ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ


наш форум посвящён теме избавления от депрессии и тревожных расстройств(в т.ч. от ВСД, невроза, панических атак, ОКР, и т.п.)
Текущее время: 12 июн 2021, 23:50

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 213 ]  На страницу Пред.  1, 2, 3, 4, 5, 6  След.
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 03 июл 2019, 20:04 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Vitkoriya писал(а):
Сергей Иванович, добрый день. Вы писали про групповые занятия КПТ в Санкт-Петербурге. Простите, не могу найти Ваше сообщение.
Напишите, пожалуйста, ещё раз название этой организации.
Заранее спасибо.
Ой. Давно сюда не заходил.
Групповой КПТ в Питере не знаю. Знаю просто групповую психотерапию. Напишите мне ЛС, если ещё актуально, скину контакт.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 июл 2019, 20:04 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
mimita писал(а):
Дивисенко, без приема АДов?
Не понял вопроса.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 авг 2019, 18:31 
Не в сети

Зарегистрирован: 18 май 2019, 12:35
Сообщения: 5
Здраствуйте .,


- полиморфное расстройство без ... , 6 лет принимаю нейролептики сначала инвега , последний год априпразол . За это время произошла очень очень сильная деградация личности, которая сильно бьёт по социализации( и коммуникабельностью) обучаемости.., и она продолжается есть побочные эффекты в виде головной боли и проблемами со сном ... Вопрос нормально ли это всё и когда это законьчится и законьчится ли вообще.? Как вообще происходит лечение в таких случаях?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 13 окт 2019, 01:33 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 окт 2019, 01:24
Сообщения: 2
Здравствуйте доктор!! Дочери 13 лет. Возможно на фоне гормональной перестройки начались эти проблемы, а может и нет. Моя мама после 45 лет лежала 2 раза в психушке, последний диагноз - психоз. пьет сейчас флуоксетин и рисперидон. У дочери появилась тревожность, социофобия, ей тяжело там, где много людей, может свернуть с дороги, если увидит много людей, при этом испытывая беспричинный страх, есть страхи за родных = также беспричинные, что что-то может случиться, бывают пульсации во всем теле и очень часто. Суицидальные мысли. Бывают моменты, когда дочь чувствует, как будто она выходит из тела, не ощущает его. Агрессия, причинение себе боли, путем нанесения порезов, не связанных с лишением жизни. Настроение меняется очень часто, хорошего настроения, как такового, практически не бывает — оно может быть пару часов и потом смениться на плохое — просто так. Назначены препараты психиатром — Феварин, с начальной дозировкой. 25 мг, потом повышен до 50 мг. на ночь, кветиапин,с дозировкой 25 мг — 2 р в день, затем увеличен до 50 мг в день и атаракс, дозировка 1/4 и 1/2, так же 2 раза в день.Затем атаракс убрали, заменили на литий 300 мг 1/2 таблетки — 2 р в день. Когда делали ЭЭГ. на направлении увидела диагноз — F21, шизотипическое расстройство. Пьем почти 2 месяца кветиапин и феварин и настроение не улучшилось ни на сколько, начали сильно болеть суставы и начали дергаться руки, плюс дочь поправилась на 7 кг — ест постоянно, даже когда не хочет есть. Можно ли нам говорить о смене препаратов? Наш врач хочет нас отправить к платному психиатру в другой город, обосновано ли это? Ведь можно поменять препараты


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 13 окт 2019, 20:27 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
NN12 писал(а):
Здраствуйте .,


- полиморфное расстройство без ... , 6 лет принимаю нейролептики сначала инвега , последний год априпразол . За это время произошла очень очень сильная деградация личности, которая сильно бьёт по социализации( и коммуникабельностью) обучаемости.., и она продолжается есть побочные эффекты в виде головной боли и проблемами со сном ... Вопрос нормально ли это всё и когда это законьчится и законьчится ли вообще.? Как вообще происходит лечение в таких случаях?
Вопрос для этого топика: Медицинские вопросы врачам нашего форума.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 13 окт 2019, 20:28 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
smolinatasha писал(а):
Здравствуйте доктор!! Дочери 13 лет. Возможно на фоне гормональной перестройки начались эти проблемы, а может и нет. Моя мама после 45 лет лежала 2 раза в психушке, последний диагноз - психоз. пьет сейчас флуоксетин и рисперидон. У дочери появилась тревожность, социофобия, ей тяжело там, где много людей, может свернуть с дороги, если увидит много людей, при этом испытывая беспричинный страх, есть страхи за родных = также беспричинные, что что-то может случиться, бывают пульсации во всем теле и очень часто. Суицидальные мысли. Бывают моменты, когда дочь чувствует, как будто она выходит из тела, не ощущает его. Агрессия, причинение себе боли, путем нанесения порезов, не связанных с лишением жизни. Настроение меняется очень часто, хорошего настроения, как такового, практически не бывает — оно может быть пару часов и потом смениться на плохое — просто так. Назначены препараты психиатром — Феварин, с начальной дозировкой. 25 мг, потом повышен до 50 мг. на ночь, кветиапин,с дозировкой 25 мг — 2 р в день, затем увеличен до 50 мг в день и атаракс, дозировка 1/4 и 1/2, так же 2 раза в день.Затем атаракс убрали, заменили на литий 300 мг 1/2 таблетки — 2 р в день. Когда делали ЭЭГ. на направлении увидела диагноз — F21, шизотипическое расстройство. Пьем почти 2 месяца кветиапин и феварин и настроение не улучшилось ни на сколько, начали сильно болеть суставы и начали дергаться руки, плюс дочь поправилась на 7 кг — ест постоянно, даже когда не хочет есть. Можно ли нам говорить о смене препаратов? Наш врач хочет нас отправить к платному психиатру в другой город, обосновано ли это? Ведь можно поменять препараты
Вопрос для этого топика: Медицинские вопросы врачам нашего форума.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 11 янв 2020, 07:46 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 авг 2014, 21:16
Сообщения: 5789
Откуда: Россия
Пол: Женский
Здравствуйте доктор!у меня дочь страдает апатической депрессией.пьет флуоксетин.сейчас 40мг.депрессия унеполярная.биполярки никогда не было.так вот сейчас у нее болтанка втечение всего дня.как вы думаете,понижать или повышать флуоксетин?может пить 20/40?подскажите пожалуйста?к врачу давно не ходили с лета.она хорошо себя чувмтвовала на флуоксетине.но не дотягивал до ремиссии,повысили,еще лучше стало.а сейчас опять неважно.буду благодарна,если ответите,


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 янв 2020, 10:25 
Не в сети

Зарегистрирован: 14 янв 2020, 10:12
Сообщения: 1
Добрый день, в последнее время стала интересна тема психологии. На просторах интернета наткнулась на сайт, со статьей ( ссылку приложу в конце сообщения) на тему "Вы невротик?".
Прочитав, поняла что практически все мои знакомые и я сама подходим под это определение :smiles-dumy-51:
Это какой то бич нашего века? У меня у самой ребенок, как искоренять это в себе и не передать ребенку? Хочется вырастить психически здорового человека все таки.
Может, посоветуете почитать статьи проверенные вами на эту тему. Буду очень признательна.
P.S. ссылка на ту статью что я прочла https://psihoterapevt.site/vy-nevrotik- ... aem-sebja/


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 янв 2020, 21:49 
Не в сети

Зарегистрирован: 26 фев 2018, 14:50
Сообщения: 122
Откуда: Москва
Пол: Женский
Здравствуйте, доктор!
У меня биполярное расстройство. Сейчас принимаю Ламиктал по утрам 400 мг.
Он мне хорошо помогает, все становится яснее, я спокойнее, продуктивнее.
Но остается некоторое недовольство, раздражительность, на работе (а может и везде?) целый день улыбаюсь.
Ну ещё я немного подтормаживаю, буквы пропускаю при письме. Слегка как пьяная, но только слегка.
Всё это не сильно, но не совсем устраивает.
Хотелось бы стать более "трезвой", хотя Ламиктал уже мне в этом очень помог.
И подобрее быть.
Хотела попросить назначить к Ламикталу другой нормотимик, но, может быть, есть вариант всё-таки остаться на одном Ламиктале, но убрать то, на что жалуюсь?
Всё-таки на Ламиктале мне комфортно — и сон, и активность, и что-то понимать стала, чего не было на всём предыдущем лечении и почти всю жизнь до этого.

__________________________________
Ламиктал 400 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2020, 09:07 
Не в сети

Зарегистрирован: 26 фев 2018, 14:50
Сообщения: 122
Откуда: Москва
Пол: Женский
Забыла написать — нейролептики тоже не хочу — сильно давят.
Антидепрессанты все, что принимала, поднимают настроение и при этом тоже давят.

__________________________________
Ламиктал 400 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2020, 15:17 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Вита писал(а):
Здравствуйте доктор!у меня дочь страдает апатической депрессией.пьет флуоксетин.сейчас 40мг.депрессия унеполярная.биполярки никогда не было.так вот сейчас у нее болтанка втечение всего дня.как вы думаете,понижать или повышать флуоксетин?может пить 20/40?подскажите пожалуйста?к врачу давно не ходили с лета.она хорошо себя чувмтвовала на флуоксетине.но не дотягивал до ремиссии,повысили,еще лучше стало.а сейчас опять неважно.буду благодарна,если ответите,
Пишите сюда: Медицинские вопросы врачам нашего форума.
Здесь вопросы только про психотерапию.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2020, 15:17 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Esperanto писал(а):
Здравствуйте, доктор!
У меня биполярное расстройство. Сейчас принимаю Ламиктал по утрам 400 мг.
Он мне хорошо помогает, все становится яснее, я спокойнее, продуктивнее.
Но остается некоторое недовольство, раздражительность, на работе (а может и везде?) целый день улыбаюсь.
Ну ещё я немного подтормаживаю, буквы пропускаю при письме. Слегка как пьяная, но только слегка.
Всё это не сильно, но не совсем устраивает.
Хотелось бы стать более "трезвой", хотя Ламиктал уже мне в этом очень помог.
И подобрее быть.
Хотела попросить назначить к Ламикталу другой нормотимик, но, может быть, есть вариант всё-таки остаться на одном Ламиктале, но убрать то, на что жалуюсь?
Всё-таки на Ламиктале мне комфортно — и сон, и активность, и что-то понимать стала, чего не было на всём предыдущем лечении и почти всю жизнь до этого.
Пишите сюда: Медицинские вопросы врачам нашего форума.
Здесь вопросы только про психотерапию.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2020, 15:21 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Kaina_b писал(а):
Добрый день, в последнее время стала интересна тема психологии. На просторах интернета наткнулась на сайт, со статьей ( ссылку приложу в конце сообщения) на тему "Вы невротик?".
Прочитав, поняла что практически все мои знакомые и я сама подходим под это определение :smiles-dumy-51:
Это какой то бич нашего века? У меня у самой ребенок, как искоренять это в себе и не передать ребенку? Хочется вырастить психически здорового человека все таки.
Может, посоветуете почитать статьи проверенные вами на эту тему. Буду очень признательна.
P.S. ссылка на ту статью что я прочла https://psihoterapevt.site/vy-nevrotik- ... aem-sebja/




В статьях может быть написано что угодно.
Если есть какая-то проблема, которая мешает Вам жить - то условно это можно отнести к пси- расстройству (невроз, психоз, пограничные расстройства). И тогда можно обратиться к психотерапевту.
Есть в Вашей жизни что-то, что мешает жить и быть счастливой?

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 янв 2020, 18:59 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2019, 09:44
Сообщения: 101
Здравствуйте доктор! ОКР, депрессия уже 7 лет на разных АД. У меня есть такая навязчивость постоянно что то менять- мужчин, работу,хобби. Стабильность меня вводит в депрессию. Негоже так себя вести семейной женщине, так я разрушу семью. Муж больше не простит мне измен. А я хочу мужчин, много мужчин- я понимаю что это патология, возможно сильная акцентуация истероидности. Как мне работать с этим состоянием? Очень тяжело от своей нестабильности.

__________________________________
История black kitty


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 янв 2020, 11:03 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Blackkitty2 писал(а):
Здравствуйте доктор! ОКР, депрессия уже 7 лет на разных АД. У меня есть такая навязчивость постоянно что то менять- мужчин, работу,хобби. Стабильность меня вводит в депрессию. Негоже так себя вести семейной женщине, так я разрушу семью. Муж больше не простит мне измен. А я хочу мужчин, много мужчин- я понимаю что это патология, возможно сильная акцентуация истероидности. Как мне работать с этим состоянием? Очень тяжело от своей нестабильности.
Пойти на психотерапию.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 янв 2020, 11:07 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Как распознать плохого психотерапевта

На портале "Psychology Today" вышла статья с таким названием с кучей полезной информации и реальными примерами из жизни. Автор статьи - известный американский психотерапевт, тренер Нью-Йоркского гештальт-института, а также автор прекрасного учебника по клинической психотерапии - Элинор Гринберг (Elinor Greenberg).
Эта статья показалась мне настолько мощной и полезной, что я потратил два часа времени, чтобы перевести ее на русской язык. Уверен, что перевод статьи будет полезен многим из тех, кто сам сталкивался с плохой психотерапией, либо подозревает, что с ней сталкиваются ее/его друзья, близкие или члены семьи. Все желающие могут поделиться этим постом и/или давать на него ссылку.
Я бы пожелал приятного чтения, но на самом деле
1) trigger warning - в статье есть примеры серьезных и травматичных злоупотреблений, в том числе из личного опыта самой Элинор
2) текст несколько длиннее моих обычных постов (но оно того стоит).
Итак...
===
Как распознать плохого психотерапевта (Автор - Элинор Гринберг https://www.facebook.com/profile.php?id=100013292650717, перевод - Андрей Юдин https://www.facebook.com/yudin.andrei)
Многие люди имеют за плечами неудачный опыт психотерапии. Бывает, что терапия движется в никуда, бывают терапевты без адекватных навыков для выполнения своей работы, а также огромное количество других проблем. Когда психотерапия не работает, нам бывает трудно понять, чья это вина - наша или нашего терапевта.
Я много думала над этой проблемой, потому что трое из пяти моих собственных терапевтов оказались неподходящими и недобросовестными. На эту удочку попадаются даже сами психотерапевты. Один из моих худших опытов психотерапии произошел с терапевтом, которого я выбрала, уже имея опыт в терапии. Я с трудому могу представить, какое количество людей, не имеющих специальной подготовки, подвергается использованию своими терапевтами или находятся в терапии, в которой они сжигают свои деньги на пути в никуда.
Сейчас, когда я вспоминаю о плохих психотерапевтах, с которыми мне пришлось столкнуться, я прихожу к выводу, что их можно примерно разделить на пять частично пересекающихся категорий:
- Мошенники
- Хищники
- Недоучки
- Неопытные
- Ненадежные

МОШЕННИКИ
Терапевты из категории мошенников заявляют о том, что у них больше квалификаций и образования, чем на самом деле, и раздувают свой опыт работы. Иногда масштаб их вранья просто поражает воображение.
Вот реальный пример абсолютно неэтичного терапевта, работа с которым привела к разрушительным последствиям в моей жизни. Я называю ее настоящее имя, потому что она была публично изобличена как мошенница.
Милдред Смит и ее тренинговый институт GROW
Я училась в колледже и подыскивала себе психотерапевта, и друг порекомендовал мне Милдред Смит. Милдред и ее муж организовали тренинговый институт под названием GROW в своем доме на Манхеттене. Аббревиатура GROW расшифровывается как "регулярные мастерские по групповым отношениям" (англ. "Group Relations Ongoing Workshops"). Мне нашептали, что к Милдред и ее мужу обращалось большое количество клиентов из числа знаменитостей в индустрии развлечений.
Я посещала и индивидуальную, и групповую терапию с Милдред. Ее муж, которого она представила как "доктора Смита", намекая на то, что он психолог, буднично входил и выходил во время моих сессий.
Насколько я помню эти сессии, Милдред просто болтала со мной. Не происходило практически ничего. У меня не было никаких инсайтов, и весь этот процесс ощущался как безжизненный и скучный. Ее методы групповой терапии были и того хуже. Она вела открытую группу, в которой одновременно участвовало до 30 человек. В группе не было никакой безопасности и уровень координации был минимальным.
Очевидно, что все это оказалось пустой тратой моего времени и денег. Хуже того, некоторые терапевтические вмешательства были разрушительными. Например, она заявила, что, поскольку я недостаточно продвигалась в терапии, мне стоило выйти замуж за другого участника группы, который так же не демонстрировал прогресса. Мне это показалось странным, но на самом деле я даже не понимала, насколько это на самом деле странно, потому что тогда была лишь студенткой в колледже.
По прошествии большого времени после того, как моя терапия со Смитами была окончена, вышло большое расследование о них и институте GROW, и о том, как она и другие работники института раздували свою квалификацию и занимались другими противозаконными вещами. Я узнала, что моя бывшая терапевт - обманщица, потому что этому была посвящена целая передовица "Нью Йорк Пост". Да, и еще оказалось, что ее муж защитил кандидатскую по герпетологии, а не по психологии. Он оказался экспертом по змеям и амфибиям, а не по людям.
Как избежать мошенников:
1. Изучите разницу между различными образовательными степенями в области психического здоровья. Как минимум, вам стоит понимать разницу между магистерской степенью в психологии или консультировании, степенью LCSW по социальной работе, степенями PhD и PsyD в психологии и степенью доктора медицины в области психиатрии. (Прим. переводчика: пункты 1 и 2 в этом списке отражают образовательные и законодательные традиции и терминологию, принятые в США, и в случае стран бывшего СССР требуют корректировки)
2. Проверьте степени вашего психотерапевта по дипломам на стене в его офисе. Если там нет дипломов, спросите психотерапевта о его степенях или проверьте опыт в интернете.
3. Проверьте подготовку терапевта в области психотерапии. В идеале, вы должны увидеть как минимум один сертификат послевузовского образования, выдаваемый в случае успешного завершения трехлетней программы обучения или эквивалента такой программы.
4. Спросите, каким видом психотерапии занимается терапевт, и соберите информацию о том, что это означает. Некоторые виды психотерапии могут подходить для ваших проблем или личности намного лучше, чем другие. Сегодня вся эта информация легко находится в интернете.
5. Если вы получаете какой-то размытый ответ, например "психодинамическая терапия" (покрывающий огромное количество подходов), вам стоит попросить более детальной информации.

СЕКСУАЛЬНЫЕ ХИЩНИКИ

Обычно это терапевты-мужчины, но не всегда. Этот риск становится более серьезным, если вы занимаетесь сравнительно интимными формами работы с телом, в которых терапевты прикасаются к своим клиентам. Не все сексуальные хищники заранее планируют воспользоваться своими клиентами. Некоторые из них просто безвольны или имеют свои психологические трудности. Вот типичный пример, составленный из разных историй, которые мне приходилось слышать.
Лиза и доктор Коул
Лиза - очень привлекательная женщина с пограничным расстройством личности. Ее новый терапевт, доктор Коул, широко известен и является автором множества публикаций. У него блистательное резюме. Поэтому, когда Лизе начало казаться, что он начинает с ней флиртовать, она списала это на свое воображение и собственную потребность в мужском внимании.
Однако, когда доктор Коул начал делать ей комплименты о ее внешности и одежде и раз за разом переводил тему на ее сексуальную жизнь, она ощутила сильный дискомфорт. При этом Лиза была словно засыхающее растение, нуждающееся в поливе. Несмотря на ее тягостные сомнения, ей нравилось, что доктор Коул находил ее привлекательной.
На протяжении того же года сексуальное напряжение между ними росло, постоянно подогреваемое комплиментами и неуместным вниманием доктора Коула. В какой-то момент оно стало более явным. Когда она была расстроена, он предложил обнять ее, и это вылилось в конкретную сексуальную увертюру. Он целовал ее и ласкал ее тело через одежду.
Лиза внушила себе, что это означает их взаимную влюбленность, и что эта ситуация выше запрета на романтические связи между клиентами и терапевтами. Теперь уже практически каждая сессия заканчивалась их объятиями, поцелуями и взаимными прикосновениями.
Хотя Лиза по-прежнему начинала сессии разговорами о своих проблемах и продолжала полностью оплачивать свою "терапию", все, что она получала - это 50 минут флирта с кульминацией в виде сеанса поцелуев. И уже скоро они проводили большинство ее сессий, сидя на его диване и страстно целуя друг друга.
Все это закончилось в одночасье, когда Лиза поинтересовалась, когда же они уже встретятся вне кабинета. Доктор Коул внезапно стал холодным и отстраненным. Он заявил, что встреча вне стен его офиса невозможна.
Лиза была в шоке и спросила: "Разве ты не любишь меня? Я думала, все это значит, что мы будем вместе!" Доктор Коул сказал: "Ты прекрасная девушка, у которой была очень трудная жизнь. Я утешал тебя и помогал тебя почувствовать себя в большей безопасности. Мне жаль, если тебе показалось, что это было что-то большее".
Лиза ушла домой в слезах и ей было слишком неловко, чтобы делиться с кем-либо тем, что происходило во время ее так называемых терапевтических сессий. Ей казалось, все подумают, что ее просто сочтут выдумщицей, потому что именно она изначально имела проблемы. Она больше не вернулась, и вся эта ситуация стала еще одним травматическим опытом и еще одной причиной для того, чтобы ощущать себя недостойной любви.
Как обращаться с потенциальными сексуальными хищниками:
1. Если вам кажется, что ваш терапевт флиртует с вами, скажите что-то вроде этого: "Для меня это слишком похоже на флирт. Ваши комментарии о моей привлекательности вызывают у меня дискомфортные ощущения".
2. Если ваш терапевт очень сосредоточен на вашей сексуальной жизни и расспрашивает о деталях (и при этом речь вы ни в парной терапии, ни в сексологической терапии), вы можете спросить: "Каким образом это относится к моим проблемам?"
3. Если ваш терапевт часто прикасается к вам или предлагает обняться, и это ощущается как нечто лишнее или неуместное, вероятно таковым оно и явялется - даже если им движут добрые намерения. Скажите вашему терапевту, что вы пришли за терапией, а не за объятиями.
4. Вашему терапевту законодательно запрещено вступать с вами в романтические отношения или встречаться с вами вне вашей сессии (за редким исключением, вроде чрезвычайных ситуаций). Если вам кажется, что флирт во время сессии приведет к настоящим отношениям, вы ошибаетесь. Остановите терапию, прежде чем вам будет причинен вред. (Прим. переводчика: данный пункт отражает законодательные реалии США, в странах бывшего СССР аналогичные запреты действуют только на уровне профессиональной этики, которая часто нарушается или воспринимается как формальность).

НЕДОУЧКИ

Большинство людей, обращающихся за психотерапией, не знают, что большинство видов лицензированных профессионалов в области психического здоровья в США допускают к терапевтической работе без изучения даже одной формы психотерапии в степени, достаточной для адекватной работы. Многие терапевты просто-напросто сочиняют на ходу и надеются на лучшее. Они могут быть очень поддерживающими, могут быть хорошими слушателями, но они не имеют ни малейшего понятия о том, как обращаться с конкретными проблемами в ситуациях, когда сочувствия недостаточно.
Сопротивляющийся Томас и его озадаченный терапевт
Томас пришел ко мне на терапию и на первой же сессии заявил, что иногда его нужно немного подталкивать. Это было мягко сказано. Он демонстрировал сильнейшее сопротивление любым интервенциям и предложениям. Он игнорировал мою обратную связь и саботировал любые мои попытки оставаться с ним в рамках выбранной темы или говорить о его проблемах. Когда я обратила его внимание на это, он выказал удивление.
Я знала, что Томас раньше был в терапии, и я спросила его, как проходила та терапия, потому что наша терапия точно никуда не продвигалась. Вот короткая версия его ответа:
Томас: "Я победил моего предыдущего терапевта. Он такой дурак! Он понятия не имел, что со мной делать. Поначалу он задавал много вопросов, но, когда я замолчал, он тоже прекратил разговаривать".
Я: "А дальше?"
Томас: "Ну и все. Он реально не знал, что со мной делать".
Я: "И чем все закончилось?"
Томан: "Ну, я победил".
Я: "Что вы имете в виду?"
Томас: "Я просто прекратил разговаривать. В какой-то момент он тоже сдался и прекратил говорить. Мы просто сидели месяцами в молчании. Потом моя страховка закончилась, и я ушел".
Я: "Каким образом это можно считать победой? Вы пришли на терапию, чтобы работать над своими жизненными трудностями, и вместо этого вы играли в игры. Вы потратили год своей жизни и никуда не продвинулись".
Томас: "Я никогда не задумывался об этом в таком ключе. Мне просто было приятно победить моего дурака-терапевта. У него закончились интервенции, и я это знал. Я хотел посмотреть, как долго мы сможем продолжать, пока он не сдастся и не вышвырнет меня вон".
Я пришла к выводу, что предыдущий терапевт Томаса не имел адекватной подготовки для работы с человеком с таким уровнем сопротивления, как у Томаса. Когда его немногочисленные терапевтические инструменты не сработали, он застопорился. Он продолжил брать с Томаса деньги, но прекратил даже пытаться проводить терапию.
Этот терапевт также допустил ошибку, не признавшись Томасу официально в том, что его терапия никуда не продвигается, и что им стоит поговорить о прекращении. Если терапевт не хотел сдаваться, правильным шагом было бы пойти на супервизию к более опытному терапевту, чтобы обсудить, как лучше обращаться с сопротивлением Томаса. Ответ точно был не в молчаливом сидении в течение года.
Я не рекомендую намеренно саботировать попытки вашего терапевта помочь вам, как это делал Томас. Однако, если вы готовы работать в терапии, но при этом вам кажется, что вы никуда не продвигаетесь, вам, возможно, стоит обратить внимание на то, что ваш терапевт делает или не делает для того, чтобы помочь вам продвигаться. Если ваш терапевт выглядит так, словно он сам не понимает, что делать, или повторяет одни и те же вещи снова и снова, возможно, вам стоит проверить подготовку этого человека.
Как избежать попадания к недоучке?
1. Это довольно просто. Ищите на стене среди дипломов рамочку с сертификатом из трехгодичной программы послевузовского тренингового института.
2. Если не нашли, спросите вашего терапевта, где он проходил обучение, какому методу терапии он обучен и сколько часов подготовки он прошел в рамках обучения этому методу.
3. Поищите информацию об этом виде терапии в интернете и проверьте, релевантен ли он для решения ваших проблем. Вы будете поражены тому, как много терапевтов проводят терапию, которая не подходит для решения проблем их клиентов.
4. После сбора этой информации задайте вашему терапевту все вопросыо его подготовке, которые у вас остались. Вы имеете полное право знать, за что будете платить.
5. Если у вас серьезная проблема, выходящая за рамки обыденного, например, личностное расстройство или фобия, вам может потребоваться специалист в этой области. Многие терапевты напоминают семейных врачей - они имеют достаточно знаний, чтобы вылечить обычную тревожность или реактивную депрессию, но недостаточно знаний для того, чтобы работать с чем-то более сложным.

НЕОПЫТНЫЕ

Все терапевты начинают в статусе новичков. Начинающие терапевты очень редко бывают очень хорошими. Некоторые из них, конечно, могут иметь естественный талант к построению контакта с клиентами и быть более творческими личностями, чем другие. Также они могут балансировать недостаток опыта высоким уровнем энтузиазма, низкими ценами и сильным желанием поработать качественно.
Тем не менее, новички допускают глупые ошибки. Они только учатся. Ничто не заменит образования - и точно также ничто не сможет заменить годы практического опыта. Однако, если ваша проблема довольно обыденная и простая, вам может оказаться достаточно и терапевта начального уровня.
Сара и ее консультант Коринн
Сара была второкурсницей в колледже и ее только что бросил ее новый бойфренд. Это совпало с тем, что она первый раз жила вдали от своей семьи. Она не очень хорошо справлялась. Она набрала 20 фунтов и начала много выпивать. Она столкнулась с сильной тревогой и депрессией.
Один из преподавателей Сары предложил ей обратиться в бесплатный студенческий консультационный центр. В нем принимали клиентов аспиранты, которые работали над кандидатской степенью по психологии. Сару распределили к Коринн. Коринн была примерно на пять лет старше Сары. Сара была у Коринн первым клиентом. Коринн была немного обучена поддерживающей психотерапии - слушанию, утешению и эмпатическим откликам - и совсем чуть-чуть - базовым принципам КПТ (когнитивно-поведенческой терапии).
Саре не сказали ни о том, что она была первым клиентом Коринн, ни о том, что Коринн практически не имела подготовки. Получилась не совсем терапия, но, как минимум, Сара смогла разгваривать с Коринн, выпускать наружу свои чувства и спрашивать совета. Саре стало легче от того, что она не была одна и она относилась к Коринн как к заботливой старшей сестре, о которой всегда мечтала. Коринн была в восторге от того, что ее рудиментарных навыков оказалось достаточно для нужд ее первого клиента.
Как не попасть к неопытному терапевту?
Задайте вопросы:
1. Какие степени вы имеете?
2. Вы все еще находитесь в обучении?
3. Сколько лет вы занимаетесь терапией?
4. Находитесь ли вы в супервизии с более опытным коллегой?
Я обычно рекомендую людям обращаться к терапевтом как минимум с пятью годами послевузовского опыта работы. Если у вас очень сложная проблема, я рекомендую не меене 10 лет опыта. При прочих равных, чем больше опыта, тем, с высокой вероятностью, лучше окажется терапевт.

НЕНАДЕЖНЫЕ

Это терапевты, которые часто отменяют сессии, снова и снова меняют день и время приема, регулярно заставляют вас ждать больше 10 минут и демонстрируют прочие признаки ненадежности.
Дэвид и групповая терапия
Дэвид присоединился к терапевтической группе, которая встречалась раз в неделю. Чтобы попасть на группу, ему нужно было проехать большое расстояние на автомобиле и оплатить парковку. Он был очень надежным человеком и прикладывал большие усилия, чтобы приезжать на все встречи вовремя.
Дважды Дэвид приезжал лишь для того, чтобы услышать об отмене группы. Один раз у терапевта в последний момент возник неназванный срочный форсмажор, в другой раз терапевт решил отменить встречу, потому что в тот вечер собралось недостаточное количество участников. Разумеется, Дэвид расстроился. Как минимум, его терапевт должен был связаться с ним сразу же, как только он решил отменить встречу группы. Со временем Дэвид решил выйти из группы и найти другую группу с более надежным и уважительным терапевтом.
Что делает терапевта надежным?
1. Он крайне редко отменяет ваши сессии.
2. Если он вынужден отменить одну из ваших сессий, он предупреждает вас очень заблаговременно.
3. Он старается организовать для вас компенсационную сессию взамен пропущенной.
4. Он извиняется, если вынужден неожиданно отменить или перенести вашу сессию.
5. Он заранее предупреждает вас о своих планах на отпуск и любых других планах, которые пересекаются с вашей терапией.
6. Он редко заставляет вас ждать.

ПАНЧЛАЙН: Большинство психотерапевтов вполне добросовестны и обладают достаточным образованием, чтобы помогать своим клиентам. К сожалению, некоторые терапевты откровенно плохи в том, чем они занимаются. Они могут быть неэтичными, немотивированными или не иметь адекватной подготовки. Поскольку вы с высокой вероятностью будете инвестировать большое количество времени, энергии и денег в вашу терапию, вам стоит убедиться, что ваш терапевт этичен, надежен, хорошо подготовлен и имеет достаточно опыта, чтобы быть полезным для вас.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 28 янв 2020, 11:54 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 янв 2020, 10:29
Сообщения: 9
Здравствуйте Сергей Иванович, можно пожалуйста два вопроса:

Существует ли практика излечения от социофобии/тревожного расстройства или тут если позиционировать данные проблемы как некую "акцентуацией характера" речь лишь о временном ослаблении симптомов?

Актуально ли вообще в 2020 году в психотерапии понятие акцентуации, или это устаревший термин?

Спасибо


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 29 янв 2020, 12:47 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Dauelian писал(а):
Здравствуйте Сергей Иванович, можно пожалуйста два вопроса:

Существует ли практика излечения от социофобии/тревожного расстройства или тут если позиционировать данные проблемы как некую "акцентуацией характера" речь лишь о временном ослаблении симптомов?

Актуально ли вообще в 2020 году в психотерапии понятие акцентуации, или это устаревший термин?

Спасибо
Социофобию можно вылечить.
Акцентуация характера - актуально.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 фев 2020, 12:37 
Не в сети

Зарегистрирован: 01 фев 2020, 08:34
Сообщения: 12
Откуда: Украина
Пол: Мужской
Здравствуйте Доктор!

Окружение заметило и сам теперь понимаю,у меня никогда не было радости настоящей.Даже при покупке машины в салоне и квартиры в новострое я не радовался...Это к депрессии относится или другое?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 фев 2020, 17:11 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
duduk писал(а):
Здравствуйте Доктор!

Окружение заметило и сам теперь понимаю,у меня никогда не было радости настоящей.Даже при покупке машины в салоне и квартиры в новострое я не радовался...Это к депрессии относится или другое?
Это сюда:
Медицинские вопросы врачам нашего форума.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 фев 2020, 21:05 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 31 дек 2019, 03:57
Сообщения: 54
Пол: Женский
Дивисенко писал(а):
Как распознать плохого психотерапевта

нажмите, чтобы увидеть
На портале "Psychology Today" вышла статья с таким названием с кучей полезной информации и реальными примерами из жизни. Автор статьи - известный американский психотерапевт, тренер Нью-Йоркского гештальт-института, а также автор прекрасного учебника по клинической психотерапии - Элинор Гринберг (Elinor Greenberg).
Эта статья показалась мне настолько мощной и полезной, что я потратил два часа времени, чтобы перевести ее на русской язык. Уверен, что перевод статьи будет полезен многим из тех, кто сам сталкивался с плохой психотерапией, либо подозревает, что с ней сталкиваются ее/его друзья, близкие или члены семьи. Все желающие могут поделиться этим постом и/или давать на него ссылку.
Я бы пожелал приятного чтения, но на самом деле
1) trigger warning - в статье есть примеры серьезных и травматичных злоупотреблений, в том числе из личного опыта самой Элинор
2) текст несколько длиннее моих обычных постов (но оно того стоит).
Итак...
===
Как распознать плохого психотерапевта (Автор - Элинор Гринберг https://www.facebook.com/profile.php?id=100013292650717, перевод - Андрей Юдин https://www.facebook.com/yudin.andrei)
Многие люди имеют за плечами неудачный опыт психотерапии. Бывает, что терапия движется в никуда, бывают терапевты без адекватных навыков для выполнения своей работы, а также огромное количество других проблем. Когда психотерапия не работает, нам бывает трудно понять, чья это вина - наша или нашего терапевта.
Я много думала над этой проблемой, потому что трое из пяти моих собственных терапевтов оказались неподходящими и недобросовестными. На эту удочку попадаются даже сами психотерапевты. Один из моих худших опытов психотерапии произошел с терапевтом, которого я выбрала, уже имея опыт в терапии. Я с трудому могу представить, какое количество людей, не имеющих специальной подготовки, подвергается использованию своими терапевтами или находятся в терапии, в которой они сжигают свои деньги на пути в никуда.
Сейчас, когда я вспоминаю о плохих психотерапевтах, с которыми мне пришлось столкнуться, я прихожу к выводу, что их можно примерно разделить на пять частично пересекающихся категорий:
- Мошенники
- Хищники
- Недоучки
- Неопытные
- Ненадежные

МОШЕННИКИ
Терапевты из категории мошенников заявляют о том, что у них больше квалификаций и образования, чем на самом деле, и раздувают свой опыт работы. Иногда масштаб их вранья просто поражает воображение.
Вот реальный пример абсолютно неэтичного терапевта, работа с которым привела к разрушительным последствиям в моей жизни. Я называю ее настоящее имя, потому что она была публично изобличена как мошенница.
Милдред Смит и ее тренинговый институт GROW
Я училась в колледже и подыскивала себе психотерапевта, и друг порекомендовал мне Милдред Смит. Милдред и ее муж организовали тренинговый институт под названием GROW в своем доме на Манхеттене. Аббревиатура GROW расшифровывается как "регулярные мастерские по групповым отношениям" (англ. "Group Relations Ongoing Workshops"). Мне нашептали, что к Милдред и ее мужу обращалось большое количество клиентов из числа знаменитостей в индустрии развлечений.
Я посещала и индивидуальную, и групповую терапию с Милдред. Ее муж, которого она представила как "доктора Смита", намекая на то, что он психолог, буднично входил и выходил во время моих сессий.
Насколько я помню эти сессии, Милдред просто болтала со мной. Не происходило практически ничего. У меня не было никаких инсайтов, и весь этот процесс ощущался как безжизненный и скучный. Ее методы групповой терапии были и того хуже. Она вела открытую группу, в которой одновременно участвовало до 30 человек. В группе не было никакой безопасности и уровень координации был минимальным.
Очевидно, что все это оказалось пустой тратой моего времени и денег. Хуже того, некоторые терапевтические вмешательства были разрушительными. Например, она заявила, что, поскольку я недостаточно продвигалась в терапии, мне стоило выйти замуж за другого участника группы, который так же не демонстрировал прогресса. Мне это показалось странным, но на самом деле я даже не понимала, насколько это на самом деле странно, потому что тогда была лишь студенткой в колледже.
По прошествии большого времени после того, как моя терапия со Смитами была окончена, вышло большое расследование о них и институте GROW, и о том, как она и другие работники института раздували свою квалификацию и занимались другими противозаконными вещами. Я узнала, что моя бывшая терапевт - обманщица, потому что этому была посвящена целая передовица "Нью Йорк Пост". Да, и еще оказалось, что ее муж защитил кандидатскую по герпетологии, а не по психологии. Он оказался экспертом по змеям и амфибиям, а не по людям.
Как избежать мошенников:
1. Изучите разницу между различными образовательными степенями в области психического здоровья. Как минимум, вам стоит понимать разницу между магистерской степенью в психологии или консультировании, степенью LCSW по социальной работе, степенями PhD и PsyD в психологии и степенью доктора медицины в области психиатрии. (Прим. переводчика: пункты 1 и 2 в этом списке отражают образовательные и законодательные традиции и терминологию, принятые в США, и в случае стран бывшего СССР требуют корректировки)
2. Проверьте степени вашего психотерапевта по дипломам на стене в его офисе. Если там нет дипломов, спросите психотерапевта о его степенях или проверьте опыт в интернете.
3. Проверьте подготовку терапевта в области психотерапии. В идеале, вы должны увидеть как минимум один сертификат послевузовского образования, выдаваемый в случае успешного завершения трехлетней программы обучения или эквивалента такой программы.
4. Спросите, каким видом психотерапии занимается терапевт, и соберите информацию о том, что это означает. Некоторые виды психотерапии могут подходить для ваших проблем или личности намного лучше, чем другие. Сегодня вся эта информация легко находится в интернете.
5. Если вы получаете какой-то размытый ответ, например "психодинамическая терапия" (покрывающий огромное количество подходов), вам стоит попросить более детальной информации.

СЕКСУАЛЬНЫЕ ХИЩНИКИ

Обычно это терапевты-мужчины, но не всегда. Этот риск становится более серьезным, если вы занимаетесь сравнительно интимными формами работы с телом, в которых терапевты прикасаются к своим клиентам. Не все сексуальные хищники заранее планируют воспользоваться своими клиентами. Некоторые из них просто безвольны или имеют свои психологические трудности. Вот типичный пример, составленный из разных историй, которые мне приходилось слышать.
Лиза и доктор Коул
Лиза - очень привлекательная женщина с пограничным расстройством личности. Ее новый терапевт, доктор Коул, широко известен и является автором множества публикаций. У него блистательное резюме. Поэтому, когда Лизе начало казаться, что он начинает с ней флиртовать, она списала это на свое воображение и собственную потребность в мужском внимании.
Однако, когда доктор Коул начал делать ей комплименты о ее внешности и одежде и раз за разом переводил тему на ее сексуальную жизнь, она ощутила сильный дискомфорт. При этом Лиза была словно засыхающее растение, нуждающееся в поливе. Несмотря на ее тягостные сомнения, ей нравилось, что доктор Коул находил ее привлекательной.
На протяжении того же года сексуальное напряжение между ними росло, постоянно подогреваемое комплиментами и неуместным вниманием доктора Коула. В какой-то момент оно стало более явным. Когда она была расстроена, он предложил обнять ее, и это вылилось в конкретную сексуальную увертюру. Он целовал ее и ласкал ее тело через одежду.
Лиза внушила себе, что это означает их взаимную влюбленность, и что эта ситуация выше запрета на романтические связи между клиентами и терапевтами. Теперь уже практически каждая сессия заканчивалась их объятиями, поцелуями и взаимными прикосновениями.
Хотя Лиза по-прежнему начинала сессии разговорами о своих проблемах и продолжала полностью оплачивать свою "терапию", все, что она получала - это 50 минут флирта с кульминацией в виде сеанса поцелуев. И уже скоро они проводили большинство ее сессий, сидя на его диване и страстно целуя друг друга.
Все это закончилось в одночасье, когда Лиза поинтересовалась, когда же они уже встретятся вне кабинета. Доктор Коул внезапно стал холодным и отстраненным. Он заявил, что встреча вне стен его офиса невозможна.
Лиза была в шоке и спросила: "Разве ты не любишь меня? Я думала, все это значит, что мы будем вместе!" Доктор Коул сказал: "Ты прекрасная девушка, у которой была очень трудная жизнь. Я утешал тебя и помогал тебя почувствовать себя в большей безопасности. Мне жаль, если тебе показалось, что это было что-то большее".
Лиза ушла домой в слезах и ей было слишком неловко, чтобы делиться с кем-либо тем, что происходило во время ее так называемых терапевтических сессий. Ей казалось, все подумают, что ее просто сочтут выдумщицей, потому что именно она изначально имела проблемы. Она больше не вернулась, и вся эта ситуация стала еще одним травматическим опытом и еще одной причиной для того, чтобы ощущать себя недостойной любви.
Как обращаться с потенциальными сексуальными хищниками:
1. Если вам кажется, что ваш терапевт флиртует с вами, скажите что-то вроде этого: "Для меня это слишком похоже на флирт. Ваши комментарии о моей привлекательности вызывают у меня дискомфортные ощущения".
2. Если ваш терапевт очень сосредоточен на вашей сексуальной жизни и расспрашивает о деталях (и при этом речь вы ни в парной терапии, ни в сексологической терапии), вы можете спросить: "Каким образом это относится к моим проблемам?"
3. Если ваш терапевт часто прикасается к вам или предлагает обняться, и это ощущается как нечто лишнее или неуместное, вероятно таковым оно и явялется - даже если им движут добрые намерения. Скажите вашему терапевту, что вы пришли за терапией, а не за объятиями.
4. Вашему терапевту законодательно запрещено вступать с вами в романтические отношения или встречаться с вами вне вашей сессии (за редким исключением, вроде чрезвычайных ситуаций). Если вам кажется, что флирт во время сессии приведет к настоящим отношениям, вы ошибаетесь. Остановите терапию, прежде чем вам будет причинен вред. (Прим. переводчика: данный пункт отражает законодательные реалии США, в странах бывшего СССР аналогичные запреты действуют только на уровне профессиональной этики, которая часто нарушается или воспринимается как формальность).

НЕДОУЧКИ

Большинство людей, обращающихся за психотерапией, не знают, что большинство видов лицензированных профессионалов в области психического здоровья в США допускают к терапевтической работе без изучения даже одной формы психотерапии в степени, достаточной для адекватной работы. Многие терапевты просто-напросто сочиняют на ходу и надеются на лучшее. Они могут быть очень поддерживающими, могут быть хорошими слушателями, но они не имеют ни малейшего понятия о том, как обращаться с конкретными проблемами в ситуациях, когда сочувствия недостаточно.
Сопротивляющийся Томас и его озадаченный терапевт
Томас пришел ко мне на терапию и на первой же сессии заявил, что иногда его нужно немного подталкивать. Это было мягко сказано. Он демонстрировал сильнейшее сопротивление любым интервенциям и предложениям. Он игнорировал мою обратную связь и саботировал любые мои попытки оставаться с ним в рамках выбранной темы или говорить о его проблемах. Когда я обратила его внимание на это, он выказал удивление.
Я знала, что Томас раньше был в терапии, и я спросила его, как проходила та терапия, потому что наша терапия точно никуда не продвигалась. Вот короткая версия его ответа:
Томас: "Я победил моего предыдущего терапевта. Он такой дурак! Он понятия не имел, что со мной делать. Поначалу он задавал много вопросов, но, когда я замолчал, он тоже прекратил разговаривать".
Я: "А дальше?"
Томас: "Ну и все. Он реально не знал, что со мной делать".
Я: "И чем все закончилось?"
Томан: "Ну, я победил".
Я: "Что вы имете в виду?"
Томас: "Я просто прекратил разговаривать. В какой-то момент он тоже сдался и прекратил говорить. Мы просто сидели месяцами в молчании. Потом моя страховка закончилась, и я ушел".
Я: "Каким образом это можно считать победой? Вы пришли на терапию, чтобы работать над своими жизненными трудностями, и вместо этого вы играли в игры. Вы потратили год своей жизни и никуда не продвинулись".
Томас: "Я никогда не задумывался об этом в таком ключе. Мне просто было приятно победить моего дурака-терапевта. У него закончились интервенции, и я это знал. Я хотел посмотреть, как долго мы сможем продолжать, пока он не сдастся и не вышвырнет меня вон".
Я пришла к выводу, что предыдущий терапевт Томаса не имел адекватной подготовки для работы с человеком с таким уровнем сопротивления, как у Томаса. Когда его немногочисленные терапевтические инструменты не сработали, он застопорился. Он продолжил брать с Томаса деньги, но прекратил даже пытаться проводить терапию.
Этот терапевт также допустил ошибку, не признавшись Томасу официально в том, что его терапия никуда не продвигается, и что им стоит поговорить о прекращении. Если терапевт не хотел сдаваться, правильным шагом было бы пойти на супервизию к более опытному терапевту, чтобы обсудить, как лучше обращаться с сопротивлением Томаса. Ответ точно был не в молчаливом сидении в течение года.
Я не рекомендую намеренно саботировать попытки вашего терапевта помочь вам, как это делал Томас. Однако, если вы готовы работать в терапии, но при этом вам кажется, что вы никуда не продвигаетесь, вам, возможно, стоит обратить внимание на то, что ваш терапевт делает или не делает для того, чтобы помочь вам продвигаться. Если ваш терапевт выглядит так, словно он сам не понимает, что делать, или повторяет одни и те же вещи снова и снова, возможно, вам стоит проверить подготовку этого человека.
Как избежать попадания к недоучке?
1. Это довольно просто. Ищите на стене среди дипломов рамочку с сертификатом из трехгодичной программы послевузовского тренингового института.
2. Если не нашли, спросите вашего терапевта, где он проходил обучение, какому методу терапии он обучен и сколько часов подготовки он прошел в рамках обучения этому методу.
3. Поищите информацию об этом виде терапии в интернете и проверьте, релевантен ли он для решения ваших проблем. Вы будете поражены тому, как много терапевтов проводят терапию, которая не подходит для решения проблем их клиентов.
4. После сбора этой информации задайте вашему терапевту все вопросыо его подготовке, которые у вас остались. Вы имеете полное право знать, за что будете платить.
5. Если у вас серьезная проблема, выходящая за рамки обыденного, например, личностное расстройство или фобия, вам может потребоваться специалист в этой области. Многие терапевты напоминают семейных врачей - они имеют достаточно знаний, чтобы вылечить обычную тревожность или реактивную депрессию, но недостаточно знаний для того, чтобы работать с чем-то более сложным.

НЕОПЫТНЫЕ

Все терапевты начинают в статусе новичков. Начинающие терапевты очень редко бывают очень хорошими. Некоторые из них, конечно, могут иметь естественный талант к построению контакта с клиентами и быть более творческими личностями, чем другие. Также они могут балансировать недостаток опыта высоким уровнем энтузиазма, низкими ценами и сильным желанием поработать качественно.
Тем не менее, новички допускают глупые ошибки. Они только учатся. Ничто не заменит образования - и точно также ничто не сможет заменить годы практического опыта. Однако, если ваша проблема довольно обыденная и простая, вам может оказаться достаточно и терапевта начального уровня.
Сара и ее консультант Коринн
Сара была второкурсницей в колледже и ее только что бросил ее новый бойфренд. Это совпало с тем, что она первый раз жила вдали от своей семьи. Она не очень хорошо справлялась. Она набрала 20 фунтов и начала много выпивать. Она столкнулась с сильной тревогой и депрессией.
Один из преподавателей Сары предложил ей обратиться в бесплатный студенческий консультационный центр. В нем принимали клиентов аспиранты, которые работали над кандидатской степенью по психологии. Сару распределили к Коринн. Коринн была примерно на пять лет старше Сары. Сара была у Коринн первым клиентом. Коринн была немного обучена поддерживающей психотерапии - слушанию, утешению и эмпатическим откликам - и совсем чуть-чуть - базовым принципам КПТ (когнитивно-поведенческой терапии).
Саре не сказали ни о том, что она была первым клиентом Коринн, ни о том, что Коринн практически не имела подготовки. Получилась не совсем терапия, но, как минимум, Сара смогла разгваривать с Коринн, выпускать наружу свои чувства и спрашивать совета. Саре стало легче от того, что она не была одна и она относилась к Коринн как к заботливой старшей сестре, о которой всегда мечтала. Коринн была в восторге от того, что ее рудиментарных навыков оказалось достаточно для нужд ее первого клиента.
Как не попасть к неопытному терапевту?
Задайте вопросы:
1. Какие степени вы имеете?
2. Вы все еще находитесь в обучении?
3. Сколько лет вы занимаетесь терапией?
4. Находитесь ли вы в супервизии с более опытным коллегой?
Я обычно рекомендую людям обращаться к терапевтом как минимум с пятью годами послевузовского опыта работы. Если у вас очень сложная проблема, я рекомендую не меене 10 лет опыта. При прочих равных, чем больше опыта, тем, с высокой вероятностью, лучше окажется терапевт.

НЕНАДЕЖНЫЕ

Это терапевты, которые часто отменяют сессии, снова и снова меняют день и время приема, регулярно заставляют вас ждать больше 10 минут и демонстрируют прочие признаки ненадежности.
Дэвид и групповая терапия
Дэвид присоединился к терапевтической группе, которая встречалась раз в неделю. Чтобы попасть на группу, ему нужно было проехать большое расстояние на автомобиле и оплатить парковку. Он был очень надежным человеком и прикладывал большие усилия, чтобы приезжать на все встречи вовремя.
Дважды Дэвид приезжал лишь для того, чтобы услышать об отмене группы. Один раз у терапевта в последний момент возник неназванный срочный форсмажор, в другой раз терапевт решил отменить встречу, потому что в тот вечер собралось недостаточное количество участников. Разумеется, Дэвид расстроился. Как минимум, его терапевт должен был связаться с ним сразу же, как только он решил отменить встречу группы. Со временем Дэвид решил выйти из группы и найти другую группу с более надежным и уважительным терапевтом.
Что делает терапевта надежным?
1. Он крайне редко отменяет ваши сессии.
2. Если он вынужден отменить одну из ваших сессий, он предупреждает вас очень заблаговременно.
3. Он старается организовать для вас компенсационную сессию взамен пропущенной.
4. Он извиняется, если вынужден неожиданно отменить или перенести вашу сессию.
5. Он заранее предупреждает вас о своих планах на отпуск и любых других планах, которые пересекаются с вашей терапией.
6. Он редко заставляет вас ждать.

ПАНЧЛАЙН: Большинство психотерапевтов вполне добросовестны и обладают достаточным образованием, чтобы помогать своим клиентам. К сожалению, некоторые терапевты откровенно плохи в том, чем они занимаются. Они могут быть неэтичными, немотивированными или не иметь адекватной подготовки. Поскольку вы с высокой вероятностью будете инвестировать большое количество времени, энергии и денег в вашу терапию, вам стоит убедиться, что ваш терапевт этичен, надежен, хорошо подготовлен и имеет достаточно опыта, чтобы быть полезным для вас.


Большое спасибо за перевод статьи. Обожаю Элинор, она очень крутая, читала ее на Quora раньше, очень полезно.

Пальма: Не нужно делать цитирование такого большого текста. Это очень затрудняет чтение форума, и не несёт никакой практической пользы.

__________________________________
Тревожно-депрессивное расстройство
Миртазапин (Каликста) - 30 мг
Кветиапин (Кветиапин Канон) - 50 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 мар 2020, 15:34 
Не в сети

Зарегистрирован: 01 мар 2020, 19:39
Сообщения: 192
Откуда: Украина
Пол: Женский
Здраствуйте. У меня удалена щитовидная железа в 2016. Гормоны под контролем ттг 0.8. В ноябре 2019 был приступ сильной тревоги, трясло 5 дней и днем и ночью, постепенно сошло на нет ничем не лечилась. В феврале 2020 произошло тоже самое, только с меньшей интенсивностью, но не проходит уже месяц. Пошла к психотерапевту, выписали эсциталопрам и психотерапию. Я очень боюсь, что всю жизнь у меня будет тревога. И может ли это быть связано с щитовидной железой? Поставили тревожно депрессивное расстройство

__________________________________
Кто, если не мы...
Тревожно-депрессивное расстройство
Эсциталопрам 12.5мг

Эсциталопрам с апреля 2020 10мг,с мая 2020 12.5мг, июнь 2020 15мг,июль 2020 17.5мг,август 15мг, сентябрь 2020 12.5мг, декабрь 2020 10мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 апр 2020, 19:11 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
С Gilev Artem сняли ролик про групповую психотерапию. Первый блин получился немного комом. Однако, приглашаю к просмотру! Открыт для конструктивной критики.
https://www.youtube.com/watch?v=VhQJlZdjuVE

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 апр 2020, 19:12 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Malinari писал(а):
Здраствуйте. У меня удалена щитовидная железа в 2016. Гормоны под контролем ттг 0.8. В ноябре 2019 был приступ сильной тревоги, трясло 5 дней и днем и ночью, постепенно сошло на нет ничем не лечилась. В феврале 2020 произошло тоже самое, только с меньшей интенсивностью, но не проходит уже месяц. Пошла к психотерапевту, выписали эсциталопрам и психотерапию. Я очень боюсь, что всю жизнь у меня будет тревога. И может ли это быть связано с щитовидной железой? Поставили тревожно депрессивное расстройство
Это сюда:
Медицинские вопросы врачам нашего форума.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 13 апр 2020, 19:35 
Не в сети

Зарегистрирован: 25 янв 2016, 16:13
Сообщения: 57
Здравствуйте. Когда можно начинать психотерапию, после начала приема таблеток. И как распознать, какую мне необходимо пройти психотерапию. Чайной я была, в банки складывала страхи, но на меня все это не действует. Моя проблема сидит глубоко в детстве. Благодарю за ответ.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 15 апр 2020, 18:17 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Таша писал(а):
Сергей Иванович, есть ли у вас пациенты которые полностью справились с паническим расстройством без лекарств?
И какая по вашему мнению, ПТ методика лучше всего помогает избавиться от агорафобии?
Спасибо!
Да, есть.
Методики - не главное.
Я, например, психодинамический психотерапевт и группаналитик.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 19 апр 2020, 21:15 
Не в сети

Зарегистрирован: 13 янв 2020, 16:06
Сообщения: 2
Сергей Иванович, добрый день.
Работаете ли вы с диссоциативным расстройством личности и Пограничным расстройством личности?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 апр 2020, 15:52 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Karina писал(а):
Сергей Иванович, добрый день.
Работаете ли вы с диссоциативным расстройством личности и Пограничным расстройством личности?
Да.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 апр 2020, 15:53 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Lisa писал(а):
Здравствуйте. Когда можно начинать психотерапию, после начала приема таблеток. И как распознать, какую мне необходимо пройти психотерапию. Чайной я была, в банки складывала страхи, но на меня все это не действует. Моя проблема сидит глубоко в детстве. Благодарю за ответ.
Можно начинать психотерапию даже в начале приёма таблеток.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 04 май 2020, 09:01 
Не в сети

Зарегистрирован: 03 май 2020, 09:09
Сообщения: 23
Здравствуйте.
Не подскажите лучшую иностранный книгу, желательно бестселлер, помогающий улучшить самооценку? От серьезного автора, профи психотерапевта, а не поп-психологов, которые такие тонны написали, что через эти дебри неспециалисту не пробиться.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 05 май 2020, 18:31 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Nolan81 писал(а):
Здравствуйте.
Не подскажите лучшую иностранный книгу, желательно бестселлер, помогающий улучшить самооценку? От серьезного автора, профи психотерапевта, а не поп-психологов, которые такие тонны написали, что через эти дебри неспециалисту не пробиться.
Увы, не подскажу. Думаю, что таких книжек нет. Ни одна книжка не заменит психотерапию.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 05 май 2020, 18:48 
Не в сети

Зарегистрирован: 18 дек 2019, 14:48
Сообщения: 139
Здравствуйте, Сергей Иванович. Подскажите мне пожалуйста 2 вопроса.
1) Я сейчас принимаю Каликсту 15 мг, где-то около 2х месяцев. Лечу бессонницу, сон более менее с 22 до 3 утра, а потом поверхностный с пробуждениями и во время пробуждений бегаю в туалет по маленькому. Как будто нарушение мочеиспускания. До этого принимал Триттико 2 месяца и так же бегал по ночам в туалет. Может ли это быть побочка на антидепрессанты и что можно с этим сделать? Лекарство от простатита принимал всяких и долго, сейчас уже второй месяц принимаю Алфупрост МР, но ситуация не изменилась.
2) Мне мой врач невролог прописал таблетки по моей основной болезни, диагноз Спиноцеребелляная атаксия поздняя форма ( G11.2 ) Кавинтон Форте 10 мг 1 т. 3 раза в день после еды и Бетасерк 24 мг 1 т 2раза в день п/еды 2 Месяца. Совместимы ли эти препараты с Каликстой и не ухудшат ли они мне сон. Когда мне прописывали эти таблетки я ещё не пил антидепрессанты. Связи с моим вр. неврологом в данный момент нет.
Заранее благодарю.
С уважением, Сергей, возраст 57 лет.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 май 2020, 16:32 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 12 дек 2019, 19:16
Сообщения: 1731
Откуда: Киев
Пол: Мужской
Сергей Иванович, доброго времени суток.
При паническом расстройстве занимаюсь с психотерапевтом в гештальт подходе, хорошим, 15 лет опыта, знаю его лично.

Но есть страх тут, страх непонимания терапий, единственное что меня пугает это что КПТ почти метод без побочек.
А то что мне стало хуже я думал что от отмены гидазепама который я сам пил 3 месяца, но мне мой терапевт говорит что мы убрали механизмы сопротивления некоторые, как в остеопатии "снять блоки", и стало больше включаться пока моей вегетатики, которая истощена.
но этого не нужно бояться.

а у меня стах к психотерапиям разным как к Ад-ам, что есть побочки мол) что может лучше КПТ итд) хотя гештальт и кпт помогают в одинаковом направлении, просто по-разному.
но всегда боюсь что психотерапия может пошатнуть что-то в личности и тебе будет плохо. но мой врач оч опытный, я его знаю, сказал что все барьеры человеческой защиты пробить не удастся. Да и сказал что глубже углубляться не имеет смысла.

Просто КПТ привлекает своей простотой - четкие правила, без особых нюансов - идешь и делаешь.
Гештальт - более чувственное. Разбираются чувства, страх на составляющие. И ты идешь в поле справляться уже другими методами, чем в КПТ, и он говорит что последние недели мне хреново не из за гидазепама скорее, а из за перестройки моих механизмов ввиду терапии.

Что парочку защитных мы убрали, он это видит лучше чем я. так как гештальт для меня не так прост в понимании). Надеюсь все будет ок, ему я склонен доверять. чем бежать к кпт-шнику. Надеюсь безопасно и я дальше куда-то не укачусь.)... и можно остаться в гештальте. Верно?:) не стоит бояться психотерапии и метаться между методами, главное доверие в специалисту и его опыт?.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 май 2020, 16:43 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Сергей Муром писал(а):
Здравствуйте, Сергей Иванович. Подскажите мне пожалуйста 2 вопроса.
1) Я сейчас принимаю Каликсту 15 мг, где-то около 2х месяцев. Лечу бессонницу, сон более менее с 22 до 3 утра, а потом поверхностный с пробуждениями и во время пробуждений бегаю в туалет по маленькому. Как будто нарушение мочеиспускания. До этого принимал Триттико 2 месяца и так же бегал по ночам в туалет. Может ли это быть побочка на антидепрессанты и что можно с этим сделать? Лекарство от простатита принимал всяких и долго, сейчас уже второй месяц принимаю Алфупрост МР, но ситуация не изменилась.
2) Мне мой врач невролог прописал таблетки по моей основной болезни, диагноз Спиноцеребелляная атаксия поздняя форма ( G11.2 ) Кавинтон Форте 10 мг 1 т. 3 раза в день после еды и Бетасерк 24 мг 1 т 2раза в день п/еды 2 Месяца. Совместимы ли эти препараты с Каликстой и не ухудшат ли они мне сон. Когда мне прописывали эти таблетки я ещё не пил антидепрессанты. Связи с моим вр. неврологом в данный момент нет.
Заранее благодарю.
С уважением, Сергей, возраст 57 лет.
В этой теме вопросы только про психотерапию.
Вам сюда: Медицинские вопросы врачам нашего форума.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 май 2020, 16:46 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Armada писал(а):
Сергей Иванович, доброго времени суток.
При паническом расстройстве занимаюсь с психотерапевтом в гештальт подходе, хорошим, 15 лет опыта, знаю его лично.

Но есть страх тут, страх непонимания терапий, единственное что меня пугает это что КПТ почти метод без побочек.
А то что мне стало хуже я думал что от отмены гидазепама который я сам пил 3 месяца, но мне мой терапевт говорит что мы убрали механизмы сопротивления некоторые, как в остеопатии "снять блоки", и стало больше включаться пока моей вегетатики, которая истощена.
но этого не нужно бояться.

а у меня стах к психотерапиям разным как к Ад-ам, что есть побочки мол) что может лучше КПТ итд) хотя гештальт и кпт помогают в одинаковом направлении, просто по-разному.
но всегда боюсь что психотерапия может пошатнуть что-то в личности и тебе будет плохо. но мой врач оч опытный, я его знаю, сказал что все барьеры человеческой защиты пробить не удастся. Да и сказал что глубже углубляться не имеет смысла.

Просто КПТ привлекает своей простотой - четкие правила, без особых нюансов - идешь и делаешь.
Гештальт - более чувственное. Разбираются чувства, страх на составляющие. И ты идешь в поле справляться уже другими методами, чем в КПТ, и он говорит что последние недели мне хреново не из за гидазепама скорее, а из за перестройки моих механизмов ввиду терапии.

Что парочку защитных мы убрали, он это видит лучше чем я. так как гештальт для меня не так прост в понимании). Надеюсь все будет ок, ему я склонен доверять. чем бежать к кпт-шнику. Надеюсь безопасно и я дальше куда-то не укачусь.)... и можно остаться в гештальте. Верно?:) не стоит бояться психотерапии и метаться между методами, главное доверие в специалисту и его опыт?.
Да, главное, доверие к специалисту. Ну и чтобы специалист не был деструктивен. Ничего деструктивного в Вашем специалисте Вы не описываете. Вижу только Ваше недоверие.
Обсудите с ним Ваше недоверие к нему.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 11 май 2020, 20:25 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 12 дек 2019, 19:16
Сообщения: 1731
Откуда: Киев
Пол: Мужской
Дивисенко писал(а):
Да, главное, доверие к специалисту. Ну и чтобы специалист не был деструктивен. Ничего деструктивного в Вашем специалисте Вы не описываете. Вижу только Ваше недоверие.
Обсудите с ним Ваше недоверие к нему.

да, вроде он все делает как надо, но мне кажется он незаметно меня фрустрирует и мне плохо. тут все в один голос говорят - абстиненция от гидазепама, а я спрашиваю у своего ПТ - нарколога гештальтиста, он отвечает неоднозначно, говорит гидазепама роль тут малозначима. Он что-то знает но напрямую не говорит так как не хочет нарушить видимо терапевтический процесс, а мне только хуже от этого. он просто говорит что бы я пока мне плохо (а это уже больше недели, разгружал миндалину и напрягал левое полушарие считая рисинки) ну капец, мне это все так сложно, особенно разговоры когда плохо, ему звонишь а он вместо слова успокоения начинает вступать в роль моей тревоги, и разговаривать со мной + потом объяснять нейрофизиологию) от чего мой мозг остается еще более загруженным...) может я просто накручиваю, но и он прямо не отвечает, и я запутался, восстановлю гидазепам, гляну как пойдет... но боюсь да бы терапия не навредила, но ему доверяю - это и тоже сложность так как не опровергаю его слова, хотя они расходятся часто с другими терапевтами.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 12 май 2020, 12:34 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 12 дек 2019, 19:16
Сообщения: 1731
Откуда: Киев
Пол: Мужской
Сергей Иванович еще добавлю, вот мнение другого врача гештальтиста.

http://prntscr.com/sf7ys0

затем я спросил а что делать, от обострения не загремлю ли в пнд итд, вообще что будет если прекращу занятия или продолжу... он ответил - http://prntscr.com/sf7z4n


в итоге я растерян ,а мой по прежнему пишет так сложно для меня что меня это еще больше вгоняет в тревогу.

если спрыгнуть с терапии, организм сам вернется хотя бы в исходную точку? убрав все обострения терапии.....или я теперь зависим от этого врача пока не завершен процесс итд, вот что пугает больше.
мни диалог со своим пт на эту тему.

http://prntscr.com/sf9edk


а вот мнение другого гештальта со стороны - http://prntscr.com/sfaw2w
по поводу этого диалога.
надеюсь если соскочу он имеет ввиду что невроз не вылечу ,а обострение от ПТ. надеюсь пройдет.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 13 май 2020, 17:06 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Только Вам решать - доверяете ли Вы Вашему психотерапевту или нет.

Если доверяете - оставайтесь с ним.
Если не доверяете - попрощайтесь (1-2 сеанса) и потом начинайте новую психотерапию с другим психотерапевтом.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 13 май 2020, 20:11 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 12 дек 2019, 19:16
Сообщения: 1731
Откуда: Киев
Пол: Мужской
Дивисенко писал(а):
Только Вам решать - доверяете ли Вы Вашему психотерапевту или нет.

Если доверяете - оставайтесь с ним.
Если не доверяете - попрощайтесь (1-2 сеанса) и потом начинайте новую психотерапию с другим психотерапевтом.

т.е. долгосрочных последствий психотерапия не сделает?. (вред) за 6 сессий).

пришел домой, и как обычно пока остался такой синдром помимо тревоги (начинаю монтировать видео, или обрабатывать фото (хобби), и в голове становится плохо сразу, как буд-то мозг сопротивляется этому, хотя месяц назад наоборот это вызывало только приятные эмоции) может это состояние фрустрации в которое ввел психолог и организм пока восстанавливается, я пока одну консультацию пропущу, понаблюдаю за собой)

может это тревога так скрывается теперь за ощущением перегрузки мозга? словно сойдешь с ума)) ну это очень грубо говоря) от какой либо деятельности мозг отказывается) но тело при этом спокойно, но можно досидеть так и до вегетатики.
а на улице сегодня было как раз норм.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 15 май 2020, 17:41 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1385
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Armada писал(а):
Дивисенко писал(а):
Только Вам решать - доверяете ли Вы Вашему психотерапевту или нет.

Если доверяете - оставайтесь с ним.
Если не доверяете - попрощайтесь (1-2 сеанса) и потом начинайте новую психотерапию с другим психотерапевтом.

т.е. долгосрочных последствий психотерапия не сделает?. (вред) за 6 сессий).

пришел домой, и как обычно пока остался такой синдром помимо тревоги (начинаю монтировать видео, или обрабатывать фото (хобби), и в голове становится плохо сразу, как буд-то мозг сопротивляется этому, хотя месяц назад наоборот это вызывало только приятные эмоции) может это состояние фрустрации в которое ввел психолог и организм пока восстанавливается, я пока одну консультацию пропущу, понаблюдаю за собой)

может это тревога так скрывается теперь за ощущением перегрузки мозга? словно сойдешь с ума)) ну это очень грубо говоря) от какой либо деятельности мозг отказывается) но тело при этом спокойно, но можно досидеть так и до вегетатики.
а на улице сегодня было как раз норм.
Долгосрочные последствия плохие или хорошие?

Я понимаю, что у Вас есть много переживаний. Но если Вы сейчас здесь будете эти переживания выплёскивать, то мало что останется для сеанса. И выплёскивание здесь переживаний - это саботаж психотерапии.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 213 ]  На страницу Пред.  1, 2, 3, 4, 5, 6  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Mail.RU_Bot и гости: 1


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика