ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ
https://psy-ru.org/

Вопросы Дмитрию и Анне
https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=1047
Страница 41 из 99

Автор:  Василиса [ 28 мар 2015, 12:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Maximvrn писал(а):
Дмитрий, я еще вопрос один хотел задать, который меня тоже давно мучает, хотя и очень редко. Он очень странный, может непонятным Вам покажется, но задать я его должен. Проблемы, о которых я скажу, у меня первый раз были до лечения и сильно испугали, но сейчас почему-то тоже проявились, хотя страх был меньше, чем раньше(видимо велаксин и зипрекса помогли). Но тем не менее это было. В общем происходило это после дневного сна, когда я еще не проснулся и был в полудреме. В этом полудреме у меня мысли начали как будто расслаиваться. Т.е. вот сейчас я спокойно смотрю и на что-то и мысль течет как бы в одном направлении. Я понимаю, что я сейчас сижу и смотрю в монитор и никаких искажений нет. А в этом состоянии я как будто теряю нить кто кем является. Как будто я начинаю со ста разных точек зрения смотреть на какую либо мысль и все эти точки зрения разные, как будто я на сто личностей разделился и не могу понять, какая из них правильная. Я начинаю принимать одну точку зрения, но потом перепрыгиваю на другую и так до бесконечности. Я пытаюсь сконцентрироваться на одном и понять, что я одна личность и думаю в одном направлении, но у меня не получается и страх только усиливается. И пугает то, что это все сопровождается довольно сильным страхом, но если я встану с кровати и минут 10 похожу, то все проходит.

Поэтому вопрос. Что это за ерунда такая? Неужто какие-то симптомы шизофрении? Или бред такой или галлюцинации так начинаются? Я просто уже не знаю, что и думать. Хотя это крайне редко происходит, особенно на лекарствах, но происходит
Не похоже ......больше страха ...раз вы понимаете и боретесь с этим состоянием ...и помогает когда отвлечетесь ...лечите свою псих астению и все пройдет

Автор:  Peacepeace [ 28 мар 2015, 13:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Dmitriy писал(а):
Peacepeace, расскажите подробнеее как распределяете дозу лития(сколько раз в сутки пьёте его) и когда , в какой момент, сдавали анализ на концентрацию в крови?

Это важный вопрос, постарайтесь вспомнить.

Dmitriy, Благодраю за внимание. Принимаю всю дозировку - 600 мг, один раз в сутки, на ночь. Пил до этого - 450, концетрацию не измерял. Вышел на - 600, замер через 2 недели, что-то в пределах - 0,9 не больше - 1 точно. Может стоит понизить, если литий выступает, как потенцирующее средство. (Повторюсь, маний/гипоманий, никогда не было) или стоит отказаться, в пользу одного Ламотриджина? Что скажите Дмитрий? :120n:

Автор:  Maximvrn [ 28 мар 2015, 17:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Василиса, спасибо большое за ответ) Мне полегчало)

Автор:  Аноним-ка [ 28 мар 2015, 20:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Анна и Дмитрий, что же делать с волосами? Опять стремительно как 2 года назад клочьями выпадают.. Тогда за месяц-два выпало 50% волос...Потом, после того как я стала принимать вальпроат в дозе 300 мг, волосы стали восстанавливаться, нарос подпушек, но даже за 2 года волос в норму не пришел.. Сейчас пью 1500 мг, неделю уже пью коктейль от выпадения (цинк, л-карнитин, фолиевая к-та и вит. Е) и никакого эффекта, наоборот волос стал ещё больше сыпаться.. Запускаешь в волосы руку и в руке остается клок волос :gore: Я так понимаю всяческие масочки для волос по боку? Как не облысеть, если вальпроаты возможно придется принимать всю жизнь? Может эффект от приема витаминов и микроэлементов ещё не начался? Читала тут на форуме об аналогичной проблеме у девушки и о том, что её лечащий врач уменьшил тогда дозировку с 1500 мг до 1250.. У меня в прошлый раз вылезли волосы на 900 мг.. Может всё-таки,с целью уменьшения выпадения, и мне надо снизить дозу с 1500 до 1000 мг?

