ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ


наш форум посвящён теме избавления от депрессии и тревожных расстройств(в т.ч. от ВСД, невроза, панических атак, ОКР, и т.п.). Психологическая взаимопомощь и полезная информация.
Текущее время: 19 мар 2024, 05:38

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Эта тема закрыта, вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней.  [ Сообщений: 281 ]  На страницу Пред.  1, 2, 3, 4, 5  След.
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 16 мар 2015, 16:52 
Не в сети
Врач

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 307
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
indigo писал(а):
...а тревога из тела никак не уйдет.
Нужно сделать что бы она покинула навсегда вас, это стержень проблемы.

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 16 мар 2015, 18:53 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 18:23
Сообщения: 11286
Shumeyko, я понимаю,что надо подождать.
Но мне плохо очень от тавегила.
Сегодня приходила терапевт и сказала пить эриус,а на ночь колоть тавегил. Если мне от него плохо.
Тоже назначил тот укол который я вчера уколола. И пить бактистатин и полипефан.

А зачем мне сегодня ещё раз уколоть дексиметазон?
ПТ сказала снизить ламотриджин 1\2 от 200мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 16 мар 2015, 19:08 
Не в сети
Врач

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 307
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
Iriska Эриус не нужен.
Делать инъекции антигистаминов нет смысла когда есть возможно употреблять таблетки, так лучше.
Полифенпам и бакти....не могу выговорить название - точно не в ту степь.
Дексаметазон вам нужен.

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 16 мар 2015, 21:25 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 18:23
Сообщения: 11286
Shumeyko, ну что мне тогда пить, если от тавегила мне плохо?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 16 мар 2015, 21:26 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 18:23
Сообщения: 11286
Тавегил я и не хочу колоть.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 16 мар 2015, 22:42 
Не в сети
Врач

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 307
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
Iriska писал(а):
Тавегил я и не хочу колоть.
"Плохо" - это я так понимаю сонливость, альтернативно Телфаст-180мг 1 раз в сутки + Ранитидин 1 таб 2 раза.
Но так как есть зуд прием супрастина/тавегила - очень уместен, если нет тогда альтернативу я написал. На ночь снотворное: зопиклон/золпидем, на худой конец феназепам.

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 16 мар 2015, 23:31 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 18:23
Сообщения: 11286
Shumeyko, это не только сонливость,тяжесть в голове и боль. Обдолбаннось какая-то. Слабость сильная.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 16 мар 2015, 23:38 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 18:23
Сообщения: 11286
Попробую найти Телфаст. Но пока в инет-аптеках нету. Буду завтра наши аптеки обзванивать.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 16 мар 2015, 23:38 
Не в сети
Врач

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 307
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
Iriska писал(а):
Shumeyko, это не только сонливость,тяжесть в голове и боль. Обдолбаннось какая-то. Слабость сильная.
Если для вас это тяжело переносимо нужен не седативный антигистамин как уже писал:

Цитата:
альтернативно Телфаст-180мг 1 раз в сутки + Ранитидин 1 таб 2 раза.
а так же не забывайте про то что выше говорили.

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 16 мар 2015, 23:42 
Не в сети
Врач

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 307
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
Iriska писал(а):
Попробую найти Телфаст. Но пока в инет-аптеках нету. Буду завтра наши аптеки обзванивать.
Есть на рынке такой фексофенадин:
ФЕКСОФЕН-САНОВЕЛЬ табл. п/плен. оболочкой 180 мг
АЛТИВА табл. п/о 180 мг
ФЕКСОФАСТ табл. п/плен. оболочкой 180 мг

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 00:02 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 18:23
Сообщения: 11286
Shumeyko, это как я поняла аналоги?
Если не найду Телфаст,то куплю аналог тогда.
Ранитидин пью.
Укол сделаю уже завтра. Он обязателен?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 00:19 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 18:23
Сообщения: 11286
Shumeyko, а Телфаст зуд не снимает?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 14:22 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 18:23
Сообщения: 11286
Телфаста нету. Обзвонила крупные аптеки в городе.

Пью эриус, ранитидин. Краснота стала слабее, но зуд ещё есть небольшой.
Со вчерашнего дня поднялась температура 37,0-37,3.
Андрей,скажите,мне сегодня колоть дексаметазон?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 15:20 
Не в сети
Врач

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 307
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
Iriska введите сегодня еще раз (последний) 8мг дексаметазона.

Аналоги, это в Украине
ФЕКСОФЕН-САНОВЕЛЬ табл. п/плен. оболочкой 180 мг
АЛТИВА табл. п/о 180 мг
ФЕКСОФАСТ табл. п/плен. оболочкой 180 мг
Если РФ смотрите действуйщее вещество Фексофенадин дозировка 180мг.

Эриус, лоратадин, дезлоратадин - очень ненадежные антигистаминные, особенно эриус.
Самые активные это "старые": супрастин, пипольфен, димедрол в адекватных дозах, тавегил- от которых клонит в сон, но увы они эффективные.
С современных заслуживает внимания Фексофенадин, Цетиризин и Левоцетиризин.
Но так как вы принимаете атаракс, который есть чем то похожим на цетиризин(его метаболит) у вас может не быть эффективными последние два, потому более целессобразно фексофенадин в вашем случае. Атаракс - тоже используется как антигистаминное средство, особенно если есть выраженный зуд.

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 16:06 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 18:23
Сообщения: 11286
Shumeyko писал(а):
Эриус, лоратадин, дезлоратадин - очень ненадежные антигистаминные, особенно эриус.

Может в Украине они у вас ненадежнные. :16p: а у нас считается дезлоратадин одним из лучших противоаллергических препаратов 21 века.
Я специально посидела и почитала. Очень много положительных отзывов.
И даже в Норвегии его назначают. Об этом писала Айсберг.
Да эриус дорогой,но есть у него недорогие аналоги.

Хорошо,я уколю дексаметазон. Но вчера я его не колола.

А почему у меня поднялась температура?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 16:11 
Не в сети
Врач

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 307
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
Iriska писал(а):

А почему у меня поднялась температура?
Я украинский опыт не имею ввиду вообще, все намного шире чем кажется, и я не граничиваюсь опытом пускай там РФ, Украины, Прибалтики, Германии.

до 37,3 и температурой назвать температурой не можно. Но бывает.

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 16:24 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 18:23
Сообщения: 11286
Shumeyko писал(а):
Я украинский опыт не имею ввиду вообще, все намного шире чем кажется, и я не граничиваюсь опытом пускай там РФ, Украины, Прибалтики, Германии.

Поняла :yes: Вы врач и вам лучше знать. Спорить больше не буду.

Так я никак не могу понять фексофенадин убирает крапивница и зуд? Или на это он не очень хорошо действует?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 16:55 
Не в сети
Врач

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 307
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
Iriska и то и другое антигистаминные убирают, но лучше ликвидируют зуд те что I-поколения(супрастин, тавегил, пипольфен....) за счет наличия седативного эффекта.
Но более современные этими эффектами тоже обладают, в том числе фексофенадин. Ньюансы между препаратами не будем обсуждать, мы уже частично и это затронули.
Не знаю как на вас конкретно будет действовать фексофенадин, но учитывая все данные это есть хорошим выбором в вашей сиутации.

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 18:32 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 18:23
Сообщения: 11286
Shumeyko, а мне нужно придерживаться какой-то диеты или нет?
Я все ем сейчас.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 18:43 
Не в сети
Врач

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 307
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
Iriska нет не нужно, кроме случаем если есть точно установленная причинно-следственная связь.

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 19:53 
Не в сети

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 20:13
Сообщения: 7597
Откуда: Украина
Пол: Женский
Shumeyko, Андрей,здравствуйте!
После тяжелого отравления(каждый час вода-я в личке писала ) я поняла,что сама не выгребусь.Назначила себе нифуроксазид 1т 3 р в день.Сколько по времени пить,и как с нашей психической фармой? :girl_hosp:


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 20:08 
Не в сети
Врач

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 307
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
Vivien по инструкции 2 таб. 4 раза в сутки - 5 дней.

НО доказательная медицина его потопила, не продемонстрировал он эффективности в иследованиях, соотвественно площадка для применения это страны со слаборазвитой медициной...хотя вот в Африке его нет например.

Неинвазивная диарея - то есть в фекалиии в виде водички, специально лечения не требуют только восполнение жидкости чем угодно: компоты, негазированные мин. воды, регидрон около 3 литров в сутки пока не пройдет сухоть во рту. Жидкость принимать даже если есть рвота дробно.

От тошноты рвоты: метоклопрамид или через рот, или если совсем желудок не удерживает жидкость внутримычно 10мг (1 ампула).
При болях в животе: дицикломин, чистого у нас нет, но есть Триган-Д и Комбиспазм по 2таб. по надобности. Можно и другие: но-шпа, дуспаталин, спазмомен - но они не очень в этой ситуации подходят.
Если сильно надоел понос можно его уменьшить лоперамидом в сутки больше 6 таб. непринимайте, но лучше без него, все содержимое кишечника лучше пускай эвакуируется в наружу.

Vivien - в личке пусто, не дошло.

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 20:14 
Не в сети

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 20:13
Сообщения: 7597
Откуда: Украина
Пол: Женский
Shumeyko, спасибо,земляк.Я отравление описывала пару-тройку дней назад.думала-само пройдет.А фигушки,и диарея сильно сковывает передвижения,вот в Вышгород к нашему общему другу Иванову собираюсь,но пока боюсь не доеду... :blush:


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 20:16 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 18:23
Сообщения: 11286
Shumeyko писал(а):
Iriska нет не нужно, кроме случаем если есть точно установленная причинно-следственная связь.

Ой,как хорошо! :-D


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 21:50 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
У меня большая просьба ко всем форумчанам. Андрей Шумейко занятой человек, и он врач соматического профиля(НЕ психиатр, НЕ психотерапевт и НЕ психолог), у него нет сил и времени на, то чтобы разгребать наши душевные терзания. С душевными терзаниями просьба сюда(например).

Тут стоит задавать вопросы с максимумом сухой конкретики и минимумом эмоций. В случае если вы хотите довериться его мнению - выполняйте его советы/рекомендации чётко и точно, а не наполовину. Если недостаточно доверяете его мнению - просто не надо ему писать и всё.

Спасибо за понимание. :120n:

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 22:42 
Не в сети
Фельдшер

Зарегистрирован: 27 окт 2014, 15:17
Сообщения: 101
Dmitriy точно подмечено ...нужно разумно пользоваться добротой ....... :44z:


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 23:24 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 18:23
Сообщения: 11286
Да вообщем-то тут все конкретно по делу пишут.
Тем более Андрей один активный врач на этом форуме.
Поэтому многим хочется спросить и узнать побольше.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 17 мар 2015, 23:26 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 18:23
Сообщения: 11286
Shumeyko, Андрей,извините,если я отняла у вас много времени.
Ваши рекомендации мне очень помогли. Спасибо! :thank_you:


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 20 мар 2015, 14:35 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 09 фев 2015, 21:55
Сообщения: 1452
Мне помогает катадолон, подскажите лекарство с таким же действием.
NMDA-антагонист.
И еще мне помогает лирика и габапентин. Есть лекарства схожие с их механизмом действия?

__________________________________
- Скажите мне, по-вашему, у вас с головой не все в порядке?
- Ничего подобного, док, я — чёртов гений современной науки.
(с)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 20 мар 2015, 15:21 
Не в сети
Врач

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 307
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
Loki писал(а):
Мне помогает катадолон, подскажите лекарство с таким же действием.
NMDA-антагонист.
И еще мне помогает лирика и габапентин. Есть лекарства схожие с их механизмом действия?

От чего помогает?

А вообще эталон NMDA-антагониста это кетамин, по активней будет катадолона.

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 20 мар 2015, 16:15 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 09 фев 2015, 21:55
Сообщения: 1452
Shumeyko писал(а):
От чего помогает?
От тревоги не приятных ощущениях в теле слабости и дрожи в руках.
Shumeyko писал(а):
А вообще эталон NMDA-антагониста это кетамин, по активней будет катадолона.
Мне его кололи в 14 лет. Интересное вещество оно перегружает сознание и думаю, что всего один укол мне бы помог. Но, мне его так просто не достать. Что еще можете посоветовать?
Цитата:
И еще мне помогает лирика и габапентин. Есть лекарства схожие с их механизмом действия?

__________________________________
- Скажите мне, по-вашему, у вас с головой не все в порядке?
- Ничего подобного, док, я — чёртов гений современной науки.
(с)


Последний раз редактировалось Loki 20 мар 2015, 16:18, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 20 мар 2015, 17:59 
Не в сети
Врач

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 307
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
Loki к сожалению вам вам помочь не могу.

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 20 мар 2015, 21:26 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 09 фев 2015, 21:55
Сообщения: 1452
А что мне может помочь от моих недугов? Или я неизлечимо болен? Какая у вас спецификация?

__________________________________
- Скажите мне, по-вашему, у вас с головой не все в порядке?
- Ничего подобного, док, я — чёртов гений современной науки.
(с)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 20 мар 2015, 21:30 
Не в сети
сталкер
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 янв 2014, 22:50
Сообщения: 7541
Откуда: не знаю
Пол: Мужской
Loki писал(а):
А что мне может помочь от моих недугов? Или я неизлечимо болен? Какая у вас спецификация?

Loki, Доктор Shumeyko, врач кардиолог и терапевт это не по его профилю

__________________________________
Знать мы можем только то, что ничего не знаем. И это высшая степень человеческой премудрости
(Война и мир)
Убеждения суть более опасные враги истины, чем ложь
Ф. Ницше


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 20 мар 2015, 21:33 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 09 фев 2015, 21:55
Сообщения: 1452
Понятно.

__________________________________
- Скажите мне, по-вашему, у вас с головой не все в порядке?
- Ничего подобного, док, я — чёртов гений современной науки.
(с)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 24 мар 2015, 19:44 
Не в сети
Аватара пользователя
Забанен(а)

Зарегистрирован: 30 дек 2013, 13:51
Сообщения: 1986
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Женский
Shumeyko, Андрей, подскажите ,пожалуйста!
Вопрос касается моей мамы. Ей 83 года. Резко заболело колено ,что-то щёлкнуло, скорая уколола обезболивающее,сказав,что это артроз.
На дом приходил терапевт,который назначил нимесулид, терафлекс и согревающую мазь.
Так как у мамы аллергия на нимесил,я проколола ей три дня мелокикам ,теперь она пьёт его в таблетках. Стало легче. Теперь может передвигаться по улице даже. Но нога болит всё ещё.
Вопрос у меня возник по поводу применения комплекса хондроитин +глюкозамин (терафлекс) .Насколько хорошо работает данный препарат ? Цена очень высокая. Я посомневалась,так как назначил всё же не совсем специалист. До хирурга пока не добраться ей.
Может ещё подскажете,чем можно полечить?
Сейчас ещё она пьёт дополнительно омез, т.к. ранее бывали язвы желудка.

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 24 мар 2015, 23:16 
Не в сети
Врач

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 307
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
Divna если мовалис (мелоксикам) помогает его можно долго принимать, обычно утром одна таблетка 7,5-15мг(доза по эффекту), посмотрите на рынке должны быть дешевле генерики.
Смотрите по ситуации, может нужно несколько недель для контроля боли а может и мясяцев.
Омез-20мг утром 1 раз тоже можно оставить.

Всякие протекторы "хондроитин/глюкозамин и почие" деньги на ветер.

У вашей мамы скорей остеоартирит (у нас называю осеоартроз но это не правильный термин).

Если не будет эффекта нужно еще раз смотреть колено и делать рентген. снимок или УЗИ сустава, часто остеоартрит обостряется и возникает синовиит и образуется выпот жидкости в суставе, не всегда это клинически значимо, но если есть признаки того что жидкость нужно убрать это нужно сделать, сразу будет эффект и заодно можно ввести в полость сустава глюкокортикоид, например депо-медрол/флостерон/дипроспан - это очень быстро ликвидируют обострение, но это уже нужно решать очно с доктором.

А пока есть эффект от мелоксикама, принимайте его. И еще уменьшить нагрузку на сустав.

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 25 мар 2015, 08:54 
Не в сети
Аватара пользователя
Забанен(а)

Зарегистрирован: 30 дек 2013, 13:51
Сообщения: 1986
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Женский
Shumeyko, Андрей, спасибо!

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 25 мар 2015, 15:39 
Не в сети

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 20:13
Сообщения: 7597
Откуда: Украина
Пол: Женский
Shumeyko, Дорогой доктор -земляк!Дима так запугал.что я неделю не могу решиться задать Вам вопрос по вашей специальности.
Сделала я ЭКГ.Причина сего героического поступка-тахикардия.Даже если я до того лежала,и не нервничала,пульс ниже 100 не бывает.
Результаты ЭКГ.
Синусовая тахикардия,102 уд.
Нарушение внутрижелудочковой проводимости.
Изменение миокарда взадненижней(заднедиафрагмальной)области левого желудочка.
Не могу найти цифры давления.
Диагноз
Тахикардия 1 степени
Гипертония 1 степени.
Назначение
анаприлин 2*10 мг
бисопролол 2,5 мг.
Прокомментируйте,пожалуйста.Еще,в двух лекарствах,которые я потребляю(амитриптилин и кетилепт) тахикардия в побочках.Может просто сменить психофарму?
Давление до 150-95.если ничего не пить.С такой гомеопатической дозой бисопролола выше 135 не поднимается.
И еще вопрос-можно одновременно юзать эти 2 бета-блокатора?Как-то мне стремно.
Спасибо.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 25 мар 2015, 16:11 
Не в сети
Врач

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 307
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
Vivien скан пленки в студию.
Доза амитриптилина?

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 25 мар 2015, 16:15 
Не в сети

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 20:13
Сообщения: 7597
Откуда: Украина
Пол: Женский
не умею(((((
Прийдется ждать прихода бывшего((((


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 25 мар 2015, 16:21 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 16 дек 2014, 12:25
Сообщения: 384
Пол: Женский
Доктор, может вы вы сможете ответить? прострелило шею не могу повернуть ни вправо, ни влево. можно ли принять амелотекс (мексикам), если пью ципрамил? в инструкции написано, что при одновременном приеме с СИОЗС возрастает риск желудочно-кишечных кровотечений.

__________________________________
Элицея 10 мг

Сон разума рождает чудовищ (с)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 25 мар 2015, 17:23 
Не в сети
Врач

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 307
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
indigo шейный миозит.

НПВС можно принимать вместе с АД, никакого риска по ЖКкровотечениям нет.

С анальгетиков используйте один из:
--кетонал-форте 1 капс. 3 раза/ибупрофен 400-600мг 3-4 раза в день можно и мелоксикам 7,5-15мг однократно/сут. Принимайте несколько дней пока есть острые боли.
На место где наиболее болит можно приклеить пластырь "Версатис" со сменой каждые 12часов 2-3 дня.

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 25 мар 2015, 17:43 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 16 дек 2014, 12:25
Сообщения: 384
Пол: Женский
Shumeyko, спасибо!

__________________________________
Элицея 10 мг

Сон разума рождает чудовищ (с)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 25 мар 2015, 21:57 
Не в сети

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 20:13
Сообщения: 7597
Откуда: Украина
Пол: Женский
Вот что получилось.С меня такой компьютерщик-отстой... :85m:


Image


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 25 мар 2015, 21:58 
Не в сети

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 20:13
Сообщения: 7597
Откуда: Украина
Пол: Женский
Амитриптилина 75 мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 25 мар 2015, 21:58 
Не в сети
Врач

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 307
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
Vivien а можно саму ЭКГ и если можно больше разрешение? Мне эти циферки и выводы неинтересны.

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 25 мар 2015, 22:39 
Не в сети
сталкер
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 янв 2014, 22:50
Сообщения: 7541
Откуда: не знаю
Пол: Мужской
Vivi, скидывай картинку мне в ВК я тебе в нормальном разрешении выложу

__________________________________
Знать мы можем только то, что ничего не знаем. И это высшая степень человеческой премудрости
(Война и мир)
Убеждения суть более опасные враги истины, чем ложь
Ф. Ницше


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 25 мар 2015, 23:28 
Не в сети
сталкер
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 янв 2014, 22:50
Сообщения: 7541
Откуда: не знаю
Пол: Мужской
Кардиограмма Алины Vivien

Image

__________________________________
Знать мы можем только то, что ничего не знаем. И это высшая степень человеческой премудрости
(Война и мир)
Убеждения суть более опасные враги истины, чем ложь
Ф. Ницше


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 26 мар 2015, 17:10 
Не в сети
Врач

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 20:17
Сообщения: 307
Откуда: Україна, Київ
Пол: Мужской
На ЭКГ: норма.
Не пугайтесь псевдонаучных "заключений".

В пациентов с тревожными р-ми часто бывает тахикардия на уровне 100, и это неоднократно описано в научном мире. Если нет других реальных причин (например: лихорадка, анемия, гипертиреоз....) это доброкачественно.
Лечите основную патологию. Если надо б-блокеры и помогает бисопролол пусть так и будет.

__________________________________
Правила форума!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 26 мар 2015, 18:07 
Не в сети

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 20:13
Сообщения: 7597
Откуда: Украина
Пол: Женский
Shumeyko, спасибо1 :rose:


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 05 апр 2015, 23:05 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 22:37
Сообщения: 4312
Откуда: М-ква
Здравствуйте, доктор !
Уже неделю немного болит горло и сохраняется отечность горла , немного першит , простуженность .

Кажется , спрей (тантум верде ) совсем не помогает , лингвальные таблетки (неоангин) - чуть-чуть , а больший эффект от полоскания (ротокан) .
Что Вы посоветуете ? Достало болеть . Спасибо.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 06 апр 2015, 00:23 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 21 дек 2014, 10:04
Сообщения: 1195
Peter, такая же фигня. Неделю назад только больничный закрыла, сейчас опять гадостное чувство в носоглотке. :smiles-dumy-51: не проходило, пока не начала пить антибиотики в первый раз. Сейчас даже не знаю. Полидексу куплю и буду капать и ходить на рабоиу. Как-то стыдно брать больничные с интервалом в неделю...


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 11 апр 2015, 08:01 
Не в сети

Зарегистрирован: 11 апр 2015, 07:46
Сообщения: 2
Уважаемый доктор!
Можно Вас попросить прокомментировать холтер:
За время наблюдения на фоне синусового ритма определяется единичная предсердная и единичная желудочковая экстрасистолы
Эпизоды синусовой аритмии как клинически не значимыые, так и вследствие преходящей СА-блокады II степени с паузами не более 1510 мс (2 эпизода)
Синусовая тахикардия не более 132 уд/мин в дневное время
Синусовая брадикардия не менее 45 уд/мин в ночное время
Сосотяние комплекса ST характеризуется преходящей тахизависимой депрессией сегмента ST. что может свидетельствовать в пользу неадекватности коронарного кровообращения
Вариабильность сердечного ритма достаточная
Вегетативный гемостаз характерезуется преобладанием парасимпатического отдела ВНС
Риск кардиоваскулярных осложнений низкий
Спасибо
Мне 41 год, вес 60 кг,рос 168 см


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 11 апр 2015, 08:08 
Не в сети

Зарегистрирован: 11 апр 2015, 07:46
Сообщения: 2
Еще добавлю уже много лет у меня повышенное давление, но только я особо его не ощущаю, а как меряют в поликлинике 170/90/98, высокий пульс до 90
Врачи все время назначают бета-блокаторы,никогда не пила,но сейчас решила попробовать
НЕБИТРЕНД мг 2 раза в день (небиволол)
АЗОМЕКС при давлении выше 130/90
Как Вы это прокоментируете?
Заключение холтера в предыдущем посте
Спасибо


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 11 апр 2015, 21:29 
Не в сети

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 20:13
Сообщения: 7597
Откуда: Украина
Пол: Женский
Shumeyko, с наступающим!Слава Україні!
Я вам писала о своей проблеме и выкладывала ЭКГ.Напомню,диагнозы гипертония 1 степени и тахикардия 1 степени.Можно пока обойтись без лек на постоянку,мне назначили б-блокеры,а они тоже не карамельки,а пить их только по потребности,неохота и рановато подсаживаться.Если да-какое давление и какой пульс уже надо сбивать?Спасибо! :rose:


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 12 апр 2015, 17:28 
Не в сети
Аватара пользователя
Забанен(а)

Зарегистрирован: 02 май 2014, 15:29
Сообщения: 758
Пол: Женский
Уважаемый доктор! Что посоветуете.. С проблемой столкнулась год назад, но не придала ей значения, так как думала, что это что-то другое. Когда я отдыхала в санатории прошлым летом , то от долгой ходьбы в босоножках без каблуков уставали и болели ноги... На близких расстояниях это незаметно.. Чуть ранее у меня обнаружились отеки на ногах.. И вообще у меня сейчас стали отекать ноги к вечеру.. Месяц назад столкнулась с другой проблемой, тяжестью в ногах при подъеме по лестнице, то есть могу до 2 этажа дойти без проблем, а потом каждая ступень тяжело, так как тяжесть в икрах ног.. Мой вес сейчас 70 кг при росте 168, раньше был 60-62..

__________________________________
Конвулекс-1500 мг, кветиапин-500 мг, сейзар -100 мг,


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 15 апр 2015, 20:02 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 05 фев 2015, 19:29
Сообщения: 862
Доктор, прочитала что вы кардиолог. У меня проблема образовалась. Вот уже пью месяц АД двойного действия. Поначалу просто сердце часто билось, теперь уже побаливает. Пульс повышенный, давление тоже немного поднялось. Хотя я сама гипотоник. Мое нормальное 90 на 60. Пульс сейчас до 100 доходит. Попробовала я конкор. Сердце то прошло, но меня начало тошнить, и еще на второй день меня в лежку отправило с моей депрессией (наверно куда-то не туда встроилось). Потом через день попробовала верапамил. ЧСС меньше, но опять тошнота утром. Что же мне делать? К врачу то я пойду в пятницу наверно. Но неужели отменять препарат? У меня выбора особого нет. Многие я просто не переношу. А этот вроде пошел, но вот такие побочки. Что скажете?

__________________________________
..


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 19 апр 2015, 21:52 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 янв 2014, 22:14
Сообщения: 12114
Shumeyko, подскажите, пульс38-43 удара в мин. Для женщины 60 лет, это как? Нормально?

__________________________________
Является ли каша в голове пищей для ума?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Вопросы доктору Андрею Шумейко
СообщениеДобавлено: 20 апр 2015, 20:14 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 22:37
Сообщения: 4312
Откуда: М-ква
а Бетагистин - лаб. Сервье, Франция - тоже барахло ?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Эта тема закрыта, вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней.  [ Сообщений: 281 ]  На страницу Пред.  1, 2, 3, 4, 5  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 5


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика