Вкратце: принимал сначала ноотропы, потом Золофт, продействоваший полтора года. Чуть менее года назад эффект прекратился, и с психотерапевтом перепробовали около 4-х схем с другими СИОЗС и нейролептиками. Теперь меня ничего не берет, и я ищу выход из ситуации.
Развернуто: моя история приема фармакологии началась в 2017 году, когда впервые принял фенотропил. Тогда, и в дальнейшем, действие любых препаратов приводило к абсолютно одинаковым эффектам:
- глубинное спокойствие в голове, отсутствие диалога с самим собой;
- сужение зрачков вместо ненормальных моих естественных размеров;
- отсутствие тревоги;
- отсутствие неудовлетворенности текущим моментом.
Мог что-то забыть, тогда добавлю позже.
Вероятно, по неверному наитию, я считал, что буду принимать фенотропил раз в две недели, чтобы не нанести себе вреда ежедневным приемом (в то время врачей не посещал). Всякий раз после приема утром, к вечеру я весь менялся согласно эффектам, описанным выше, и в среднем такое состояние сохранялось на 4-5 дней. По истечению этих дней, встретив какой-либо внешний раздражитель (неприятная ситуация - конфликт, неудача в чём-то), что-то "переключалось" внутри меня, обычно обдавало холодным потом, и в одну минуту я "скатывался" в своё привычное тревожное состояние. Получение состояния, когда мне железно спокойно, здесь и далее буду называть "
вход", и покидание этого состояния "
выход", соответственно.
Через время - около двух месяцев - я продолжал принимать фенотропил, и теперь иногда удавалось войти без приема препарата. Обычно такое было на фоне конфликтной или неприятной ситуации, когда я замечал, насколько мое напряжение и реакции не соответствуют "нормальным", насколько я ухожу в себя при малейшей неудаче, насколько мое поведение деструктивно. Осознание этого провоцировало щелчок внутри, диалог с самим собой прекращался, и осуществлялся "вход". Да, еще очень помогала литература Экхарта Толле - иногда после осмысления содержания прочитанного осуществлялись подобные "щелчки".
Так продолжалось на протяжении 4-х месяцев. Фенотропил перестал действовать так, как он действовал в первый раз - тишина и спокойствие в голове стали более притупленными. Однако, теперь некоторое время удавалось входить самостоятельно, без помощи препарата, и длительность нахождения в таком состоянии могла составлять до 7 дней, но чаще, всё же, равнялась 4-5 дням. Я уже было подумал, что я в себе натренировал скилл однако скоро и это прекратилось. Я оказался в ситуации, когда люди видят два разных меня - уверенный и спокойный экстраверт - первый, и второй - замкнутый в себе странный нытик, и они выпытывали, а всё ли, вообще, нормально? Это было начало 2018 года, когда я лишился "входов", а фенотропил исчез с продажи.
До конца года ничего не получалось, а когда наступил 2019 год и готовился в магистратуру на новое направление, пришлось много учить. Я решил купить фенотропил из clevermind, он тогда продавался у них на сайте, в виде порошка. Его эффект я чувствовал на протяжении рекордного времени - две недели, хоть он был слаб (глубинность спокойствия в душе не была как мой первый раз), но это была максимальная длительность, которую я когда-либо испытывал. Причем окончание действия не было связано, скорее всего, с экзогенными факторами - я не поступил в мгу (шоковый фактор), но узнал об этом уже на третий день, при этом эффект препарата продолжал чувствоваться.
Поступивши в другой вуз, побывав на первых занятиях, я понял, что меня покрывает волна отчаяния - в своем обычном состоянии, которое у меня с самого рождения, я не способен к обучению, потому что:
- отсутствие спокойствия, постоянная нервозность;
- диалог с самим собой, частичная отреченность от происходящего вокруг и соответственно медлительная реакция на внешние события - требуется задержка в две-три секунды, чтобы "выйти из себя" и ответить, если, например, ко мне обратились;
- тревожность, чрезмерная потливость, когда ко мне кто-то обращается, что-то спрашивают;
- невнимательность, плохая "мгновенная" память;
- "булькающий", надрывный голос, как будто я задыхаюсь.
Я впервые обратился к психотерапевту, в надежде получить немедикаментозный метод (типа ТМС или что-нибудь еще), поскольку после осознания временности фармакологии, не мог смириться с мыслью, что любые действия по возвращению себя в "момент сейчас" будут непостоянны. Мне очень надоело быть "тормозом", неспособным коммуницировать, поскольку из-за неуправляемого диалога с самим собой и соответственно медленной реакции, я не способен быть полноценным членом общества. Поэтому когда получил от психотерапевта рецепт на золофт, отложил его в сторону и окончательно разочаровался в мире. Однако, в стиле "хрен с ним, попробую", через время принял золофт, и через 3 часа после приёма заметил изменения в восприятии происходящего - появились все эффекты, какие присущи "входу" (перечислены в самом начале). На этот раз я также повторил через две недели прием, но, созвонившись с психиатром, услышал о том, как это неверно, и что принимать необходимо ежедневно. Таким образом, начиная с третьей недели, я принимал золофт ежедневно, в дозировке по 50 мг, и это продолжалось с осени 2019 до весны 2021 года. На протяжении всего это времени, моего самого счастливого года в жизни, я понял, что такое ощущать себя человеком и дышать свободно.
Весной случается какая-то непонятная ситуация: сразу после воздействия экзогенным фактором (небольшой спор с клиентом по работе), случился такой "щелчок", после которого вмиг ушли все положительные эффекты, и на их место заступили врожденные деструктивные признаки. Я подумал, это какой-то временный шторм, в связи с чем терпеливо ожидал, когда все прекратится. Но такое состояние не уходило. И в мае 2021 я повторно обратился к своему психотерапевту для изыска причины и средств устранения моего недуга. Начали мы с того, что я получил Флуоксетин, и мы увеличивали его дозировку каждые три недели. Жутко клонило в сон, но когнитивных улучшений не было никаких.
На следующем посещении психотерапевта мы увеличили дозировку Золофта, и усилили его Рисполептом (25 мл), отменили Флуоксетин. Как показалось, на один день стало как будто лучше. Однако уже на следующий осознал, что улучшений никаких не было, и я в той же яме. Для того, чтобы выдержать время на новой схеме, по рекомендации психотерапевта, я продолжал принимать Золофт с Рисполептом на протяжении двух недель, а далее мы увеличили дозировку Золофта до 100 мг (две недели) и 150 мг (еще две недели). И если на введение Рисполепта еще был какой-то единовременный фидбек от организма, то на изменение дозировки Золофта абсолютно никакой реакции не последовало.
Следующее посещение психотерапевта привело нас к новой схеме - теперь добавился Габапентин в дозировке 200 мг (потом увеличился до 400 и потом еще до 600 мг), и усиление Золофта с Рисполептом (до 200 мг и до 50 мл соответственно). Снова - первый день лучше, второй день и далее - всё сходит на нет и таким остается. При повышении дозировки габапентина и рисполепта - также, первый день лучше, далее эффект нивелируется, при повышении дозировки Золофта со 150 до 200 мг никаких ощущений.
Снова, следующее посещение психотерапевта привело к новой схеме - отменяем Золофт, начинаем применять Феварин, и оставляем Габапентин. Первый день приема Феварина показал, что мне лучше, однако на третий день все признаки деструктивного состояния начали возвращаться и под вечер были в полном составе.
Перепробовав вышеперечисленные СИОЗС, и учитывая, что полтора года Золофт (скорее всего он, так как кроме него ровно ничего более не принимал) работал на 5 из 5, предположили, что возможно, это толерантность. Поэтому решено было пройти процедуру плазмофереза для очистки плазмы крови, и процедура показала, что действительно, плазма была грязной - очень жёлтого цвета, ближе к цвету охра. В этот же день решили принимать новый СИОЗС - Паксил, начать с 50 мг, отменив Феварин (здесь и прежде все отмены не были единовременными, сначала осуществлялось снижение дозировки, и при выходе на минимальную уже осуществлялась непосредственно отмена). Первые два дня чувствовал себя лучше, а с третьего пошло по наклонной.
Проанализировав свой опыт через имеющуюся у меня информацию, пришел к выводам:
- есть что-то типа "самотренировок", что заставляет войти в нормальное состояние. Это начиналось в заметном количестве после приема фенотропила.
- возможно, в связи с длительным приемом СИОЗС, а потом с частыми сменами схем, что-то произошло с транспортерами серотонина. Я выражаюсь примитивно - я не доктор наук - но я имею право это делать, также как имею право пытаться искать неисправность, когда вокруг никто ничего не знает о моем недуге - и предположил, что: а) "забились" рецепторы, принимающие транспортер серотонина или б) что-то с метаболизмом в печение, раз организм не отвечает на изменение дозировок и вообще на прием СИОЗС.
Сейчас тот факт, что я не могу полноценно коммуницировать привел меня к проблемам в первую очередь в личной жизни, и второе - на работе. Данный год, возможно, самый худший, поскольку было разорвано слишком много отношений и связей с людьми. Я допустил аварию, находясь за рулем, потому что медленно реагировал на дорожную обстановку, не могу более общаться на английском с моими заграничными знакомыми, потому что за словом приходится "лезть в карман", у меня вернулся "булькающий голос" и теперь людям не понятно с первого раза, когда я говорю. Поэтому для меня задача очевидна - восстановить коммуникативные навыки ЛЮБОЙ ценой.
Я горячо благодарю, что вы дочитали пост, и очень прошу присоединиться к обсуждению. Я готов на любые лекарственные и нелекарственные методы терапии, и вижу единственный способ добиться цели - просто перебор наиболее подходящих вариантов, можно не вдаваясь глубоко в теорию. Прошу писать ТОЛЬКО по делу - пожалуйста, флудите в другом месте. Итак, давайте начнём - говорите свои предположения и мысли о причинах, вносите предложения, а также очень интересно будет услышать тех, чья ситуация хотя бы отдаленно похожа на мою.