Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

так, поэтому и имеется предположение, что всё это - реакция на стресс. При БАР вы ничем управлять не сможете.


может ... может у вас всё в зачаточном состоянии и пока не триггернуло, что проявиться на 100%

__________________________________

пью кучу всего
диагноз неизвестен

Ну депру я не упоминаю, ибо предполагаю, что все понимают, что она есть по умолчанию

__________________________________
Вселенные расширяются, энтропия растет.
Крыши едут, дальше будем.
--
БАР (смешанный), Эссенциальный тремор. кПТСР
Сейзар 200 мг. - Золофт 100 мг. - Каликста 60 мг.- Сервитель 150 мг. | Феназепам 0.5 мг.- Небилет 2.5 мг

Николя, приветствую!
Как погода в Германии?

Самый высокий риск суицида из всех планетных болячек у «счастливчиков» с БАР, ранее сам и не раз подвергался их влиянию, один раз совершил…..
А всего-то надо было хорошего психолога-психиатра и общение со специалистами. Ну да Бог с ним…

По вашим сообщениям делаю вывод, что местечковые)) пси-душебольные специалисты вам вменяют БАР… Предложил бы вам чуть больше здесь рассказать о вашей генетике, в том числе про родственников, родители и сын. Для более предварительно-ясной картины. Вы писали, что сын акцентировал ваше внимание на биполярке, интересно почему?

Пишите, поможем всем миром, чем можем!))

__________________________________
ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО!!! 25 ЛЕТ БАР2
Сейзар с 01.03.26/100 утро, с 15.05.23/200г утро
Квет с 01.04.26/25
Квет с 10.07.25/25мг на ночь/отмена 1.10.25
Элицея с 15.12.25/10, с 15.01.26/15, с 15.02 отмена
Элицея с 01.04.25/10мг, с 01.05/15мг, 05.06.25 отмена
История Выхожу из тени...Слава Богу у меня БАР

Лёня, спасибо большое за внимание к моей персоне.

Кстати погода, зараза, жаркая сейчас, под 30. Но вроде на след неделе спадет, а то невозможно на улицу выйти. Хорошо дома прохладно.

Родственники.. про старших рассказывать особо нечего, не то чтобы я помнила что-то.. Ну, например, в моей семье не было конфликтов. Вообще никаких. Может как-то и были, но я не видела. Никогда. Мама с отцом развелась в моем детстве еще и его почти не помню - только когда уже во взрослом моем возрасте нарисовался. Жили с дедушкой и бабушкой. Может поэтому я ненавижу споры и не умею спорить.

А вот бабушка, я вдруг вспомнила, реально говорила, что могла сорваться и уехать просто до конечной на электричке. Для меня тогда это было прям путешествие ..
Кстати ее внезапная смерть в моем подростковом возрасте очень меня задела. Она была моим значимым взрослым. И я вычеркнула ее из моей памяти на десятилетия. Любое упоминание о ней всегда вызывало слезы. Это прям моя боль.
Не помню у нее качелей - она многое подавляла в себе в угоду окружающим. Для нее все вокруг были важнее ее собственного состояния. Все для других. И я долгое время думала, что это правильно. С моей стороны она всегда была в ровном состоянии.

А вот сын отдельная тема. Он сложно воспринял переезд. Ему многое тут не нравится. Всего не опишешь. Но он удивительный, честно - у него такие размышленя, что многие из них меня ставят в тупик и заставляют пересмотреть мое отношение к жизни и к себе в частности. Именно он помог мне пересмотреть очень многие мои заблуждения.

У него был очень тяжелый период депрессии, я не знала что с ним делать и как спасать. Вот он, кстати, и стал говорить о том что он, например, в мании и многое может успеть сделать в этот период. Но.. он говорит, что научился справляться со своей депрой. У него, в отличие от меня, невероятно нарушен график сна. То вообще не спит сутками, то спит рандомно - я вообще не знаю когда.. Ест по ночам. 1 раз в день.
Я спрашивала его - а что делать, когда все бесит? Он говорил - просто ждать. Когда пройдет.

И как-то одно за другим я и дошла до того что мы все, черт, похожи, в своей динамике.

Но, прочитав все, что тут говорили, понимаю, что если нам всем удается себя контролировать, то это не недостаток всяких серотонинов и иже с ними.

Вот, собственно не понятно ... нужны лекарства или это просто стресс на всех так действует. Какая же тонкая грань между всем этим...

А как врачи определябт БАР? По симптоматике или анализы на это есть специальные?

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

есть протоколы ... учитывая ваше местожительства DSM-V можете читануть на досуге, у нас немного другие критерии. У нас 99% врачей если слышат слово гипомания - сразу БАР рисуют

__________________________________

пью кучу всего
диагноз неизвестен

f_rostt, так в таком случае - любой, кто захочет, может симптомов начитаться и сказать, что у него все, что угодно.. забавно как-то...

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Николя, добрый вечер! Просто хочется понять, как ваш сынуля всё-таки принял БАР- философию, сам разобрался в себе? Или у него были опыт общения с врачами узкого профиля?

__________________________________
ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО!!! 25 ЛЕТ БАР2
Сейзар с 01.03.26/100 утро, с 15.05.23/200г утро
Квет с 01.04.26/25
Квет с 10.07.25/25мг на ночь/отмена 1.10.25
Элицея с 15.12.25/10, с 15.01.26/15, с 15.02 отмена
Элицея с 01.04.25/10мг, с 01.05/15мг, 05.06.25 отмена
История Выхожу из тени...Слава Богу у меня БАР

Лёня, мы пытались найти психиатра - но это как в пустыне орать!! Вы не представляете, как это трудно тут.
К нему приходила одна очень опасающаяся его женщина (он сам потом сказал - так смешно было смотреть как она тщательно подбирает слова, чтоб меня не выбесить). Она реально боялась .. нахрена тогда приходила справшивается? Ему предложили лечь в больницу, но зная нашу карательную медицину (сын увлекается историей) он отказался наотрез.

Короче мои поытки сейчас найти кого-то ему не увенчались успехом - он говорит мне уже не надо. Я научился с этим жить.

Кстати, его слова: ну ок, ну вот я хочу куда-то сорваться и поехать .. но когда начинаю представлять: вот я встаю, вот иду на вокзал - лень.. и я понимаю, что то, что в голове и то, что в реале - разные вещи.

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Про тягу БАРсиков к путешествиям сейчас расскажу реальные истории…

Находясь в очередной Гипе, залив глаза спиртным , срываешься на рок-фестиваль в Ленинград….На последние деньги, в надежде что друзья помогут с обратным билетом…
После сидишь на жд вокзале Ленинграда один и без денег, и думаешь, зачем я здесь, для чего…. Хотя по началу цель путешествия была обоснована и заманчива)… И таких случаев очень много. Хорошо если это заканчивается безобидной поездкой на электричке)

__________________________________
ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО!!! 25 ЛЕТ БАР2
Сейзар с 01.03.26/100 утро, с 15.05.23/200г утро
Квет с 01.04.26/25
Квет с 10.07.25/25мг на ночь/отмена 1.10.25
Элицея с 15.12.25/10, с 15.01.26/15, с 15.02 отмена
Элицея с 01.04.25/10мг, с 01.05/15мг, 05.06.25 отмена
История Выхожу из тени...Слава Богу у меня БАР

Вот что меня реально стало пугать во мне, так это бесконтрольные случаи. У меня всегда было максимально повышенное внимание и к мелочам в том числе. А сейчас я понимаю, что чтобы не накосячить я должна остановиться, сконцентрироваться и посмотреть на каждый предмет отдельно - проверить все ли я сделала так как надо.

И некоторые моменты выпадают из памяти. Я смотрю и думаю - это реально я сделала? Или написала? Вот что пугает...

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

любая пси-болячка выявляется исключительно по симптоматике. Если вы сможете свои симптомы сопоставить с классификаторами и справочниками - сможете примерно понять свой диагноз. Вы удивитесь, но DSM-V вообще составлен как-будто для студентов первого курса, наши протоколы и рекомендации кратно сложнее.

__________________________________

пью кучу всего
диагноз неизвестен

Николя, приветствую!

При БАР генетика это 99% …. Если не секрет, сколько вам и сынуле лет, ну примерно? И это здорово, что два близких человека могут на одном понятном языке пообщаться по кругу откровенных тем. И опять это здорово, что вы сейчас не одна, есть родственники, этот замечательный форум и тд..… Пишите, ждем)

__________________________________
ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО!!! 25 ЛЕТ БАР2
Сейзар с 01.03.26/100 утро, с 15.05.23/200г утро
Квет с 01.04.26/25
Квет с 10.07.25/25мг на ночь/отмена 1.10.25
Элицея с 15.12.25/10, с 15.01.26/15, с 15.02 отмена
Элицея с 01.04.25/10мг, с 01.05/15мг, 05.06.25 отмена
История Выхожу из тени...Слава Богу у меня БАР

Лёня, мальчику моему 18, мне гораздо больше

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Лёня, кстати да.. путешествия прям мое с детства....
Но я всегда думала это просто мечта. Я ее периодически осуществляю, но не так чтоб спонтанно, в рамках приличия. Но приличие это держит подчас только отсутствие наличных на билет

Хотя пару случаев "раскаяния", как Вы описываете, я словила... Как-то реально страшно стало - что я тут делаю. Нет, поездка была запланирована, но ситуация была очень для меня странная и мне как-то даже страшновато стало.

Дело в том, что я никогда нигде не теряюсь - в любом новом городе или стране я всегда каким-то образом знаю, куда идти. Всегда. Даже в лесу (если не отключила свой радар, полагаясь на кого-то).

И вот одна новая азиатская страна стала для меня катастрофой - я не только не понимала, куда идти, но и ни хрена не понимала по картам гугл. Не могла вообще сдвинуться с места, настолько запутанно все было. Такси не останавливались категорически. Никакие привычные схемы не работали - реально стало страшно.

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

это уже на ОКР похоже

__________________________________

пью кучу всего
диагноз неизвестен

Николя, приветствую!

Для БАРсиков Кекс-одно из средств к самовыражению и самореализации, эта потребность наивысшая по шкале Маслоу. Когда она появляется, значит не так уж и всё фигово))

__________________________________
ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО!!! 25 ЛЕТ БАР2
Сейзар с 01.03.26/100 утро, с 15.05.23/200г утро
Квет с 01.04.26/25
Квет с 10.07.25/25мг на ночь/отмена 1.10.25
Элицея с 15.12.25/10, с 15.01.26/15, с 15.02 отмена
Элицея с 01.04.25/10мг, с 01.05/15мг, 05.06.25 отмена
История Выхожу из тени...Слава Богу у меня БАР

мне кажется на это вообще не похоже

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Лёня, у меня по этой пирамиде пятая ступень в полный рост стала развиваться..

но публичность и признание не закрывает мою потребность ...

я жду ее от того, кто не может ее мне дать - от мужа. Ну это уже скорее психология, чем психиатрия.. Пытаюсь разбираться.. но сложно в одиночку.

Лёня, а как у Вас начинались острые периоды? Гипомания и депра? Был ли триггер? Всегда ли один и тот же или что-то разное могло быть? И ощущали ли Вы начало периода? Маркеры какие-то, предвестники были?

и можно про это поподробнее: "Кекс-одно из средств к самовыражению и самореализации" - именно чувство признания в этой сфере?

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Николя, приветствую! Все с порядке, идёт своим чередом..


Николя, конечно здорово, когда с круге общения есть люди которым интересно развиваться по этому направлению, можно обмениваться и делиться опытом.


Николя, да, сейчас расскажу в следующем сообщении….


Николя, по этой теме общение лучше продолжить через личные сообщения, тк много индивидуальной информации . Пжл, напишите мне «привет» в личное сообщение, спасибо!

__________________________________
ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО!!! 25 ЛЕТ БАР2
Сейзар с 01.03.26/100 утро, с 15.05.23/200г утро
Квет с 01.04.26/25
Квет с 10.07.25/25мг на ночь/отмена 1.10.25
Элицея с 15.12.25/10, с 15.01.26/15, с 15.02 отмена
Элицея с 01.04.25/10мг, с 01.05/15мг, 05.06.25 отмена
История Выхожу из тени...Слава Богу у меня БАР

Конечно выработались звоночки-маркеры, по каждой фазе:

Наступление депрессии:

При общении начинаю дольше подбирать подходящие слова. Бывает вообще , значение слова знаю, а как оно звучит временно не могу вспомнить, соответственно страдает качество общения , ну и сам я, тк понимаю, что грядёт смена фазы на «не самую лучшую» (((…. Пропадает болтливость которая свойственна Гипе. Наступает глубокий и качественный сон, но опять же временно, на период «междуфазья», блин прикольное слово)) Это если говорить прям про острые маркеры.

Наступление Гипы:

Э-ээээ-эхх!! Это «сладкое» слово гипомания!!!
Но так думают, говорят и ждут этой фазы те, кто еще не успел натворить дичь…. А именно: взять миллионный кредит, развестись с женой после прожитых 20-ти лет счастливых, переспать с -дцати партнерами за вечер, открыть типа «супер прибыльный бизнес» продав квартиру, ну это так прям скажем дичь-дичайшая.

Николя, какую классную и ёмкую тему вы обозначили ! Блин, стало самому интересно ответить глубже на ваш вопрос. Пошел собираться на работу. Продолжение следует…

__________________________________
ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО!!! 25 ЛЕТ БАР2
Сейзар с 01.03.26/100 утро, с 15.05.23/200г утро
Квет с 01.04.26/25
Квет с 10.07.25/25мг на ночь/отмена 1.10.25
Элицея с 15.12.25/10, с 15.01.26/15, с 15.02 отмена
Элицея с 01.04.25/10мг, с 01.05/15мг, 05.06.25 отмена
История Выхожу из тени...Слава Богу у меня БАР

Привет. Я в этой недавно, мне поставлен диагноз циклотимия или бар под вопросам, так что разбираюсь пока. Насколько я понял при мании важно не то, что человек дичь творит, а то что он непоколебим в своей правоте. Дичь то у всех может быть разная, роль личности, фобии, коморбидности, ценности это ведь все отваливается полностью только при мантиях, а не гипоманиях. Да и то раз в жизни наверно полноценная мания может быть, потом лечить тебя начнут. А ваши переходы настроения в течении дня можно и бар объяснить. При смешанке вроде такое часто бывает, у кого то быстрые е циклы.

Прикол в том, что диагностировать это расстройство очень не просто. Так как в реальности оно не проявляется однозначно. Я сам все ещё сомневаюсь в своём диагнозе

Rusrez, спасибо что делитесь.

Я все еще в раздумьях относительно врача - записываться и ждать пол года/год или платно.. Вот совсем я не уверена, что местные врачи больше разбираются, чем я успела накопать на себя (и вот ни фига я сейчас не в гипе, чтоб уверенность свою так отсаивать). Это опыт общения с местными "светилами".

Но Вы правы в том, что да - уверенность в нас непоколебимая. Вчера: искали срочно мужу врача - предполагалось, что он будет сдавать анализ крови экстренно, так я ему сто раз объяснила - есть нельзя. Утром застала его поедающим мармеладки - заставила выплюнуть, поперся чистить зубы - я сказала нельзя (не уверена, но мне так врачи в России говорили - нельзя пред анализом), так в машине эта зараза сожрал жвачку - специально! Вот я пипец злая была - и нисколько меня, в моменте, не заставило думать, что я контролирую его. Я была уверена, что я права на все 100, а он ведет себя неразумно и глупо.

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Совершенно верно, не просто… Наблюдение за настроением нескольких лет ложится в фундаментальную основу диагноза, ну и конечно присутствие все это время параллельно врача психиатра, желательно нескольких…

__________________________________
ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО!!! 25 ЛЕТ БАР2
Сейзар с 01.03.26/100 утро, с 15.05.23/200г утро
Квет с 01.04.26/25
Квет с 10.07.25/25мг на ночь/отмена 1.10.25
Элицея с 15.12.25/10, с 15.01.26/15, с 15.02 отмена
Элицея с 01.04.25/10мг, с 01.05/15мг, 05.06.25 отмена
История Выхожу из тени...Слава Богу у меня БАР

Разрез, приветствую! Совершенно верно, а потом в депрессии ты ужасаешься, как такое мнение или непоколебимость могла присутствовать!!! Как можно было белое считать чёрным, горячее -холодным и тд…

__________________________________
ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО!!! 25 ЛЕТ БАР2
Сейзар с 01.03.26/100 утро, с 15.05.23/200г утро
Квет с 01.04.26/25
Квет с 10.07.25/25мг на ночь/отмена 1.10.25
Элицея с 15.12.25/10, с 15.01.26/15, с 15.02 отмена
Элицея с 01.04.25/10мг, с 01.05/15мг, 05.06.25 отмена
История Выхожу из тени...Слава Богу у меня БАР

Все равно не понимаю.. как же можно поставить диагноз просто на основе рассказов пациента.. особенно, если дичь не творит..

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Николя, привет, да согласен, для постановки БАР надо наблюдаться несколько лет у специалиста. Иначе могут ставить униполярную депрессию, а в Гипе и так хорошо, зачем ходить к докторам)) . Конечно если залететь на манечке в дурку-то думаю постановка диагноза упрощается…

__________________________________
ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО!!! 25 ЛЕТ БАР2
Сейзар с 01.03.26/100 утро, с 15.05.23/200г утро
Квет с 01.04.26/25
Квет с 10.07.25/25мг на ночь/отмена 1.10.25
Элицея с 15.12.25/10, с 15.01.26/15, с 15.02 отмена
Элицея с 01.04.25/10мг, с 01.05/15мг, 05.06.25 отмена
История Выхожу из тени...Слава Богу у меня БАР

Лёня,
Аминь! Ну не несколько лет, но точно долго - факт. Врачи тем временем налево и направо его лепят. Это сложный диагноз.

__________________________________
Золофт 300 мг - Lamictal DC 200 мг - Каликста 45 мг - Сервитель 150 мг - Клоназепам 1.5 мг / Ацетилцистеин 3000 мг
Моя тема_ /// _Правила форума !!!

Лёня, у нас в МКБ достаточно одного эпизода гипы, чтобы БАР поставили. В DSM - нужно сочетание в эпизоде гипы и депры для постановки диагноза.

__________________________________

пью кучу всего
диагноз неизвестен

HBx1989, да что там сложного-то? Гипа/мания в анамнезе плюс депрессия хотя бы раз - и готово. Сложно только человеку с бар принять свой диагноз, вот на это и уходит несколько лет. Сложно бывает человеку понять, что его подъемы это не норма на самом деле.

МКБ - это что?

К тому же странно - гипа и депра и при циклотимии и при ПРЛ в полном комплекте..

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Ну я как раз сначала осознала, что мои такие качели нихрена не норма, а после этого стала искать причину и вот я здесь..

У подруги спросила - у тебя так бывает? Она сказала, что обычно, без причины, нет таких смен настроения.

Но мне не понятно - что сначала? То, что триггерит - затем гипа или депра или наоборот, сначала гипа или депра - и как следствие начинает все триггерить?

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Riki,
Каким образом ты поймешь, что у тебя была мания или гипа? Ну манию ещё можно понять ПОСЛЕ, а гипу как? Не ну ладно ты, а врач то как поймёт?
Хотя бы раз это не БАР. Вот так и лепят его везде.

Nikole
Вот именно. Поэтому и нужен врач. Потому что это сложно, но мне со стороны видно БАР, да. Что касается триггеров, их может вообще не быть или много не надо.

f_rostt
У нас и ТДР там было, убрали, а это вообще бред.

__________________________________
Золофт 300 мг - Lamictal DC 200 мг - Каликста 45 мг - Сервитель 150 мг - Клоназепам 1.5 мг / Ацетилцистеин 3000 мг
Моя тема_ /// _Правила форума !!!

улетаешь в гипу несколько раз, творишь всякую дичь, потом тебе плохо, лезешь сюда на форум, изучаешь, и тут тебе за несколько дней/лет всё разжёвывают.


если это БАР - то для инверсии фазы триггер не нужен, само произойдёт.


междунаролный классификатор болезней


бар/циклотимия - смена депры/гипы. При прл такого нет.

__________________________________

пью кучу всего
диагноз неизвестен

Давайте пока без ПРЛ. Это по уровню сложности как вообще всё в совокупности вместе взятое на этом форуме + мои тараканы.

__________________________________
Золофт 300 мг - Lamictal DC 200 мг - Каликста 45 мг - Сервитель 150 мг - Клоназепам 1.5 мг / Ацетилцистеин 3000 мг
Моя тема_ /// _Правила форума !!!

Я почитала в инете разницу между БАР и ПРЛ - поэтому больше стала склоняться в ПРЛ.
Но я записалась на онлайн консультацию к психиатру (почитала о нем отзывы, вроде норм, плюс занимается тем, что меня волнует).

Надеюсь он прояснит ситуацию.

Сколько нужно разных мнений разных врачей, чтоб понять, что диагноз установлен правильно?

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Записалась он лайн к врачу.

т.е Вы хотите сказать, что проверка для меня одна - сидеть в одиночестве без триггеров и ждать - придет не придет? Ладно, посмотр, что в среду врач скажет...

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Nikole, может быть как угодно. Может быть без какого-либо триггера, просто по своим внутренним причинам психика щелкает. Может быть сезонно, например летом гипа, зимой депра. Иногда бывает на триггеры. Человек ночь не поспал по какой-то причине, например летел на самолете куда-то далеко, и вуаля - в гипу закинуло. Кого-то музыка разгоняет, кого-то кофе и алкоголь. Вариаций масса. Но вам со временем нужно изучить ваши собственные, что конкретно вас может качнуть - и всеми силами избегать этого. Есть виды психотерапии, которые именно этому учат.

спасибо

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

А кто-то может посоветовать онлайн врача?

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Nikole, мнение одного врача может быть достаточно. Он должен собрать ваш анамнез и рассказать подробно, что у вас видит и как это трактует и почему. Люди часто все равно это не могут принять, и ходят еще к одному_двум врачам за вторым мнением. Тут особенно неприятно бывает, когда один врач говорит бар, второй не бар. Но так или иначе, вы уже начнете искать правду, дело с мертвой точки сдвинется.

Спасибо. Не, принять не сложно - как облегчение наверное, лично для меня..

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Ну вот я и прошла сегодня консультацию... не дождалась четверга, теперь думаю отменять на четверг другого врача или нет? Типа второе мнение .. но надо ли?

Мне понравился доктор. Господи, вот есть же люди на своем месте! Ну просто как открытую книгу меня прочитал. То, что я в себе даже не видела, точнее не понимала.
И да, он подтвердил, что на месте моего мужа мог бы быть кто угодно - я бы с любым так же дошла до ручки. По факту, мне вообще для этого особо ни кто не нужен - столба было бы достаточно, я так полагаю, я б докопалась.

Онлайн ставить диагнозы нельзя, поэтому - только предположения. Но да, БАР 2 типа и плюс к нему кучу чего-то еще, я не запомнила (результаты он скинет после его работы).
И да мне надо принимать таблетки - без них, сказал, не вывезу.

А тепрь рассажите мне, пожалуйста, что за страшный "вход" в таблетки? Чем опасно, страшно, какие побочки и т.д?

кажется нормотимики и еще несколько названий - скину потом.. там на Ф.. что-то еще было..

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Врачи прслал рекомендуемые лекарства - что скажете, друзья?

Лечение
Флуоксетин 20 мг в капс по 1 капс утром после еды
Ламотриджин начать с 25 мг в таб вечером 3 дня, далее по 50 мг в таб вечером 5 дней, далее по
50 мг утром, 50 мг вечером
Кветиапин 25 мг в таб по 1/2 т перед сном за 1 час

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Nikole,
Мимо. Никаких АД (СИОЗС (иН) с качелями быть не может, тем более флуоксетин. Офигеть, кто-то его ещё назначает.
Вам нужно принять тот факт, что 90% врачебных назначений это бред совковый. Бывает ещё карбамазепин и все подряд НЛы, чего только не видел.

1. Не нужно выискивать у себя диагнозы, не переживайте по этому поводу, терапия в любом случае будет начинаться одинаково и это будет так.
2. Очный врач с КПТ и ламотриджин, наращиваем до НТ доз в монотерапии, больше никакой фармы, разве что кветиапин немного, если сон слетит в процессе, бывает такое. После этого, на фоне нормотимии станет понятно какие проблемы есть, каких нет.
Это можно оставить с ламотриджином, да. И кетотифен лучше начать за день до ламотриджина хотя бы по 1 мг утром + 1 мг на ночь и всю дорогу до НТ доз его держать, потом отменять.

__________________________________
Золофт 300 мг - Lamictal DC 200 мг - Каликста 45 мг - Сервитель 150 мг - Клоназепам 1.5 мг / Ацетилцистеин 3000 мг
Моя тема_ /// _Правила форума !!!

[quote="HBx1989"]

возможно врач назначил АД с поддержкой ламотриджина из-за того, что я, преимущественно, сейчас ни фига не в гипе... и начались телесные реакции - еда стала безвкусной в депре, чувство страха стало заселяется перед приездом мужа на пару недель минимум, ощущение нехватки воздуха, как будто я задыхаюсь, память - пипец (забываю, что хотела сделать быстро).. физически уже не вывожу это состояние - оно мне не нравится и очень мешает жить.

и увы, нет возможности пойти не онлайн.. вот так весело тут у нас..

Но что я точно откажусь принимать так это Кветиапин - у меня апноэ и это лекарство меня просто убьет. Я почитала о нем.

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Nikole,привет!
Я считаю что всё правильно выписали и надо доверять своему врачу,тем более он вам вроде как внушил доверие.Советы на форуме это хорошо,но это не в первую очередь.АД при подозрении на БАР выписывают для подтверждения БАР ,или наоборот.Это нормальная практика,всё идёт по протоколу.По одной беседе нельзя выставить диагноз,а по приёму препаратов будет более ясно на что лечение откликается от туда обычно и пляшут.Я когда последний раз была на приёме у врача,он это мне всё подробно объяснил и обосновал то ,или иное назначение.И почему бывает перебирание разных препаратов когда диагноз не явный,что бы отмести одно и подтвердить другое.
Можно начать с полкапсулы,или даже четверти для начала,т.к. до этого вы не принимали СИОЗС и начинать лучше с небольших доз.
Здесь тоже слишком быстрое увеличение доз.Схема по ламу должна титроваться по 2 неделе каждая дозировка,а то и медленнее.
Квет тоже в тему.

__________________________________
БАР-2/быстроцикличный.

А для прикрытия ни чего нет?Транки на заход,или атаракс на крайний случай?Первое время тревога сильно обостряется,поэтому желательно что то противотревожное.
Флуоксетин и лам одновременно начинать не советую.Пару недель приёма флу,только потом заходить на лам,так будет легче отследить какой эффект от какого препарата.ИМХО

__________________________________
БАР-2/быстроцикличный.

Nikole, слишком быстрое титрование ламотриджина, с ним так нельзя. Препарат очень хороший, но он может категорически не пойти из-за сыпи. Чтобы минимизировать вероятность сыпи заходят очень медленно и нудно. 25 раз в 2 недели. И так до 100. Дальше можно по 50 раз в 2 недели и так до 200. Вам сначала на 100 забраться и посмотреть, есть эффект или нет. Потом выше, если эффект недостаточный. Квет можете пить, если лам или флу вам поломает сон. Флу часто при бар идет хорошо, но честно говоря его нежелательно в монотерапии, может раскачать еще больше. Поэтому правильно выше писали, сначала залезть бы на ламотриджин, а потом уже флу при необходимости.

Спасибо за советы. Начинаю постепенно разбираться в названиях и препаратах.

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Nikole, а диагноз-то какой поставили ? обсуждать лечение без диагноза немного некорректно

__________________________________

пью кучу всего
диагноз неизвестен

Спасибо большое за поддержку и советы.

Я подумала, что нам явно не хватило полу часа на все, о чем я хотела сказать доктору. Думаю взять еще дополнительную косультацию уже после того, как тут, на форуме, разобралась что для чего и какие советы есть у тех, кто уже принимал.

Врач, кстати, сам сказал, что со мной сложно в постановке диагноза потому что я личность творческая и крайне чувствительная от природы. Многое что норма для меня - странно для обычных людей.

те же тесты, которые мы пытались проийти для меня не подходят - у меня на каждый вопрос нет однозначного ответа.

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

по закону доктор, я так поняла, не может ставить онлайн диагноз.

Плюс я еще не полностью вывалила на него мои проблемы (собираюсь это сделать в дальнейшем)
Но вот его заключение по итогу тридцатиминутной консультации:

Status localis
HCL32
Фактор «Риск / Раздражительность»: высокий 13
Фактор «Энергия / Активность»: умеренный 9
Вероятность БАР 2 типа менее 40%
HAM-D 16 баллов Депрессия средней степени тяжести
Общий балл 22
Основной МКБ-10
Дополнительный МКБ-10

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Nikole, а как с рецептами?
Плохо, что нельзя посетить очного врача. Онлайн врач - это полное отсутствие ответственности за назначение. ИМХО, конечно.

__________________________________
Ламотриджин 100 мг
Сертралин 75 мг
Гидазепам - ситуативно
Кветиапин 100 мг
магния цитрат, псиллиум, спазмолитики

ну я подумала, что видимо мне один путь - идти к ну очень платному врачу тут, у себя.... Потому что меня записали к психиатру - в лист ожидания.. через год

Но я, пожив в нескольких странах, нежно люблю наших, русских врачей - это часто люди не только с глубокими знаниями, но и с душой подходящих к своей работе (несомненно есть исключения, но мне попадались именно классные всегда)

Так что я намерена консультироваться онлайн все же, чтоб хотя бы иметь представление о том, что со мной творится. От осознания становится легче.

__________________________________
Циклотимия? БАР 2 типа? ПРЛ?

Nikole,
Вероятность того, что кветиапин это усугубит, тем более в антигистаминных дозах мизерная, но ладно.

Riki,
Верно. Только я ещё обычно советую всю дорогу вваливать кетотифен. Дмитрий советовал дезлоратадин на первой странице обсуждения лама, но я думаю в такой ситуации только кетотифен способен как-то подстраховать, простые антигистамины нет. На а что, кетотифен как конфетки переносится, можно пить спокойно пока лам наращивается.

__________________________________
Золофт 300 мг - Lamictal DC 200 мг - Каликста 45 мг - Сервитель 150 мг - Клоназепам 1.5 мг / Ацетилцистеин 3000 мг
Моя тема_ /// _Правила форума !!!

Nikole, простите, имела ввиду оЧного врача)).

__________________________________
Ламотриджин 100 мг
Сертралин 75 мг
Гидазепам - ситуативно
Кветиапин 100 мг
магния цитрат, псиллиум, спазмолитики

Nikole, еще как-то маловато для первичной консультации 30 минут. Хотя бы час, хотя многие врачи первичную проводят 1,5 ч. Но уж как есть

Riki,
Если честно я не понимаю откуда взялось это вот онлайн лечение. Это всё равно, что если бы наш Алексей здесь всех лечил, но он этого не делает, он даёт рекомендации и в конце постов пишет:
И пишет он это, потому что он врач и понимает как на самом деле всё должно работать (правда что так, что эдак, работает мягко говоря не очень).

Самое аховое в этой ситуации назначение часто маниакального флуоксетина.
Ну ок, пускай это был бы не БАР, не ПРЛ (думаю его нет), а тревожное расстройство. Были бы назначены СИОЗС, они там показаны. Но удалённо ни один врач не выпишет к ним бензодиазепины для прикрытия, а они при первом эпизоде на заходе на первый АД в первый раз обязательны, так как если что-то пойдёт не так, а они, как известно, на первых днях обостряют и без того сильную тревогу, как следствие могут надолго отбить желание человека лечиться.

Короче всё это печально.

__________________________________
Золофт 300 мг - Lamictal DC 200 мг - Каликста 45 мг - Сервитель 150 мг - Клоназепам 1.5 мг / Ацетилцистеин 3000 мг
Моя тема_ /// _Правила форума !!!

Короче я за безопасность. И целесообразность.
Оригинальный Ламиктал
25 мг - 2 недели
50 мг - 2 недели
100 мг - 2 недели
Потом 200 мг и стоп, в случае в оригиналом он уже на этой дозе работает как НТ.

И кетотифен всю дорогу утром и на ночь, чтобы эозинофилы не влетели в космос в случае аллергической реакции, он даже астматиков держит, в то время как любые другие антигистамины или нет или делают ещё хуже, только работает он в этом плане не сразу, действие накопительное, но всю дорогу наращивания как раз самое то и там при любом раскладе будет видно повезло или нет, то есть в случае отсутствия сыпи и зуда отменять можно сразу. Чаще везёт.

__________________________________
Золофт 300 мг - Lamictal DC 200 мг - Каликста 45 мг - Сервитель 150 мг - Клоназепам 1.5 мг / Ацетилцистеин 3000 мг
Моя тема_ /// _Правила форума !!!