. Или вы считаете, что и в такой дозе он мне лишний?
Пока лучше минимизировать воздействие антидепрессантов. Они при смешанке толь вредят, если нормотимическое прикрытие недостаточное.


Лиса Алиса писал(а):
какую дозу ламотриджина пить? И как его пьют?
Для людей, принимающих депакин, график наращивания дозировки такой:
1–2 недели - 12,5 мг/сут в 1 прием
3–4 недели - 25 мг/сут в 1 прием
5 неделя - 50 мг/сут в 1–2 приема
6 неделя - 100 мг/сут в 1–2 приема
Начиная с 7-й недели можно перейти на дозу 150 мг/сут, но это уже необязательно.



А что касается феназепама, то пить его можно как только на ночь, так и 2-3 раза в день, сами поймёте по обстоятельствам, как вам удобнее и лучше в плане эффекта и переносимости.

То есть целевая доза для вас 100-150 мг/сут, так как депакин замедляет примерно в 2 раза метаболизм(утилизацию в организме) ламотриджина.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 15:46 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Дикость писал(а):
Здравствуйте, у меня 6 месяцев ком в горле и теперь еще гипервентиляционный синдром. Всд. Повышена тревожность. Психиатр выписал мексидол по таблетке три раза в день, утром сульперид 100млг, пирацетам по капсуле утром и днём, на ночь фензитат. Две недели лечения прошли пока никаких изменение, кроме как понизилась тревожность. Правильно ли подобраны препараты?
Такое лечение в помойку, как и нынешнего психиатра(т.е. сменить врача нужно).

Вам скорее всего нужен антидепрессант (допустим представитель группы СИОЗС, т.е. Флуоксетин, Сертралин, Пароксетин, Циталопрам, Эсциталопрам, Флувоксамин) + возможно временно транквилизатор (на тот период, пока не заработает антидепрессант, а ему нужно время раскрыться, он действует не сразу).

У вас тревожное расстройство наиболее вероятно, а никакое не ВСД (такого заболевания вообще не существует)

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 15:51 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Ронин писал(а):
Ее почти нет, она редуцировалась сильно, но теперь на первый план выскочили слабость и сонливость.
ИМХО, можно вот что сделать:
кветиапин повысить до 300.
Паксил заменить на СИОЗСиН.


И что там с ТТГ?

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 15:51 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 сен 2015, 11:35
Сообщения: 76
Дмитрий, а соориентируйте плиз, какая среднетерапевтическая доза азалептина?
И может быть что-нибудь подскажете по моей ситуации с предыдущей страницы?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 17:43 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Olgamos, для купирования резистентных психозов минимум 500 мг/сут.

Для лечения психозов в рамках Болезни Паркинсона(а так же болезни Альцгеймера и прочих старческих болезней) примерно раз в 10 меньше.

В других случаях он не используется.

Раз в неделю нужно сдавать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Следить за абсолютным числом(в единице объёма) нейтрофилов и лейкоцитов.

Но вам то зачем такая информация? Вам он не показан никаким боком.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 18:37 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 дек 2014, 12:39
Сообщения: 2701
Откуда: Москва
Пол: Женский
Dmitriy писал(а):
Лиса Алиса писал(а):
Кветиапин на ночь пробовала, пила 100 мг, утром еле вставала, голова ватная до обеда
А как долго вы его пили? Или быстро бросили? В таком случае не показательно. Потому что со временем к его дневному седативному эффекту наступает адаптация. Кроме того, если чисто для сна, то можно пить и 25-50 мг/сут.

Я почти 3 месяца пила, начинала с 50 мг, потом повысила до 100, пыталась выйти на 150, но сонливость и тупость по утрам только сильнее становились. И общее состояние днем и вечером было равнозначно ватному валенку :). Не говорю уже про пищеварительные траблы - сильный аппетит и запоры. Но один плюс все же был - ушли страхи и тревога. Такого эффекта депакин в моно не дает...

