Вопросы Дмитрию и Анне

Andre, Например ramelteon, ещё небольшие дозы seroquel(25 мг/сут), только не XR, а обычный(возможно на такой дозе никакой ажитации не будет, кроме того ведь это временно, адаптируетесь и она пройдёт). Ещё zolpidem, или zopiclone, или zaleplon, или nitrazepam. Вариантов на самом деле много.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Так можно и опиатах сказать. У меня от трамадола ломки почти не было в сравнению с лирикой. И у меня был эффект нулевого часа. Надо пить несколько раз в день и доза растет. Цена большая и я не хочу пить до конца дней такие таблетки.
Хоть они мне и понравились.
Спрошу у своего врача, но не думаю, что мне его выпишут. А жаль, читал что самый лучший транк.

__________________________________
- Скажите мне, по-вашему, у вас с головой не все в порядке?
- Ничего подобного, док, я — чёртов гений современной науки.
(с)

Я уже был ,толку мало.Один психиатр направил к психологу тот понаписал ,что я просто маргинал\отбитый\нонконформист.Вторая психиатриеская комиссия(полицейская)- написала мне смешанное расстройство личности.Но не один ни давал советов ни что то еще- Типо я сам к ним пришел...

Эмоциональность была высокая всегда-перетекала в соматику ,от стресса ,например(153\93 давление) и т.д.Сейчас это нивелировалось. Склонен полагать ,что из за тяжелых занятий спортом.

Новая тема: http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=1 ... ]

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

Dmitriy писал(а):
mekes, кстати, вариантом может быть ещё какой-нибудь трилептал и тиаприд. Можно и то и то.

Так же вариант - катадолон.

Дмитрий,здравствуйте!
Скажите пожалуйста,ТРИЛЕПТАЛ и Лирика разного действия?
Подумал если Лирика не помогает ,то может попробовать её заменить?

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

Иксел нужно растить. В вашей ситуации это 200-250 мг/сут. Миртазапин так же можно чуток увеличить(до 45).

бринтелликс совершенно однозначно добавлять не стоит. Третий антидепрессант тут будет лишним, т.к. он копирует почти все те рецепторы, по которым уже работает миртазапин.

Я бы ещё советовал попробовать подключить арипипразол, просто для эксперимента, вылезет акатизия - отмените, если не вылезет, то вам повезло. Он весьма энергезирующе действовать может. Если он не пойдёт, то тогда кветиапин, начать с 25 и быстро взрастить дозу до 300. Поначалу он будет сильно седативить, будете ходить как пришибленный, но это только поначалу. Это быстро пройдёт, и на место дневного седативного эффекта придёт энергезирующий.
Понимаете в чём дело, это не только и не столько нейролептики для вас, это препараты с доказанным и мощным антидепрессивным+нормотимическим эффектами.

Я уже не помню, говорил ли вам про ТТГ, наверно говорил. Что он у вас должен быть в границах 0,7-1 (если чуть чуть выходит из них - не страшно, но если там 2, 3, 4(etc) - это уже очень плохо и может усугублять апатию). Ну и тестостерон с пролактином бы посмотреть, а так же общий анализ крови. В идеале ещё ферритин. Иногда даже у мужчин по разным причинам развивается анемия, которая может давать жуткую слабость, либо усугублять апатическую депрессию в разы.

Литий, если будет кветиапин(или арипипразол) можно оставить и 300, если антипсихотика в схеме не будет, то лучше 600. Но вообще, я бы рекомендовал добавить всё же антипсихотик(варианта 2 - арипипразол или кветиапин).

Ещё насчёт лития: При 300 мерить концентрацию в крови необязательно. 600 и выше - нужно померить.

Прамипексол и селегелин не надо, по крайней мере пока.

Если появится жор(и будет расти масса тела), можно начать пить метформин 1000-2000 мг/сут + бетагистин(~100 мг/сут). Если от бетагистина вдруг начнёт болеть желудок(такое иногда бывает) - то накрыть это всё 40-80 мг/сут фамотидина.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, если откроется понос - закрепляющие, будет понос - слабительные. Ваще круто чо

__________________________________
F65.8

Скоро и потрахатьс виагра нужна бужет чую

__________________________________
F65.8

Нужно смотреть по самочувствию. Если нет явного БАРа, то и 150-200 может хватить.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

нету точно, то есть я всегда раздражаюсь по какой-то причине (хоть и объективно не всегда серьезной). Зачастую день вообще проходит без эмоциональных перепадов.

