Вопросы Дмитрию и Анне

а не амитриптиллин ли вызывает колебания сахара? насколько помню у него есть такая побочка .ТТГ фигня ,сейчас у каждого второго экология сказывается щитовидка чувствительна к ней ,а вот сахар я бы сдал кривую .если она в норме убирать амитриптиллин

У меня сахар 7.поставили диабет 1-ой степени..
А ТТГ-гипотериоз.. он за рамках тоже...

я же сказал ТТГ это ерунда у меня бабушка (ей сейчас 92 будет что ли ) последние лет 20 на Л тироксине .точнее лет 17 ибо последние годы она немного плохенькая стала с памятью и скорее всего не пьет его .забывает . как видишь не отразилось . современная медицина вполне справляется с гипотиреозом заместительной терапией . а вот сахар надо смотреть откуда ноги растут .

от кетилепта.В инструкции есть.Но как спать?Вот вопрос...

Помогите, пожалуйста. Принимаю Паксил, но дело не в нём. Мне сегодня ночью тошнило и рвало от кишечной инфекции. я приняла церукал, через несколько часов у меня началось беспокойство ног и рук, спать было не возможно и сейчас тоже очень плохо, не могу спокойно лежать. Что можно предпринять? есть какой-нибудь антидот?

Lapa, можно принять бензодиазепин какой-нибудь, лирику, габапентин или бета-блокаторы типа анаприлина. Выбирайте что вам больше по-вкусу



п.с. вместо церукала в таких случаях лучше использовать мотилиум(домперидон).

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

спасибо большое!!! сейчас попробую лирику.

Ну вот, отпускает понемногу Ещё раз спасибо!

Внимание, знатоки! Нестандартный вопрос.

На протяжении какого времени можно пить витаминосодержащие препараты после окончания срока годности, указанного на банке? В частности, пивные дрожжи в таблетках.
вообще, с каким запасом указывают срок годности лекарств, витаминов и всяких полезных добавок.

Спасибо!

обычно до 5 лет после указанного на банке . но пивные дрожжи я бы не стал пить просрочку .это все таки живой штамм. из цикла пробиотиков. (условно конечно )
витамины я пил просроченные на 4 года- спортивки - даже с учетом моего гастрита дрища не было .

Дима,Аня ,ответте пожалуйста!

Тапчух, дрищ дрищем, но чтоб польза была. На полгода просрочены- полная банка. Как-то и выкинуть жалко и пить стремно

если дрожжи то лучше выкинуть .тем более стоят недорого

Почему миансерин не на ночь? Если из-за СБН, то эта штука прекрасно устраняется тем же габапентином.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

А в остальном нормальная схема?
То есть я на ночь вместо миансерина пью еще габапентин?СБН у меня нет,думала усилить схему от бессонницы.Но миансерин не помогает.

Всё равно его стоит пить на ночь. В целом схема против депрессивных симптомов слабенькая и очень сильно способствующая набору массы тела.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Или ондансетрон. Или мотилиум+ондансетрон.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

У меня последние 2-3 недели, что-то приключилось с ногами.. Подняться по лестницы даже один пролет тяжело, остаюсь на каждом этаже на отдых, а поднимаясь даже по ступенькам , то даже каждая ступенька, как пытка, такое ощущение, вроде к ногам привязали гантели.. Вес сейчас 70 кг при росте 168 и я не могу понять то ли у меня такие мучения от веса, то ли очередная побочка лекарств?

__________________________________
Конвулекс-1500 мг, кветиапин-500 мг, сейзар -100 мг,

Сообщения на тему дофамина перенесла сюда: http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=3&t=1390#p296810

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Аноним-ка, отеков нет?

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

Скажите пожалуйста, что делать когда беспокоит сердце от приёма АД двойного действия? У меня тахикардия и немного побаливает. Б адрено блокатор вроде не вариант. Может верапамил?
Корвалол и валидол не очень помогают.

__________________________________
..

Елена35, мне помогал бисопролол.

Елена35, мне тоже помогал бисопролол и локрен (Бетаксолол). Потом, вроде как адаптировался к АД и нормализовался пульс. стабильно, не выше - 70.

__________________________________
F65.8

Елена35, аспаракам ,К10 ,ну и вообще калий-магний активно -укрепляет сердечную мышцу. а корвалол и валидол помогают от НЕРВОВ а не от мотора.

Про корвалол и валидол забудьте навсегда. Это мусор. Вообще, в таких случаях стоит рассмотреть в первую очередь вопрос о переходе на СИОЗС.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

СИОЗС - не переношу из-за тошноты. Совсем не переношу.

__________________________________
..

Добрый вечер!
Ситуация такая. Принимаю Паксил 30 мг уже 5 месяцев. Уже трое суток как меня мучает острое расстройство ЖКТ в ужасном виде! Сейчас чувствую т.н. "разряды током", когда АД бросают пить, но я его не бросала и дозу не меняла, наверно АД уже вообще не задерживается в организме и выходит вместе с водой (поносом, в виде воды)
Как же мне теперь поступить? Увеличить дозу? Или вообще нет смысла лекарство переводить с таким острым расстройством?
Оставить как есть, но не будет ли потом эффекта будто я заново начала принимать АД (усиление тревоги первые 2 недели + ожидание полного раскрытия от препарата)?

п.с. пью регидрон, смекту, мотилиум

сейчас нет. а вот раньше были довольно сильные. НО тогда ноги не болели

__________________________________
Конвулекс-1500 мг, кветиапин-500 мг, сейзар -100 мг,

Хорошо помогает спать сонапакс в дозе 10 мг перед сном. Знаю, что он не рекомендован к применению в качестве снотворного, но все же действует он очень хорошо. Вопрос в другом. Можно утром пить ципралекс, а на ночь тиоридазин в указанной дозировке? Это я начитался про CYP2D6. Получается, ципралекс ингибирует его те и самым повышая кон-ию сонапакса в крови. Насколько это плохо с моими дозами: 5 мг эсциталопрам, 10 мг тиоридазин?

__________________________________

Но у СИОЗСиН всё те же побочки СИОЗС + дополнительные, норадреналиновые(если речь о венлафаксине или дулоксетине).


Тошнота - проблема решаемая. Есть ондансетрон. Есть зипрекса, есть миртазапин с миансерином. Ими можно устранить тошноту от СИОЗС/СИОЗСиН.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Ондасетрон не помогает. Миртазапин не дорабатывает в моно. А зипрекса это ж нейролептик?
Я пытаюсь от них уйти из-за пролактина.

__________________________________
..

Ронин, при 5мг эсциталопрама ингибирование CYP2D6 клиничесуи незначимо. То есть активность цитохрома падает процентов на 10 или около того.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Елена35, миртазапин вместе с СИОЗС, а не вместо.

Ондансетрон не может не помогать, просто он быстро выводится, пить надо 3 раза в день. Ну и доза имеет значение. Этот препарат помогает даже при сильнейшей тошноте на химеотерапии при онкологии, тошноту от СИОЗС он может устранить в ноль, если правильно его применять.

Зипрекса повышает пролактин не особенно то сильно, значительно слабее, чем например рисполепт или эглонил.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Подозревала у себя гипоманию, пью четвёртую неделю литий (1сутки×450мг пролонг)вдобавку к кветиапину (1сутки×500мг) .у меня БАР1.
Скажите Дмитрий могу ли я уже уходить с лития ?если да ,то как?
Заранее большое Спасибо.

__________________________________
С 2014 квет.теперь только 50мг на ночь
с 02.2018 лам. 100мг
( 20.02.24 арипипразол- убрала совсем)
С 8.11.24 сертралин.100мг
Л-Тироксин


Доехала нормально, целую! Твоя крыша…

Разумеется с лития уходить не стоит, тем более при подозрении на гипоманию.

Не помню, спрашивал ли? Концентрацию бы лития померить. Или можно рискнуть, поднять до 900... а там смотреть по симптоматики, но я думаю вряд ли можно на такой дозе улететь в токсические концентрации.

Ну и кветиапин повысить бы до 600-800. Но он, собака, медленный очень.... отрабатывать более высокая доза начнёт минимум через месяц, а скорее через 2-3.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Вместе миртазапин с Сиозами я тоже пробовала. Получила только СС. Я очень чувствительна. И вообще мне дозы нужны нестандартные, а намного меньше.

__________________________________
..

Lapa, Причины диареи установлены? Если она неинфекционной природы, можно имодиум попить. Какое-то время. А вообще, именно паксил - самый закрепляющий из всех СИОЗС. Ну можно 25 амитриптилина добавить ещё. Его мощный холинолитический эффект хорошо закрепляет.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Миртазапин прекрасно сочетается с СИОЗС. Даже устраняет многие их побочки и при этом усиливает эффект. Чтобы небыло проблем, при высокой чувствительности, нужно или очень потихоньку дозу растить(начиная просто с крошечки), или же прикрываться мощными бензодиазепинами.

Во, кстати, ещё один вариант борьбы с тошнотой вспомнил - атаракс(доза 50 мг в сут и выше)

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Дима, я знаю что они сочетаются у всех. Но на дозе ципролекс 2,5 + миртазапин 7,5 - серотонин синдром, и рвота. У меня СС возник и на анафраниле 18,5 ((. Все симптомы как по книге. Рвота, тремор, холодный пот. Потому миксовать я уже боюсь.

__________________________________
..

Спасибо, Дим! А при 10 мг в дальнейшем ингибирование также будет не значительно?

__________________________________

Dmitriy,
Нет я литий не замеряла.прошлым летом пила его месяца три и так не достигла терапивтического минимума, зато щитовидка перестала нормально работать, поэ то му благополучно перешла на кветиапин в моно.всё было хорошо, до весны.мне показалось , что улетаю в гипо и я с вашего совета подключила литий 450мг на ночь.примерно месяц назад.
Сейчас нет гипо( и была ли неизвестно) всё в норме(тьфу-тьфу) и я бы хотела опять вернуться только на квитиапин в моно .
(моя психиаторша если узнает о такой самодейтельности с литием, то либо откажеться от меня совсем, либо уложит в больничку)
Вот мои вопросы: Ни рано ли убирать литий? Пью его с 16 марта.
И как это грамотно зделать?( Таб лития пролонга450 мг могу делить пополам,есть чёрточка)
По вашему предыдущему ответу показалось, что пути в моно больше нет.только показалось?

__________________________________
С 2014 квет.теперь только 50мг на ночь
с 02.2018 лам. 100мг
( 20.02.24 арипипразол- убрала совсем)
С 8.11.24 сертралин.100мг
Л-Тироксин


Доехала нормально, целую! Твоя крыша…

В таком случае CYP2D6 будет замедляться процентов на 25-30% примерно.

При дозе 20мг/сут эсциталопрама он замедляется вдвое(т.е. на 50%).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Елена35, OK , не надо миксовать антидепрессантами, но имейте в виду варианты с атараксом, зипрексой и ондансетроном(3 раза в день по 4мг, утром, как проснулись, и ещё 2 раза в течении дня).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Ика, Понял. Если хотите на кветиапин в моно, то учитывая прошлый инцидент, сначала увеличьте дозу кветиапина(допустим до 800 мг/сут). Потом выждите минимум месяц(а лучше 2), и тольк после этого периода(необходимого для раскрытия антиманиакального профилактического эффекта дополнительной дозы кветиапина) можно будет подумать о том чтобы убрать литий и остатьтя в монотерапии. Кстати, это вообще не проблема, элементарно решается тироксином, под контролем ТТГ.

Литий, если все же решитись убирать, конечно лучше постепенно, до 225 сначала... и только потом до нуля.

Но помните, это возможно только после поднятия кветиапина + ещё 1-2 месяца.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Я вас неправильно понял. Но всё же, что вас так пугает в политерапии? Что тут страшного? При БАР(тем более первого типа) она почти всегда более эффективна и надёжна.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy,

Я сама, без врача , добавила литий.мои врачи эту самодеятельность не одобрят.домашний доктор хочет увести меня от таблов совсем.считает , что я могу заранее почувствовать нарушение в поведении и принять меры.
Мне было хорошо в моно при кветиапине.хочу опять "меньшими потерями" .. на подсознательном уровне мысля :"таблетки зло" мешает.да и денег это тож стоит ..хотя понимаю всю остроту своего положения..но пугает необходимость пить кучу таблов и быть очень больным...из этого следует , что мне сейчас хорошо и я здорова- тоесть болезнь свою я не совсем приняла...короче лечится мне ещё и лечиться

Спасибо Дмитрий, я всё поняла.



пойду попробую выписывать себе таблеток у домашнего врача..сегодня у меня к нему приём...

__________________________________
С 2014 квет.теперь только 50мг на ночь
с 02.2018 лам. 100мг
( 20.02.24 арипипразол- убрала совсем)
С 8.11.24 сертралин.100мг
Л-Тироксин


Доехала нормально, целую! Твоя крыша…

Dmitriy, можно вопрос не по форуму?
В Казахстане не продают седалгин, вообще никакой, даже "-плюс". Чего бы посоветовать им такое закупить вместо него на голдфарме? Лазила-лазила там, ничо не поняла, из обезболивающих парацетамол да аспирин. Может, катадолон?

__________________________________
На кладбище Вечности лежит только один могильный камень, и надпись на нем гласит: "Всё - вздор".

Дмитрий, скажите, это нормально пить кветиапин 1 раз в день (на ночь)? Учитывая его период полувыведения. Не на ночь я его пить не могу, даже в дозе 25 мг, сразу вырубает. Принимаю с 1 апреля, сейчас в дозе 125 мг.

__________________________________
Ципралекс 10 мг, ламотриджин 100 мг, оланзапин 2,5 мг

grey mouse, в смысле нету в наличии или запрещен? а нурофены там всякие? странно очень . седалгин далеко не самый мощный анальгетик.

grey mouse, мышка моя,а я живу без него всю жизнь,есть и правда нурофены-использую при средней боли и кеторол помогает при сильной.От зубной боли по-старинке хорошо помогает темпалгин.

Столкнулась ещё вот с такой проблемой ..Вот что мне ответил врач с Русмедсервера


Дмитрий и Анна, что посоветуете в данном случае, так как проблема достаточно серьезна и очень снижает мое качество жизни

__________________________________
Конвулекс-1500 мг, кветиапин-500 мг, сейзар -100 мг,

Добрый вечер!У меня такой вопрос.может где-то он был-тогда прошу прощения.Какова доза кветиапина считается антидепрессивной?

300 мг/сут обладают наиболее мощным антидепрессивным эффектом. Это естественно среднестатистически. Индивидуально может отличаться +/- какое-то количество десятков мг.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

На концентрацию кветиапина вальпроаты оказывают разве что незначительный эффект.

Что делать?

Диета(меньше теста, больше фруктов и овощей(помимо картошки),, больше двигаться, ну и слабительные. А ещё ТТГ бы померить. Попробуйте добраться до Ростова на Дону, это не так далеко.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Да, так можно. Многие пьют однократно.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Dmitriy, на какой дозе симбалта начинает затрагивать норадреналин?

__________________________________
Правила форума !!!

— Ничего не поделаешь, — возразил Кот. — Все мы здесь не в своем уме — и я, и ты, иначе бы ты сюда не попала.

asberg21, симбалта довольно сбалансированный препарат: он примерно одинаково ингибирует обратный захват и серотонина и норадреналина, начиная уже с малых доз.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!

krakozyabr, Аня, спасибо

__________________________________
Правила форума !!!

— Ничего не поделаешь, — возразил Кот. — Все мы здесь не в своем уме — и я, и ты, иначе бы ты сюда не попала.

Не продают и все. Не закупают. Он, конечно, не самый мощный, но сестра к нему привыкла и хочет только его. Нурофены есть, а вот ей вынь и положь седалгин. Я посмотрела состав седалгина-плюс - метамизол натрия (читай - анальгин), тиамин (это вообще витамин какой-то) и, кажется, кофеин. Фигня, короче. раньше в нем еще фенобарбитал был, тоже гадость.

__________________________________
На кладбище Вечности лежит только один могильный камень, и надпись на нем гласит: "Всё - вздор".

Спасибо, Рыжик, это я всё знаю. Но вот видишь людям надо чтоб было написано "Седалгин", тогда им поможет.
Прошу прощения за оффтоп. Больше не буду.

__________________________________
На кладбище Вечности лежит только один могильный камень, и надпись на нем гласит: "Всё - вздор".