Вопросы Дмитрию и Анне

Потому что они мешают работать друг другу. Конкурируют за одни и те же рецепторы, которые нужно трогать крайне осторожно. Нет никаких доказательств. что полинейролепсия может быть ьболее эффективной, чем монотерапия антипсихотиком. Но при этом при полинейролепсии значительно увеличивается риск побочек. Об этом Роман Беккер писал в своём FAQ по антипсихотической терапии.

Есть случаи, когда можно сделать исключение, это:

1) временная полинейролепсия, когда производится переход с одного антипсихотика на другой крест накрест(постепенное увеличение дозы первого и параллельно этому постепенное увеличение дозы второго). Но это при психозе(или его профилактике) может быть актуально. В иных ситуациях сначала лучше полностью отменить первое и только потом начинать наращивать дозу второго.

2) При резистентных психозах, иногда есть смысл добавлять к клозапину что-то с более сильной D2-блокирующей активности.

3) В принципе арипипразол иногда можно замешивать с кветиапином или клозапином. Но это опять же при психозе(или его профилактике).

Так или иначе, все исключения касаются терапии психозов. Для людей с депрессией или тревожным расстройством это неактуально.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, скажи, пожалуйста, могла ли смена Ламолепа на Сейзар вызвать ухудшение состояния?

Иногда такое бывает, что при переходе с оригинала(или же с более качественного дженерика) на менее качественный, происходит ухудшение состояния или вылазят какие-то новые побочки.

Иногда это не более чем ноцебо, но иногда причина в самом препарате, в биодоступности действующего вещества, его количестве в таблетке, в примесях и т.п..

Про качество сейзара я ничего сказать не могу. Одно знаю, что он очень дешёвый.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

Dmitriy, привет, Дмитрий. Как поживаешь, как здоровье?
Давно не писал (я про себя). Вот решил нарушить паузу.
В Москве есть Каликста. Стоит ли заморачиваться с Голдфармой по поводу миртазапина, или разница в качестве стОит того?

__________________________________

Сергей, привет. Рад вас видеть тут на форуме.

Думаю(но не уверен), что каликста по качеству не уступает миртазоналу/мирзатену(и миртазапину с голдфармы). А вот миртазапин-канон... на него я видел уже пару отрицательных отзывов. Хотя... может просто банальное ноцебо от недоверия к российской фармпромышленности.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, у меня такой вопрос.Я хочу перейти с кетилепта на азалептин.Обьясню,почему.Не знаю,почему именно я,но набрала на нем 10 кг,за 9 месяцев,не превышая дозу 100.При этом питание осталось такое же,без перееданий и нажираний на ночь,а двиг.активности даже больше,раньше сидела на заднице на работе,сейчас езжу по городу,часто голодная.Еще у кета эффект ушел совсем.Я уже неделю не сплю.Не помогает добавка миртазапина,миансерина,циркадина.Поднимать дозу не вижу смысла-дальше толстеть без эффекта от препарата?
Вот и вопрос-какая доза азалептина соответствует дозе кета 100 мг?Или начать надо с маленькой?Спасибо!

Vivien, на азалептине вес растёт ещё сильнее. Кроме того, как собираетесь решать вопросы безопасности? Агранулоцитоз, миокардит и т.д. Вы готовы каждую неделю сдавать кровь?

Хотя, дозы крошечные, типа 12,5 мг/сут, вполне безопасны. Но скорее всего этого будет мало. 100мг кветиапина - это примерно 75мг клозапина.

Клозапин только для резистентных психозов. В других случаях риск не оправдан.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, а почему кетилепт резко перестал действовать?И я одна на нем вес набираю.вы не слышали такого?

Нет, на нём многие набирают вес. Но амитриптилин в большей степени этому способствует.

Сложно сказать наверняка, не видя всей картины. Возможно из-за резкого и неумелого передёргивани я дозировок в схеме. Распишите что вы меняли и насколько за последний месяц.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дима,я кардинально ничего не дергала.наоборот,дрейфую с амитриптилином-схожу уже полгода.вот с понедельника на таблетку перейду.А второй препарат кет-да.варьирую.от 75 мг-обычно,до 100 мг-когда возбуждена проблемами и чувствую.что уснуть будет трудно.Когда перестал рабоать как надо-добавляла миансерин,миртазапин-только хуже.еще больше возбуждения,место себе не находила.потом опять один кет-и ага,не работает.Да,еще мелатонин пробовала добавлять-ничего.Вот и решила-мой последний удел-азалептин.но да,забыла про эту чертову картину крови...

Dmitriy, Дима, скажи, пожалуйста, конкор снижает давление?

Может снижать. Но в большей степени он снижает ЧСС.

Vivien, но кажется(извиняюсь, если что-то путаю по плохой памяти ) в начале года вы писали о тех же проблемах. Разве что-то стало хуже?

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Ну да.В начале года была крутая бессонница,впрочем всю жизнь,и мы в январе начали кетилепт,с 25 мг.Спать я начала с 50 мг.Повысила до 100,но не всегда 100 пила.Во всяком случае 9 месяцев бессонницей не страдала.А тут засада.Еще и как взвесилась,уже сутки глаза на мокром месте.и главное миансерин и миртазапин не берут меня в смысле сна..На чем спать.Дима,я с ума сойду!

Vivien, если кветиапин сейчас убрать или начать снижать - будет хуже только. Его нужно оставить. Чем-то можно потенцировать его снотворный эффект. Список медикаментозных средств я давал тут:
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=20&t=125#p1021

Ещё: вполне возможно бессонница от снижения дозы амитриптилина нарисовалась. Вероятно стоит отказаться от этой затеи и оставить амитриптилин в какой-то пусть небольшой дозе(допустим 50 мг на ночь).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дима ,

Есть вопрос, я вот сейчас пью 75 амитриптилина, но сейчас по жизни начались проблемы и мне каждый день хочется повеситься, периодически до слез доходит, так как ничего не получается.
Может повысить скажем до 125?

Питерский83, ну вообще-то 75 амитриптилина, тем более если это монотерапия, доза весьма скромная. Можно её и повысить. Для начала до 125... а можно и выше.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, добрый вечер! Обращаюсь к вам снова по поводу врача...кого можете посоветовать?

Rona23, Я знаю очень мало хороших врачей в России. Но они есть. Например Максим Резников из Воронежа. Вы из какого города?

Лучший онлайновыый вариант - это http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=33&t=227 (я бы его назвал гениальным врачом без лицензии).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

Дмитрий, насколько мне известно, существуют определенные психотипы людей, наиболее склонных к депрессивным реакциям... А есть те, кто и знать не знает, что за болезнь такая "депрессия". И хочется разобраться, что же людям первого типа делать? Ведь перевоспитать себя крайне трудно, если это вообще возможно. Надеяться на психотерапию? А если и она не помогает?

С психотерапией всё не так просто. Не помогает - не значит автоматически, что она в принципе не эффективна. Так и с лекарствами бывает: не те препараты, маленькие дозы. Плохой психотерапевт, слишком короткий курс психотерапии, не то направление психотерапии и т.п.

Это очень сложный и объёмный вопрос, в двух словах не распишешь что к чему. Смотреть надо индивидуально. Иногда и при личностных расстройствах показана фарма, но чаще психотерапия. Хотя нередко надо сочетать одно с другим, а может и с чем-нибудь ещё:
http://psy-ru.org/viewforum.php?f=19

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, добрый день.
Скажите, приём малата магния может влиять на эффективность лекарств? Ведь он вполне себе слабит, не может так оказаться, что часть действующего вещества лекарства просто не успеет всосаться в организм?

__________________________________
Просто заяц
Склеротик

Hareman, нет, он и не очень то сильно слабит. Слабее, чем другие соли магния.

Но даже если слабит(конкретно вас), всё равно маловероятно. Большинство лекарств всасываются довольно быстро и начинают всасываться ещё в желудке(или даже во рту).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

__________________________________
Если судьба свела Вас со мной, значит пришло время платить за свои грехи!
Многое мне в жизни возможно, но не всё полезно. Апостол Павел
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=37&t=52#p6

Dmitriy, я ломаю схему ...От кетилепта начался цистит,прочитала-это следствие долгих задержек мочеисп.,моча не вся отходит и бактеризируется.Не могу больше.
Можно ли поменять на что-то ,арип,например?

Амитриптилин то же в сад.Кроме такой же побочки с мочеисп.-вес,и поплыло зрение,была у окулиста-изменения на глазном дне.Тоже читала это в побочках амитриптилина.Нет,это не стОит того.Тем более я все-равно не в ремиссии даже на 50%.

Vivien, Задержки мочи было в большей степени от амитриптилина, и в меньшей степени от кетилепта. ИМХО его можно было бы и оставить. Амитриптилин, если его убирать, нужно на что-то заменить, другой антидепрессант.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, хорошо,оставляем кетилепт,подскажи на что и как меняем амитриптилин.У меня есть практически все,кроме дуальных дорогих....

Анафранил тоже задержка мочи.Проверено,и Конфетка говорила((((

И анафранил и мелипрамин тоже. Да и на СИОЗСиН такой риск есть(особенно при нормальных дозах).

Остаётся только СИОЗС. Как основа нужен антидепрессант ингибирующий ОЗ серотонина(кстати амитриптилин тоже это делает). Значит маленькие стартовые дозы и хорошее прикрытие. Иначе никак.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

О-кей.А схема перехода?Или сегодня амик,а завтра скажем 12.5 сертралина?или эзопрама,еще подумаю...Сертралин СРК блин дает((((

Vivien, чтобы небыло СРК, придётся выбрать пароксетин. Стартовая доза где-то 1 мг сут.

Сделать можно так: Берём бутылку воды 0,5л. Толчём 20мг таблетку и порошок высыпаем в бутылку. Встряхиваем хорошенько. Кладём в холодильник.

Далее. Начинаем с 25 мл этой мутной водички, это всего 1 мг пароксетина, пить можно как утром так и на ночь. Можно даже начать с 10 мл - это 0,4мг пароксетина. Пароксетин не очень хорошо растворим в воде, поэтому перед каждой разливкой(каждый день) хорошенько бутылку взбалтывать. Для отмеривания миллилитров подойдёт большой шприц на 20 кубиков.

Внимание, это очень важно: Набираемся терпения и усердия. И Плавно растим дозу до 20 мг/сут минимум. На это(на титрование дозы) может уйти месяца 2-3. Это не страшно. Это лучше чем годами топтаться на месте.

Амитриптилин спускать параллельно можно, а можно и заранее отменить, не принципиально.
Кветиапин лучше оставить 100 мг на ночь и не трогать его.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, Димочка,я не могу пароксетин,все что угодно,у меня вес достиг критической отметки,от него(паксила) 1 место по повешению массы тела.Я ж не могу позволить себе весить 100 кг!Лучше пусть СРК будет.А на эзопраме оно тоже есть(СРК)?

Тогда эсциталопрам - вероятность спровоцировать СРК меньше, чем у золофта, но и анорексигенного эффекта нету. В плане веса среднестатистически он(эсциталопрам/эзопрам) нейтрален. Идеального варианта нет, везде свои "за" и "против".

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, вчера прошла тест в нашей группе"Душевное равновесие" о наличии тревоги,счас не могу его найти,имени какого-то мужика,так вот у меня получился ответ-Ваш уровень тревоги =0.С чем себя я поздравляю.Еще б что-то для настроения и куража...Во всяком случае противотревожная часть схемы работает хорошо.Спасибо.
Насчет АД-а что вы скажете о Гелариуме-гиперикуме,пишут рай земной,или очередное разводилово?

Алина, это шкала Шихана. http://www.psyline.ru/testshih.htm
Не может быть у тебя ноль. Ты же плохо спишь,а это уже баллы. Просто неправильно поставила ответы. Точнее ты их нигде не поставила. Там везде стоит "нет" ,так вот стрелочкой надо переводить на то,что у тебя сейчас.
Шкала эта очень информативна,кстати.

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.

Dmitriy, хочу на голдфарме заказать еще хлорпротиксен и сертралин. Хлорпротиксена зентива, какой я принимаю, там нет. По дозировке (15 мг) мне подходят труксал Lundbeck GmbH и хлорпротиксен neuraxpharm Arzneimittel GmbH, какой лучше взять?
А сертралинов (50) там вообще мильон...

__________________________________
На кладбище Вечности лежит только один могильный камень, и надпись на нем гласит: "Всё - вздор".

Я сейчас тоже прошла и у меня тоже получилось ноль. Хотя я выставляла там и "довольно" и "крайне сильно". Чего-то там не работает...
А "гиперикум перфоратум" - это вроде как зверобой. Негрустин, деприм. Слабое средство, по крайней мере, для нас.

__________________________________
На кладбище Вечности лежит только один могильный камень, и надпись на нем гласит: "Всё - вздор".

Лундбек конечно надёжнее.

Зверобой продырявленный, содержит гиперицин - слабенький антидепрессант, ИМАО-А типа пиразидола. Только пиразидол как синтетика надёжнее травок, да и побочек меньше, если сравнивать эквивалентные дозы.

Но тебе это нельзя. Там заметно разгоняется норадреналин, высока вероятность побочек на мочеиспускание.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Спасибо!

__________________________________
На кладбище Вечности лежит только один могильный камень, и надпись на нем гласит: "Всё - вздор".

Divna, все правильно ставила,и "довольно" и "сильно",но не на все,конечно.И все-равно ноль))

Vivien, есть ручной способ подсчёта:
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=20&t=238
первое сообщение, разворачиваешь "нажмите, чтобы увидеть".

Берёшь листик бумаги, карандаш/ручку + (опционально)калькулятор. И вперёд.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Сенкс!

Димон мне гипергидроз сидит уже в печенках... я обливаюсь струями пота (((

На что заменить кломипрамин (клофранил) ? Потому что я так больше не могу...

Купил себе сегодня 2 пачухи циклодола и анаприлин. Буду пить ибо жесть...

Например на дулоксетин, или что-то из СИОЗС.

Начать лучше с анаприлина... циклодол про запас. Может одного анаприлина хватит.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Leo, сорри.Дима,у меня в больнице на анафраниле тоже потели люди.аж испарина была видна..

Vivien, в теории это возможно на любой антидепрессант. Но многое зависит от дозы и индивидуальных каких-то факторов + от того, что пьётся параллельно.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Здравствуйте. Хотела посоветоваться насчёт назначения врача.
С ноября 2013 страдаю булимией. С декабря по январь принимала флуоксетин, дозировку меняли от 40мг до 80мг. Скажу прямо, не долечилась, сие моя ошибка, ибо я далеко и надолго уехала, а принимать АД без наблюдения не рискнула. Сейчас вынуждена была вернуться домой, бросив учёбу и работу. Психолог настаивает на дальнейшем принятии АД, возможно, того же флуоксетина. Ныне у меня депрессия, патологическая невозможность делать самые необходимые дела, всё та же булимия и нулевой самоконтроль. Что угодно может спровоцировать у меня приступ ярости либо наоборот, слёзы. За год похудела на 14 килограмм. Всё написанное здесь я озвучила психиатру (психолог и психиатр не взаимодействуют), в ответ получила рецепт на два транквилизатора - адаптол и феназепам, плюс антиоксидант - мексидол. И ныне мой психолог и я недоумеваем, как это поможет мне при моём "букете". Сложилось впечатление, словно врач среагировал только на "нулевой самоконтроль". Возможно, опасения и беспочвенны, но мне хотелось бы знать наверняка, поэтому и прошу совета.
Заранее спасибо.

layflay, Я не увидел вопрос. Если хотите, чтобы я прокомментировал вашу ситуацию:

Назначение флуоксетина с субмаксимальных дозах при булимии оправдано, он действительно способен помочь.

А вот это уже более сомнительное назначение только феназепам тут рабочий препарат, остальное лучше не принимать.

Если вас беспокоит раздражительность... то против этого сработают скорее нормотимики и атипичные антипсихотики. Но тут уже сложности с вашей булемией. В голову приходит разве что арипипразол(абилифай, зилаксера, амдоал, арип), как не способствующий росту массы тела.

Хотя и транквилизаторы от раздражительности тоже способны помочь. Это феназепам(или иные бензодиазепины) + стрезам и/или атаракс. Последние 2 можно спокойно пить неограниченно долго.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Рассеянная как не знаю кто, каюсь. Текст, наверное, выглядит крайне сумбурным.

Спасибо за ответ, буду пробиваться на приём повторно.

Только надо что то самое безобидное выбрать. А то вот о СИОЗС например велаксин и паксил Синдром Отмены такой что еще хуже наркоманской ломки.
Не хочу таких мерзопакостных последствий.

Уже один раз с трудом с рексетина слез... По телу электические разряды били и всего передергивало.
Не хочу такие АДы..

Они чеспионы по синдрому отмены. У других представителей СИОЗС/СИОЗСиН он намного слабее.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

А что лучше трициклики или сиозс ?

В плане эффективности первые, в плане переносимости вторые.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, скажи 120мг симбалты будет меня больше стимулировать или успокаивать?

Сложно сказать. Всё очень индивидуально. Возможен и сбалансированный результат: И успокаивать(устранять тревогу) и придавать сил одновременно.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Димка а как АДы менять? Сначала медленно снижать и убирать старый, а потом по чуть чуть повышать новый? Или как вообще?

Leo, Есть 3 способа.

1-й это как вы описали.
2-й это крестиком: постепенно понижаем дозу старого антидепрессанта и одновременно с этим увеличиваем дозу нового.
3-й это резкая отмена первого и назначение на следующий день полной дозы нового

1-й вариант самый безопасный с точки зрения побочек, но самый медленный и самый рисковый с точки зрения потери(временной потери) эффекта.

3-наоборот.
2-промежуточный.

Обычно рекомендуется либо 1, либо 2-й, а 3-й редко.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дмитрий! Как вы относитесь к смеси пароксетин+леривон. И лучшим является рексетин-гедеон рихтер или румынский паксил? Цель: убрать депрессию апатическую.
Ципралекс не предлогать.

Мне кажется румынский паксил лучше.

Нормальная такая смесь. Вполне сочетаются эти препараты.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности