Лечение Пограничного Расстройства Личности ПРЛ. Статьи ПабМед

Обзор
Курр Опин Психол

. 2018 июнь:21:80-85.
doi: 10.1016/j.copsyc.2017.09.008. Электронная публикация, сентябрь 2017 г. 21.
Достижения в психотерапии, ориентированной на перенос, основанные на изучении пограничного расстройства личности: клинические открытия с акцентом на механизм
Джон Ф. Кларкин 1 , Николь М. Кейн 2 , Марк Ф. Ленценвегер 3
Принадлежности

PMID: 29065381 дои: 10.1016/j.copsyc.2017.09.008

Абстрактный

В самой современной концептуализации патологии личности особое внимание уделяется оценке тяжести выбранных областей функционирования, включающих отсутствие точного восприятия себя и других, что является общим для всех категорий расстройств личности. Достижения в нашем понимании патологии личности стимулировали дальнейшее развитие психотерапии, ориентированной на перенос (TFP) для пациентов с пограничным расстройством личности, включая фокус лечения как на поведении, так и на психических репрезентациях себя и других, траекторию изменения TFP и расширение принципов TFP ко всей области патологии личности.

Copyright © 2017 Elsevier Ltd. Все права защищены..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Эм Джей Психотер

. 2023 март 1;76(1):39-45.
doi: 10.1176/appi.psychotherapy.20220017. Электронная публикация, октябрь 2022 г. 12.
Эмпирические достижения в психотерапии, ориентированной на перенос
Джон Ф. Кларкин 1 , Кевин Б. Михан 1 , Кьяра Де Панфилис 1 , Стефан Деринг 1
Принадлежности

PMID: 36221977 дои: 10.1176/аппи.психотерапия.20220017

Абстрактный

Цель: Психотерапия, ориентированная на перенос (TFP), — это индивидуализированная психотерапия с эмпирической поддержкой для пациентов с пограничным расстройством личности. В этом обзоре освещается его развитие и текущий статус..

Методы: Обзор теоретической основы, лежащей в основе TFP, и эмпирические достижения в разработке TFP открывают перспективу..

Результаты: Описана модель объектных отношений личности Отто Кернберга и ее значение для оценки и диагностики расстройств личности. Авторы рассматривают разработанные программные исследования, продемонстрировавшие эффективность TFP. Учитывая эмпирические исследования, которые продемонстрировали успешные результаты и процессы TFP для пациентов с пограничным расстройством личности по сравнению с другими подходами, TFP был применен к более широкому спектру трудностей, связанных с самофункционированием и межличностным функционированием пациентов во всем мире. диапазон тяжести патологии личности, соответствующий Альтернативной модели расстройств личности DSM-5. Авторы обсуждают пограничную организацию личности в контексте межличностной, нейрокогнитивной и саморегуляторной дисфункции, включая предварительные результаты..

Выводы: Теоретические и эмпирические достижения в области TFP определяют будущие направления исследований по оценке расстройств личности и их лечения..

Ключевые слова: Трансферентно-ориентированная психотерапия; оценка расстройства личности; пограничное расстройство личности; психотерапия пограничного расстройства личности; психотерапевтические исследования; психотерапевтическое лечение расстройства личности.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Психиатрическая психиатрия

. 2021 Лето;49(2):188-214.
дои: 10.1521/pdps.2021.49.2.188.
Расширенный TFP: развитие и последние достижения
Джон Ф. Кларкин 1 , Ева Калигор 2 , Юлия Совисло 3
Принадлежности

PMID: 34061652 дои: 10.1521/пдпс.2021.49.2.188

Абстрактный

Недавние достижения в понимании патологии личности способствовали акценту на сути патологии личности как нарушениях самофункционирования и межличностного функционирования на разных уровнях тяжести, которые необходимо оценивать для клинического вмешательства. В сочетании с этими концептуальными и эмпирическими достижениями психотерапия, ориентированная на перенос (TFP), эмпирически подтвержденное психодинамическое лечение пограничного расстройства личности, находится в постоянном развитии и широко применяется в клинической практике. В этой статье описывается модель объектных отношений для концептуализации и оценки уровней организации личности, трансдиагностический подход к патологии личности и соответствующие модификации лечения, что расширяет использование TFP за пределы пограничного расстройства личности на весь спектр личностных дисфункций. В основе этого подхода к лечению лежит последовательный процесс интерпретации между пациентом и терапевтом. Этот процесс происходит в контексте структурированной схемы лечения, адаптированной к уникальному человеку с проблемами само- и межличностного функционирования в его/ее конкретной среде..

Ключевые слова: теория объектных отношений; личность; расстройство личности; психодинамическое лечение расстройств личности; психотерапия, ориентированная на перенос.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Дж Перс Расстройство

. 2020 34 марта(Дополнение):159-176.
doi: 10.1521/pedi.2020.34.supp.159.
Переносно-ориентированная психотерапия нарциссического расстройства личности: подход объектных отношений
Диана Даймонд 1 , Ричард Дж. Херш 2
Принадлежности

PMID: 32186988 дои: 10.1521/pedi.2020.34.supp.159

Абстрактный

Психотерапия, ориентированная на перенос (TFP), — это эмпирически подтвержденная психодинамическая психотерапия пограничного расстройства личности (ПРЛ), основанная на теории объектных отношений и имеющая клиническую ценность для людей с нарциссическим расстройством личности (НПЛ). Учитывая эффективность TFP для пациентов с ПРЛ, включая ряд пациентов с коморбидным НПЛ, мы адаптировали тактику и технику TFP со специфическими модификациями для пациентов с НПЛ или нарциссическими чертами характера. TFP для NPD (TFP-N) сохраняет основные элементы лечения, включая фазу сокращения и процесс интерпретации, предназначенный для выявления и изменения неадаптивных психических представлений о себе и других, которые лежат в основе аффекта и поведенческой дисрегуляции у людей с расстройствами личности, включая NPD. Основная цель TFP-N — сосредоточение внимания на нарушенных межличностных паттернах взаимоотношений «здесь и сейчас» терапевтического взаимодействия как средства достижения устойчивых изменений в организации личности и реальных изменений в сферах любви и работы..

Ключевые слова: грандиозная личность; нарциссическое расстройство личности; нарциссические черты; трансферная интерпретация; психотерапия, ориентированная на перенос; контракт на лечение.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Психиатрическая психиатрия

. 2021 Лето;49(2):273-295.
дои: 10.1521/pdps.2021.49.2.273.
Прикладная психотерапия, ориентированная на перенос: обзор и обновленная информация
Ричард Дж. Херш 1
Принадлежности

PMID: 34061650 дои: 10.1521/пдпс.2021.49.2.273

Абстрактный

Психотерапия, ориентированная на перенос (TFP), разработанная и изучаемая как расширенная индивидуальная психотерапия для пациентов с пограничным расстройством личности (ПРЛ), опирается на богатый теоретический фундамент, основанный на психоаналитической теории объектных отношений. «Прикладная TFP» — это развивающаяся инициатива, использующая принципы TFP в различных клинических ситуациях, отличных от стандартной расширенной индивидуальной психотерапии, которая была эмпирически подтверждена и подробно описана в руководстве по лечению TFP. Растущее применение принципов TFP инновационными, пересекающимися способами было сосредоточено в первую очередь в трех сферах: (1) интеграция принципов TFP в плюралистические теоретические подходы к лечению пациентов с патологией расстройства личности; (2) использование элементов TFP в различных учебных ситуациях в рамках учебных программ для стажеров и практикующих врачей, и (3) использование теории TFP и вмешательств в условиях континуума остроты пациентов, адаптированных для пациентов с различными диагнозами. Использование принципов TFP в описанных ситуациях напрямую направлено на удовлетворение потребностей, возникающих в конкретных контекстах, которые отражают конкретные требования клинической практики и подготовки, а также более широких миссий общественного здравоохранения..

Ключевые слова: контрперенос; психотерапия; здравоохранение; обучающие программы; перенос.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Психиатрическая психиатрия

. 2021 Лето;49(2):215-243.
дои: 10.1521/pdps.2021.49.2.215.
Переносно-ориентированная психотерапия для подростков с расстройствами личности
Лина Нормандин 1 , Алан Вайнер 2 , Карин Энсинк 3
Принадлежности

PMID: 34061646 дои: 10.1521/пдпс.2021.49.2.215

Абстрактный

В данной статье представлена ​​концептуализация расстройств личности в подростковом возрасте и адаптация переносно-ориентированной психотерапии (TFP) для подростков с расстройствами личности (TFP-A). Представленная модель оценки и лечения основана на современной психоаналитической теории объектных отношений, разработанной Отто Ф. Кернбергом и подкрепленной результатами текущих научно обоснованных исследований результатов. Мы представляем метод оценки расстройств личности у подростков, который учитывает изменчивость симптомов и черт расстройств личности среди подростков и их нестабильность с течением времени. Затем мы представляем цель TFP-A и основные этапы ее реализации. Основное внимание уделяется вмешательству терапевта..

Ключевые слова: подростковая психопатология; объектные отношения у подростков; психодинамическое лечение подростков; психотерапия, ориентированная на перенос; переносно-ориентированная психотерапия для подростков.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Психиатрическая психиатрия

. 2021 Лето;49(2):244-272.
дои: 10.1521/pdps.2021.49.2.244.
Психотерапия, ориентированная на перенос, при патологическом нарциссизме и нарциссическом расстройстве личности (TFP-N))
Диана Даймонд 1 , Фрэнк Йоманс 2 , Джон Р. Киф 3
Принадлежности

PMID: 34061655 дои: 10.1521/пдпс.2021.49.2.244

Абстрактный

В этой статье мы представляем обзор психотерапии, ориентированной на перенос, для пациентов с патологическим нарциссизмом и нарциссическим расстройством личности (TFP-N). В TFP-N мы модифицировали и усовершенствовали тактику и методы TFP, доказательного лечения пограничного расстройства личности, для решения конкретных задач работы с пациентами с нарциссической патологией личности, чье отступление от реальности в иллюзорную грандиозность делает их особенными. сложно заняться лечением. Сначала мы описываем модель нарциссической патологии, основанную на соображениях психологической структуры, вытекающих из теории объектных отношений. Эта модель обеспечивает объединяющее понимание основной структуры нарциссической патологии, патологического грандиозного «Я», которое лежит в основе нарушений самости и межличностного функционирования людей с нарциссической патологией на всех уровнях организации личности (от высокофункционального до пограничного и злокачественного). Затем мы описываем клинический процесс работы с пациентами с патологическим нарциссизмом и нарциссическим расстройством личности. Начиная с процесса оценки, используя подробный клинический пример, мы ведем читателя через развитие TFP-N, поскольку это помогает пациенту перейти от искаженного, неинтегрированного чувства себя, лежащего в основе нарциссической презентации, к более интегрированному, реалистичному ощущению себя. что характеризует более здоровое функционирование личности. В TFP-N сосредоточение внимания на нарушенных межличностных паттернах отношений «здесь и сейчас» терапевтического взаимодействия является средством уменьшения грандиозности и улучшения родства, тем самым вызывая устойчивые изменения в ментальных репрезентациях и функционировании в реальном мире..

Ключевые слова: нарциссическая патология; нарциссическое расстройство личности; патологический нарциссизм; психодинамическая психотерапия; психотерапия, ориентированная на перенос.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Психиатр Клин Норт Ам

. 2018 июнь;41(2):207-223.
doi: 10.1016/j.psc.2018.01.012.
Психодинамическое лечение пограничного расстройства личности: введение в психотерапию, ориентированную на перенос
Бэрри Л. Стерн 1 , Фрэнк Йоманс 2
Принадлежности

PMID: 29739521 дои: 10.1016/j.psc.2018.01.012

Абстрактный

Авторы описывают применение исследовательской психотерапии, ориентированной на перенос (TFP), два раза в неделю у пациентов с пограничным расстройством личности. В статье описывается патология внутренних объектных отношений, которая обеспечивает основу для понимания пограничной личности, а также то, как TFP устанавливает структуру лечения для решения такой патологии и готовит почву для работы на уровне внутренней психологической структуры. Краткое описание протокола обследования и лечения приводится вместе с примером случая, иллюстрирующим то же самое..

Ключевые слова: Пограничное расстройство личности; Исследовательская психотерапия; Психодинамическая психотерапия; перенос.

© Elsevier Inc., 2018. Все права защищены..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Психиатр Клин Норт Ам

. 2000 23 марта (1): 193-210, ix.
дои: 10.1016/s0193-953x(05)70151-9.
Клинические рекомендации по психотерапии пациентов с пограничным расстройством личности
М. Х. Стоун 1
Принадлежности

PMID: 10729939 дои: 10.1016/s0193-953x(05)70151-9

Абстрактный

При планировании курса психотерапии пограничных пациентов врачи должны учитывать неоднородность клинической картины в пограничной области. Пограничное расстройство личности обычно сопровождается, например, одним или несколькими «симптомными расстройствами», такими как расстройство пищевого поведения, депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство, предменструальное напряжение, диссоциативное расстройство или тревожное расстройство, не говоря уже об одном или нескольких других личностных расстройствах. расстройства. Характер «коморбидности» у каждого пациента будет определять, какие лекарства, если таковые имеются, применимы. Сопутствующие расстройства личности будут влиять на доступность психотерапии. Основными формами терапии, применяемыми в настоящее время, являются поддерживающая, когнитивно-поведенческая (в том числе диалектическая поведенческая терапия) и психодинамическая (в том числе трансферно-ориентированная психотерапия). Групповая терапия часто используется в дополнение к любому из этих подходов. Главный вопрос больше не в том, какой из этих подходов в целом лучше? а скорее: какой подход лучше всего подходит для какого типа пограничных пациентов? Современные исследования посвящены этому последнему вопросу..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Метаанализ
Aust NZJ Психиатрия

. 2018 октябрь;52(10):949-961.
дои: 10.1177/0004867418791257. Электронная публикация, август 2018 г. 9.
Специализированная психотерапия для взрослых с пограничным расстройством личности: систематический обзор и метаанализ
Маттейс Уд 1 , Арно Арнц 2 , Марлин Л.М. Херменс 3 , Рожье Верхуф 4 , Тим Кендалл 5
Принадлежности

PMID: 30091375 PMCID: ЧВК6151959 дои: 10.1177/0004867418791257

Абстрактный

Цель: Пограничное расстройство личности затрагивает до 2% населения и связано с плохим функционированием, низким качеством жизни и повышенной смертностью. Психотерапия является методом выбора, но неясно, являются ли специализированные психотерапии (диалектическая поведенческая терапия, лечение, основанное на ментализации, терапия, ориентированная на перенос и схемотерапия) более эффективными, чем неспециализированные подходы (например, протоколированное психологическое лечение, общее психиатрическое лечение). . Целью этого систематического обзора является изучение эффективности этих психотерапевтических методов..

Методы: Поиск в PubMed, PsycINFO, CINAHL, EMBASE и CENTRAL проводился с момента создания до ноября 2017 года. Включенные рандомизированные контролируемые исследования оценивались на предмет риска систематической ошибки, а результаты были подвергнуты метаанализу. Доверие к результатам оценивалось с использованием метода Grading of Review, Development and Evaluation. Об обзоре сообщается в соответствии с рекомендациями по предпочтительным элементам отчетности для систематических обзоров и мета-анализов..

Результаты: Всего было включено 20 исследований с 1375 участниками. Специализированная психотерапия по сравнению с обычным лечением или лечением в сообществе у экспертов имела средний эффект, основанный на доказательствах среднего качества об общей тяжести пограничного расстройства личности (стандартизованная разница средних = -0,59 [95% доверительный интервал: -0,90, -0,28) ]) и диалектическая поведенческая терапия, по сравнению с обычным лечением, с небольшим или средним эффектом на членовредительство (стандартизованная средняя разница = -0,40 [95% доверительный интервал: -0,66, -0,13]). Другие оценки эффекта часто были неубедительными, в основном из-за неточности..

Заключение: Имеются доказательства среднего качества о том, что специализированная психотерапия эффективна в снижении общей тяжести пограничного расстройства личности. Однако дальнейшие исследования должны определить, какие группы пациентов получают наибольшую пользу от специализированных методов лечения..

Ключевые слова: Обзор; пограничное расстройство личности; метаанализ; психотерапия.

Отказ от ответственности PubMed
Заявление о конфликте интересов

Декларация о конфликтующих интересах: А.А. является автором двух исследований, включенных в этот обзор. У всех остальных авторов нет конкурирующих интересов. Мнения авторов, выраженные в этой статье, не обязательно отражают точку зрения NCCMH, Королевского колледжа психиатров, Института Тримбоса или Национальной службы здравоохранения Англии..

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Психиатр Клин Норт Ам

. 2018 декабрь;41(4):651-668.
doi: 10.1016/j.psc.2018.07.010.
Привязанность и пограничное расстройство личности
Анна Буххайм 1 , Диана Даймонд 2
Принадлежности

PMID: 30447730 дои: 10.1016/j.psc.2018.07.010

Абстрактный

Пограничное расстройство личности связано с преобладанием ненадежных и неразрешенных представлений о привязанности, перенесенной травмой в анамнезе, нарушением когнитивных функций и уровня окситоцина, а также более высокими лимбическими активациями. В двух рандомизированных клинических исследованиях психотерапии, ориентированной на перенос, оценивалось изменение репрезентации привязанности и рефлексивной функции. Первый показал, что психотерапия, ориентированная на перенос, была более эффективной, продемонстрировав значительные улучшения в отношении безопасности привязанности и более высокого рефлексивного функционирования. Второе рандомизированное клиническое исследование психотерапии, ориентированной на перенос, по сравнению с обычной терапией, повторило эти результаты и, кроме того, показало значительный сдвиг от неразрешенной привязанности к организованной только в группе психотерапии, ориентированной на перенос, что позволяет предположить ее эффективность у травмированных пациентов..

Ключевые слова: Представление вложений; окситоцин; Рефлексивное функционирование; Психотерапия, ориентированная на перенос; Неразрешенная травма.

© Elsevier Inc., 2018. Все права защищены..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Эм Джей Психиатрия

. 2007 июнь;164(6):922-8.
дои: 10.1176/аджп.2007.164.6.922.
Оценка трех методов лечения пограничного расстройства личности: многоволновое исследование
Джон Ф. Кларкин 1 , Кеннет Н. Леви, Марк Ф. Ленценвегер, Отто Ф. Кернберг
Принадлежности

PMID: 17541052 дои: 10.1176/айп.2007.164.6.922

Абстрактный

Цель: Авторы изучили три года амбулаторного лечения пограничного расстройства личности: диалектическую поведенческую терапию, психотерапию, ориентированную на перенос, и динамическую поддерживающую терапию..

Метод: Девяносто пациентов, у которых было диагностировано пограничное расстройство личности, были случайным образом распределены на психотерапию, ориентированную на перенос, диалектическую поведенческую терапию или поддерживающее лечение, и получали лекарства по показаниям. До лечения и с интервалом в 4 месяца в течение 1 года слепые эксперты оценивали области суицидального поведения, агрессии, импульсивности, тревоги, депрессии и социальной адаптации в рамках многоволнового исследования..

Результаты: Анализ индивидуальной кривой роста показал, что пациенты во всех трех группах лечения показали значительные положительные изменения в депрессии, тревоге, глобальном функционировании и социальной адаптации в течение 1 года лечения. Как психотерапия, ориентированная на перенос, так и диалектическая поведенческая терапия были в значительной степени связаны с улучшением суицидальных настроений. Только психотерапия, ориентированная на перенос, и поддерживающее лечение были связаны с уменьшением гнева. Психотерапия, ориентированная на перенос, и поддерживающее лечение были связаны с улучшением аспектов импульсивности. Только психотерапия, ориентированная на перенос, достоверно предсказывала изменение раздражительности, а также вербальных и прямых оскорблений..

Выводы: Пациенты с пограничным расстройством личности реагируют на структурированное лечение в амбулаторных условиях с изменением результатов во многих областях. Структурированное динамическое лечение, психотерапия, ориентированная на перенос, было связано с изменением множества конструкций в шести областях; диалектическая поведенческая терапия и поддерживающее лечение были связаны с меньшим количеством изменений. Необходимы будущие исследования для изучения конкретных механизмов изменения этих методов лечения, выходящих за рамки общих структур..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
J Consult Clin Psychol

. 2021 сен;89(9):751-761.
дои: 10.1037/ccp0000674.
Рефлективное функционирование во время сессии в психотерапии пограничного расстройства личности: роль рефлекторного функционирования в регуляции эмоций
Йогев Кивив 1 , Кеннет Н. Леви 1 , Кристен М. Келли 1 , Джон Ф. Кларкин 2
Принадлежности

PMID: 34591548 PMCID: ЧВК9634511 дои: 10.1037/КПК0000674

Абстрактный

Цель: Способность понимать психические состояния (рефлексивное функционирование; RF) считается важной для саморазвития, социального обучения и регулирования эмоций. Считается, что нарушение РФ играет центральную роль в пограничном расстройстве личности (ПРЛ). Мы исследовали, оказывает ли просьба пациентов учитывать психические состояния во время сеанса подавляющее воздействие на эмоциональное возбуждение при лечении ПРЛ..

Метод: Записанные на видео сессии ранней, средней и поздней фаз рандомизированного контролируемого исследования психотерапии, ориентированной на перенос (TFP; n = 30), диалектической поведенческой терапии (DBT; n = 29) и поддерживающей психодинамической терапии (SPT; n = 29) были разделены на беседы терапевта и пациента. Разговоры терапевта оценивались как просьба пациентов учитывать психическое состояние (заявки на RF) или нет. Разговоры пациентов оценивались по радиочастотам и акустически кодировались по признаку возбуждения..

Результаты: Ставки были в два раза чаще в TFP по сравнению с DBT и SPT. В ходе лечения терапевты, назначавшие RF, предсказывали лучший RF, что, в свою очередь, предсказывало более низкое эмоциональное возбуждение..

Выводы: Просьба к пациентам учитывать психические состояния оказывает негативное влияние на возбуждение пациентов при психотерапии ПРЛ. (Запись базы данных PsycInfo (c) 2021 APA, все права защищены.).

Отказ от ответственности PubMed
Заявление о конфликте интересов

Доктор Кларкин получает гонорары за книгу, опубликованную Американским психиатрическим издательством. Все остальные авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов..

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
J Consult Clin Psychol

. 2006 декабрь;74(6):1027-1040.
дои: 10.1037/0022-006X.74.6.1027.
Изменение моделей привязанности и рефлексивной функции в рандомизированном контрольном исследовании психотерапии, ориентированной на перенос, при пограничном расстройстве личности
Кеннет Н. Леви 1 , Кевин Б. Михан 2 , Кристен М. Келли 1 , Джозеф С. Рейносо 2 , Михал Вебер 2 , Джон Ф. Кларкин 3 , Отто Ф. Кернберг 3
Принадлежности

PMID: 17154733 дои: 10.1037/0022-006Икс.74.6.1027

Абстрактный

Изменения в организации привязанности и рефлексивной функции (РФ) оценивались как предполагаемые механизмы изменения 1 из 3-летних психотерапевтических курсов лечения пациентов с пограничным расстройством личности (ПРЛ). Девяносто пациентов с достоверным диагнозом ПРЛ были рандомизированы на психотерапию, ориентированную на перенос (TFP), диалектическую поведенческую терапию или модифицированную психодинамическую поддерживающую психотерапию. Организация привязанности оценивалась с помощью интервью взрослых и шкалы RF-кодирования. После 12 месяцев лечения участники показали значительное увеличение количества людей, классифицированных как безопасные в отношении состояния привязанности для TFP, но не для двух других методов лечения. Значительные изменения в связности повествования и RF были обнаружены в зависимости от лечения, при этом TFP показал увеличение обеих конструкций во время лечения. Никаких изменений в разрешении утраты или травмы в ходе лечения не наблюдалось. Результаты показывают, что 1 год интенсивного TFP может повысить связность повествования пациентов и RF. Будущие исследования должны установить связь между этими двумя конструкциями и соответствующей психопатологией, определить компоненты лечения, ответственные за эти изменения, и изучить долгосрочные последствия этих изменений..

((в) APA, 2006 г., все права защищены.).

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Личное разлад

. 2018 сен;9(5):437-446.
дои: 10,1037/за0000276. Электронная публикация, декабрь 2017 г. 14.
Клиническая тяжесть как фактор, влияющий на результат психодинамической и диалектической поведенческой терапии пограничного расстройства личности
Зейнеп Шахин 1 , Бо Виннарс 2 , Бернард С. Горман 1 , Александр Вильчек 3 , Мари Осберг 3 , Жак П. Барбер 1
Принадлежности

PMID: 29239627 дои: 10.1037/Пер0000276

Абстрактный

Целью настоящего исследования было оценить влияние исходного уровня психиатрической тяжести на результаты лечения в психодинамической терапии и диалектической поведенческой терапии (ДПТ) пограничного расстройства личности (ПРЛ). Было высказано предположение, что ДПТ приведет к лучшим результатам для пациентов с высокой степенью психиатрической тяжести, тогда как динамическое лечение приведет к лучшим результатам для пациентов с более низкой психиатрической тяжестью. В настоящем исследовании были использованы данные 5-летнего наблюдения в рамках проекта психотерапии Стокгольмского городского совета и Каролинского института. В общей сложности 106 пациенток женского пола с диагнозом ПРЛ, по крайней мере, с двумя попытками самоубийства в прошлом, были рандомизированы в группы объектно-реляционной психотерапии (ОРП; на основе психотерапии, ориентированной на перенос), ДПТ и обычного лечения. В качестве модератора использовался базовый глобальный индекс тяжести заболевания. Для изучения результатов использовалась глобальная оценка функционирования (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание [Американская психиатрическая ассоциация, 1994]). Наблюдалось значительное трехстороннее взаимодействие: время × лечение × тяжесть. Апостериорный анализ показал, что пациенты с более низким уровнем тяжести имели значительно лучшие результаты в объектно-реляционной психотерапии. Для пациентов с более высокой степенью тяжести три курса лечения привели к схожим результатам с точки зрения уровня функционирования. Результаты лечения ПРЛ могут существенно различаться для пациентов в зависимости от исходного уровня общей психиатрической тяжести. Если наши результаты будут воспроизведены для пациентов с низкой степенью тяжести и подкреплены выборкой с высокой степенью тяжести, психиатрическую тяжесть можно будет использовать как недорогой и эффективный инструмент для подбора пациентов с ПРЛ к оптимальному лечению. (Запись базы данных PsycINFO

(в) APA, 2018 г., все права защищены.).

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Цените здоровье

. 2008 июль-август;11(4):637-44.
DOI: 10.1111/j.1524-4733.2007.00288.x. Электронная публикация, декабрь 2007 г. 17.
Трудности расчета затрат на производительность: нетрудоспособность, связанная с пограничным расстройством личности
Антуанетта Ди ван Ассельт 1 , Кармен Дирксен, Арно Арнц, Йохан Л. Северенс
Принадлежности

PMID: 18179672 дои: 10.1111/j.1524-4733.2007.00288.x

Бесплатная статья
Абстрактный

Цели: В анализах, основанных на исследованиях, подход человеческого капитала (HC) в настоящее время применяется поочередно с учетом и без учета затрат на производительность для лиц, которые являются инвалидами в работе на исходном уровне исследования. Мы называем эти методы HC-расширенным (HC(EXT)) и HC-ограниченным (HC(LIM)) соответственно. Целью статьи является сравнение затрат на производительность по методам HC(EXT) с HC(LIM) и методом «стоимости трения» (FC) у пациентов с пограничным расстройством личности (ПРЛ).).

Методы: Данные были получены в результате многоцентрового рандомизированного исследования в Нидерландах, в котором сравнивались два типа амбулаторной психотерапии: схема-фокусированная терапия (SFT, n = 44) и психотерапия, ориентированная на перенос (TFP, n = 42) при ПРЛ. Средний возраст составил 31,7 лет для SFT и 29,5 лет для TFP. Интервью по стоимости проводилось каждые три месяца в течение трех лет и еще раз после четвертого года. Затраты на производительность рассчитывались по HC(LIM), HC(EXT) и FC. Был использован непараметрический метод бутстреп-ресэмплинга..

Результаты: В ходе исследования количество пациентов с нетрудоспособностью увеличилось при использовании обоих методов лечения. Общие затраты на производительность для HC(EXT) были выше, чем для HC(LIM) и FC. Кроме того, дополнительные начальные затраты (TFP - SFT) указывали в том же направлении для HC(LIM) (1168 евро; 95% UI 4700 евро, 7563 евро) и FC (1206 евро; -2835 евро, 4844 евро), но развернулся на HC(EXT)(минус 1240 Евро; -9973 Евро, 7911 Евро). Ни одно из приращений статистически значимо не отличалось от нуля..

Выводы: Классический и часто обсуждаемый контраст между HC и FC — не единственное различие, когда речь идет о затратах на производительность. Включение или отсутствие затрат на производительность для пациентов, которые нетрудоспособны на исходном уровне, может привести к противоречивым выводам..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Личное разлад

. 2015 октябрь;6(4):393-4.
дои: 10,1037/за0000151.
Ментализация как общий процесс в лечении пограничного расстройства личности: комментарий к специальному выпуску о ментализации при пограничном расстройстве личности
Александр Л. Чепмен 1 , Кэтрин Л. Диксон-Гордон 2
Принадлежности

PMID: 26436582 дои: 10.1037/Пер0000151

Абстрактный

Для написания этого комментария были приглашены Чепмен и Диксон-Гордон, они были обеспокоены тем, что недостаточно знают о ментализации, чтобы сделать связные комментарии к этой интересной серии. Как оказалось, они оказались в числе сокращающегося меньшинства, поскольку за последнее десятилетие произошел всплеск исследований ментализации. Пионерами работ в этой области в немалой степени являются авторы настоящего номера. В совокупности этот набор статей представляет собой полезное резюме состояния исследований ментализации для непосвященных и приводит убедительные аргументы в пользу ментализации как ключевого трансляционного конструкта, особенно в отношении пограничного расстройства личности (ПРЛ). Ментализация заслуживает внимания в дальнейших трансляционных исследованиях, а также при совершенствовании лечения ПРЛ и других клинических проблем. Будущая работа также должна включать разработку эффективных и объективных способов оценки ментализации. В конечном счете, использование трансляционных конструкций для ослабления границ между научно обоснованными подходами к лечению может помочь нам перейти к более совершенному, доступному и эффективному лечению ПРЛ и других сложных проблем психического здоровья..

(в) APA, 2015 г., все права защищены.).

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Младенческое психическое здоровье J

. 2011 Ян;32(1):47-69.
дои: 10.1002/imhj.20283.
Пограничное расстройство личности, ментализация и нейробиология привязанности
Питер Фонаги 1 , Патрик Люйтен 2 , Лейн Стрэттерн 3
Принадлежности

PMID: 28543560 дои: 10.1002/имхо.20283

Абстрактный

Мы обсуждаем нейронные и нейробиологические основы основных особенностей пограничного расстройства личности (ПРЛ), включая нарушение регуляции эмоций, импульсивность, нарушение межличностного функционирования, диффузию идентичности и чувство внутренней боли. Мы рассматриваем нейробиологические исследования, которые поддерживают биоповеденческую модель переключения отношений между ментализацией, стрессом и привязанностью. Хотя вполне вероятно, что существуют разные пути развития ПРЛ, включающие сложные взаимодействия между экологическими, биологическими и психосоциальными факторами, конечным общим результатом этих путей является низкий порог активации системы привязанности и дезактивации контролируемой ментализации. в сочетании с нарушениями способности различать психические состояния себя и других. Это приводит к гиперчувствительности и повышенной восприимчивости к заражению психическими состояниями других людей, плохой интеграции когнитивных и аффективных аспектов ментализации и дисфункциям систем регуляции стресса. Обсуждаются последствия лечения этой нейробиологически обоснованной модели ПРЛ..

Авторские права © 2011 Мичиганская ассоциация психического здоровья младенцев.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Отчеты о случаях
Джей Клин Психол

. 2008 февраль;64(2):181-94.
дои: 10.1002/jclp.20451.
Коморбидные антисоциальные и пограничные расстройства личности: лечение на основе ментализации
Энтони Бейтман 1 , Питер Фонаги
Принадлежности

PMID: 18186112 дои: 10.1002/jclp.20451

Абстрактный

Ментализация — это процесс, посредством которого мы неявно и явно интерпретируем действия самих себя и других как значимые на основе намеренных психических состояний (например, желаний, потребностей, чувств, убеждений и причин). Этот процесс нарушается у людей с коморбидным антисоциальным расстройством (АСПД) и пограничным расстройством личности (ПРЛ), которые склонны неправильно интерпретировать мотивы других. Антисоциальные характеристики стабилизируют ментализацию за счет ужесточения отношений в рамках пременталистических способов функционирования. Однако потеря гибкости делает человека уязвимым перед внезапным коллапсом, когда схематическое изображение подвергается сомнению. Это обнажает чувство унижения, которого можно избежать только с помощью насилия и контроля над другим человеком. Обычный путь к насилию лежит через кратковременное подавление способности к ментализации. В этой статье авторы излагают свое современное понимание ментализации и ее связи с антисоциальными характеристиками и насилием. Это иллюстрируется клиническим описанием лечения антисоциального расстройства личности, основанного на ментализации. Лечение сочетает групповую и индивидуальную терапию. Основное внимание уделяется оказанию помощи пациентам в сохранении ментализации своих собственных психических состояний, когда их личная целостность подвергается сомнению. У пациента с АСПД нет психической боли, связанной с психическим состоянием другого человека; таким образом, создание конфликта при АСПД, думая о жертве, обычно неэффективно для изменения поведения..

2008 Wiley Periodicals, Inc.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Дж Перс Расстройство

. 2009 февраль;23(1):6-19.
дои: 10.1521/педи.2009.23.1.6.
Распознавание эмоций при пограничном расстройстве личности: обзор литературы
ГРЕГОР ДОМС 1 , Ларс Шульце, Сабина С. Герперц
Принадлежности

PMID: 19267658 дои: 10.1521/педи.2009.23.1.6

Абстрактный

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) характеризуется отчетливыми нарушениями регуляции эмоций, что приводит к аффективной нестабильности, особенно в социальном контексте. Было высказано предположение, что нарушение социального когнитивного функционирования, такое как нарушение распознавания эмоций по лицу, способствует социальным нарушениям при ПРЛ. В соответствии с этим представлением ряд поведенческих исследований выявил закономерность изменений в распознавании эмоций по лицу, связанных с ПРЛ: незначительные нарушения распознавания основных эмоций, предвзятость к негативу или гневу, а также повышенную чувствительность к обнаружению негативных эмоций. Кроме того, появляется все больше доказательств структурных и функциональных изменений в нейронных сетях, лежащих в основе аффективной дисрегуляции и эмоциональной гиперреактивности при ПРЛ. Объединив эти доказательства, мы предполагаем, что эмоциональная гиперреактивность мешает когнитивным процессам распознавания эмоций по лицу, тем самым способствуя специфическому паттерну измененного распознавания эмоций при ПРЛ. Обсуждаются предложения по будущим исследованиям и клиническим последствиям..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Сравнительное исследование
J Nerv Ment Dis

. 2009 октябрь;197(10):766-71.
дои: 10.1097/NMD.0b013e3181b97343.
Роль осознанности в проявлениях пограничного расстройства личности
Педжили Вупперман 1 , Крейг С. Нойманн, Джинни Б. Уитмен, Сет Р. Аксельрод
Принадлежности

PMID: 19829206 дои: 10.1097/НМД.0b013e3181b97343

Абстрактный

В этом исследовании изучалось, лежит ли дефицит осознанности (внимания, осознанности и принятия настоящего момента) в основе изменчивости черт пограничного расстройства личности (ПРЛ) и связанных с ними нарушений межличностного функционирования, импульсивности и регуляции эмоций. Путь-аналитический подход был использован для изучения взаимосвязи черт осознанности с особенностями ПРЛ, межличностной эффективностью, импульсивной и пассивной регуляцией эмоций и невротизмом в психиатрической выборке взрослых (N = 70). Как и предполагалось, осознанность была обратно пропорциональна особенностям ПРЛ и основным областям дисфункции, и эти ассоциации сохранялись и при контроле невротизма. Более того, дефицит осознанности продолжал предсказывать проявления ПРЛ, даже когда контролировались межличностная эффективность, пассивная и импульсивная регуляция эмоций и невротизм. Эти результаты позволяют предположить, что осознанность может быть уникальным предиктором проявления патологии пограничного расстройства личности. Таким образом, акцент на осознанности может иметь решающее значение для улучшения формулирования и лечения ПРЛ..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

J Psychiatr Res

. 2008 июль;42(9):717-26.
doi: 10.1016/j.jpsychires.2007.07.014. Электронная публикация, сентябрь 2007 г. 14.
Мультимодальная оценка взаимосвязи между нарушением регуляции эмоций и пограничным расстройством личности среди городских потребителей психоактивных веществ, находящихся на лечении в стационаре
Марина Борновалова 1 , Ким Л. Грац, Дочери Стейси Б., Беттина Ник, Айша Делани-Брамси, Томас Р. Линч, Дэвид Коссон, CW Лежуез
Принадлежности

PMID: 17868698 дои: 10.1016/j.jpsychires.2007.07.014

Абстрактный

Концепция нарушения регуляции эмоций была интегрирована в теорию и лечение пограничного расстройства личности (ПРЛ), несмотря на ограниченную эмпирическую поддержку. Расширяя существующие исследования взаимосвязи между регуляцией эмоций и ПРЛ, в настоящем исследовании использовался мультимодальный подход к оценке дисрегуляции эмоций (включая два поведенческих показателя готовности терпеть эмоциональный стресс и самооценку эмоциональной дисрегуляции в широком смысле). ), чтобы изучить взаимосвязь между нарушением регуляции эмоций и ПРЛ среди городских потребителей психоактивных веществ, находящихся на лечении в стационаре (n = 76, из них 25 соответствуют критериям ПРЛ). Результаты предоставляют лабораторные доказательства повышенной эмоциональной дисрегуляции при ПРЛ, расширяя существующие исследования ПРЛ на недостаточно обслуживаемые клинические группы населения. В частности, наличие диагноза ПРЛ среди выборки стационарных пациентов, употребляющих психоактивные вещества в центре города, было связано как с более высокими баллами по самооценке эмоциональной дисрегуляции, так и с меньшей готовностью терпеть эмоциональный стресс по поведенческим показателям эмоциональной дисрегуляции. Более того, как самоотчеты, так и поведенческие показатели нарушения регуляции эмоций объясняют уникальные различия в статусе ПРЛ, что указывает на важность использования комплексных оценок нарушения регуляции эмоций в исследованиях ПРЛ. Полученные данные свидетельствуют о необходимости дальнейшего изучения роли нарушения регуляции эмоций в развитии и поддержании ПРЛ среди городских потребителей психоактивных веществ, находящихся на лечении в стационаре..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Компр психиатрия

. 2012 авг;53(6):765-74.
doi: 10.1016/j.comppsych.2011.12.003. Электронная публикация, январь 2012 г. 31.
Пограничное расстройство личности у подростков: данные в поддержку детского интервью по пограничному расстройству личности DSM-IV у выборки стационарных пациентов-подростков
Карла Шарп 1 , Кэролин Ха, Джаред Мишонски, Аманда Вента, Кристалл Карбон
Принадлежности

PMID: 22300904 дои: 10.1016/j.comppsych.2011.12.003

Абстрактный

Все больше эмпирических данных подтверждают обоснованность концепции пограничного расстройства личности (ПРЛ) в подростковом возрасте. Растет консенсус в отношении того, что раннее выявление и лечение возникающих пограничных черт может быть важным направлением деятельности. Однако существует мало диагностических мер (основанных на вопросниках или интервью), специально разработанных или адаптированных для подростков и детей. Детское интервью по поводу пограничного расстройства личности DSM-IV (CI-BPD) [Zanarini, 2003] является многообещающим методом измерения подросткового ПРЛ, основанным на интервью. В настоящее время не проводилось исследований, специально предназначенных для изучения психометрических свойств CI-BPD. Целью настоящего исследования было изучение различных психометрических свойств CI-BPD на стационарной выборке подростков (n = 245). Подтверждающий факторный анализ использовался для изучения внутренней факторной структуры 9 пунктов CI-BPD. Кроме того, были проверены внутренняя согласованность, надежность между экспертами, конвергентная валидность (с диагнозом врача и двумя измерениями ПРЛ на основе анкет) и параллельная валидность (с психопатологией по оси I и преднамеренным членовредительством). Подобно нескольким исследованиям у взрослых, подтверждающие результаты факторного анализа подтвердили одномерную факторную структуру CI-BPD, указывая на то, что критерии, на которых основан CI-BPD, представляют собой последовательную комбинацию черты и симптомы даже у подростков. Кроме того, другие критерии достоверности были превосходными. В совокупности настоящее исследование предоставляет убедительные доказательства обоснованности использования CI-BPD у подростков..

© Elsevier Inc., 2012. Все права защищены..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Психиатр Пол

. 2012 май-июнь;46(3):401-8.
[Регуляция эмоций при пограничном расстройстве личности – актуальные направления исследований]
[Статья в польский]
Анна Пастушак 1
Принадлежности

PMID: 23045893

Абстрактный

Эмоциональный контроль, по-видимому, является основной областью, в которой заметно пограничное расстройство личности (ПРЛ). Неадаптивная регуляция эмоций отражается в диагностических критериях ПРЛ. Исследователи используют термин «дисрегуляция эмоций» применительно к пограничному расстройству личности. Недавние исследования относят недостатки регуляции эмоций у пациентов с ПРЛ к эмоциональному принятию, осознанию и значительной эмоциональной нестабильности. Влияние эмоционального интеллекта на регуляцию эмоций пока не определено..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Клин Психол Рев

. 2005 сен;25(6):790-812.
дои: 10.1016/j.cpr.2005.05.005.
Импульсивность как общий процесс при пограничных расстройствах личности и расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ
Марина Борновалова 1 , CW Лежуез, Дочери Стейси Б., М Закари Розенталь, Томас Р. Линч
Принадлежности

PMID: 16005556 дои: 10.1016/j.cpr.2005.05.005

Абстрактный

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — серьезная проблема общественного здравоохранения, характеризующаяся постоянными проблемами с эмоциональным, поведенческим, когнитивным и межличностным функционированием. Исследования показывают особенно высокий уровень коморбидности между ПРЛ и расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ (SUD). Пытаясь лучше понять и, следовательно, улучшить оценку, профилактику и лечение этих расстройств, исследователи рассмотрели роль импульсивности. Действительно, постоянно доказано, что импульсивность является биологически обоснованной наследственной характеристикой с возникающими психологическими свойствами, связанными с развитием и поддержанием ПРЛ и СНР. Согласно предыдущему обзору коморбидности между ПРЛ и СНП (Трулл, Т.Дж., Шер, К.Дж., Минкс-Браун, К., Дурбин, Дж. и Берр, Р. (2000). Пограничное расстройство личности и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ: Обзор и интеграция. Clinical Psychology Review, 20, 235-253), в настоящей рукописи вновь рассматривается роль импульсивности как общего процесса при всех этих расстройствах с особым акцентом на многомерную природу импульсивности и ее взаимодействие с чертами характера и негативной аффективностью состояний..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Испытания

. 2016 июль 12;17(1):314.
дои: 10,1186/с13063-016-1431-0.
Лечение на основе ментализации в группах для подростков с пограничным расстройством личности (ПРЛ) или подпороговым ПРЛ в сравнении с обычным лечением (M-GAB): протокол рандомизированного контролируемого исследования
Эмма Бек 1 2 3 , Суне Бо 4 5 , Матиас Гондан 6 , Стиг Поулсен 6 , Лизелотта Педерсен 5 6 , Йеспер Педерсен 4 , Эрик Симонсен 5 7
Принадлежности

PMID: 27405522 PMCID: ЧВК4942923 дои: 10.1186/с13063-016-1431-0

Абстрактный

Фон: Амбулаторные психотерапевтические программы, основанные на фактических данных, являются препаратами первой линии лечения пограничного расстройства личности (ПРЛ). Раннее и эффективное лечение ПРЛ имеет решающее значение для предотвращения его индивидуальных, психосоциальных и экономических последствий. Однако, несмотря на недавние преимущества в диагностике ПРЛ у подростков, существует недостаток экономически эффективных программ лечения подростков, основанных на фактических данных. Лечение, основанное на ментализации, — это научно обоснованная программа лечения ПРЛ, первоначально разработанная для взрослых..

Цели/гипотезы: Мы выясним, является ли специально разработанное групповое лечение, основанное на ментализации, эффективным лечением для подростков с ПРЛ или подпороговым ПРЛ по сравнению с обычным лечением. Исследование представляет собой рандомизированное клиническое исследование превосходства с участием четырех центров, двух групп, параллельных групп, слепое для экспертов. Сто двенадцать пациентов в возрасте от 14 до 17 лет, направленные в детские и подростковые психиатрические клиники региона Зеландия, рандомизированы на 1 год либо группового лечения, основанного на ментализации, либо обычного лечения. Пациенты будут включены в исследование, если они соответствуют как минимум четырем критериям ПРЛ DSM-5. Первичным результатом являются пограничные признаки, о которых сообщают сами пациенты при выписке. Вторичные исходы будут включать членовредительство, депрессию, критерии ПРЛ, симптомы экстернализации и интернализации, а также социальное функционирование, а также отчеты родителей о пограничных особенностях, симптомах экстернализации и интернализации. Меры привязанности и ментализации будут включены в качестве опосредующих переменных. Последующая оценка будет проводиться через 3 и 12 месяцев после окончания лечения..

Обсуждение: Это первое рандомизированное контролируемое исследование, в котором проверялась эффективность группового лечения, основанного на ментализации, для подростков с ПРЛ или подпороговым ПРЛ. Если результаты подтвердят нашу гипотезу, это исследование добавит к вариантам экономически эффективного лечения подросткового ПРЛ.

Пробная регистрация: Клинические испытания.gov НКТ02068326 , февраль 19, 2014.

Ключевые слова: Подростковый возраст; Пограничное расстройство личности; Групповая психотерапия; Лечение, основанное на ментализации; ментализация.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Метаанализ
Дж Перс Расстройство

. 2021 35 марта (Приложение А):149-161.
дои: 10.1521/педи_2021_35_515.
Стыд при пограничном расстройстве личности: метаанализ
Ципи Бухман-Вильдбаум 1 2 , Жолт Унока 3 , Роберт Дудас 4 , Габриэлла Визин 2 5 , Жолт Деметрович 2 , Мара Дж. Ричман 2 3 6
Принадлежности

PMID: 33650893 дои: 10.1521/педи_2021_35_515

Абстрактный

Было обнаружено, что стыд является основным признаком пограничного расстройства личности (ПРЛ). На сегодняшний день не существует систематического обзора или метаанализа, изучающего стыд у людей с ПРЛ по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы (HC). Был проведен метаанализ 10 исследований, в которых сравнивались сообщения о стыде у пациентов с ПРЛ и у пациентов с HC. Демографические и клинические переменные-модераторы были включены, чтобы увидеть, имеют ли они связь с размером эффекта. Результаты показали, что люди с ПРЛ чаще сообщали о стыде, чем здоровые люди из контрольной группы. Кроме того, у пациентов с ПРЛ и HCs более высокий уровень образования был связан с более низким уровнем стыда. В HC было обнаружено, что те, кто был моложе, сообщили о более высоком уровне стыда. Наконец, среди пациентов с ПРЛ существовала связь между уровнем сообщаемого стыда и повышенной симптоматикой посттравматического стрессового расстройства. Эти результаты подчеркивают клиническую значимость стыда у людей с ПРЛ и необходимость сформулировать психотерапевтические стратегии, направленные на снижение стыда..

Ключевые слова: БЛД; пограничное расстройство личности; метаанализ; обзор; стыд.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
J Травма Стресс

. 2010 авг;23(4):421-9.
дои: 10.1002/jts.20553.
Диалектическая поведенческая терапия как предшественник лечения посттравматического стрессового расстройства у женщин, склонных к суициду и/или самоповреждению, с пограничным расстройством личности
Мелани С. Харнед 1 , Сафия Си Джексон, Кэтрин А. Комтуа, Марша М. Линехан
Принадлежности

PMID: 20648564 дои: 10.1002/jts.20553

Абстрактный

В этом исследовании изучалась эффективность диалектической поведенческой терапии (ДПТ) в снижении поведения, обычно используемого в качестве критерия исключения для лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). В выборку вошли 51 женщина с пограничным расстройством личности (ПРЛ), склонная к суициду и/или самоповреждению, 26 (51%) из которых соответствовали критериям посттравматического стрессового расстройства. Клиенты с ПРЛ с посттравматическим стрессовым расстройством и без него с одинаковой вероятностью устраняли исключающее поведение в течение 1 года DBT. После лечения 50–68% клиентов с ПРЛ и посттравматическим стрессовым расстройством были бы подходящими кандидатами на лечение посттравматического стрессового расстройства. Клиенты с пограничным расстройством личности и посттравматическим стрессовым расстройством, которые начали лечение с большим количеством недавних попыток самоубийства и более тяжелым посттравматическим стрессовым расстройством, имели значительно меньшую вероятность получить право на лечение посттравматического стрессового расстройства..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Рандомизированное контролируемое исследование
Aust NZJ Психиатрия

. 2010 июнь;44(6):574-82.
дои: 10.1080/00048671003610104.
Отличие суицидальных и несуицидальных намеренных событий самоповреждения у женщин с пограничным расстройством личности
Джиллиан Р. Мэддок 1 , Грегори Л. Картер, Элизабет Р. Мюррелл, Терри Дж. Левин, Агата М. Конрад
Принадлежности

PMID: 20482417 дои: 10.1080/00048671003610104

Абстрактный

Цель: Умышленное членовредительство (DSH) часто встречается при пограничном расстройстве личности, может быть вызвано множеством причин и связано с различной степенью суицидальных намерений. Понимание причин эпизодов DSH в этой группе населения может быть полезным при разработке мер по снижению частоты DSH или помочь в клинической оценке суицидальных намерений после возникновения DSH..

Методы: Интервью по истории парасуицида, версия 2 (PHI-2) использовалось для определения причин событий DSH у 70 австралийских женщин с диагнозом пограничное расстройство личности. Факторный анализ ответов выявил четыре эмпирически выведенных фактора-компонента. Многомерные модели были разработаны для выявления независимых предикторов суицидальных преднамеренных членовредительства (S-DSH) и несуицидальных преднамеренных самоповреждений (NS-DSH)..

Результаты: Участники и оценщики продемонстрировали полное согласие в классификации событий S-DSH и NS-DSH. Использованные методы, включающие самоотравление, прыжки или нанесение ударов ножом, показали повышенный риск S-DSH, скорректированное отношение шансов 12,07 (95% ДИ 2,17, 67,29) по сравнению с референтной группой, внешнее повреждение кожи без поиска спасательного контакта. Хотя никакая группа причин не имела независимой значимости, чем ниже эффективность события DSH для устранения причин события, тем выше риск того, что оно было событием S-DSH..

Заключение: В клинических ситуациях любой пациент с пограничным расстройством личности, обращающийся за помощью или медицинской помощью, использующий любой метод, кроме поверхностного внешнего повреждения кожи, или сообщающий о неспособности эффективно устранить причины события DSH, должен рассматриваться как человек с вероятностью S. -Событие DSH (более серьезное суицидальное намерение). Однако конкретные причины события DSH или индивидуальные характеристики субъекта не позволили значимо отличить события S-DSH от событий NS-DSH..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Tijdschr Психиатр

. 2009;51(1):31-41.
[Диалектическая поведенческая терапия для подростков; обзор литературы]
[Статья в Голландский]
Поддержка HS 1 , А. Л. Миллер, LMC ван ден Бош
Принадлежности

PMID: 19194844

Бесплатная статья
Абстрактный

Фон: Согласно нескольким рандомизированным контролируемым исследованиям (РКИ), диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) эффективна при лечении взрослых с диагнозом пограничного расстройства личности (ПРЛ), которые проявляют самоповреждающее и суицидальное поведение. В последние годы было проведено несколько исследований ДБТ у подростков с различными проблемами и расстройствами..

Цель: Просмотреть литературу на предмет доказательств эффективности ДБТ у подростков в возрасте от 12 до 12 лет. 18.

Метод: С помощью PubMed и Medline и используя поисковые термины «диалектический», «подростковый», «попытка самоубийства» и «преднамеренное членовредительство», мы провели поиск в литературе упоминаний о ДБТ у подростков..

Результаты: РКИ с участием ДБТ у подростков не было, но мы нашли одно квазиэкспериментальное исследование и несколько других исследований с дизайном до и после лечения. Однако исследования было трудно сравнивать. В некоторых случаях было сомнительно, можно ли лечение по-прежнему называть ДБТ. Результаты показали, что ДБТ может быть столь же эффективным у подростков, как и у взрослых, в снижении симптомов ПРЛ, суицидальных мыслей и симптомов сопутствующего депрессивного расстройства, а также в снижении потребности в госпитализации. Результаты также показали, что ДБТ может быть эффективен при лечении расстройств пищевого поведения, биполярного расстройства, оппозиционности, агрессии и несуицидального самоповреждающего поведения (НСИБ) в различных условиях лечения..

Заключение: dbt, возможно, эффективен для лечения подростков с симптомами нсиб и/или ПРЛ. Это также может быть эффективным средством лечения различных других аффективных и поведенческих расстройств. необходимы RCT.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Пол Меркур Лекарски

. 2011 февраль;30(176):160-3.
[Эмоциональная дисрегуляция при пограничном расстройстве личности]
[Статья в польский]
Ева Оглодек 1
Принадлежности

PMID: 21544990

Абстрактный

Пограничное расстройство личности (ППР) касается молодых людей, поскольку оно проявляется в раннем взрослом возрасте и длится до сорока лет. Этим расстройством страдают примерно 2 человека из 100, преимущественно женщины. Пограничная личность проецируется невыгодно на индивидуальное развитие, нарушает межличностные отношения и подвергается преждевременной смерти из-за аутодеструктивного поведения и суицидальных тенденций, тесно связанных с этой проблемой. Единственной целью лечения является ускорение естественного процесса выздоровления путем купирования симптомов и улучшения функционирования, особенно устранения актов аутоагрессии и спасения от суицидальных мыслей. Для достижения эффекта очень важно подобрать подходящие методы для каждого пациента. Прогноз пограничного расстройства личности гораздо более благоприятный, чем при любом другом психическом расстройстве..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Представитель Curr Pain Headache

. 2013 авг;17(8):350.
doi: 10.1007/s11916-013-0350-y.
Пограничное расстройство личности и хроническая боль: практический подход к оценке и лечению
Вики Калира 1 , Гленн Дж. Трейсман, Майкл Р. Кларк
Принадлежности

PMID: 23801003 дои: 10.1007/s11916-013-0350-у

Абстрактный

Пациенты с хронической болью представляют собой спектр сложностей, которые могут оказаться непосильными для отдельного практикующего врача. Эти пациенты требуют тщательного ухода и комплексного плана лечения. Эту сложность следует признать, а не избегать, и пациента следует вовлекать, а не избегать. Практический подход поможет развить экспертные знания и действовать эмпатически. Наличие наложенного расстройства личности значительно увеличивает трудность ухода за такими пациентами. Исследования, изучавшие распространенность пограничного расстройства личности у пациентов с хронической болью, составили в среднем 30 %, что подчеркивает важность возможности эффективного лечения этой группы пациентов. Соответствующее ведение таких пациентов должно быть сосредоточено на сотрудничестве для практики продуктивного поведения, несмотря на сильный эмоциональный стресс. Продольные исследования обеспечивают основу для оптимистического прогноза, который можно улучшить с помощью этого реабилитационного подхода..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Prax Kinderpsychol Детский психиатр

. 2017 июль;66(6):404-422.
дои: 10.13109/prkk.2017.66.6.404.
[Амбулаторная клиника подросткового рискованного поведения и членовредительства (AtR!Sk) – новаторский подход к амбулаторному раннему выявлению и лечению пограничного расстройства личности]
[Статья в Немецкий]
Майкл Кэсс 1 2 , Дениса Гинея 1 , Глория Фишер-Вальдшмидт 1 , Франц Реш 1
Принадлежности

PMID: 28701096 дои: 10.13109/пркк.2017.66.6.404

Абстрактный

Амбулаторная клиника подросткового рискованного поведения и самоповреждения (AtR!Sk) – новаторский подход к амбулаторному раннему выявлению и лечению пограничного расстройства личности. Самоповреждение и рискованное поведение являются часто встречающимися проблемами в повседневной жизни подростков и обычно бросают вызов существующей системе здравоохранения детей и подростков. Такое поведение является типичными чертами пограничного расстройства личности (ПРЛ), тяжелого психического расстройства, которое связано с огромным психологическим напряжением, повышенным риском смертности и плохим психосоциальным функционированием. Несмотря на разногласия в прошлом, недавние данные показывают, что ПРЛ является действительным и надежным диагнозом в подростковом возрасте. Следовательно, необходимы конкретные и эффективные программы вмешательства для этой возрастной группы. Вместо этого нынешние медицинские услуги для детей и подростков в Германии обычно характеризуются длительными периодами ожидания специализированного амбулаторного лечения и ненужными затратами на ненужное длительное пребывание в стационаре. В качестве альтернативы, чтобы предотвратить серьезные долгосрочные последствия, новые концепции, интегрированные в амбулаторные условия и близкие к повседневной жизни пациентов, должны быть сосредоточены на раннем выявлении и лечении подростков из группы риска с пограничными личностными особенностями. Специализированная амбулатория AtR!Sk при Университетской клинике Гейдельберга обеспечивает низкопороговую первичную помощь, комплексную и точную диагностику особенностей ПРЛ, а также быструю «индивидуальную» терапию для молодых людей, склонных к любому риску и членовредительству. поведение. AtR!Sk – новаторский подход на юге Германии – обеспечивает научно обоснованное раннее выявление и лечение подросткового ПРЛ..

Ключевые слова: Подростки; Borderline-Personlichkeitsstörung; Рисиковерхалтен; Selbstverletzung; подростки; амбулаторная терапия; пограничное расстройство личности; амбулаторное лечение; рискованное поведение; причинять себе вред.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Фронтовая психиатрия

. 2023 июль 4:14:1206511.
doi: 10.3389/fpsyt.2023.1206511. электронная коллекция 2023.
Лечение молодежи психотического спектра, основанное на ментализации: клинические профили и результаты для молодежи в странах ECID
Марк Дэнджерфилд # 1 , Линия Бротону Декер # 2
Принадлежности

PMID: 37469356 PMCID: ЧВК10352583 дои: 10.3389/фпсит.2023.1206511

Абстрактный

Введение: Раннее вмешательство может значительно улучшить прогноз, связанный с психотическими расстройствами во взрослом возрасте..

Методы: В настоящем исследовании изучалась приемлемость и эффективность автономного интенсивного домашнего лечения, основанного на ментализации (MBT), для молодых людей с психотическим спектром из группы крайне высокого риска, не обращающихся за помощью [Equipo Clínico de Intervención a Domicilio (ECID) , Клиническая группа домашнего вмешательства].

Результаты: Несмотря на то, что ранее они не могли участвовать в лечении, более 90% вовлеченной молодежи и лиц с психотическим спектром продемонстрировали несколько более высокую вовлеченность, чем в общей группе высокого риска (95% и 85% соответственно)., Икс1 = 4.218, п = 0.049). Модели обобщенного оценочного уравнения (GEE) не выявили влияния основной группы на вероятность возобновления учебы в школе в течение первых 12 месяцев лечения. (Икс1 = 1.015, п = 0.314) при контроле за продолжительностью пропусков занятий при поступлении. В целом за этот период процент посещаемости школы вырос с 12 до 55, более чем в 40% общей выборки произошли клинически достоверные изменения, а еще 50% оказались клинически стабильными. Между группами не наблюдалось статистически значимой разницы в среднем изменении общего балла тяжести HoNOSCA. (Икс1 = 0.249, п = 0.618) или распределение молодежи по категориям клинических изменений в течение первого года лечения (Икс1 = 0.068, п = 0.795).

Обсуждение: Полученные результаты позволяют предположить, что вмешательство, основанное на ментализации, может привлечь к лечению молодежь из группы крайне высокого риска и оказать клинически значимое влияние на тяжесть симптомов и функционирование через 12 месяцев..

Ключевые слова: АМБИТ; подростковый возраст; лечение, основанное на ментализации; психотический спектр; устойчивый к лечению.

© 2023 Дэнджерфилд и Бротноу Декер.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Мировая психиатрия

. 2024 февраль;23(1):4-25.
дои: 10.1002/wps.21156.
Пограничное расстройство личности: всесторонний обзор диагностики и клинической картины, этиологии, лечения и текущих противоречий
Фальк Лайхсенринг 1 2 , Питер Фонаги 3 , Николас Хайм 4 , Отто Ф. Кернберг 5 , Фрэнк Левеке 1 , Патрик Люйтен 3 6 , Симона Зальцер 4 , Карстен Спитцер 2 , Кристиана Штайнерт 1 4
Принадлежности

PMID: 38214629 PMCID: ЧВК10786009 дои: 10.1002/впс.21156

Абстрактный

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) было введено в DSM-III в 1980 году. От DSM-III до DSM-5 не произошло никаких серьезных изменений в его определяющих критериях. Расстройство характеризуется нестабильностью самооценки, межличностных отношений и аффектов. Дополнительные симптомы включают импульсивность, сильный гнев, чувство опустошенности, сильный страх быть брошенным, суицидальное поведение или членовредительство, а также временные параноидальные мысли, связанные со стрессом, или тяжелые диссоциативные симптомы. Существуют доказательства того, что ПРЛ можно надежно диагностировать и отличить от других психических расстройств с помощью полуструктурированных интервью. Расстройство связано со значительными функциональными нарушениями, необходимостью интенсивного лечения и высокими социальными издержками. Риск членовредительства и самоубийства высок. Сообщается, что среди взрослого населения распространенность ПРЛ в течение жизни составляет от 0,7 до 2,7%, тогда как ее распространенность составляет около 12% в амбулаторных и 22% в стационарных психиатрических службах. ПРЛ в значительной степени связано с другими психическими расстройствами, включая депрессивные расстройства, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, посттравматическое стрессовое расстройство, синдром дефицита внимания/гиперактивности, биполярное расстройство, нервную булимию и другие расстройства личности. Имеются убедительные доказательства того, что взаимодействие между генетическими факторами и неблагоприятным детским опытом играет центральную роль в этиологии ПРЛ. Несмотря на значительные исследования, нейробиологические основы этого расстройства еще предстоит выяснить. Психотерапия является методом выбора при ПРЛ. Различные подходы были эмпирически подтверждены в рандомизированных контролируемых исследованиях, включая диалектическую поведенческую терапию, терапию, основанную на ментализации, терапию, ориентированную на перенос, и схемотерапию. Ни один подход не оказался лучше других. По сравнению с обычным лечением психотерапия оказалась более эффективной: величина эффекта составляла от 0,50 до 0,65 в зависимости от тяжести основных симптомов ПРЛ. Однако почти половина пациентов недостаточно реагируют на психотерапию, и необходимы дальнейшие исследования в этой области. Неясно, могут ли некоторые пациенты получить больше пользы от одного психотерапевтического подхода, чем от других. Не имеется доказательств, последовательно подтверждающих, что любые психоактивные препараты эффективны при основных проявлениях ПРЛ. При отдельных и тяжелых коморбидных симптомах тревоги, депрессии или психотических симптомах может быть полезна фармакотерапия. Ранняя диагностика и лечение ПРЛ могут уменьшить индивидуальные страдания и социальные издержки. Однако необходимы более качественные исследования как у подростков, так и у взрослых. В этом обзоре представлена ​​всесторонняя обновленная информация о диагностике и клинической характеристике ПРЛ, факторах риска, нейробиологии, когнитивных способностях и лечении. В нем также обсуждаются текущие противоречия, касающиеся этого расстройства, и выделяются области, в которых необходимы дальнейшие исследования..

Ключевые слова: Пограничное расстройство личности; неблагоприятный детский опыт; диалектическая поведенческая терапия; терапия, основанная на ментализации; нейробиология; психотерапия; схема-терапия; социальное познание; суицидальное поведение; переносно-ориентированная терапия.

© 2024 Всемирная психиатрическая ассоциация.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Adolesc Health Med Ther

. 2018 ноябрь 23:9:199-210.
doi: 10.2147/AHMT.S156565. электронная коллекция 2018.
Пограничное расстройство личности у подростков: распространенность, диагностика и стратегии лечения
Жан Марк Гиле 1 2 3 , Лор Буассель 1 2 , Стефани Ало-Кантен 1 2 , Себастьен Гарни де ла Ривьер 1
Принадлежности

PMID: 30538595 PMCID: ЧВК6257363 дои: 10.2147/АХМТ.С156565

Абстрактный

С использованием того же Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, пятая версия. (ДСМ-В) по критериям, как и у взрослых, пограничное расстройство личности (ПРЛ) у подростков определяется как паттерн незрелого развития личности в течение 1 года с нарушениями как минимум в пяти из следующих областей: попытки избежать одиночества, нестабильные межличностные отношения, нарушение идентичности, импульсивность, суицидальное поведение и членовредительство, аффективная нестабильность, хроническое чувство пустоты, неуместный сильный гнев и параноидальные мысли, связанные со стрессом. ПРЛ можно достоверно диагностировать у подростков уже в возрасте 11 лет. Имеющиеся эпидемиологические исследования показывают, что распространенность ПРЛ среди подростков в общей популяции составляет около 3%. Клиническая распространенность ПРЛ колеблется от 11% у подростков, обращающихся в поликлинику, до 78% у подростков с суицидальными наклонностями, обращающихся в отделение неотложной помощи. Диагностическая процедура основана на клинической оценке основных этапов развития и межличностного контекста. Ключевым диагностическим критерием является длительность симптомов в течение 1 года. Для проведения этой оценки доступны стандартизированные инструменты, одобренные врачами (например, диагностическое интервью для пересмотренных границ и детское интервью для DSM-IV-TR BPD). Оценка должна включать оценку суицидального риска. Дифференциальная диагностика представляет собой особую проблему, учитывая высокую частоту смешанных проявлений и сопутствующих заболеваний. Что касается клинических и эпидемиологических исследований, экстернализирующие расстройства в детстве представляют собой фактор риска развития ПРЛ в раннем подростковом возрасте, тогда как подростковые депрессивные расстройства являются предикторами ПРЛ во взрослом возрасте. Лечение подростков с ПРЛ требует приверженности родителей, сплоченной медицинской команды и четкого графика лечения. Что касается доказательной медицины, психофармакологическое лечение не рекомендуется и, если оно в конечном итоге потребуется, должно ограничиваться антипсихотиками второго поколения. Поддерживающая психотерапия является наиболее распространенным методом лечения первой линии. Рандомизированные контролируемые исследования предоставили доказательства в пользу использования специфической мануальной психотерапии (диалектико-поведенческой терапии, когнитивно-аналитической терапии и терапии, основанной на ментализации).).

Ключевые слова: подростковый возраст; оценка; пограничная личность; распространенность; уход.

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Обзор
Системная версия базы данных Cochrane

. 2022 26 сентября;9(9):CD009353.
doi: 10.1002/14651858.CD009353.pub3.
Кризисные вмешательства для взрослых с пограничным расстройством личности
Джонатан Монк-Канлифф 1 , Рохан Боршманн 2 3 4 5 , Элис Монк 6 , Джоанна О'Махони 7 , Клэр Хендерсон 8 , Рэйчел Филлипс 9 10 , Джонатан Гибб 1 , Пол Моран 1
Принадлежности

PMID: 36161394 PMCID: ЧВК9511988 дои: 10.1002/14651858.CD009353.pub3

Абстрактный

Фон: Люди с диагнозом пограничного расстройства личности (ПРЛ) часто обращаются в службы здравоохранения в кризисных ситуациях, часто с суицидальными мыслями или действиями. Несмотря на это, мало что известно о том, что представляет собой эффективное управление острыми кризисами среди этой группы населения и какие меры вмешательства полезны во время кризиса. В этом обзоре мы рассмотрим эффективность кризисных вмешательств, определяемых как немедленная реакция одного или нескольких человек на острый дистресс, пережитый другим человеком, предназначенная для обеспечения безопасности и восстановления и продолжающаяся не более одного месяца. Этот обзор представляет собой обновленную версию предыдущего Кокрейновского обзора, в котором изучаются данные о влиянии кризисных вмешательств на взрослых с диагнозом ПРЛ..

Цели: Оценить эффекты кризисных вмешательств у взрослых с диагнозом ПРЛ в любых условиях..

Методы поиска: Мы провели поиск в CENTRAL, MEDLINE, Embase, девяти других базах данных и трех реестрах исследований по январь 2022 года. Мы также проверили списки литературы, провели ручной поиск в архивах соответствующих журналов и связались с экспертами в этой области, чтобы выявить любые неопубликованные или текущие исследования..

Критерий выбора: Рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), сравнивающие кризисные вмешательства с обычным уходом, отсутствием вмешательства или списком ожидания у взрослых любого возраста с диагнозом ПРЛ.

Сбор и анализ данных: Мы использовали стандартные методологические процедуры, ожидаемые Кокрейном..

Основные результаты: Мы включили два исследования с 213 участниками. Одно исследование (88 участников) представляло собой технико-экономическое РКИ, проведенное в Великобритании, в котором изучались эффекты совместных антикризисных планов (JCP) плюс обычное лечение (ТАУ) по сравнению с одним только ТАУ у людей с диагнозом ПРЛ. Первичным результатом было членовредительство. Средний возраст участников составлял 36 лет, 81% составляли женщины. Правительственные исследовательские советы финансировали исследование. Риск систематической ошибки был неясен для ослепления, но был низким в других оцениваемых областях. Данные этого исследования показали, что между JCP и TAU может отсутствовать разница в смертности (отношение рисков (RR) 0,91, 95% доверительный интервал (CI) от 0,06 до 14,14; 88 участников; доказательства низкой определенности); среднее количество эпизодов членовредительства (средняя разница (СР) 0,30, 95% ДИ от -36,27 до 36,87; 72 участника; доказательства низкой определенности), количество ночей стационарного лечения психических заболеваний (СР 1,80, 95% ДИ от -5,06 до 8,66; 73 участника; доказательства низкой определенности) или качество жизни, измеренное с помощью пятимерного опросника EuroQol (EQ-5D; MD -6,10, 95% ДИ от -15,52 до 3,32; 72 участника; доказательства очень низкой определенности). Авторы исследования рассчитали коэффициент дополнительной экономической эффективности в размере -32 358 фунтов стерлингов на год жизни с поправкой на качество (QALY), отдавая предпочтение JCP, но они описали этот результат как «генерирующий только гипотезы», и мы оценили его как доказательства с очень низкой степенью достоверности. Другое исследование (125 участников) представляло собой РКИ, проведенное в Швеции, с кратковременной госпитализацией в психиатрическую больницу по самостоятельному направлению (BA) по сравнению с TAU у людей с членовредительством или суицидальным поведением и тремя или более диагностическими критериями ПРЛ. Первичным результатом было обращение за стационарной психиатрической помощью. Средний возраст участников составлял 32 года, 85% составляли женщины. Исследование финансировали правительственные исследовательские советы и некоммерческие фонды. Риск систематической ошибки был неясным для ослепления и дисбаланса исходных данных, но был низким в других оцениваемых областях. Имеющиеся данные свидетельствуют об отсутствии четкой разницы между БА и ТАУ в отношении смертности (ОР 0,49, 95% ДИ от 0,05 до 5,29; 125 участников; доказательства низкой определенности), среднего числа эпизодов членовредительства (РС -0,03, 95% ДИ от -2,26 до 2,20; 125 участников; доказательства низкой определенности), совершение насилия (ОР 2,95, 95% ДИ от 0,12 до 71,13; 125 участников; доказательства низкой определенности) или количество дней стационарной психиатрической помощи (РС 0,70, 95% ДИ от -14,32 до 15,72; 125 участников; доказательства низкой определенности). Исследование показало, что БА может оказывать незначительное влияние или вообще не влиять на среднее количество попыток самоубийства (РС 0,00, 95% ДИ от -0,06 до 0,06; 125 участников; доказательства очень низкой определенности). Мы также выявили три текущих РКИ, которые соответствовали нашим критериям включения. Результаты будут включены в будущие обновления этого обзора..

Выводы авторов: Всесторонний поиск литературы выявил очень мало данных, основанных на РКИ, для информирования о ведении острых кризисов у людей с диагнозом ПРЛ. Мы включили два исследования двух очень разных типов вмешательства (JCP и BA). Мы не нашли четких доказательств преимущества перед TAU ни по одному из наших основных результатов. Мы очень не уверены в истинном эффекте того или иного вмешательства, поскольку доказательства были оценены как низкие и очень низкие, и было проведено только одно исследование каждого вмешательства. Существует острая необходимость в высококачественных, крупномасштабных и адекватно обоснованных РКИ по кризисным вмешательствам для людей с диагнозом ПРЛ, а также в разработке новых кризисных вмешательств..

Авторские права © 2022 Кокрейновское сотрудничество. Опубликовано John Wiley & Sons, Ltd..

Отказ от ответственности PubMed

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Я просмотрел размещённые тобой сегодня материалы.

Спасибо тебе за большой объём информации, которой ты делишься с пользователями форума!

Но, на мой взгляд, тебя в значительной мере «унесло» в чтение научных статей вместо изучения конкретных практик тех методов, которые ты хочешь применять.

В своё время я тоже пытался читать статьи по аутогенной тренировке, но потом бросил это занятие и сконцентрировался на чтении книг по этой тематике, в которых описывались конкретные действия – типа, что представлять себе при занятиях аутогенной тренировкой, как при этом дышать и т.п.

И лично мне было бы очень интересно, если бы ты в данной теме привёл сведения по конкретным действиям, предлагаемым в том или ином методе.

Типа как в рациональной психотерапии и за ней в когнитивно-поведенческой терапии рекомендует не использовать в своих мыслях слово «должен».

P.S.
Я, честно говоря, считаю эту рекомендацию КПТ глупой (см. пример ниже)
Если кто хочет, может перестраивать своё мышление на «Человек может не есть и не пить», но лично я не буду так изменять свои мысли.

Я где то выше давал ссылку на сайт с тренингами. Там этих тренингов куча! Эмоциональный интеллект, проработка тревоги, работа с депрессией, мышление. Велосипед изобретен, осталось его оседлать.
Я, когда у меня был интерес к этому слушал видео\теорию в фоновом режиме, и потом что понравиться делал.
Там техник для проработки великое множество как и авторов, вообще можно по этим тренингам склепать свой. А вообще тренинг - это хорошо прочитанная книга

На данный момент я интересуюсь МАК-терапией, МАК-картами. Раньше у меня был психолог который брал с меня 2000р за работу с МАК, сейчас я нашел на сайте Б17 начинающих психологов за 1000р\ почему то уверен, что я не замечу какой либо разницы. В этом методе смысл один - интерпретация, можно и самому, но меня жмет дикая скука, хочу с кем-то

Так же есть желание прослушать\пройти обучение по этим картам. Я не хочу на этом зарабатывать,
чисто для того если окажусь в компании, например когда путешествую или при каких то других обстоятельствах кому нибудь "погадать" вызвать положительные эмоции, не более...

Мне все это напоминает детство, когда мне двоюродная сестра гадала на картах и вызывала тем самым какие то эмоции

Сам тренинг что то часа 3 или 4 идет..

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

МАК карты используют при работе со стрессом, депрессией, тревогой.

Возможно у этого метода нет какой то внятной доказательной базы, но мне зашло, местами стало лучше, отпустили некоторые мысли, проработал эмоции и они трансформировались, одни ушли - другие пришли

Я подразумеваю, что у меня какое то время будет 2 психолога. Один конкретно с техниками ДБТ, Схема-терапии, TFP, А со вторым буду встречаться 1-2 раза в неделю, посмотрим по эффекту

Я даже пока не знаю на сколько такой подход мудр

Я уже хочу побыстрее выйти из подавленных чувств

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

На сайте Б17 масса статей, любые методики, очень много написано для самостоятельной проработки

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Подал заявку на поиск специалиста на Б17, отозвалось 10 психологов готовых поработать за 1000р
Выбор есть, наверное буду писать сразу нескольким, у кого есть ближайшее время сегодня, ждать 2-3-5 дней это долго
Мне нравиться заниматься 2 раза в неделю

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Сейчас общаюсь с психологами которые отозвались на заявку в МАК формате за 1000р

Самое интересное, что официальные ценники у некоторых стоят и 2000р и 3000р. Смысл общий понятен. Если у них например есть окно, то они берут клиента за 1000р

Законы рынка, не более.!!!
Кто то придет по рекламе за 2тр, кто то за 3тр, а кого то она поднимет и за 1р. Смысл простаивать если есть свободное время? Хотя бы что то заработать!
Пользуйтесь!

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

Почему я так делаю?
Дело все в том, что у меня есть основной психолог по моему расстройству, но например его ждать 4 дня - долго. Между сессиями можно проработать другие вопросы, вся ко быстрее самочуха наладиться
По крайней мере я так думаю!

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA

__________________________________
ПРЛ - единственный диагноз для которого разработана п-пия!

МВТ\TFP\П-анализ - слабая док.база, ремиссий и гарантий нет!

DBT и Схемная-терапия Высокая док.база ремиссии+гарантии!

Бесплатный тренинг по ДБТ https://t.me/joinchat/CGzwY08t2h9gNEftQWytYA