Вопросы Дмитрию и Анне

Скажите можно вместе на ночь принимать кветиапин и миртазапин

Конечно можно.

Мне вроде полегчало, гипо отступает.. Как бы высыпатся на Лаквеле? я с ним за полгода так и не подружилась. Я так понимаю, что Лаквель в 100 раз лучше, чем Труксал?

Хорошо, что полегчало)
Я так понимаю, вы кветиапин больше 100 мг не принимали?
Как нормотимик он начинает работать от 300 мг. Так что, если у вас хорошая переносимость психотропов, можете сегодня выпить 200 мг лаквеля, а завтра уже 300. Ну и дальше будет схема 1500 вальпрокома+300 кветиапина.
Труксал, кроме как 25-50 мг для сна, больше ни на что не годится.

Насчет АДа смотрите по самочувствию, если признаки гипомании все еще будут присутствовать, отмените его совсем.

Аноним-ка, мое ИМХО - если нет каких-либо непереносимых побочек, оставить 1500 вальпрокома. Все-таки нормотимическое прикрытие у вас слабое.
Флу можете оставить, только если нет признаков гипомании, иначе - сразу отменить. Ламотриджин тоже можно начать пить, только дозы нужны в два раза меньше, если пить вместе с вальпроатами.

Что лучше, симбалта или смесь ципралекса с миртазапином?

Подскажите пожалуйста как правильно сделать,у меня закончился велаксин ретард 75 мг,есть велаксин 37,5 (в городе нет ретарда) пить на ночь 2 таблетки или по 1 два раза в день? Врач будет после12 числа, там будет стоять вопрос о повышении дозы.

Аноним-ка, насчет выспаться - почему бы вам не попробовать ,например, зипрексу? Или еще увеличить кветиапин? А можно, например комбинировать сероквель и тркусал - для лучшего высыпания? это вопрос к специалистам

Дима, извиняюсь очень, но решила вас поймать здесь
У меня симптоматика , как в зеркале отображает вашу юююю(читала вас на многих форумах : психореанталогия, панат, нейролептик.ру и тд)
Так же не переношу психотропы, особенно СИОЗСин, вообщем что мне рассказывать, если вы все понимаете...
Обращалась к Горбатову и общалась с ним по скайпу очень долго, на что он предложил мне прегабалин. И как ни странно - он мне подошел, тревога снизилась, астения ушла и появился аппетит (я совсем дошла до ручки).
Начинала с 75мг два раза в день, сейчас уже 3 месяца по150 х 2 р.
Раньше сидела на феназепаме 10 лет, а сейчас забыла о нем. Но состояние не АХ, но жить можно.
Вы писали , что он у вас вызывал тревожность, поэтому вы отказались его принимать, но у меня еще было жуткое жжение кожи посли Адов, но Прег. и это снял до умеренного состояния.
Вопрос: может еще что-нибудь добавить, так как ,еще раз повторюсь , состояние не ах, а я работаю дизайнером недвижимости, где очень сильный напряг. Спасибо!

Я в этой теме уже отписывалась, но сейчас нужно авторитетное мнение по схеме. Меня мучает сомнение, что подобрали мне ее неверно. Диагноз - ТР с паническими атаками. ТР началось в сентябре резко, после сильной Па. Месяц ничем не лечилась, только пила грандаксин (по мне - мел), закидывалась всякими валерьянками, пустырниками и валокордином. Плохо спала и ела. Спустя месяц мне резко полегчало, добралась до ПТ, та выписала финлепсин 100 мг на ночь. Спать я стала хорошо, но опять возникла непрекращающаяся фоновая тревога и контрастные несильные навязчивости. Опять пошла к ПТ, та выписала феварин 25 мг на ночь на 2 недели и 50 мг на ночь 3 месяца, также хлорпротиксен по 15 мг на ночь. И финлепсин сказала оставить. А, ну и фен, как прикрытие. Начала читать сей прекрасный форум и Рому Беккера и поняла, что ПТ у меня по ходу старой формации и лекарства мягко говоря не самые подходящие. Сейчас пошла 3 неделя фармы, пью четвертый день 50 мг феварина и половинку от 15 мг хлорпротиксена, так как он меня валит. Иногда принимаю фен, на финлепсин забила. Самочувствие мягко говоря так себе. Сейчас беспокоит субфебрильная температура (падает к вечеру) , озноб, кожа болит, настроение паршивое, иногда плачу. Заставляю себя везде ходить и не сидеть дома. Поняла, что сильно фиксируюсь на ощущениях, похоже на ипохондрические навязчивости. Вынесла уже всем родным мозг по этому поводу. Еще есть сильные мышечные напряги, особенно, когда прихожу в кафе или магазин. В общем, эффекта от фармы пока не вижу.

Аноним-ка, с вашей гипоманией флуоксетин нужно полностью отменить.
А Сейзар начать с самой крошечной дозировки, он может помочь вам с депрессией.

25 мг амитриптилина можно для сна принять, если он вам помогал, конечно.
Вы атаракс не пробовали на ночь принимать?

Я где-то советовала Вам принимать АД флуоксетин? Если нет, то объясните мне в чем я НЕ права...
По поводу лечения Вашего состояния: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16511729
.

Аноним-ка, ну 25 мг амитриптилина погоды не сделают, а вот больше уже принимать не стоит.
Некоторым комбо атаракс+кветиапин для сна хорошо идет. Может потом попробуйте как-нибудь.

Аноним-ка,
Лаквель дозу начинайте поднимать. Он против гипомании и депрессии одновременно.

Сегодня флуоксетин не буду пить вообще.. Резко брошу..Как бы не поймать синдром отмены..

а то что-то ваши/наши коллеги решили меня заклевать.

Аноним-ка,
Имхо, не нужно ничего наращивать быстро (если человек не в психозе). Поэтому вполне можно дней 5-7 обождать с лаквелем и посмотреть, что будет у Вас со сном и вообще с самочувствием. Доза 300 более снотоворная, чем 400, кстати. Как Вы принимаете: 200 на ночь и 100 утром? Или по 150? Труксал при приеме лаквеля не нужен. Амитриптилин если помогает со сном оставьте пока, потом попробуете отменить. 25 мг это очень мало в любом случае.

По мере наращивания ламиктала нужно будет все-таки снизить вальпроком (где-то через месяц и постепенно с 1500 до 1000 недели за 2). Тут я не спец, но мне кажется многовато будет антиконвульсантов, все-таки мания не свойственна Вам.

Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Есть ли выход?
Здравствуйте. Очень нужна помощь, совет по поводу моего лечения и состояния. Болею уже 3 года. После длительного стресса, связанного с угрозой моей жизни, у меня появились навязчивые мысли. Сначала о сумашевствии, страх причинить вред близким, себе. Вслед за этим безъисходность, нежелание жить. Ну а в финале добавился страх самого страха ( тревоги ). Лечилась у психотерапевтов, золофтом, транквилизаторами и снотворным, плюс проходила психотерапию направленную на расслабление мышечных узлов, после того как это не принесло успеха была попытка суицида. Потом прервала медикаментозное и психотерапевтическое лечение и полтора года пыталась избавиться от своего жуткого состояния в монастыре, усилиями воли. Научилась хоть ненадолго выходить из состояния тревоги, отвлекаться. Тревоги и нежелание жить все равно мне очень докучали и решила попробовать полежать в отделении неврозов там лечили кветиапином (который не давал результатов, кроме +10 кг за месяц), пароксетинам, тебантином и атараксом. За месяц в стационаре легче не стало. Перевилась в острое отделение. Там отменили кветиапин. Поменяли антидепрессант на вальдоксан. Давали ещё пирацетам. Противотревожные (афабазол) пропила неделю началось сильное головокружение, отменили. Давали ещё карбомазепин по 100 мг. Пролежала там 2 недели. Состояние значительно ухудшилось. Толи съиграли роль таблетки, толи "жутковатая" обстановка острого отделения. Была консультация с доцентом кафедры который посоветовал заменить вальдоксан на тритико. Меня выписали. Написали рекомендацию пить только вальдоксан по 50 мг на ночь. После выписки прошло уже больше недели. Состояние жуткое. Мысли о смерти, нежелание жить, ничем заниматься, жуткие тревоги, а в след за ними и страх, безъисходность, бесцельность...Жить не хочется и здохнуть страшно... Всё это гнетет, не дает нормально жить, строить семью, работать. Хочу узнать помогает ли вальдоксан в таких состояниях, как долго ждать пока он начнет действовать? И вообще буду благодарна за любую помощь.

Аноним-ка,
Не нужно обсуждать со всеми (на других не специализированных форумах) свое заболевание и бравировать опытом лечения в ПБ. Люди обычно очень пугаются такого.
.

ЗЫ: симбалта не показана при тревожных расстройствах, насколько я знаю.

А как же ей помочь? Она столько денег угрохала и на психотерапию и на лечение в стационаре аж в двух, а толку-ноль...У меня после ваших советов хоть какие-то положительные сдвиги имеются

Здравствуйте!
Какую дозу квитиапина обычно используют в качестве норматимика в добавлении к СИОЗС?

Аноним-ка, Вам тяжело сейчас ...и похоже пока не повезло найти своего врача ! Это очень важно ...Судя по тому .что вы рассказали это лечится и хорошо . а лекарства подбираются как ключ к замку ...и наверное лучше с небольших дозировок и под контролем... И результат должен быть постепенный -т.к. проблемы то накручивались как снежный ком ...-и уходить они должны в обратном порядке .....

теперь мне кажется, что кроме субдепрессии у меня ничего и не осталось.. Никакой гипо... Мож добавить 1 таблеточку Флу?

Dmitriy, Болею и лечусь с 2004г. Три раза - клиника неврозов. Очень много психотропов и нейролептиков. С 2009года на Паксиле, года полтора. Ремиссия- годик. Потом вновь, но уже Ципралекс. Вновь ремиссия год. Все лечение на монотерапии. Рексетин, Паксил, Ципралекс, Венлафаксин.
С 17.02.2014 Элицея-10+Мирзатен-15.