__________________________________
Ньювелонг - 225 мг (утром), кветиапин - 150 мг (на ночь), миртазапин - 15 мг (на ночь).
Всем добра!

Дмитрий, а откуда вообще информация о том что миртазапин снижает побочки на либидо от СИОЗС, СИОЗСН?
Лично я об этом услышал только от вас.

Уважаемые доктора, у меня проблема такая. Пью Вальдоксан два месяца и на ночь феназепам,так выписал психотерапевт. Постоянно тошнит ,в выходные эти жуткий приступ панкреатита,скорая ,обезбаливающее и прочее. голод,холод и покой. Вроде поджелудку отпустило,но болит со стороны печени весь бок,горечь во рту по утрам. Врачу жаловалась.говорит,что не может вальдоксан так резко взяять и воздействовать на печень. Выписала пить креон и эсенциале,мол для поддержания. Как вы думаете ,может вальдоксан дать токсическую реакцию? Желчного пузыря у меня нет давно,поджелудка не в порядке, приступы раз в год бывают ,если в гостях переем.Но тут при обострении депры я месяц не ела вообще , только пила чай и таблетки , тошнить начало сразу . И есть ли таблетки от депресси на которых не растет вес? меня это очень напрягает. Буду рада ответу.

__________________________________
Среди немыслимых побед цивилизации
Мы одиноки как карась в канализации.

И многочисленные отзывы(как от пациентов, так и от врачей). Да и на пабмеде информация имеется, в том числе исследования. Доберусь до стационарного компа - сброшу вам ссылку.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Ятакая, имеет смысл сдать анализ на Аст, Алт, билирубин. Вальдоксан иногда может проявлять гепатотоксическое действие.

Это не поможет. Беспозезные препараты, пустая трата денег.

Всё очень индивидуально, но есть антидепрессанты от которых вероятность похудеть выше, чем поправиться(венлафаксин, сетралин, флуоксетин, бупропион, и некоторые другие).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Спасибо,Дмитрий ,за быстрый ответ. Завтра у меня узи и гастроэнтеролог будуд смотреть и решать. Флуоксетин мне не пошел,тошнота и тахикардия ,по стеночке ползала.да и не все препараты у нас есть в казахстане.

__________________________________
Среди немыслимых побед цивилизации
Мы одиноки как карась в канализации.

Дмитрий или Аня, подскажите плиз по этой ситуации что-нибудь?

__________________________________
Ньювелонг - 225 мг (утром), кветиапин - 150 мг (на ночь), миртазапин - 15 мг (на ночь).
Всем добра!

Здравствуйте Дмитрий и Анна. Я вчера был у доктора и она предложила мне перейти с Pristiq 100 мг на Ципролекс. Первый это СИОЗСиН а второй СИОЗС. А вот как перейти с одного на другой я забыл спросить. Можете мне подсказать? И будет ли плохо во время перехода? Поменять решили потому что сна нет и тревога есть еще после 2.5 мес лечения. Спасибо.

__________________________________
Trintellix 10мг утром.

Дмитрий, добрый день! Вопрос по леривону. Пью неделю половинку, вчера повысила до целой таблетки. Сон, после приема целой как мне показалось был хуже, чем на половинке. Часа в три ночи глаза
открылись и все. То есть всю эту нелелю сон все равно плохой такой же как без леривона и с повышением даже хуже. Как быстро он начинает действовать в плане сна? Вообще это нормально что сдвигов не за неделю? Смущает что при повышении дозы стало вроде как хуже.

__________________________________
Велаксин 300 пролонг с февр 2021 по 15.11.2022,
Переход на венлафаксин органика 150+75+75
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)

Здравствуйте!Заказала сжигатель жира Хитозан.Вроде он и углеводный обмен налаживает,и сахар понижает.Что скажете?И можно ли с метформином?Также он содержит хром.
И посмотрите.пожалуйста,схему в моей подписи!

Vivien, исследования показали, что влияние хитозана на массу тела и липидный профиль клинически не значимо. Фигня, в общем.
http://www.cochrane.org/CD003892/ENDOC_ ... or-obesity
С хромом та же история..

Насчет схемы.. Почему такая низкая доза кветиапина?
Также в вашей ситуации метформина нужно минимум 1500, а лучше 2000.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

krakozyabr, низкая доза кветиапина,потому что он мне повышает сахар.Мне вообще запретили его,но я оставила 25 для сна..Амитриптилин грешит побочками,хочу на миртазапин переходить..
А метформин..Какой лучше,ХР или простой и когда пить,чтоб поменьше страдать от поносов и болей в животе?

Дима, Аня или Андрей, я часто после ранних пробуждений в полубессознательном состоянии ковыряю прыщики, пардон, даже в носу бывает.
Это проявление навязчивостей? Сегодня вот замучил один единственный прыщик на лбу, пришлось его прижигать.

__________________________________
Ньювелонг - 225 мг (утром), кветиапин - 150 мг (на ночь), миртазапин - 15 мг (на ночь).
Всем добра!

Слава, возьми, да полечи прыщи. Назера с ними ходить вообще еще и ковырять

__________________________________
F65.8

я буду что-нибудь ковырять в любом случае (на крайняк в носу), а прыщей у меня нету практически. Дело-то не в них вовсе, я спрашивал про навязчивости (выражаться они могут по разному).

__________________________________
Ньювелонг - 225 мг (утром), кветиапин - 150 мг (на ночь), миртазапин - 15 мг (на ночь).
Всем добра!

Это легкая форма окр, я тоже так делаю бессознательно часто, ничего страшно в принципе.

__________________________________
Думаю за прошедший год многое поменялось и меня среди пациентов можно назвать номером один по знаниям и применением на практике
Roman Bekker (rbekker1@gmail.com)
ты прав

ну пробуй избавиться от этой привычки . Все свалили на болячки и норм

__________________________________
F65.8

у меня в прошлом была совсем нелёгкая форма ОКР (по сути с этого всё и началось), потом СИОЗС я его заборол. Но вот сейчас это проявляется только после ранних пробуждений. Может быть повысить дозировку миртазапина?

__________________________________
Ньювелонг - 225 мг (утром), кветиапин - 150 мг (на ночь), миртазапин - 15 мг (на ночь).
Всем добра!

это психическое расстройство, а не какая-то привычка ИМХО.
Вот ссылка - ОКР.

__________________________________
Ньювелонг - 225 мг (утром), кветиапин - 150 мг (на ночь), миртазапин - 15 мг (на ночь).
Всем добра!

Рекомендую повысит до 45 мг, а то и 60. Это важно - миртазапин задевает очень важные рецепторы.

__________________________________
Думаю за прошедший год многое поменялось и меня среди пациентов можно назвать номером один по знаниям и применением на практике
Roman Bekker (rbekker1@gmail.com)
ты прав

да ну вас, почитала, и у себя ОКР нашла

Хрупкое Сердце, сколько митазапина соответствует 100 амика,и есть ли смыл переходить с амитриптилина(доводила его до 150-побочки непрятные)-на мирт?

Нет, надо добавить как второй антидепрессант. Доза 45-60, но допускается и 90, это не опасно, поверь.

__________________________________
Думаю за прошедший год многое поменялось и меня среди пациентов можно назвать номером один по знаниям и применением на практике
Roman Bekker (rbekker1@gmail.com)
ты прав

Хрупкое Сердце, спасибо.А жирозжигатели ты тоже считаешь,что фуфло?(хром+хитозан)

Да.

__________________________________
Думаю за прошедший год многое поменялось и меня среди пациентов можно назвать номером один по знаниям и применением на практике
Roman Bekker (rbekker1@gmail.com)
ты прав

Забыла самое главное-амик и мирт сочетаются в больших дозах?

Да.

__________________________________
Думаю за прошедший год многое поменялось и меня среди пациентов можно назвать номером один по знаниям и применением на практике
Roman Bekker (rbekker1@gmail.com)
ты прав

спасибо тебе, с сегодня повышу пока до 22,5 мг.

__________________________________
Ньювелонг - 225 мг (утром), кветиапин - 150 мг (на ночь), миртазапин - 15 мг (на ночь).
Всем добра!

Что выбрать в качестве нормотимика прегабалин, ламотриджин или кветиапин?
И, самое главное, что из них не снижает либидо??


Сейчас к велаксину принимаю две недели миртазапин, но он конкретно снизил либидо, если так будет и дальше наверно буду его убирать, трилептал мне не пошел, при достижении дозировки 600мг конкретно усиливает депрессию.

Кветипиан дает похожую реакцию, рецепторы задевает похожии. Прегабалин не имеет нт эффекта.

__________________________________
Думаю за прошедший год многое поменялось и меня среди пациентов можно назвать номером один по знаниям и применением на практике
Roman Bekker (rbekker1@gmail.com)
ты прав

Похожую реакцию на миртазапин?
Либидо он глушит как другие нейролептики?

Среднестатистически миртазапин сильнее способствует набору веса, чем кветиапин.
ХР обычно лучше переносится, но и обычный тоже пойдет, главное наращивать дозировку очень медленно. Лучше принимать строго во время или сразу после еды 2-3 раза в день, а при использовании пролонгированной формы однократно на ночь.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

krakozyabr, Аня,спасибо!

Еще,извините.У меня вопрос по бринтелликсу.Мне имеет смысл его пить,только если к нему будет сонник,иначе я давно не сплю.В теме сочетаний я нифига не поняла.Можно с ним что-то для сна?

Вы же пили маленькие дозы кветипиана - это решение не мешает пить этот АД

__________________________________
Думаю за прошедший год многое поменялось и меня среди пациентов можно назвать номером один по знаниям и применением на практике
Roman Bekker (rbekker1@gmail.com)
ты прав

Всё же слабее большинства других. Хотя, если тна миртазапин такаЯ реакция парадоксальная - то можжет быть всё что угодно.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Лучше крестиком, учитывая, что венлафаксин(да и пристик, как его активный метаболит) нередко грешит синдромом отмены.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Снотворный эффект что леривона, что ремерона достигается обычно с первого же дня.

Другое дело, что часто бессонница есть просто один из симптомов депрессии и без нормального её лечения она не пройдёт. Создание гремучих схем употребления гипнотиков, без адекватной борьбы с первопричиной(т.е. депрессией) нерационально. Да, это может работать, но это неправильная стратегия.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Здравствуйте. Не смейтесь, пожалуйста, над моим вопросом.
Три месяца пью ламотриджин, рисперидон, анафранил и атаракс. Сейчас вдруг заметила, что из груди сочится нечто вроде молока. Не беременна точно, не рожала и не кормила. Могут ли эти лекарства повысить уровень пролактина, например? Или это не побочка от них, и надо срочно бежать к маммологу?
Спасибо.

__________________________________
БАР2

где-то на форуме уже писали про это 1-2 мес. назад .

С какой дозировка миртазапин начинает активировать?
У меня сейчас 30мг, всего миртазапин принимаю третью неделю, на 30мг дней 10.

Укусинда, риспередон,к гадалке не ходи.У меня с него уже на 3-й день молоко.
вы еще долго накапливали пролактин,у меня это дело быстрее,может потому.что рожала и кормила...

И еще вопрос, стоит ли ждать полного раскрытия действия миртазапина и он начнет наоборот усиливать либидо, сниженное велаксином или если он в первые же дни приема наоборот еще больше заглушил его у меня ждать уже бессмысленно?

Вообще как то странно, через пару дней приема миртазапина у меня резко снизилась тревога и улучшилось настроение. Ведь не мог же он за два дня уже начать работать или это седативный эффект от него снизил тревогу?

Всё индивидуально, но обычно 45-60, хотя некоторым и 30 хватает. Более низкие дозы(типа 15) редко кого активируют.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Адский коктель...

__________________________________
Думаю за прошедший год многое поменялось и меня среди пациентов можно назвать номером один по знаниям и применением на практике
Roman Bekker (rbekker1@gmail.com)
ты прав

Доброго вечера!Подскажите...диагноз нейромедиаторный дисбаланс...бывает такое?Читаю этот форум уже почти год,нахожу в себе общее с диагнозом тревожно депрессивного растройства...а вот про медиаторы не пишет никто...

__________________________________
БАР-2... быстротекущие фазы
кветерон 300 мл,ламотрин 400мл

обывательское название . все равно что заболевание щитовидки назвать гормональным сбоем . диагноза такого вроде нет .

произошлел сильный упадок сил...ну и тревога,атаки, потом депрессия в промежутках,состояние качелей...хуже лучше...кветерон,кителепт не подошел...на арипе лучше,но не могу востановиться полностью...

__________________________________
БАР-2... быстротекущие фазы
кветерон 300 мл,ламотрин 400мл

рисперидон. Это причина 99,99%.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности