Вопросы доктору Андрею Шумейко

Iriska скорейшего выздоровления
Будут вопросы всегда рад помочь.

__________________________________
Правила форума!

Shumeyko, спасибо!

Андрей,первый был с вены.второй с пальца..Уже прочитала,что это очень плохо,что повышенный анализ именно с пальца

Vivien спокойствие, не нужно раньше времени огорчатся, пересдайте анализ, и тоже нужно с пальца(капилярная кровь) натощак на обычном для вам питании, то есть не надо за 3 дня голодать или в чем то себя ограничивать, и если есть возможность гликированный гемоглобин тоже сделайте.

__________________________________
Правила форума!

Shumeyko, спасибо!А Вы не знаете хорошего психиатра в Киеве?

К сожалению нет, в столице я не знаю.

__________________________________
Правила форума!

Бровары и Вышгород тоже подойдут

Обычно 120 / 80 / 72-76 - дома , утром . (или до 130 верх. иногда )
После бассейна - 85-85 пульс .
А как в бассейне померить ??

Тик-так не помогает .

Тик-так и не должен помогать, это же мятная смоктулька такой же эффект и у валидола но его позиционируют как лекарство и мало того верят что оно реально помогает.

Занимайтесь плаваньем и получайте удовольствие, ничего в басейне мерять не нужно.

__________________________________
Правила форума!

Уважаемый Андрей, я 5 лет страдаю тиннитусом. (звоном в ушах постоянным)
Он меня уже до чертиков за???л, но приходится смирятся.

А сегодня вот что произошло... я сел на корточки... и меня сильнее намного стало в ушах звенеть, и что интересно стали пропадать верхние частоты у звуков.
Ну знайте что такое верхние частоты? Есть низкие - басы, а есть верхние.
И когда верхние пропадают, создается впечатление что ты в банке сидишь или под водой где то.

Я поспешил встать, и звон стал потише, и верхние частоты у окружающих звуков вернулись.

Хотя это не первый раз уже... что начинают верхние частоты у звуков пропадать.

Ради интереса смерял давление 100 на 64 пульс 80

Что это такое и что оно означает?

__________________________________
Они мне говорят
Что я не виноват
Это внутри меня...

Конечно понимаю что такое верхние/нижние частоты

По сути, такие ощущения ни очем не говорят.
К сожалению звон в ушах труднорешаемая и устойчивая проблема, прийдется надеятся что само пройдет.

__________________________________
Правила форума!

подскажите, пожалуйста, всю жизнь мучаюсь при наступлении влажной холодной погоды (а она у нас примерно полгода): на улице начинается слезотечение, и из носа льет вода. также часто нос закладывает ночью. что это может быть?

__________________________________
Элицея 10 мг

Сон разума рождает чудовищ (с)

indigo болезнь цивилизации - вазомоторный ринит.

__________________________________
Правила форума!

т.е. вот эти капли должны помочь? как долго их можно использовать?

__________________________________
Элицея 10 мг

Сон разума рождает чудовищ (с)

Это спрей в нос. У разных людей реакция разная, они более эффективные при аллергическом рините, но при вазомоторном тоже, все равно эффективней и безопасней терапии пока нет кроме назальных стероидов.

__________________________________
Правила форума!

Shumeyko, благодарю

__________________________________
Элицея 10 мг

Сон разума рождает чудовищ (с)

Shumeyko, Анлрей,спасибо за мнение о докторе.Вчера была в Вышгороде!

Vivien рад что чем то оказался полезен.
Как ваши контрольные анализы?

__________________________________
Правила форума!

Сахар?Как малому станет легче,поеду сдам.Я нашей поликлинике не доверяю,в ней у меня всегда все ОК,и при цистите идеальный анализ мочи...Поэтому надо выбраться в СИНЭВО.

Здравствуйте,Андрей!
Какой механизм действия укола магнезии при тревоге?
Знаю,что беременным при откате его назначают.
Спасибо!

__________________________________
Ум богатеет от того, что он получает. Сердце – от того, что оно отдает.

Собственно магнезия при тревоге неэффектина.
Беременным главным образом назначают как токолитик (средство расслабляющее матку) и введение пре- и эклампсии.
А что значит "откате" ? Я такого термина незнаю...

__________________________________
Правила форума!

Чем снять головную боль если всякие анальгины-цитромоны не помогают?
Давление в норме.
А башка болит.

Пью кветиапин, паксил, эутирокс, зопиклон.
а еще домперидон и ранитидин от убитого желудка

__________________________________
Они мне говорят
Что я не виноват
Это внутри меня...

Ratarax от "давления" голова не болит, это еще один народный миф.

Опишите как болит? Надо определится это ГБН(головная боль напряжения) чаще всего, или мигрень.
Но простые анальгетики, и НПВС можно и при мигрени и при ГБН использовать, каждому помогает свой препарат, пробуйте:
-Парацетамол 1000мг, лучше в виде Эффералган-500мг;
-Напроксен 500-750мг(налгезин, промакс);
-ибупрофен 400-600мг;
-Кетопрофен 75-100мг(кетонал-форте, кетонал-дуо);
-Так же комбинированные анальгетики с кофеином и/или кодеином. Очень удачная комбинация парацетамола 500мг +30мг кодеина (Algocalm, Efferalgan-codein, Paracatamol-Comp, Talvosilen-forte) 2 таб. на прием, коммерческих названий в РФ не знаю.

__________________________________
Правила форума!

уважаемый Андрей, посоветуйте что делать с носом. Надоело. Постоянно закапываю - и снова быстро забивается.
устал раз в три дня покупать флакон капель.
у меня плюс еще искривление носовой перегородки - в школе дрался потому что частенько. все никак на операцию не решусь. внешне не видно искривление, но если палец в ноздрю засовываешь - чувствуется.

посоветуйте пожалуйста что делать чтоб нос ну хотя бы реже забивался, не так часто.

__________________________________
Они мне говорят
Что я не виноват
Это внутри меня...

Ratarax вот теперь понятно почему болит голова, как сложно дистанционно что то узнать. Злоупотребление сосудосуживающими каплями в нос и есть причина головной боли.

Прочитайте сообщения по ссылке, там есть ответ на ваш вопрос что делать с хроническим ринитом:
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=12&t=1257#p288561
будут вопросы спрашивайте.

__________________________________
Правила форума!

Shumeyko, вы случайно не знаете хорошего психиатра,который ведет беременных?

__________________________________
Ум богатеет от того, что он получает. Сердце – от того, что оно отдает.

К сожалению не знаю.

__________________________________
Правила форума!

Доктор А.Шумейко врач кардиолог и терапевт высочайшей квалификации, так же в прошлом работал на скорой помощи. Его мнению можно доверять. Думаю, что в рунете он один из самых толковых специалистов по соматике. Естественно, приверженец доказательной медицины(как и любой толковый врач вообще).

Андрей, так здорово, что Вы пишите на нашем форуме. Спасибо Вам огромное от всех нас.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности

Привет,коллега!Та же ерунда,ринит хронический+искривление.Делали выжигание слизистой носа,чтоб были шире проходы.Помогло на полгода.потом опять наросло,или отекло.Сказали.только операция+перегородку испрямлять...Пока капаюсь...

Уважаемый Андрей!
Вопрос как врачу скорой помощи.
У меня нашли в желчном камень,один,овальный,2 см.Не беспокоил и сейчас не беспокоит,обнаружили случайно.Что теперь делать,хирурги кричат-удалять немедленно и пугают перитонитом.
Гастроэнтерологи и терапевты говорят-пока не мешает-и не трогайте.Еще говорят,кто практиковался в морге,при вскрытии у 90% мертвых камни в желчном,о которых они может и не знали и прожили всю жизнь.
Вот такая у меня информация для переваривания..

Vivien однозначно нужно удалять делчный пузырь если были:
-механическая желтуха;
-печеночная колика;
-категорическое желание пациента.

В остальных случаях можно подумать. Действительно при жизни во многих людей есть камни в желчном пузыре которые не дают никаких симптомов, и люди радостно живут долгую жизнь.

Насчет перитонита..запугивание, самый доброкачественный перитонит так это вследствии воспаления желчного пузыря, и самый вялотекущий.

__________________________________
Правила форума!

Shumeyko, спасибо!

Напишите , что капаете . А то какая-то тайна .

Осмелюсь предположить:
дексаметазон, гидрокортизон - то святое, ну может тисульфат натрия, глюконат кальция в физ. р-ре и как же без реосорбилакта
Что угадал с целебной схемы?

__________________________________
Правила форума!

Shumeyko, ничего из этого не слыхала даже.
только ксилометазолин и оксиметазолин.Ну нафтизин бывает на убойную артиллерию-когда еще простуда добавляется,вообще не продохнуть

Vivien эх промахнулся, плохое дело делать ставки)

__________________________________
Правила форума!

Присоединяюсь!

__________________________________
Они мне говорят
Что я не виноват
Это внутри меня...

Уважаемый доктор !
Как понять надо ли делать склеротерапию ? У меня 2 черные венки на внешней стороне голеностопа , немного выпирают. Остальное - вроде послабей .

Когда-то был у хирурга , так он ещё десять лет назад советовал что-то вырезать -- видимо, было важно количество операций . Спасибо .

Peter будет правильно пойти на консультация к хирургу и он определится что лучше делать в вашей ситуации.

__________________________________
Правила форума!

Спасибо .

А с носом есть смысл делать операцию(одну уже делала-выжигание слизистой раскаленными проводками,хлопнулась в обморок посреди операции от боли..-на полгода помогло).Или капать что помогает,и не париться?

И второе-те капли в нос,что Вы назвали,что может помочь от вазимоторного-аллергического-гипертрофического ринита?

Vivien делать ли операцию... попробуйте след.:
От сосудосуживающих капель нужно уходит однозначно. Пробуйте спреи стероидов назальные, и паралельно уходите от сосудосуживающих, часто эффективно.
Гипертрофический ринит - это чистой воды последствие от постоянного употребления капель в нос.

Уйдете от сосудосуживающих капель, после постоянного использования назальных стероидов 1-1.5мес можно будет оценивать результат.

__________________________________
Правила форума!

Уважаемый Андрей. У меня искривление носовой перегородки. Внешне не видно если со стороны смотреть, но если палец в нос засунуть то чувствуется.
Можно ли мне принимая мои психотропы кветеапин 600 мг паксил 20мг эутирокс 100 мг + зопиклон по мере надобности лечь на операцию?

И какую вы операцию бы посоветовали? Под каким наркозом общим или местным?
Я слышал даже вроде есть метод когда носовую перегородку "плавят" и ровняют и она в ровном виде застывает. Я из Беларуси, Минск.

__________________________________
Они мне говорят
Что я не виноват
Это внутри меня...

Андрей,пожалуйста,приведите хоть пару примеров,что в аптеке искать.Я ведь не понимаю,что это за фрукты...

Vivien, Алина у меня насобек. Недорогой и эффективный.

__________________________________
Каждый раз, когда ты можешь помочь кому-то, просто сделай это и радуйся тому, что Бог отвечает на чьи-то молитвы через тебя.

А что Вы скажете про его аналог Назонекс ( мометазона фуроат ) Schering-Plough Labo N.V. (Бельгия) ?

Vivien например Авамис.

Peter моментазон тоже очень хорошая штука.

__________________________________
Правила форума!

спасибо . Приятель - с полипами и грозящей операцией - принимает .
Говорит , после предыдущей операции - стал лучше водить машину , т.к. стал мыслить менее рационально .

Уважаемый Андрей, чем почистить печень от вынужденного пожирания разной психотерапевтической фармы в относительно больших количествах?
Я чувствую там плохо дело... нет не беспокоит ничего, ну логика подсказывает что там уже недоброе чтото творится в печени...

__________________________________
Они мне говорят
Что я не виноват
Это внутри меня...

Ratarax ничем не нужно, все таки это не контейнер пылесоса :)
Она прекрасно функционирует, не надо ничего делать. Долой совок и его мракобесие.
Почитайте тему еще: http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=12&t=480#p286910

__________________________________
Правила форума!

Shumeyko, Уважаемый доктор, скажите пожалуйста, может где-то было и я пропустил, какие лекарства надо обязательно иметь, если вдруг случится сердечный приступ, от этого к сожаления никто не застрахован, мне уже скоро 43 пришло время задуматься, пока все слава богу, но думаю, что эти препараты нужно всегда иметь всегда при себе, а вдруг на улице с кем-то будет плохо, люди народ рассеянный

__________________________________
И Митя очнулся ...с потрясающе ясным сознанием. что в мире так чудовищно безнадежно и мрачно, как не может быть и в преисподней.

Иван Бунин

absolute а ровно никаких. Даже всеми известный нитроглицерин от смерти не спасает, он ликвидирует сам приступ стенокардии но никак не предупреждает инфаркт миокарда или смертельный исход, чисто симптоматическое средство, но его нужно использовать так как боль при стенокардии достаточно выраженная и ее нужно ликвидировать, но если суждено случится инфаркту нитроглицерин не спасет, только облегчит боль.

Понятие "сердечные приступ" в быту очень обширное: "плохо с сердцем", потеря сознания, боли в грудной клетке которые часто не есть кардиальными....все что угодно, модная такая фраза ничего конкретного не несущего.

Как себя спасти от кардиальных фатальных(то есть те которые могут привести к смерти) и не фатальных событий:
-коррекция способа жизни: нормализация веса, бросить курить, потребление соли до 5г/сут;
-регулярные физические нагрузки, потребление овощей и фруктов, продуктов богатых калием. ограничить употребление легкоусваеваемых углеводов;
-контроль артериального давления, уровня глюкозы крови, холестерина крови;
-определения риска фатальных и не фатальных сердечно-сосудистых событий: наличие диабета, артериальной гипертензии, повышенного холестерина крови, семейный анамнез(наличие инфаркта/инсульта у родителей у мужчин до 55 лет женщин до 65лет), перенесенные инфаркты/инсульты, наличие верифицированной(!) ишемической болезни сердца и атеросклероза артерий. После анализа данных принимать решение нужен ли прием антиагреганта и возможно статина.

То есть работать в этом направлении надо заранее, и никакая лежащая дома таблетка проблемы которые скопились за года а то и десятилетия не решит. Не придумали к сожалению еще такой, да многие хотят себя утешить что вот "хватит приступ" а тут я как раз возьму в рот таблетку и спасусь - нет такого не бывает, если бы так было можно было бы спасти миллионы людей в год на нашей планете.

Подробнее вот тут, есть шкалы можете оценить:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=264106

__________________________________
Правила форума!

Здравствуйте, уважаемый доктор Shumeyko!

Пишу в надежде, что у вас возникнут какие-то идеи по поводу произошедшего.

Мне 39 лет.
Неблагополучие отмечается только по гинекологии (в прошлом операция (резекция обеих яичников) по поводу новообразований: киста и доброкачественная кистома). В остальном вроде всё хорошо.

В течение месяца я перед критическими/во время критических дней отекаю (не то, чтобы был отек на лице или лодыжки отекали - отекаю глобально: по весам можно заметить, по одежде). Проходит само.

Вот и в этот раз я заметила, что отекла. Не придала этому значения, думала, что всё пройдёт само.

Но вчера у меня дико разболелась голова и на этом фоне стало сильно клонить в сон. Я уснула. Проснулась ночью опять же с дикой головной болью. Соседи спали, у меня тонометра нет. Выпила наобум 50мг Атенолола (это единственное, что у меня было) и обезболивающее. И снова провалилась в сон.

Утром (оторвать голову от подушки нереально было просто) я попросила тонометр. Но давление было 110/66, пульс 82. Зато я не узнала себя в зеркале: глаз почти не видно, сплошной отёк. Голова болит. Уже, правда, не так сильно как вчера. И есть возможность не спать. Давление мониторю. Ничего странного: мотыляется в пределах 110/70 (это "моё" давление).

Голова болит в височной области и у основания черепа, если можно так сказать.

Сходила в аптеку, купила Лазикс и Диакарб. Уколола Лазикс (20 мг). Мочегонный эффект от Лазикса есть, но голова всё ещё болит (уколола недавно).

Не могу понять, что спровоцировало эту неожиданную хворь. Я не простужалась. Ем отварные крупы и овощи на пару.

Единственное: уже дня три принимаю
Фенотропил 200 мг в день (в таблетках),
Мексидол по 5 мл * 2р. в день в/м.

Принимаю это, так как считаю, что у меня ухудшилась память.

Я понимаю, что вы - не экстрасенс.

Поэтому у меня два вопроса по препаратам: могут ли Фенотропил и Мексидол в указанных дозировках спровоцировать вот эту непонятную упорную головную боль и отёк? Теоретически.

Если вдруг (не дай Бог) голова не перестанет болеть после Лазикса, уместно ли ещё принять Диакарб? Это сочетаемые препараты?

__________________________________
Всё всегда заканчивается хорошо.
Если всё закончилось плохо - значит, это ещё не конец.

БАР II

Отеки перед менструацией лечить не нужно.
Мочегонные вам не нужны.
Фенотропил и мексидол в мусорное ведро, бесполезные препараты, может даже потенциально вредные, это цивилизованной науке неизвестно.

Головная боль с АД не связана совершенно, вопреки бытующему мнению. Атенолол тоже вам не нужен.
Болит голова примите анальгетик:
Еффералган-500мг 2 таб. его можно комбинировать при недостаточной эффективности одним с: Налгезин-форте 550мг/ибупрофен 400-600мг/кетонал-форте 1 капс.
В течении суток можно принимать повторно, иногда нужно несколько дней.

__________________________________
Правила форума!

Ок, спасибо!
Порадовали.

__________________________________
Всё всегда заканчивается хорошо.
Если всё закончилось плохо - значит, это ещё не конец.

БАР II

Гретель тошнота/рвота, светобоязнь есть? Боль постоянная или пульсирующая, одно или двусторонняя?

__________________________________
Правила форума!

При повороте кисти дрожат руки. Особенно по утрам. К врачам уже ходил ничего дельного не сказали. Что это может быть, и как лечить?
P/s не паркинсонизм?

__________________________________
- Скажите мне, по-вашему, у вас с головой не все в порядке?
- Ничего подобного, док, я — чёртов гений современной науки.
(с)

Эссенциальный тремор. Если не мешает жить не обращайте внимания, лечения не требует.

__________________________________
Правила форума!

Слегка мешает. Как можно его убрать? У меня еще в солнечном сплетение иногда неприятные ощущения. Думаю, может это неврастения?

__________________________________
- Скажите мне, по-вашему, у вас с головой не все в порядке?
- Ничего подобного, док, я — чёртов гений современной науки.
(с)

Нет, ни тошноты, ни рвоты, ни светобоязни нет.

Боль постоянная, не пульсирующая, не нарастающая, двусторонняя.

Отёк на глазах после Лазикса практически прошёл.

__________________________________
Всё всегда заканчивается хорошо.
Если всё закончилось плохо - значит, это ещё не конец.

БАР II