Автор:  mr._mango [ 28 мар 2015, 20:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Дима ты большой поклонник кветиапина, поэтому хочу спросить тебя.
У меня проблема со сном, плохо засыпаю и сплю только поверхностным сном с кучей пробуждений, принимаю сероквель пролонг 600мг, симбалту и неулептил 10-20 мг.
Читал о кветиапине, что он в седативит больше в низких дозах, чем в высоких, в высоких мол проявляется больше антипсихотическое действие.
Может быть такое, что доза 600 мг слишком велика, растормаживает и мешает нормально спать и стОит снизить дозу?
И может ли от сероквеля болеть сердце?
Спасибо большое за ответ)

Автор:  ~Лиса~ [ 28 мар 2015, 20:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Анна, Дмитрий, здравствуйте!
Я ранее писала тут http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=1 ... 30#p292362 Диагноз - БАР 2.
Буквально через несколько дней после снижения миртазонала до 15 мг, я опять скатилась в апатию и нежелание чего либо делать. Со страху, что опять будет депрессия, я подключила Золофт, самостоятельно, без назначения врача. Выпила 25 мг вместе с 15 мг миртазонала на ночь. Утром проснулась и меня всю трясло, как будто каждый член моего тела жил сам по себе. Списала это на то, что идет адаптация организма к новому АД. Но решила Золофт принимать утром, а миртазапин как всегда на ночь. В течении недели такое состояние оставалось по утрам, днем тряслись руки. Я подняла Депакин с 1250 до 1500, стало чуть меньше потрясывать. При этом ушло состояние внутреннего расколбаса, я стала спокойнее, усидчивее, появилось желание работать на работе. Однако желание что то делать вне работы вообще не было - читала книги и хотела, что бы меня никто не трогал. Через неделю после начала Золофта подняла дозу до 50 мг, а миртазапин снизила до 7.5. На этой схеме плюс Депакин я пробыла еще 2 недели, за которые тремор, подергивания рук и ног никуда не ушли, даже стало больше мне кажется. Решила убрать Золофт, 2 дня по 25, сегодня ничего уже не принимала. Считаю, что тряска эта для меня не нормальна. Мне кажется, я на нем схватила ажитацию, акатизию и серотониновый синдром одновременно. Вопрос - что теперь делать? :). Нет скачков настроения и раздражительности, как было весь февраль на миртазапине 30 мг. Есть лень, апатия, желание, что бы меня все оставили в покое, ушла энергия, которую давал миртазапин. И есть жизненные обстоятельства, которые приносят стресс, тревогу, но ничего пока быстро сделать нельзя. Обстоятельства эти надо решать, но из за апатии я не начинаю ничего делать. Замкнутый круг :scratch: . Сейчас остался Депакин 1500 и миртазонал 7.5 (для сна). Если честно, я уже не знаю, что делать, совсем запуталась, не понимаю, каких таблеток мне надо, что бы вытащить себя. К врачу смогу попасть через пару недель, не раньше. Поэтому прошу совета, что сейчас делать и куда двигаться.

Автор:  Dmitriy [ 28 мар 2015, 23:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Peacepeace писал(а):
Dmitriy писал(а):
Peacepeace, расскажите подробнеее как распределяете дозу лития(сколько раз в сутки пьёте его) и когда , в какой момент, сдавали анализ на концентрацию в крови?

Это важный вопрос, постарайтесь вспомнить.

Dmitriy, Благодраю за внимание. Принимаю всю дозировку - 600 мг, один раз в сутки, на ночь. Пил до этого - 450, концетрацию не измерял. Вышел на - 600, замер через 2 недели, что-то в пределах - 0,9 не больше - 1 точно. Может стоит понизить, если литий выступает, как потенцирующее средство. (Повторюсь, маний/гипоманий, никогда не было) или стоит отказаться, в пользу одного Ламотриджина? Что скажите Дмитрий? :120n:

Да, ваша концентрация лития слишком высока для вашей ситуации. Лучше пить 300 мг/сут.

Автор:  Dmitriy [ 28 мар 2015, 23:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

mr._mango писал(а):
Дима ты большой поклонник кветиапина, поэтому хочу спросить тебя.
У меня проблема со сном, плохо засыпаю и сплю только поверхностным сном с кучей пробуждений, принимаю сероквель пролонг 600мг, симбалту и неулептил 10-20 мг.
Читал о кветиапине, что он в седативит больше в низких дозах, чем в высоких, в высоких мол проявляется больше антипсихотическое действие.
Может быть такое, что доза 600 мг слишком велика, растормаживает и мешает нормально спать и стОит снизить дозу?
И может ли от сероквеля болеть сердце?
Спасибо большое за ответ)
Я непоклонник, данный препарат объективно хорош для пограничной психиатрии.

Кстати, почему у вас 2 нейролептика - это большая ошибка. Кветиапин действительно максимально седативит в дозах что-то типа 100-150 мг/сут.

Автор:  Dmitriy [ 28 мар 2015, 23:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Аноним-ка писал(а):
Анна и Дмитрий, что же делать с волосами? Опять стремительно как 2 года назад клочьями выпадают.. Тогда за месяц-два выпало 50% волос...Потом, после того как я стала принимать вальпроат в дозе 300 мг, волосы стали восстанавливаться, нарос подпушек, но даже за 2 года волос в норму не пришел.. Сейчас пью 1500 мг, неделю уже пью коктейль от выпадения (цинк, л-карнитин, фолиевая к-та и вит. Е) и никакого эффекта, наоборот волос стал ещё больше сыпаться.. Запускаешь в волосы руку и в руке остается клок волос :gore: Я так понимаю всяческие масочки для волос по боку? Как не облысеть, если вальпроаты возможно придется принимать всю жизнь? Может эффект от приема витаминов и микроэлементов ещё не начался? Читала тут на форуме об аналогичной проблеме у девушки и о том, что её лечащий врач уменьшил тогда дозировку с 1500 мг до 1250.. У меня в прошлый раз вылезли волосы на 900 мг.. Может всё-таки,с целью уменьшения выпадения, и мне надо снизить дозу с 1500 до 1000 мг?
Какие дозы у вас для витаминно-минерального коктейля? Может они слишком малы?

Кстати, нет селена, а это очень важный компонент.

Автор:  Peacepeace [ 29 мар 2015, 01:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Dmitriy писал(а):
Peacepeace писал(а):
Dmitriy писал(а):
Peacepeace, расскажите подробнеее как распределяете дозу лития(сколько раз в сутки пьёте его) и когда , в какой момент, сдавали анализ на концентрацию в крови?

Это важный вопрос, постарайтесь вспомнить.

Dmitriy, Благодраю за внимание. Принимаю всю дозировку - 600 мг, один раз в сутки, на ночь. Пил до этого - 450, концетрацию не измерял. Вышел на - 600, замер через 2 недели, что-то в пределах - 0,9 не больше - 1 точно. Может стоит понизить, если литий выступает, как потенцирующее средство. (Повторюсь, маний/гипоманий, никогда не было) или стоит отказаться, в пользу одного Ламотриджина? Что скажите Дмитрий? :120n:

Да, ваша концентрация лития слишком высока для вашей ситуации. Лучше пить 300 мг/сут.

Спасибо Дмитрий большое, :03p: Сейчас, как раз и снижу дозировку. Надеюсь сдуется мое опухшее лицо)) Ламотриджин стоил ли понижать меньше - 300 мг?
И еще, хотел бы попробовать депривацию сна, 48 часов не спать или больше?

Автор:  Dmitriy [ 29 мар 2015, 09:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Peacepeace писал(а):
Ламотриджин
Тоже на всякий пожарный лучше убавить до 200. Большие дозы, как правило, не более эфффективны(при депрессии), а только лишь способны создавать дополнительные риски побочек.

Автор:  Dmitriy [ 29 мар 2015, 09:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Peacepeace писал(а):
И еще, хотел бы попробовать депривацию сна, 48 часов не спать или больше?
Не спать около 40 часов подряд. Допустим раз в неделю.

То есть утром как обычно вы просыпаете и бодрствуете весь день, но когда приближается следующая ночь - спать не ложитесь. Не спите ночь и весь следующий день до верера. Получится около 40 часов.

При этом важно не давать слабину, даже 10 минутный сон в улобном кресле перед телевизором всё испортит. Должен обеспечиться полный отказ от сна на протяжении примерно 40 часов.



PS. Если вас беспокоит апатия: вы анализ крови на ТТГ делали?

Автор:  Dmitriy [ 29 мар 2015, 09:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Лиса Алиса писал(а):
Анна, Дмитрий, здравствуйте!
Я ранее писала тут http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=1 ... 30#p292362 Диагноз - БАР 2.
Буквально через несколько дней после снижения миртазонала до 15 мг, я опять скатилась в апатию и нежелание чего либо делать. Со страху, что опять будет депрессия, я подключила Золофт, самостоятельно, без назначения врача. Выпила 25 мг вместе с 15 мг миртазонала на ночь. Утром проснулась и меня всю трясло, как будто каждый член моего тела жил сам по себе. Списала это на то, что идет адаптация организма к новому АД. Но решила Золофт принимать утром, а миртазапин как всегда на ночь. В течении недели такое состояние оставалось по утрам, днем тряслись руки. Я подняла Депакин с 1250 до 1500, стало чуть меньше потрясывать. При этом ушло состояние внутреннего расколбаса, я стала спокойнее, усидчивее, появилось желание работать на работе. Однако желание что то делать вне работы вообще не было - читала книги и хотела, что бы меня никто не трогал. Через неделю после начала Золофта подняла дозу до 50 мг, а миртазапин снизила до 7.5. На этой схеме плюс Депакин я пробыла еще 2 недели, за которые тремор, подергивания рук и ног никуда не ушли, даже стало больше мне кажется. Решила убрать Золофт, 2 дня по 25, сегодня ничего уже не принимала. Считаю, что тряска эта для меня не нормальна. Мне кажется, я на нем схватила ажитацию, акатизию и серотониновый синдром одновременно. Вопрос - что теперь делать? :). Нет скачков настроения и раздражительности, как было весь февраль на миртазапине 30 мг. Есть лень, апатия, желание, что бы меня все оставили в покое, ушла энергия, которую давал миртазапин. И есть жизненные обстоятельства, которые приносят стресс, тревогу, но ничего пока быстро сделать нельзя. Обстоятельства эти надо решать, но из за апатии я не начинаю ничего делать. Замкнутый круг :scratch: . Сейчас остался Депакин 1500 и миртазонал 7.5 (для сна). Если честно, я уже не знаю, что делать, совсем запуталась, не понимаю, каких таблеток мне надо, что бы вытащить себя. К врачу смогу попасть через пару недель, не раньше. Поэтому прошу совета, что сейчас делать и куда двигаться.
Миртазапин можно и повысить, но до этого обеспечить дополнительное антиманик прикрытие - литий(концентрация не меньше 0,6 ммоль/л для вас) или кветиапин(не меньше 300 мг/сут).

Ну ещё против апатии можно добавить ламотриджин, возможно с него и стоит начать. Ваша целевая доза это 100 мг/сут, учитывая что вальпроаты замедляют его выведение из крови примерно в 2 раза.

Автор:  Аноним-ка [ 29 мар 2015, 14:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Dmitriy писал(а):
Аноним-ка писал(а):
Анна и Дмитрий, что же делать с волосами? Опять стремительно как 2 года назад клочьями выпадают.. Тогда за месяц-два выпало 50% волос...Потом, после того как я стала принимать вальпроат в дозе 300 мг, волосы стали восстанавливаться, нарос подпушек, но даже за 2 года волос в норму не пришел.. Сейчас пью 1500 мг, неделю уже пью коктейль от выпадения (цинк, л-карнитин, фолиевая к-та и вит. Е) и никакого эффекта, наоборот волос стал ещё больше сыпаться.. Запускаешь в волосы руку и в руке остается клок волос :gore: Я так понимаю всяческие масочки для волос по боку? Как не облысеть, если вальпроаты возможно придется принимать всю жизнь? Может эффект от приема витаминов и микроэлементов ещё не начался? Читала тут на форуме об аналогичной проблеме у девушки и о том, что её лечащий врач уменьшил тогда дозировку с 1500 мг до 1250.. У меня в прошлый раз вылезли волосы на 900 мг.. Может всё-таки,с целью уменьшения выпадения, и мне надо снизить дозу с 1500 до 1000 мг?
Какие дозы у вас для витаминно-минерального коктейля? Может они слишком малы?

Кстати, нет селена, а это очень важный компонент.

купила наконец-таки селен...

принимаю

1)Селен-актив =1 таблетка содержит 50 мкг селена + 50 мг вит С
2) фолиевая кислота - 1 табл.-1 мг
3) цинктерал -1 тал- 124 мг
4) витамин Е-1 табл-100 мг
5) Л-карнитин+магний (Доппель герц) -1 табл 300 мг +175,4мг

Автор:  Peacepeace [ 29 мар 2015, 15:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Dmitriy писал(а):
PS. Если вас беспокоит апатия: вы анализ крови на ТТГ делали?

Окей :120n: убавляю сегодня значит ламотриджин с литием.
Да, апатия :grustno: , хотя она немного стала меньше (Начал стабильно бегать и восстановил занятия спортом) Единственно, что работало на все 100, это - модафинил, но к сожалению, в нашей стране с этим проблема и заменить я так понимаю, нечем.
В схеме сейчас помимо АД: ламотриджин, литий, мемантин и тироксин.

Гормоны, сдавал примерно месяц назад.
ТТГ - 0.9
Т4 св. - 15.3
Принимаю тироксин - 100,
до л-тироксина ТТГ - 5.2 (отчетливо ощущалась астения)

Автор:  Dmitriy [ 29 мар 2015, 15:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Peacepeace, отличный ТТГ. Идеальный.

Автор:  Dmitriy [ 29 мар 2015, 16:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Аноним-ка, доза селена мала, как минимум её нужно удвоить. А лучше пить 150-200.

Автор:  Аноним-ка [ 29 мар 2015, 16:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Dmitriy писал(а):
Аноним-ка, доза селена мала, как минимум её нужно удвоить. А лучше пить 150-200.

:shok: В инструкции написано по 1 табл в день и что 99% ежесуточная потребность в селене для женщин.. Ничего не будет, если я дозу удвою. там ещё вит С?

Автор:  Dmitriy [ 29 мар 2015, 16:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Ничего страшного не случиться, даже если в 4 раза увеличете.

Автор:  Равина [ 30 мар 2015, 11:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Мне Беккер назначил еще в первое общение конвулекс и сказал наращивать. Я нарастила до 900. Не смотря на большое количество препаратов, которые я принимаю ремиссии пока нет. Врач, которые ведет меня в Москве посоветовал отменить конвулекс, говорит он может растить тревогу и вгонять в деперссию. Считает, что надо отменять.

И что мне теперь делать?

Напомню схему - венлафаксин - 450, конвулекс - 900, трифтазин - 7.5, акинетон - 2 мг, лирика -5 мг, ремерон -30 мг, феназепам по 1 мг 3 раза.

Депрессия сохраняется, хотя бывают светлые промежутки, тревога тоже не всегда, но периодами вылезает на 2-3 дня.

Автор:  Равина [ 30 мар 2015, 14:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Похоже, что я доигралась до зависимости от феназепама. Теперь если не принимаю фен, то тревога накатывает. И еще с феном состояние близкое к депрессивному, без него депрессии нет, но есть тревога. Что теперь делать? Как слезать с фена? У меня сейчас 3 таблетки в день.

Автор:  Iriska [ 30 мар 2015, 14:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Равина, ну ты выдумщица :-D нет у тебя никакой зависимости. И ты принимала по 0,5мг. И это получается 1,5 мг в день.
Ты пьешь кучу таблеток. Зачем уже думать об этом фене?

Автор:  Тапчух [ 30 мар 2015, 15:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Равина, а как вы определяете что это тревога накатывает именно ? почему не депрессия? упражнения пробовали которые при ГТР в соседней ветке ? имхо на фоне того что вы пьете феназепам это самое безвредное

Автор:  Равина [ 30 мар 2015, 15:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Iriska, да это все мои тревожные мысли.

Автор:  Равина [ 30 мар 2015, 15:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Тапчух, тревога это приступы жара и страха, упражнения в этот момент не помогают, только транки

Автор:  ~Лиса~ [ 30 мар 2015, 22:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Dmitriy писал(а):
Миртазапин можно и повысить, но до этого обеспечить дополнительное антиманик прикрытие - литий(концентрация не меньше 0,6 ммоль/л для вас) или кветиапин(не меньше 300 мг/сут).

Ну ещё против апатии можно добавить ламотриджин, возможно с него и стоит начать. Ваша целевая доза это 100 мг/сут, учитывая что вальпроаты замедляют его выведение из крови примерно в 2 раза.

Дмитрий, спасибо за ответ. Я уже боюсь повышать миртазапин. Меня он так расшатывает, что я сама от себя устаю. Есть шанс, что депакин + ламотриджин меня будут в норме удерживать?

Автор:  Тапчух [ 30 мар 2015, 22:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Приобрел тут валериану с пассифлорой по 450 мг ,че то много жру посчитал , днем пару капсул ,на ночь штуки 3 ,печень не хрюкнет? хотя она конечно хрюкнет не сразу а сначала как-нибудь проявит там сыпью ,но все таки вопрос - насколько безопасно так лопать ? но в таких дозах она успокаивает в отличие от "30 капель"

Автор:  absolute [ 30 мар 2015, 22:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Скажите, если говорят, что миртазапин в дозах 45 мг активизирует, может мне стоит принимать его вечером, часиков в 6, аппетит хрен с ним, он после миртазапина у меня и с утра зверский

Автор:  Dmitriy [ 31 мар 2015, 01:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

absolute писал(а):
Скажите, если говорят, что миртазапин в дозах 45 мг активизирует, может мне стоит принимать его вечером, часиков в 6, аппетит хрен с ним, он после миртазапина у меня и с утра зверский
Нет, любые дозы пьют строго перед сном. Активировать он будет, для этого не нужны эксперементы с временем приёма.

Автор:  mr._mango [ 31 мар 2015, 01:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Дима, меня кветиапин в дозе 600 пролонга совсем перестал сонливить и сна толком нет, решил попробовать инвегу.
Посоветуй пожалуйста, что хорошего можно из препаратов добавить к инвеге, чтобы спать, только не транки и не АДЫ и не азалептин... Выпил 3 мг инвеги, так вообще никакой седации, бодрит даже как то слегка...
Спасибо!

Автор:  krakozyabr [ 31 мар 2015, 14:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

mr._mango, пролонг и не должен давать мгновенной седации. Поробуйте распределить дозу кветиапина таким образом: 100-200 мг обычного кветиапина перед сном, а оставшую дозу в виде пролонга утром.

Автор:  mr._mango [ 31 мар 2015, 17:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

krakozyabr у меня проблема с обычным кветиапином и другими нейролептиками - закладывание носа, от пролонга нос закладывало меньше, поэтому я мог принимать только его... а вот от инвеги нос вообще не закладывает)

Автор:  krakozyabr [ 31 мар 2015, 21:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

mr._mango, мне от кветиапина тоже закладывает нос. Пользуюсь каплями для носа, всем довольна.

А к с какой целью вам была назначена инвега?
Тут http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=20&t=125#p1021 в первом сообщении перечислены препараты, которые могли бы помочь с бессонницей.

Автор:  Dmitriy [ 31 мар 2015, 23:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Лиса Алиса писал(а):
Есть шанс, что депакин + ламотриджин меня будут в норме удерживать?
Да, есть. Вообще, комбинация вальпроаты + ламотриджин это очень хорошая штука. Эти 2 нормотимика прекрасно дополняют друг друга.

Автор:  Dmitriy [ 01 апр 2015, 00:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

mr._mango писал(а):
Дима, меня кветиапин в дозе 600 пролонга совсем перестал сонливить и сна толком нет, решил попробовать инвегу.
Посоветуй пожалуйста, что хорошего можно из препаратов добавить к инвеге, чтобы спать, только не транки и не АДЫ и не азалептин... Выпил 3 мг инвеги, так вообще никакой седации, бодрит даже как то слегка...
Спасибо!
Пполная чепуха получается. Нельзя просто так взять и заменить такую высокую дозу кветиапина на инвегу, без веских оснований(то что вы пишите - ими не является), это издевательство над своим здоровьем. А потом люди удивляются, откуда взялась резистентность. :pardon:

Автор:  Dmitriy [ 01 апр 2015, 00:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

И вообще, не стоит забывать, что ни инвега, ни кветиапин не является снотворным. Это лишь дополнительный эффект препарата, не главный.

Автор:  Joanna [ 01 апр 2015, 08:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Dmitriy, можно ли что-то сделать в моей ситуации? После отмены велаксина отмечаю каждый день повышенный пульс (78-86) в покое. :grustno: Раньше никогда выше 65 не поднимался. Если только при сильных стрессах, но тут понятное дело, так и должно быть. Давление пришло в норму. Что это может быть? Остаточные явления от препарата? Чувствую себя неспокойно из-за повышенного пульса, при отсутствии стрессов.

Автор:  krakozyabr [ 01 апр 2015, 12:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Joanna, вам абсолютно не о чем беспокоиться. Такой "повышенный" пульс может быть остаточными явлениями велаксина, или тем, что вы беспокоитесь, что у вас повышенный пульс. То есть вы переживаете из-за пульса - пульс взлетает еще выше.
Просто перестаньте мерить.

Автор:  Не твоя конфетка [ 01 апр 2015, 12:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

krakozyabr, Ань. привет. велаксин повышает пролактин?

Автор:  Joanna [ 01 апр 2015, 13:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

krakozyabr писал(а):
Joanna, вам абсолютно не о чем беспокоиться. Такой "повышенный" пульс может быть остаточными явлениями велаксина, или тем, что вы беспокоитесь, что у вас повышенный пульс. То есть вы переживаете из-за пульса - пульс взлетает еще выше.
Просто перестаньте мерить.
После прекращения приема велаксина прошло ровно 3 недели. Неужели препарат до сих пор держится в организме? :-(
Я не беспокоюсь о пульсе, просто мне плохо с утра. Какая-то взбудораженность, сердце сильно стучит. И это в покое. Начинаю мерить - 70-80, для меня это высокие показатели. Но это все ерунда по сравнению с тем, что я перестала вообще ощущать эмоции. Вот это реальная беда, не знаю что делать. Похоже велаксин отшиб их окончательно. Я ничего не чувствую. Ни страха, ни удовольствия. До приема такого не было... :gore:
Как мне вернуться в то состояние, что было до начала приема АД? :gore:

Автор:  krakozyabr [ 01 апр 2015, 14:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Не твоя конфетка писал(а):
krakozyabr, Ань. привет. велаксин повышает пролактин?
неа.

Автор:  krakozyabr [ 01 апр 2015, 14:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Joanna, а почему отменили велаксин?
Смотря на описанные вами симптомы, могу предположить, что это снова депрессия проклевывается. Отсутствие эмоций - довольно частый признак депрессии.

Автор:  Joanna [ 01 апр 2015, 14:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Из-за сильных побочных. Через месяц приема они так и не ушли. Была на минимальных дозировках.
Сейчас мое состояние похоже на синдром психической анестезии. Но до приема я могла смеяться и чувствовать внутри радость от смеха, волноваться насчет работы, был случай - очень переживала из-за несправедливости начальника. Эмоции, чувства были.

Автор:  Равина [ 01 апр 2015, 14:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Вопрос к Дмитрию. Дима, я принимаю велафакс 450 мг в три приема с 01 сентября - 7 месяцев. И в последние 2 недели пошли такие ПЭ как тревога, жар по всему телу. Один врач советует сбивать тревогу зипрексой по 2.5. мг, то есть добавить к каждому приему, другой врач рекомендует вернуться к симбалте. На симбалте ремиссия была, но короткая 3 месяца, но он говорит, что в связке с ремероном все будет нормально. На велафаксе стойкой ремиссии не было, 2 недели хорошо, 2 недели плохо, но и тревоги такой как сейчас не было. Как лучше мне поступить?

Автор:  mr._mango [ 01 апр 2015, 15:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Dmitriy писал(а):
mr._mango писал(а):
Дима, меня кветиапин в дозе 600 пролонга совсем перестал сонливить и сна толком нет, решил попробовать инвегу.
Посоветуй пожалуйста, что хорошего можно из препаратов добавить к инвеге, чтобы спать, только не транки и не АДЫ и не азалептин... Выпил 3 мг инвеги, так вообще никакой седации, бодрит даже как то слегка...
Спасибо!
Пполная чепуха получается. Нельзя просто так взять и заменить такую высокую дозу кветиапина на инвегу, без веских оснований(то что вы пишите - ими не является), это издевательство над своим здоровьем. А потом люди удивляются, откуда взялась резистентность. :pardon:

да согласен полностью, просто мне как то назначили инвегу, я её принял но получилось, что её эффект смешался с другими лекарствами в моем организме и меня очень сильно расслабило, я подумал сначала что это от инвеги такая сонливость и отказался её принимать и стал дальше продолжать принимать сероквель пролонг, но со временем седация от него сошла на нет и я вспомнил про инвегу и попросил врача поробовать её снова. Так вот на чистую она сработала совсем не как в первый раз, я ощутил стимуляцию, подъем настроения и некое спокойствие и удовлетворенность, к тому же не закладывает нос, никакой седации и даже намека на неё.
Но постепенно стала вылезать тревога, сеогдня 3 день приема и тревога сильнее чем в предыдущие дни и диарея возобновилась, видимо инвега тревогу слабо убирает, а может даже и стимулирует её, не понятно...
Судя по всему инвегу придется отменить и вернуться к пролонгу.
Дима посоветуй пожалуйста, что можно для сна назначить к сероквелю?
Большое спасибо.

Автор:  Dmitriy [ 01 апр 2015, 17:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Для сна к сероквелю можно добавить вальдоксан(агомелатин, мелитор), например. Ещё можно что-то типа золпидема, залеплона, зопиклона, нитразепама.

Много вариантов.

Автор:  Dmitriy [ 01 апр 2015, 17:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Равина, По моему для начала нужно перейти на пролонгированный венлафаксин. Велаксин в капсулах. Про то что он, якобы, слабее - полная чушь.

Автор:  mr._mango [ 01 апр 2015, 17:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Дим, я на зопиклоне и золпидеме сидел несколько месяцев, пил по 2 таблетки, больше врач выписывать транки не станет, а вальдоксан тоже принимал, не помогал он особо и просыпался с ним внезапно через несколько часов с такой бодростью, как будто и не спал вовсе до этого и заснуть больше не удавалось...
Подумываю о атаркасе, но судя по отзывам он не очень сильно сонливит, а мне нужно мощное средство...

Автор:  krakozyabr [ 01 апр 2015, 17:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Joanna писал(а):
Из-за сильных побочных. Через месяц приема они так и не ушли. Была на минимальных дозировках.
Сейчас мое состояние похоже на синдром психической анестезии. Но до приема я могла смеяться и чувствовать внутри радость от смеха, волноваться насчет работы, был случай - очень переживала из-за несправедливости начальника. Эмоции, чувства были.
Думаю, ваш синдром психической анастезии - это не вина велаксина, а прогрессированние основного заболевания. Минимальные дозировки велаксина вам банально не помогли, и особо не повлияли на течение болезни.
Может стоит посетить психотерапевта и обратить внимание на другие антидепрессанты.

Автор:  Dmitriy [ 01 апр 2015, 18:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

mr._mango, Атаракс бессмысленно пить вместе с кветиапином.

Просто вам нужно побольше кветиапина пить именно обычного, не пролонга.

Допустим 400 на ночь(не пролонга), а утром 200 пролонга.

Автор:  mr._mango [ 01 апр 2015, 18:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

из за заложенности носа могу переносить только пролонг((( ., если капаю в нос капли, то они у меня действуют системно, это просто ужасное состояние - страх, невозможность успокоиться, сердцебиение и состояние подступающей паники...
От пролонга тоже закладывает нос, но меньше, я облегчаю немного состояние приемом дезлоратадина, он немного снимает отёк....
А почему атаракс не стоит пробовать, что тогда ещё можно добавить?

Автор:  ~Лиса~ [ 01 апр 2015, 22:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Dmitriy писал(а):
Да, есть. Вообще, комбинация вальпроаты + ламотриджин это очень хорошая штука. Эти 2 нормотимика прекрасно дополняют друг друга.

Спасибо за ответ! А миртазапин 7.5 убрать сейчас? Пока пила депакин, миртазапин 7.5 и золофт 25, ушел аппетит и отечность. Убрала золофт, ушла трясучка, но вернулись аппетит и отечность :). Уже не знаю, что и делать. Доктор вообще велел убрать миртазапин и остаться на депакине, на край пить циркадин перед сном. Если будет депакин и ламотриджин, будет ли набираться вес и буду ли я спать спокойно на этой комбинации?

Автор:  Dmitriy [ 02 апр 2015, 00:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

При БАР пить антидерессанты только лишь для сна ИМХО неграмотно. Ваш врач дело говорит. Лучше пить кветиапин на ночь, допустим, или мелатонин.

Автор:  Dmitriy [ 02 апр 2015, 00:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

mr._mango, научитесь дышать ртом(к этому можно привыкнуть, вначале будет неудобно, но только поначалу). И все проблемы будет решены. Просто сейчас у вас сложный ребус, как вывернуться из сложившейся ситуации... то, что я вам предлагаю - реальное решение большого числа ваших проблем.

Автор:  krakozyabr [ 02 апр 2015, 11:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

mr._mango писал(а):
А почему атаракс не стоит пробовать, что тогда ещё можно добавить?
Потому что и у кветиапина, и у атаракса снотворный эффект обеспечивается за счет антигистаминного. Масло масляное получается.

Автор:  Аноним-ка [ 02 апр 2015, 20:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Добрый вечер.. Моя схема-текущая в подписи.. Пыталась кветиапин до 400 мг снизить.. сразу откат..вернулась тут же назад.. Сейчас я закончила пить 150 мг Сейзара и не знаю, что делать дальше? То ли растить как большинство 200 мг или оставить 150 мг.. Читала Горбатова, он 150 мг приписывал, и другие психиатры больше за 100-150 склоняются, чтобы не появились побочки...

ПыСы.. Благодарю Анну и Дмитрия за схему против выпадения волос.. Падеж прекратился спустя неделю употребления витаминов.. да.. выпадают, но не так совсем.. Если бы я знала это 2 года назад, то не была бы такой лысой как сейчас :11z: Хотела спросить , а волосы вместо выпавших 2 года назад нарастут в полном объеме, так как дерматолог написала, что волосы полностью восстановятся после прекращения лечения.? Да некоторые выросли вместо выпавших, но вернулось за 2 года 25-30% от выпавших.. Моя длина волос сейчас 35-40 см и мне, кто делал прическу, говорили что есть короткие волосы по всей голове на фоне длинных.. Только вот вопрос ..все ли волосы возвращаются

Автор:  Peacepeace [ 02 апр 2015, 23:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Вопрос знатокам, как сойти с л-тироксина и восстановить функию ЩЖ? ТТГ - 0.9, Т4 св. - 13.3. Л-тироксин - 100, возможно ли чтоб без она работала (ЩЖ)

Автор:  Александр [ 03 апр 2015, 11:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Перешел на 60 флуоксетина. Не многовато ли?

Автор:  Dmitriy [ 03 апр 2015, 12:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Александр писал(а):
Перешел на 60 флуоксетина. Не многовато ли?
Если ваша концентрация лития больше 0,7 , то нормально, не много.

Автор:  Dmitriy [ 03 апр 2015, 12:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне!

Peacepeace писал(а):
Вопрос знатокам, как сойти с л-тироксина и восстановить функию ЩЖ? ТТГ - 0.9, Т4 св. - 13.3. Л-тироксин - 100, возможно ли чтоб без она работала (ЩЖ)
Ничего не надо с ним делать. Он вам как-то мешает?

Прекрасный ТТГ, всё отлично. Не дёргайтесь, лучшее враг хорошего.

Страница 41 из 99 Часовой пояс: UTC + 3 часа
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
http://www.phpbb.com/