Ratarax писал(а):
Выписали:
Ко \ Пренесса (периндоприл) + индамапид 8мг и 2,5 мг - утром
Пренесса (периндоприл) 8 мг - вечером
Когда давление выписали пить Моксонидин 0,2 мг
Плюс ей выписали Грандаксин.
Более активный и адекватные рамиприл и гидрохлортиазид, сменили на сомнительные индапамид и периндоприл, это даже не шило на мыло
а хуже, логики нет.
Моксонидин даже как 3-й препарат совершенно не адакватный, он даже под сомнением 5-м может быть, и для постоянного контроля плохой выбор, это по сути современный клофелин длительного действия, со своими побочками и отсутвием позитивного влияния на прогноз. Я забыл что он в природе есть, как то нет надобности совсем.
Грандаксин чудесно...
можно назначить на ночь более адекватное, есть же зопиклон/золпидем.
Но это знак что его назначили, надо успокаивать.
Все очень просто иАПФ(эналаприл/лизиноприл/рамиприл/трандолаприл/квинаприл/фозиноприл) в адекватной дозе и кратностью приема например эналаприл надо принимать 2 раза в сутки НО оригинальный Ко-ренитек вполне работает 24 часа я другого эналаприла не назначаю кроме ренитека генерики стали очень плохого качества, рамиприл и особенно трандолаприл можно 1 раз в сутки принимать,
+ гидрохлортиазид 12,5-25мг , и не надо выдумывать велосипед. Ждем 2-3 недели, если не хватает добавляем дигидропиридиновый антагонист кальция: фелодипин/амлодипин/лерканидипин/ретардированный нифедипин/нитредипин. На фоне соблюдения гипосолевой диеты успех гарантирован в 95%, не думаю что у вас уникальная ситуация.
И нормализуйте психоэмоциональный статус, это очень важно, в вашей ситуации он ведущий. Должен быть как минимум хороший ночной сон, боюсь с грандаксином не выйдет ничего.
__________________________________
Правила форума!