gamarjoba писал(а):
Dmitriy, Добрый день, Дмитрий! Читал форум, понравились Ваши ответы, внушаете доверие. В связи с чем решил, что нужна Ваша консультация,помощь,совет.Пока не буду описывать истоков, если понадобится для ответа-поясню. Проблема такая, после употребления порядка 5-ти лет ципралекса 10мг, года полтора назад перестал действовать, хотя намного вернее сказать, пачка действует-пачка нет, постепенно дошел до 20мг,так было где-то год до декабря 2014. Пока я не купил пластин 5 с разных аптек, а у меня после употребления все равно симптомы- апатии, неуверенности, тревоги, то от чего я принимаю ципралекс. Сам себе назначил дополнительно велаксин 75мг, сейчас заканчивается блистер уже на 37,5мг, намного лучше. Но...я задал вопрос на форуме Горбатова, сходил к психотерпевту, и оказалось, что у меня эмоциональное расстройство личности и как следствие депрессия, с чем я согласен, поскольку несдержанность,гневливость у меня часты. Нужны сеансы психотерапии( с чем согласен, хотя не верю в них,но нельзя ж всю жизнь быть зависимым), но смогу себе позволить их через полгода. Сейчас хочу откорректировать медекаметозное назначение , в идеале что-то сделать чтоб действовал постоянно ципралекс и оставить его одного,хотя если сейчас проанализировать увеличинная тревожность все время была, но не критично . То что мне было предложено: ципралекс+ добавить из нормотимиков противосудорожного ряда ( окскарбазепин, карбамазепин, ламотригин, вальпроат натрия ) или же один из атипичных нейролептиков ( кветиапин ) на ночь. Беря во внимание вышеизложенное, просьба ответиь на такие вопросы:1. Какую схемы предложили б Вы? 2. Неужели это мой настрой влияет на действенность ципралекса, тогда почему раньше не влиял? Заранее благодарю за ответ!
Думаю, что это не ципралекс то действует, то не действует, это ваш аффект колбасит.
Сейчас нужно первым делом добавить нормотимик в адекватной дозе. То есть, если это кветиапин, то 400-500 мг/сут, если трилептал, то 1200.
Ламотриджин не подойдёт. Вернее может и подойдёт, но только как второй нормотимик, в дополнение. Карбамазепин в топку, вообще не рассматривайте этот вариант.
Антидепрессант можно и оставить, а можно и сменить, замешивать их не стоит(разве что временно, на период перехода от одного к другому).
Психотерапию можно, но только если это КПТ(когнитивно-поведенческая терапия).
__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!
---------------------------------
Правила форума !!!Отказ от ответственности
Вход
Регистрация
Правила форума
Поиск
а то мне кажется у меня, что то желудок барахлит, когда-то была язва и время от времени бывает обострение
нажмите, чтобы увидеть