Вопросы Дмитрию и Анне

Ондасетрон не помогает. Миртазапин не дорабатывает в моно. А зипрекса это ж нейролептик?
Я пытаюсь от них уйти из-за пролактина.

__________________________________
..

Ронин, при 5мг эсциталопрама ингибирование CYP2D6 клиничесуи незначимо. То есть активность цитохрома падает процентов на 10 или около того.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Елена35, миртазапин вместе с СИОЗС, а не вместо.

Ондансетрон не может не помогать, просто он быстро выводится, пить надо 3 раза в день. Ну и доза имеет значение. Этот препарат помогает даже при сильнейшей тошноте на химеотерапии при онкологии, тошноту от СИОЗС он может устранить в ноль, если правильно его применять.

Зипрекса повышает пролактин не особенно то сильно, значительно слабее, чем например рисполепт или эглонил.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Подозревала у себя гипоманию, пью четвёртую неделю литий (1сутки×450мг пролонг)вдобавку к кветиапину (1сутки×500мг) .у меня БАР1.
Скажите Дмитрий могу ли я уже уходить с лития ?если да ,то как?
Заранее большое Спасибо.

__________________________________
С 2014 квет.теперь только 50мг на ночь
с 02.2018 лам. 100мг
С 20.02.24 арипипразол 3,75 мг
С 8.11.24 сертралин.100мг
Л-Тироксин,метилфолат


Доехала нормально, целую! Твоя крыша…

Разумеется с лития уходить не стоит, тем более при подозрении на гипоманию.

Не помню, спрашивал ли? Концентрацию бы лития померить. Или можно рискнуть, поднять до 900... а там смотреть по симптоматики, но я думаю вряд ли можно на такой дозе улететь в токсические концентрации.

Ну и кветиапин повысить бы до 600-800. Но он, собака, медленный очень.... отрабатывать более высокая доза начнёт минимум через месяц, а скорее через 2-3.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Вместе миртазапин с Сиозами я тоже пробовала. Получила только СС. Я очень чувствительна. И вообще мне дозы нужны нестандартные, а намного меньше.

__________________________________
..

Lapa, Причины диареи установлены? Если она неинфекционной природы, можно имодиум попить. Какое-то время. А вообще, именно паксил - самый закрепляющий из всех СИОЗС. Ну можно 25 амитриптилина добавить ещё. Его мощный холинолитический эффект хорошо закрепляет.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Миртазапин прекрасно сочетается с СИОЗС. Даже устраняет многие их побочки и при этом усиливает эффект. Чтобы небыло проблем, при высокой чувствительности, нужно или очень потихоньку дозу растить(начиная просто с крошечки), или же прикрываться мощными бензодиазепинами.

Во, кстати, ещё один вариант борьбы с тошнотой вспомнил - атаракс(доза 50 мг в сут и выше)

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дима, я знаю что они сочетаются у всех. Но на дозе ципролекс 2,5 + миртазапин 7,5 - серотонин синдром, и рвота. У меня СС возник и на анафраниле 18,5 ((. Все симптомы как по книге. Рвота, тремор, холодный пот. Потому миксовать я уже боюсь.

__________________________________
..

Спасибо, Дим! А при 10 мг в дальнейшем ингибирование также будет не значительно?

__________________________________

Dmitriy,
Нет я литий не замеряла.прошлым летом пила его месяца три и так не достигла терапивтического минимума, зато щитовидка перестала нормально работать, поэ то му благополучно перешла на кветиапин в моно.всё было хорошо, до весны.мне показалось , что улетаю в гипо и я с вашего совета подключила литий 450мг на ночь.примерно месяц назад.
Сейчас нет гипо( и была ли неизвестно) всё в норме(тьфу-тьфу) и я бы хотела опять вернуться только на квитиапин в моно .
(моя психиаторша если узнает о такой самодейтельности с литием, то либо откажеться от меня совсем, либо уложит в больничку)
Вот мои вопросы: Ни рано ли убирать литий? Пью его с 16 марта.
И как это грамотно зделать?( Таб лития пролонга450 мг могу делить пополам,есть чёрточка)
По вашему предыдущему ответу показалось, что пути в моно больше нет.только показалось?

