ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ
https://psy-ru.org/

Дифенин (Фенитоин)
https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=3&t=4035
Страница 1 из 1

Автор:  Байден [ 20 дек 2017, 23:28 ]
Заголовок сообщения:  Дифенин (Фенитоин)

Привет всем!
Очень нужно ваше мнение. Недавно узнал про такой препарат как дифенин. Вычитал его из текстов Беккера, потом загуглил оказалось что это очень старый преп и дешёвый. По нему есть информация, что он обладает и анксиолитическое активностью и антидепрессивной, плюс миорелаксант, и ещё много полезных свойств. В Америке даже один богатый бизнесмен, вылечившись свой невроз с помощью дифенина посвятил практически полностью остаток своей жизни популяризации данного препарата и его распространению без всякого корыстного умысла, потратив на него 15 млн долларов.
Вопрос у меня такой, главная моя проблема это тревога, я чувствую что он помогает в некоторой степени, но слишком мягко. А минус его в том, что он является сильным индуктором ферментов печени как карбамазепин. Попутно принимаю эсциталопрам 20 мг, кветиапин 100 мг и ондансетрон 2 мг. От эсциталопрама ничего не чувствую.Вопрос как поступить в данной ситуации- убрать дифенин, оставить его, или оставить и вместе с тем повысить дозы остальных лекарств?
Кто имел опыт с данным препаратом?

Автор:  krakozyabr [ 29 дек 2017, 02:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Дифенин (Фенитоин)

Применение фенитоина при депрессии и тревожных расстройствах весьма сомнительно, а профиль побочных эффектов делает его применение к тому же небезопасным.

Некоторые древние исследования/наблюдения, датированные 1969-70 годами, дизайн которых далек от РКИ, сообщают, что фенитоин может быть эффективен при тревожных состояниях, связанных с эпилепсией, но эффект вполне может не отличаться от плацебо при тревоге, вызванной другими причинами. К тому же в то время многие эффективные противотревожные и противоэпилептические препараты попросту еще не были изобретены или не были одобрены для применения.

Возможно некоторый положительный противотревожный эффект вы ощущаете за счет его миорелаксирующего действия. Для этой цели более целесообразно будет использовать прегабалин или габапентин, так как кроме миорелаксирующего действия эти препараты также обладают уверенным противотревожным эффектом.

К тому же, как вы упомянули, фенитоин является мощным индуктором печеночного фермента CYP3A4, с помощью которого метаболизируются и эсциталопрам, и кветиапин, и ондансетрон. Их концентрация понижается в разы, не удивительно, что вы ничего не чувствуете, только перевод таблеток получается.

По моему мнению, лучше убрать дифенин, и пробовать лечиться препаратами, противотревожный эффект которых доказан многочисленными исследованиями.

Автор:  Байден [ 30 дек 2017, 13:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Дифенин (Фенитоин)

Спасибо, отказался от него

Страница 1 из 1 Часовой пояс: UTC + 3 часа
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
http://www.phpbb.com/