Вопросы Дмитрию и Анне

Дмитрий,как вы относитесь к введению мне в схему L-теанина и L-тирозина?

Сколько нужно не пить зопиклон что бы полностью к нему скинуть толерантность?

Меня зовут Юля. Мне 20 лет. У меня сенестопатия. Это такое ощущение, которое встречается у психически-больных людей. В моём случае - постоянное ощущение сильнейшей тяжести головы.

Это началось три с половиной года тому назад. Мне тогда было 17 лет, я только закончила школу. Три с половиной года я чувствую эту тяжесть каждую секунду, она не проходила ни на мгновение. Стоит мне отпустить от головы руки, и шея сразу хочет подломиться, потому что не может держать голову, такое ощущение, что та весит с кирпичный дом, что её со всех сторон сдавливают с нечеловеческой силой. Я была у множества врачей, после исключения соматической патологии – преимущественно у психиатров. Меня обкалывали транквилизаторами, давали нейролептики и антидепрессанты. Эффекта не было.

Все три года тяжесть была в той части головы, где волосы, а около трёх месяцев назад добавилась на подбородке. Я несколько дней выла, а потом взялась за Ваши книги. На данный момент я прочитала их 18.

Сенестопатии могут прогрессировать и дальше, охватывая всё тело… Я стараюсь принять возможность и такого с любовью.

Я всегда держусь за голову и чувствую эту тяжесть всегда…сейчас, когда печатаю, потом, когда пойду молиться, затем, когда лягу спать. И так изо дня в день три с половиной года, только теперь ещё гораздо хуже. Теперь я могу только лежать, сидеть не получается, падает голова, но даже лёжа я чувствую тяжесть. Можно только гадать, где пойдёт неверный импульс по нерву завтра, какую часть тела я не смогу поднять.

Я очень благодарна Вам за то, что теперь знаю, ради чего живу и куда иду. Я молюсь каждый день по нескольку часов, я очень стараюсь измениться, и уже никогда не брошу начатого. Только с тех пор, как я начала молиться и работать, тяжесть добавилась сначала ещё в нос, потом в рот (тяжёлое нёбо и зубы), потом в лоб, и, наконец, сползла на брови и к глазам. Сегодня с утра она добавилась на веки, всё время хочется закрыть глаза. Почему так?...

Дима,как лучше снижать кетилепт.Принимаю 200 мг на ночь,планирую снизить1 2,5мг150 пока.И чем лучше прикрыться?Есть феназепам.

Чем кветиапин отличается от респолепта?

пренимаю л тироксин 50 мг

Если начинать велаксин что кроме феназепама можно принимать?

Dmitriy, Дима скажи пожалуйста, как часто бета адреноблокатары вызывают или усугубляют депрессию, в частности бисопролол, он мне очень здорово помогает, физические нагрузки переносятся легче, на нем нет сумасшедших сердцебиений

Разница огромная. Чего только стоит разница в побочках... начиная ЭПС и заканчивая пролактином... да и много чего другого. Касательно эффективности тоже. Чтобы подробно описать все их различия, это нужно целую статью писать.

Если человек параллельно принимает антидепрессивную терапию, а доза бета-адреноблокатора не слишком высокая, то как правило навредить они не могут. Вернее, я бы сказал, что в таком случае это маловероятно, но не невозможно конечно.

К тому же бисопролол существенно менее липофилен, чем например пропранолол. А значит меньше проникает в ЦНС через гематоэнцефалический барьер.

Состояние утром -" поднять подняли, а разбудить забыли". Сейчас на схеме 5 мг зипрексы, 600 мг седалита , 200мг ламиктала и 10 ципралекса. Продолжительность сна в выходные 12-13 часов и еще днем может пару часов поспать. Может имеет смысл снизить зипрексу - 3/4 от 5 мг попробовать пить? Некоторые пишут, что зипрекса 5 мг вырубает на 1,5 суток, может и нам снижение даст какой -нибудь эффект или это в нашей ситуации опасно?

Прикрытие антиманикальной крышки высокое, а депрессивной низкое.

Дмитрий, в чем разница мапротилина от миртазапина, ведь оба норадреналинят и оба четырехциклики!?

Считаете, что АД следует поднять?

Думаю, neko_prince имел ввиду переход с СИОЗС на СИОЗСиН. Венлафаксин или дулоксетин(симбалта).

Правда при этом увеличивается риск улёта в манию.

Да, структура молекулы похожая, но фармакологические свойства разные.

Разница огромная. Основа механизма действия мапротилина это ИОЗН, а миртазапина блокировка альфа-2 адренорецепторов, располагающихся преимущественно на пресинаптических окончаниях нейронов, выполняющих роль обратной связи для норадреназина. Плотность расположения в разных участках мозга рецептора ОЗН и альфа-2 совершенно разная.

Плюс миртазапин намного мощнее взаимодействует с серотониновыми рецепторами.

Дима, 3дня назад попыталась пить сульпирид вместо 2раз 1раз в день, а сегодня плохо. Трясёт,тошнота. У него есть симптом отмены? И как с него уйти?

до осени не дергаемся

Да, еще один вопрос. А если к 10мг Элицеи добавить 37.5-75мг венлафаксина?

У меня что-то третий день покалывает в области сердца.

не принесут ли мне побочки амитриптилина новых болезней

Или добавить в схему бета-адреноблокаторы типа эгилока или анаприлина? Что вообще посоветуешь?

от СИОЗСов (паксил и феварин) я деперсонализацию ловил?

Первое время такое возможно из-за обострения тревоги. Но ведь можно дозу очень осторожно наращивать или прикрываться транквилизаторами. В любом случае, это как правило со временем проходит, по мере адаптации к препарату.

Более вероятно, что это явление имеет психическую природу. Соматическая маска тревоги или депрессии.

Да вот, вроде, тревоги как таковой нет.

Не всегда тревога такая вот классическая... очень много маскированных, атипичных форм. То о чём вы пишете очень похоже на вегетативную тревогу.

А вообще, какой вариант замены амитриптилина, если не на СИОЗС?

Заранее бессонницу не бойтесь, эту побочку можно скорректировать. Бензодиазепины, лирика, атаракс, кветиапин, миртазапин, миансерин(леривон), тразодон(триттико).

Разговор шел о добавлении к 10мг Элицеи 37,5 или 75мг Велаксина-пролонг.

При этом ммиртазапин возможно получится оставить(в дозировке 15-30 мг/сут).

но ведь именно от Миртазапина все беды по набору веса