Dmitriy писал(а):
Лиса Алиса писал(а):
Миртазапин для сна я могу и до 3.5 оставить, он мне тоже помогает в такой дозе засыпать. Или вы считаете, что и в такой дозе он мне лишний?
Пока лучше минимизировать воздействие антидепрессантов. Они при смешанке толь вредят, если нормотимическое прикрытие недостаточное.
Если я увеличиваю депакин до 1500, начинаю пить ламотриджин, то 3,5 миртазапина можно оставить? Или что то другое попытаться подобрать для сна? Вообще, как снотворное, мирт идеален - утром бодрая, голова не болит. Депакин почему то не дает мне снотворного эффекта... А кветиапина боюсь, плохо мне с ним было. Правда, дозу 25 мг я не пробовала, сразу с 50 начинала.
Dmitriy писал(а):
То есть целевая доза для вас 100-150 мг/сут, так как депакин замедляет примерно в 2 раза метаболизм(утилизацию в организме) ламотриджина.

Спасибо, что так подробно расписали схему приема. Так и начну пить. А его лучше днем принимать или на ночь? Сейчас депакин и миртазапин я все вместе пью на ночь, днем ничего не принимаю.

__________________________________
I WANT IT ALL, I WANT IT NOW
https://www.youtube.com/watch?v=hFDcoX7s6rE


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 21:19 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Лиса Алиса писал(а):
пыталась выйти на 150, но сонливость и тупость по утрам только сильнее становились.
После доз примерно 200-300 у кветиапина с седативным эффектом начинается обратная зависимость, чем доза выше - тем сильнее активирующий эффект и слабее седативный.

А дозы 100-200 обладают максимальной седативностью.

Лиса Алиса писал(а):
Если я увеличиваю депакин до 1500, начинаю пить ламотриджин, то 3,5 миртазапина можно оставить?
Если вы увеличите депакин, то можно и оставить(если переход на кветиапин или какой-нибудь гипнотик не удастся).

Лиса Алиса писал(а):
Правда, дозу 25 мг я не пробовала, сразу с 50 начинала.
А вы попробуйте, может 25 вам хватит и побочек сильных не будет.

Лиса Алиса писал(а):
А его лучше днем принимать или на ночь?
Да без разницы... хотя, с вашими траблами со сном, всё же утром наверно лучше.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 21:31 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 сен 2015, 11:35
Сообщения: 76
Dmitriy писал(а):
Вам он не показан никаким боком.
А какой тогда нейролептик от тревоги и дереала попробовать, чтоб на пролактин не влиял? Напомню, не пошли мне кветиапин, этаперазин, рисполепт.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 22:46 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 авг 2015, 10:41
Сообщения: 17
Откуда: моск.обл.
Пол: Женский
Дмитрий, скажите, я на этаперазине и в понедельник у меня кесарево. Дозировка 1т. в день 4мг. Почему ПТ не разрешает кормить грудью? Ведь 2 месяца беременности я принимала препарат. Чем это опасно? Ещё ассентра 50мг. 1 т. в день и вальдоксан 1т. в день.
У нас в роддоме дают феназепам всем! Девченки его не пьют, выкидывают. Обезболивают промидолом.... Неужели кормить грудью с моими препаратами и на таких дозировках опасно?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 22:58 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 дек 2014, 12:39
Сообщения: 2701
Откуда: Москва
Пол: Женский
Дима, огромное спасибо вам за ответы и советы! Начну лечение по вашей схеме.

__________________________________
I WANT IT ALL, I WANT IT NOW
https://www.youtube.com/watch?v=hFDcoX7s6rE


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 23:07 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Olgamos писал(а):
Dmitriy писал(а):
Вам он не показан никаким боком.
А какой тогда нейролептик от тревоги и дереала попробовать, чтоб на пролактин не влиял? Напомню, не пошли мне кветиапин, этаперазин, рисполепт.
Вы же кветиапин пили неправильно.

Кроме кветиапина никакой другой нейролептик не обладает доказанным противотревожным эффектом.

Да и вообще, не нейролептиками лечат тревогу. Даже кветиапин может быть только лишь дополнением к основной терапии(а это антидепрессанты и транквилизаторы).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 23:10 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
olga писал(а):
Дмитрий, скажите, я на этаперазине и в понедельник у меня кесарево. Дозировка 1т. в день 4мг. Почему ПТ не разрешает кормить грудью? Ведь 2 месяца беременности я принимала препарат. Чем это опасно? Ещё ассентра 50мг. 1 т. в день и вальдоксан 1т. в день.
У нас в роддоме дают феназепам всем! Девченки его не пьют, выкидывают. Обезболивают промидолом.... Неужели кормить грудью с моими препаратами и на таких дозировках опасно?
На самом деле риск как-то навредить ребёнку не велик. При таких дозах лишь микроспопические количества препаратов будут проникать в грудное молоко.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 окт 2015, 23:46 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 сен 2015, 11:35
Сообщения: 76
Dmitriy писал(а):
Кроме кветиапина никакой другой нейролептик не обладает доказанным противотревожным эффектом.
Воооот как..... Интересно.... Получается, что и азалептин не факт, что тревогу уберет в монотерапии? Я просто поняла, что это опасный, но стопроцентный препарат для резистентных случаев. А пролактин он никогда не повышает? А у сероквеля как с пролактином?
Про антидепрессанты и транквилизаторы поняла, спасибо.
Еще слышала про нормотимики и ноотропы. Они для чего?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 11 окт 2015, 00:40 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Olgamos писал(а):
но стопроцентный препарат для резистентных случаев
Для резистентных психозов. У вас есть психоз?

Olgamos писал(а):
А пролактин он никогда не повышает? А у сероквеля как с пролактином?
Оба пролактин практически не трогают, если и повышают, то редко и несильно.

Olgamos писал(а):
Еще слышала про нормотимики и ноотропы. Они для чего?
Второе ни для чего, бестолковые препараты, а нормотимики - это стабилизаторы настроения, используются в основном при БАР, хотя и при униполярных депрессиях и при шизофрении иногда тоже в них есть смысл.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 11 окт 2015, 02:42 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 сен 2015, 04:02
Сообщения: 170
Пол: Женский
Тревожное расстройство подтвердили, депрессии нет. Флуоксетин пила с фенибутом, после отмены флуоксетина(пила месяц- результата не было) мне на 2 недели было отлично, от амитриптилина тоже никакого эффекта. Теперь вот на сульперид перевели, обещали скоро заменить всё это на другое лечение. Город маленький, психиатров всего 3. Двое лечат безрезультатно. Выбирать не приходится.(((

__________________________________
20мг элицеи, 25мг амитриптилина на ночь
Тревожное расстройство


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 11 окт 2015, 11:44 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 сен 2015, 11:35
Сообщения: 76
Dmitriy писал(а):
У вас есть психоз?
Да вроде как нет. Но чувствую, скоро будет блин. Не знаю, что делать. И лечиться срочно надо- тревога с дереалом прям штырят, и ничего не подходит, и азалептин не хочу, и вообще уже фармы боюсь.
Какой еще нейролептик атипик можно попробовать? Чтоб пролактин не трогал. А то меня врач без нейролептиков лечить не будет ((((


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 11 окт 2015, 12:40 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 16 сен 2015, 17:28
Сообщения: 504
Dmitriy, объясните пожалуйста что происходит. Вот уже как три недели на дозе 300 мг велаксина и неделю на буспироне 30 мг в сутки. Штырит нереально просто, в смысле тревога, злость, раздражительность на пике находятся. Такое ощущение, что этот велаксин, никогда не заработает. Уже как два месяца его принимаю и можно сказать, что все это время терплю, хотелось бы знать просто, может он вообще не подошел мне. Бывает что лекарство, так долго не проявляет себя? Мой врач говорит, нужно еще потерпеть и в один день, ты просто почувствуешь резкое улучшение и все. Я начинаю сомневаться, что этот день настанет :unknow:

__________________________________
Мы всегда там, где нас нет.. и нас нет там, где мы есть.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Эта тема закрыта, вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней.  [ Сообщений: 5888 ]  На страницу Пред.  1 ... 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114 ... 148  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: АлицияS, Bing [Bot], gto, OlgaRB и гости: 25


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика