Вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy, что-то врач остановился на сертралине, хотя я предлагала эсциталопрам. Да, я та еще худоба) А рексетин (паксил который, да?) я тоже когда-то давно начинала несколько раз пить и бросала. Видимо, совсем никак не шел...И кветиапин тоже, кстати. От него у меня почему-то давление повышалось сильно и было ощущение, как будто в высокой температуре находишься.
Да, я грешила мотилаком...и до сих пор иногда:/

Надо попробовать этот латран. Всё думаю по поводу него.

А как считате, могу я уже с 1/2 сертралина начинать? 7-й день приема будет. Или еще с четвертушками пару дней?

Возраст не всегда гарантия отсутствия совдеповских взглядов на медицину.

При неврозах? Он несёт чушь. Извиняюсь за резковатое высказывание.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

В этом скрыта ваша пролактиновая проблема, почти наверняка

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

От паксила запросто. Он обладает холинолитическим эффектом и влияет на вязкость и количество вырабатываемой слюны.

Выходы из ситуации: Как это ни банально чаще жевать жвачку без сахара. Она стимулирует выработку слюны.

В плане питания кроме кальция важно получать с пищей фтор. Есть какие-то БАДы с ним, вроде. Поищите.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Можно. А если будет подколбашивать, то просто временно увеличить дозу бензодиазепинов и всё.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Зипрексу поднимали за неделю с 2,5 до 7,5 мг. С 5мг начался звон в ушах и голове, чего раньше никогда не было. Потом зашатало и стало темнеть в глазах. Сегодня вообще ходить не могу. И голова раскалывается.
Врачи много чего говорят, но ничего определенного. Сколько ни спрашивала диагноз - то соматоформное растройство, то ипохондрический невроз, то эндогенный невроз с депрессией, т.е. точного диагноза и его шифр я так и не добилась.
Показан мне нейролептик или нет- никуда мне от него пока не деться. Хотя сколько тут общаюсь с людьми- многие с депресняком и неврозом их принимают- почти всем легче становится, находят схему.
С родственниками разговаривали не раз. Я сейчас боюсь одна быть, так что я сейчас всегда с ними.
Всех, кого я тут встречала, лечат нейролептиками и антидепрессантами. В основном схема трифтазин+азалептин+циклодол+антидепрессант. Иногда трифтазин заменяют на галоперидол. Многим помогает, уже несколько человек ушли в хорошую ремиссию.
Мне тоже добавят антидепрессант, когда подберут нейролептик. Сейчас не дают, чтоб не спровоцировать возбуждение. И чтоб не перехлестывались побочки, чтоб понять что от чего. Транки свои я уже давно откапала и съела. Больше не дают. Говорят, надо искать свой препарат только методом проб, может выстрелить совсем неожиданный. Вот риссет мне реально пошел, но гад дал пролактин. Может и не стоило на него заморачиваться и отменять, а потерпеть 3-4 месяца? Потом само б прошло? Или б выросло что-нибудь в голове необратимое?
Антипсихотик дают, чтоб убрать дереал, и основное- тревогу. Депрессии у меня нет вроде, но врачи говорят, что тревоги и дереала не бывает без депрессии. Ну может быть. Хотя уже появляются моменты отчаянья- ну что ж я не как все- пьют горстями чо дают- и выздоравливают. А я много заморачиваюсь и топчусь поэтому на месте.
Дим, психоза точно не было. А что такое субпсихотика?

Это слишком быстро, вам вряд ли больше 2,5 нужно было пить.

Феназепам реально и без рецепта достать. Плюс есть стрезам, который может в разы усилить действие феназепама. А ещё есть атаракс.

В общем по представленой вами информации - антипсихотики вам не нужны, это махровый совок и тупизна, полнейшая некомпетентность ваших варчей.

То что вы описываете лечится антидепрессантами. Даже если на фоне антидепрессантов у вас появляется некое состояние напоминающее гипоманию - это показание к нормотимикам, а не антипсихотикам(ну разве что можно использовать антипсихотики с нормотимическим эффектом, зипрекса и кветиапин именно такие).

Ну и на первых парах при начале любых лекарств, нужно прикрываться транквилизаторами, чтобы тревожность не улетала в небеса.

Депрессия и тревога не лечится антипсихотиками, тем более типичными! Не гробьте своё здоровье.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Ну это как бы не развёрнутый психоз, а как бы это сказать.... отдельные его симптомы слабой выраженности. Ну это как есть молноценная мания, а есть гипомания(слабая мания).

Примером субпсихотики можно назвать сверхценные идеи. Ну например: одержимость какой-то ерундой, которая в ваших глазах становится глобальным неким вопросом. Ну например вы начали каждый день измерять температуру своей батареи, строить графики в тетрадке, и т.п. чтобы понять некую в этом закономерность. И вы искренне считаете это очень важным(хотя к вашей профессии это никак не относится). И вы делаете это не как ОКРщики, которые понимают что это ерунда всё, просто ритуал этот их как-то успокаивает.

Даже если человек мёрзнет, ему достаточно рукой потрогать батарею и примерно на ощуп определить горячая она или чуть тёплая, чтобы допустим позвонить с жалобой в некую инстранцию. Графики в тетрадке для этого не нужны.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дим, некоторое время назад я месяц пила этаперазин 4-6 мг с алпразоламом -отлично помогло, но началась экстрапирамидка. Отменила- все тут же вернулось. ((((( может это было положительное действие алпразолама, а не этаперазина, фиг знает.
Риссет тоже вроде пошел, по крайней мере убрал синестопатию за несколько дней. Может и правда резко подняла зипрексу и стоит пока посидеть на 2.5 мг?
Подскажи, плиз, что еще из атипиков я не перепробовала?

Не знаю, субпсихотика это или нет- у меня жуткая ипохондрия и внимание к своему организму. Постоянно прислушиваюсь и боюсь чем-нибудь заболеть или побочки от таблеток- и умереть. Раньше этого особо не было, а последний год прям жуть, боюсь каждой таблетки и побочек. Потому что мне вечно от них плохо, и так хреново, а еще приходится терпеть ухудшения(((((
Началось это с СС от адепресса, я писала раньше.
Сейчас втемяшилось мне про азалептин и агранулоцетоз с миокардитом- хоть убей не буду его пить. Все что угодно, кроме него. Может врач это считает субпсихотикой, ведь постоянно настаивает на нем. Я уже объяснила, что я настолько его боюсь, что буду не спать- искать признаки агранулоцетоза. Толку не будет от такого лечения. А они все равно за свое- пей и все тут.

Дмитрий, ответьте пожалуйста на вопрос ,можно коротко

Именно так. Это алпразолам сработал.

Да, оставайтесь на 2,5 мг зипрексы

Арипипразол(отпадает из-за акатизии, которая воспринимается субъективно тревожными пациентами как сильное обострение тревожности).

Быть может ещё Азенапин. Я перечисляю их не как антипсихотики(которые вам не нужны), а как нормотимики(которые возможно вам нужны).

Но есть и другие нормотимики: Вальпроевая кислота, ламотриджин, трилептал(окскарбазепин), литий(карбонат лития, седалит).


Это просто тревога, это не субпсихотика.

Тревога лечится антидепрессантами. Это ключевой препарат, самый главный и центральный при лечении тревоги. Всё остальное постольку поскольку.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

У вас некорректная ссылка. Я перешёл по ней, но не нашёл вашего сообщения. Лучше просто скопируйте мне его ещё раз.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

А флюанксол- это не по мою душу? А зелдокс (хотя там тоже агранулоцетоз грозит вроде)?

Какие еще в принципе атипики бывают? Неужто их так мало?


Завтра попытаю про антидепрессант.

Dmitriy, а если он скажет,что за один день ничего не случится. И не разрешит пить. Я боюсь.

Нет, я всё же считаю, что отменять не стоит.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Нет.
Вряд ли.

Тех, которые обладают нормотимическим и противотревожным эффектом и к тому же хорошо переносятся(без всяких ЭПС, агранулоцитозов и т.п.).... таких всего 1.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дмитрий, а объясните мне пожалуйста, мой тералиджен на ночь 10-20мг это только разовый седативный эффект,у него же нет пролонгированного действия?

Olgamos, Я уже устал повторять как заевшая пластинка одно и то же. Вам в принципе не показаны антипсихотики. Если врачи идиоты, я не могу на это повлиять. Можно им посоветовать начать пабмед читать.

Единственным возможным вариантом был кветиапин, если он в пролёте, то всё, больше нечего там искать, там для вас больше ничего нет.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Не очень понял вашего вопроса. Вы имеете в виду работает он только при засыпании или всю ночь? Или он работает одну ночь, а вторую уже не работает?

Что вы имели в виду, уточните.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дим, у меня безвыходняк(((( ну не хотят меня по другому лечить. Сама мучаюсь. Поэтому и задаю 1001 вопрос. А без врача стремно лечиться, тем более с моей тревогой и побочками ((((

Dmitriy, я скажу конечно анестезиологу. Надеюсь он разрешит.

Olgamos,offtop: где вы живете, если не секрет

Так как в свою бессонницу я окунулась всего пол года назад, для меня все эти понятия анксиолитики нейролептики как темный лес, ну вот АД, например,нужно пить долго у них накопительный эффект, а нейролептики, в частности тералиджен как действует, только на засыпание на одну конкретную ночь или если пропить долго то тоже как то повлияет как АД? просто вот про кветиапин, вы где то писали, что у него легкий АД эффект

Дим, а если все же вернуться к риссету (ведь начал помогать!) и подключить каберголин, может это выход?
Или наплевать на пролактин и попить месяца 3-4? Чревато чем-то ужасным или всё обратимо?

Именно так.

Да, у него есть антидепрессивный эффект.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Оба варианта плохие.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Чем, скажешь?

Дим, хочу проколоть курс витаминов В1,В6,В12, а также пропить курс витрум кардио омега-3. Можно-ли колоть витамины и паралельно пить омегу, или вначале уколы, а потом начинать прием омеги.

__________________________________
Жить остается только тот, кто живет этой борьбой- всем своим существом, каждой клеткой, все остальные уже давно проиграли эту войну под названием "Жизнь" !
Велаксин 150 мг, Эголанза 5 мг, Литий 1000 мг ТДР

marusa, можно всё сразу. Кстати зачем курс омеги? Её нужно перманентно пить на постоянной основе при нашем европейском питании.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Назначено врачем Mirtazapin 30 Mg + Zolpidem 10 Mg для лечения бессоницы

Начал прием с такой дозировки: Mirtazapin 15 Mg + Zolpidem 10 Mg. Действие положительное,сон глубокий, не просыпаюсь, правда длительность сна по дням последовательно уменьшается : 10 > 9 > 7 > 6 (ранее пробуждение). Утром состояние хорошее, сонливости днем практически нет, небольшая подторможенность.

Влияние на процесс засыпания оказывает, наверное, в основном Zolpidem, так как попробовав в один из дней комбинацию Mirtazapin 15 Mg + 5 Mg Zolpidem - было не уснуть в течение 2 часов, далее пришлось добавить ещё 5 Mg Zolpidem до 10 и тогда заснул.В остальные дни с дозировкой Mirtazapin 15 Mg + Zolpidem 10 Mg засыпал почти сразу. Такое ощущение, что и в случае с приемом Нитразепам 5 Mg + Mirtazapin 15 Mg - основное действие снотворное остается за Нитразепамом.

Хочется найти минимально необходимые , но в тоже время работающие дозировки лекарств.

1. Стоит ли постепенно увеличить дозировку Миртазапина, например до 22,5 и далее до 30 или же пока "остановиться" на 15 ?

2.В перспективе предстоит отменять Zolpidem, ведь курс его применения ограничен 4-мя неделями (по инструкциям препарата) ?

3. Многие упоминают в каком либо ключе о своих ночных сновидениях, а я вдруг осознал, что даже не помню, когда что либо мне снилось (может ~ 20 лет назад). Это говорит об отсутствии определенных фаз сна и насколько это является важным ?

Dmitriy, спасибо

__________________________________
Жить остается только тот, кто живет этой борьбой- всем своим существом, каждой клеткой, все остальные уже давно проиграли эту войну под названием "Жизнь" !
Велаксин 150 мг, Эголанза 5 мг, Литий 1000 мг ТДР

Дима, они сдаются натощак? Мы ведь поедем во второй половине дня.

Желательно да, ну или минимум часов 5 до этого не есть.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Да, пока читал что вы понаписали выше, я как раз об этом подумал, что неплохо бы увеличить миртазапин.

Вы спите в полной темноте? Свет в окошко утром является самым распространённым катализатором ранних пробуждений.

Ну и вообще, можно добавить мелатонин в схему или вальдоксан. Либо кветиапин 25-100 мг/сут.

Желательно отменять, но если без агонистов бензодиазепиновых рецепторов ну вообще никак получаться не будет, то можно пить и больше и полгода и год и т.д.

Просто вы забываете свои сновидения. Обычно те, кто утверждают что не видят снов, на самом деле видят, но всегда их забывают.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дмитрий, благодарен Вам за ответ

Дмитрий, а почему врачи так пугают бензо-зависимостью? Говорят абстинентный синдром при отмене алпразолама в 35 раз сильнее героинового. Это так? Транки больше двух недель нельзя пить?

Это проблема.Что же он не будет пить таблетки или закинется ими натощак и поедет? Прямо не знаю, как быть.

Леля, эти таблетки можно разок и на пустой желудок выпить(в этом нет ничего страшного), а поесть сразу после сдачи крови.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Это преувеличение. Бензодиазепины очень безопасны и очень эффективны. Их эффект развивается прямо вот сразу, если в вену - через считанные секунды отпускает тревога, дереал и т.п.

Кто эти разы считал? Ну бред конечно. От опиатов зависимость и толератность развивается быстрее и значительно сильнее.

Многие люди отменяя бензодиазепины вообще не чувствуют никакого синдрома отмены. Если снижать дозу постепенно, то большинство ничего плохого не почувствует. Тут правильнее говорить даже не об абстинентном синдроме, а о синдроме рикошете, но он развивается при резкой отмене высоких доз, которые человек употреблял очень долго. Происходит отскок тревожной симптоматики. Она возвращается на какое-то время даже сильнее, чем была до(но это недолго длиться). И то это не всегда и не у всех.

Короче, если снижать под конец дозу очень плавно, то проблем почти всегда удаётся избежать.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Хорошо. Я посмотрела на сайте инвитро и запуталась. Клинический анализ и общий это не одно и то же? С лейкоцитарной формулой, без, с СОЭ, без? Нам что нужно?

Да, одно и то же.

С лейкоцитарной формулой и СОЭ.

Далее, про щитовидку:
Т4 свободный, не перепутайте, именно свободный, а не общий.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дмитрий, серотонин - 56.0 нг/мл (норма = 50 - 220 нг/мл) -
это что-то значит ?

а где тема про серотонин в крови ?

Вообще ничего не значит. Важен серотонин в синаптической щели между нейронами, и это значение никак не коррелирует с уровнем серотонина в крови.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дмитрий,

Какая дозировка кветиапина равна 7,5 абилифая?
И это антипсихотическая дозировка?
Был эпизод депрессия сильной степени с психот симптомами(под вопромом).
Я думаю это смешанное было.

Для снятия тахикардии от амитриптилина назначен атенолол.
Мало того что он плохо работает. Уже максимальная дозировка а пульс 95-112,
но у него в побочках депрессия.

Кардиолог пб говорит что не влияет, очень редкий пэ.
Но сын депрессивит. Депра норма депра. В течение дня.
Может и просто амитриптилина мало.

Может атенолол влиять?

Вы мне ранее схему предложили.
Спасибо.
Но подростковые даже частные такой коктейль не назначат.
У офиц детских психиатров только амик разрешен и серената.

Наш амбулаторный частный доктор предлагает велбутрин.
Он инверсию не вызывает.
Чего в нем можно опасаться?
И с кветиапином пойдет?

Я опасаюсь активности саморазрушающей.
Он не носом к стенке.
А энергичен на пике депры.

В больнице амитриптилин пиарили -что он в отличии от сиозов не даст возбуждения ненужного.
Но похоже садативный эффект закончился.

__________________________________
Сын 2001 г.р. рекуррентная депрессия или БАР 2.
абилифай 7,5 мг, венлафаксин 225, леривон 30 мг

Сегодня предложили три варианта
1. Каберголин с рисполептом.
2. Азалептин.
3. Трифтазин.
Я понимаю, что все плохие, но надо срочно на чем-то остановиться...
Лечение заходит в тупик...
Дмитрий, какой вариант посоветуете? Возможности сменить врача пока нет((((

Никакой из этих 3. Лучше вообще не лечиться, чем гробить здоровье дополнительно.

Есть ещё варианты:
1) Самолечение.
2) Всякие интернет-специалисты, типа Горбатова или Беккера. Контакты я вам в ЛС скинул.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Смените врача, значит клиника плохая, раз советуют такое.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Здравствуйте Дмитрий и Анна. Помогите, пожалуйста, с лечением депрессии. Принимаю золофт 100мг. Диагнозы местных врачей, к которым обращалась - тревожно-депрессивное расстройство, депрессия. Когда консультировалась у доктора Горбатова ещё на бесплатном его форуме, он мне ставил апато-заторможенную депрессию. Сменила уже несколько препаратов, ни один не давал стойкого улучшения, состояние нестабильное - то получше, то опять плохо, но ни один врач из тех, у кого лечилась, не назначал мне нормотимиков. Я уже потеряла надежду на улучшение, но жизненные обстоятельства заставляют меня вновь искать возможность улучшить свое состояние. Уже не один месяц читаю ваш форум, для стабилизации настроения и усиления антидепрессивного действия часто рекомендуете ламотриджин. Как вы думаете, могу ли я начать его принимать, чтобы стабилизировать переменчивое состояние и усилить антидепрессивный эффект?

Сложно сказать наверняка. Но думаю где-то 300 мг/сут. Это минимум. Почитав ещё рас вашу историю, думаю, что лучше было бы 450.

Если только с очень большой натяжкой. Так что скорее нет, чем да.

Лучше сменить антидепрессант. ТЦА сильно раскачивают цикличность фаз при БАР(если гипотетически предположить, что у вас нечто биполярного спектра).


Что касается атенолола, раз уж заговорили об этом, он почти не проникает в ЦНС, сын депрессивит скорее от недостаточно корректной терапии в целом.

Неучи. Организм 14-летнего подростка мало чем отличается от организма 18-летнего. Мы же говорим не о грудном младенце.

Лечитесь у него, на первый взгляд он адекватнее.

Неплохой вариант. Кстати он очень корохо комбинируется с СИОЗС(с тем же сертралином). Получится прекрасная антидепрессивная комбинация.

Вы в России живёте? Вот тут вполнеможно заказать бупропион(тыкаете слева "от курения"), дальше выбираете Зибан Unidep SR-150. Дело в том что бупропион используется не только как антидепрессант, но и как препарат, помогающий бросить курить, но в обоих случаях там содержание таблетки одно и то же. Вещество, действующее в точности такое же.

Но если всё так же высокое давление будет держаться, лучше не пить, то что ингибирует обратный захват норадреналина.

В этом плане он очень хорош, намного лучше амитриптилина.

Да, пойдёт, но лучше СИОЗС всё же пить.

Значит нужны хорошие дозы нормотимиков, допустим депакин(в дополнение к кветиапину, депакина не меньше 1000мг/сут). + временная дополнительная седация и прикрытие тревоги феназепам+стрезам, как вариант. Допустим 200 стрезама + 2-5 (в зависимости от уровня возбуждения) феназепама.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Анаприлин+феназепам+перитол. Это лучшее, что можно придумать от акатизии. Извините, не сразу заметил ваш вопрос.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

kraft, если вас там лечат трифтазином и предлагают пирогенал, то клиника полный отстой. Жаль конечно, но что тут ещё скажешь про них .

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

kraft, у меня к вам просьба: Информация о вас по форуму размазана, там чуть-чуть, там чуть чуть. Вы её как-то суммируйте и мне тут напишите.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Из всего что ты перечислил, у меня был только феназепам, я его с пкмерцем пил, помогало но долго - почти 2 дня отходил.

Анаприлин безрецептурный?

Да.

Но сейчас ведь это уже не имеет значения. Вы ведь не собираетесь продолжать пить типичные нейролептики?

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дим, здравствуй! Я еще хотела спросить. Мой врач сказал перед началом ппиема схемы пойти сдать кровь на литий. И на след. День начать пить седалит по 300 утром и вечером. Те всего 600. Вчера получила анализ до начада приема лития он конечно очень низкий
<0, 20 при норме 0, 30 - 1, 20. Как теперь узнать достаточно ли мне 600 лития или надо повышать? Врач ничо про это не сказал....сдайте и все типа....

__________________________________
Велаксин 300 пролонг с февр 2021 по 15.11.2022,
Переход на венлафаксин органика 150+75+75
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)

Спасибо за ответ. Я никуда не денусь, однако моя активность будет на порядок меньше, чем Ваша. И я больше психотерапевт чем психиатр. 95% моей практики - это групповая и индивидуальная психотерапия.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)

ellka, пересдайте в другой лаборатории, это очень странно. И ещё сдайте кровь на креатинин. Последнее примерно даст понять, насколько быстро у вас работают почки.Литий >95% выводится почками.

Если результат будет таким же, то дозу лития стоит повышать, многим людям 600 мало и нужны более высокие дозы.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, а что именно странно? Просто у нас в городе только в одной лаборатории делают этот анализ.

__________________________________
Велаксин 300 пролонг с февр 2021 по 15.11.2022,
Переход на венлафаксин органика 150+75+75
Рекуррентная депрессия, атипичная по течению (возможно БАР-2?)

ellka, концентрация совершенно нерабочая(толку так от лития не будет никакого). Если довериться этому анализу, дозу нужно минимум удваивать. Да и вообще высокие концентрации лития дают весьма характерную симптоматику, многое можно понять по ощущением, если теоретически предположить что случится перебор(из-за неправильного анализа).

Кстати, не забывайте ещё вот что: У тех, кто пьёт литий, часто начинает гм, как бы по проще сформулировать... "медленнее" работать щитовидка. Это не у всех и это не страшно, проблема решается элементарным добавлением тироксина в схему. Но это не всегда нужно. Просто в будущем сдавайте анализы не только на концентрацию лития, но и на ТТГ(+ Т4 свободный) и, как я уже говорил, на креатинин. А раз вы женщина, разок проверить уровень ферритина тоже непомешает(раз уж вы доберётесь до лаборатории и вам так или иначе будут ковырять вену)

Правда объективными данные по ТТГ будут только после того, как пройдёт 2 месяца с момента изменения дозы лития.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, Дмитрий, может знаете о таком препарате, как ЭРЕСПАЛ. Пьем от бронхита третий день. Сегодня с утра появился легкий тремор пальцев рук. Возможно ли это из-за взаимодействия с психитропами( литий , ламиктал, зипрекса и крошка ципралекса)?И может стоит бросить пить, по назначению надо еще минимум 2 дня.

__________________________________
Все что пишу, только личное мнение.