Вопросы Дмитрию и Анне

Феназепам лучше ограничить месяцем(хотя в особых случаях возможен и постоянный приём), стрезам можно пить хоть годами.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Не спешите с выводами, подождите хоть недельку ещё, побочки должны пойти на убыль. Если проблема сохранится, можно попробовать перейти на иксел.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

1) начать с 25 мг/сут и потом удваивать дозу каждую неделю.
2) не понял вопроса, переформулируйте его.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Если это помогает вам от тремора, а без них тремор мучителен, то хоть годами.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

я сегодня иду на вечеринку, она начинается в 23-00, принимать феварин до этого - не вариант, не хочу уснуть прям там. можно ли будет выпить, скажем, в 3 ночи? насколько критично для АДов увеличение промежутка в 7 часов?

__________________________________
Элицея 10 мг

Сон разума рождает чудовищ (с)

indigo, думаю, ничего страшного не случится.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Именно для лечения гипомании кветиапин не очень годится, так как раскрывается 2-3 месяца. Он больше подходит для профилактики и предотвращения.
И да, для этих целей можно пить всю дозу на ночь.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

__________________________________
Правила форума !!!

— Ничего не поделаешь, — возразил Кот. — Все мы здесь не в своем уме — и я, и ты, иначе бы ты сюда не попала.

Dmitriy, то есть таурин вообще ни для чего не полезен? А что его тогда в различные спорткомплексы и энергетики суют?
Я АЦЦ в таких дозах и пью, как долго его надо принимать, чтобы ощутить эффект?

__________________________________
Просто заяц
Склеротик

Dmitriy, а если заменить анаприлин на метопролол?

__________________________________
Просто заяц
Склеротик

Он тоже отлично подойдет.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Примерно аналогично как и с антидепрессантами. Несколько недель, минимум.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

А с лёгкими за это время ничего не случится?

__________________________________
Просто заяц
Склеротик

krakozyabr, а по сколько его принимать? Три раза по 100 мг? И тоже с лирикой?

__________________________________
Просто заяц
Склеротик

Cпасибо!

Похоже надо писать сообщения из двух предложений, ибо более длинные скорее всего останутся без ответа. Жалко конечно( Просто надеешься, что кто-то поможет, а в ответ тишина. Врачам пофиг на меня, другие слишком заняты, а сам начинаешь экспериментировать и не те лекарства покупаешь. Кароче тупик какой-то. НАверно буду к Горбатову обращаться, или мож на Беккера как-то надо выйти, хотя тот небось тоже через 10 лет только ответит((

Подниму свой вопрос!

__________________________________
БАР 2...плизил 10, ламитор 100

Боже, дай нам разум и душевный покой,
принять то, что мы не в силах изменить.
Даруй сил изменить то что мы можем,
и мудрость, чтобы отличить одно от другого.

Я не знаю насколько глуп покажется мой вопрос, но если он имеет право на существование, то ответьте пожалуйста
чего ожидать, если к моему ночному приему кветиапина 150-200 мг, миртазапина 45 мг, добавить пароксетина 20 мг

__________________________________
И Митя очнулся ...с потрясающе ясным сознанием. что в мире так чудовищно безнадежно и мрачно, как не может быть и в преисподней.

Иван Бунин

Я бы не отдал жизнь за то, во что верю, потому что я могу ошибаться."

Бертран Рассел

Тревожный синдром может быть и при депрессии, и при бар и при всяких щизо-расстройствах.

Насколько я знаю, все противопаркинсонические средства направлены восновном на увеличение дофамина в черной субстанции мозга (нигростриатуме), а там, где Вам нужно (во лбу) они дофамина особо не добавят. Если велаксин с седалитом улучшили Ваше состояние. то и славно.

p-mama спасибо большое. Вообще велаксин с седалитом явно помогли. Но мне кажется, что все равно какие-то страхи и немного депрессии еще есть. Посмотрю что будет дальше.

Волнует меня другое. Даже на этих лекарствах у меня остается проблема отсутствия долгой мотивации к каким либо делам. Т.е. я быстро загораюсь, что-то начинаю и потом сразу мне это надоедает и я бросаю. Чтение книг, спорт или еще что-то. В детстве я помню я мог по полдня сидеть чем-то увлеченно заниматься, а щас этого нет. Я в одной книге я читал, что это похоже на СДВ и происходит из за дефицита дофамина в префронтальной коре(лобная часть как Вы сказали), поэтому я и решил заодно реквип попробовать. Только откуда же я знал, что дофамин в разных местах оказывается бывает))) Кароче жаль, что прогадал. Но я еще и вальдоксан пробовал на ночь по одной таблетки, но похоже вообще никакого эффекта от него не заметил, даже антидепрессивного. Только засыпать стал быстрее и все. В общем ерунда этот вальдоксан. А вот как дофамин мне поднять я не знаю. И нужно ли.

Maximvrn,
Есть препараты, которые косвенно влияют на дофамин в плане увеличения, например некоторые нейролептики (арипипразол и нек. другие), также некоторые антидепрессанты. Вот эту тему посмотрите: http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=28&t= ... 0%BE%D0%BD
и тут еще посмотрите: http://forum.motilek.com.ua/index.php?topic=4279.0

Спасибо за ответ. Я вот еще Абилифай хочу купить и использовать его как нормотимик или для увеличения дофамина. Пью я щас вел 225мг и эголанзу 2.5 мг на ночь. Но страхи иногда и легкие депрессии бывают. Седалит 600 мг еще пью. Хотя состоянием почти доволен, но все равно жить оно мне мешает. Как думаете, абилифай не плохо будет подключить к этой схеме или не стоит? А то щас отдам за него 8 рублей, а он как реквип не нужен будет...

p-mama,ВЫ молодец!Вас давно пора приписать-Медицинские вопросы Дмитрию,Анне,и п-маме.Правда,я не шучу!Спасибо вам!

p-mama, спасибо за ответ. а синдром беспокойных ног (не знаю как еще назвать) куда можно отнести?

__________________________________
БАР 2...плизил 10, ламитор 100

Боже, дай нам разум и душевный покой,
принять то, что мы не в силах изменить.
Даруй сил изменить то что мы можем,
и мудрость, чтобы отличить одно от другого.

Скажите пожалуйста, можно ли принимать сероквель пролонг совместно с хлорпротиксеном, сероквель на сон не влияет совсем, сон поверхностный, думаю на ночь добавить хлорпротиксен, а сероквель принимать с утра.

mr._mango, если небольшую дозу, что-то в районе 25-50 мг, то можно.
Но лучше бы было, если для сна вы бы добавили 50-100 мг обычного кветиапина, не пролонга.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

krakozyabr
Спасибо за ответ!
я и так 600мг пролонга пью, куда ещё добавлять, причем сон на 600 мг такой же как и на 300мг... и вот думаю принимать для спокойствия утром 200 или 300, а на ночь только хлорпротиксен.

Эголанзу пьете для чего - чтобы заснуть? Или для чего-то другого? Если для другого, то доза 2,5 маловата, нужно 5 минимум. Абилифай можно попробовать, но может и не подойти, кто знает...Лучше (имхо) сначала попробовать еще немного поднять дозу венлафаксина, потому что считается, что как раз с 225мг он начинает увеличивать дофамин (но это опять же, у кого как).
Венлафаксин обсуждался здесь: http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=28&t= ... 0%B8%D0%BD

Чаще это побочка, называемая акатизией. Появляется при переходе на новый препарат либо при увеличении дозы, обычно по мере привыкания проходит за пару недель. Бета-блокаторы типа обзидана помогают снять.
Но может быть и не побочка, а часть депрессивно-тревожного синдрома. У сына депрессия проявляется в т.ч. и неусидчивостью.

Пожалуйста :) Если я чего-то знаю, почему бы не ответить, но я далеко не все знаю, да и не регулярно бываю здесь.

Как Вы, поправились после гриппа?

Я имела ввиду, что вот например ваша дозировка 300 мг. Вы ее делите так, что 100 мг обычного кветиапина вы пьете на ночь, а 200 пролонга утром.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Наверное усиление антидепрессивности схемы.
И еще это зависит от того как ты реагируешь на пароксетин: он бодрит или сонливит. В первом случае он может испортить сон.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Если таблетки с замедленным высвобождением, то 100 мг один раз в день. Если обычные, то можно 2 раза в день по 50 мг. Тоже с лирикой.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Не бодрит точно, меня из моей схемы ничего не бодрит, вялый, безынициативный, настроение апатичное, но в целом спокоен

__________________________________
И Митя очнулся ...с потрясающе ясным сознанием. что в мире так чудовищно безнадежно и мрачно, как не может быть и в преисподней.

Иван Бунин

Я бы не отдал жизнь за то, во что верю, потому что я могу ошибаться."

Бертран Рассел

Принимаю Вальпроком-1500 мг, кветиапин-500 мг, сейзар -100 мг.. У меня сейчас опять ухудшение, и как всегда со сном... Я всю ночь напролет часто просыпаюсь и засыпаю из-за чего стала опять крутится с бока на бок.. Довольно утомительное занятие... Кстати осеннее обострение с этого началось, сначала крутилась, а потом вообще стала спать 3-4 часа в сутки. Сейчас тоже настроение тоже радужное.. Как наладить сон? Есть ещё седалит, но Дивисенко не советует включать его в схему

__________________________________
Конвулекс-1500 мг, кветиапин-500 мг, сейзар -100 мг,

Кветиапин имеет такую особенность, что чем выше доза (если больше 300мг), тем меньше седация...Так что ничего для сна в Вашей схеме и нет. А гипнотики типа залеплона не помогают? Если нет, то можно пробовать заменить в схеме кветиапин 500мг на зипрексу 10 мг на ночь.

Может кто-нибудь подскажет, нормальная ли схема лечения велаксин 37,5 мг утром, на ночь 15 мг миртазапина? Предположительно у меня дистимия. Астения, апатия, ангедония.

Joanna, пока нет гуру,скажу.что я тоже залажу после праздников на эту схему.Это=супер,она даже называется-калифорнийское топливо..у нас многие на этой схеме..

Такая комбинация антидепрессантов очень даже нормальная. Но дозы.. Надеюсь это начальные дозы и дальше будете повышать.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Я тоже слышала про это название.
Надеюсь. Я на начальном этапе лечения, может мой ПТ далее разрешит повысить дозировку.

Я бы не сказала... Я пила 100 мг кветиапина и спала хуже, чем сейчас..И вальпроком я пила 600 мг.. А потом 2000.. Вот на такой схеме я стала высыпаться.. Помню резко снизила дозу вальпрокома с 2000 до 1500 и сразу ночью плохой сон.. Дивисенко написал, что потому резко снизила на 25 % лекарство .. Кветиапин я менять не хочу.. От добра добра не ищут.. Тем более я сделала запас кветиапина на 6 месяцев и зипрекса мне не по карману.. 600 мг мне рекомендовал Дмитрий..

__________________________________
Конвулекс-1500 мг, кветиапин-500 мг, сейзар -100 мг,

Спасибо,в общем да,но еще кашляю.Вирус был не шуточный.
С праздником Вас!

Уважаемые Анна и Дмитрий и все, кто может помочь) Чето депра у меня до конца не проходит, после того как месяц я начал снова пить велаксин 150 мг с эголанзой 2.5мг. Уже неделю пью даже 225мг и вроде стало лучше, но все равно часам к 4-5 находит какая-то грусть и что-то опустошительное внутри, ничего не хочется и как-то тоскливо очень становится. Кароче это депра походу. Пью еще седалит 600мг недели полторы, но все равно как-то фигова. В остальном вроде нормально. Сон нормальный, аппетит тоже, только вот эти депрессии к середине дня((( Как мне лучше сейчас поступить в такой ситуации? Еще увеличивать вел до 300? Чето как-то страшнова-то. И надолго это вообще? Может еще Абилифай подключить?

Раньше мне вообще 150мг вела отлично помогало с одной эголанхой. Чувствовал себя на 80-90 процентов как раньше. А щас 225 пью и все равно депра преследует. Что за ерунда. Проклятая резистентность(((

Здравствуйте Дмитрий и Анна. Диагноз рекуррентная депрессия. Сильная заторможеность, нарушения памяти, апатия, нет сна или если сплю, то до 3-4 утра. Короче бревно, никакой мотивации, лежала бы и ела и все. Была у двух врачей. Один назначает симбалту, другой назначает миртазапин по схеме на ночь и седалит дважды в день. Второй врач вообще написал диференцировать с бар-2. Гипоманий я не помню, но очень четкие фазы-депрессия-интермиссия, может и бар фиг его знает. Склоняюсь к симбалте. Как думаете, потянет симбалта тяжелую заторможенную депрессию? Или она хороша при тревожных депрессиях? И как быть со сном, если останавиться на симбалте...

__________________________________
Велаксин 300 пролонг с февр 2021 по 15.11.2022,
Переход на венлафаксин органика 150+75+75
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)

а у меня проблема со сном, 600мг пролонга или 300 мг обычного вообще никак не помогают для сна... транки уже не выписывают, я их и так долго принимал, в итоге врач перевел с сероквеля на инвегу с утра 6мг и на ночь неулептил 10 капель, так я принял инвеги всего 3 мг и меня расплющило так, что встал с кровати я только часов через 10, было тяжело даже глаза открытыми держать, в итоге перестал инвегу глотать... что делать не понятно, возвращаться на сероквель, но тогда нужно что то для сна - хлорпротиксен или тизерцин.. но так замешивать же не правильно.. может оланзапин попробовать, но вдруг от него седация пройдет недели через 2 и опять встанет проблема со сном?

mr._mango,
А что Вы лечите, и что принимаете? Вообще хорошо бы всем писать у себя в подписи какое заболевание, хоть шифр и что принимаете. А то так очень трудно что-то сказать.

p-mama, F 30.Я чувствствую,идут качели.Я спала 12 часов и днем была сонливой,спокойной.а счас сон стремительно сокращается..И встаю уже взведенной,днем ору на всех.лечь спать не хочется,хоть ночью сплю прерывисто.с кошмарами.по 5 часов..Как остановить эти качели?????
У меня нормотимик-лирика.уже пью по 300,но ничего не помогает.пришла толлерантность..Чем ее заменить.у нас и завтра выходной,я взорвусь...

Лирика как нормотимик крайне слаба. Остальное ответил в ЛС.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Лирика - это вообще не нормотимик. Нормотимик - это литий (седалит), вальпроаты (депакин, конвулекс), финлепсин, трилептал а также ламиктал. Также в качестве нормотмика может подойти небольшая доза кветиапина, оланзапина, арипипразола. Нужно подбирать. Так, навскидку, можно с трилептала начать, он самый безобидный по побочкам. Но это очень приблизительно, Дмитрий Вас, наверное, лучше знает, послушайте, что он скажет.

я лечу тревогу, бессонницу и раздражительность. Принимаю сейчас амитриптилин в течении дня и хлорпротиксен на ночь.

krakozyabr, Аня, так что мне делать с кветиапином.. Пить 600 мг или снижать до 300 мг, так как в инструкции написано что как антидепрессант нет разницы, что пьешь 300 или 600? Повторяюсь-моя главная проблема- сон.. И я не знаю, это весеннее обострение или то, что я очень медленно начинаю снижать дозировки... Проблема со сном заключается в очень частом просыпании за ночь и ворочании из-за этого

__________________________________
Конвулекс-1500 мг, кветиапин-500 мг, сейзар -100 мг,

И все равно не спите на этой схеме? Возможно, нужен нормотимик - седалит или конвулекс, иногда они помогают стабилизировать насроение, убирают тревогу. И желательно чтобы небольшая доза нейролептика была на весь день. В этом смысле зипрекса на ночь предпочтительнее, так как у нее долгий период полувыведения.

подскажите, плиз.....

__________________________________
Велаксин 300 пролонг с февр 2021 по 15.11.2022,
Переход на венлафаксин органика 150+75+75
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)

ellka, Лучше начать с нормотимика(лития). Через 2 недели после выхода на дозу в 600 мг/сут обязательно проверить концентрацию в крови. 1 раз, не нужно это делать часто.

Присоединить антидепрессант можно, причём оба варианты хороши. Хорош и вариант симбалта+миртазапин. Но для такого замеса лучше добавить что-то ещё нормотимическое(с антиманик эффектом). Например кветиапин.

Все эти лекарства поначалу апатию возможно даже усилят, но позже, по мере адаптации, станет легче. Нужно терпение, дождаться улучшения.

В конце концов сверху можно ещё и ламотриджин, если апатия будет стойкой к вышеперечисленным препаратам.

Но не всё сразу, начните с лития.

И далее ещё важно, чтобы дозы препаратов были адекватными.

Для кветиапина - 300 (примерно)
Для миртазапина - 30-45
Для симбалты - 60-120
Для ламотриджина - 200

Доза же лития (окончательная) подбирается по его концентрации.


Я вам написал по максимуму, скорее всего понадобятся лишь часть этих препаратов. Одно скажу точно - нормотимики вам нужны, второй врач ИМХО более дальновиден.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дима, а литий тоже постепенно наращивается? Он выписал сразу 600 Седалита на два приема. И какова норма лития в крови? К этому врачу не находишься, очень дорогой врач...

__________________________________
Велаксин 300 пролонг с февр 2021 по 15.11.2022,
Переход на венлафаксин органика 150+75+75
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)

ellka, литий лучше пару-тройку дней по 300, потом повысить до 600.

Концентрация для вас оптимальна где-то 0,5-0,8 ммоль/л. Не больше. Если будете пить 1 таблетку утром и 1 вечером, то замер уровня в крови нужно сделать перед приёмом утренней таблетки, не перепутайте.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Если будет литий, то можно и без кветиапина, литий - самый мощный антиманик.

Спасибо огромное. Теперь бы это осилить всё. Лежу бревном. На улицу практически не выхожу. Жесть

__________________________________
Велаксин 300 пролонг с февр 2021 по 15.11.2022,
Переход на венлафаксин органика 150+75+75
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)

Если фазный процесс, то это с большой вероятностью бар. Так что литий с миртазапином - хороший вариант для начала. Если недели за 3 не почувствуете эффекта, добавите симбалту. Ничего особо сложного :)