Аурорикс (Моклобемид).
1. Униполярная депрессия. Моклобемид продемонстрировал эффективность и действенность при лечении и ведении большого депрессивного расстройства, при котором наблюдается ответ как на эндогенную, так и на неэндогенную депрессию; кроме того, моклобемид имеет более быстрое начало действия по сравнению с другими антидепрессантами и значительно лучше переносится, чем трициклические антидепрессанты. Благодаря очень хорошему профилю безопасности и очень низкой частоте побочных эффектов моклобемид, вероятно, будет иметь высокий уровень приемлемости для людей, страдающих депрессией. Более высокие дозы (>450 мг/день) могут быть более эффективными при тяжелой депрессии, в то время как пациенты, получающие более низкие дозы, имеют тенденцию хуже реагировать, чем те, кто лечится трициклическими антидепрессантами. Психотическая депрессия, униполярная эндогенная депрессия, меланхолическая депрессия, заторможенная депрессия, возбужденная депрессия и невротическая депрессия реагируют на моклобемид, как и атипичная депрессия. Сообщается, что униполярная эндогенная депрессия лучше всего реагирует на терапию моклобемидом . У людей, страдающих депрессией, получающих моклобемид, вероятность улучшения состояния при приеме моклобемида в два раза выше, чем при приеме плацебо. Причиной побочных эффектов антидепрессантов является сексуальная дисфункция; однако на самом деле было обнаружено, что моклобемид увеличивает либидо, а также улучшает нарушенную эрекцию, эякуляцию и оргазм. Сердечно-сосудистая токсичность вызывает беспокойство при использовании антидепрессантов, таких как трициклические антидепрессанты, а также необратимых ИМАО; когда сердечно-сосудистая токсичность вызывает беспокойство, можно использовать СИОЗС или обратимые ИМАО, такие как моклобемид, поскольку они не имеют или имеют значительно сниженный уровень сердечно-сосудистой токсичности с точки зрения побочных эффектов, а также при передозировке. Эффективность моклобемида при возбужденной депрессии эквивалентна эффективности имипрамина и седативных антидепрессантов, таких как амитриптилин, миансерин и мапротилин. Терапевтический ответ у людей с ажитированной депрессией аналогичен реакции, наблюдаемой при неажитированной депрессии; однако прошлый прием антидепрессантов снижает вероятность успешного терапевтического ответа. Добавление бензодиазепина к терапии моклобемидом не принесло пользы в этой группе населения. Моклобемид вызывает меньше побочных эффектов, чем имипрамин, и имеет лучшую переносимость по сравнению с ТЦА.
2. Биполярная депрессия.Хотя моклобемид обычно не рекомендуется в качестве монотерапии биполярной депрессии (как и все антидепрессанты), в одном клиническом исследовании выяснилось (хотя статистическая значимость при p=0,05 не была достигнута), что моклобемид был столь же эффективен, как и имипрамин, в снижении депрессивных симптомов, но значительно меньший риск возникновения маниакального переключения. Это согласуется с недавними выводами о том, что ИМАО как класс превосходят другие антидепрессанты (с точки зрения как относительно низкой частоты маниакальных переключений, так и эффективности) при лечении биполярной депрессии.
3. Дистимия. Было обнаружено, что моклобемид эффективен при лечении и лечении этого депрессивного расстройства.
4. Социофобия. В ходе краткосрочных и долгосрочных плацебо-контролируемых клинических исследований было обнаружено, что моклобемид эффективен для лечения социального тревожного расстройства. Моклобемид эффективен, но не так эффективен, как необратимые ИМАО, при лечении социофобии. Максимальный эффект может проявиться через 8–12 недель. Однако существует высокий риск неудачи лечения, если имеется сопутствующее расстройство, связанное с употреблением алкоголя. В Австралийском справочнике лекарственных средств социофобия указана как признанное, но не лицензированное показание. Использование моклобемида для лечения социального тревожного расстройства дало неоднозначные результаты с тенденцией к ответу при более высоких дозах (>300 мг/день) по сравнению с плацебо.
5. Отказ от курения. Моклобемид тестировался на курильщиках с тяжелой зависимостью в сравнении с плацебо на основе теории о том, что курение табака может быть формой самолечения большой депрессии, и поэтому моклобемид может помочь повысить уровень воздержания от курения из-за того, что моклобемид имитирует ингибирующее действие МАО-А табачного дыма. . Кокрейновский обзор 2023 года выявил только одно исследование 1995 года, в котором изучалось влияние моклобемида на отказ от курения: его вводили в течение 3 месяцев, а затем прекратили; через 6 месяцев наблюдения было обнаружено, что у тех, кто принимал моклобемид в течение 3 месяцев, процент успешных отказов от курения был гораздо выше, чем у тех, кто принимал плацебо. Однако через 12 месяцев наблюдения разница между группой плацебо и группой моклобемида уже не была значимой.
6. Паническое расстройство. Моклобемид полезен при лечении и лечении панического расстройства. Паническое расстройство упоминается как общепринятое, но нелицензированное показание в Австралийском справочнике лекарственных средств.
7. СДВГ. Два небольших исследования, оценивающих пользу моклобемида у людей с синдромом дефицита внимания, показали, что моклобемид дал благоприятные результаты.
8. Фибромиалгия. Было обнаружено, что моклобемид облегчает боль и улучшает функционирование у этой группы людей.
9. Мигрень. Сообщалось, что моклобемид эффективен при лечении мигрени и хронической головной боли напряжения.
__________________________________ Моя тема: Лечение ГТР СРК для Silvv68Моя фарма: габапентин 1200, кветиапин 150.
|