Вопросы Дмитрию и Анне

krakozyabr, с какого ж, извините, рожна она (эта аллергия) появляется?

__________________________________
Просто заяц
Склеротик

Займан, точно неизвестно.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

krakozyabr, я так и знал !

__________________________________
Просто заяц
Склеротик

krakozyabr, Аня я сейчас принимаю 40мг пароксетина 150-200 кветиапина и 30 миртазапина, доза кажется вроде не маленькая, но может через некоторое время стоит ее увеличить, т.к. ощутимого результата нет.
Я пытаюсь основываться вот на этом тексте беккера http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=3&t=1270#p270052

__________________________________
Знать мы можем только то, что ничего не знаем. И это высшая степень человеческой премудрости
(Война и мир)
Убеждения суть более опасные враги истины, чем ложь
Ф. Ницше

absolute, а как долго вы принимаете миртазапин?
Судя по моему опыту, для миртазапина достаточно месяца, чтобы понять что к чему.
И мне кажется, что для влияния на ангедонию все-таки нужны дозы >30 мг.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Со мной ничего не случится от таблетки тамипула и 2-х гидазепама?

голова, ничего. Все ок

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

krakozyabr, спасибо, хапнула, не подумав о возможной несовместимости.

Я миртазапин 8 дней принимаю, этот значок означает меньше 30, то есть лучше снизить до 15

__________________________________
Знать мы можем только то, что ничего не знаем. И это высшая степень человеческой премудрости
(Война и мир)
Убеждения суть более опасные враги истины, чем ложь
Ф. Ницше

absolute, значок означает больше
8 дней это очень мало, подождите еще.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Я тогда пару недель побуду на такой дозе, а потом уже повышу до 45 сегодня вечером опять пять чашек крепкого кофе выпил, только так еще можно радоваться жизни

Я уже 2 дня еще бетагистин и н-ацетилцистеин начал пить

__________________________________
Знать мы можем только то, что ничего не знаем. И это высшая степень человеческой премудрости
(Война и мир)
Убеждения суть более опасные враги истины, чем ложь
Ф. Ницше

krakozyabr, здравствуйте, Анна.
Недавно у вас консультировался по поводу снижения дозы АД.
Так вот, хочу постепенно снизить дозу эсциталопрама с 10мг до 5мг, оставив миртазапин - 15мг. Как правильнее будет пить препараты, 10/5 через день или же 7,5мг принимать ежедневно, а потом через пару недель перейти на 5мг ежедневно и продолжить курс далее, т.е. 5мг-эсциталопрама + 15мг-миртазапина, оставляя возможность, через некоторое время еще немного снизить уже оба АД и этот минимум уже принимать , как вы и Дмитрий советовали, т.с. пожизненно!?

__________________________________

Доброе время суток.
Подскажите, пожалуйста.
Со своей схемой превращаюсь в овощ потихоньку, функционировать не могу, а боль не уходит.
Я могу достать если что любые лекарства - только предложи.
Сейчас:
Амитриптиллин 10-25-25
Трамадол ретард 100
Клоразепат 10-0-10
Сирдалуд 4-4-4
Лирика 150-150-150
Метилпреднизолон 4

Приходит в голову только повышать трамадол или пробовать другой опиоид, клоразепат менять на клоназепам или диазепам так, как они вроде "по показаниям" более "неврологические".
Если клоназепам то какая доза в сутки? Самый сильный все-таки.
Меня волнует эта седация. Мне нужно учиться, а не могу из-за седации из-за боли.
Ну сирдалуд меньше утром больше на ночь, допустим.
Лирику до 600 может повысить.
Амитриптиллин сделать ли 10-25-50 ? Это будет максимум для него как обезболивающего.
Спасибо большое
P.S. Развилась сильная резистентность к Лирике, Трамадолу и бензо.
И прибавка в весе за последние пол года с 65 до 85. Этот вопрос тоже мучает. Хочу быть бодрым и, конечно, без моей тревоги (смешанное тревожно-депресивное никуда не ушло)

Немного изменил.
С 10го января
Амитриптиллин 10-25-25
Трамадол ретард 150
 клоразепат 10-10
Сирдалуд 2-4-4-4
Лирика 150-150-150-150
Метилпреднизолон 4

__________________________________
Я не врач. Помогаю и подсказываю чем могу. И сам советуюсь время от времени ибо знаний много не бывает и объективности ради тоже.
Не несу ответственности, но сделаю все, что в моих силах.

Здравствуйте, Аня! С Новым старым годом Вас!
Скажите, а может ли фенибут усиливать тревогу на фоне приёма эзопрама?
Тревожно-депрессивное р-во (по моим ощущениям), 4-ю неделю пью эзопрам, повысила дозу постепенно до 6,2 мг. Сначала прикрывалась гидазепамом, потом необходимость в нём отпала, но с начала года ухудшился сон, гидазепам и атаракс вечером на ночь помогали плохо. Решила пить фенибут. Пила неделю по 1 таб вечером+ половинка атаракса- стала спать лучше. А сегодня с утра непрекращающаяся тревога, уже за месяц и забыла, как может плохо от неё быть. Днём выпила гидазепам 0,20- почти ноль эффекта. Около часа назад добавила половинку атаракса- пришла в норму, значительно лучше стало.
Собственно, вопрос- почему мне так резко стало хуже? Стресса не было. Думаю, может от фенибута?
Уже не хочу его пить. Не опасно ли мне завтра повысить дозу эзопрама до 7,25? Можно ли надеятся на монотерапию эзопрамом, т.е. если дойду до 10 мг, то моё состояние стабилизируется?
Спасибо!

Эсциталопрам лучше принимать 7,5мг ежедневно, а потом переходить на 5.
Да, в вашем случае высок риск рецидива после отмены препаратов, так что хоть и небольшие дозы, но лучше принимать пожизненно.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Есть какой-то эффект?

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

krakozyabr, Аня даже не знаю, как сказать, то ли есть, то ли плацебо

__________________________________
Знать мы можем только то, что ничего не знаем. И это высшая степень человеческой премудрости
(Война и мир)
Убеждения суть более опасные враги истины, чем ложь
Ф. Ницше

А мой вопрос?

Здравствуйте!
Фенибут вообще плохо исследованный препарат, так что от него можно ожидать все, что угодно.
Можете повысить эзопрам до 7,25. Возможно состояние потом стабилизируется, сложно точно сказать.
Попробуйте пить на ночь целую таб. атаракса. Если не поможет, тогда для сна можно попробовать 25 мг кветиапина.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, а с чем связаны ваши боли?
Из антидепрессантов против боли лучше всего симбалта. Она не овощит, в отличии от амитриптилина.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Анна, спасибо за ответ! Такой я мнительный ипохондрик, извините, может дурацкие вопросы задаю.
Мне сегодня на фоне этой тревоги даже пришла мысль о серотониновом синдроме на фоне 5 мг эзопрама+фенибут вечером на протяжении недели.

Это точно не он. Не переживайте.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Dmitriy, Добрый день, Дмитрий! Читал форум, понравились Ваши ответы, внушаете доверие. В связи с чем решил, что нужна Ваша консультация,помощь,совет.Пока не буду описывать истоков, если понадобится для ответа-поясню. Проблема такая, после употребления порядка 5-ти лет ципралекса 10мг, года полтора назад перестал действовать, хотя намного вернее сказать, пачка действует-пачка нет, постепенно дошел до 20мг,так было где-то год до декабря 2014. Пока я не купил пластин 5 с разных аптек, а у меня после употребления все равно симптомы- апатии, неуверенности, тревоги, то от чего я принимаю ципралекс. Сам себе назначил дополнительно велаксин 75мг, сейчас заканчивается блистер уже на 37,5мг, намного лучше. Но...я задал вопрос на форуме Горбатова, сходил к психотерпевту, и оказалось, что у меня эмоциональное расстройство личности и как следствие депрессия, с чем я согласен, поскольку несдержанность,гневливость у меня часты. Нужны сеансы психотерапии( с чем согласен, хотя не верю в них,но нельзя ж всю жизнь быть зависимым), но смогу себе позволить их через полгода. Сейчас хочу откорректировать медекаметозное назначение , в идеале что-то сделать чтоб действовал постоянно ципралекс и оставить его одного,хотя если сейчас проанализировать увеличинная тревожность все время была, но не критично . То что мне было предложено: ципралекс+ добавить из нормотимиков противосудорожного ряда ( окскарбазепин, карбамазепин, ламотригин, вальпроат натрия ) или же один из атипичных нейролептиков ( кветиапин ) на ночь. Беря во внимание вышеизложенное, просьба ответиь на такие вопросы:1. Какую схемы предложили б Вы? 2. Неужели это мой настрой влияет на действенность ципралекса, тогда почему раньше не влиял? Заранее благодарю за ответ!

Анна,велаксин пью месяц ,апатия ,плохое настроение не прошли,почему-то врач решил перевести на флуоксетин,сказал что повышать с 75 мг невротикам не стоит,сказал утром 10 флу вечером 37.5 вел.я не знаю что делать дальше,только начала привыкать к ведущим хотя побочки ещё есть,а последние 2 дня плохо,я растерялась не знаю что делать.

Ну вот пропил я курс атаракса+к нему назначали анвифен, мексидол, комбипилен....
Каждые 4 дня + 1 атаракса до 4
Где то на 3 опять перестали действовать все эти таблетки и я опять не сплю и вот сейчас сижу не спал всю ночь... Честно МАТ слов других нету, что мне не могу антидепрессант выписать нормальный или снотворное сильное :(((

Мат на форуме запрещен!

gamarjoba, прочитайте ветку
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=3&t=1261
про Ондансетрон. Как случайно обнаружил Дмитрий, Ондансетрон усиливает действие антидепрессантов и обладает противотревожным действием. Хотя врачи об этом, как правило, не знают. Основное использование Ондансетрона онкология (последствия химиотерапии). К тому же он выпускается в Украине.

Здравствуйте, Анна.
Дмитрий знаком с моей историей, но я, конечно, расскажу еще раз вкратце.
Метаболическая генетическая миопатия и полинейропатия, надпочечниковая недостаточность, 3 грыжи, синусовая тахикардия, гипертония, тревожно-депрессивное расстройство. Ну, неудивительно, с таким-то букетом.
Боли по всему телу.
Нервы, мышцы, малые суставы.
Шея, вся спина, ноги хуже всего и руки. Ужасное напряжение-спастичность вплоть до степени как при РС.

Изменения вчерашнего дня после 3 врачей - онколог, ортопед, невролог.
1. Мовалис 7,5-7,5
2. Трамадол ретард 150-150
3. Диазепам 5-5-10
4. Амитриптиллин 0-25-25
5. Баклофен 25-25-25
6. Лирика 150-150-150-150
7. Метилпреднизолон 4
Все в милиграммах, сколько раз в день и по сколько - надеюсь, все ясно.

Пожалуйста, подскажи тогда как мгновенно спрыгнуть с амитриптиллина на симбалту в соответсвующих либо даже чуть больших дозах.
Жду.
Спасибо огромное

Виктор.

__________________________________
Я не врач. Помогаю и подсказываю чем могу. И сам советуюсь время от времени ибо знаний много не бывает и объективности ради тоже.
Не несу ответственности, но сделаю все, что в моих силах.

Предполагаю: сначала одну в день, а потом через недельку 2 в день?
До 120 мг доводить?

__________________________________
Я не врач. Помогаю и подсказываю чем могу. И сам советуюсь время от времени ибо знаний много не бывает и объективности ради тоже.
Не несу ответственности, но сделаю все, что в моих силах.

ushakovviktor, амитриптилин и симбалта антидепрессанты из разных классов. Так что сразу на высокую дозу симбалты не стоит прыгать.
Допустим начать с 30 мг симбалты + 50 мг амитриптиллина, через неделю 60 мг симбалты + 25 мг амика, через неделю 90 симбалты ... дальше смотрите по самочувствию доводить до 120 или и меньшего хватит.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Теорию знаю. Вот, спасибо. Не подумал, что с ТЦА на СИОЗСиН нельзя моментально перепрыгнуть.
Огромное спасибо. Я бы, видимо, совершил ошибку.
Благодарю

__________________________________
Я не врач. Помогаю и подсказываю чем могу. И сам советуюсь время от времени ибо знаний много не бывает и объективности ради тоже.
Не несу ответственности, но сделаю все, что в моих силах.