Моя упорная боль

Начальная доза 15мг, потом целый месяц прибавляла буквально по крупинкам до 45мг.
Ничем не прикрывалась.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Ты утром пила? Натощак или после еды?

Пью во время или после завтрака. Когда пила натощак болел желудок.
Ты уже начал?

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Пока ещё нет. Как у тебя самочувствие?

Как говорят медики: cостояние стабильное. Неведомая фигня в тазу болит по-прежнему.
Сегодня меня терзают мысли, что это может быть спаечная болезнь. Надо будет почитать про это поподробнее.

Отчего не начинаешь?

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Откуда спайки? Операции были?

Ещё не привезли. Ты легко адаптировалась?

TanyaFem, дулоксетин он от невропатии вызванный диабетом. Лучше здесь смотреть в сторону габапентина или прегабалина. И не факт что поможет. Тогда только трамадол он любую физическую боль снимает.

__________________________________
оксазепам 30-60 мг по ситуации, зопиклон 7,5 мг или 15 мг на ночь, нитразепам 10 мг, диазепам 5-10 мг редко.

Меньше чем до дуло?

Нет, операций в полости таза не было. Спайки от воспалений. И именно с левой стороны таза, где у меня и болит. Они точно есть, я знаю. Я делала колоноскопию без обезбола и именно там где у меня спайки в тазу, там и было очень больно. При колоно они надувают кишечник воздухом, от раздувшегося кишечника спайки натягиваются и ощущается боль. Кароч, врачи сами говорят, что колоно больно делать тем у кого либо спайки, либо опухоли в кишечнике (или др. проблемы). У меня в кишечнике ничего не обнаружили критичного, так что значит боль от спаек.
Потом еще одну историю расскажу по этому поводу.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Не факт. инфильтрат при надавливании тоже болит. И нервы

Снимать-то он снимает, а вот убирает ли он причину боли.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Тяжко. Основная проблема был сон, который просто вырубило уже на 15мг. Первую неделю я спала только по 2 часа в сутки. Но у тебя на мирте такое вряд ли будет.

Примерно так же.

Потом напишу свои мысли про это.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Вот непонятно почему обострение произошло? И откат симптомов? Если дисбактериоз коснулся вагинальной флоры то при чем тут спайки или даже инфильтрат? То есть по лимфосистеме патогены в избытке проникли в таз? Но полно женщин которые пьют антибиотики и патогены из влагалища в таз не проникают?

Патогены там уже были, просто в меньшем количестве, а после антибиотиков они размножились еще сильнее. Это подтверждается гинеколог. посевами. Я делала их до и после антибиотиков.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Но ведь это во влагалище а не в клетчатке? Вот не понятно. Причем тут спайки или инфильтраты?

Edik1, а как по твоему бациллы попадают в клетчатку таза?

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Я думаю лимфогенно и гематогенно. При первичном заражении. У тебя ухудшение после каких антибиотиков? Как я помню ампициллин?

После амоксициллина. Амоксициллин из пенициллинов. Причем согласно посеву у моих патогенов есть чувствительность к амоксициллину. То есть в пробирке они от него дохнут, а в теле - нет.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Ампициллин слабоват! Старый препарат. Навряд ли он на стафилококки подействует. На кишечную так себе. Скорее всего может дело не в них. Или не только в них. Как произошло обострение?

Не ампициллин, а амоксициллин (амоксиклав).
Не очень поняла вопрос. Я пропила антибиотик (из-за травмы ноги) и после антибиотика пошло ухудшение гинекологии. Я сдаю мазок и вижу, что титр бактерий вырос.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Тогда очевидно было бы убить их во влагалище? Что принимала для этого? Какое лечение?

Коли-протейный бактериофаг. к нему была чувствительность у моих патогенов. но как только я стала его принимать, они мутировали и бактериофаг перестал действовать. Больше я ничего не принимала.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Скажу тебе по большому секрету ) это не совсем лечение. Точнее совсем не лечение! Гинеколог больше ничего не назначил? Ни свечи например с повидон йодом? Или с хлорхинальдолом? На худой конец с синтомицином? Вообще ничего!?

Все эти свечи действуют только местно, нет в них никакого смысла. Инфекция либо глушится воздействием на организм в целом, либо не глушится. Плавали, знаем.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Тебе бактериофаг пить внутрь назначили?

Да, пить внутрь.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

А местное лечение какое было?

Зачем местное? Возможно существуют те, кому помогают все эти свечи. Мне никогда не помогали. Эффект был только от препов, которые действуют на организм в целом.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

А от чего был эффект?

От нифуратела, например.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Я так понял он только по мочевыводящих путям?

А до приема дуло ты как спала?

нет, конечно. Ты имеешь в виду, действует ли он на мужские половые органы? Вот это я не знаю.
Плохо спала, просыпалась ночью и не могла уснуть.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Как ты определилась с дозой? 45 мг по весу?

Нет, не по весу. Ориентировалась исключительно на сон. Не уверена, что эта доза подходящая, но пока боюсь поднимать из-за сна.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

У тебя проблем с кишечником не было? Только ночью в туалет по маленькому?

нет, у меня с кишечником проблем не было

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Таня, ты читала про?
Миофасциальная боль в области таза - распространенное неартикулярное скелетно-мышечное заболевание, характеризующееся наличием миофасциальных триггерных точек в нижней части брюшной стенки и / или мышцах тазового дна. Миофасциальная боль в области таза возникает примерно в 22-94% случаев хронической боли в области таза, которая является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний в Соединенных Штатах. Миофасциальная боль в области таза может существовать независимо или в сочетании с такими расстройствами, как вагинизм, дисменорея и эндометриоз, и часто является причиной сексуальной боли или диспареунии. В этой статье рассматриваются патофизиология, оценка и варианты лечения миофасциальной боли в области таза с особым акцентом на инъекции в триггерные точки. Более широкое распознавание и лечение этого часто упускаемого из виду диагноза потенциально может улучшить уход и результаты для многих пациентов, страдающих хронической болью в области таза.

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


венла 225 мг, тизерцин 25 мг на ночь, лирика 300 мг, бут.тат

Читала. Но по моим ощущениям у меня не так.
Видимо, я ипохондрик наоборот. Ипохондрики находят у себя симптомы разных болезней, а я сколько ни читаю про всякие болезни, все не так, как у меня. У меня какая-то своя персональная болезнь.

А может у меня и вправду в тазу абсцесс. Читала историю женщины, которая несколько лет мучилась от непонятных болей в тазу, а потом ей делали операцию по другому поводу и хирург нашел в тазу старый абсцесс, весь в спайках. После того как абсцесс удалили, боли исчезли.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Вот этого я и боюсь. Но может не абсцесс, а инфильтрат? С по поводу чего ее оперировали?

Было написано абсцесс, а что там на самом деле было и зачем оперировали, я не знаю.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Ты не заметила потливости ночью после приема дуло?

да, это частое явление на адах.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Ты делала кт или мрт?

мрт таза. Ничего не нашли.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

С констрастом?

без. Мне хирург сказал, что контраст нужен тем, у кого уже выявили опухоль, чтобы четче было видно границы. И что контраст это лишняя нагрузка на организм.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Мне вот никак не понятно при чем тут ампициллин и боли в тазу. И почему болеть больше стало?

TanyaFem, а акупунктуру ты не пробовала*?

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


венла 225 мг, тизерцин 25 мг на ночь, лирика 300 мг, бут.тат

Боли усилились от воспаления, воспаление от патогенной микрофлоры, патогенная микрофлора от антибиотика.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

Мне советовали вьетнамца в Питере, но я не доверяю. Когда-то прочитала как в москве женщине иголкой для акупунктуры проткнули легкое и стала бояться.

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

а я ходил к корейцу, но сейчас в моем городке нет корейцев и китайцев. К славянам - не хочу.

советую именно к азиатам с большим опытом, есть статьи о том, что иголки помогают.
+нужна серия сеансов.

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


венла 225 мг, тизерцин 25 мг на ночь, лирика 300 мг, бут.тат

Павел_1441, вам амитриптилин хоть как-то помогает стабильно? Мне тоже неплохо шел, но проблема в том, что я совершенно переставал его ощущать через несколько дней приема.

на некоторое время?

__________________________________
дулоксента 20мг
трилептал, увы, пришлось отменить.
Хронический болевой синдром, СХТБ

стабильно слабенько помогает(снимает жжение по утрам точно+сон есть), без амика - лежал и выл от боли побитой собакой.

на нейрогенный мочевой амик - не действует, на мой гамп ничего не действует((

а сколько вы пили?может надо было поднять?

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


венла 225 мг, тизерцин 25 мг на ночь, лирика 300 мг, бут.тат

было и с выходом в ремиссию


если опять натолкнусь - скину

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


венла 225 мг, тизерцин 25 мг на ночь, лирика 300 мг, бут.тат

Наверное если бы был абсцесс то была бы субфебрильная температура и интоксикация?

Поднимал вплоть до 200мг, на таких высоких дозировках действие совершенно другое. Оптимально до 100 где-то. Но он тупо перестает действовать и все. Есть идея добавить его к дулу, но и здесь не факт, что действие будет длительным.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36960418/


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34399062/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5100285/


СХТБ могут сопровождаться широким спектром клинических проявлений; основные симптомы включают урогенитальную боль, симптомы нижних мочевыводящих путей, психологические проблемы и сексуальную дисфункцию [5]. По сравнению с другими урологическими заболеваниями этиологические факторы СХТБ неясны, а его патофизиологические механизмы все еще плохо изучены. Предполагается, что воспаление или аномальная активность тазовых нервов и мышц играют важную роль в этом заболевании [6]. Согласно согласованным рекомендациям, до сих пор не существует стандартного лечения СХТБ; в результате рекомендуется индивидуальная терапия и подходы к лечению, основанные на симптомах [5]. Вмешательства при СХТБ включают медикаментозное лечение (альфа-адренергические антагонисты, антибиотики, фармакотерапию боли, ингибиторы 5-альфа-редуктазы и фитотерапию), физиотерапию (биологическая обратная связь, иглоукалывание) и хирургическое вмешательство [7–10]. Такие препараты, как альфа-адренергические антагонисты и антибиотики, рассматривались в качестве начальных вариантов лечения СХТБ, но в большинстве случаев введение одного препарата не облегчает множественные симптомы [5]. Следовательно, другие подходы к профилактике и улучшению симптомов СХТБ считаются важными. Иглоукалывание может быть в настоящее время недооцененным вариантом лечения. Основываясь на предыдущих исследованиях Lee и соавт., иглоукалывание может облегчить связанные с болью симптомы СХТБ [11]. На данный момент, хотя было опубликовано несколько хорошо спланированных рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), связанных с иглоукалыванием для лечения СХТБ [12-15].





Основной источник финансирования: Китайская академия медицинских наук Китая и Национальное управление традиционной китайской медицины
лучше идти к китайцам, чем к вьетнамцам



По сравнению с фиктивной терапией, 20 сеансов иглоукалывания в течение 8 недель привели к улучшению симптомов ХП / СХТБ средней и тяжелой степени с длительным эффектом через 24 недели после лечения.

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


венла 225 мг, тизерцин 25 мг на ночь, лирика 300 мг, бут.тат