__________________________________
С 2014 квет.теперь только 50мг на ночь
с 02.2018 лам. 100мг
С 20.02.24 арипипразол 3,75 мг
С 8.11.24 сертралин.100мг
Л-Тироксин,метилфолат


Доехала нормально, целую! Твоя крыша…

В таком случае CYP2D6 будет замедляться процентов на 25-30% примерно.

При дозе 20мг/сут эсциталопрама он замедляется вдвое(т.е. на 50%).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Елена35, OK , не надо миксовать антидепрессантами, но имейте в виду варианты с атараксом, зипрексой и ондансетроном(3 раза в день по 4мг, утром, как проснулись, и ещё 2 раза в течении дня).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Ика, Понял. Если хотите на кветиапин в моно, то учитывая прошлый инцидент, сначала увеличьте дозу кветиапина(допустим до 800 мг/сут). Потом выждите минимум месяц(а лучше 2), и тольк после этого периода(необходимого для раскрытия антиманиакального профилактического эффекта дополнительной дозы кветиапина) можно будет подумать о том чтобы убрать литий и остатьтя в монотерапии. Кстати, это вообще не проблема, элементарно решается тироксином, под контролем ТТГ.

Литий, если все же решитись убирать, конечно лучше постепенно, до 225 сначала... и только потом до нуля.

Но помните, это возможно только после поднятия кветиапина + ещё 1-2 месяца.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Я вас неправильно понял. Но всё же, что вас так пугает в политерапии? Что тут страшного? При БАР(тем более первого типа) она почти всегда более эффективна и надёжна.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy,

Я сама, без врача , добавила литий.мои врачи эту самодеятельность не одобрят.домашний доктор хочет увести меня от таблов совсем.считает , что я могу заранее почувствовать нарушение в поведении и принять меры.
Мне было хорошо в моно при кветиапине.хочу опять "меньшими потерями" .. на подсознательном уровне мысля :"таблетки зло" мешает.да и денег это тож стоит ..хотя понимаю всю остроту своего положения..но пугает необходимость пить кучу таблов и быть очень больным...из этого следует , что мне сейчас хорошо и я здорова- тоесть болезнь свою я не совсем приняла...короче лечится мне ещё и лечиться

Спасибо Дмитрий, я всё поняла.



пойду попробую выписывать себе таблеток у домашнего врача..сегодня у меня к нему приём...

__________________________________
С 2014 квет.теперь только 50мг на ночь
с 02.2018 лам. 100мг
С 20.02.24 арипипразол 3,75 мг
С 8.11.24 сертралин.100мг
Л-Тироксин,метилфолат


Доехала нормально, целую! Твоя крыша…

Dmitriy, можно вопрос не по форуму?
В Казахстане не продают седалгин, вообще никакой, даже "-плюс". Чего бы посоветовать им такое закупить вместо него на голдфарме? Лазила-лазила там, ничо не поняла, из обезболивающих парацетамол да аспирин. Может, катадолон?

__________________________________
На кладбище Вечности лежит только один могильный камень, и надпись на нем гласит: "Всё - вздор".

Дмитрий, скажите, это нормально пить кветиапин 1 раз в день (на ночь)? Учитывая его период полувыведения. Не на ночь я его пить не могу, даже в дозе 25 мг, сразу вырубает. Принимаю с 1 апреля, сейчас в дозе 125 мг.

__________________________________
Ципралекс 10 мг, ламотриджин 100 мг, оланзапин 2,5 мг

grey mouse, в смысле нету в наличии или запрещен? а нурофены там всякие? странно очень . седалгин далеко не самый мощный анальгетик.

grey mouse, мышка моя,а я живу без него всю жизнь,есть и правда нурофены-использую при средней боли и кеторол помогает при сильной.От зубной боли по-старинке хорошо помогает темпалгин.

Столкнулась ещё вот с такой проблемой ..Вот что мне ответил врач с Русмедсервера


Дмитрий и Анна, что посоветуете в данном случае, так как проблема достаточно серьезна и очень снижает мое качество жизни

__________________________________
Конвулекс-1500 мг, кветиапин-500 мг, сейзар -100 мг,

Добрый вечер!У меня такой вопрос.может где-то он был-тогда прошу прощения.Какова доза кветиапина считается антидепрессивной?

300 мг/сут обладают наиболее мощным антидепрессивным эффектом. Это естественно среднестатистически. Индивидуально может отличаться +/- какое-то количество десятков мг.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

На концентрацию кветиапина вальпроаты оказывают разве что незначительный эффект.

Что делать?

Диета(меньше теста, больше фруктов и овощей(помимо картошки),, больше двигаться, ну и слабительные. А ещё ТТГ бы померить. Попробуйте добраться до Ростова на Дону, это не так далеко.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Да, так можно. Многие пьют однократно.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, на какой дозе симбалта начинает затрагивать норадреналин?

__________________________________
Правила форума !!!

— Ничего не поделаешь, — возразил Кот. — Все мы здесь не в своем уме — и я, и ты, иначе бы ты сюда не попала.

asberg21, симбалта довольно сбалансированный препарат: он примерно одинаково ингибирует обратный захват и серотонина и норадреналина, начиная уже с малых доз.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

krakozyabr, Аня, спасибо

__________________________________
Правила форума !!!

— Ничего не поделаешь, — возразил Кот. — Все мы здесь не в своем уме — и я, и ты, иначе бы ты сюда не попала.

Не продают и все. Не закупают. Он, конечно, не самый мощный, но сестра к нему привыкла и хочет только его. Нурофены есть, а вот ей вынь и положь седалгин. Я посмотрела состав седалгина-плюс - метамизол натрия (читай - анальгин), тиамин (это вообще витамин какой-то) и, кажется, кофеин. Фигня, короче. раньше в нем еще фенобарбитал был, тоже гадость.

__________________________________
На кладбище Вечности лежит только один могильный камень, и надпись на нем гласит: "Всё - вздор".

Спасибо, Рыжик, это я всё знаю. Но вот видишь людям надо чтоб было написано "Седалгин", тогда им поможет.
Прошу прощения за оффтоп. Больше не буду.

__________________________________
На кладбище Вечности лежит только один могильный камень, и надпись на нем гласит: "Всё - вздор".

Чего-то как-то совсем не очень. Как бы лучше перейти с 60 флуоксетина на 20-30 рексетина?

__________________________________
БАР 2...плизил 10, ламитор 100

Боже, дай нам разум и душевный покой,
принять то, что мы не в силах изменить.
Даруй сил изменить то что мы можем,
и мудрость, чтобы отличить одно от другого.

60 флуоксетина както многовато ...может его до 40 убавить а потом посмотреть ...всетак весна .светло ...депрессии уменьшаются ...и бывать больше на улице .в парке гулять .

__________________________________
БАР 2...плизил 10, ламитор 100

Боже, дай нам разум и душевный покой,
принять то, что мы не в силах изменить.
Даруй сил изменить то что мы можем,
и мудрость, чтобы отличить одно от другого.

grey mouse, извините, я просто не знаю ответа на ваш вопрос.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, да я какую-то ерунду спросила, теперь сама поняла.

__________________________________
На кладбище Вечности лежит только один могильный камень, и надпись на нем гласит: "Всё - вздор".

Да-да... и еще хобби помогает... и держать себя в руках.

__________________________________
На кладбище Вечности лежит только один могильный камень, и надпись на нем гласит: "Всё - вздор".

Дмитрий и Анна! Подскажите, пожалуйста, как быть. Перешла на ципрамил с феварина, пью в моно ципрамил третью неделю, была очень довольна, ушла тревога, стала меньше сонливость (по сравнению с феварином), социальная активность повысилась, сил прибавилось. А последние три дня появилась очень сильная сонливость, в воскресенье спала днем, вчера приехала с работы и отрубилась, сегодня с утра встала, сил нет, оглушенность какая-то, на работе надо концентрироваться, а мне так тяжело, все мысли только о подушке и астения жуткая. Давление вот вчера намерила 94 на 56. Не знаю, может, само пройдет, но боюсь, что просто проявилась побочка за эти две недели. Неужели опять менять препарат? Или может дозу уменьшить с 40 до 30?

Да, сплю каждый день не менее 8 часов, ложусь где-то в 23. В выходные сплю часов 10.

__________________________________
Элицея 10 мг

Сон разума рождает чудовищ (с)

Уважаемые Дмитрий и Анна. Вопрос такой: есть разного рода АД и у одних например механизм действия обратный захват ,а у других блокирование рецепторов - цели обоих механизмов одни и те же. Вот интересно:какой механизм лучше,хуже,чем, какой раньше появился, плюсы, минусы одного и другого,вообщем - сравнение. Спасибо.

__________________________________
С утра: вортиоксетин - 10, окскарбазепин - 150, фенибут - 500;
На ночь: миртазапин - 15 , окскарбазепин - 225, кветиапин - 50, тразодон - 0, левана - 2, габапентин - 0 - 800 или прегабалин - 0 - 300, мелотонин - 20

Анна, ответьте пожалуйста, по поводу боли в ногах при подъеме по лестнице..Чувствую себя 80-летней бабкой и ноги болят также как у них..А не могло это возникнуть от вальпроатного коктейля витаминов и микроэлементов для волос.?. Я ещё не давно нормально ходила, проблема возникла 2-3 недели назад

Почитала побочное действие витамина Е... С осторожностью назначать при атеросклерозе, повышенном риске развития тромбоэмболии.
В редких случаях развивается креатинурия, повышение активности креатинкиназы, увеличение концентрации холестерина, тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии и тромбоз у пациентов, которые склонны к нему

__________________________________
Конвулекс-1500 мг, кветиапин-500 мг, сейзар -100 мг,

Доброго времени суток Дмитрий и Анна!
Был 1.5 года на миртазапине 45 мг и пароксетине 40мг.Диагноз Рекуррентная депрессия Шифр F33.11
Можно ли использовать кветиапин в монотерапии при моем диагнозе?
Сошел с миртазапина и пароксетина и принимаю на ночь кветиапин 200 мг ,вообщем то не плохой я бы сказал результат пока.
Только очень сушит во рту от него.

Filin,offtop: у меня такая же схема и дозы, плюс прамипексол и кветиапин 200

__________________________________
И Митя очнулся ...с потрясающе ясным сознанием. что в мире так чудовищно безнадежно и мрачно, как не может быть и в преисподней.

Иван Бунин

Я бы не отдал жизнь за то, во что верю, потому что я могу ошибаться."

Бертран Рассел

Дмитрий, Анна, здравствуйте!
Сейчас у меня миртазапин 7.5 только для сна. Пробовала слезть, не получается - начинаю жевать негативные мысли. Когда я была в феврале у доктора, он сказал, что миртазапин лучше убрать, а кветиапин тоже можно пить для сна и даже разово. Подскажите, какая минимально-оптимальная доза кветиапина должна быть для , быстрого засыпания на постоянной, ежедневной основе, но при этом на утро состояние будет бодрое? Сплю в среднем 7-8 часов в сутки.
В целом, на схеме, которая у меня сейчас есть, состояние у меня более менее стабильное и почти все устраивает. Ну разве только выросший вес и выпадение волос несколько огорчают :)))

__________________________________
I WANT IT ALL, I WANT IT NOW
https://www.youtube.com/watch?v=hFDcoX7s6rE

Подскажите как лучше перейти с 60 флуоксетина на 20-30 рексетина?

__________________________________
БАР 2...плизил 10, ламитор 100

Боже, дай нам разум и душевный покой,
принять то, что мы не в силах изменить.
Даруй сил изменить то что мы можем,
и мудрость, чтобы отличить одно от другого.

Александр, http://www.psychoambulanz.ru/vt.php?t=269094027

зы. Лично я прямо на следующий день перешел, но это мой организм.... а почему кстати решил сменить именно на пароксетин?

__________________________________
И Митя очнулся ...с потрясающе ясным сознанием. что в мире так чудовищно безнадежно и мрачно, как не может быть и в преисподней.

Иван Бунин

Я бы не отдал жизнь за то, во что верю, потому что я могу ошибаться."

Бертран Рассел

рексетин намного термоядернее мне показался.....ИМХО

__________________________________
БАР 2...плизил 10, ламитор 100

Боже, дай нам разум и душевный покой,
принять то, что мы не в силах изменить.
Даруй сил изменить то что мы можем,
и мудрость, чтобы отличить одно от другого.

Александр, Ты вроде писал, у тебя нехватка норадреналина или я ошибаюсь, если нет, тогда нужен венлафаксин, симбалта, что-то из этого ряда, меня пароксетин делает вялым, буду его менять

Простите за флуд...

__________________________________
И Митя очнулся ...с потрясающе ясным сознанием. что в мире так чудовищно безнадежно и мрачно, как не может быть и в преисподней.

Иван Бунин

Я бы не отдал жизнь за то, во что верю, потому что я могу ошибаться."

Бертран Рассел

al1975, пока Дима или Аня не ответили, можете почитать вот этот текст, там есть ответы на ваши некоторые вопросы http://psy-ru.org/viewtopic.php?p=296285#p296285

__________________________________
Правила форума !!!

— Ничего не поделаешь, — возразил Кот. — Все мы здесь не в своем уме — и я, и ты, иначе бы ты сюда не попала.

Что то в этой теме дают ответы все,кроме Анны и Димы...

Раскаиваюсь и еще раз прошу прощения, просто был ответ на вопрос, который задал Александр,

__________________________________
И Митя очнулся ...с потрясающе ясным сознанием. что в мире так чудовищно безнадежно и мрачно, как не может быть и в преисподней.

Иван Бунин

Я бы не отдал жизнь за то, во что верю, потому что я могу ошибаться."

Бертран Рассел

В Москве - 96 результатов - СЕДАЛГИН ПЛЮС ТАБЛ. №10 Balkanpharma - Dupnitza AD - от 130 руб.

Всем привет. Прошу совета.
Всю историю жизни рассказывать не буду, скажу только то что с лет 20 страдал агарофобией, социофобией, но как-то терпел. Потом был ципралекс - помогал, потом меня угораздило присесть на барбовал - сидел 2 года пил по банке в день, потом резко бросил и тут то всё и началось - сон - 1 час ночью, депресняк жуткий, даже ломки... Сидел я на ципралексе 4 года по 10мг - всё отлично,только заснуть не мог по 1-2 часу и мог проснутся рано и уже не заснуть - очень активировало. Потом постепенно снижал дозу до 2,5мг,что интересно нормально на этой дозе себя чувствовал. Пробовал полностью слезть - плохо - тоска, дурное состояние и т.д. Со сном решил проблему миасером - препарат шёл мне просто супер - хватало в начале 1/4 таблетки, потом препарат стал слабеть,повышал, дошло до 1,5 табл. Засыпаю нормально,сплю нормально , но пробуждаюсь в 5-6 утра и всё, а мне до моей нормы ещё часа 2 надо, то есть страдаю ранними пробуждениями. Назначали мне вальдоксан - принимал месяц - толку почти никакого,только тревога бешенная в первой половине дня. Назначали санопакс - сам отказался - либидо сводит на нет, была - левана - почти без толку,вот вычитал о миртазапине, попросил врача мне его выписать. Принимаю третью неделю по 7,5 - сплю нормально, но долбит тревога. Если уменьшу до 3,75 - сон плохой. На 7,5 даже вечером когда ложусь музыка в голове играет, думал где-то у соседей, ездил не давно в деревню на пару дней - там тоже. Вот не знаю что делать: во первых - подходящий для меня этот препарат?, во-вторых - может ещё потерпеть и нормализуеться?. Не знаю ещё сколько мне теперь эсциталопрама принимать - в инструкции к миртазопину написано , что он ещё и на серотонин "работает". Буду рад любым советам. Спасибо.

__________________________________
С утра: вортиоксетин - 10, окскарбазепин - 150, фенибут - 500;
На ночь: миртазапин - 15 , окскарбазепин - 225, кветиапин - 50, тразодон - 0, левана - 2, габапентин - 0 - 800 или прегабалин - 0 - 300, мелотонин - 20

Дим мне зуклопентиксол назначали в таблетках, на смену сульпириду от которого импотенция.

Как тебе их выбор? (я о клопиксоле)

__________________________________
Они мне говорят
Что я не виноват
Это внутри меня...

Ratarax, шило на мыло. ИМХО.

Клопиксол по отношению к либидо и потенции ничем не лучше( хотя, это от дозы зависит)

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дима, привет!
Я почти год принимаю амитриптилин по 75мг однократно на ночь от ПА.

Сейчас нужно делать операцию, собираю анализы. Пока согласовывали дату операции, первые анализы просрочились, пришлось переделать. И тут неожидано зашкалили АЛТ/АСТ и глюкоза. В остальных анализах всё норм, в моче глюкозы нет. Может это с амитриптилином быть связано?
Ссылка на картинку с анализами

Ololo, Сложно сказать наверняка. Если вы данную дозу амитриптилина пьёте давно, и вдруг тут АЛТ взлетает...

Причина более вероятно в другом, но всё же исключать вероятность связи с амитриптилином е стоит. Это маловероятно, но ее невозможно.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

al1975, на мой взгляд к миртазапину нужно добавить второй препарат, СИОЗС или СИОЗСиН(кроме иксела). И пить такую комбинацию долго и упорно, не дергая дозы. Лет 5 минимум. Хотя учитывая вашу историю, если найдёте работающую хорошо комбинацию, то лучше вообще пить её пожизненно.

Временно, на период адаптации к второму антидепрессанту вполне можно добавить транквилизатор типа фенозапама. Но это временно.


И ещё: очень не помешал бы нормотиик с антидепрессивным и противотревожным эффектом. Например кветиапин. Что-то типа 150-200 мг/сут.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Да, можно, если помошает тем более. Но для надёжности и снижения риска рецидива, лучше дозу довести до 300 мг/сут.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Есть разные способы перехода. Плюс нужно учитывать фармакокинетические взаимодействия между этими препаратами.

Можно флуоксетин бросить резко, всё равно он очень медленно выходит из организма, а примерно неделю спустя начать пить рексетин 10 мг/сут... и далее раз в неделю повышать дозу на 10 мг/сут.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

indigo, в вашу схему бы добавить что-то активирующее. Бупропион, ламотриджин... хорошие варианты. А дозу ципрамила попробовать убавить до 30(для начала).... может вам и 20 хватило бы.

Очень похоже на СИОЗС индуцированый апатический синдром.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Если сравнивать миртазапин( антидерпессант "рецепторного типа") и всякие там СИОЗС и СИОЗСиН, то в чёмто будет лучше миртазапин, в чём-то ингибиторы обратного захвата. Кстати, они ведь рекрасно сочатаются, дополняя друг друга.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности