Вопросы Дмитрию и Анне

Сергей,
1) Не факт, но вполне возможно что да.
2) Да, уйдут почти наверняка. Ослабнут то точно.
3) плохая идея. Только элицея Вам не помогает, вспомните. Но миртазапину можно попробовать найти замену. Например постоянный приём высоких доз атаракса, или кетилепт.
4) От кветиапина вес растёт реже и в меньшей степени.

Кстати вполне идея, эсциталопрам заменить на что-то анорексигенное: флуоксетин, сертралин или венлафаксин. При этом миртазапин оставить. Возможно на такой комбинации масса тела перестанет расти.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дмитрий, добрый день!

У меня что-то третий день покалывает в области сердца. Думаю, это от амитриптилина. При этом 2 недели назад я делал и холтер и узи сердца. По узи, вроде, серьезных нарушений нет, обнаружен проллапс митрального клапана, но легкой степени, говорят даже спортом можно заниматься. Холтер показывает "склонность к тахикардии", которая, видимо, от амитриптилина. Днем средний пульс 105, ночью 69, при нагрузках пешком по лестнице на 5 этаж - 160. Еще есть довольная сухость во рту и горле.

Я вот переживаю, не принесут ли мне побочки амитриптилина новых болезней. Может имеет смысл снизить дозу, хотя и так она не большая, утром у меня 12.5мг, на ночь - 50мг? Или его чем-то заменить и чем, если от СИОЗСов (паксил и феварин) я деперсонализацию ловил? Или добавить в схему бета-адреноблокаторы типа эгилока или анаприлина? Что вообще посоветуешь?

Более вероятно, что это явление имеет психическую природу. Соматическая маска тревоги или депрессии.

Главное чтобы сильно не растолстеть на нём. Это будет самый реальный вред для здоровья

Можно конечно, но лучше попытаться без них. Если тахикардия сильно будет доставать - то антидепрессант лучше просто сменить на какой-нибудь СИОЗС или СИОЗСиН.
.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Первое время такое возможно из-за обострения тревоги. Но ведь можно дозу очень осторожно наращивать или прикрываться транквилизаторами. В любом случае, это как правило со временем проходит, по мере адаптации к препарату.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

MossLost, Варианты тут:
1) Остаться на феварине, но повысить дозу.
2) Добавить что-то потенцирующее антидепрессивный и противотревожный эффект(например кветиапин, ламотриджин, или ещё что-то... учитывая проблемы с массой тела и рвотой, хорошо подошёл бы миртазапин, малые дозы зипрексы)
3) Сменить основной антидепрессант(т.е. феварин) на более мощный, типа венлафаксина или дулоксетина.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Ну, это состояние развивалось вообще стремительно. Я сразу же терял сон почти полностью, появлялась апатия, тошнота до невозможности есть, потом приходили большинство симптомов деперсонализации. При этом феварин пил по полтаблетки и словил состояние за 3 дня. Паксил начинал с половинки, дошел до целой за неделю, состояние наростало чуть медленне, чем на феварине, но тоже было почти молниеносным. Дню к пятому бессоница с апатией и тошнотой, через неделю деперсонализация и тоска. Атаракс не спасал.
Да вот, вроде, тревоги как таковой нет. А боли покалывающие приходят изредка. Знаю от "скорых помощей", конечно, что сердце долго не болит, как они говорят =) Но вот какое-то поколавывание, примерно, как бывает когда легкие покалывают и вдохнуть не можешь и нужно несколько вдохов сделать и проходит, типа как "завернулось" легкое, не знаю испытывают ли другие люди такое. Так вот схожее ощущение, только не легки, а как бы сразу под ребром покалывает. И вдохи не влияют никак.

Не всегда тревога такая вот классическая... очень много маскированных, атипичных форм. То о чём вы пишете очень похоже на вегетативную тревогу.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Понятно. Спасибо, Дмитрий. Буду надеяться, уйдет это чувство.

А вообще, какой вариант замены амитриптилина, если не на СИОЗС? Другой ТЦА? Но, раз я проблемы со сном ловил, они, наверное, не подойдут. СИОЗСиН? Там, вроде, тоже везде бессонницы, а они у меня и были началом деперсонализации. Я вот что-то не знаю даже в какую сторону копать. Плюс еще и врачей, разбирающихся в фарме найти не могу. До сих пор отхожу от врача, который сначала назначил ламиктал сразу по две таблетки, а после того, как я сказал, что в инструкции не велят, выдал, что начинайте с половинки. Надо ли говорить, что в инструкции крупным шрифтом "таблетки не разжевывать и не раскалывать, пить целиком" =)

Другой ТЦА: Имипрамин(мелипрамин), кломипрамин(анафранил). Ещё СИОЗСиН, но у них почти все те же побочки что и у СИОЗС + норадреналиновые в добавок.

Заранее бессонницу не бойтесь, эту побочку можно скорректировать. Бензодиазепины, лирика, атаракс, кветиапин, миртазапин, миансерин(леривон), тразодон(триттико).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

В смеси с паксилом я не мог нормально спать ни под фенозепамом, ни под атараксом, ни под донормилом. Постоянно просыпался от малейшего звука, часто от того, что "кольнуло" в груди. Прямо вот мгновенно из сна выбрасывало.
Когда после завязывания с паксилом две недели пил кветиапин по 50 мг на ночь, днем появлялось ощущение "сейчас рухну в обморок" и общей придавленности и сложности мышления. На амитриптилине такого особо нет. Но зато тахикардия и сухость, конечно, во всей красе =(

Дима, а ты как-то писал про то, что делал исследование на микроэлементы по спектральному анализу волос. А насколько такой метод доказан? Что-то попытался поискать его в поликлиниках по ДМС, а у них такого вообще нет. Зато есть во всяких центрах красоты и трихологии.

А то, я как тревожник, люблю обследоваться =) У меня остались щитовидка не обследованной (хотя эндокринолог по внешним признакам сказал, что скорее всего здоров), да может повторные исследования почек/печени после годового перерыва. Хотелось бы понять, чем оздоровить себя. А то что-то у меня все суставы хрустеть начали, остеохондроз прогрессировать, да тиннитус мой тоже развивается - звенело слева, теперь симметрично =/

Я свой анализ волос делал в клинике МЧС. Довольно солидное медицинское учреждение.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, что-то я стал уставать от слабости и сонливости после 7,5мг Мирзатена.
Уже 10 дней и улучшений не видно. Есть предложение. Вернуться к 15мг, в очередной раз, тем более,что я запасся аж 3-мя пачками Мирзатена. А ,когда они закончатся, посмотрим на набор веса, на общее самочувствие, на наличие в продаже миртазапина и как "экскримент"
попробуем Лаквель в малых дозах, но только вместо Мирзатена.
Да, по поводу Венлафаксина. Разговор шел о добавлении к 10мг Элицеи 37,5 или 75мг Велаксина-пролонг. И еще, я никогда не пробовал Симбалту. Как ты относишься к этому АД? Есть ли у нее дженерики в России?
Одним словом, твое мнение, Дмитрий?

__________________________________

Димуль, просимо http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=12&t= ... 654#p35654 

__________________________________
Правила форума !!!

— Ничего не поделаешь, — возразил Кот. — Все мы здесь не в своем уме — и я, и ты, иначе бы ты сюда не попала.

Дмитрий, если тревожное расстройство сопровождается тонусом мышц шеи и плечевого пояса, а симбалта снимает их не до конца, может ли ламиктал помочь в снятии спазма? Или добавить миорелаксанты?

Ivan, ламиктал вряд ли. Нужно что-то эффективное против тревоги(ламиктал не обладает противотревожным эффектом). И только если психотропная комбинация ни в какую не устранит эту симптоматики, то тогда нужно прибегать к миорелаксантам.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Лучше не добавлять, а перейти. Постепенно.

Либо на венлафаксин, либо на сертралин, либо на флуоксетин.

Дулоксетин(симбалта) не обладает достаточно выраженным анорексигенным эффектом.

При этом ммиртазапин возможно получится оставить(в дозировке 15-30 мг/сут).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дима, еще такой вопрос. Был я у невролога по-поводу звона в голове. Он говорит мышцы типа сильно напряжены постоянно, нужен миорелаксант. Про прием амитриптилина ему сказал.

Прописали сирдалуд 2мг 2 раза в день 10 дней
циннаризин по 1 таблетке 3 раза в день до еды на месяц
никотиновую кислоту по 1 таблетке 2 раза на 10 дней

Мало того, что сирдалуда нарушения сна в побочках, так еще и написано:
Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении препарата Сирдалуд® с препаратами, удлиняющими интервал QT (например цизаприд, амитриптилин, азитромицин).

По поводу циннаризина и никотинки тоже какой-то страх, как это все ляжет на мой амитриптилин с трилепталом. Стоит рисковать принимая эти препараты, или пока не рыпаться. Ибо у меня что-то и тревога последнее время опять обострилась, но и звон в голове прогрессирует, а значит его тоже бы как-то лечить надо.

да, но ведь именно от Миртазапина все беды по набору веса. Я собственно и затеял всю эту перетрубацию из-за него.

__________________________________

Но если второй антидепрессант, помимо миртазапина(то есть эсциталопрам-элицея в вашем случае), удастся заменить на более анорексигенный(способствующий снижению аппетита), то возможно он сможет полностью или частично скомпенсировать эффект повышения аппетита от миртазапина.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Это плохой препарат. Мало того что его эффективность является недоказанной, так он ещё и нередко вызывает экстрапирамидные(как у нейролептиков) побочки.

Лучше посетить другого врача. Звон в голове более вероятно явления психическое. У меня такое же было в период когда я мучался от сильной тревоги. Ушла тревога, ушёл и шум.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

т.е. можно попробовать 150мг Велаксина + 15мг Мирзатена?

__________________________________

Ага, это очень хорошая и мощная комбинация. Маловероятно что на ней будет сонливость. Но и с динамикой массы тела будет получше, чем на схеме эсциталопрам+миртазапин.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

А как плавно перейти на эту комбинацию?
И какой из трех (венлафаксин, флуокситин, сертралин) самый "диетический"?

__________________________________

Лучше крестиком. Постепенно понижается доза элицеи и одновременно с этим повышается доза венлафаксина(велаксина).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Понятно, буду искать.
Звон, по-моему мнению, у меня от шейного остеохондроза и травм головы в детстве. Ибо при беге он от каждого удара ноги о поверхность делает "бздынь" и если я напрягаю челюстные мышцы, то он усиливается. Тревога и ПА ко мне пришли только через пару лет после звона в голове.
Нечего, конечно, было по пьяни по дурости курить канабиоиды соглашаться, если все пару опытов до этого не приносили никакого веселья, а только страх. А потом еще и бухал иногда усиленно. Вот после таких пьянок и меня сорвало в тревогу и ПА.

Ololo, даже если и так, наличие тревога усиливает этот звон. Она делает его субъективно громче и заостряет ваше внимание на нём и т.п.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, стоит ли пробовать к миртазапину (22,5 мг) на ночь добавить для сна атаракс, сочетаются ли они? Или это заведомо бесполезно ввиду слабости атаракса? Атаракса у нас в Беларуси тоже нет, стоит ли затевать возню по его привозу от соседей?

__________________________________

Большое спасибо за ответ.
А как может сказаться на моем состоянии принятие таки Абилифая плюс ко всему?
Если буду пить Феварин и Митразапин.

__________________________________
out of mind

Доксиламин (донормил) есть у нас в аптеках. Можно ли его пробовать на ночь для сна в паре миртазапином и если да, то в какой дозе? У доксиламина и атаракса схожее действие на сон или нет, что из них посильнее будет?

Дима, привет!
А если тревога пробивается, значит надо наращивать АД? Я пью амитриптилин 12,5 утром и 50 вечером. Куда следует добавлять, сколько и как быстро?

Dmitriy, добрый день. Совсем заморочился со схемами. Дим, сорри, ты уже немного знаешь меня и мой DS. Выбери самую оптимальную схему, из нижеперечисленных.
Значит так. На сег. день имеем: Бессонницу, слабость, сонливость, набор веса. Принимаю Элицея-10мг + Мирзатен- 7,5мг.

В а р и а н т ы

Элицея 10 + Кветиапин-25-50
Велаксин 150 + Миртазапин-15
Велаксин 150 + Кветиапин -25-50
Элицея 5-10 + Велаксин 75
Элицея - 10 + Миртазапин-15 т.е. вернуться к истокам, усилить диету и понаблюдать.

__________________________________

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

Напомните, это единственный психотропный препарат, который вы сейчас пьёте? 62,5 мг/сут это совсем не много.

Можно было бы увеличить дозу амитриптилина, скажем, до 100 мг/сут. Это будет как-то так:
В обед 25
ранним вечером 25
На ночь(непосредственно перед сном) 50

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Думаю что эта. В будущем можно будет подкорректировать, если что-то пойдёт не так как планируется.

Причём миртазапин можно и 30.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Нормальная вполне схема: Абилифай + феварин + миртазапин вполне хорошая схема. Но я бы для преодоления резистентности предложил заменить феварин на симбалту или велаксин.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Нет, лучше кветиапин или(а может и дополнительно) мелатонин(мелаксен) либо агомелатин(вальдоксан). В дополнение к миртазапину.

Ну и если рецепт удастся достать - что-то типа зопиклона, золпидема, залеплона.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Всё индивидуально. У кого-то лучше всего работает для подавления аппетита венлафаксин, у кого-то флуоксетин, у кого-то сертралин. Каждому своё. Не попробуете - не узнаете.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

У меня вот флуоксетин никак на аппетит не влияет и кстати я слышал это от многих

__________________________________
Знать мы можем только то, что ничего не знаем. И это высшая степень человеческой премудрости
(Война и мир)
Убеждения суть более опасные враги истины, чем ложь
Ф. Ницше

Это индивидуально. А мой брат родной например на флуоксетине неплохо скинул(лишнего веса. в смысле).

Для подавления аппетита доза должна быть приличной, не меньше 60 мг/сут обычно.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Я сейчас 40 пью, но принимал и 60 и 80 ничего не поменялось, вот думаю может у меня миртазипин даст такую реакцию

__________________________________
Знать мы можем только то, что ничего не знаем. И это высшая степень человеческой премудрости
(Война и мир)
Убеждения суть более опасные враги истины, чем ложь
Ф. Ницше

Крайне маловероятно. Миртазапин либо усиливает аппетит, либо у счастливчиков на него не влияет.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, я снова тебя беспокою, по поводу Велаксина. При выборе схемы приема АД, ты не забыл про мою ИБС, стенокардию, ДГПЖ и конечно возраст.
Вот к примеру Велаксин повышает холестерин, что для меня-негатив, и вообще он мощный АД, и по моему хорош от сильной депрессии и тревоги, чего у меня нет. Эсциталопрам мягче и для меня вроде привычней. Ну вот набор веса и бессонница, конечно проблема на с.д. Короче, опять делема. Попробуй, пожалуйста, разубедить меня в побочках от Велаксина.
А что дает повышении дозы Миртазапина с 15мг до 30мг/сут? На 30мг у меня акатизия , я пробовал несколько дней, а сна НЕТ.
А Велаксин начальная доза 75-капсулы и через 2недели 150мг. Да, в какое время его лучше пить и пишут, что во время еды?

__________________________________

Любой АД повышает. И более вероятно это для тех, от которых идёт набор веса. Для венлафаксина это маловероятно.

Что касается побочек и того что он мощный - это да, но тогда есть ещё сертралин и флуоксетин на выбор.

Важно в одно и то же время.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

нет уж, если и решиться на замену, то только на Велаксин,тем более я его принимал в 2009 году три месяца в дозе 150мг пролонг + Прам 10мг,а потом перешел на Ципралекс.
Короче,Дмитрий , допиваю три недели Элицею по 10мг + 15мг Мирзатен и потом попробую залезть на Велаксин 75. Спасибо, Дима. Всех тебе и супруге благ и удачи.
Да а флу на много слабее Ципралекса и Велаксина?
И если из 2х выбирать, то чтобы мне подошло бы больше-Флуоксетин или Сертралин?

__________________________________

Кроме амитриптилина пью по 75мг трилептала утром и вечером.
До твоего ответа я повысил до 12,5 утром и 62,5 вечером. Правильнее разносить на обед, вечер и ночь?

Дим, привет!

Мы с тобой знакомы по форуму "Панические расстройства", я написала свою историю здесь на форуме. У меня к тебе вопрос, как перейти с паксила на велаксин? Вчера я пила паксил, сегодня я могу паксил не пить, а принять венлаксин? И с какой дозы мне начать?

Смотря что иметь в виду... при депрессии сильнее всего из перечисленного велаксин. А при тревожном расстройстве ципралекс и велаксин примерно равны по силе.

Что касается флуоксетина то он вообще не очень желателен при тревожных расстройствах(главным образом из-за побочек, а не эффективности).

Плюс не стоит забывать, что всё очень и очень индивидуально. И что хорошо одному человеку не факт что будет хорошо кому-то другому и наоборот.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, я вчера опять начал Элицея10мг + Мирзатен15мг. Так вот принял М перед сном и не мог заснуть. Как поднимаю дозу, то начинается как бы акатизия, кручусь верчусь, ножками футболю и т.п. Пришлось глотнуть Фена1мг. Почему так, казалось бы М должен улучшать засыпание. А если 30мг М , то еще хуже. Может позже притрется?

__________________________________

Похоже на СБН и СПДК. Синдром беспокойных ног и периодических движений конечностей. Нередкая побочка миртазапина. Но её можно корректировать.

Феназепам(как и почти любые бензодиазепины) эффективны, так же Z-drugs(зопиклон, золпидем, залеплон). Ещё малые дозы D2/D3 агонистов(по типу прамипексола-мирапекса). Ещё лирика, габапентин, тразодон.... и т.д. Смотрите здесь: http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=12&t=187#p2398

То есть в основном ГАМКергики или допаминергики.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Нет, так резко нежелательно. Лучше воспользоваться одним из 2 вариантов перехода:

1) Постепенно и полностью отменяется паксил, и только потом наращивается(тоже постепенно) велаксин.
2) "Крестиком". Доза паксила постепенно уменьшается и одновременно с этим доза велаксина постепенно увеличивается.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Есть разные варианты. Можно амитриптилин даже однократно на ночь пить, а можно и размазывать дозу по 2-х или 3-х кратному приёму в сутки. Это как удобнее и как индивидуально лучше переносится. Но самую большую часть дозы лучше принимать на ночь.

И доза трилептала подозрительно низкая. Вряд ли она что-то даёт. ИМХО лучше или убрать или повысить дозу(хотя бы до 600 в сутки).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

А вообще синдром беспокойных ног как побочка не опасен?тоесть это обратимо?

__________________________________
Ум богатеет от того, что он получает. Сердце – от того, что оно отдает.

у меня тоже такая побочка

Дим, то есть завтра пью половину пакса и четвертинку вела, дня три так, потом четвертинку пакса, половинку вела, три дня, потом пакс убираю прибавляю вен....так примерно? Подкорректируй пожалуйста.

Нет, не опасно. Обратимо. Если конечно речь не идёт о СБН на фоне приёма типичных нейролептиков.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Да. Либо ещё медленнее. По ощущениям, чтобы в процессе перехода не было сильного дискомфорта. Плюс в процессе перехода можно прикрыться чем-то типа феназепама.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Хоть Мирзатен и помог мне избавиться от кожного зуда, но к сожалению добавил свои побочки .
Как бы его заменить на равноценный препарат, который близкий по действию М?
Только с учетом блокировки набора веса и улучшения НОЧНОЙ седатики?

__________________________________

Dmitriy, может все таки попробовать Кветиапин? По сравнению с Миртазапином СБН нету?
А как набор веса и сам сон на Кветиапине получше? Сколько надо сначала принимать?

__________________________________