TMS (транскраниальная магнитная стимуляция)

DryWine, LostLenore,
Потом отпишитесь, как помогло ТМС! Желаю отличных результатов!

__________________________________
Можно (нужно) на "ты"!
Моя история
https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=9185
Кломипрамин 75 мг., Wellbutrin 300mg, кветиапин 50 мг

LostLenore расскажите пожалуйста где вы проходили rТМС и с какой интенсивностью?

Новость: В США начался второй этап клинический испытаний импланта Inner Cosmos (этакий карманный TMS)

Клиника восстановительной неврологии на Щукинской , ежедневно по будням в течение двух недель

Я вот сюда звонил http://neirofiz.ru/metodyi/transkranial ... bnaya-tms/. Это другая контора? Однако тоже м. Щукинская. Сказали аппарат у них сломан, сейчас работает только для диагностики.

------------------------
Кто-нибудь в курсе где в России делают еще rTMS, желательно те, у кого реальный опыт лечения или знакомых? Интересует именно ритмическая ТМС как наиболее доказательная в лечении ТРД.

Это другая клиника) https://newneuro.ru

Рандомизированное контролируемое исследование
Эм Джей Психиатрия

. 2019 ноябрь 1;176(11):939-948.
дои: 10.1176/appi.ajp.2019.18101160. Epub 2019 июнь 24.
Транскраниальная магнитная стимуляция Theta-Burst при посттравматическом стрессовом расстройстве
Ной С Филип 1 , Дженнифер Барредо 1 , Эмили Эйкен 1 , Виктория Ларсон 1 , Ричард Н Джонс 1 , М Трейси Ши 1 , Бенджамин Д. Гринберг 1 , Маша ван 'т Вут-Франк 1
Принадлежности

PMID: 31230462 PMCID: ЧВК6824981 дои: 10.1176/appi.ajp.2019.18101160

Бесплатная статья ЧВК
Абстрактный

Задача: Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — широко распространенное психическое расстройство, связанное с нарушением социальной и профессиональной функции. Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) представляет собой новый подход к посттравматическому стрессу, а прерывистая тета-вспышка стимуляции (iTBS) представляет собой новый, более быстрый протокол введения, данные которого подтверждают эффективность при депрессии. Авторы провели плацебо-контролируемое исследование iTBS при посттравматическом стрессовом расстройстве..

Методы: Пятьдесят ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством в течение 10 дней получали симуляционно-контролируемую ИТБО (1800 импульсов в день), после чего последовали 10 сеансов без слепого наблюдения. Первичные показатели исхода включали приемлемость (уровень удержания), изменения симптомов посттравматического стрессового расстройства (по оценке врача и самооценки), качество жизни, социальную и профессиональную функцию и депрессию, полученные в конце 2 недель; Для сравнения активной стимуляции с фиктивной стимуляцией использовали дисперсионный анализ. Вторичные результаты оценивались через 1 месяц после лечения с использованием анализа смешанной модели. Функциональная МРТ в состоянии покоя была получена на исходном уровне перед лечением у подходящей подгруппы участников (N = 26) для определения предикторов ответа..

Полученные результаты: Удержание было высоким, побочные эффекты соответствовали стандартной ТМС, ослепление прошло успешно. Через 2 недели активный iTBS был значительно связан с улучшением социальной и профессиональной функции (Cohen d = 0,39); депрессия была улучшена с помощью iTBS по сравнению с фиктивным лечением (d = -0,45), но разница не была значимой, и наблюдались умеренные незначительные размеры эффекта в отношении симптомов посттравматического стрессового расстройства, о которых сообщали сами пациенты (d = -0,34). Результаты через один месяц, которые включали данные открытой фазы исследования, указывали на превосходство активной ИТБС в отношении симптомов посттравматического стрессового расстройства, оцениваемых врачами и самостоятельно (d = -0,74 и -0,63 соответственно), депрессии (d = -0,47), депрессии (d = -0,47), и социальная и профессиональная функция (d = 0,93) (все значимые). Нейровизуализация показала, что клиническое улучшение было значительно предсказано более сильной (более положительной) связью в сети режима по умолчанию и антикоррелированной (более отрицательной) связью между сетями..

Выводы: iTBS кажется многообещающим новым методом лечения посттравматического стрессового расстройства. Большинство клинических улучшений от стимуляции произошло рано, что указывает на необходимость дальнейшего изучения оптимального временного хода и продолжительности ИТБС. В соответствии с предыдущими нейровизуализирующими исследованиями ТМС, подключение к сети в режиме по умолчанию играло важную роль в прогнозировании ответа..

Пробная регистрация: Клинические испытания.gov НКТ02769312.

Ключевые слова: Методы визуализации мозга; Пост травматический синдром; стимуляция тета-всплеска; Транскраниальная магнитная стимуляция.

Ниже в ветке еще больше исследований, про ремиссию и бесплатные психотерапевтические группы
Депрессия, Бессонница, Тревожные р-ва Статьи PubMed (перевод\статистика)

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Эм Джей Психиатрия

. 2019 ноябрь 1;176(11):931-938.
дои: 10.1176/appi.ajp.2019.18101180. Epub 2019 Май 21.
Эффективность и безопасность глубокой транскраниальной магнитной стимуляции при обсессивно-компульсивном расстройстве: проспективное многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование
Лиор Карми 1 , Арон Тендлер 1 , Александр Быстрицкий 1 , Эрик Холландер 1 , Дэниел М. Бламбергер 1 , Джефф Даскалакис 1 , Герберт Уорд 1 , Кайл Лапидус 1 , Уэйн Гудман 1 , Лия Касуто 1 , Дэвид Файфель 1 , Ноам Барнеа-Игаэль 1 , Йифтах Рот 1 , Авраам Занген 1 , Джозеф Зохар 1
Принадлежности

PMID: 31109199 дои: 10.1176/appi.ajp.2019.18101180

Абстрактный

Задача: Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это хроническое инвалидизирующее состояние, которое часто неудовлетворительно поддается фармакологическому и психологическому лечению. Сходящиеся данные свидетельствуют о дисфункции корково-стриарно-таламо-кортикальной цепи при ОКР, а предыдущее технико-экономическое обоснование показало положительный эффект глубокой транскраниальной магнитной стимуляции (dTMS), нацеленной на медиальную префронтальную кору и переднюю поясную кору. Авторы изучили терапевтический эффект дТМС в многоцентровом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании..

Методы: В 11 центрах 99 пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством были случайным образом распределены для лечения высокочастотной (20 Гц) или фиктивной дТМС и получали ежедневное лечение после индивидуальной провокации симптомов в течение 6 недель. Клинический ответ на лечение определяли с использованием обсессивно-компульсивной шкалы Йеля-Брауна (YBOCS), а первичной конечной точкой эффективности было изменение оценки от исходного уровня до оценки после лечения. Дополнительными показателями были показатели ответа (определяемые как снижение ≥30% баллов по шкале YBOCS) при оценке после лечения и еще через месяц наблюдения..

Полученные результаты: 89% группы активного лечения и 96% группы фиктивного лечения завершили исследование. Снижение балла по шкале YBOCS среди пациентов, получавших активное лечение dTMS, было значительно больше, чем среди пациентов, получавших фиктивное лечение (снижение на 6,0 балла и 3,3 балла соответственно), с частотой ответа 38,1% и 11,1% соответственно. Через 1 месяц частота ответа составила 45,2% в группе активного лечения и 17,8% в группе фиктивного лечения. Достоверные различия между группами сохранялись при последующем наблюдении..

Выводы: Высокочастотная дТМС над медиальной префронтальной корой и передней поясной корой значительно улучшила симптомы ОКР и может рассматриваться как потенциальное вмешательство для пациентов, которые не реагируют адекватно на фармакологические и психологические вмешательства..

Пробная регистрация: Клинические испытания.gov НКТ02229903.

Ключевые слова: Глубокая транскраниальная магнитная стимуляция; Обсессивно-компульсивное расстройство; ТМС.

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Расстройство, связанное с паркинсонизмом

. 2019 сен;66:3-8.
doi: 10.1016/j.parkreldis.2019.07.006. Epub 2019 июль 8.
Транскраниальная магнитная стимуляция со временем улучшает когнитивные функции при болезни Паркинсона
Джессика Трунг 1 , Александру Хангану 2 , Стеван Жоберт 1 , Клотильда Дегроот 3 , Беатрис Мехиа-Констан 1 , Мекале Кибреаб 4 , Мари-Андре Брюно 1 , Анн-Луиза Лафонтен 5 , Антонио Страфелла 6 , Ури Мончи 7
Принадлежности

PMID: 31300260 дои: 10.1016/Дж.паркрелдис.2019.07.006

Абстрактный

Введение: Когнитивные нарушения могут возникать на ранней стадии болезни Паркинсона и повышают риск развития деменции. Было показано, что когнитивный дефицит связан с функциональными изменениями в дорсолатеральной префронтальной коре (ДЛПФК) и хвостатом ядре. Два предыдущих исследования транскраниальной магнитной стимуляции левой ДЛПФК показали кратковременное улучшение когнитивных функций и были сосредоточены на конкретной задаче..

Методы: 28 пациенты с идиопатической болезнью Паркинсона и легкими когнитивными нарушениями получали прерывистую стимуляцию «тета-всплеска» (iTBS) (активную, N = 14; или фиктивную, N = 14) над левой ДЛПФК два раза в день в течение трех дней с 1-2 днями в между. Детальная нейропсихологическая оценка пяти когнитивных доменов проводилась до и через 1, 10 и 30 дней после последнего сеанса iTBS. Составные Z-показатели были рассчитаны для каждого домена и для общего познания..

Полученные результаты: Наши результаты показали увеличение общего познания до одного месяца в обеих группах, но этот эффект был значительным только в активной группе. Улучшения наблюдались в области внимания для обеих групп и в зрительно-пространственной области только в активной группе. Значимых различий между группами не обнаружено.

Вывод: Эти предварительные данные свидетельствуют о том, что активная ИТБО может улучшить общую когнитивную функцию у пациентов с болезнью Паркинсона с легкими когнитивными нарушениями и что этот эффект может длиться до одного месяца. Это когнитивное улучшение, вероятно, опосредовано улучшением зрительно-пространственных способностей. Необходимы дальнейшие исследования для изучения потенциала iTBS в качестве терапевтического инструмента для замедления снижения когнитивных функций у пациентов с болезнью Паркинсона..

Ключевые слова: познание; Легкие когнитивные нарушения; Болезнь Паркинсона; Стимуляция тета-всплеска; Транскраниальная магнитная стимуляция.

Copyright © 2019 Elsevier Ltd. Все права защищены..

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
нейропсихофармакология

. 2018 октябрь;43(11):2231-2238.
doi: 10.1038/s41386-018-0121-x. Epub 2018 июнь 18.
Эффективность, переносимость и когнитивные эффекты глубокой транскраниальной магнитной стимуляции при депрессии в пожилом возрасте: проспективное рандомизированное контролируемое исследование
Тайлер С. Кастер 1 2 , Зафирис Дж. Даскалакис 1 2 3 , Ёсихиро Нода 4 , Юлия Княгницкая 1 2 , Джонатан Даунар 2 5 , Тарек К. Раджжи 2 3 6 , Йехиэль Левковиц 7 , Авраам Занген 8 , Мерил Баттерс 9 , Бенуа Х Мулсант 2 3 6 , Дэниел М. Бламбергер 10 11 12 13
Принадлежности

PMID: 29946106 PMCID: ЧВК6135812 дои: 10.1038/с41386-018-0121-х

Бесплатная статья ЧВК
Абстрактный

Депрессия позднего возраста (LLD) является растущей проблемой во всем мире из-за демографических изменений, с ограниченными возможностями лечения из-за высокой частоты побочных эффектов фармакотерапии, доступности психотерапии и переносимости электросудорожной терапии. Новые методы нейромодуляции, такие как повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS), могут преодолеть эти ограничения. Целью данного исследования является определение эффективности, переносимости и когнитивных эффектов высоких доз глубокой рТМС при LLD. В этом исследовании мы рандомизировали пожилых людей в возрасте от 60 до 85 лет с большим депрессивным расстройством (БДР) для имитации или активной глубокой рТМС (катушка H1, 6012 импульсов, 18 Гц, 120% двигательного порога в состоянии покоя), проводимой через дорсолатеральную и вентролатеральную префронтальную коры 5 дней в неделю в течение 4 недель. Нашим основным результатом была ремиссия депрессии в анализе намерения лечить. Мы также оценили изменение когнитивных функций при лечении рТМС и переносимость на основе побочных эффектов. Пятьдесят два участника были рандомизированы в группу активной (n = 25) или фиктивной катушки H1 (n = 27). Частота ремиссий была значительно выше при активной, чем при имитации рТМС (40,0% против 14,8%) с числом необходимых для лечения 4,0 (95% ДИ: 2,1-56,5). Не было никаких изменений по каким-либо показателям исполнительной функции и серьезных нежелательных явлений. Профили побочных эффектов были сходными между активной и фиктивной рТМС, за исключением сообщений о том, что боль значительно чаще встречалась в активном состоянии (16,0% против 0%). Глубокая рТМС в высоких дозах безопасна, хорошо переносится и эффективна при лечении LLD..

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
биопсихиатрия

. 2022 июнь 15;91(12):1061-1069.
doi: 10.1016/j.biopsych.2021.11.020. Epub 2021 Декабрь 6.
Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция при алкогольной зависимости: рандомизированное, двойное слепое, ложно-контролируемое исследование для подтверждения концепции, нацеленное на медиальную префронтальную и переднюю поясную кору
Мааян Харел 1 , Ирэн Перини 2 , Робин Кампе 2 , Ури Алягон 1 , Хадар Шалев 3 , Итай Бессер 3 , Вольфганг Зоммер 4 , Маркус Хейлиг 5 , Авраам Занген 6
Принадлежности

PMID: 35067356 дои: 10.1016/j.biopsych.2021.11.020

Бесплатная статья
Абстрактный

Фон: Алкогольная зависимость связана с высоким бременем болезни, и возможности лечения ограничены. В экспериментальном исследовании мы использовали глубокую повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию (dTMS) для воздействия на схемы, связанные с патофизиологией алкогольной зависимости. Мы оценили клинические исходы и исследовали связанные нейронные сигнатуры с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии..

Методы: Это было двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. В общей сложности 51 недавно абстинентный пациент, обратившийся за лечением с расстройством, связанным с употреблением алкоголя (от умеренного до тяжелого), был рандомизирован для симуляции или активной дТМС с использованием катушки H7, нацеленной на срединные области лобной коры, включая медиальную префронтальную и переднюю поясную кору. Лечение включало 15 сеансов в течение 3 недель, затем пять сеансов в течение 3 месяцев наблюдения. Каждый сеанс доставлял 100 серий по 30 импульсов с частотой 10 Гц. Первичным предопределенным результатом было снижение процента дней, когда люди употребляли алкоголь в больших количествах, что было получено с помощью хронологических опросов. Вторичные анализы включали самоотчеты о тяге к наркотикам, этилглюкуронид в моче и визуализацию мозга..

Полученные результаты: Как тяга после лечения, так и процент дней, когда человек много пьет, во время наблюдения были значительно ниже в группе активного контроля по сравнению с контрольной группой (процент дней, когда много пили = 2,9 ± 0,8% против 10,6 ± 1,9%, p = 0,037). Активная dTMS была связана со снижением функциональной связи дорсальной передней поясной коры с хвостатым ядром в состоянии покоя и снижением связи медиальной префронтальной коры с субгенуальной передней поясной корой..

Выводы: Мы предоставляем начальное доказательство концепции для dTMS, направленного на срединные лобно-корковые структуры, в качестве лечения алкогольной зависимости. Эти данные убедительно подтверждают обоснованность полномасштабного подтверждающего многоцентрового исследования. Терапевтические преимущества дТМС, по-видимому, связаны со стойкими изменениями в активности сети мозга..

Ключевые слова: АКК; расстройство, связанное с употреблением алкоголя; Глубокая рТМС; катушка Н7; фМРТ; мПФК.

Copyright © 2021 Общество биологической психиатрии. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены..

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Стимуляция мозга

. 2020 май-июнь;13(3):539-547.
doi: 10.1016/j.brs.2020.01.007. Epub 2020 Январь 15.
Лечение дефицита исполнительной функции при расстройствах аутистического спектра с помощью повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции: двойное слепое пилотное исследование с ложным контролем
Стефани Х. Амейс 1 , Дэниел М. Бламбергер 2 , Пол Э. Кроаркин 3 , Дональд Дж. Мабботт 4 , Мэн-Чуан Лай 5 , Пушпал Десаркар 2 , Питер Сатмари 6 , Зафирис Дж. Даскалакис 2
Принадлежности

PMID: 32289673 PMCID: ЧВК8129776 дои: 10.1016/j.brs.2020.01.007

Бесплатная статья ЧВК
Абстрактный

Фон: У подростков и молодых людей с расстройствами аутистического спектра (РАС) дефицит управляющей функции (УФ) может быть многообещающей целью лечения с потенциальным влиянием на повседневное функционирование..

Задача: Провести пилотное рандомизированное двойное слепое параллельное контролируемое исследование по оценке повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС) при дефиците УФ при РАС..

Метод: В Торонто, Онтарио (ноябрь 2014 г. — июнь 2017 г.), 20-сеансовый 4-недельный курс 20-Гц рТМС, нацеленный на дорсолатеральную префронтальную кору (ДЛПФК) (90% ПМТ), сравнивали с имитацией стимуляции у 16-35-летних с ASD (28 мужчин/12 женщин), без умственной отсталости, у которых были нарушены ежедневные показатели EF (n = 20 активных/n = 20 фиктивных). Измерения результатов оценивали осуществимость протокола и клинические эффекты активной и фиктивной рТМС на производительность EF. Был изучен сдерживающий эффект базового функционирования..

Полученные результаты: Из подходящих участников 95% были зачислены, и 95% рандомизированных участников завершили протокол. Нежелательные явления в группах лечения были от легкой до умеренной степени тяжести. Не было существенной разницы между активной и фиктивной рТМС в отношении производительности EF. Базовое адаптивное функционирование смягчило эффект rTMS, так что участники с более низким исходным функционированием испытали значительное улучшение EF в активной группе по сравнению с плацебо..

Выводы: Наше пилотное РКИ продемонстрировало осуществимость и приемлемость использования высокочастотной rTMS, нацеленной на DLPFC у молодежи и молодых людей с аутизмом. Не было обнаружено никаких доказательств эффективности активной рТМС по сравнению с ложной рТМС в отношении показателей УФ. Тем не менее, мы обнаружили обнадеживающие предварительные доказательства улучшения показателей УФ после активной по сравнению с фиктивной рТМС у участников с РАС с более серьезным дефицитом адаптивного функционирования. Будущая работа может быть сосредоточена на изучении эффективности рТМС в этой группе населения с более высокими потребностями..

Регистрация клинических испытаний: Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) при дефиците исполнительных функций при расстройствах аутистического спектра и влияние на структуру мозга: пилотное исследование; https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02311751?term = ameis&rank = 1; НКТ02311751. Испытание финансировалось: Премией Американской академии детской и подростковой психиатрии (AACAP) за пилотное исследование, Инновационным фондом из Альтернативного плана финансирования Академических центров медицинских наук Онтарио и Проектом A Grant Фонда психического здоровья Онтарио (OMHF). и Товарищество новых следователей.

Ключевые слова: аутизм; Клиническое испытание; Исполнительное функционирование; вмешательство; Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция; Молодость.

Авторские права Crown © 2020. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены..

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Эм Джей Психиатрия

. 2022 февраль;179(2):132-141.
дои: 10.1176/appi.ajp.2021.20101429. Epub 2021 Октябрь 29.
Стэнфордская нейромодуляционная терапия (SNT): двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование
Элеонора Джей Коул 1 , Анджела Л. Филлипс 1 , Брэндон С. Бенцли 1 , Кэти Х Стимпсон 1 , Ромина Неджад 1 , Фахим Бармак 1 , Клайв Вирапал 1 , Наушаба Хан 1 , Кирстен Чериан 1 , Эмили Фелбер 1 , Рэнди Браун 1 , Элизабет Чой 1 , Шинейд Кинг 1 , Хизер Панкоу 1 , Джеймс Х. Бишоп 1 , Азизат Азиз 1 , Джон Кутзи 1 , Рэйчел Рапир 1 , Николь Оденвальд 1 , Дэвид Карреон 1 , Джессика Хокинс 1 , Морин Чанг 1 , Дженнифер Келлер 1 , Кристин Радж 1 , Чарльз ДеБаттиста 1 , Буил Джо 1 , Флинт М Эспил 1 , Алан Ф. Шацберг 1 , Кейт Д. Судхаймер 1 , Нолан Р Уильямс 1
Принадлежности
принадлежность

1
Департамент психиатрии и поведенческих наук, Стэнфордский университет, Пало-Альто, Калифорния (все авторы, кроме Кинга и Судхеймера); Департамент по делам ветеранов США, Пало-Альто, Калифорния (Phillips, Azeez, Coetzee); Факультет психологии Университета Пало-Альто, Пало-Альто, Калифорния (Стимпсон, Чериан, Фелбер, Браун, Чой); Центр нейровизуализации и когнитивной геномики, Национальный университет Ирландии, Голуэй (Кинг); Кафедра анатомии, Медицинский факультет, Университет Южного Иллинойса, Карбондейл (Судхаймер).

PMID: 34711062 дои: 10.1176/appi.ajp.2021.20101429

Абстрактный

Задача: Депрессия является ведущей причиной инвалидности во всем мире, и половина пациентов с депрессией имеют резистентную к лечению депрессию. Прерывистая тета-вспышка стимуляция (iTBS) одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения резистентной депрессии, но ее эффективность ограничена субоптимальной эффективностью и 6-недельной продолжительностью. Авторы устранили эти ограничения, разработав ускоренный протокол iTBS с учетом нейробиологии, Стэнфордскую нейромодуляционную терапию (SNT; ранее называвшуюся Стэнфордской ускоренной интеллектуальной нейромодуляционной терапией или SAINT). Этот протокол был связан с частотой ремиссии ~90% после 5 дней открытого лечения. Здесь авторы сообщают о результатах плацебо-контролируемого двойного слепого исследования SNT для лечения резистентной депрессии..

Методы: Участники с резистентной к лечению депрессией, в настоящее время испытывающие депрессивные эпизоды от умеренной до тяжелой степени, были случайным образом распределены для получения активной или фиктивной СНТ. Функциональная МРТ в состоянии покоя использовалась для индивидуального нацеливания на область левой дорсолатеральной префронтальной коры, наиболее функционально антикоррелированную с субгенуальной передней поясной корой. Первичным результатом был балл по Шкале оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS) через 4 недели после лечения..

Полученные результаты: В запланированный промежуточный анализ были включены 32 участника с резистентной к лечению депрессией, а 29 участников, которые продолжали соответствовать критериям включения, получали либо активную (N = 14), либо фиктивную (N = 15) СНТ. Среднее процентное снижение балла MADRS по сравнению с исходным уровнем через 4 недели после лечения составило 52,5% в группе активного лечения и 11,1% в группе плацебо-лечения..

Выводы: SNT, высокодозовый протокол iTBS с нацеливанием на функциональную связь, был более эффективным, чем фиктивная стимуляция при резистентной к лечению депрессии. Необходимы дальнейшие испытания, чтобы определить долговечность SNT и сравнить его с другими методами лечения..

Пробная регистрация: Клинические испытания.gov НКТ03068715.

Ключевые слова: Прерывистая стимуляция тета-всплеска; Большое депрессивное расстройство; нейромодуляция; нейростимуляция; Транскраниальная магнитная стимуляция; Резистентная к лечению депрессия.

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
J Нейроофтальмол

. 2020 июнь;40(2):185-192.
дои: 10.1097/WNO.0000000000000828.
Транскраниальная магнитная стимуляция у взрослых с амблиопией
Ана Рита Туна 1 , Нуно Пинто, Франсиско Мигель Брардо, Андреса Фернандес, Амелия Фернандес Нуньес, Мария Вас Пато
Принадлежности

PMID: 31453915 дои: 10.1097/ВНО.0000000000000828

Абстрактный

Фон: С помощью транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) можно изменять корковую возбудимость зрительной коры и влиять на бинокулярный баланс. Основная цель нашего исследования - оценить эффект транскраниальной магнитной стимуляции, в частности стимуляции тета-всплеска (TBS), в группе добровольцев с амблиопией, измеряющих несколько зрительных параметров: остроту зрения, супрессивный дисбаланс и стереоскопическую остроту..

Методы: Тринадцати добровольцам в возрасте от 19 до 24 лет, случайным образом разделенным на 2 группы, был проведен 1 сеанс непрерывной ТБС, стимулирующий правую затылочную долю. Первая группа из 8 добровольцев подвергалась активной стимуляции cTBS, а другая группа из 5 добровольцев подвергалась стимуляции плацебо..

Полученные результаты: Значительное улучшение остроты зрения, супрессивного дисбаланса и стереоскопической остроты зрения было обнаружено в амблиопическом глазу после cTBS. Среднее значение амблиопии по остроте зрения до стимуляции составило 0,32 ± 0,20 logMar, после КТБС — 0,19 ± 0,17 logMar. Среднее значение для контрольной группы до стимуляции плацебо составило 0,28 ± 0,17, а после стимуляции плацебо — 0,28 ± 0,16. Супрессивный дисбаланс в группе испытуемых с амблиопой, стимулированных до КТБС, составил 0,26 ± 0,18, после — 0,12 ± 0,12; супрессивный дисбаланс контрольной группы до стимуляции плацебо составил 0,34 ± 0,37, а после 0.32 ± 0.40.

Выводы: Острота зрения, супрессивный дисбаланс и стереоскопическая острота значительно улучшились по сравнению с исходным уровнем после КТСК над правой затылочной долей в амблиопической популяции..

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Стимуляция мозга

. 2020 январь-февраль;13(1):197-205.
doi: 10.1016/j.brs.2019.10.007. Epub 2019 Октябрь 12.
Синхронизированная с колебаниями мозга стимуляция левой дорсолатеральной префронтальной коры при депрессии с использованием ТМС, запускаемой ЭЭГ в реальном времени
Бриджит Зреннер 1 , Кристоф Зреннер 1 , Педро Калдана Гордон 2 , Паоло Белардинелли 1 , Эрик Джей Макдермотт 1 , Сурджо Р Сокадар 3 , Андреас Дж. Фаллгаттер 4 , Ульф Циманн 5 , Флориан Мюллер-Дальхаус 6
Принадлежности

PMID: 31631058 дои: 10.1016/j.brs.2019.10.007

Бесплатная статья
Абстрактный

Фон: Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) левой дорсолатеральной префронтальной коры (DLPFC) является эффективным методом лечения большого депрессивного расстройства (БДР), но частота ответа низка, а размер эффекта невелик. Синхронизация импульсов ТМС с мгновенными колебаниями мозга может снизить изменчивость и повысить эффективность пластичности, вызванной ТМС..

Задача: Изучить, возможна ли рТМС с синхронизацией колебаний головного мозга, безопасна ли она и обладает ли нейромодулирующим эффектом при воздействии на ДЛПФК у пациентов с БДР..

Методы: Используя ЭЭГ-триггерную ТМС в режиме реального времени, мы провели псевдорандомизированное контролируемое односеансовое перекрестное исследование синхронизированной с колебаниями мозга рТМС левой ДЛПФК у 17 взрослых пациентов с резистентным к антидепрессантам БДР. Условиями стимуляции в отдельных сеансах были: (1) рТМС, запускаемая на отрицательном пике ЭЭГ мгновенных альфа-колебаний (альфа-синхронизированная рТМС), (2) вариант прерывистой тета-всплесковой стимуляции (модифицированная iTBS) и (3) случайная условие контроля альфа-фазы.

Полученные результаты: Запуск ТМС на отрицательном пике мгновенных альфа-колебаний путем анализа сигнала ЭЭГ электрода F5 в реальном времени был успешным у 15 человек. Два субъекта сообщили о легком преходящем дискомфорте в месте стимуляции во время стимуляции; о серьезных нежелательных явлениях не сообщалось. Альфа-синхронизированная rTMS, но не модифицированная iTBS или случайное условие контроля альфа-фазы, снижала альфа-активность в состоянии покоя в левой DLPFC и усиливала индуцированные TMS бета-колебания в лобно-центральных каналах..

Выводы: Альфа-синхронизированная рТМС левого ДЛПФК осуществима, безопасна и обладает специфическими нейромодулирующими эффектами за один сеанс у пациентов с резистентным к антидепрессантам БДР. Будущие исследования должны дополнительно выяснить механизмы, оптимизировать параметры и изучить терапевтический потенциал и эффективность синхронизированной с колебаниями мозга рТМС при БДР..

Ключевые слова: Альфа-колебание; Дорсолатеральная префронтальная кора; Электроэнцефалография; Большое депрессивное расстройство; Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция; Синхронизация.

Copyright © 2019 Elsevier Inc. Все права защищены..

Про психотерапию и выход в ремиссию, есть ссылка на бесплатную группу по психотерапии:
Депрессия, Бессонница, Тревожные р-ва Статьи PubMed (перевод\статистика)

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

рТМС левой префронтальной области, повторяющаяся ежедневно в течение 4-6 недель, является эффективным и безопасным лечением у взрослых пациентов с униполярным БДР, которым не подошла медикаментозная терапия.


КТО-ТО ПРОБОВАЛ последнее время ТМС? поделитесь информацией, такие неоднозначные отзывы

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


паксил 40 мг, оланзапин 5 мг.