Вопросы доктору Андрею Шумейко

Дорогие форумчане!
В личной переписке с доктором он писал,что хочет уйти на войну...

""Я можливо піду в армію, так що якщо пропаду на форумі вважайте вічно живим :)""(с)

дай Бог,если я ошибаюсь,но доктора давно нет на форуме..

Дорогой Андрей!Андрюша...если ты можешь нас читать,хочу от души пожелать тебе здоровья,возвращайся побыстрей,целым и невредимым!
Ты-настоящий герой!

Героям-Слава!

__________________________________
Правила форума !!!

— Ничего не поделаешь, — возразил Кот. — Все мы здесь не в своем уме — и я, и ты, иначе бы ты сюда не попала.

а чего гадать -может Дмитрий в курсе или еще кто.

asberg21, совершенно согласна.

Тапчух, при чем тут Дмитрий,если мы с Андреем с одного города и переписывались.И он мне,а не Дмитрию,наисал эту цитату,которую я привела.

Надеюсь с Андреем все хорошо и он скоро появится!Очень толковый врач!

__________________________________
Ум богатеет от того, что он получает. Сердце – от того, что оно отдает.

Форумчане!Может кто-то имеет связь с Андреем Шумейко,напишите,пожалуйста,что с ним все в порядке,очень волнуюсь..

Алин так ты же с ним списывалась последней . видимо он попал под мобилизацию всеобщую .я ему в личку писал -письмо висит месяц непрочитанное

очень жаль...

бывают кризы с подьёмом давления, назначили утром небивал 2.5 и на ночь диротон 5мг. как Вам такое лечение. если тема ещё жива ответе пожалуйста.

Меня терзают смутные сомненья, насчет ответе
вообще то тема не была "жива" с мая 2015! Не 16, который скоро кончится, а 15 (!!!)

__________________________________
Правила форума !!!

— Ничего не поделаешь, — возразил Кот. — Все мы здесь не в своем уме — и я, и ты, иначе бы ты сюда не попала.

Уважаемый доктор!
Хотелось бы услышать Ваше компетентное мнение. При сдаче анализа мочи, выявлены отклонения-
VTC ++25mg/dl
энтерококк фекалис 10 в 4 степени
Это говорит о воспалении?(простатит или почки???) Необходим антибиотик? Спасибо.

__________________________________
Все что пишу, только личное мнение.

А можно весь результат анализа посмотреть.

По какому поводу сдавали анализ, жалобы есть?
Возраст? В прошлом воспалительные заболевания мочевыводящих путей были (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит)?

__________________________________
Правила форума!

Shumeyko, Спасибо ! Напишу в ЛС

__________________________________
Все что пишу, только личное мнение.

Уважаемые модераторы, позвольте написать врачу вопрос не по русски, врач поймет, вопрос на украинском, я практически не умею писать на русском, а вопрос о лечении, пожалуйста.
Шановний лікарю, порадьте лікування будьласка, бо до лікаря досить далеко їхати.
Болить горло, червоне, температури не має, більше схоже на ларингіт, боюся щоб не почалася ангіна, бо маю хронічний тонзиліт.
На даний момент лікую сама полоскання фуріциліном, і пластинки анзибел. Подьте будь ласка щось дієве, боюся щоб не почалася ангіна.
Дякую

д.мария не турбуйтесь, все має свій природній шлях перебігу. Попередити гострий тонзиліт (так звану у нас ангіну) неможливо, до речі незважаючи на переляк людей в добрих 80% вона має вірусного походження, тому застосування антибіотиків зовсім не потребує, а то і шкідливо.
Якщо маєте застуду(риніт, ларингіт, тонзиліт і тд....) треба загальні заходи:
- зволожене повітря в кімнаті : часто провітрювати кімнату, температура не вище +20, застосовувати зволожувачі повітря.
-горло полоскати теплою трохи підсоленою водою 5-8 разів на день (фурацилін і тому подібні недієві та непотрібні).
-не вживати грубу їжу.
-забезпечити носове дихання якщо воно порушене: спреї або краплі в ніс судинно-звужуючі на декілька днів (риназолін/фармазолін).
-вживати достатню кількість рідини, не менше 2-2,5 літри на добу.
-від болю в горлі можна застосувати смоктальні таблетки накшталт дикатилену по 1 та 4-5 разів на день, і + ібупрофен в таблетках 200мг 2 таб 3 рази на день 2-3 дні поки є потреба в знеболюючих.

Все інше що пропонує фарміндустрія всіляки смоктульки та імуностимулятори від застуди чим завалені полиці аптек у нас та переповнений рекламою телевізор- не купувати марна витрата грошей такого ніде в світі не застосовують.
Люди застудою хворіють часто, треба створити умови для видужування.
Не панікуйте, все буде добре

__________________________________
Правила форума!

Дуже дякую лікарю, я все зрозуміла.

Shumeyko, подскажите, пожалуйста, чем грозит повышенный уровень гемоглобина и эритроцитов в крови?
Например: эритроциты 5.6, гемоглобин 169.
Стоит заморачиваться по этому поводу?

Говорят он на войне

__________________________________
Тревожное расстройство. ГТР?
Золофт100,Кветиапин50 на ночь,Фен 0,25-0,50 по ситуации.

Serg747 курите ?

__________________________________
Правила форума!

нет, не курю.

Serg747 гемоглобин 169 г/л - норма.
Вопрос с эритроцитами 5,6.
Можете пересдать общий анализ крови на гемоанализаторе в проверенной лаборатории?

И выложите полный результат того что имеете.

__________________________________
Правила форума!

Shumeyko, у меня за пол года собралось 3 анализа крови. На данный момент их результаты представляют какую-то ценность?

По эритроцитам показания такие:
1) 5.2; сдавал 23.08.2016, в гос. поликлинике; забор крови с пальца;
2) 5.35; дело было 29.08.2016 в "Синево";
3) 5.6; 18.02.2017, "Синево";

С №2 в комплекте есть "печеночные" анализы, с №3 - биохимия.

Если нужно - выложу что угодно из вышеперечисленного.

Что касается повторного анализа, то можно ли считать "Синево" проверенной лабораторией. Или, может, заете где в Киеве есть место получше?

Serg747 Синево проверенная лаборатория.

Выложите полный анализ, то есть весь бланк от 18.02 + "биохимия" что проводилась.

По какому поводу делали анализы?

__________________________________
Правила форума!

Shumeyko, первые два анализа делал во время обследования у гастроэнтеролога (в итоге нашелся приличный застой желчи, да еще парочка несущественных мелочей).

Третий - контрольный анализ перед курсом препарата, который дает нагрузку на печень. В ходе лечения нужно каждый месяц проверять уровень печеночных трансаминаз. Лечение назначил дераматолог от угревой болезни.

Результаты анлази в pdf формате лежат по ссылке:
http://fex.net/#!354391354330

Андрей здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста по следующей проблеме.
В период лечения панического расстройства, появились боли в грудине (ноябрь 2016), боль по характеру слабая, и по расположению - в самой грудной пластине или хрящах, практически постоянная. Это не могло не вызвать приступ кардиофобии. Я в очередной раз сделал ЭКГ, вердикт кардиолога- сердце здоровое. Зимой снова делал УЗИ - никаких отклонений, кроме ПМК 2мм, без регургитации. Сделал рентген - рентгенологическая норма, опухолей и пневмонии нет. Другой кардиолог для моего успокоения отправил меня на велоЭКГ. Дискомфорт в груди присутствовал как в состоянии покоя, так и на всем протяжении теста, без изменений. Результат теста - здоров, ишемии нет, никаких замечаний нет, кроме того, что пульс был 100 до теста, и 112 после теста. Если нужно, могу Вам выложить фото пленок обычной ЭКГ и УЗИ.
Чем может быть вызвана эта боль? она длится уже 4 месяца. Даже сейчас я ее чувствую - эпицентр солнечное сплетение и нижняя часть грудной клетки, иногда справа от грудины. Это меня тревожит, и мешает лечению от панического расстройства. Возможен ли вариант, что это соматизированная тревога, или это результат остеохондроза (у меня есть). И точно ли можно исключить сердце. В последние недели добавился симптом - редкие, но сильно ощутимые экстрасистолы, как раз начал прием эсциталопрама.
Детали: 37 лет, до расстройства - спорт умеренно, почти всегда, не курил, алкоголь редко и не крепкий.

__________________________________
ПА и тревожное расстройство.

Serg747 все нормально, вариант нормы.

Tactic по описанию боль в грудной клетке не связана с патологией сердца.
С описания торакалгия (болят кости/мышцы/хрящи) более знакомый термин "межреберная невралгия". Так же такое часто бывает проявлением тревожно-депрессивного синдрома.

__________________________________
Правила форума!

Большое спасибо за ответ. Остается надеяться, что эсциталопрам это уберет, и что это не соматоформное расстройство (читал что они плохо поддаются лечению АД, и сохраняются годами). А синдром Титце не может так проявляться?

__________________________________
ПА и тревожное расстройство.

Tactic сидром Титце это и есть одним из разновидностей торакалгий, только поражаются хрящи что прикрепляются к грудине.

__________________________________
Правила форума!

Благодарю!

__________________________________
ПА и тревожное расстройство.

Здравствуйте, уважаемы доктор. Скажите, можно ли принимать эсциталопрам при кардиомиопатии. если да, то в какой максимальной дозировке?

__________________________________
эсциталопрам - 0 мг

4you можно, официальная максимальная суточная доза 20мг.

__________________________________
Правила форума!

Shumeyko, благодарю за ответ

__________________________________
эсциталопрам - 0 мг

Лечу тревожное расстройство с августа 2016 года. С начала весны принимаю препарат ципралекс (эсциталопрам). В начале весны, при увеличении дозы с 5мг до 10 мг, вечером, сидя почувствовал несколько замираний сердца с последующим сильным ударом, приложил руку к шее - ощущалось как пауза в пульсе и небольшой толчок в груди. Испугался. В последствии, такие экстрасистолы были изредка, раз в несколько дней, и в те моменты когда была паническая атака (на ночь всегда). Сейчас принимаю ципралекс в дозе 15 мг, и 0,5 таблетки атаракса на ночь, уже больше недели. Несколько дней не ощущал никаких перебоев, но сегодня, сидя за компьютером, они пошли подряд по несколько раз, потом ритм выравнивается, за полчаса было наверное больше 20 перебоев, которые заметил, может их больше было.

Все кардиограмы были без замечаний, в конце февраля прошел вело-экг, кардиолог утверждает что сердце здоровое, на приеме при проверке не было экстрасистол. Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса и пмк 2 мм, без регургитации.

Вопрос, чем экстрасистолы могут быть вызваны, и чем опасны. Какие обследования мне нужно пройти?

__________________________________
ПА и тревожное расстройство.

Tactic доктор кардиолог что вас видел думаю прав.

Экстрасистолы хоть и неприятные субьективно, но совершенно безопасные, их имеют ~ 50% населения земного шара, просто чувствуют единицы, а кто чувствует природно хочет выяснить что происходит и откуда такие неприятные ощущения имеют.

Никаких в вашей ситуации негативных последствий не несут, это есть вариант нормы.
Никаких больше обследований проходить не нужно.

Рекомендую просто не обращать внимания на их, если не выходит можно временно что то предпринять. А вообще со временем люди перестеют их замечать, вот и все.

__________________________________
Правила форума!

Shumeyko, Благодарю за ответ. Постараюсь не нервничать, если будут.

__________________________________
ПА и тревожное расстройство.

Shumeyko, Здравствуйте, я принимаю 50 мг. Паксила месяц, состояние не улучшается, 2 дня как добавил миртозапин доза30мг, так же пью труксал100мг, и вальпроком 600мг, диагноз мой окр гтр, Что мне делать с дозай паксила, увеличивать?

Shumeyko, Здравствуйте.
Мне дали ссылку сюда, когда я спросил, кто сможет посмотреть на необходимый набор анализов(по словам Dmitriy) в случае астении, ангедонии. Анализы сдал и результаты получил. Смутили две вещи: 1) берущая кровь настоятельно говорила, что не нужно указывать какие препараты принимаются, что в бланке бы указали; но и я настоял, сказав что это на их сайте написано-в итоге написала в бланк.2) Где-то читал, что, то ли ТТГ то ли Т4 нужно до 11 сдавать, а я сдавал все в 14.
Вы сможете проанализировать анализы?

Igor это лучше обсудить с доктором психиатром очно.


Lynne никаких временных указаний при сдаче анализа ТТГ/Т4/Т3 нет, во всяком случае цивилизованный мир не знает такого.
Да, конечно можете выложить результаты.

__________________________________
Правила форума!

Shumeyko, спасибо
Ферритин 29.8 мкг/л 20.0-250.0
ТТГ 0.550 мМЕ/л 0.400-4.000
T4 свободный ↑ 27.86 пмоль/л 7.70-14.20
Ниже ссылка на ОАК, так как там много значений

Ответил в личные сообщения.

__________________________________
Правила форума!

Доктор Андрей Шумейко будет сильно занят, в связи с этим по его просьбе временно тему прикрываю.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности