Ремиссии при ПРЛ, БАР, СДВГ, ПТСР, РАС, Депрессия, Тревога

Метаанализ
Ланцет Психиатрия

. 2019 декабрь;6(12):995-1010.
дои: 10.1016/S2215-0366(19)30401-8. Электронная публикация, октябрь 2019 г. 28.
Каннабиноиды для лечения психических расстройств и симптомов психических расстройств: систематический обзор и метаанализ
Никола Блэк 1 , Эмили Чулки 1 , Габриэль Кэмпбелл 1 , Люси Т Тран 1 , Дино Загич 1 , Уэйн Д. Холл 2 , Майкл Фаррелл 1 , Луиза Дегенхардт 3
Принадлежности

PMID: 31672337 PMCID: ЧВК6949116 дои: 10.1016/с2215-0366(19)30401-8

Опечатка в

Поправка к журналу Lancet Psychiatry 2019; 6: 995-1010.
[Авторы не указаны] Ланцет Психиатрия. 2020 янв;7(1):e3. дои: 10.1016/С2215-0366(19)30491-2. PMID: 31860461 Аннотация недоступна.

Абстрактный

Фон: Было высказано предположение, что медицинские каннабиноиды, включая медицинский каннабис и фармацевтические каннабиноиды и их синтетические производные, такие как тетрагидроканнабинол (ТГК) и каннабидиол (КБД), играют терапевтическую роль при некоторых психических расстройствах. Мы проанализировали имеющиеся данные, чтобы убедиться в эффективности и безопасности всех типов медицинских каннабиноидов при лечении симптомов различных психических расстройств..

Методы: Для этого систематического обзора и метаанализа мы провели поиск в MEDLINE, Embase, PsycINFO, Кокрановском центральном регистре контролируемых клинических исследований и Кокрановской базе данных систематических обзоров исследований, опубликованных в период с 1 января 1980 г. по 30 апреля 2018 г. Мы также провели поиск для неопубликованных или текущих исследований на сайте ClinicalTrials.gov, в Реестре клинических испытаний ЕС, а также в Реестре клинических испытаний Австралии и Новой Зеландии. Мы рассматривали все исследования, изучавшие любой тип и форму медицинского каннабиноида у взрослых (≥18 лет) для лечения депрессии, тревоги, синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), синдрома Туретта, посттравматического стрессового расстройства или психоза, либо как первичное состояние или вторичное по отношению к другим заболеваниям. Мы не налагали ограничений на язык, статус публикации или тип исследования (т. е. были включены как экспериментальные, так и обсервационные исследования). Первичными результатами были ремиссия и изменение симптомов этих психических расстройств. Также была изучена безопасность медицинских каннабиноидов при этих психических расстройствах. Данные рандомизированных контролируемых исследований были синтезированы в виде отношений шансов (ОШ) для ремиссии расстройства, нежелательных явлений и синдрома отмены, а также в виде стандартизированных средних различий (SMD) для изменения симптомов с помощью метаанализа случайных эффектов. Качество доказательств оценивалось с помощью Кокрейновского инструмента риска предвзятости и подхода классификации рекомендаций, оценки, разработки и оценки (GRADE). Это исследование зарегистрировано в PROSPERO (CRD42017059372, CRD42017059373, CRD42017059376, CRD42017064996 и CRD42018102977).

Выводы: 83 были включены подходящие исследования (40 рандомизированных контролируемых исследований, n = 3067): 42 по депрессии (23 рандомизированных контролируемых исследования; n = 2551), 31 по тревоге (17 рандомизированных контролируемых исследований; n = 605), восемь по синдрому Туретта (два рандомизированных исследования). контролируемые исследования; n=36), три для СДВГ (одно рандомизированное контролируемое исследование; n=30), 12 для посттравматического стрессового расстройства (одно рандомизированное контролируемое исследование; n=10) и 11 для психоза (шесть рандомизированных контролируемых исследований; n=10); п=281). Фармацевтический ТГК (с КБД или без него) улучшал симптомы тревоги у людей с другими заболеваниями (в первую очередь хронической нераковой болью и рассеянным склерозом; SMD -0,25 [95% ДИ от -0,49 до -0,01]; семь исследований ; n=252), хотя степень доказательности GRADE была очень низкой. Фармацевтический ТГК (с КБД или без него) усугубил негативные симптомы психоза в одном исследовании (SMD 0,36 [95% ДИ от 0,10 до 0,62]; n=24). Фармацевтический ТГК (с КБД или без него) не оказал существенного влияния на другие первичные исходы исследованных психических расстройств, но увеличил число людей, у которых были нежелательные явления (ОШ 1,99 [95% ДИ от 1,20 до 3,29]; десять исследований; n=1495) и прекращение участия из-за побочных эффектов (2,78 [от 1,59 до 4,86]; 11 исследований; n=1621) по сравнению с плацебо для всех исследованных психических расстройств. В нескольких рандомизированных контролируемых исследованиях изучалась роль фармацевтического КБД или медицинского каннабиса..

Интерпретация: Существует мало доказательств того, что каннабиноиды улучшают депрессивные расстройства и симптомы, тревожные расстройства, синдром дефицита внимания и гиперактивности, синдром Туретта, посттравматическое стрессовое расстройство или психоз. Имеются доказательства очень низкого качества о том, что фармацевтический ТГК (с КБД или без него) приводит к небольшому улучшению симптомов тревоги у людей с другими заболеваниями. До сих пор недостаточно доказательств для предоставления рекомендаций по использованию каннабиноидов для лечения психических расстройств в рамках нормативной базы. Необходимы дальнейшие высококачественные исследования, непосредственно изучающие влияние каннабиноидов на лечение психических расстройств..

Финансирование: Управление терапевтических товаров, Австралия; Департамент здравоохранения Содружества, Австралия; Австралийский национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям; и Национальные институты здравоохранения США.

Copyright © 2019 Elsevier Ltd. Все права защищены..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
J Child Adolesc Psychopharmacol

. 2023 июнь;33(5):176-182.
дои: 10.1089/кэп.2023.0005.
Трансдермальная система d-амфетамина в лечении детей и подростков с синдромом дефицита внимания/гиперактивности: результаты вторичных конечных точек и постфактум Анализ размера эффекта на основе ключевого исследования
Эндрю Джей Катлер 1 , Кацуми Судзуки 2 , Бритни Старлинг 2 , Кэнан Балакришнан 2 , Марина Комарофф 2 , Сюзанна Мивз 2 , Мариакристина Кастелли 2 , Энн Чилдресс 3
Принадлежности

PMID: 37339441 PMCID: ЧВК10282809 дои: 10.1089/кепка.2023.0005

Опечатка в

Исправление к: Трансдермальная система d-амфетамина в лечении детей и подростков с синдромом дефицита внимания/гиперактивности: результаты вторичных конечных точек и постфактум Анализ размера эффекта на основе ключевого исследования, Катлер и др.. J Child Adolesc Psychopharmacol 2023;33(5):176-182; дои: 10.1089/кэп.2023.0005.
[Авторы не указаны] J Детский подростковый психофармакол. Ноябрь 2023 г.;33(9):398. doi: 10.1089/cap.2023.0005.correx. Электронная публикация, сентябрь 2023 г. 25. PMID: 37751182 Бесплатная статья ЧВК. Аннотация недоступна.

Абстрактный

Цели: Амфетамины являются предпочтительным средством лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), при этом трансдермальная система декстроамфетамина (d-ATS) обеспечивает альтернативу пероральным препаратам. Ключевое исследование d-ATS у детей и подростков с СДВГ достигло первичных и ключевых вторичных конечных точек. В этом анализе сообщаются дополнительные конечные точки и результаты безопасности основного исследования, а также оценивается величина эффекта и количество необходимых для лечения (ЧБЛН) d-АТС.. Методы: В этом исследовании 5-недельный открытый период оптимизации дозы (DOP) предшествовал 2-недельному рандомизированному перекрестному двойному слепому периоду лечения (DBP). Подходящие пациенты получали d-АТС в дозе 5 мг во время DOP с еженедельной оценкой увеличения дозы до 10, 15 и 20 мг (что эквивалентно указанным дозам 4,5, 9, 13,5 и 18 мг/9 часов соответственно) до достижения и поддержания оптимальная доза, которую использовали для ДАД. Вторичные конечные точки включали оценку IV рейтинговой шкалы синдрома дефицита внимания и гиперактивности (ADHD-RS-IV), пересмотренной краткой формы родительской рейтинговой шкалы Коннерса (CPRS-R:S) и общего клинического впечатления (CGI). NNT рассчитывался для ADHD-RS-IV и CGI-Improvement (CGI-I). Оценка безопасности включала нежелательные явления, возникшие во время лечения (TEAE), а также безопасность для кожи.. Результаты: Всего в DOP вошли 110 пациентов, из них 106 пациентов были рандомизированы (DBP). Во время ДАД разница среднего значения наименьших квадратов (95% доверительный интервал) для d-ATS и плацебо в общем балле СДВГ-RS-IV составила -13,1 (от -16,2 до -10.0; п < 0.001), с размером эффекта 1,1 и NNT 3 для ремиссии СДВГ-RS-IV, улучшением ≥30% и улучшением ≥50%. Значительные различия между плацебо и d-ATS также наблюдались по шкалам CPRS-R:S и CGI-I. (п < 0.001), с NNT, равным 2, для ответа CGI-I. Большинство TEAE были легкими или умеренными, три из которых привели к прекращению исследования в DOP и ни одного в DBP. Ни один пациент не прекратил лечение из-за кожных реакций.. Выводы: d-ATS был эффективен при лечении СДВГ у детей и подростков, достигая всех вторичных конечных точек, с большим размером эффекта и ЧБНЛ 2-3 для достижения клинически значимого ответа. d-ATS был безопасен и хорошо переносился, с минимальными кожными реакциями.. Регистрация клинических испытаний: НКТ01711021.

Ключевые слова: СДВГ; амфетамин; размер эффекта; количество, необходимое для лечения; трансдермальный.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
J Am Acad Детская подростковая психиатрия

. 2014 октябрь;53(10):1092-101.
doi: 10.1016/j.jaac.2014.08.001. Epub 2014 авг 15.
Ответ/ремиссия при применении гуанфацина пролонгированного действия и психостимуляторов у детей и подростков с синдромом дефицита внимания/гиперактивности
Эндрю Джей Катлер 1 , Мэтью Брэмс 2 , Оскар Букштейн 3 , Грегори Мэттингли 4 , Кейт Макбернетт 5 , Карла Уайт 6 , Джонатан Рубин 7
Принадлежности

PMID: 25245353 дои: 10.1016/Джей Яак.2014.08.001

Абстрактный

Цель: В этом апостериорном анализе мы оценили, приводило ли применение гуанфацина пролонгированного действия (GXR) к психостимулятору к более высоким показателям ответа и ремиссии, чем плацебо + психостимулятор, у детей и подростков с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).).

Метод: В этом 9-недельном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании по оптимизации дозы участники (N = 461) в возрасте от 6 до 17 лет с субоптимальной реакцией на психостимуляторы были рандомизированы на группы GXR при пробуждении (утро) + психостимулятор, GXR перед сном ( ПМ) + психостимулятор или плацебо + психостимулятор.

Результаты: При окончательной оценке лечения больше участников в группах GXR + психостимулятор по сравнению с группой плацебо + психостимулятор достигли ответа, оцениваемого по 2 критериям: снижение общего балла по оценочной шкале СДВГ IV (ADHD-RS-IV) по сравнению с исходным уровнем (1) ≥40% (GXR AM + психостимулятор = 69,8%, GXR PM + психостимулятор = 70,3%, по сравнению с плацебо + психостимулятор = 57,9%; p = 0,032 и p = 0,026 соответственно), или (2) ≥50% (63,1 %, 64,9% против 43,4%; р &lt;0,001 для обоих). Результаты были схожими для симптоматической ремиссии (суммарный балл СДВГ-RS-IV ≤18; 61,1%, 62,2% против 46,1%; p = 0,010 и p = 0,005 соответственно) и синдромальной ремиссии (симптоматическая ремиссия плюс общие клинические впечатления от лечения). Оценка тяжести заболевания ≤2). Наиболее частыми нежелательными явлениями, возникшими во время лечения у участников, получавших GXR + психостимулятор, были головная боль (21,2%) и сонливость. (13.6%).

Заключение: Лечение GXR + психостимулятором привело к тому, что больший процент участников соответствовал строгим критериям ответа и ремиссии по сравнению с плацебо + психостимулятором. Профиль нежелательных явлений дополнительной терапии соответствовал известным эффектам любого лечения в отдельности. Информация о регистрации клинических исследований: «Эффективность и безопасность SPD503 в сочетании с психостимуляторами»; http://clinicaltrials.gov/; НКТ00734578.

Ключевые слова: СДВГ; гуанфацин XR; ремиссия; ответ; α(2A)-агонист.

Авторские права © 2014. Опубликовано Elsevier Inc..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Клинические испытания
J Am Acad Детская подростковая психиатрия

. 2013 декабрь;52(12):1281-93.
doi: 10.1016/j.jaac.2013.08.024. Электронная публикация, сентябрь 2013 г. 25.
Черство-безэмоциональные черты, проактивная агрессия и результаты лечения агрессивных детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности
Джозеф С. Блейдер 1 , Стивен Р. Плишка, Вивиан Кафантарис, Кармел А. Фоли, Джудит А. Кроуэлл, Габриэль Карлсон, Колин Л Саудер, Дэвид М. Маргулис, Криста Синха, Джеффри Сверд, Томас Л. Мэтьюз, Бриджит Бэйли, W Берлесон Дэвисс
Принадлежности

PMID: 24290461 PMCID: ЧВК4530123 дои: 10.1016/Джей Яак.2013.08.024

Абстрактный

Цель: Стимулирующее лечение улучшает контроль над импульсами у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Снижение агрессии часто сопровождает фармакотерапию стимуляторами, что позволяет предположить, что импульсивность является неотъемлемой частью агрессивного поведения этих детей. Однако дети с высокими чертами черствости и агрессии и проактивной агрессией могут получить меньшую пользу от фармакотерапии СДВГ, поскольку их агрессивное поведение кажется более целенаправленным и обдуманным. Цель этого исследования заключалась в том, чтобы определить, влияют ли черты ХК до лечения и проактивная агрессия на результаты лечения агрессивных детей с СДВГ, получающих монотерапию стимуляторами..

Метод: Мы применили протокол оптимизации стимуляторов у 160 детей в возрасте от 6 до 13 лет (средний возраст [SD] 9,31 [2,02] года; 78,75% мальчиков) с СДВГ, оппозиционно-вызывающим расстройством или расстройством поведения, а также выраженным агрессивным поведением. Одновременно проводилось поведенческое вмешательство, ориентированное на семью. Первичным результатом была ретроспективная модифицированная шкала явной агрессии. Устройство для скрининга антисоциальных процессов и шкала агрессии, также заполненные родителями, измеряли черты CU и проактивную агрессию соответственно. Анализы изучали смягчающее влияние черт CU и проактивной агрессии на результаты..

Результаты: Всего у 82 детей (51%) наступила ремиссия агрессивного поведения. Ни черты CU, ни проактивная агрессия не предсказывали ремиссию (признаки CU: отношение шансов [OR] = 0,94, 95% ДИ = 0,80–1,11; проактивная агрессия, OR = 1,05, 95% ДИ = 0,86–1,29). У детей, у которых общая агрессия регрессировала, наблюдалось снижение показателей CU (размер эффекта = -0,379, 95% ДИ = от -0,60 до -0,16) и проактивной агрессии (размер эффекта = -0,463, 95% ДИ = от -0,69 до -0,16). -0.23).

Выводы: Результаты показывают, что черты CU до лечения и проактивная агрессия не предсказывают худшие результаты для агрессивных детей с СДВГ, получающих оптимизированную фармакотерапию стимуляторами. При таком лечении черты CU и проактивная агрессия могут снизиться наряду с другими улучшениями в поведении. Информация о регистрации клинических исследований - Стратегии лечения агрессивного поведения у молодежи с синдромом дефицита внимания и гиперактивности; http://clinicaltrials.gov/; НКТ00228046; и эффективность комбинированного медикаментозного лечения агрессии у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (исследование SPICY); http://clinicaltrials.gov/; НКТ00794625.

Ключевые слова: стимуляторы ЦНС; агрессия; синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ); оппозиционно-вызывающее расстройство; психопатия.

Авторские права © 2013 Американская академия детской и подростковой психиатрии. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Европейская детская подростковая психиатрия

. 2021 Может;30(5):799-807.
doi: 10.1007/s00787-020-01562-z. Электронная публикация, май 2020 г. 24.
Ресвератрол в сочетании с метилфенидатом улучшает симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование
Марьям Рафей-Торгабе # 1 , Амир Ашраф-Ганджуэй # 1 , Камьяр Моради 1 , Сайна Багери 1 , Мохаммад-Реза Мохаммади 1 , Шахин Ахондзаде 2
Принадлежности

PMID: 32449130 дои: 10.1007/s00787-020-01562-з

Абстрактный

Современные фармакологические подходы не смогли обеспечить полную ремиссию у пациентов с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Это исследование было направлено на оценку эффективности и переносимости ресвератрола (который, как было показано, обладает антиоксидантным, противовоспалительным и антиапоптотическим действием) в качестве дополнения к метилфенидату при фармакологическом лечении СДВГ. В этом 8-недельном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 66 участников были рандомизированы для приема либо 500 мг/день ресвератрола, либо соответствующего плацебо в дополнение к метилфенидату. Симптомы СДВГ оценивались у пациентов с использованием версий шкалы оценки СДВГ для родителей и учителей (ADHD-RS) в трех точках измерения с интервалом в 4 недели. Кроме того, систематически сравнивалась переносимость стратегий лечения. Анализ повторных измерений продемонстрировал значительный эффект взаимодействия времени с лечением по всем трем субшкалам родительского СДВГ-RS в течение испытательного периода (всего: p = 0,015; невнимательность: p = 0,032; гиперактивность/импульсивность: p = 0,036). Тем не менее, эффект взаимодействия во времени не был значимым для версии СДВГ-РС Учителя (всего: F = 0,81, df = 1,33, p = 0,401; невнимательность: F = 0,57, df = 1,37, p = 0,507; гиперактивность). /импульсивность: F = 0,65, df = 1,34, p = 0,466). Частота осложнений в группах лечения была сходной. По словам родителей, прием ресвератрола в течение 8 недель улучшил характерные симптомы у пациентов с СДВГ. Для более уверенного воспроизведения этих результатов у детей с СДВГ необходимы дальнейшие исследования, включающие более крупные размеры выборки, более длительные периоды приема добавок и оценку реакции на дозу..

Ключевые слова: СДВГ; антиоксидант; Клиническое исследование; Ресвератрол.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Метаанализ
Джей Клин Психиатрия

. 2020 24 мар;81(3):19р13015.
дои: 10.4088/JCP.19r13015.
Влияние продолжения и прекращения приема лекарств на качество жизни после симптоматической ремиссии при синдроме дефицита внимания/гиперактивности: систематический обзор и метаанализ
Ноа Цудзи 1 , Такаси Окада 2 3 , Масахидэ Усами 4 , Хиденори Кувабара 5 , Дзюнъити Фудзита 6 , Хидеки Негоро 7 , Мичиё Кавамура 8 , Джунзо Иида 9 , Такуя Сайто 10
Принадлежности

PMID: 32237294 дои: 10.4088/JCP.19r13015

Бесплатная статья
Абстрактный

Цель: Целью этого исследования было сравнить влияние продолжения и прекращения приема лекарств на качество жизни пациентов с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).).

Источники данных: Поиск в базах данных PubMed, Кокрейновской библиотеки и Embase проводился с использованием общих терминов для СДВГ, прекращения, продолжения, фармакотерапии и рандомизированных контролируемых исследований без ограничений по дате и языку..

Выбор исследования: Из 3672 прошедших скрининг исследований 9 соответствовали заранее определенным критериям включения пациентов с СДВГ; В 5 из этих 9 исследований, в которых приняли участие 1463 пациента (дети и подростки, n = 894; взрослые, n = 569), оценивали качество жизни и были включены в этот метаанализ. Были включены только рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования отмены лекарств от СДВГ..

Извлечение данных: Данные были получены независимо в соответствии с Кокрановским справочником по систематическим обзорам вмешательств. Анализ был основан на моделях случайных эффектов..

Результаты: По сравнению с продолжающимся приемом лекарств их прекращение значительно ухудшало качество жизни пациентов с СДВГ (стандартизированная разница средних [SMD] = 0,19; 95% ДИ, от 0,08 до 0,30]). Более того, прекращение приема лекарств ухудшило этот показатель у детей и подростков с СДВГ (SMD = 0,21; 95% ДИ от 0,06 до 0,36), но не у взрослых с СДВГ (SMD = 0,02; 95% ДИ от -0,46 до 0,36). 0.50).

Выводы: Прекращение приема лекарств было связано с небольшим, но статистически значимым снижением качества жизни среди детей и подростков с СДВГ, но не у взрослых с СДВГ. Качество жизни может применяться при фармакологических вмешательствах, касающихся продолжения и прекращения приема лекарств, поскольку эта концепция связана с оценкой людьми своей ситуации. Качество жизни является важным фактором для планирования индивидуального медикаментозного лечения СДВГ..

© Авторские права © 2020, Physicians Postgrade Press, Inc..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
BMC Психиатрия

. 2013 Ян 29:13:39.
дои: 10.1186/1471-244X-13-39.
Клинический ответ и симптоматическая ремиссия в краткосрочных и долгосрочных исследованиях димезилата лиздексамфетамина у взрослых с синдромом дефицита внимания/гиперактивности
Грег В. Мэттингли 1 , Ричард Х. Вейслер, Джоэл Янг, Бен Адейи, Брайан Диркс, Томас Бэбкок, Роберт Лассер, Брайан Шекнер, Дэвид В. Гудман
Принадлежности

PMID: 23356790 PMCID: ЧВК3568402 дои: 10.1186/1471-244Икс-13-39

Абстрактный

Фон: Несмотря на общую высокую степень ответа на фармакотерапию, отсутствует консенсус относительно того, как оценивать клинический ответ или определять оптимальное лечение/ремиссию при лечении взрослых с синдромом дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ). В этом исследовании изучались клинический ответ и симптоматическая ремиссия при анализе двух исследований димезилата лиздексамфетамина (LDX) у взрослых с СДВГ..

Методы: В 4-недельном двойном слепом исследовании принудительной дозы взрослые с СДВГ были рандомизированы на группы LDX в дозе 30, 50 и 70 мг/день (мг/сут) или плацебо. Во втором открытом последующем исследовании взрослым, принявшим участие в 4-недельном исследовании, титровали до «оптимальной» дозы LDX (30 мг/сут [n=44], 50 мг/сут [n=112]). и 70 мг/сут [n=171]) в течение 4 недель и сохранялись еще в течение 11 месяцев. Эффективность оценивалась по шкале оценки СДВГ IV (ADHD-RS-IV) с подсказками для взрослых и шкале клинического глобального улучшения впечатлений (CGI-I). Клинический ответ был определен post hoc как снижение на ≥30% от исходного уровня при СДВГ-RS-IV и рейтинге CGI-I 1 или 2; симптоматическая ремиссия определялась как общий балл ADHD-RS-IV ≤18. Лог-ранговый анализ исследовал общую значимость среди групп лечения по времени до ответа или ремиссии..

Результаты: В популяцию эффективности были включены четыреста четырнадцать участников 4-недельного исследования и 345 участников открытого расширенного исследования. Все группы LDX улучшились по показателям ADHD-RS-IV и CGI-I в обоих исследованиях. В 4-недельном исследовании (n=414) 69,3% ответили и 45,5% достигли ремиссии при приеме LDX (все дозы); 37,1% ответили, а 16,1% достигли ремиссии при приеме плацебо; время (95% ДИ) до медианы клинического ответа (все дозы LDX) составляло 15,0 (15,0, 17,0) дней, а до ремиссии — 31,0 (28,0, 37,0) дня (в целом P&lt;0,0001). В открытом исследовании с применением LDX (все дозы) 313 (95,7%) и 278 (85,0%) из 327 участников с поддающимися оценке данными поддерживающей фазы соответствовали критериям ответа и ремиссии соответственно. В ходе 12-месячного исследования из участников, завершивших оптимизацию дозы, 75,2% остались в состоянии ответа, а 65,7% остались в состоянии ремиссии. В целом, 285 (82,6%) и 227 (65,8%) из 345 участников были респондентами и отправителями денег соответственно во время своих последних посещений..

Заключение: В долгосрочном исследовании при открытом лечении LDX с оптимизированной дозой у большинства взрослых с СДВГ наблюдался клинический ответ и/или симптоматическая ремиссия; почти две трети сохранили симптоматическую ремиссию в течение оставшихся 11 месяцев..

Пробная регистрация: Номера клинических испытаний: НКТ00334880 и НКТ01070394РЕЕСТР КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ: Clinicaltrials.gov..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Клинические испытания
J Child Adolesc Psychopharmacol

. 2012 июнь;22(3):215-25.
дои: 10.1089/кэп.2011.0006. Электронная публикация, апрель 2012 г. 26.
Ремиссия у детей и подростков с диагнозом синдрома дефицита внимания и гиперактивности с помощью эффективной и переносимой схемы титрования осмотического высвобождения метилфенидата для пероральной системы
Вэнь-Цзюнь Чжоу 1 , Шин-Джо Чен, Ин-Шуэ Чен, Синь-И Лян, Чи-Чиен Линь, Чинг-Шу Тан, Ю-Шу Хуан, Чин-Бин Йе, Мяо-Чун Чжоу, Дай-Юэ Лин, По-Сюнь Хоу, Ю-Ю Ву, Хун-Джен Лю, Я-Фен Хуан, Кай-Линг Хван, Чин-Хонг Чан, Чиа-Хо Пан, Сюэ-Лин Чанг, Чи-Фен Хуан, Джу-Вэй Сюй
Принадлежности

PMID: 22537358 PMCID: ЧВК3373222 дои: 10.1089/кепка.2011.0006

Абстрактный

Цели: Целью данного исследования было определение оптимальной дозы метилфенидата для пероральной системы осмотического высвобождения (OROS-MPH) с использованием схемы принудительного титрования дозы для достижения симптоматической ремиссии у детей с синдромом дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ). Мы также оценили эффективность и безопасность, а также удовлетворенность пациентов и родителей изменением терапии с метилфенидата немедленного высвобождения (IR-MPH) на OROS-MPH в течение 10 недель..

Метод: Мы набрали 521 ребенка и подростка в возрасте от 6 до 18 лет в соответствии с Руководством по диагностике и статистике психических расстройств Американской психиатрической ассоциации, 4-е изд. (DSM-IV) с диагнозом СДВГ, которые получали лечение IR-MPH (&lt;70 мг/день) в течение как минимум 1 месяца. Лечение, переведенное с IR-MPH на OROS-MPH по схеме конверсии, начиналось с 6-недельной фазы принудительного титрования OROS-MPH для достижения симптоматической ремиссии (определяемой как балл 0 или 1 за каждый из первых 18 пунктов СДВГ в китайской версии Swanson, Nolan и Pelham, Version IV [SNAP-IV]), за которым следует 4-недельная фаза обслуживания. Была оценена общая тяжесть СДВГ и побочные эффекты лекарств у участников. Родители заполнили шкалу оценки симптомов, связанных с СДВГ. Также оценивалась удовлетворенность пациентов и родителей лечением OROS-MPH..

Результаты: Среди 439 участников с СДВГ, завершивших исследование, 290 участников (66,1%) достигли симптоматической ремиссии. Средняя доза OROS-MPH среди участников в состоянии ремиссии составила 36,7 мг (1,08 мг/кг) в сутки. Повышенная эффективность, превосходное удовлетворение и безопасность, эквивалентные таковым у IR-MPH, были продемонстрированы в ходе внутрииндивидуальных сравнений от исходного уровня до конца исследования. Определяющими факторами ремиссии были менее выраженные симптомы СДВГ (балл по шкале SNAP-IV &lt;40), отсутствие семейного анамнеза СДВГ и соответствующая дозировка лекарств в соответствии с весом пациента..

Выводы: Результаты позволяют предположить, что ремиссия является целью лечения СДВГ путем обеспечения оптимальной дозировки лекарств для детей и подростков с СДВГ посредством использования эффективной и переносимой схемы принудительного титрования..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
J Child Adolesc Psychopharmacol

. 2019 ноябрь;29(9):688-704.
дои: 10.1089/кэп.2019.0036. Электронная публикация, июль 2019 г. 25.
Минерально-витаминная терапия, связанная с ремиссией симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности и связанных с ними проблем: годичные натуралистические результаты 10-недельного рандомизированного плацебо-контролируемого исследования
Кэтрин Дарлинг 1 , Мэтью Дж. Ф. Эгглстон 2 , Ханна Реталлик-Браун 1 , Джулия Дж. Раклидж 1
Принадлежности

PMID: 31343273 дои: 10.1089/кепка.2019.0036

Абстрактный

Цель: В этой статье представлено 1-летнее наблюдение за рандомизированным плацебо-контролируемым исследованием с открытым расширением, оценивающим эффективность лечения широким спектром микроэлементов (витамины и минералы). Цель состояла в том, чтобы определить, было ли доминирующее лечение при последующем наблюдении связано с различными психологическими результатами.. Методы: Девяносто процентов исходной выборки из 93 детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) наблюдались через 52 недели после исходного уровня. Оценки включали измерения СДВГ, настроения, тревоги и общего функционирования на основе отчета родителей/врача. Результат учитывался на основании доминирующей терапии через 52 недели (испытательные микроэлементы [н = 19], ЛЕКАРСТВА [н = 21], и никакого лечения [н = 35]). Девять детей не были классифицированы из-за непоследовательного лечения.. Результаты: В зависимости от доминирующего лечения, у большего количества тех, кто продолжал принимать исследуемые микронутриенты (84%), наблюдалось «значительное» или «очень сильное» улучшение общего состояния по сравнению с исходным уровнем, по сравнению с 50% тех, кто перешел на психиатрические препараты, и только 21% тех, кто прекратил лечение [χ2(2) = 19.476, п < 0.001]. Пятнадцать (79%) из тех, кто все еще принимал микроэлементы, 8 (42%) из тех, кто принимал лекарства, и 7 (23%) из тех, кто прекратил лечение, считались лицами, переводящими деньги, на основании сообщений родителей о СДВГ [χ2(2) = 15.3, п < 0.001]. Те, кто продолжал принимать микронутриенты, в прошлом с большей вероятностью терпели неудачу в медикаментозном лечении. Группа, получавшая микронутриенты, также показала лучшие результаты по показателям гиперактивности и тревожности, оцененным родителями, а также общим функциям и настроению, оцененным врачом, с умеренной и большой величиной эффекта между группами (микронутриенты по сравнению с лекарствами: ES = 0,73-1,01; микронутриенты по сравнению с группой, получавшей микроэлементы). без лечения: ES = 0,54-1,01). Наиболее распространенными причинами прекращения приема микронутриентов в ходе исследования были стоимость и количество проглатываемых таблеток. Никакие продолжительные побочные эффекты не были связаны с приемом микроэлементов.. Выводы: У детей, получавших микронутриенты в краткосрочной перспективе, изменения сохранялись при последующем наблюдении без побочных эффектов. В то время как у тех, кто продолжал принимать микроэлементы, и у тех, кто перешел на лекарства, наблюдалось улучшение симптомов СДВГ, прием психиатрических препаратов был связан с ухудшением настроения и тревожностью. Неотъемлемая систематическая ошибка отбора ограничивает возможность обобщения.

Ключевые слова: СДВГ; нарушение регуляции эмоций; следовать за; микроэлементы; минералы; витамины.

Отказ от ответственности PubMe

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Спектр ЦНС

. 2007 октябрь;12(10):758-62.
дои: 10.1017/С1092852900015443.
Арипипразол при ювенильном биполярном расстройстве, коморбидном с синдромом дефицита внимания и гиперактивности: открытое клиническое исследование
Силза Трамонтина 1 , Кристиан Патрик Зени, Габриэль Феррейра Феула, Карла Кетцер де Соуза, Луис Аугусто Роде
Принадлежности

PMID: 17934380 дои: 10.1017/с1092852900015443

Абстрактный

Введение: Ювенильное биполярное расстройство (ЮБД) — это тяжелое хроническое психическое заболевание, которое влияет на общее функционирование детей и подростков. Коморбидность синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) чрезвычайно распространена и может обуславливать худший ответ на лечение. Недавнее использование атипичных антипсихотиков при JBD рассматривалось в нескольких исследованиях, хотя в нескольких руководствах предлагается их использование..

Методы: Мы провели 6-недельное открытое исследование арипипразола у 10 детей и подростков с ЮБД, сочетающимся с СДВГ, чтобы оценить влияние на симптомы мании и СДВГ соответственно с помощью шкалы оценки мании Янга и шкалы Свонсона, Нолана и Пелхэма, а также как по общему функционированию (клинические общие впечатления-тяжесть), так и по нежелательным явлениям.

Результаты: Значительное улучшение общих показателей функционирования (F=3,17, P=0,01, размер эффекта=0,55), маниакальных симптомов (F=5,63, P&lt;0,01; ES=0,93) и симптомов СДВГ (t=3,42, P&lt;. 01;ES=1,05). Хотя сообщалось об общей положительной переносимости, наблюдалось значительное увеличение веса (F=3,07, P=0,05)..

Заключение: Арипипразол был эффективен в улучшении симптомов мании и СДВГ, но в большинстве случаев не наблюдалось ни JBD, ни ремиссии симптомов СДВГ. Необходимы рандомизированные плацебо-контролируемые исследования JBD и СДВГ..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Клинические испытания
Психиатрия Clin Neurosci

. 2012 февраль;66(1):53-63.
дои: 10.1111/j.1440-1819.2011.02289.x.
Натуралистическое исследование влияния пероральной системы осмотического высвобождения метилфенидата на частоту ремиссий и функциональное улучшение у тайваньских детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности.
Руу-Фен Цанг 1 , Я-Чинг Ван, Чин-Бин Йе, Ченг-Дьен Сюй, Синь-И Лян, Пин-Чен Ян, Хун-Джен Лю, Ю-Шу Хуан, Хелен Ченг, Я-Чен Сюй, Шэнь-Ин Лю, Чиа-Хо Пан, Я-Фен Хуан, Чи-Фен Хуан, Ю-Ю Ву, Ю-Синь Хуан, Хуэй-Цзин Лю, Сюэ-Лин Чанг
Принадлежности

PMID: 22250610 дои: 10.1111/j.1440-1819.2011.02289.x

Бесплатная статья
Абстрактный

Цель: Определить различия в частоте ремиссии, скорости выздоровления, функциональном улучшении и приверженности лечению, связанных с лечением метилфенидатом короткого действия с немедленным высвобождением (IR-MPH) и пероральной системой осмотического высвобождения метилфенидатом длительного действия (OROS-MPH). в натуралистической обстановке среди тайваньских детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).).

Методы: В общей сложности 757 детей с СДВГ в возрасте от 6 до 18 лет были обследованы с использованием следующих критериев для определения функционального улучшения и приверженности к лечению: китайская версия шкалы Суонсона, Нолана и Пелхэма, версия IV (SNAP-IV-C). , Clinical Global Impression-ADHD-Severity (CGI-S) для измерения показателей ремиссии и выздоровления, китайская версия опросника социальной адаптации для детей и подростков (CSAICA), а также уровень удовлетворенности лиц, осуществляющих уход, соблюдение режима лечения и частота побочных эффектов..

Результаты: По шкале SNAP-IV-C уровень ремиссии составил 30,72%, а уровень выздоровления — 16,38%. По сравнению с IR-MPH короткого действия, OROS-MPH был связан с более высоким функциональным улучшением и приверженностью лечению среди детей с СДВГ..

Заключение: Лечение OROS-MPH в адекватной дозировке может обеспечить более высокие показатели ремиссии и выздоровления, обеспечить большее функциональное улучшение и привести к лучшей приверженности лечению, чем лечение IR-MPH..

© 2012 Авторы. Психиатрия и клинические нейронауки © 2012 Японское общество психиатрии и неврологии.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Aust NZJ Психиатрия

. 2010 апр;44(4):323-32.
дои: 10.3109/00048670903487233.
Психопатология и ремиссия симптомов в подростковом возрасте у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности
Сьюзан Шур-Фен Гау 1 , Ю-Джу Линь, Эндрю Тай-Энн Ченг, Йен-Нань Чиу, Вэнь-Че Цай, Вэй-Цуэн Сунг
Принадлежности

PMID: 20307165 дои: 10.3109/00048670903487233

Абстрактный

Цель: Цель настоящего исследования заключалась в изучении изменений симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и сопутствующих психических заболеваний в подростковом возрасте, а также согласия матери и ребенка относительно сообщений о симптомах СДВГ среди детей с СДВГ по сравнению с незатронутыми людьми из контрольной группы..

Методы: В число участников вошли 93 пациента (мужчины, 82,8%) в возрасте от 11 до 16 лет, у которых был клинически диагностирован СДВГ в среднем возрасте 7,3 +/- 2,8 года, а также 93 человека из контрольной группы по возрасту, полу и образованию родителей. Участники и их матери сначала были опрошены отдельно на предмет исходной психопатологии в детстве, а затем были опрошены текущие психопатологии с использованием китайской эпидемиологической версии Графика аффективных расстройств и шизофрении для детей..

Результаты: В подростковом возрасте 46 пациентов (49,5%) соответствовали полным критериям СДВГ DSM-IV, 31 (33,3%) имели подпороговый СДВГ и 16 (17,2%) выздоровели от СДВГ. Мы обнаружили значительное прогрессивное снижение трех основных симптомов СДВГ в группе СДВГ: наибольший эффект имела гиперактивность, за ней следовала невнимательность, а затем импульсивность. Дети с СДВГ, как правило, сообщали о менее серьезных симптомах СДВГ в детстве и подростковом возрасте, чем их матери. У них чаще, чем в контрольной группе, наблюдалось оппозиционно-вызывающее расстройство (отношение шансов (ОШ) = 18,0; 95% доверительный интервал (ДИ) = 8,3–38,9), расстройство поведения (ОШ = 23,1, 95% ДИ = 5,3–100,2), расстройства настроения (ОШ=3,8, 95% ДИ = 1,5–9,4), биполярные расстройства (точное p Фишера &lt;0,001) и расстройства сна (ОШ=3,1, 95% ДИ = 1,6–6,0) в подростковом возрасте..

Выводы: Настоящие результаты аналогичны результатам западных исследований в отношении характера коморбидности, стабильности основных симптомов и различий между матерью и ребенком в сообщениях о симптомах..

Пробная регистрация: Клинические испытания.gov НКТ00417781.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Клинические испытания
J Child Adolesc Psychopharmacol

. 2015 октябрь;25(8):625-32.
дои: 10.1089/кэп.2014.0178. Электронная публикация, октябрь 2015 г. 8.
Варианты гена дофамин-бета-гидроксилазы умеренного атомоксетинового ответа у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности
Яньтун Фанг 1 , Нин Цзи 2 3 , Цинцзю Цао 2 3 , Йи Су 2 3 , Мин Чен 2 3 , Юфэн Ван 2 3 , Ли Ян 2 3
Принадлежности

PMID: 26447643 PMCID: ЧВК4615817 дои: 10.1089/кепка.2014.0178

Абстрактный

Цель: Атомоксетин является наиболее широко используемым нестимулятором для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Он избирательно действует на норадреналиновую (НЭ) систему. Дофамин-бета-гидроксилаза (ДБГ) регулирует синтез НЭ. Целью этого исследования было выяснить, влияют ли варианты гена DBH на дифференциальный ответ на атомоксетин..

Методы: Дети и подростки с СДВГ были включены в проспективное открытое исследование атомоксетина продолжительностью 8–12 недель. Дозу титровали до 1,2-1,4 мг/кг в день и поддерживали в течение как минимум 4 недель. Первичным показателем эффективности была рейтинговая шкала СДВГ-IV (ADHD-RS-IV), оцениваемая исследователем. Использовались три категориальные оценки эффектов лечения (определяемые как ответ, устойчивый ответ и ремиссия). Мы использовали подход гена-кандидата. Восемь однонуклеотидных полиморфизмов (SNP) в DBH были выбраны и генотипированы на основе функциональной аннотации в литературе. Была проанализирована их связь со статусом ответа или ремиссии..

Результаты: Было обнаружено четыре SNP, номинально связанных со статусом ответа (rs1076150, p = 0,0484; rs2873804, p = 0,0348; rs1548364, p = 0,0383; и rs2519154, p = 0,0097), два были связаны с устойчивым ответом (rs1076150, p = 0,0349; и rs2519154, p = 0,0047), а один был связан с ремиссией (rs2519154, p = 0,0479). Связь между rs2519154 и устойчивым ответом была значимой после коррекции множественного сравнения (p = 0,0384). Два гаплотипа блока 1 неравновесия по сцеплению (LD) (составленные rs1108580, rs2873804, rs1548364 и rs2519154) были номинально связаны с ответом и статусом устойчивого ответа (CTAC: p = 0,0301 для ответа, p = 0,0374 для устойчивого ответа; TCGT: p = 0,0317 для ответа, p = 0,021 для устойчивого ответа), тогда как один гаплотип (GC) блока LD2 (состоящий из rs2073837 и rs129882) был связан с устойчивым ответом и статусом ремиссии (p = 0,0377 для устойчивого ответа; p = 0,0321 для ремиссии). , хотя ни один из них не достиг значимого порога после множественного сравнения.

Выводы: Варианты генов DBH были связаны с реакцией на атомоксетин при лечении СДВГ. Дальнейшее повторение на более крупных выборках будет оправдано..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Постград Мед

. 2011 март;123(2):169-76.
дои: 10.3810/стр./мин..2011.03.2275.
Степень эффекта димезилата лиздексамфетамина у взрослых с синдромом дефицита внимания/гиперактивности
Тимоти Вигал 1 , Мэтью Брэмс, Мария Гасиор, Джозеф Гао, Джон Гиблин
Принадлежности

PMID: 21474905 дои: 10.3810/пгм.2011.03.2275

Абстрактный

Цель: Изучить продолжительность эффективности димезилата лиздексамфетамина (LDX) у взрослых с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) по величине эффекта в производительности и улучшению симптомов в моделируемой среде взрослого на рабочем месте (AWE).).

Методы: Взрослые (в возрасте 18–55 лет) с СДВГ участвовали в исследовании AWE LDX с открытой оптимизацией дозы и рандомизированными плацебо-контролируемыми двойными слепыми двухсторонними перекрестными фазами. Меры эффективности включали баллы постоянного показателя эффективности продукта (PERMP)-Попытка (-A) и PERMP-Правильно (-C), оцениваемые в течение дня, а также рейтинговая шкала СДВГ IV (ADHD-RS-IV) с подсказками взрослых. Средний размер эффекта на основе модели наименьших квадратов (LS) оценивался для PERMP и апостериорного СДВГ-RS-IV с подсказками взрослых. Ремиссия определялась как общий балл СДВГ-RS-IV ≤ 18. Оценка безопасности включала нежелательные явления, возникшие во время лечения (TEAE), и показатели жизненно важных функций..

Результаты: Среднее значение наименьших квадратов (стандартная ошибка [SE]) составило 0,9 (0,17) для PERMP-A и 0,8 (0,16) для PERMP-C для всех сеансов после введения дозы. Для PERMP-A средние LS-эффекты (SE) после введения дозы составляли 0,5 (0,15), 0,8 (0,16), 0,7 (0,16), 0,7 (0,16), 0,7 (0,16) и 0,6 (0,16) на 2, 4, 8 , 10, 12 и 14 часов соответственно. Величина эффекта от средней до большой (0,5–0,8) обычно сохранялась от 2 до 14 часов для всех оценок PERMP. Общее среднее значение LS (SE) для общего и подшкального эффекта СДВГ-RS-IV составило -1,2 (0,19), -1,2 (0,19) и -1,0 (0,17) соответственно. Ремиссия была достигнута у 67,6% участников, получавших LDX. Нежелательными явлениями, возникшими во время лечения (≥ 5% при использовании LDX), в течение 4-недельного этапа оптимизации дозы были снижение аппетита, сухость во рту, головная боль, бессонница, инфекции верхних дыхательных путей, раздражительность, тошнота, беспокойство и нервозность. В течение перекрестной недели на LDX не было ни одного TEAE. ≥ 5%.

Выводы: У взрослых, исследованных в AWE, средние и большие размеры эффекта, основанные на модели, сохранялись от 2 до 14 часов после приема дозы, на основе показателя продуктивности, основанного на производительности, что позволяет предположить, что участники наблюдали улучшение устойчивого внимания в течение дня и в вечерние часы. . Димезилат лиздексамфетамина продемонстрировал профиль безопасности, соответствующий стимуляторам длительного действия..

Пробная регистрация: Клинические испытания.gov НКТ00746733.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Джей Клин Психиатрия

. 2009 апр 21;70(5):756-64.
doi: 10.4088/JCP.08m04726.
Арипипразол у детей и подростков с биполярным расстройством, коморбидным с синдромом дефицита внимания и гиперактивности: пилотное рандомизированное клиническое исследование
Силса Трамонтина 1 , Кристиан П Зени, Карла Р. Кетцер, Габриэль Ф Феула, Хоана Нарваес, Луис Аугусто Роде
Принадлежности

PMID: 19389329 дои: 10.4088/JCP.08m04726

Абстрактный

Цель: Оценить ответ на лечение арипипразолом у детей и подростков с биполярным расстройством, коморбидным с синдромом дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ).).

Метод: Детей и подростков тщательно обследовали по критериям DSM-IV на предмет наличия коморбидного биполярного расстройства с СДВГ (n = 710). В ходе 6-недельного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования пациенты с этой сопутствующей патологией, страдавшие острой маниакальной болезнью или смешанными состояниями, были случайным образом распределены на группы арипипразола (n = 18) или плацебо (n = 25). Первичные показатели результатов оценивались еженедельно и включали шкалу оценки молодой мании; шкала Суонсона, Нолана и Пелэма, версия IV; а вес. Вторичными критериями оценки были шкала «Клинические глобальные впечатления — тяжесть заболевания», шкала оценки детской мании — версия для родителей (CMRS-P), пересмотренная шкала оценки детской депрессии, шкала подростковой депрессии Кутчера и нежелательные явления. Исследование проводилось в Клинике Порту-Алегри, Риу-Гранди-ду-Сул, Бразилия, с января 2005 г. по ноябрь. 2007.

Результаты: Группа, получавшая арипипразол, продемонстрировала значительно большее снижение показателей YMRS (P = 0,02, размер эффекта [ES] = 0,80), показателей CMRS-P (P = 0,02; ES = 0,54) и показателей CGI-S (P = 0,04; ES = 0,28) от исходного уровня до конечной точки, чем в группе плацебо. Кроме того, в группе арипипразола были обнаружены более высокие показатели ответа (P = 0,02) и ремиссии (P = 0,01). Не было обнаружено существенных различий между группами по весу, симптомам СДВГ и симптомам депрессии. Побочными эффектами, значительно более частыми в группе арипипразола, были сонливость и слюнотечение..

Заключение: Арипипразол эффективен в уменьшении маниакальных симптомов и улучшении общего функционирования, не вызывая серьезных побочных эффектов или увеличения веса. Никакого значимого эффекта лечения при симптомах СДВГ не наблюдалось. Необходимы исследования для оценки психофармакологических вмешательств для улучшения симптомов СДВГ при ювенильном биполярном расстройстве, коморбидном с СДВГ..

Пробная регистрация: Идентификатор ClinicalTrials.gov: НКТ00116259.

Авторское право © Physicians Postgrad Press, Inc., 2009 г..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Джей Клин Психиатрия

. 2017 Ян;78(1):105-114.
дои: 10.4088/JCP.15м10348.
Рандомизированное 6-недельное плацебо-контролируемое исследование лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности у взрослых: индивидуализированное дозирование метилфенидата системы осмотического высвобождения для перорального применения (OROS) с целью ремиссии симптомов
Дэвид В. Гудман 1 , Х. Линн Старр 2 3 , И-Вэнь Ма 4 , Энтони Л. Ростейн 5 , Стив Ашер 6 , Роберт Б. Армстронг 3
Принадлежности

PMID: 27487193 дои: 10.4088/JCP.15м10348

Бесплатная статья
Абстрактный

Цель: Оценить эффективность и безопасность индивидуального дозирования в пределах утвержденного диапазона доз метилфенидата гидрохлорида для пероральной системы осмотического высвобождения (OROS) у взрослых с синдромом дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ).).

Методы: Двойное слепое 6-недельное исследование было проведено в период с июля 2009 г. по февраль 2010 г. в 35 центрах США. Взрослые с СДВГ (диагностические критерии DSM-IV) и баллом по шкале оценки симптомов СДВГ (AISRS) &gt; 24 были рандомизированы для приема OROS метилфенидата в дозе 18 мг или соответствующего плацебо. Лечебную дозу можно увеличивать с шагом 18 мг до 72 мг/сут до достижения оптимальной дозы. Изменения показателей AISRS от исходного уровня до конечного результата (основной результат) анализировались с использованием ковариационного анализа..

Результаты: Исходно группа из 169 пациентов, получавших метилфенидат OROS, и 172 пациентов, принимавших плацебо (средний возраст = 35,8 года), имела средний балл (стандартное отклонение [SD]) по шкале AISRS 37,8 (6,94) и 37,0 (7,51) соответственно. Субъекты, получавшие OROS метилфенидат, продемонстрировали значительно большее улучшение среднего (SD) показателя AISRS, чем субъекты, получавшие плацебо (-17,1 [12,44] против -11,7 [13,30]; P &lt; 0,001). В целом у субъектов, принимавших OROS метилфенидат, наблюдалось большее улучшение, чем у субъектов, принимавших плацебо, по вторичным показателям частоты симптомов, когнитивных функций, производительности труда и качества жизни. При исследовательских оценках сна наблюдался небольшой эффект OROS метилфенидата. Характер нежелательных явлений был аналогичен предыдущим сообщениям о применении стимуляторов у взрослых с СДВГ..

Выводы: Лечение OROS метилфенидатом с индивидуальными дозами, титруемыми до достижения ремиссии симптомов, продемонстрировало большее уменьшение симптомов СДВГ, чем лечение плацебо. Эти данные подтверждают общую эффективность лечения OROS метилфенидатом при лечении взрослых с СДВГ и открывают новые возможности для дополнительного вмешательства..

Пробная регистрация: Идентификатор ClinicalTrials.gov: НКТ00937040.

© Авторские права © Physicians Postgrad Press, Inc., 2017 г..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
J Child Adolesc Psychopharmacol

. 2016 март;26(2):164-73.
дои: 10.1089/кэп.2015.0112. Электронная публикация, январь 2016 г. 8.
Распространенность и результаты лечения стойкого негативного настроения среди детей с синдромом дефицита внимания/гиперактивности и агрессивным поведением
Джозеф С. Блейдер 1 , Стивен Р. Плишка 1 , Вивиан Кафантарис 2 , Колин Содер 1 , Джонатан Познер 3 , Кармел А. Фоли 2 , Габриэль Карлсон 4 , Джудит А. Кроуэлл 4 , Дэвид М. Маргулис 4
Принадлежности

PMID: 26745211 PMCID: ЧВК4800385 дои: 10.1089/кепка.2015.0112

Абстрактный

Цель: Диагностические критерии деструктивного расстройства регуляции настроения (ДМДРД) включают 1) периодические вспышки ярости и 2) нарушение настроения (гнев или раздражительность), которое сохраняется большую часть времени между вспышками. Стимулирующая монотерапия, методично титруемая, часто завершается ремиссией тяжелого агрессивного поведения, но неясно, приносит ли меньшая польза детям с постоянными симптомами настроения. В этом исследовании изучалась связь между наличием стойких нарушений настроения и результатами лечения среди детей с дефицитом внимания. синдром гиперактивности (СДВГ) и периодические агрессивные, яростные вспышки.

Методы: В когорте детей с СДВГ и агрессивным поведением (n = 156) распространенность стойких симптомов настроения оценивалась на исходном уровне и после завершения протокола лечения, который предусматривал монотерапию стимуляторами и поведенческую терапию на уровне семьи (среднее значение продолжительности [SD] = 70,04 [37,83] суток). Была оценена связь стойких симптомов настроения с агрессивным поведением после лечения, а также изменения симптомов настроения..

Результаты: Агрессивное поведение и периодические вспышки ярости регрессировали у 51% участников. Стойкие симптомы настроения на исходном уровне не влияли на вероятность того, что агрессивное поведение исчезнет во время лечения. Уменьшение симптомов устойчивого расстройства настроения сопровождалось уменьшением периодических вспышек. Дети, которые исходно имели высокую раздражительность, но низкий уровень депрессии, демонстрировали повышенные показатели агрессии на исходном уровне и после лечения; однако они по-прежнему демонстрировали значительное снижение агрессии..

Выводы: Среди агрессивных детей с СДВГ агрессивное поведение с такой же вероятностью уменьшится после монотерапии стимуляторами и поведенческой терапии как среди детей с устойчивыми симптомами настроения, так и без них. Улучшения в проблемах с настроением также очевидны. Таким образом, нарушения стойкого настроения, описанные критериями МДДР, не являются противопоказанием к стимулирующей терапии в качестве начального лечения у лиц с сопутствующим СДВГ. Скорее, можно ожидать существенных улучшений, и ремиссия как поведенческих, так и аффективных симптомов кажется достижимой для части пациентов..

Пробная регистрация: ClinicalTrials.gov (США); идентификаторы: НКТ00228046 и НКТ00794625; www.clinicaltrials.gov.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Клинические испытания
Препараты ЦНС

. 2014 ноябрь;28(11):1059-69.
дои: 10.1007/с40263-014-0188-9.
Ответ на лечение и ремиссия в двойном слепом рандомизированном сравнительном исследовании димезилата лиздексамфетамина и атомоксетина у детей и подростков с синдромом дефицита внимания и гиперактивности
Ральф В. Диттманн 1 , Эстер Кардо, Питер Надь, Коллин С. Андерсон, Бен Адейи, Беатрис Кабальеро, Пол Ходжкинс, Ричард Сивил, Дэвид Р. Когхилл
Принадлежности

PMID: 25038977 PMCID: ЧВК4221603 дои: 10.1007/с40263-014-0188-9

Абстрактный

Цели: Вторичная цель этого прямого исследования димезилата лиздексамфетамина (LDX) и атомоксетина (ATX) заключалась в оценке частоты ответа на лечение у детей и подростков с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и неадекватной реакцией на метилфенидат (MPH). . Основные результаты исследования эффективности и безопасности SPD489-317 (ClinicalTrials.gov). НКТ01106430), были опубликованы ранее.

Методы: В этом 9-недельном двойном слепом активно-контролируемом исследовании пациенты в возрасте 6–17 лет с предшествующим неадекватным ответом на MPH были рандомизированы (1:1) на группу LDX с оптимизированной дозой (30, 50 или 70 мг/день). или АТХ (пациенты &lt;70 кг: 0,5–1,2 мг/кг/день, но не более 1,4 мг/кг/день; пациенты ≥70 кг: 40, 80 или 100 мг/день). Ответ на лечение был вторичным результатом эффективности и заранее определялся как снижение общего балла по шкале оценки СДВГ IV (ADHD-RS-IV) по сравнению с исходным уровнем не менее чем на 25, 30 или 50%. Устойчивый ответ был заранее определен как снижение общего балла СДВГ-RS-IV по сравнению с исходным уровнем (≥25, ≥30 или ≥50 %) или показателя общего клинического впечатления (CGI)-Улучшение (CGI-I) на 1 или 2 в течение нескольких недель. 4-9. Также оценивались баллы CGI-Severity (CGI-S) как индикатор ремиссии..

Результаты: Всего было включено 267 пациентов (LDX, n = 133; ATX, n = 134) и 200 завершили исследование (LDX, n = 99; ATX, n = 101). К 9-й неделе значительно (p &lt; 0,01) большее количество пациентов, получавших LDX, чем ATX, соответствовало критериям ответа по снижению общего балла ADHD-RS-IV по сравнению с исходным уровнем, по крайней мере, на 25 % (90,5 против 76,7 %), 30 % (88,1 против 73,7 %) или 50 % (73,0 против 50,4 %). Частота устойчивого ответа также была значительно (р &lt;0,05) выше среди пациентов, получавших LDX (СДВГ-RS-IV ≥25, 66,1 %; СДВГ-RS-IV ≥30, 61,4 %; СДВГ-RS-IV ≥50, 41,7 %). ; CGI-I, 52,0 %), чем среди лиц, получавших АТХ (СДВГ-RS-IV ≥25, 51,1 %; СДВГ-RS-IV ≥30, 47,4 %; СДВГ-RS-IV ≥50, 23,7 %; CGI- Я, 39,3 %). Наконец, к 9-й неделе 60,7% пациентов, получавших LDX, и 46,3% пациентов, получавших ATX, имели показатель CGI-S 1 (нормальный, совсем не болен) или 2 (пограничное психическое заболевание), а большее количество пациентов в группе В группе LDX, чем в группе ATX, наблюдалось снижение по крайней мере одной категории CGI-S по сравнению с исходным уровнем..

Выводы: Лечение как LDX, так и ATX было связано с высоким уровнем ответа на лечение у детей и подростков с СДВГ и предшествующим неадекватным ответом на MPH. Однако в рамках параметров исследования LDX был связан со значительно более высокими показателями ответа на лечение, чем АТХ, по всем изученным критериям ответа. Кроме того, более высокая доля пациентов в группе LDX, чем в группе ATX, имела показатель CGI-S 1 или 2 к 9 неделе, что указывает на ремиссию симптомов. Оба метода лечения в целом хорошо переносились, а профили безопасности соответствовали профилям безопасности, наблюдавшимся в предыдущих исследованиях..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
BMC Психиатрия

. 2022 декабрь 6;22(1):767.
дои: 10,1186/с12888-022-04435-8.
Модераторы долгосрочных результатов лечения при сравнении двух групповых вмешательств для подростков с СДВГ: кто больше выигрывает от обучения навыкам на основе DBT?
Дженни Мейер 1 2 , Вендела Зеттерквист 1 3 , Мария Уненге Халлербек 4 5 , Миа Рамклинт 1 , Йохан Исакссон 6 7
Принадлежности

PMID: 36474201 PMCID: ЧВК9724371 дои: 10.1186/с12888-022-04435-8

Абстрактный

Фон: Были запрошены психосоциальные вмешательства для подростков с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), направленные на эмоциональную дисрегуляцию и импульсивное поведение, но неоднородность внутри этой группы делает маловероятным существование одного лечения, подходящего всем. Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить, на каких подростков с СДВГ может оказать влияние группа структурированного обучения навыкам (SSTG), основанная на диалектической поведенческой терапии, путем изучения характеристик до начала лечения как потенциальных модераторов долгосрочных результатов лечения..

Методы: Это исследование было основано на данных последующего наблюдения из рандомизированного контролируемого исследования, сравнивающего СТГ (n = 71) с психообразовательным контрольным вмешательством (n = 57) для подростков с СДВГ (15-18 лет). Клинические характеристики (пол, возраст, статус приема лекарств, проявления СДВГ, тяжесть симптомов СДВГ, сопутствующая психиатрическая патология, нарушение эмоциональной регуляции и функциональные нарушения) были изучены как потенциальные факторы, влияющие на предварительное лечение и последующее изменение симптомов СДВГ и функциональных нарушений. Анализ модерации проводился с использованием макроса PROCESS для SPSS..

Результаты: Три модератора (тяжесть гиперактивности/импульсивности, проблемы с поведением и нарушение эмоциональной регуляции) были определены в отношении конечного изменения симптомов СДВГ. Участники с повышенными предварительными оценками по этим переменным имели лучший эффект от SSTG, чем от психообразовательного контрольного вмешательства. Модераторы не были найдены в отношении результатов, оцененных родителями..

Выводы: SSTG, по-видимому, полезен для подростков с СДВГ, которые ощущают выраженные симптомы гиперактивности/импульсивности, проблемы с поведением и эмоциональную дисрегуляцию. Наши выводы должны быть подтверждены в будущих исследованиях по оценке обучения навыкам, основанным на диалектической поведенческой терапии, для подростков с СДВГ, где эти модераторы могут быть использованы в качестве критериев для включения или стратификации..

Пробная регистрация: https://doi.org/10.1186/ISRCTN17366720, зарегистрировано ретроспективно.

Ключевые слова: СДВГ; Подростки; Когнитивно-поведенческая терапия; Диалектическая поведенческая терапия; На модерации; Психообразование.

© 2022. Авторы).

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Психотер Психосом

. 2024;93(1):46-64.
дои: 10.1159/000532043. Электронная публикация, декабрь 2023 г. 22.
Изучение взаимосвязи между приверженностью терапии, переносимостью лечения и клиническими результатами у взрослых с синдромом дефицита внимания/гиперактивности: результаты многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования COMPAS
Карлос Лопес-Пинар 1 2 , Хелена Розен 3 , Бенджамин Селасковски 3 , Кристиан Стаерк 4 , Томас Янс 5 , Вольфганг Ретц 6 7 , Петра Рец-Юнгингер 6 , Майкл Рослер 6 , Эстер Собански 6 7 , Майкл Хусс 7 , Свантье Маттис 8 , Людгер Тебарц ван Эльст 8 , Матиас Бергер 8 , Кристиан Джейкоб 9 10 , Бернхард Кис 11 12 13 , Майкл Колла 14 , Барбара Альм 15 , Мона Абдель-Хамид 13 16 , Соня Мартинес-Санчис 1 , Энрике Карбонелл-Вайя 1 , Силке Люкс 3 , Александра Филипсен 3
Принадлежности

PMID: 38142690 дои: 10.1159/000532043

Абстрактный

Введение: Когнитивно-поведенческая терапия и диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) могут быть эффективными при лечении взрослых с СДВГ, и пациенты обычно считают эти вмешательства полезными. Хотя приверженность, измеряемая посещаемостью сеансов, в основном достаточна, приверженность терапевтическим навыкам не оценивалась. Кроме того, недостаточно изучена взаимосвязь между оценкой пациентами эффективности терапии, приверженностью лечению и клиническими результатами..

Цель: Это исследование было направлено на изучение приемлемости лечения и приверженности к его результатам в крупном рандомизированном контролируемом исследовании, сравнивающем вмешательство на основе DBT с неспецифическим активным сравнением в сочетании с метилфенидатом или плацебо..

Метод: Всего было рандомизировано 433 взрослых пациента с СДВГ. Участники сообщили, насколько эффективной они нашли терапию, а приверженность оценивалась по посещению терапевтических сеансов и по самоотчетам. Был проведен описательный, межгрупповой и линейный анализ смешанной модели..

Результаты: Участники оценили психотерапию как умеренно эффективную, посещали 78,40-94,37% сеансов и регулярно использовали навыки. Наиболее признанными навыками были спорт и внимательность. Группы, получавшие плацебо и/или неспецифическое клиническое лечение, оценили состояние своего здоровья и эффективность лечения значительно хуже, чем группы психотерапии и метилфенидата. Улучшение клинических результатов было в значительной степени связано с приемлемостью лечения. Субъективная (самооценка) приверженность психотерапии была в значительной степени связана с улучшением симптомов СДВГ, общей клинической эффективностью и ответом на лечение..

Обсуждение: Эти результаты дополнительно подтверждают приемлемость DBT для лечения СДВГ у взрослых и предполагают необходимость уделять внимание соблюдению режима лечения для максимизации клинических улучшений. Результаты могут быть ограничены ретроспективной оценкой приемлемости лечения и соблюдения режима лечения с использованием специального инструмента..

Ключевые слова: Приемлемость; приверженность; Синдром дефицита внимания/гиперактивности у взрослых; Когнитивно-поведенческая терапия; Диалектическая поведенческая терапия.

© 2023 С. Каргер АГ, Базель.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
BMC Психиатрия

. 2022 ноябрь 28;22(1):738.
дои: 10,1186/с12888-022-04356-6.
Групповое лечение на основе диалектической поведенческой терапии по сравнению с обычным лечением у взрослых с синдромом дефицита внимания и гиперактивности: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование
Энн Халмой 1 2 , Анна Эдит Ринг 3 , Рольф Йестад 3 4 , Мерете Мёллер 5 , Бенте Убостад 6 7 , Таге Лиен 8 , Эллен Кэтрин Мюнхауген 8 9 , Матс Фредриксен 7
Принадлежности

PMID: 36443712 PMCID: ЧВК9706966 дои: 10.1186/с12888-022-04356-6

Абстрактный

Фон: Исследования групп структурированного обучения навыкам показали положительное, хотя и неубедительное, влияние на основные симптомы СДВГ у взрослых. В этом исследовании изучалось влияние группового лечения на основе диалектической поведенческой терапии (DBT-bGT) на более широкие и клинически значимые исполнительные функции и эмоциональную регуляцию у взрослых с СДВГ..

Методы: В многоцентровом рандомизированном контролируемом исследовании взрослые пациенты с СДВГ были случайным образом распределены для еженедельного приема DBT-bGT или обычного лечения (ТАУ) в течение 14 недель. Впоследствии участникам, получавшим TAU, был предложен DBT-bGT. Все они прошли повторную оценку через шесть месяцев после окончания DBT-bGT. Основными результатами были опросник оценки поведения исполнительных функций (BRIEF-A) и шкала трудностей в регулировании эмоций (DERS). Вторичные результаты включали симптомы СДВГ, о которых сообщали сами пациенты, симптомы депрессии и тревоги, а также качество жизни. Мы использовали независимые выборочные t-тесты для сравнения средней разницы изменений от до и после лечения между двумя группами лечения, а также одномерные линейные модели с поправкой на различия между учреждениями..

Результаты: Всего в исследование был включен 121 участник (68 женщин) средним возрастом 37 лет из семи амбулаторных клиник, из которых 104 (86%) завершили 14-недельное исследование. Принявшие участие в исследовании 63% принимали лекарства от СДВГ. По сравнению с TAU (n = 54), пациенты, первоначально прошедшие DBT-bGT (n = 50), имели значительно большее среднее снижение по шкале BRIEF-A (-12,8 против -0,37, P = 0,005, размер эффекта 0,64), а все вторичные исходы, за исключением симптомов тревоги. Все существенные улучшения сохранялись в течение 6 месяцев наблюдения. Изменения по DERS существенно не различались между группами через 14 недель, но показатели продолжали снижаться между окончанием группового лечения и последующим наблюдением..

Выводы: Этот DBT-bGT превосходил TAU в снижении исполнительной дисфункции, основных симптомов СДВГ и улучшении качества жизни у взрослых с СДВГ. Улучшения сохранялись через шесть месяцев после окончания лечения. Осуществимость и результаты этого исследования доказывают, что это групповое лечение является подходящим вариантом немедикаментозного лечения для взрослых с СДВГ в обычных клинических условиях..

Пробная регистрация: Исследование предварительно зарегистрировано в реестре ISRCTN (идентификационный номер ISRCTN30469893, дата февраль). 19й 2016) и на сайте ClinicalTrials.gov (ID: НКТ02685254, дата Февраль 18й 2016).

Ключевые слова: Взрослые люди; Дефицит внимания; Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ); групповая терапия; Расстройство гиперактивности (СДВГ); Нефармакологическое лечение.

© 2022. Авторы).

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Психиатр Пракс

. 2014 июль;41(5):242-9.
дои: 10,1055/с-0034-1369905. Электронная публикация, апрель 2014 г. 10.
[Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) – разработки и эмпирические данные]
[Статья в Немецкий]
Керстин Бурмейстер 1 , Клаус Хёшель 1 , Энн Кристин фон Ауэр 2 , Софи Рейске 3 , Ульрих Швайгер 4 , Валерия Сипос 4 , Александра Филипсен 5 , Кэтлен Прибе 6 , Мартин Бохус 6
Принадлежности

PMID: 24723041 дои: 10.1055/с-0034-1369905

Абстрактный

Цель: Диалектическая поведенческая терапия изначально была разработана и оценена как программа амбулаторного лечения женщин с хроническими суицидальными наклонностями. За последние годы было разработано несколько адаптаций DBT для конкретных сопутствующих заболеваний, других условий или других расстройств, связанных с дисрегуляцией эмоций. В этом отчете рассматриваются концептуальные аспекты и научные данные первоначально разработанной диалектической поведенческой терапии и ее адаптаций..

Методы: Систематический поиск литературы и систематический обзор.

Результаты: Недавно два метаанализа, основанные на рандомизированных контролируемых исследованиях, пришли к выводу о надежном и стабильном эффекте DBT. Данные дальнейших РКИ и других исследований показывают многообещающие свойства многих адаптаций DBT..

Заключение: Текущий обзор литературы свидетельствует о хорошей эффективности ДПТ, особенно при сложных расстройствах с дефицитом в области регуляции эмоций..

© Георг Тиме Верлаг К.Г. Штутгарт · Нью-Йорк.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Джей Аттен Дисорд

. 2020 февраль;24(3):456-478.
дои: 10.1177/1087054719855685. Электронная публикация, июнь 2019 г. 13.
Эффективность нефармакологического лечения коморбидных интернализующих симптомов у взрослых с синдромом дефицита внимания/гиперактивности: метааналитический обзор
Карлос Лопес-Пинар 1 , Соня Мартинес-Санчис 1 , Энрике Карбонелл-Вайя 1 , Хулио Санчес-Мека 2 , Хавьер Феноллар-Кортес 3
Принадлежности

PMID: 31189374 дои: 10.1177/1087054719855685

Абстрактный

Фон: Синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) часто встречается в зрелом возрасте. Этот метаанализ был направлен на выяснение эффективности различных психотерапевтических методов в улучшении сопутствующих симптомов интернализации у взрослых с СДВГ.. Метод: Двадцать рандомизированных контролируемых исследований и 12 неконтролируемых претест-посттестовых исследований были включены и объединены с использованием метода обратной дисперсии. Была проведена оценка риска предвзятости и неоднородности, а также модераторский анализ.. Результаты: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) улучшила качество жизни (КЖ), эмоциональную дисрегуляцию (ЭД), депрессию и симптомы тревоги, особенно при последующем наблюдении, что было предсказано по уменьшению основных симптомов. Значительный межгрупповой эффект был получен только в отношении качества жизни, ЭД и самооценки при использовании диалектической поведенческой терапии (DBT), терапии, основанной на осознанности (MBT), и нейробиоуправления соответственно.. Заключение: Результаты подтверждают эффективность КПТ для лечения сопутствующих симптомов интернализации. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить эффективность DBT, MBT и нейробиоуправления. Небольшое количество исследований, оценивающих некоторые методы лечения, и наблюдаемый высокий риск систематической ошибки могут ограничить эти результаты..

Ключевые слова: лечение СДВГ у взрослых; интернализация сопутствующих заболеваний; метаанализ; нефармацевтическое вмешательство.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Клинические испытания
Аттен-дефицитное гиперактивное расстройство

. 2016 сен;8(3):159-72.
дои: 10.1007/с12402-016-0195-4. Электронная публикация, апрель 2016 г. 8.
Группы обучения навыкам для мужчин с СДВГ, находящихся на принудительном лечении в связи с расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ: технико-экономическое обоснование
Б Бихлар Мулд 1 2 , Дж Йокинен 3 4 , С Бёльте 2 5 , Т. Хирвикоски 6 7
Принадлежности

PMID: 27059489 дои: 10.1007/с12402-016-0195-4

Абстрактный

Обучение навыкам на основе диалектической поведенческой терапии (DBT) было разработано и ранее оценивалось для взрослых с СДВГ в амбулаторных психиатрических условиях. Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы оценить возможность обучения навыкам на основе DBT в качестве добровольного вмешательства для мужчин с СДВГ, находящихся на принудительном лечении из-за серьезного злоупотребления психоактивными веществами. Сорок достаточно детоксицированных мужчин с СДВГ, находящихся на принудительном лечении из-за опасного для жизни расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ (SUD), были включены в группы обучения навыкам на основе DBT. Шкалы самооценки и оценки персонала применялись до и после лечения. Процент отказов составил 42,9%. Из тех, кто начал обучение навыкам на основе DBT, 70 % завершили лечение (посещение ≥75 % занятий). Переносимость лечения была хорошей. Как СДВГ, так и психиатрические симптомы уменьшились по самооценкам до и после вмешательства, но не по оценкам персонала. Пациенты сообщили об улучшении общего самочувствия. Корреляция между самооценкой и рейтингом персонала была плохой. Мотивация к добровольному немедикаментозному лечению была низкой в ​​контексте принудительного лечения. Тем не менее, результаты показывают, что программа обучения навыкам на основе DBT для взрослых с СДВГ может быть осуществимой для некоторых пациентов с СДВГ в сочетании с SUD в принудительном уходе, при условии, что будут выделены значительные ресурсы с корректировкой целевой группы и контекста обязательного ухода..

Ключевые слова: СДВГ; Поведенческая терапия; Обязательный уход; групповая терапия; Обязательный уход; Обучение навыкам; Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Джей Аттен Дисорд

. 2015 март;19(3):260-71.
дои: 10.1177/1087054714535951. Электронная публикация 2014 г., май 29.
Пилотное рандомизированное контролируемое исследование групповых навыков диалектической поведенческой терапии при СДВГ среди студентов колледжей
Эндрю П. Флеминг 1 , Роберт Дж. МакМахон 2 , Линдси Р. Моран 3 , Пейдж Петерсон 3 , Энтони Дриссен 3
Принадлежности

PMID: 24874347 дои: 10.1177/1087054714535951

Абстрактный

Цель: СДВГ поражает от 2% до 8% студентов колледжей и связан с широкими функциональными нарушениями. Никаких предыдущих рандомизированных контролируемых исследований с этой популяцией не было опубликовано. Настоящее исследование представляет собой пилотное рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее групповое обучение навыкам диалектической поведенческой терапии (ДПТ), адаптированное для студентов колледжей с СДВГ..

Метод: Тридцать три студента с СДВГ в возрасте от 18 до 24 лет были рандомизированы для прохождения либо группового обучения навыкам DBT, либо раздаточных материалов по навыкам в течение 8-недельного этапа вмешательства. Симптомы СДВГ, исполнительное функционирование (EF) и связанные с ними результаты оценивались на исходном уровне, после лечения и через 3 месяца наблюдения..

Результаты: Участники, прошедшие групповое обучение навыкам DBT, показали более высокие показатели ответа на лечение (59–65% против 19–25%) и показатели клинического выздоровления (53–59% против 6–13%) в отношении симптомов СДВГ и ФВ, а также большее улучшение качества. жизни.

Заключение: Групповое обучение навыкам DBT может быть эффективным, приемлемым и осуществимым для лечения СДВГ среди студентов колледжей. Для дальнейшей оценки необходимо более крупное рандомизированное исследование..

Ключевые слова: лечение СДВГ у взрослых; студенты колледжа; диалектическая поведенческая терапия; исполнительное функционирование; внимательность.

© 2014 Публикации SAGE.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Джей Аттен Дисорд

. 2015 март;19(3):260-71.
дои: 10.1177/1087054714535951. Электронная публикация 2014 г., май 29.
Пилотное рандомизированное контролируемое исследование групповых навыков диалектической поведенческой терапии при СДВГ среди студентов колледжей
Эндрю П. Флеминг 1 , Роберт Дж. МакМахон 2 , Линдси Р. Моран 3 , Пейдж Петерсон 3 , Энтони Дриссен 3
Принадлежности

PMID: 24874347 дои: 10.1177/1087054714535951

Абстрактный

Цель: СДВГ поражает от 2% до 8% студентов колледжей и связан с широкими функциональными нарушениями. Никаких предыдущих рандомизированных контролируемых исследований с этой популяцией не было опубликовано. Настоящее исследование представляет собой пилотное рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее групповое обучение навыкам диалектической поведенческой терапии (ДПТ), адаптированное для студентов колледжей с СДВГ..

Метод: Тридцать три студента с СДВГ в возрасте от 18 до 24 лет были рандомизированы для прохождения либо группового обучения навыкам DBT, либо раздаточных материалов по навыкам в течение 8-недельного этапа вмешательства. Симптомы СДВГ, исполнительное функционирование (EF) и связанные с ними результаты оценивались на исходном уровне, после лечения и через 3 месяца наблюдения..

Результаты: Участники, прошедшие групповое обучение навыкам DBT, показали более высокие показатели ответа на лечение (59–65% против 19–25%) и показатели клинического выздоровления (53–59% против 6–13%) в отношении симптомов СДВГ и ФВ, а также большее улучшение качества. жизни.

Заключение: Групповое обучение навыкам DBT может быть эффективным, приемлемым и осуществимым для лечения СДВГ среди студентов колледжей. Для дальнейшей оценки необходимо более крупное рандомизированное исследование..

Ключевые слова: лечение СДВГ у взрослых; студенты колледжа; диалектическая поведенческая терапия; исполнительное функционирование; внимательность.

© 2014 Публикации SAGE.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Behav Res Ther

. 2011 март;49(3):175-85.
дои: 10.1016/j.brat.2011.01.001. Электронная публикация, январь 2011 г. 14.
Снижение симптомов СДВГ у взрослых с СДВГ после группы структурированного обучения навыкам: результаты рандомизированного контролируемого исследования
Татья Хирвикоски 1 , Эльза Ваалер, Джулия Альфредссон, Сесилия Пильгрен, Аннели Хольмстрём, Анна Джонсон, Йоханна Рюк, Камилла Виве, Пернилла Ботен, Анна-Лена Нордстрем
Принадлежности

PMID: 21295767 дои: 10.1016/Джей-брат.2011.01.001

Абстрактный

Цель: Осуществимость, приемлемость и эффективность метода, основанного на диалектической поведенческой терапии (DBT), разработанного в Германии, были оценены в шведском амбулаторном психиатрическом контексте..

Метод: Пятьдесят один взрослый с СДВГ, находившийся на стабильном лечении или не получавший никаких лекарств, был рандомизирован в группу обучения навыкам на основе DBT (n = 26) или в параллельную дискуссионную группу со свободной структурой (n = 25). Шкалы самооценки применялись до рандомизации и после лечения..

Результаты: Осуществимость и удовлетворенность участников были хорошими в обеих группах, в то время как обучение навыкам считалось более логичным и эффективным для решения проблем, связанных с СДВГ. Анализ лиц, завершивших лечение и оставшихся стабильными в отношении приема лекарств (n=19 в группе обучения навыкам; n=18 в контрольной группе), показал значительное снижение симптомов СДВГ в группе обучения навыкам, но не в контрольной группе. . Ни в одной из групп не наблюдалось снижения заболеваемости коморбидностью..

Выводы: Лечение было осуществимо в амбулаторных психиатрических условиях, хорошо переносилось и значительно уменьшало симптомы СДВГ у пациентов, получавших лечение, которые оставались стабильными в отношении статуса приема лекарств..

Copyright © Elsevier Ltd., 2011. Все права защищены..

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Джей Клин Психол

. 2021 март;77(3):516-524.
дои: 10.1002/jclp.23049. Электронная публикация, сентябрь 2020 г. 2.
Технико-экономическое обоснование группы обучения навыкам диалектической поведенческой терапии в качестве дополнительного лечения для взрослых с синдромом дефицита внимания и гиперактивности.
Гильерме Р. Мориц 1 , Леандро Т Пицутти 2 , Ана СМ Канциан 2 , Мариана С. Дилленбург 3 , Лукас АС де Соуза 3 , Лаура Б. Левгой 3 , Патрисия Бассо 4 , Мишель член парламента Андреола 4 , Клейтон HD Бау 4 , Марсело М Виктор 4 , Стефания П. Тече 4 , Эудженио Гревет 4 5 , Александра Филипсен 6 , Луис А.П. Роде 4 5
Принадлежности

PMID: 32880953 дои: 10.1002/jclp.23049

Абстрактный

Цель: Нашей целью было изучить возможность и эффективность группы обучения навыкам диалектической поведенческой терапии (DBT-ST) в качестве дополнительного лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности у взрослых (СДВГ) в Латинской Америке..

Метод: Взрослые с СДВГ (n = 31) со стабильным медикаментозным лечением СДВГ и остаточными симптомами (ASRS &gt; 20) были рандомизированы в группу DBT-ST (n = 16) или обычное лечение (TaU; n = 15) в течение 12 недель. Технико-экономическое обоснование оценивалось по показателям посещаемости и завершения занятий через 12 недель. Результаты эффективности измерялись с помощью ASRS и выполнялись на 0, 6, 12 и 16 неделях..

Результаты: Протокол DBT-ST имел показатель завершения 81,25% при средней посещаемости 87,25% сеансов. Никаких существенных взаимодействий между группой и временем не было обнаружено для показателей результата..

Обсуждение: DBT-ST можно было использовать в качестве дополнительного лечения для взрослых пациентов с СДВГ в Латинской Америке. Повторяя предыдущие результаты, DBT-ST не показал значительно большего улучшения симптомов СДВГ по сравнению с TaU. Зарегистрировано в базе данных клинических исследований. (НКТ03326427).

Ключевые слова: латиноамериканская культура; дополнительное лечение; синдром дефицита внимания/гиперактивности у взрослых; Синдром дефицита внимания и гиперактивности; диалектическая поведенческая терапия; осуществимость; групповая терапия; рандомизированное клиническое исследование; группа повышения квалификации.

© 2020 ООО «Уайли Периодикалс».

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Аттен-дефицитное гиперактивное расстройство

. 2010 декабрь;2(4):203-12.
дои: 10.1007/с12402-010-0046-7. Электронная публикация, ноябрь 2010 г. 30.
Оценка эффективности и результативности психотерапии, адаптированной к структурированным расстройствам, при СДВГ у взрослых: протокол рандомизированного контролируемого многоцентрового исследования
Александра Филипсен 1 , Эрика Граф, Людгер Тебарц ван Эльст, Томас Янс, Андреас Варнке, Бернд Хесслингер, Дитер Эберт, Манфред Герлах, Свантье Маттис, Майкл Колла, Кристиан Джейкоб, Эстер Собански, Барбара Альм, Михаэль Рёслер, Габриэле Ихорст, Силке Гросс-Леш, Лаура Генчоу, Бернхард Кис, Майкл Хусс, Клаус Либ, Майкл Шландер, Матиас Бергер
Принадлежности

PMID: 21432607 дои: 10.1007/с12402-010-0046-7

Абстрактный

СДВГ является серьезным фактором риска сопутствующих психических расстройств и негативных психосоциальных последствий во взрослом возрасте. Предыдущие исследования психотерапевтических концепций лечения СДВГ у взрослых основывались на поведенческих (когнитивно-поведенческих и диалектико-поведенческих) психотерапевтических подходах и показали значительный эффект. Целью нашей исследовательской группы (COMPAS) является проведение первого рандомизированного и контролируемого многоцентрового исследования для оценки эффектов психотерапии, адаптированной к расстройствам, у взрослых с СДВГ по сравнению с клиническим лечением в сочетании с психофармакологическим лечением или плацебо. В общей сложности 448 взрослых с СДВГ в соответствии с DSM-IV будут проходить лечение в семи университетских центрах Германии. В схеме с четырьмя группами пациентов рандомизируют на групповую программу, основанную на мануальной диалектической поведенческой терапии (DBT) плюс метилфенидат или плацебо, или клиническое лечение плюс метилфенидат или плацебо с еженедельными сеансами в течение первых 12 недель и ежемесячными сеансами в дальнейшем. Терапевты являются дипломированными психологами или врачами. Целостность лечения устанавливается независимым наблюдением. Первичная конечная точка (симптомы СДВГ, измеряемые по рейтинговой шкале Коннерса для взрослых) оценивается интервьюерами, не имеющими представления о назначении лечения. Анализ назначенного лечения будет проводиться в рамках модели линейной регрессии (текущие контролируемые исследования ISRCTN54096201). Исследование финансируется Федеральным министерством исследований и образования Германии (01GV0606) и является частью немецкой сети по лечению СДВГ у детей и взрослых (ADHD-NET).).

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Curr Med Res Мнение

. 2011 июнь;27(6):1097-107.
дои: 10.1185/03007995.2011.567256. Электронная публикация, март 2011 г. 28.
Отдаленные результаты лечения димезилатом лиздексамфетамина у взрослых с синдромом дефицита внимания и гиперактивности, стратифицированные по исходной тяжести
Лоуренс Гинзберг 1 , Ален Катич, Бен Адейи, Брайан Диркс, Томас Бэбкок, Роберт Лассер, Брайан Шекнер, Ленард Адлер
Принадлежности

PMID: 21438796 дои: 10.1185/03007995.2011.567256

Абстрактный

Цель: Изучить влияние исходной тяжести на эффективность димезилата лиздексамфетамина (LDX) в долгосрочном исследовании взрослых с синдромом дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ).).

Дизайн и методы исследования: Взрослые, участвовавшие в 4-недельном плацебо-контролируемом исследовании принудительного повышения дозы с использованием LDX (30–70 мг/день) или плацебо, были включены в долгосрочное открытое исследование по оптимизации дозы в течение дополнительных 12 месяцев. В апостериорном анализе участники были стратифицированы по исходной степени тяжести (из предыдущего краткосрочного исследования) с баллами Clinical Global Impressions-Severity (CGI-S) 4 (умеренная), 5 (выраженная) или ≥6 (тяжелая/крайняя степень тяжести). больной). Для оценки эффективности использовалась рейтинговая шкала СДВГ IV (ADHD-RS-IV) с подсказками для взрослых (первичная) и CGI-Improvement (CGI-I). Клинический ответ определялся как снижение СДВГ-RS-IV на ≥30% от исходного уровня и CGI-I 1 или 2; симптоматическую ремиссию определяли как СДВГ-RS-IV ≤18. Нежелательные явления, возникшие во время лечения (TEAE), отслеживались..

Результаты: Участники имели исходные баллы CGI-S 4 (n = 114), 5 (n = 188) или ≥6 (n = 43). В конечной точке среднее (SD) изменение по сравнению с исходным уровнем при СДВГ-RS-IV было больше (p &lt;0,0001) для участников с CGI-S = 5 (-26,4 [11,77]) и ≥6 (-32,3 [9,81]), чем для участники с CGI-S = 4 (-19,5 [9,97]). В конечном итоге у 81,6%, 84,6% и 88,4% участников наблюдалось очень/значительное улучшение (CGI-I 1 или 2) в категориях CGI-S 4, 5 и ≥6 соответственно. Критериям клинического ответа соответствовали 78,9%, 83,5% и 88,4%, а критериям симптоматической ремиссии - 64,0%, 65,4% и 72,1% участников с CGI-S = 4, 5 и ≥6 соответственно. Наиболее частыми ПВЛЛН с частотой ≥10% у участников для любой дозы LDX были инфекция верхних дыхательных путей (21,8%), бессонница (19,5%), головная боль (17,2%), сухость во рту (16,6%), снижение аппетита (14,3%). и раздражительность (11.2%).

Выводы: Некоторые аспекты этих анализов (например, открытый дизайн без плацебо-контроля, критерии включения и исключения демографического профиля участников и апостериорный характер статистического анализа) ограничивают интерпретацию. Однако длительное лечение LDX продемонстрировало повышенную степень улучшения симптомов при большей исходной тяжести симптомов. Частота клинического ответа и симптоматической ремиссии, как правило, была выше у пациентов с более высокой исходной тяжестью. LDX продемонстрировал профиль безопасности, соответствующий использованию стимуляторов длительного действия..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Клинические испытания
PLoS один

. 2015 29 мая;10(5):е0128325.
doi: 10.1371/journal.pone.0128325. электронная коллекция 2015.
Анализ личностных и семейных факторов персистенции синдрома дефицита внимания с гиперактивностью: результаты проспективного катамнестического исследования в детском возрасте
Ана Миранда 1 , Карла Коломер 2 , М. Инмакулада Фернандес 1 , Презентация М. Хесуса 3 , Белен Росельо 3
Принадлежности

PMID: 26024216 PMCID: ЧВК4449179 дои: 10.1371/журнал.pone.0128325

Абстрактный

Цели: Изучить течение СДВГ в детстве и проанализировать возможные личные и семейные предикторы результатов..

Метод: Шестьдесят один ребенок с СДВГ в возрасте от 6 до 12 лет на момент исходного обследования был обследован через 30 месяцев (средний возраст на исходном уровне: 8,70 ± 1,97; средний возраст на момент наблюдения: 10,98 ± 2,19). Статус СДВГ при последующем наблюдении был идентифицирован как стойкий (соответствовал критериям DSM-IV-TR по оценкам родителей и учителей), контекстуально стойкий (соответствовал критериям СДВГ по словам одного информанта и имелись функциональные нарушения) и ремиттирующий СДВГ ( с подпороговой клинической симптоматикой). Сопутствующие психологические расстройства в трех группах были проанализированы при помощи рейтинговой шкалы Коннерса. Группы сравнивались по характеристикам СДВГ (симптомы СДВГ и нарушения), детской психопатологии, исполнительным функциям (EF; торможение, рабочая память) и характеристикам родительского воспитания (родительский стресс и стили дисциплины) на исходном уровне..

Результаты: При последующем наблюдении 55,7% детей продолжали соответствовать критериям СДВГ DSM-IV-TR, у 29,5% наблюдалась контекстуальная устойчивость, а у 14,8% наблюдалась ремиссия расстройства. В группах с постоянным и контекстуально стойким СДВГ наблюдалось больше сопутствующих психологических расстройств. Невнимательность, оппозиционные проблемы, когнитивные проблемы и нарушения на исходном уровне отличали детей с СДВГ в ремиссии от детей с постоянным и контекстуально стойким СДВГ. Более того, в группах с упорством наблюдалась значительно большая эмоциональная ответственность и более высокий родительский стресс, чем в группе с ремиссией, в то время как между группами не было обнаружено различий в EF..

Выводы: У детей с СДВГ продолжают проявляться симптомы, а также сопутствующие психологические проблемы в подростковом и раннем взрослом возрасте. Эти данные подтверждают, что персистенция СДВГ связана с детской психопатологией, родительским стрессом и нарушениями в детстве..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
J Child Adolesc Psychopharmacol

. 2009 октябрь;19(5):547-51.
дои: 10.1089/кэп.2009.0030.
Атомоксетин как вспомогательная терапия при лечении коморбидного синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей и подростков с биполярным расстройством I или II типа.
Кики Чанг 1 , Дафна Наяр, Меган Хоу, Манаси Рана
Принадлежности

PMID: 19877979 дои: 10.1089/кепка.2009.0030

Абстрактный

Введение: Было высказано предположение, что атомоксетин эффективен для лечения сопутствующего синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей с биполярным расстройством (ПРЛ) без дестабилизации настроения. Мы провели 8-недельное открытое исследование для изучения эффективности и переносимости дополнительного атомоксетина у эутимических детей и подростков с ПРЛ и СДВГ..

Методы: Мы обследовали 12 молодых людей в возрасте 6–17 лет (в среднем = 11,3 года; 7 мужчин) с диагнозом ПРЛ I или II и СДВГ. Исходно субъекты были эутимичны и принимали хотя бы один стабилизатор настроения или антипсихотик. Первичным показателем результата была рейтинговая шкала СДВГ-IV (ADHD-RS-IV) (ответ = снижение на 25%; ремиссия = снижение на 40%). Вторичными показателями результатов были изменения в шкале оценки юношеской мании (YMRS) и шкале оценки детской депрессии (CDRS).).

Результаты: По критериям первичного исхода 8 (67%) были ответчиками и 6 (50%) были лицами, переводящими деньги по критериям СДВГ-РС. За время исследования наблюдалось значительное снижение показателей СДВГ-РС (p &lt;0,0001; Коэн d = 2,18, размер эффекта = 0,73). Показатели YMRS и CDRS существенно не изменились по сравнению с исходным уровнем к 8-й неделе. Ни у одного субъекта не наблюдалось маниакального или смешанного эпизода во время исследования, но 2 субъекта были досрочно прекращены из-за ухудшения симптомов настроения..

Выводы: Мы обнаружили, что атомоксетин эффективен при лечении симптомов СДВГ у детей и подростков с ПРЛ, принимающих стабилизаторы настроения или антипсихотики. Неясно, было ли ухудшение симптомов у двух пациентов вызвано атомоксетином или естественным течением заболевания. Необходимы плацебо-контролируемые исследования для выяснения роли атомоксетина в этой популяции..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
J Child Adolesc Psychopharmacol

. 2016 Может;26(4):362-71.
дои: 10.1089/кэп.2015.0031. Электронная публикация, январь 2016 г. 18.
Пероральная система осмотического высвобождения метилфенидата в сравнении с атомоксетином для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности у китайской молодежи: сравнительная эффективность через 8 недель и наблюдение в течение 1 года
Йи Су 1 2 , Ли Ян 1 2 , Марк А. Штейн 3 , Цинцзю Цао 1 2 , Юфэн Ван 1 2
Принадлежности

PMID: 26779845 дои: 10.1089/кепка.2015.0031

Абстрактный

Цель: Целью этого исследования было сравнение краткосрочной эффективности, переносимости и 1-летней приверженности к лечению у китайских детей и подростков с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), получавших либо пероральную систему осмотического высвобождения метилфенидата (OROS MPH), либо атомоксетина. (АТХ).

Методы: Дети и подростки знакомятся с Диагностическим и статистическим руководством психических расстройств, 4-е изд. (DSM-IV) критерии СДВГ были рандомизированы для получения либо OROS MPH (n = 119), либо ATX (n = 118). Участники прошли 1-4-недельный период титрования дозы для определения оптимальной дозы, а затем поддерживали эту дозу в течение 4 недель (период поддержания). Оценку эффективности проводили каждую неделю в течение периода титрования и в конце периода поддержания. Первичным показателем эффективности был общий балл по шкале оценки СДВГ-IV (ADHD-RS-IV), оцениваемый исследователем. Ответ далее классифицировали как ремиссию (средний балл СДВГ-RS-IV [18 или 9 пунктов] &lt;1), устойчивое улучшение (снижение общего балла СДВГ-RS-IV ≥40%) или улучшение (снижение общего балла ≥ 25%). балл) в конце периода технического обслуживания. Приверженность лечению (прием препарата не менее 5 дней в течение 1 недели) и причины несоблюдения режима лечения оценивались каждую неделю в течение периода титрования, в конце периода поддерживающей терапии, а затем через 3, 6 и 12 месяцев..

Результаты: В конце периода поддержания как OROS MPH, так и ATX были связаны со значительным и одинаковым снижением симптомов СДВГ по сравнению с исходным уровнем. Процент достижения ремиссии, устойчивого улучшения и улучшения были сопоставимы для лечения OROS MPH и ATX (35,3% против 37,1%, 45,4% против 44,8%, 65,5% против 66,4%). Использование лекарств со временем снизилось для обоих методов лечения; однако в конце поддерживающего периода, 3-месячного, 6-месячного и 1-летнего наблюдения субъекты в группе OROS MPH с большей вероятностью соблюдали лечение (74,8%, 50,4%, 38,7% и 21,8% для OROS MPH). MPH против 52,5%, 33,9%, 12,7% и 3,4% для АТХ) (p &lt; 0,05). Наиболее частыми причинами несоблюдения режима лечения были нежелательные явления и недостаточная эффективность..

Выводы: И OROS MPH, и ATX привели к одинаковому снижению симптомов СДВГ у китайских детей и подростков с СДВГ. Долгосрочная приверженность лечению в целом была плохой, хотя несколько лучше при приеме OROS MPH, чем при приеме ATX..

Регистрация клинических испытаний: ClinicalTrials.gov, Идентификатор: НКТ01065259.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Препарат Девел Тер

. 2014 октябрь 3:8:1685-93.
дои: 10.2147/DDDT.S68393. электронная коллекция 2014.
[b]Исследовательский метаанализ лиздексамфетамина по сравнению с плацебо при СДВГ у взрослых[/b]
Наронг Манитон 1 , Бенчалак Манитон 1 , Сириджит Суттаджит 1 , Джирайю Реунгёс 1 , Манит Срисурапанонт 1 , Стивен Д. Мартин 2
Принадлежности

PMID: 25336914 PMCID: ЧВК4199984 дои: 10.2147/ДДДТ.С68393

Абстрактный

Фон: Недавние исследования показали, что лиздексамфетамин (LDX) эффективен при лечении взрослых с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).).

Цели: Этот систематический обзор был предпринят для обобщения эффективности, приемлемости и переносимости LDX при СДВГ у взрослых. Для синтеза были включены все рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) лиздексамфетамина по сравнению с плацебо. Клинические исследования, опубликованные в период с января 1991 г. по январь 2014 г., были оценены..

Методы: В январе 2014 года был проведен поиск в базе данных MEDLINE(®), EMBASE™, CINAHL(®), PsycINFO(®) и Кокрановском регистре контролируемых исследований. Поиск исследований также проводился на сайте ClinicalTrials.gov и в базе данных реестра клинических испытаний ЕС. Были рассмотрены критерии отбора на исследование, участники и вмешательства. Были включены все РКИ по сравнению LDX с плацебо, в которых сообщалось об окончательных результатах: 1) тяжести симптомов СДВГ и дефицита управляющих функций, 2) частоты ответа или ремиссии, 3) общей частоты прекращения лечения или 4) частоты прекращения лечения из-за нежелательных явлений. Язык газет не был ограничен. Были изучены все тезисы исследований, собранные из базы данных. После исключения нерелевантных исследований были оценены полнотекстовые версии соответствующих исследований и извлечены результаты, представляющие интерес. Было проведено исследование рисков предвзятости на основе оценки предвзятости Кокрейна. Результаты эффективности включали среднюю конечную точку или баллы изменения по шкале оценки СДВГ, частоту ответа и частоту ремиссии. Общая частота прекращения лечения и частота прекращения лечения из-за нежелательных явлений оценивались на предмет приемлемости и переносимости соответственно. Модель случайного эффекта применялась для синтеза относительных рисков (ОР), а также взвешенных средних различий или стандартизированных средних различий (SMD) с 95% доверительными интервалами (ДИ).).

Результаты: Всего было включено 806 участников окончательного исследования или исследования безопасности. Дозировка лиздексамфетамина составляла от 30 до 70 мг/день. Объединенные средние баллы среднего изменения и средние баллы конечной точки между группами, получавшими LDX и плацебо, также имели значительную разницу (SMD [95% ДИ] -0,97 [-1,15, -0,78], I(2) = 18% ). Объединенные показатели ответа на СДВГ у взрослых между двумя группами имели значительную разницу (ОР [95% ДИ] 1,99 [1,50, 2,63], I(2)=0%). На основании Поведенческого рейтингового опросника управляющих функций - версия для взрослых (BRIEF-A), объединенные средние баллы по конечной точке для Global Executive Composite (GEC) для групп, получавших LDX, были выше, чем у групп, получавших плацебо (MD 95% ДИ] -9,20 [-14,11, -4,29], I(2)=34%). Суммарная общая частота прекращения лечения между двумя группами не имела существенной разницы (ОР [95% ДИ] 0,82 [0,59, 1,14], I(2)=0%). Аналогичным образом, объединенные показатели прекращения лечения из-за нежелательных явлений между двумя группами существенно не отличались (ОР [95% ДИ] 1,77 [0,71, 4,40], I(2)=0%).

Заключение: Число включенных исследований было ограниченным (пять РКИ), но, согласно этому метаанализу, LDX эффективен и хорошо переносится при лечении СДВГ у взрослых. Кроме того, это также улучшило дефицит исполнительных функций в этой группе населения. Однако его переносимость не выше, чем у плацебо. Эти результаты следует тщательно интерпретировать и рассматривать как предварительные результаты. Для подтверждения этих результатов необходимы дальнейшие исследования. LDX — жизнеспособный альтернативный психостимулятор для лечения СДВГ у взрослых..

Ключевые слова: приемлемость; взрослый СДВГ; лиздексамфетамин; плацебо; регулярный обзор; переносимость.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Клинические испытания
Чин Мед Джей (англ.)

. 2015 ноябрь 20;128(22):2988-97.
дои: 10.4103/0366-6999.168948.
Открытое самоконтрольное проспективное исследование когнитивных функций, академической успеваемости и переносимости метилфенидата с осмотическим высвобождением для пероральной системы у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности
И Чжэн 1 , Цзянь-Мин Лян, Хун-Юнь Гао, Чжи-Вэй Ян, Фу-Цзюнь Цзя, Юэ-Чжу Лян, Клык Клык, Ронг Ли, Шэн-Нань Се, Цзянь-Мин Чжо
Принадлежности

PMID: 26608976 PMCID: ЧВК4795269 дои: 10.4103/0366-6999.168948

Абстрактный

Фон: Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) является наиболее распространенным психическим и поведенческим расстройством у детей школьного возраста. В этом исследовании оценивалось влияние метилфенидата (MPH) пероральной системы осмотического высвобождения (OROS) на когнитивные функции и успеваемость китайских детей школьного возраста с СДВГ..

Методы: В этом 12-недельном проспективном многоцентровом открытом самоконтролируемом исследовании приняли участие 153 китайских ребенка школьного возраста с СДВГ и 41 ребенок без СДВГ. Детей с СДВГ лечили OROS-MPH один раз в день (18 мг, 36 мг или 54 мг). Первичными конечными точками были невнимательность/чрезмерная активность (I/O) с использованием шкалы оценки агрессивного поведения (IOWA) и теста диапазона цифр на 12 неделе по сравнению с исходным уровнем. Вторичные конечные точки включали подшкалу оппозиции/вызывающего (O/D) по шкале IOWA, глобальное клиническое впечатление (CGI), тест на кодирование, тест Струпа на цветовое слово, тест сортировки карточек Висконсина (WCST), академическую успеваемость на школьных экзаменах, оцениваемых учителем, и безопасность. на 12 неделе по сравнению с исходным уровнем. Дети как без СДВГ, так и с СДВГ проходили когнитивные операционные тесты с одинаковой частотой, чтобы избежать возможной систематической ошибки, вызванной обучением..

Результаты: Всего 128 пациентов прошли когнитивную оценку. Лечение OROS-MPH значительно улучшило показатели подшкалы I/O IOWA Conners на 12 неделе (3,8 ± 2,3) по сравнению с исходным уровнем (10,0 ± 2,4; P &lt;0,0001). Результаты теста Digit Span Test значительно улучшились (P &lt;0,0001) с высоким уровнем ремиссии (81,1%) на 12 неделе по сравнению с исходным уровнем. Значительное (P &lt;0,0001) улучшение наблюдалось по подшкале O/D по IOWA, CGI, тесту кодирования, тесту цвета Струпа, WCST и академической успеваемости на 12 неделе по сравнению с исходным уровнем. В группе без СДВГ на 12 неделе было отмечено очень мало улучшений, связанных с практикой, по сравнению с исходным уровнем. В ходе исследования не было зарегистрировано никаких серьезных нежелательных явлений и смертей..

Выводы: Лечение OROS-MPH эффективно контролировало симптомы СДВГ и значительно улучшало успеваемость и когнитивные функции китайских детей школьного возраста с СДВГ. Было обнаружено, что лечение безопасно и в целом хорошо переносится в течение 12 недель..

Пробная регистрация: Клинические испытания.gov, НКТ01933880; http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT0 ... amp;rank=1.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Джей Клин Психиатрия

. 2007 Август;68(8):д20.
дои: 10.4088/jcp.0807e20.
Влияние расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ, на СДВГ и его лечение
Тимоти Э Виленс 1 , Химаншу П. Упадхьяя
Принадлежности

PMID: 17876905 дои: 10.4088/jcp.0807e20

Абстрактный

Синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) связан с высоким уровнем сопутствующих психиатрических заболеваний. Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD), является распространенным явлением, от которого страдает каждый пятый взрослый с СДВГ. Подростки с СДВГ в два раза чаще становятся курильщиками, чем подростки без СДВГ, а курение сигарет является значимым фактором риска развития последующего СНП во взрослом возрасте. Было показано, что пациенты с SUD и СДВГ имеют меньшую степень удержания в программах лечения SUD, более низкие показатели ремиссии SUD и более длительные курсы SUD. SUD также усложняет диагностику СДВГ у взрослых. К счастью, фармакологическое лечение СДВГ не увеличивает риск развития СНП у пациентов с СДВГ..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Кан Джей Клин Фармакол

. 2006 Зима;13(1):e50-62.
Электронная публикация, январь 2006 г. 23.
Рандомизированное контролируемое исследование эффективности OROS-метилфенидата по сравнению с обычным лечением метилфенидатом немедленного высвобождения при синдроме дефицита внимания и гиперактивности.
Маргарет Стил 1 , Маргарет Вайс, Джеймс Суонсон, Дженни Ван, Розанна С. Принцо, Карин Э. Биндер
Принадлежности

PMID: 16456216

Абстрактный

Фон: Режим дозирования трижды в день метилфенидата немедленного высвобождения (IR-MPH) при синдроме дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) требует дозирования в школе, что приводит к проблемам, связанным с выдачей и хранением контролируемых веществ школьным персоналом, а также к беспокойству по поводу конфиденциальности и конфиденциальности детей. смущение, связанное с приемом лекарств в общественных местах в школе. OROS-метилфенидат (OROS-MPH) представляет собой препарат метилфенидата с контролируемым высвобождением (MPH) для приема один раз в день, разработанный для преодоления некоторых ограничений, связанных с IR-MPH и препаратами с пролонгированным высвобождением первого поколения. Рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), посвященные эффективности лечения, предоставляют наилучшие доказательства того, работает ли вмешательство, но в идеальных условиях нельзя сбрасывать со счетов важность результатов исследований эффективности. Однако наиболее полезную информацию для врачей дает дизайн исследования эффективности..

Цели: Оценить эффективность и переносимость OROS-MPH по сравнению с обычным лечением с помощью IR-MPH у детей в возрасте от 6 до 12 лет с СДВГ..

Методы: В этом 8-недельном многоцентровом открытом исследовании 147 пациентов были рандомизированы для приема OROS-MPH один раз в день или обычного лечения с помощью IR-MPH. Субъектам титровали клинически эффективную дозу любого исследуемого препарата в течение 4 недель и поддерживали эту дозу еще в течение 4 недель. Для оценки эффективности использовалась шкала родительских оценок SNAP-IV..

Результаты: OROS-MPH показал статистически значимое превосходство над IR-MPH по частоте ремиссии на основе 18 симптомов СДВГ (p=0,0002, X2=13,8, df=1) и тяжести симптомов СДВГ и ODD (p=0,004, F=8,4, df). =1127), а также по следующим вторичным оценкам: IOWA Conners, Шкала оценки родителей Коннерса (короткая версия), Индекс стресса родителей (короткая версия); Визуально-аналоговая шкала для социальных игр; Общее клиническое впечатление-тяжесть, общее клиническое впечатление-улучшение и удовлетворенность родителей лечением. OROS-MPH и IR-MPH хорошо переносились с одинаковым профилем побочных эффектов..

Выводы: OROS-MPH один раз в день значительно более эффективен, чем обычное лечение с помощью IR-MPH, исходя из множества показателей результатов, включая частоту ремиссии..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Кан Джей Клин Фармакол

. 2006 Зима;13(1):e50-62.
Электронная публикация, январь 2006 г. 23.
Рандомизированное контролируемое исследование эффективности OROS-метилфенидата по сравнению с обычным лечением метилфенидатом немедленного высвобождения при синдроме дефицита внимания и гиперактивности.
Маргарет Стил 1 , Маргарет Вайс, Джеймс Суонсон, Дженни Ван, Розанна С. Принцо, Карин Э. Биндер
Принадлежности

PMID: 16456216

Абстрактный

Фон: Режим дозирования трижды в день метилфенидата немедленного высвобождения (IR-MPH) при синдроме дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) требует дозирования в школе, что приводит к проблемам, связанным с выдачей и хранением контролируемых веществ школьным персоналом, а также к беспокойству по поводу конфиденциальности и конфиденциальности детей. смущение, связанное с приемом лекарств в общественных местах в школе. OROS-метилфенидат (OROS-MPH) представляет собой препарат метилфенидата с контролируемым высвобождением (MPH) для приема один раз в день, разработанный для преодоления некоторых ограничений, связанных с IR-MPH и препаратами с пролонгированным высвобождением первого поколения. Рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), посвященные эффективности лечения, предоставляют наилучшие доказательства того, работает ли вмешательство, но в идеальных условиях нельзя сбрасывать со счетов важность результатов исследований эффективности. Однако наиболее полезную информацию для врачей дает дизайн исследования эффективности..

Цели: Оценить эффективность и переносимость OROS-MPH по сравнению с обычным лечением с помощью IR-MPH у детей в возрасте от 6 до 12 лет с СДВГ..

Методы: В этом 8-недельном многоцентровом открытом исследовании 147 пациентов были рандомизированы для приема OROS-MPH один раз в день или обычного лечения с помощью IR-MPH. Субъектам титровали клинически эффективную дозу любого исследуемого препарата в течение 4 недель и поддерживали эту дозу еще в течение 4 недель. Для оценки эффективности использовалась шкала родительских оценок SNAP-IV..

Результаты: OROS-MPH показал статистически значимое превосходство над IR-MPH по частоте ремиссии на основе 18 симптомов СДВГ (p=0,0002, X2=13,8, df=1) и тяжести симптомов СДВГ и ODD (p=0,004, F=8,4, df). =1127), а также по следующим вторичным оценкам: IOWA Conners, Шкала оценки родителей Коннерса (короткая версия), Индекс стресса родителей (короткая версия); Визуально-аналоговая шкала для социальных игр; Общее клиническое впечатление-тяжесть, общее клиническое впечатление-улучшение и удовлетворенность родителей лечением. OROS-MPH и IR-MPH хорошо переносились с одинаковым профилем побочных эффектов..

Выводы: OROS-MPH один раз в день значительно более эффективен, чем обычное лечение с помощью IR-MPH, исходя из множества показателей результатов, включая частоту ремиссии..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Клинические испытания
Джей Клин Психиатрия

. 2021 22 июня;82(4):21м13914.
дои: 10.4088/JCP.21м13914.
Симптоматический и функциональный ответ и ремиссия на этапе открытой оптимизации лечения в исследовании DR/ER-MPH у детей с СДВГ
Энн С. Чилдресс 1 2 , Эндрю Джей Катлер 3 , Мишель Д. По 4 , Норберто Дж. ДеСуза 5 , Льюис Э. Уоррингтон 6 , Флойд Р Салли 6 , Бев Инкледон 5
Принадлежности

PMID: 34166587 дои: 10.4088/JCP.21м13914

Бесплатная статья
Абстрактный

Цель: Метилфенидат с отсроченным и пролонгированным высвобождением (DR/ER-MPH), первый стимулятор, который, по прогнозам, всасывается преимущественно в толстой кишке, продемонстрировал значительное улучшение симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и функциональных нарушений от пробуждения до вечера по сравнению с плацебо в клинических испытаниях. Клиническое значение этих улучшений было изучено post hoc путем изучения порогов ответа и ремиссии, а также безопасности в контексте оптимизации дозы..

Методы: Данные открытого этапа оптимизации лечения фазы 3 исследования DR/ER-MPH у детей (в возрасте 6–12 лет) с СДВГ, диагностированных ЦСМ-5 критериям и зарегистрированным в период с июля 2015 г. по март 2016 г., были проанализированы. Пороги для ответа (привязанные к баллу 1 или 2 по шкале клинического глобального улучшения впечатлений [CGI-I]) и ремиссии применялись к рейтинговой шкале СДВГ-IV (ADHD-RS-IV), опроснику функционирования перед школой (BSFQ) и Рейтинг родителей вечернего и утреннего поведения, пересмотренный, баллы утренней подшкалы (PREMB-R AM) и вечерней подшкалы (PREMB-R PM). Были изучены показатели ответа, ремиссии и нежелательных явлений, возникших во время лечения, в зависимости от начальной дозы..

Результаты: Средняя доза DR/ER-MPH увеличилась с 29,7 мг/день на исходном уровне (51% при дозе 20 мг/день; 49% при дозе 40 мг/день) до 66,2 мг/день на 6-й неделе. На 6-й неделе большинство участников достигли ответа. пороги ремиссии (ответ/ремиссия: ADHD-RS-IV: 97%/89%; BSFQ: 98%/94%; PREMB-R AM: 94%/98%; PREMB-R PM: 91%/84%). Больше участников, начавших с дозы 40 мг по сравнению с дозой 20 мг, достигли пороговых значений за неделю. 1 (п < .02). Частота еженедельных нежелательных явлений, возникающих при лечении, в течение открытого периода была одинаковой в зависимости от начальных доз..

Выводы: Когда дозировка DR/ER-MPH была оптимизирована для контроля симптомов СДВГ в течение дня, большинство участников достигли пороговых значений, указывающих на контроль симптомов СДВГ и функциональных нарушений в течение всего дня на уровне их сверстников, не страдающих СДВГ..

Пробная регистрация: Данные, использованные в этом апостериорном анализе, были взяты из исследования с идентификатором ClinicalTrials.gov.: НКТ02493777.

© Авторские права © 2021 г., Physicians Postgrade Press, Inc..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Чжунго Данг Дай Эр Кэ За Чжи

. 2008 авг;10(4):471-4.
[Эффективность перорального осмотического метилфенидата в лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей]
[Статья в Китайский]
Сюэ-Ся Пань 1 , Хун-Вэй Ма, Бин Ван, Сяо-Мэй Дай
Принадлежности

PMID: 18706164

Абстрактный

Цель: Метилфенидат рекомендуется в качестве метода первой линии лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). В прошлом метилфенидат немедленного высвобождения (IR-MPH) использовался при СДВГ. Теперь пероральный осмотический метилфенидат (OROS-MPH) используется для лечения СДВГ в Китае. Это исследование было разработано для изучения эффективности и безопасности OROS-MPH для лечения СДВГ у детей..

Методы: Девяносто девяти детям с СДВГ случайным образом вводили OROS-MPH (18 мг/раз, один раз в день) и IR-MPH (5 мг/раз, два или три раза в день). Через 6 недель лечения терапевтический эффект оценивался по шкале SNAP-IV и IVA-CPT..

Результаты: Пятьдесят пациентов завершили 6-недельное лечение. Эффективная частота (83,3% против 75%) и частота полной ремиссии (44% против 25%) в группе лечения OROS-MPH были выше, чем в группе лечения IR-MPH. Были статистически значимые различия в показателях SNAP-IV и IVA-CPT до и после лечения в двух группах (P&lt;0,01). В обеих группах наблюдалась одинаковая частота побочных эффектов во время лечения..

Выводы: OROS-MPH для лечения СДВГ эффективен и безопасен у детей, а его прием один раз в день более удобен..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Джей Клин Детский Подростковый Психолог

. 2015;44(6):985-91.
дои: 10.1080/15374416.2014.952008. Электронная публикация, октябрь 2014 г. 13.
Результаты лечения тревожной молодежи с коморбидным СДВГ и без него в CAMS
Торхильдур Халльдорсдоттир 1 , Томас Х. Оллендик 1 , Голда Гинзбург 2 , Джоэл Шерилл 3 , Филип Кендалл 4 , Джон Уолкап 5 , Дара Джей Сакольски 6 , Джон Пьячентини 7
Принадлежности

PMID: 25310142 дои: 10.1080/15374416.2014.952008

Абстрактный

Целью данного исследования является изучение влияния синдрома дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ), независимого от оппозиционно-вызывающего расстройства (ОВР), на острую реакцию на лечение, частоту ремиссий и поддержание достигнутых результатов при 6-месячном наблюдении у тревожных пациентов. молодежь (в возрасте 7–17 лет, 76% европеоидной расы, 52% женщины), получавшая только когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), только фармакотерапию, комбинацию КПТ и фармакотерапии или таблетки плацебо в мультимодальном исследовании детей/подростков. Ответ на лечение определялся как значимое улучшение тревожности, оцененное независимым экспертом. Ремиссию оперировали как отсутствие целенаправленных тревожных расстройств. СДВГ и ODD рассматривались как факторы, влияющие на результаты на диагностическом уровне. Только в группе КПТ диагноз СДВГ предсказывал худший немедленный ответ на лечение и частоту ремиссии. Однако эти ассоциации не были получены для групп фармакотерапии. Участники с коморбидным ODD имели не меньшую вероятность достижения острого ответа на лечение и показателей ремиссии, чем их коллеги, независимо от условий лечения. Из-за небольшого размера выборки коморбидных подгрупп наши анализы следует считать предварительными. Тем не менее, наши первоначальные результаты показывают, что дальнейшее изучение отдельных ролей СДВГ и ОДР стоит продолжить, поскольку они могут быть по-разному связаны с результатами лечения у тревожных молодых людей, получающих КПТ, но не у молодых людей, получающих фармакотерапию. В случае подтверждения результаты могут указывать на то, что тревожная молодежь с коморбидным СДВГ с меньшей вероятностью получит пользу от одних стратегий КПТ и повышает вероятность того, что этим молодым людям потребуется дополнительная фармакотерапия или психосоциальные вмешательства..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Клинические испытания
Психиатрия Рез

. 2012 сен 30;199(2):115-23.
doi: 10.1016/j.psychres.2012.04.035. Электронная публикация 2012 г., май 24.
Коморбидность и ответ на лечение обсессивно-компульсивного расстройства у детей: пилотное исследование группового когнитивно-поведенческого лечения
Лара Фаррелл 1 , Эллисон Уотерс, Элла Миллинер, Томас Оллендик
Принадлежности

PMID: 22633155 дои: 10.1016/j.psychres.2012.04.035

Абстрактный

В этом пилотном исследовании оценивалась эффективность групповой когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) на результаты лечения детей и подростков с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) и сложными сопутствующими заболеваниями, включая депрессию, синдром дефицита внимания/гиперактивности и первазивные нарушения развития ( ПДД). В частности, изучалось влияние сопутствующих заболеваний на показатели ответа на лечение и показатели ремиссии. Сорок три молодых человека (в возрасте от 7 до 17 лет) с ОКР приняли участие в групповой семейной КПТ. Оценки проводились до и после лечения, а также через 6 месяцев. Восемьдесят шесть процентов молодежи страдали вторичным психическим расстройством, а 74% - третичным психическим заболеванием. Вопреки ожиданиям, сопутствующие заболевания не были связаны с ухудшением результатов лечения при последующей оценке. Однако при более длительном наблюдении (6 месяцев) результаты лечения были хуже у молодых людей с множественными сопутствующими заболеваниями и у людей с синдромом дефицита внимания/гиперактивности. Вывод о том, что групповая КПТ в значительной степени эффективна для молодежи с сопутствующими заболеваниями, имеет клиническое и практическое значение. Групповая реализация КПТ обеспечивает эффективный и экономически выгодный подход и снижает нагрузку на услуги и поставщиков услуг. Необходимы дальнейшие усилия для улучшения долгосрочных результатов для молодежи с множественными сопутствующими заболеваниями и синдромом дефицита внимания/гиперактивности. Изучение ответа на лечение в зависимости от сопутствующих заболеваний на более крупных клинических выборках важно для расширения этого исследования..

Copyright © Elsevier Ltd., 2012. Все права защищены..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Клинические испытания
Нейровизаж Клин

. 2020:28:102399.
doi: 10.1016/j.nicl.2020.102399. Электронная публикация, август 2020 г. 25.
Многоцентровое исследование эффективности нейробиоуправления с помощью QEEG при СДВГ: прогнозирование репликации и лечения
Норали Крепель 1 , Томми Эгбертс 2 , Александр Т. Сак 3 , Хартмут Генрих 4 , Марк Райан 5 , Мартин Арнс 6
Принадлежности

PMID: 32891892 PMCID: ЧВК7481574 дои: 10.1016/j.nicl.2020.102399

Абстрактный

Введение: Количественная нейробиоуправление с информацией по электроэнцефалограмме (QEEG) - это метод, при котором стандартные протоколы нейробиоуправления назначаются на основе индивидуальных характеристик ЭЭГ для повышения эффективности. На данный момент данные о клинической эффективности были опубликованы только для небольшой выборки из 21 пациента с СДВГ. Таким образом, эта рукопись направлена ​​на то, чтобы воспроизвести эту эффективность на новой выборке из 114 пациентов, получавших нейробиоуправление с использованием QEEG, на основе большого многоцентрового набора данных, а также изучить потенциальные предикторы реакции нейробиоуправления..

Методы: Выборка из 114 пациентов была включена в качестве репликационной выборки. Пациентов лечили по стандартным протоколам нейробиоуправления (сенсорно-моторный ритм (SMR), тета-бета (TBR) или нейробиоуправление с медленным кортикальным потенциалом (SCP)) в сочетании с инструктажем и рекомендациями по гигиене сна. Рейтинговая шкала СДВГ (ADHD-RS) и Питтсбургский индекс качества сна (PSQI) оценивались исходно, на каждом 10-м сеансе и при выезде. Голландский опросник по расстройствам сна (HSDQ) оценивался на исходном уровне и в конце исследования. Ответ определялся как снижение ≥25% (R25), снижение ≥50% (R50) и ремиссия. Прогностический анализ был сосредоточен на прогнозировании статуса ремиссии..

Результаты: В текущей выборке уровень ответа составил 85% (R25), 70% (R50), а ремиссия составила 55%, а клиническая эффективность существенно не отличалась от исходной выборки 2012 года. Лица, не осуществляющие переводы денег, демонстрировали значительно более высокие исходные показатели гиперактивности. Женщины, у которых была ремиссия, имели значительно более короткие латентные периоды P300, а мальчики, у которых была ремиссия, имели значительно более низкие значения iAPF..

Обсуждение: В текущем образце была воспроизведена клиническая эффективность, что позволяет предположить возможность назначения пациентам протокола на основе их индивидуального исходного уровня QEEG для улучшения соотношения сигнал/шум. Кроме того, у отправителей денежных переводов были более низкие исходные показатели гиперактивности. Аналогичным образом, у женщин, пересылающих переводы, латентный период P300 был короче, тогда как у мальчиков, пересылающих переводы, наблюдался более низкий iAPF. Наши данные свидетельствуют о первоначальной специфичности в назначении лечения, однако необходимы дальнейшие исследования для воспроизведения предикторов ремиссии нейробиоуправления..

Copyright © 2020 Автор(ы). Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Клинические испытания
Джей Клин Психиатрия

. 2011 октябрь;72(10):1366-75.
doi: 10.4088/JCP.10m05979pur.
Прогнозирование ответа на плацебо в 2 клинических исследованиях димезилата лиздексамфетамина для лечения СДВГ
Джеймс Дж. Ваксмонски 1 , Дэниел А. Вашбуш, Стивен Дж. Глатт, Стивен V Фараон
Принадлежности

PMID: 21367347 дои: 10.4088/JCP.10m05979pur

Абстрактный

Цель: Поиск предикторов ответа на плацебо в клинических исследованиях димезилата лиздексамфетамина для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), определенного в DSM-IV-TR, у детей и взрослых..

Метод: Мы использовали данные 2 клинических исследований: (1) 4-недельного многоцентрового рандомизированного двойного слепого исследования в параллельных группах с участием детей в возрасте от 6 до 12 лет с СДВГ (n = 290) и фазы 3. (2) 4-недельное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование принудительного титрования дозы в параллельных группах у взрослых субъектов в возрасте 18-55 лет с СДВГ (n = 420). Ответ и ремиссия определялись с использованием шкалы оценки СДВГ-IV и шкалы клинических общих впечатлений-улучшения..

Результаты: Ремиссия симптомов обратно коррелировала с исходной тяжестью как у детей, так и у взрослых (P &lt; 0,001), при этом в отношении ответа наблюдались менее устойчивые эффекты. Время ответа и ремиссии было отсрочено у взрослых субъектов, которым назначалось плацебо, по сравнению с димезилатом лиздексамфетамина, тогда как время ответа у детей также было значительно медленнее при приеме плацебо по сравнению с димезилатом лиздексамфетамина (P &lt; 0,01). Мы нашли мало доказательств того, что демографические факторы, предшествующая фармакотерапия, появление нежелательных явлений во время исследования или изменения симптомов СДВГ от скрининга до исходных оценок предсказывают ответ на плацебо. Некоторые сопутствующие медицинские симптомы снижали частоту ответа и ремиссии на плацебо у детей (P &lt; 0,001) и взрослых (P < .001).

Выводы: Как у детей, так и у взрослых тяжесть исходных симптомов была наиболее постоянным предиктором ремиссии при приеме плацебо, в то время как временной профиль ответа надежно отличал плацебо от пациентов, ответивших на лечение. Эффекты плацебо, скорее всего, будут сведены к минимуму в более коротких исследованиях с участием субъектов с более тяжелыми нарушениями. Влияние сопутствующих медицинских и психиатрических заболеваний на реакцию плацебо заслуживает дальнейшего изучения..

Пробная регистрация: Идентификаторы ClinicalTrials.gov НКТ00556296 и НКТ00334880.

© Авторские права © 2011 г., Physicians Postgrad Press, Inc..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Клинические испытания
J Child Adolesc Psychopharmacol

. 2013 март;23(2):80-90.
дои: 10.1089/кэп.2012.0063.
Пост-острая эффективность лития при педиатрическом биполярном расстройстве I типа
Роберт Л. Финдлинг 1 , Вивиан Кафантарис, Мани Павулури, Нора К. Макнамара, Джин А. Фрейзер, Линмари Сикич, Роберт Коватч, Бриана М. Роулз, Трэйси Э. Клемонс, Пердита Тейлор-Сапата
Принадлежности

PMID: 23510444 PMCID: ЧВК3609605 дои: 10.1089/кепка.2012.0063

Абстрактный

Цель: В этом исследовании изучалась долгосрочная эффективность лития для лечения биполярного расстройства у детей в контексте комбинированной терапии стабилизаторами настроения при рефрактерной мании и фармакологического лечения коморбидных психических состояний..

Методы: Амбулаторные пациенты в возрасте 7–17 лет, собрание Американской психиатрической ассоциации, диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 4-е изд. (DSM-IV) диагностические критерии биполярного расстройства I (BP-I) (маниакального или смешанного), которые продемонстрировали по крайней мере частичный ответ на 8 недель открытого лечения литием (фаза I), имели право на открытое лечение литием еще 16 недель (фаза II). Пациентам, у которых наблюдаются остаточные симптомы мании или сопутствующие психические заболевания, можно назначать до двух дополнительных препаратов в соответствии со стандартизированным алгоритмом..

Результаты: Сорок один пациент продолжал открытое долгосрочное лечение литием в среднем в течение 14,9 (3,0) недель во время фазы II. Средняя общая суточная доза с поправкой на вес в конце фазы II составила 27,8 (6,7) мг/кг/день, при средней концентрации лития 1,0 (0,3) мэкв/л. Двадцати пяти из 41 пациента (60,9%) были назначены дополнительные психотропные препараты по поводу остаточных симптомов. Наиболее частыми показаниями к назначению дополнительных препаратов были рефрактерная мания (n=13; 31,7%) и синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) (n=15; 36,6%). В конце этой фазы 28 (68,3%) пациентов соответствовали априорным критериям ответа (снижение на ≥50% по сравнению с исходным уровнем I фазы по сводному баллу по шкале оценки молодой мании [YMRS] и общему клиническому показателю улучшения впечатлений [CGI-I] 1 или 2), при этом 22 (53,7%) считаются находящимися в стадии ремиссии (суммарный балл YMRS&lt;12 и балл тяжести CGI 1 или 2). Эти данные свидетельствуют о том, что пациенты, которые первоначально ответили на литий, сохраняли стабилизацию настроения во время продолжения лечения, но у пациентов с частичным ответом не наблюдалось дальнейшего улучшения во время фазы II, несмотря на возможность получать дополнительные лекарства. Наиболее частыми (≥20%) нежелательными явлениями, связанными с лечением литием, были рвота, головная боль, боль в животе и тремор..

Выводы: Литий может быть безопасным и эффективным долгосрочным лечением для пациентов с детским биполярным расстройством, которые реагируют на неотложное лечение литием. У пациентов с частичным ответом на острую терапию литием, по-видимому, не наблюдалось существенного улучшения симптомов во время фазы продолжения, несмотря на возможность назначения дополнительных препаратов..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Европейская детская подростковая психиатрия

. 2019 авг;28(8):1087-1095.
дои: 10.1007/с00787-018-01271-8. Epub 2019 Январь 4.
Нейроуправление медленных корковых потенциалов у детей с СДВГ: коморбидность, саморегуляция и клинические результаты через 6 месяцев после лечения в многоцентровом рандомизированном контролируемом исследовании
Паскаль-М Агенштайнер 1 , Д Брандейс 2 3 4 5 , С. Миллене 2 , С. Хоманн 2 , C Ракеты 6 , С Бьют 7 , Б Альбрехт 8 , Дж. Шмитт 9 , С. Шермулы 9 , С Вёрц 9 , Х Гевенслебен 8 , КМ Фрайтаг 7 , Т. Банашевски 2 , Ротенбергер 8 , У Штрель 9 , М. Хольтманн 10
Принадлежности

PMID: 30610380 дои: 10.1007/с00787-018-01271-8

Абстрактный

Несмотря на значительные краткосрочные эффекты нейробиоуправления (НФ) на синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), долгосрочные клинические, сопутствующие заболевания и результаты саморегуляции изучаются менее систематически. Целью этого крупнейшего на сегодняшний день наблюдения за НФ было оценить эти результаты через 6 месяцев после НФ по сравнению с полуактивным контролем, чтобы отделить специфические и неспецифические устойчивые эффекты. Мы провели многоцентровое рандомизированное параллельное контролируемое клиническое исследование превосходства в пяти амбулаторных отделениях немецких университетов. Участники имели право на участие, если они соответствовали критериям DSM-IV-TR по СДВГ и были в возрасте от 7 до 9 лет. Участники были случайным образом распределены (соотношение 1:1) на 25 сеансов медленного коркового потенциала (SCP)-NF или биологической обратной связи по электромиограмме (EMG-BF). Участники не были ослеплены, поскольку они получили инструкции в соответствии с каждым методом лечения. Первичными результатами были оценки родителей по СДВГ. Исследование зарегистрировано под номером ISRCTN761871859. Обе группы показали улучшение симптомов СДВГ по сравнению с исходным уровнем через 6 месяцев наблюдения с большим размером эффекта для SCP-NF (d = 1,04) и EMG-BF (d = 0,85), но без групповых различий. При анализе всех оценок (до теста, после теста 1, после теста 2 и последующего наблюдения) выявилось взаимодействие групп по времени (p = 0,0062), при этом SCP-NF демонстрировал стабильное улучшение после лечения, но ЭМГ-BF показывает рецидив от посттеста 1 к посттесту 2 и последующую ремиссию при последующем наблюдении. Через шесть месяцев после окончания лечения улучшение после SCP-NF оставалось значительным и стабильным. Однако отсутствие групповых различий при последующем наблюдении предполагает наличие общих специфических и неспецифических эффектов, способствующих этому клиническому исходу. Наши корреляционные результаты указывают на специфичность SCP-NF для выбранных подшкал после обучения, но не при последующем наблюдении..

Ключевые слова: СДВГ; Коморбидность; Следовать за; нейробиоуправление; Полуактивный; Медленные корковые потенциалы.

Отказ от ответственности PubMed
Похожие статьи

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Педиатрия

. 2014 Апрель 133(4):e981-92.
дои: 10.1542/педы.2013-2516. Электронная публикация, март 2014 г. 24.
Результаты совместного лечения педиатрических проблем с поведенческим здоровьем: кластерное рандомизированное исследование
Дэвид Дж. Колко 1 , Джон Кампо, Эми М. Килборн, Джонатан Харт, Дара Сакольски, Стивен Вишневски
Принадлежности

PMID: 24664093 PMCID: ЧВК3966503 дои: 10.1542/педиатры.2013-2516

Абстрактный

Цель: Оценить эффективность совместной помощи при поведенческих проблемах, синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и тревоге в педиатрической первичной помощи (Doctor Office Collaborative Care; DOCC).).

Методы: В исследовании приняли участие дети и лица, осуществляющие уход за ними, из 8 педиатрических практик, которые были рандомизированы по группам DOCC (n = 160) или расширенной обычной помощи (EUC; n = 161). В DOCC менеджер по медицинскому обслуживанию провел индивидуальное, основанное на фактических данных вмешательство. Пациенты EUC получили психологическое образование и получили направление к специализированной помощи. Показатели процессов ухода собирались после 6-месячного периода вмешательства. Измерения семейных результатов включали диагностическую шкалу родительских оценок СДВГ Вандербильта, короткую форму индекса родительского стресса, индивидуальные рейтинги достижения целей и глобальную клиническую шкалу улучшения впечатлений. Большинство показателей были собраны на исходном уровне, а также через 6, 12 и 18 месяцев. При измерении результатов поставщика услуг изучались воспринимаемые изменения в лечении, его эффективность и препятствия, а также климат практики..

Результаты: DOCC (по сравнению с EUC) был связан с более высокими показателями начала лечения (99,4% против 54,2%; P &lt; 0,001) и завершения (76,6% против 11,6%, P &lt; 0,001), улучшением поведенческих проблем, гиперактивности и проблем с интернализацией. (P &lt; от 0,05 до 0,01) и родительский стресс (P &lt; 0,05–001), ремиссия в поведении и проблемах интернализации (P &lt; 0,01, 05), улучшение целей (P &lt; от 0,05 до 0,001) , ответ на лечение (P &lt; 0,05) и удовлетворенность потребителей (P &lt; 0,05). Педиатры DOCC сообщили о более заметных изменениях в практике, эффективности и использовании навыков для лечения СДВГ (P &lt; от 0,05 до .01).

Выводы: Внедрение совместных мер по лечению поведенческих проблем в местной педиатрической практике осуществимо и в целом эффективно, поддерживая полезность интегрированных услуг по охране психического здоровья..

Пробная регистрация: Клинические испытания.gov НКТ00600470.

Ключевые слова: клинические испытания; совместный уход; доказательная практика; комплексные услуги по поведенческому здоровью; детские поведенческие проблемы со здоровьем.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
J Am Acad Детская подростковая психиатрия

. 2013 Может;52(5):482-92.
doi: 10.1016/j.jaac.2013.02.013. Электронная публикация, апрель 2013 г. 4.
Влияние лечения депрессии на коморбидные симптомы тревоги, внимания и поведения у подростков с депрессией, резистентной к селективному обратному захвату серотонина
Роберт С. Хилтон 1 , Манивель Ренгасами, Брэндон Мансур, Цзяян Хэ, Тэрин Мэйс, Грэм Дж. Эмсли, Джованна Порта, Грег Н. Кларк, Карен Дайнин Вагнер, Борис Бирмахер, Мартин Б. Келлер, Нил Райан, Ваэль Шамседин, Джоан Розенбаум Асарнов, Дэвид А. Брент
Принадлежности

PMID: 23622849 PMCID: ЧВК3756470 дои: 10.1016/Джей Яак.2013.02.013

Абстрактный

Цель: Оценить относительную эффективность антидепрессантов отдельно и в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией (КПТ) в отношении коморбидных симптомов тревоги, внимания и деструктивных поведенческих расстройств у участников исследования «Лечение резистентной депрессии у подростков» (TORDIA)..

Метод: Подростки с депрессией, резистентной к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина (СИОЗС) (N = 334), были случайным образом распределены в группу смены лекарственного препарата (на другой СИОЗС или венлафаксин) или в группу смены лекарств плюс КПТ. Симптомы тревоги, синдрома дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) и расстройства деструктивного поведения (DBD) оценивались с помощью психиатрического интервью и самоотчетов через регулярные промежутки времени между исходным уровнем и 24 неделями. Дифференциальные эффекты медикаментозного лечения и КПТ, а также влияние ремиссии на течение коморбидных симптомов и диагнозов оценивались с использованием обобщенных линейных смешанных моделей..

Результаты: Ремиссия была связана с большим снижением скалярных показателей тревоги, СДВГ и DBD, а также с большим снижением частоты диагностируемых тревожных расстройств. Корреляции между изменением симптомов депрессии по CDRS-R и тревогой, СДВГ и оппозиционными симптомами были умеренными и колебались от r = 0,12 до r = 0,28. Не было отмечено существенного влияния дифференцированного лечения на диагнозы или соответствующие симптомы..

Заключение: Достижение ремиссии оказало благоприятное влияние на симптомы тревоги, СДВГ и ДБР, независимо от типа полученного лечения. Не было выявлено различий в влиянии лекарств или КПТ на исход, за исключением незначительной тенденции, заключающейся в том, что у подростков, получавших СИОЗС, наблюдалось большее снижение частоты коморбидных DBD по сравнению с теми, кто получал венлафаксин. Информация о регистрации клинических исследований «Лечение депрессии у подростков, резистентной к СИОЗС» (TORDIA); http://clinicaltrials.gov/; НКТ00018902.

Авторские права © 2013. Опубликовано Elsevier Inc..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Джей Аттен Дисорд

. 2018 март;22(5):515-520.
дои: 10.1177/1087054715584054. Электронная публикация, май 2015 г. 4.
Управление тревогой у детей с СДВГ с помощью когнитивно-поведенческой терапии: пилотное рандомизированное контролируемое исследование
Эмма Скиберрас 1 2 3 , Мелисса Малрейни 1 , Вики Андерсон 1 2 3 , Рональд М. Рапи 4 , Ян М Николсон 1 5 , Дэрил Эфрон 1 2 3 , Кэтрин Ли 1 3 , Зои Маркопулос 1 , Гарриет Хискок 1 2 3
Принадлежности

PMID: 25939582 дои: 10.1177/1087054715584054

Абстрактный

Цель: В этом пилотном рандомизированном контролируемом исследовании изучалась приемлемость и осуществимость когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) для детей с СДВГ и тревогой, а также предоставлялась предварительная информация о результатах лечения детей и семей..

Метод: Дети с СДВГ и тревожностью (8-12 лет) были рандомизированы для получения адаптированной версии программы КПТ Cool Kids или обычного клинического ухода. Ключевые результаты включали осуществимость и приемлемость вмешательства (зачисление участников, отсев, посещение сеансов вмешательства), ремиссию тревоги, оцененную посредством диагностического интервью, тяжесть симптомов СДВГ, качество жизни (QoL) и психическое здоровье родителей..

Результаты: В мероприятии приняли участие двенадцать детей (67%). Большинство семей посетили все 10 сессий вмешательства, и ни один из них не выбыл. Согласно отчетам родителей и учителей, участники вмешательства отметили улучшение благополучия как детей, так и семьи, включая тревожность, тяжесть симптомов СДВГ, качество жизни и психическое здоровье родителей..

Заключение: Нефармакологические вмешательства могут улучшить важные области функционирования детей с СДВГ и тревогой, включая тяжесть симптомов СДВГ..

Ключевые слова: СДВГ; беспокойство; дети; когнитивно-поведенческая терапия; рандомизированное контролируемое исследование.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
J Am Acad Детская подростковая психиатрия

. 2006 ноябрь;45(11):1284-1293.
дои: 10.1097/01.chi.0000235077.32661.61.
Эффективность и безопасность лечения метилфенидатом немедленного высвобождения у дошкольников с СДВГ
Лоуренс Гринхилл 1 , Скотт Коллинз 2 , Говард Абикофф 2 , Джеймс Маккракен 2 , Марк Риддл 2 , Джеймс Суонсон 2 , Джеймс Макгоф 2 , Шэрон Вигал 2 , Тим Вигал 2 , Бенедетто Витьелло 2 , Анна Скробала 2 , Келли Познер 2 , Джасвиндер Гуман 2 , Чарльз Каннингем 2 , Марк Дэвис 2 , Ширли Чуанг 2 , Том Купер 2
Принадлежности

PMID: 17023867 дои: 10.1097/01.чи.0000235077.32661.61

Опечатка в

J Am Acad детской подростковой психиатрии. 2007 январь;46(1):141

Абстрактный

Цель: Исследование лечения СДВГ для дошкольников (PATS) представляло собой шестицентровое рандомизированное контролируемое исследование, финансируемое NIMH, для определения эффективности и безопасности метилфенидата немедленного высвобождения (MPH-IR), назначаемого 3 раза детям в возрасте от 3 до 5,5 лет с особым вниманием. -синдром дефицита/гиперактивности (СДВГ).

Метод: 8-фазный 70-недельный протокол PATS включал две двойные слепые контролируемые фазы, перекрестное исследование титрования с последующим параллельным плацебо-контролируемым исследованием. Первичным показателем эффективности фазы перекрестного титрования была комбинированная оценка по шкалам Суонсона, Коткина, Аткинса, М-Флинна и Пелхэма (SKAMP) плюс рейтинговые шкалы Коннерса, Лони и Милиха (CLAM); Основным показателем результата параллельной фазы был отличный ответ, основанный на совокупных баллах по рейтинговой шкале Суонсона, Нолана и Пелхэма (SNAP)..

Результаты: Из 303 дошкольников, включенных в исследование, 165 были рандомизированы для участия в исследовании титрования. По сравнению с плацебо, значительное снижение симптомов СДВГ было обнаружено при применении MPH в дозах 2,5 мг (p&lt;0,01), 5 мг (p&lt;0,001) и 7,5 мг (p&lt;0,001) три раза в день, но не при дозе 1,25 мг ( р&lt;0,06). Средняя оптимальная общая суточная доза MPH для всей группы составила 14,2 +/- 8,1 мг/день (0,7 +/- 0,4 мг/кг/день). Среди дошкольников (n=114), позднее рандомизированных в параллельную фазу, только 21% на лучшей дозе MPH и 13% на плацебо достигли категориального критерия ремиссии, определенного MTA для детей школьного возраста с СДВГ..

Выводы: MPH-IR, вводимый в дозах 2,5, 5 и 7,5 мг три раза в день, вызывал значительное снижение шкалы симптомов СДВГ у дошкольников по сравнению с плацебо, хотя величина эффекта (0,4–0,8) была меньше, чем у детей школьного возраста. на том же препарате.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
J Am Acad Детская подростковая психиатрия

. 2006 ноябрь;45(11):1284-1293.
дои: 10.1097/01.chi.0000235077.32661.61.
Эффективность и безопасность лечения метилфенидатом немедленного высвобождения у дошкольников с СДВГ
Лоуренс Гринхилл 1 , Скотт Коллинз 2 , Говард Абикофф 2 , Джеймс Маккракен 2 , Марк Риддл 2 , Джеймс Суонсон 2 , Джеймс Макгоф 2 , Шэрон Вигал 2 , Тим Вигал 2 , Бенедетто Витьелло 2 , Анна Скробала 2 , Келли Познер 2 , Джасвиндер Гуман 2 , Чарльз Каннингем 2 , Марк Дэвис 2 , Ширли Чуанг 2 , Том Купер 2
Принадлежности

PMID: 17023867 дои: 10.1097/01.чи.0000235077.32661.61

Опечатка в

J Am Acad детской подростковой психиатрии. 2007 январь;46(1):141

Абстрактный

Цель: Исследование лечения СДВГ для дошкольников (PATS) представляло собой шестицентровое рандомизированное контролируемое исследование, финансируемое NIMH, для определения эффективности и безопасности метилфенидата немедленного высвобождения (MPH-IR), назначаемого 3 раза детям в возрасте от 3 до 5,5 лет с особым вниманием. -синдром дефицита/гиперактивности (СДВГ).

Метод: 8-фазный 70-недельный протокол PATS включал две двойные слепые контролируемые фазы, перекрестное исследование титрования с последующим параллельным плацебо-контролируемым исследованием. Первичным показателем эффективности фазы перекрестного титрования была комбинированная оценка по шкалам Суонсона, Коткина, Аткинса, М-Флинна и Пелхэма (SKAMP) плюс рейтинговые шкалы Коннерса, Лони и Милиха (CLAM); Основным показателем результата параллельной фазы был отличный ответ, основанный на совокупных баллах по рейтинговой шкале Суонсона, Нолана и Пелхэма (SNAP)..

Результаты: Из 303 дошкольников, включенных в исследование, 165 были рандомизированы для участия в исследовании титрования. По сравнению с плацебо, значительное снижение симптомов СДВГ было обнаружено при применении MPH в дозах 2,5 мг (p&lt;0,01), 5 мг (p&lt;0,001) и 7,5 мг (p&lt;0,001) три раза в день, но не при дозе 1,25 мг ( р&lt;0,06). Средняя оптимальная общая суточная доза MPH для всей группы составила 14,2 +/- 8,1 мг/день (0,7 +/- 0,4 мг/кг/день). Среди дошкольников (n=114), позднее рандомизированных в параллельную фазу, только 21% на лучшей дозе MPH и 13% на плацебо достигли категориального критерия ремиссии, определенного MTA для детей школьного возраста с СДВГ..

Выводы: MPH-IR, вводимый в дозах 2,5, 5 и 7,5 мг три раза в день, вызывал значительное снижение шкалы симптомов СДВГ у дошкольников по сравнению с плацебо, хотя величина эффекта (0,4–0,8) была меньше, чем у детей школьного возраста. на том же препарате.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Клинические испытания
Нейропсихофармакология

. 2004 июль;29(7):1363-73.
doi: 10.1038/sj.npp.1300457.
Модафинил улучшает когнитивные функции и переключение внимания у пациентов с хронической шизофренией.
Даниэль С. Тернер 1 , Люк Кларк, Эдит Помарол-Клоте, Питер МакКенна, Тревор В. Роббинс, Барбара Дж. Саакян
Принадлежности

PMID: 15085092 дои: 10.1038/сж.нпп.1300457

Абстрактный

Модафинил, новый усилитель когнитивных функций, избирательно улучшает выполнение нейропсихологических задач у здоровых добровольцев и взрослых пациентов с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Утверждалось, что стойкий когнитивный дефицит у пациентов с шизофренией является причиной неспособности многих пациентов пройти социальную реабилитацию, даже когда психотические симптомы находятся в стадии ремиссии. Настоящее исследование изучало потенциал модафинила как усилителя когнитивных функций при шизофрении. Двадцать хронических пациентов с диагнозом шизофрения были включены в двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование с использованием дозы модафинила 200 мг. Модафинил обладал некоторыми свойствами улучшения когнитивных функций при шизофрении, аналогичными тем, которые наблюдаются у здоровых взрослых и взрослых пациентов с СДВГ. Улучшение наблюдалось в кратковременной вербальной памяти с тенденцией к улучшению зрительной памяти и пространственного планирования. Это сопровождалось замедлением задержки ответа на задачу пространственного планирования. Никакого влияния на работу стоп-сигнала не наблюдалось. Важно отметить, что наблюдалось значительное улучшение в переключении внимания, несмотря на отсутствие влияния модафинила на эту задачу у здоровых добровольцев или пациентов с СДВГ. Модафинил может иметь потенциал в качестве важного средства лечения когнитивных нарушений у пациентов с шизофренией, особенно из-за его благотворного влияния на смещение внимания..

Авторские права принадлежат Издательской группе Природы, 2004 г.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Метаанализ
Am J Med Genet B Нейропсихиатр Жене

. 2011 Июль;156B(5):600-12.
doi: 10.1002/ajmg.b.31202. Электронная публикация, май 2011 г. 18.
Изучение DRD4 и его взаимодействия с SLC6A3 как возможных факторов риска СДВГ у взрослых: метаанализ в четырех европейских популяциях
Кристина Санчес-Мора 1 , Марта Рибасес, Микель Касас, Моника Байес, Роза Бош, Ноэлия Фернандес-Кастильо, Лукас Брунсо, Кая К. Якобсен, Элизабет Т. Ландаас, Астри Дж. Лундерволд, Силке Гросс-Леш, Сюзанна Крейкер, Кристиан П. Джейкоб, Клаус-Петер Леш, Ян К. Буителаар, Мартин Хугман, Ламбертус АЛМ Кименей, Джей Джей Сандра Койдж, Эрик Мик, Фил Ашерсон, Стивен V Фараон, Барбара Франке, Андреас Рейф, Стефан Йоханссон, Ян Хаавик, Хосеп Антони Рамос-Кирога, Брю Корманд
Принадлежности

PMID: 21595008 дои: 10.1002/ajmg.b.31202

Абстрактный

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — распространенное поведенческое расстройство, которым страдают около 4–8% детей. СДВГ сохраняется и во взрослом возрасте примерно в 65% случаев либо в виде полного состояния, либо в виде частичной ремиссии с сохранением симптомов. Фармакологические, исследования на животных и молекулярно-генетические исследования подтверждают роль генов дофаминергической системы при СДВГ из-за ее важной роли в контроле движений, познании, эмоциях и вознаграждении. На основании этих данных мы проанализировали два функциональных полиморфизма гена DRD4 (дупликация 120 п.н. в промоторе и 48 п.н. VNTR в экзоне 3) в клинической выборке из 1608 взрослых пациентов с СДВГ и 2352 контрольных пациентов европеоидного происхождения из четырех европейских стран, у которых был был принят на работу в рамках Международного многоцентрового постоянного сотрудничества по борьбе с СДВГ (IMPACT). Одномаркерный анализ двух полиморфизмов не выявил связи с СДВГ. Напротив, множественный метаанализ показал номинальную связь (P = 0,02) гаплотипа L-4R (dup120bp-48bpVNTR) с СДВГ у взрослых, особенно с комбинированным клиническим подтипом. Поскольку ранее мы описали связь между СДВГ во взрослом возрасте и гаплотипом транспортера дофамина SLC6A3 9R-6R (3'UTR VNTR-интрон 8 VNTR) в том же наборе данных, мы дополнительно проверили взаимодействие ген × ген между DRD4 и SLC6A3. Тем не менее, мы не обнаружили эпистатических эффектов, но наши результаты скорее предполагают аддитивные эффекты гаплотипа риска DRD4 и гена SLC6A3..

Авторские права © 2011 Wiley-Liss, Inc..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Клинические испытания
Джей Клин Психиатрия

. 1996 февраль;57(2):72-6.
Увеличение метилфенидатом селективных ингибиторов обратного захвата серотонина: серия случаев
А. Л. Столл 1 , СС Пиллэй, л алмаз, СБ Воркум, Джо Коул
Принадлежности

PMID: 8591972

Абстрактный

Фон: Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) эффективны при лечении тяжелых депрессивных эпизодов. Однако для подгрупп пациентов, которые остаются невосприимчивыми к терапии, стратегии аугментации могут повысить эффективность этих препаратов..

Метод: Мы сообщаем о результатах открытого исследования метилфенидата в качестве дополнения к СИОЗС при лечении пяти последовательных случаев большой депрессии, диагностированной по DSM-III-R..

Результаты: Уменьшение симптомов, по сообщениям самих пациентов, было достигнуто быстро во всех случаях при дозах метилфенидата в диапазоне от 10 до 40 мг/день. Ремиссия симптомов не зависела от наличия синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Кроме того, положительный эффект комбинации метилфенидат-СИОЗС оказался устойчивым и устойчивым. Ни один пациент не злоупотреблял и не злоупотреблял метилфенидатом..

Заключение: Эмпирическое использование метилфенидата в сочетании с неэффективным или частично эффективным лечением СИОЗС оказалось быстрой, безопасной и эффективной альтернативой существующим стратегиям усиления терапии большой депрессии. Для подтверждения или опровержения этих результатов необходимы проспективные контролируемые исследования..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Клинические испытания
J Am Acad Детская подростковая психиатрия

. 2006 март;45(3):298-304.
doi: 10.1097/01.chi.0000194566.86160.a3.
Открытое исследование ламотриджина в качестве дополнения или монотерапии для лечения подростков с биполярной депрессией
Кики Чанг 1 , Кирти Саксена 2 , Меган Хоу 2
Принадлежности

PMID: 16540814 дои: 10.1097/01.хи.0000194566.86160.а3

Абстрактный

Цель: Лечение детской биполярной депрессии недостаточно изучено. Авторы хотели проспективно изучить эффективность ламотриджина в качестве дополнительной или монотерапии у подростков с биполярным расстройством, переживших депрессивный эпизод..

Метод: Это было 8-недельное открытое исследование ламотриджина с участием 20 подростков в возрасте 12–17 лет (средний возраст 15,8 лет; 7 мальчиков, 13 девочек) с диагнозом биполярного расстройства I, II или не указано иное, страдающих депрессивным расстройством. эпизод. Ламотриджин начинали с дозы от 12,5 до 25 мг/день. Первичным критерием ответа была оценка 1 или 2 по шкале «Клиническое общее впечатление-улучшение» на 8-й неделе. Вторичным критерием было снижение как минимум на 50% оценок по пересмотренной шкале оценки детской депрессии..

Результаты: Девятнадцать субъектов завершили испытание. Средняя конечная доза составила 131,6 мг/день. Семь субъектов принимали другие психотропные препараты. Шестнадцать субъектов (84%) ответили по основным критериям, а 12 (63%) ответили по нашим вторичным критериям. На 8-й неделе считалось, что у одиннадцати субъектов (58%) наступает ремиссия. Показатели по шкале оценки мании Янга и модифицированной шкале явной агрессии также значительно снизились во время исследования. Во время исследования не было отмечено значительного изменения веса, сыпи или других побочных эффектов..

Выводы: Подростки с биполярной депрессией, по-видимому, реагировали на лечение ламотриджином, будь то в качестве дополнительной терапии или монотерапии, снижением депрессии, мании и агрессии. В этой группе населения необходимы более масштабные плацебо-контролируемые исследования ламотриджина..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Метаанализ
J Am Acad Детская подростковая психиатрия

. 2008 февраль;47(2):209-218.
дои: 10.1097/chi.0b013e31815d88b2.
Метаанализ событий, связанных с суицидальным поведением, у пациентов, получавших атомоксетин
Марк Э Бэнгс 1 , Ситра Таушер-Вишневски 2 , Джон Ползер 2 , Шую Чжан 2 , Наян Ачарья 2 , Дурисала Десайя 2 , Паула Т Тшепач 2 , Альберт Дж. Аллен 2
Принадлежности

PMID: 18176331 дои: 10.1097/chi.0b013e31815d88b2

Абстрактный

Цель: В настоящей работе изучались события, связанные с самоубийством, в острых, двойных слепых и плацебо- или активных исследованиях сравнения с атомоксетином..

Метод: В обзор были включены четырнадцать исследований с участием педиатрических пациентов. Потенциальные события были идентифицированы в базе данных нежелательных явлений с помощью поиска по текстовой строке. Потенциальные события, связанные с самоубийством, были классифицированы в соответствии с кодами, установленными Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, с использованием слепых анкет пациентов. В метаанализе использовались разница заболеваемости Мантеля-Хэнзеля и методы соотношения рисков Мантеля-Хэнзеля..

Результаты: Ни один пациент в исследованиях атомоксетина с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) не совершил самоубийства. Частота суицидальных мыслей составила 0,37% (5/1357) у пациентов детского возраста, принимавших атомоксетин, по сравнению с 0% (0/851) в группе плацебо; Разница заболеваемости Мантеля-Хэнзеля 0,46 (95% доверительный интервал 0,09-0,83; р = 0,016) и коэффициент риска Мантеля-Хэнзеля 2,92 (95% доверительный интервал 0,63-13,57; р = 0,172). Частота суицидальных событий у педиатрических пациентов с СДВГ не различалась при лечении метилфенидатом и атомоксетином (разница заболеваемости Мантеля-Хензеля -0,12 (95% доверительный интервал -0,62–0,38; p = 0,649). Число, необходимое для причинения вреда в число педиатрических пациентов с дополнительным событием, связанным с суицидом, составляет 227 по сравнению с числом, необходимым для лечения пяти, чтобы достичь ремиссии симптомов СДВГ..

Выводы: Хотя это и редкость, суицидальные мысли встречались значительно чаще у детей с СДВГ, получавших атомоксетин, по сравнению с теми, кто получал плацебо. Ретроспективный анализ имеет ограничения в установлении намерений..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Клинические испытания
Arch Gen Психиатрия

. 1984 март;41(3):229-37.
doi: 10.1001/archpsyc.1984.01790140019002.
Депрессивные расстройства в детском возрасте. I. Продольное проспективное исследование характеристик и восстановления
М. Ковач, ТЛ Фейнберг, М. А. Крауз-Новак, СЛ Паулаускас, Р. Финкельштейн

PMID: 6367688 дои: 10.1001/архипсих.1984.01790140019002

Абстрактный

В рамках проспективного, лонгитудинального и контролируемого нозологического исследования изучены характеристики и диагностическая достоверность большого депрессивного расстройства, дистимического расстройства и расстройства адаптации с депрессивным настроением в когорте школьного возраста. Субъекты различались по нескольким параметрам, таким как возраст начала и характер выздоровления. Время восстановления от начала заболевания было наиболее благоприятным для расстройств адаптации (90% ремиссий в течение девяти месяцев) и наименее благоприятным для дистимий (89% ремиссий в течение шести лет). Большая депрессия и дистимия были сходны по распространенности сопутствующих неаффективных расстройств. В обоих случаях ранний возраст начала заболевания предсказывал более длительное течение болезни. Контакты с лечением, ни один из которых не находился под контролем исследователей, не оказали явного влияния на выздоровление от депрессий..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Curr Med Res Мнение

. 2011:27 Дополнение 2:23-33.
дои: 10.1185/03007995.2011.605441.
Клиническая ценность пороговых значений симптомов СДВГ для оценки нормализации управляющих функций при лечении димезилатом лиздексамфетамина у взрослых
Томас Э. Браун 1 , Мэтью Брэмс, Мария Гасиор, Бен Адейи, Томас Бэбкок, Брайан Диркс, Брайан Шекнер, Тимоти Вигал
Принадлежности

PMID: 21973229 дои: 10.1185/03007995.2011.605441

Абстрактный

Цели: В этом анализе оценивалась взаимосвязь различных пороговых баллов IV рейтинговой шкалы СДВГ (ADHD-RS-IV) с уровнями улучшения исполнительной функции (EF), связанной с СДВГ, измеренной с помощью шкалы Брауна СДВ для взрослых (BADDS), что может предоставить оценку клинически значимого улучшения EF после лечения СДВГ..

Методы: Апостериорный анализ 4-недельного открытого этапа оптимизации дозы в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании димезилата лиздексамфетамина (LDX) у взрослых с СДВГ. BADDS для взрослых, валидированный, нормированный показатель EF при СДВГ, который можно оценить самостоятельно, обеспечивает качественную меру оценки прогресса лечения. СДВГ-RS-IV оценивает текущий статус симптомов на основе критериев DSM-IV. Постбазальные оценки ADHD-RS-IV были классифицированы в соответствии с четырьмя критериями ремиссии симптомов: (1) общий балл ADHD-RS-IV ≤ 18; (2) общий балл СДВГ-RS-IV ≤ 10; (3) ни один пункт СДВГ-RS-IV не получил баллов &gt;1; и (4) общий балл ADHD-RS-IV ≤ 18 и ≤ 2 пунктов на подшкалу с баллом 2. Чувствительность и специфичность критериев для выявления участников с оптимальными показателями BADDS оценивались с использованием рабочих характеристик приемника (ROC). Оценка безопасности включала нежелательные явления, возникшие во время лечения (TEAE).).

Результаты: В конечном итоге 85 из 127 участников имели оптимальные показатели BADDS. Линейный дисперсионный анализ показал ограниченное перекрытие между оценками BADDS и ADHD-RS-IV (r (2) = 0,20; P &lt;0,0001). Специфичность была одинаковой для критериев 1–4 (0,46, 0,39, 0,39 и 0,42), как и ROC (0,699, 0,776, 0,732 и 0,668). Чувствительность была высокой для критериев 2 и 3 (0,96, 0,92), ниже для критериев 1 и 4 (0,72, 0,75). TEAE соответствовали показателям стимуляторов..

Заключение: Критерии 2 и 3 имели достаточно высокую чувствительность, но ни один критерий не обладал адекватной специфичностью. Сравнение AUC показало, что пороговые значения критериев 2 и 3 ADHD-RS-IV могут быть более точной оценкой нормализации EF, измеренной с помощью BADDS. Открытый дизайн, небольшой размер выборки и критерии отбора ограничивают применимость этих результатов к более широкой популяции пациентов..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
J влияет на расстройство

. 2012 декабрь 10;141(2-3):308-14.
дои: 10.1016/j.jad.2012.03.033. Электронная публикация, апрель 2012 г. 18.
Влияние дополнительного лечения целекоксибом на симптомы и концентрацию IL-6 в сыворотке крови у пациентов с большим депрессивным расстройством: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование
Сейед-Хесамеддин Аббаси 1 , Фахиме Хоссейни, Амирхоссейн Модабберния, Мандана Ашрафи, Шахин Ахондзаде
Принадлежности

PMID: 22516310 дои: 10.1016/Джей Джад.2012.03.033

Абстрактный

Фон: Было высказано предположение, что механизм антидепрессивного действия целекоксиба связан с его противовоспалительным действием и, в частности, с его ингибирующим действием на провоспалительные цитокины (например, интерлейкин-6 (IL-6)). Мы измерили изменения концентрации IL-6 в сыворотке и симптомов депрессии после введения целекоксиба у пациентов с большим депрессивным расстройством (БДР).).

Методы: В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 40 пациентов с БДР и оценкой депрессии по шкале Гамильтона по 17 пунктам (Ham-D) с баллом ≥18 были рандомизированы для приема целекоксиба (200 мг два раза в день) или плацебо в дополнение к сертралину (200 мг). /день) в течение 6 недель. Критериями исхода были концентрации IL-6 в сыворотке на исходном уровне и на 6-й неделе, а также показатели Ham-D на исходном уровне и на 1-й, 2-й, 4-й и 1-й неделях. 6.

Результаты: Группа целекоксиба продемонстрировала значительно большее снижение концентрации IL-6 в сыворотке (средняя разница (95% ДИ) = 0,42 (0,30–0,55) пг/мл, t(35) = 6,727, P&lt;0,001), а также показателей Ham-D. (средняя разница (95% ДИ) = 3,35 (от 1,08 до 5,61), t(38) = 2,99, P = 0,005), чем в группе плацебо. У пациентов в группе целекоксиба наблюдался больший ответ (95%) и ремиссия (35%), чем в группе плацебо (50% и 5%, P=0,003 и 0,04 соответственно). Исходные уровни IL-6 в сыворотке достоверно коррелировали с исходными показателями Ham-D (r=0,378, P=0,016). Значительная корреляция наблюдалась между снижением баллов Ham-D и снижением уровней IL-6 в сыворотке на 6 неделе (r=0,673, P<0.001).

Ограничения: Мы не измеряли другие воспалительные биомаркеры..

Выводы: Мы показали, что антидепрессивная активность целекоксиба может быть связана с его способностью снижать концентрацию IL-6. Более того, в поддержку предыдущих исследований мы показали, что целекоксиб безопасен и эффективен в качестве дополнительного антидепрессанта (регистрационный номер: IRCT138903124090N).1).

Copyright © Elsevier BV, 2012. Все права защищены..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA