|
Рандомизированное контролируемое исследование
N Engl J Med
. 2016 февраль 18;374(7):611-24.
дои: 10.1056/NEJMoa1506119.
Эффекты лечения тестостероном у пожилых мужчин
Питер Дж. Снайдер 1 , Шалендер Бхасин, Гленн Р. Каннингем, Элвин М Мацумото, Алиса Дж. Стивенс-Шилдс, Джейн Коли, Томас М Гилл, Элизабет Барретт-Коннор, Рональд Свердлофф, Кристина Ван, Кристин Э Энсруд, Кора Э. Льюис, Джон Т. Фаррар, Дэвид Селла, Раймонд С. Розен, Марко Пахор, Джилл П. Крэндалл, Марк Э. Молич, Дениз Чифелли, Дарлин Дугар, Лора Флухарти, Сьюзан М Резник, Томас В. Сторер, Стивен Антон, Шехзад Басария, Сьюзан Дж Дием, Сяолин Хоу, Эмиль Р. Молер, 3-й, Джей Келлог Парсонс, Нанетт К. Венгер, Брет Зельдоу, Джей Ричард Лэндис, Сьюзан С. Элленберг; Исследователи испытаний тестостерона
Соавторы, Принадлежности
сотрудники
Исследователи испытаний тестостерона: Питер Дж. Снайдер, Элизабет Барретт-Коннор, Шалендар Бхасин, Джейн Коли, Дэвид Селла, Джилл П. Крэндалл, Гленн Каннингем, Сьюзан С. Элленберг, Кристин Э Энсруд, Джон Т. Фаррар, Томас М Гилл, Кора Э. Льюис, Элвин М Мацумото, Марк Э. Молич, Марко Пахор, Сьюзан Резник, Раймонд С. Розен, Рональд Свердлофф, Сьюзан С. Элленберг, Сяолин Хоу, Алиса Стивенс-Шилдс, Джей Ричард Лэндис, Брет Зельдоу, Лии Цен, Рене Х Мур, Дениз Чифелли, Дарлин Дугар, Лора Флухарти, Лаура Галлахер, Шон Баллард, Трейси Чай, Джеймс Даттило, Трина Браун, Сандра Смит, Фрэн Чикки, Скотт Э Каснер, Кора Э. Льюис, Стивен Р Мессе, Эмиль Р. Молер, 3-й, Джилл П. Крэндалл, Вафа Табатабаие, Эрик Эпштейн, Уриэль Барзель, Джильда Трандафиреску, Гленн Р. Каннингем, Эмилия Кордеро, Патти Марино, Шалендер Бхасин, Шехзад Басария, Ричард Эдер, Эрика Эпплман, Кэтлин Энн Хэлли, Марк Молич, Дэниел Тофт, Амиша Валлия, Дайан Ларсен, Элейн Массаро, Дафна Адельман, Кора Э. Льюис, Джеймс Шикани, Питер Колеттис, Филипп Джонсон, Маргарет Н Пайк, Изабель Дж Джоффрион, Рональд Свердлофф, Кристина Ван, Сяодань Хань, Джамила Ашай, Элизабет Барретт-Коннор, Карен Хербст, Хизер Хоффлих, Джей Келлог Парсонс, Норалинда Камантиге, Мэри Лу Каррион-Петерсон, Габриэла Рено, Лорен Кларавалл, Джин Смит, Марко Пахор, Сьюзан Нейфилд, Стивен Д Антон, Тодд Манини, Филип Дам, Майкл Марсиске, Бханупрасад Сандесара, Мелисса Льюис, Менеция Л Блэк, Джеффри Кнаггс, Уильям Марена, Джейн Чинг-Джу Лу, Кристин Э Энсруд, Сьюзан Дж Дием, Говард Финк, Кристофер Уорлик, Сандра Поттер, Луэнн Уэлч, Памела Ван Ковер, Кристи Ли Джейкобсон, Лиза Миллер, Джейн Коли, Мара Дж. Хорвиц, Сьюзан Л. Гринспен, Томас М Джаффе, Линда Пребехалла, Джанет Т Бонк, Дженнифер Л Раш, Элвин М Мацумото, Джанет Гилкрист, Кэти Винтер, Магдалена Войтович, Томас М Гилл, Натали де Рекенейр, Сьюзан Кашаф, Ли Кац, Хамид Моджибиан, Джоанн МакГлойн, Карен Ву, Дисмайра Мартинес, Дениз Шепард
принадлежность
1
Отделение эндокринологии, диабета и обмена веществ (PJS), отделение биостатистики и эпидемиологии (AJS-S., JTF, XH, BZ, JRL, SSE), Центр клинической эпидемиологии и биостатистики (D. Cifelli, DD , LF), и отделение сердечно-сосудистых заболеваний, отделение сосудистой медицины, медицинский факультет (ERM), Медицинская школа Перельмана, Пенсильванский университет, Филадельфия; Исследовательская программа в области мужского здоровья: старение и обмен веществ, Бригам и женская больница, Гарвардская медицинская школа, Бостон (С. Бхасин, TWS, С. Басария) и Исследовательские институты Новой Англии, Уотертаун (RCR) - оба в Массачусетсе; факультеты медицины и молекулярной и клеточной биологии, отделение диабета, эндокринологии и обмена веществ, Медицинский колледж Бейлора и Медицинский центр Бейлора Св. Луки, Хьюстон (GRC); Гериатрический исследовательский, образовательный и клинический центр Департамента по делам ветеранов (VA) системы здравоохранения Пьюджет-Саунд и Отдел геронтологии и гериатрической медицины Департамента внутренних болезней Медицинской школы Вашингтонского университета - оба в Сиэтле (AMM); кафедрой эпидемиологии Высшей школы общественного здравоохранения Питтсбургского университета, Питтсбург (JAC); отделение гериатрической медицины, Йельская школа медицины, Нью-Хейвен, Коннектикут (TMG); Отделение внутренней медицины и Отделение эпидемиологии, Отделение семейной медицины и общественного здравоохранения, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Медицинский факультет, Ла-Хойя (EB-C.), Отделение эндокринологии, Медицинский центр Harbour-UCLA (RSS) , CW) и Институт биомедицинских исследований Лос-Анджелеса (RSS, CW), Торранс и отделение урологии Комплексного онкологического центра Мура Калифорнийского университета в Сан-Диего (JKP) - все в Калифорнии; Департамент медицины, Отдел эпидемиологии и общественного здравоохранения Миннесотского университета (KEE, SJD) и Система здравоохранения штата Вирджиния Миннеаполиса (KEE) - оба в Миннеаполисе; Д
PMID: 26886521 PMCID: ЧВК5209754 дои: 10.1056/НЕДЖМОА1506119
Бесплатная статья ЧВК
Абстрактный
Фон: Концентрация тестостерона в сыворотке снижается по мере старения мужчин, но преимущества повышения уровня тестостерона у пожилых мужчин не установлены..
Методы: Мы назначили 790 мужчин в возрасте 65 лет и старше с концентрацией тестостерона в сыворотке менее 275 нг на децилитр и симптомами, указывающими на гипоандрогению, для получения либо геля тестостерона, либо геля плацебо в течение 1 года. Каждый мужчина участвовал в одном или нескольких из трех испытаний: испытании сексуальной функции, испытании физической функции и испытании жизненной силы. Первичный результат каждого из отдельных испытаний также оценивался у всех участников..
Полученные результаты: Терапия тестостероном повысила уровень тестостерона в сыворотке крови до среднего нормального уровня у мужчин в возрасте от 19 до 40 лет. Повышение уровня тестостерона было связано со значительным повышением сексуальной активности, согласно оценке с помощью Ежедневного психосексуального опросника (P<0,001), а также со значительным усилением полового влечения и эректильной функции. Процент мужчин, которые увеличили дистанцию не менее чем на 50 м в 6-минутной ходьбе, существенно не отличался между двумя исследуемыми группами в исследовании физических функций, но значительно отличался, когда мужчины были включены во все три испытания (20,5% от общего числа). мужчин, получавших тестостерон, по сравнению с 12,6% мужчин, получавших плацебо, р=0,003). Тестостерон не оказывал существенного влияния на жизненный тонус, согласно шкале функциональной оценки терапии хронических заболеваний-усталости, но мужчины, получавшие тестостерон, сообщали о несколько лучшем настроении и меньшей тяжести симптомов депрессии, чем те, кто получал плацебо. Частота нежелательных явлений была одинаковой в обеих группах..
Выводы: У мужчин с симптомами в возрасте 65 лет и старше повышение концентрации тестостерона в течение 1 года от умеренно низкого до среднего нормального диапазона у мужчин в возрасте от 19 до 40 лет имело умеренную пользу в отношении сексуальной функции и некоторую пользу в отношении настроения и депрессивные симптомы, но никакой пользы в отношении жизнеспособности или расстояния ходьбы. Участников было слишком мало, чтобы делать выводы о рисках лечения тестостероном. (Финансируется Национальным институтом здравоохранения и другими организациями; номер ClinicalTrials.gov., НКТ00799617.).
__________________________________ ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!
МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!
DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA
|
Вход
Регистрация
Правила форума
Поиск
, после (неделя 8) и последующего наблюдения (неделя 20).
