ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ


наш форум посвящён теме избавления от депрессии и тревожных расстройств(в т.ч. от ВСД, невроза, панических атак, ОКР, и т.п.)
Текущее время: 30 ноя 2020, 13:13

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Эта тема закрыта, вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней.  [ Сообщений: 5888 ]  На страницу Пред.  1 ... 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 ... 148  След.
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 12:51 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Сергей,
1) Не факт, но вполне возможно что да.
2) Да, уйдут почти наверняка. Ослабнут то точно.
3) плохая идея. Только элицея Вам не помогает, вспомните. Но миртазапину можно попробовать найти замену. Например постоянный приём высоких доз атаракса, или кетилепт.
4) От кветиапина вес растёт реже и в меньшей степени.

Сергей писал(а):
Да, еще один вопрос. А если к 10мг Элицеи добавить 37.5-75мг венлафаксина?
Кстати вполне идея, эсциталопрам заменить на что-то анорексигенное: флуоксетин, сертралин или венлафаксин. При этом миртазапин оставить. Возможно на такой комбинации масса тела перестанет расти.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 14:38 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 май 2014, 07:04
Сообщения: 182
Дмитрий, добрый день!

У меня что-то третий день покалывает в области сердца. Думаю, это от амитриптилина. При этом 2 недели назад я делал и холтер и узи сердца. По узи, вроде, серьезных нарушений нет, обнаружен проллапс митрального клапана, но легкой степени, говорят даже спортом можно заниматься. Холтер показывает "склонность к тахикардии", которая, видимо, от амитриптилина. Днем средний пульс 105, ночью 69, при нагрузках пешком по лестнице на 5 этаж - 160. Еще есть довольная сухость во рту и горле.

Я вот переживаю, не принесут ли мне побочки амитриптилина новых болезней. Может имеет смысл снизить дозу, хотя и так она не большая, утром у меня 12.5мг, на ночь - 50мг? Или его чем-то заменить и чем, если от СИОЗСов (паксил и феварин) я деперсонализацию ловил? Или добавить в схему бета-адреноблокаторы типа эгилока или анаприлина? Что вообще посоветуешь?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 15:12 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Ololo писал(а):
У меня что-то третий день покалывает в области сердца.
Более вероятно, что это явление имеет психическую природу. Соматическая маска тревоги или депрессии.

Ololo писал(а):
не принесут ли мне побочки амитриптилина новых болезней
Главное чтобы сильно не растолстеть на нём. Это будет самый реальный вред для здоровья

Ololo писал(а):
Или добавить в схему бета-адреноблокаторы типа эгилока или анаприлина? Что вообще посоветуешь?
Можно конечно, но лучше попытаться без них. Если тахикардия сильно будет доставать - то антидепрессант лучше просто сменить на какой-нибудь СИОЗС или СИОЗСиН.
.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 15:14 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Ololo писал(а):
от СИОЗСов (паксил и феварин) я деперсонализацию ловил?
Первое время такое возможно из-за обострения тревоги. Но ведь можно дозу очень осторожно наращивать или прикрываться транквилизаторами. В любом случае, это как правило со временем проходит, по мере адаптации к препарату.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 15:17 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
MossLost, Варианты тут:
1) Остаться на феварине, но повысить дозу.
2) Добавить что-то потенцирующее антидепрессивный и противотревожный эффект(например кветиапин, ламотриджин, или ещё что-то... учитывая проблемы с массой тела и рвотой, хорошо подошёл бы миртазапин, малые дозы зипрексы)
3) Сменить основной антидепрессант(т.е. феварин) на более мощный, типа венлафаксина или дулоксетина.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 15:27 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 май 2014, 07:04
Сообщения: 182
Dmitriy писал(а):
Первое время такое возможно из-за обострения тревоги. Но ведь можно дозу очень осторожно наращивать или прикрываться транквилизаторами. В любом случае, это как правило со временем проходит, по мере адаптации к препарату.
Ну, это состояние развивалось вообще стремительно. Я сразу же терял сон почти полностью, появлялась апатия, тошнота до невозможности есть, потом приходили большинство симптомов деперсонализации. При этом феварин пил по полтаблетки и словил состояние за 3 дня. Паксил начинал с половинки, дошел до целой за неделю, состояние наростало чуть медленне, чем на феварине, но тоже было почти молниеносным. Дню к пятому бессоница с апатией и тошнотой, через неделю деперсонализация и тоска. Атаракс не спасал.
Dmitriy писал(а):
Более вероятно, что это явление имеет психическую природу. Соматическая маска тревоги или депрессии.
Да вот, вроде, тревоги как таковой нет. А боли покалывающие приходят изредка. Знаю от "скорых помощей", конечно, что сердце долго не болит, как они говорят =) Но вот какое-то поколавывание, примерно, как бывает когда легкие покалывают и вдохнуть не можешь и нужно несколько вдохов сделать и проходит, типа как "завернулось" легкое, не знаю испытывают ли другие люди такое. Так вот схожее ощущение, только не легки, а как бы сразу под ребром покалывает. И вдохи не влияют никак.


Последний раз редактировалось Ololo 05 июл 2014, 15:29, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 15:29 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Ololo писал(а):
Да вот, вроде, тревоги как таковой нет.
Не всегда тревога такая вот классическая... очень много маскированных, атипичных форм. То о чём вы пишете очень похоже на вегетативную тревогу.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 15:34 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 май 2014, 07:04
Сообщения: 182
Dmitriy писал(а):
Не всегда тревога такая вот классическая... очень много маскированных, атипичных форм. То о чём вы пишете очень похоже на вегетативную тревогу.
Понятно. Спасибо, Дмитрий. Буду надеяться, уйдет это чувство.

А вообще, какой вариант замены амитриптилина, если не на СИОЗС? Другой ТЦА? Но, раз я проблемы со сном ловил, они, наверное, не подойдут. СИОЗСиН? Там, вроде, тоже везде бессонницы, а они у меня и были началом деперсонализации. Я вот что-то не знаю даже в какую сторону копать. Плюс еще и врачей, разбирающихся в фарме найти не могу. До сих пор отхожу от врача, который сначала назначил ламиктал сразу по две таблетки, а после того, как я сказал, что в инструкции не велят, выдал, что начинайте с половинки. Надо ли говорить, что в инструкции крупным шрифтом "таблетки не разжевывать и не раскалывать, пить целиком" =)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 15:54 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Ololo писал(а):
А вообще, какой вариант замены амитриптилина, если не на СИОЗС?
Другой ТЦА: Имипрамин(мелипрамин), кломипрамин(анафранил). Ещё СИОЗСиН, но у них почти все те же побочки что и у СИОЗС + норадреналиновые в добавок.

Заранее бессонницу не бойтесь, эту побочку можно скорректировать. Бензодиазепины, лирика, атаракс, кветиапин, миртазапин, миансерин(леривон), тразодон(триттико).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 16:08 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 май 2014, 07:04
Сообщения: 182
Dmitriy писал(а):
Заранее бессонницу не бойтесь, эту побочку можно скорректировать. Бензодиазепины, лирика, атаракс, кветиапин, миртазапин, миансерин(леривон), тразодон(триттико).
В смеси с паксилом я не мог нормально спать ни под фенозепамом, ни под атараксом, ни под донормилом. Постоянно просыпался от малейшего звука, часто от того, что "кольнуло" в груди. Прямо вот мгновенно из сна выбрасывало.
Когда после завязывания с паксилом две недели пил кветиапин по 50 мг на ночь, днем появлялось ощущение "сейчас рухну в обморок" и общей придавленности и сложности мышления. На амитриптилине такого особо нет. Но зато тахикардия и сухость, конечно, во всей красе =(


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 20:52 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 май 2014, 07:04
Сообщения: 182
Дима, а ты как-то писал про то, что делал исследование на микроэлементы по спектральному анализу волос. А насколько такой метод доказан? Что-то попытался поискать его в поликлиниках по ДМС, а у них такого вообще нет. Зато есть во всяких центрах красоты и трихологии.

А то, я как тревожник, люблю обследоваться =) У меня остались щитовидка не обследованной (хотя эндокринолог по внешним признакам сказал, что скорее всего здоров), да может повторные исследования почек/печени после годового перерыва. Хотелось бы понять, чем оздоровить себя. А то что-то у меня все суставы хрустеть начали, остеохондроз прогрессировать, да тиннитус мой тоже развивается - звенело слева, теперь симметрично =/


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 21:13 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Я свой анализ волос делал в клинике МЧС. Довольно солидное медицинское учреждение.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 21:59 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 18 янв 2014, 16:44
Сообщения: 550
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Dmitriy, что-то я стал уставать от слабости и сонливости после 7,5мг Мирзатена.
Уже 10 дней и улучшений не видно. Есть предложение. Вернуться к 15мг, в очередной раз, тем более,что я запасся аж 3-мя пачками Мирзатена. А ,когда они закончатся, посмотрим на набор веса, на общее самочувствие, на наличие в продаже миртазапина и как "экскримент"
попробуем Лаквель в малых дозах, но только вместо Мирзатена.
Да, по поводу Венлафаксина. Разговор шел о добавлении к 10мг Элицеи 37,5 или 75мг Велаксина-пролонг. И еще, я никогда не пробовал Симбалту. Как ты относишься к этому АД? Есть ли у нее дженерики в России?
Одним словом, твое мнение, Дмитрий? :90:

__________________________________
нажмите, чтобы увидеть
Эсциталопрам-2.5мг + Миртазапин-3,75мг


Последний раз редактировалось Sermix 06 июл 2014, 01:20, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 21:59 
Не в сети
Модератор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 дек 2013, 23:07
Сообщения: 14785
Откуда: Norge
Пол: Женский
Димуль, просимо http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=12&t= ... 654#p35654  :rose:

__________________________________
Правила форума !!!

— Ничего не поделаешь, — возразил Кот. — Все мы здесь не в своем уме — и я, и ты, иначе бы ты сюда не попала.



Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 06 июл 2014, 13:27 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 янв 2014, 17:56
Сообщения: 90
Дмитрий, если тревожное расстройство сопровождается тонусом мышц шеи и плечевого пояса, а симбалта снимает их не до конца, может ли ламиктал помочь в снятии спазма? Или добавить миорелаксанты?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 06 июл 2014, 13:52 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Ivan, ламиктал вряд ли. Нужно что-то эффективное против тревоги(ламиктал не обладает противотревожным эффектом). И только если психотропная комбинация ни в какую не устранит эту симптоматики, то тогда нужно прибегать к миорелаксантам.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 06 июл 2014, 13:59 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Сергей писал(а):
Разговор шел о добавлении к 10мг Элицеи 37,5 или 75мг Велаксина-пролонг.
Лучше не добавлять, а перейти. Постепенно.

Либо на венлафаксин, либо на сертралин, либо на флуоксетин.

Дулоксетин(симбалта) не обладает достаточно выраженным анорексигенным эффектом.

При этом ммиртазапин возможно получится оставить(в дозировке 15-30 мг/сут).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 06 июл 2014, 14:09 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 май 2014, 07:04
Сообщения: 182
Дима, еще такой вопрос. Был я у невролога по-поводу звона в голове. Он говорит мышцы типа сильно напряжены постоянно, нужен миорелаксант. Про прием амитриптилина ему сказал.

Прописали сирдалуд 2мг 2 раза в день 10 дней
циннаризин по 1 таблетке 3 раза в день до еды на месяц
никотиновую кислоту по 1 таблетке 2 раза на 10 дней

Мало того, что сирдалуда нарушения сна в побочках, так еще и написано:
Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении препарата Сирдалуд® с препаратами, удлиняющими интервал QT (например цизаприд, амитриптилин, азитромицин).

По поводу циннаризина и никотинки тоже какой-то страх, как это все ляжет на мой амитриптилин с трилепталом. Стоит рисковать принимая эти препараты, или пока не рыпаться. Ибо у меня что-то и тревога последнее время опять обострилась, но и звон в голове прогрессирует, а значит его тоже бы как-то лечить надо.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 06 июл 2014, 14:31 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 18 янв 2014, 16:44
Сообщения: 550
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Dmitriy писал(а):
При этом ммиртазапин возможно получится оставить(в дозировке 15-30 мг/сут).
да, но ведь именно от Миртазапина все беды по набору веса. Я собственно и затеял всю эту перетрубацию из-за него.

__________________________________
нажмите, чтобы увидеть
Эсциталопрам-2.5мг + Миртазапин-3,75мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 06 июл 2014, 16:15 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Сергей писал(а):
но ведь именно от Миртазапина все беды по набору веса
Но если второй антидепрессант, помимо миртазапина(то есть эсциталопрам-элицея в вашем случае), удастся заменить на более анорексигенный(способствующий снижению аппетита), то возможно он сможет полностью или частично скомпенсировать эффект повышения аппетита от миртазапина.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 06 июл 2014, 16:19 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Ololo писал(а):
циннаризин
Это плохой препарат. Мало того что его эффективность является недоказанной, так он ещё и нередко вызывает экстрапирамидные(как у нейролептиков) побочки.

Лучше посетить другого врача. Звон в голове более вероятно явления психическое. У меня такое же было в период когда я мучался от сильной тревоги. Ушла тревога, ушёл и шум.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 06 июл 2014, 16:31 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 18 янв 2014, 16:44
Сообщения: 550
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Dmitriy писал(а):
Но если второй антидепрессант, помимо миртазапина(то есть эсциталопрам-элицея в вашем случае), удастся заменить на более анорексигенный(способствующий снижению аппетита), то возможно он сможет полностью или частично скомпенсировать эффект повышения аппетита от миртазапина.
т.е. можно попробовать 150мг Велаксина + 15мг Мирзатена?

__________________________________
нажмите, чтобы увидеть
Эсциталопрам-2.5мг + Миртазапин-3,75мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 06 июл 2014, 16:32 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Сергей писал(а):
т.е. можно попробовать 150мг Велаксина + 15мг Мирзатена?
Ага, это очень хорошая и мощная комбинация. Маловероятно что на ней будет сонливость. Но и с динамикой массы тела будет получше, чем на схеме эсциталопрам+миртазапин.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 06 июл 2014, 16:36 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 18 янв 2014, 16:44
Сообщения: 550
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Dmitriy писал(а):
Ага, это очень хорошая и мощная комбинация. Маловероятно что на ней будет сонливость. Но и с динамикой массы тела будет получше, чем на схеме эсциталопрам+миртазапин.
А как плавно перейти на эту комбинацию?
И какой из трех (венлафаксин, флуокситин, сертралин) самый "диетический"?

__________________________________
нажмите, чтобы увидеть
Эсциталопрам-2.5мг + Миртазапин-3,75мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 06 июл 2014, 16:52 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Сергей писал(а):
Dmitriy писал(а):
Ага, это очень хорошая и мощная комбинация. Маловероятно что на ней будет сонливость. Но и с динамикой массы тела будет получше, чем на схеме эсциталопрам+миртазапин.
А как плавно перейти на эту комбинацию?
Лучше крестиком. Постепенно понижается доза элицеи и одновременно с этим повышается доза венлафаксина(велаксина).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 06 июл 2014, 17:11 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 май 2014, 07:04
Сообщения: 182
Dmitriy писал(а):
Это плохой препарат. Мало того что его эффективность является недоказанной, так он ещё и нередко вызывает экстрапирамидные(как у нейролептиков) побочки.

Лучше посетить другого врача. Звон в голове более вероятно явления психическое. У меня такое же было в период когда я мучался от сильной тревоги. Ушла тревога, ушёл и шум.
Понятно, буду искать.
Звон, по-моему мнению, у меня от шейного остеохондроза и травм головы в детстве. Ибо при беге он от каждого удара ноги о поверхность делает "бздынь" и если я напрягаю челюстные мышцы, то он усиливается. Тревога и ПА ко мне пришли только через пару лет после звона в голове.
Нечего, конечно, было по пьяни по дурости курить канабиоиды соглашаться, если все пару опытов до этого не приносили никакого веселья, а только страх. А потом еще и бухал иногда усиленно. Вот после таких пьянок и меня сорвало в тревогу и ПА.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 06 июл 2014, 17:17 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Ololo, даже если и так, наличие тревога усиливает этот звон. Она делает его субъективно громче и заостряет ваше внимание на нём и т.п.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 06 июл 2014, 20:27 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 апр 2014, 17:56
Сообщения: 156
Dmitriy, стоит ли пробовать к миртазапину (22,5 мг) на ночь добавить для сна атаракс, сочетаются ли они? Или это заведомо бесполезно ввиду слабости атаракса? Атаракса у нас в Беларуси тоже нет, стоит ли затевать возню по его привозу от соседей?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 06 июл 2014, 23:09 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 18 янв 2014, 16:44
Сообщения: 550
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Сергей писал(а):
И какой из трех (венлафаксин, флуоксетин, сертралин) самый "диетический"?
:90:

__________________________________
нажмите, чтобы увидеть
Эсциталопрам-2.5мг + Миртазапин-3,75мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 07 июл 2014, 08:25 
Не в сети
Аватара пользователя
Забанен(а)

Зарегистрирован: 25 июн 2014, 08:52
Сообщения: 58
Пол: Женский
Dmitriy писал(а):
MossLost, Варианты тут:
1) Остаться на феварине, но повысить дозу.
2) Добавить что-то потенцирующее антидепрессивный и противотревожный эффект(например кветиапин, ламотриджин, или ещё что-то... учитывая проблемы с массой тела и рвотой, хорошо подошёл бы миртазапин, малые дозы зипрексы)
3) Сменить основной антидепрессант(т.е. феварин) на более мощный, типа венлафаксина или дулоксетина.

Большое спасибо за ответ.
А как может сказаться на моем состоянии принятие таки Абилифая плюс ко всему?
Если буду пить Феварин и Митразапин.

__________________________________
out of mind


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 07 июл 2014, 13:18 
Не в сети

Зарегистрирован: 07 апр 2014, 17:56
Сообщения: 156
Kseniya писал(а):
Dmitriy, стоит ли пробовать к миртазапину (22,5 мг) на ночь добавить для сна атаракс, сочетаются ли они? Или это заведомо бесполезно ввиду слабости атаракса? Атаракса у нас в Беларуси тоже нет, стоит ли затевать возню по его привозу от соседей?
Доксиламин (донормил) есть у нас в аптеках. Можно ли его пробовать на ночь для сна в паре миртазапином и если да, то в какой дозе? У доксиламина и атаракса схожее действие на сон или нет, что из них посильнее будет?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 07 июл 2014, 16:09 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 май 2014, 07:04
Сообщения: 182
Дима, привет!
А если тревога пробивается, значит надо наращивать АД? Я пью амитриптилин 12,5 утром и 50 вечером. Куда следует добавлять, сколько и как быстро?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 08 июл 2014, 00:07 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 18 янв 2014, 16:44
Сообщения: 550
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Dmitriy, добрый день. Совсем заморочился со схемами. Дим, сорри, ты уже немного знаешь меня и мой DS. Выбери самую оптимальную схему, из нижеперечисленных.
Значит так. На сег. день имеем: Бессонницу, слабость, сонливость, набор веса. Принимаю Элицея-10мг + Мирзатен- 7,5мг.

В а р и а н т ы

Элицея 10 + Кветиапин-25-50
Велаксин 150 + Миртазапин-15
Велаксин 150 + Кветиапин -25-50
Элицея 5-10 + Велаксин 75
Элицея - 10 + Миртазапин-15 т.е. вернуться к истокам, усилить диету и понаблюдать.

__________________________________
нажмите, чтобы увидеть
Эсциталопрам-2.5мг + Миртазапин-3,75мг


Последний раз редактировалось Sermix 08 июл 2014, 04:27, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 08 июл 2014, 03:57 
Не в сети
Супермодератор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 29 янв 2014, 02:18
Сообщения: 9718
Откуда: 25 RUS
Пол: Женский

Изображение
Тема серьезная, не флудим!!! Чем меньше флуда, тем проще Диме будет отвечать!!! Сообщения перенесены http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=8 ... ]

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 08 июл 2014, 13:18 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Ololo писал(а):
Дима, привет!
А если тревога пробивается, значит надо наращивать АД? Я пью амитриптилин 12,5 утром и 50 вечером. Куда следует добавлять, сколько и как быстро?
Напомните, это единственный психотропный препарат, который вы сейчас пьёте? 62,5 мг/сут это совсем не много.

Можно было бы увеличить дозу амитриптилина, скажем, до 100 мг/сут. Это будет как-то так:
В обед 25
ранним вечером 25
На ночь(непосредственно перед сном) 50

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 08 июл 2014, 13:21 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Сергей писал(а):
Велаксин 150 + Миртазапин-15
Думаю что эта. В будущем можно будет подкорректировать, если что-то пойдёт не так как планируется.

Причём миртазапин можно и 30.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 08 июл 2014, 13:26 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
MossLost писал(а):
А как может сказаться на моем состоянии принятие таки Абилифая плюс ко всему?
Если буду пить Феварин и Митразапин.
Нормальная вполне схема: Абилифай + феварин + миртазапин вполне хорошая схема. Но я бы для преодоления резистентности предложил заменить феварин на симбалту или велаксин.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 08 июл 2014, 13:30 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Kseniya писал(а):
Можно ли его пробовать на ночь для сна в паре миртазапином и если да, то в какой дозе?
Нет, лучше кветиапин или(а может и дополнительно) мелатонин(мелаксен) либо агомелатин(вальдоксан). В дополнение к миртазапину.

Ну и если рецепт удастся достать - что-то типа зопиклона, золпидема, залеплона.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 08 июл 2014, 13:34 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8462
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Сергей писал(а):
Сергей писал(а):
И какой из трех (венлафаксин, флуоксетин, сертралин) самый "диетический"?
:90:
Всё индивидуально. У кого-то лучше всего работает для подавления аппетита венлафаксин, у кого-то флуоксетин, у кого-то сертралин. Каждому своё. Не попробуете - не узнаете.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 08 июл 2014, 13:37 
Не в сети
сталкер
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 янв 2014, 22:50
Сообщения: 7514
Откуда: не знаю
Пол: Мужской
У меня вот флуоксетин никак на аппетит не влияет и кстати я слышал это от многих

__________________________________
Знать мы можем только то, что ничего не знаем. И это высшая степень человеческой премудрости
(Война и мир)
Убеждения суть более опасные враги истины, чем ложь
Ф. Ницше


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Эта тема закрыта, вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней.  [ Сообщений: 5888 ]  На страницу Пред.  1 ... 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 ... 148  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: ellka, Leonid74, OlgaRB, Медвежонок и гости: 25


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика