ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ
https://psy-ru.org/

Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"
https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=3&t=2551
Страница 1 из 2

Автор:  Dmitriy [ 29 июн 2016, 16:15 ]
Заголовок сообщения:  Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Всё очень просто. Препараты очень универсальные и могут быть полезны практически при любом диагнозе. У этих препаратов отличная переносимость и очень многогранный спектр эффективности. Действительно, практически в любую схему можно запихать один, два или сразу все 3 указанных препарата, с высокой долей вероятности того, что это даст позитивный толчок лечению, особенно в резистентных случаях.

Все эти препараты хорошо изучены и применяются в разных областях психиатрии(и не только, ламотриджин активно используется в неврологии, да и кветиапин тоже) во всём мире уже много-много лет. Даже десятилетий.

Доказательная база по всем правилам EBM(доказательной медицины) по ним огромна. Так же огромен объём информации о персональных отзывах и отзывах врачей (особенно в интернете). Мало кто из врачей или бывалых(заболевших давно) пациентов не знаком с этими препаратами.

Могу ответить на дополнительные вопросы, если они есть по этой теме.

Автор:  marusa [ 29 июн 2016, 16:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Цитата:
два или сразу все 3 указанных препарата,
То есть получается, что миртазапин с кветиапином можно миксовать. Это радует. Взяла на заметку. Дмитрий, спасибо! :thank_you:

Автор:  Dmitriy [ 29 июн 2016, 18:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

marusa писал(а):
То есть получается, что миртазапин с кветиапином можно миксовать. Это радует.
Да, можно, у них общие рецепторы только H1 и 5HT2A. Первый не в счёт, ибо это просто гистаминоблокада, которая и в Африке гистаминоблокада. Это же самое делают куча разных противоаллергических препаратов, никакого отношения к психиатрии не имеющих.

Далее, по 5HT2A:

Судя по всему внутренняя активность по рецептору 5HT2A у них примерно одинаковая. Т.е. они не мешают друг другу, а усиливают этот эффект друг друга.

Большинство других рецепторов с которыми сильно связывается или миртазапин или кветиапин(а так же его активный метаболит) - совершенно разные.

Например 5HT2C, цепляемый сильно миртазапином, кветиапином цепляется слабо(низкий аффинитет, молекулы кветиапина неохотно и редко на него садятся). То же и с 5HT3 и со всеми остальными.

Автор:  Dmitriy [ 29 июн 2016, 18:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Комбинация миртазапин+кветиапин - это хорошая эффективная комбинация. Правда для нас, у кого в структуре заболевания рулит тревога, такой связкой не обойдёшься, нужен как минимум ещё СИОЗС/СИОЗСиН.

Но для страдающих шизофренией кветиапина+миртазапина вполне может быть достаточно(в ситуации, если помимо антипсихотика есть нужда в антидепрессанте). То есть они смогут обойтись и без СИОЗС/СИОЗСиН зачастую.

Автор:  marusa [ 29 июн 2016, 20:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмину да трий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Цитата:
Правда для нас, у кого в структуре заболевания рулит тревога, такой связкой не обойдёшься, нужен как минимум ещё СИОЗС/СИОЗСиН.
Дим, ну да здесь без вариантов :-)

Автор:  elleonnora [ 30 июн 2016, 00:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Меня расстраивает, что мирт+квет дают такую побочку, как набор массы тела

Автор:  marusa [ 30 июн 2016, 09:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Dmitriy, а можно обьяснить, почему от ламотреджина бывает аллергия? Пробывала принимать. На четвёртый день аккуратно посыпало (схема стандартная). Подозреваю, что всё зависит от организма, но тогда что в организме человека правоцирует аллергию или точнее сказать ламотриджин действует на организм через определённые механизмы, что приводит к аллергическим реакциям? Сорри, может вопрос немного глуповат или не правильно сформулирован. Но как говориться, на что хватило ума :-D Зарание благодарю за ответ :thank_you:

Автор:  Dmitriy [ 30 июн 2016, 10:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

marusa писал(а):
Dmitriy, а можно обьяснить, почему от ламотреджина бывает аллергия?
Тут ничего не поделаешь, такое воздействие вещества на кожу спецефическое.

Но этого почти всегда можно избежать, если наращивать дозу медленно. Для тех, кому не подходит стандартная схема наращивания, можно попробовать ещё медленнее. Как вариант:

Начинать с 12,5 мг/сут и пить эту дозу 3 недели, только потом 25 мг/сут и пить 3 недели, далее 37,5 мг/сут - 2 недели, потом 50 мг/сут - 2 недели, 75 мг/сут - 2 недели, далее:
100 мг/сут - 2 недели
150 мг/сут - 2 недели
И потом только переход на 200.

Конечно, период наращивания растянется аж на 16 недель(3,5 месяца), но если эндогенное что-то (допустим у человека БАР2) и лекарства принимать так и так пожизненно, то лучше так, чем вообще отказаться от препарата.

Но иногда и на такой схеме может посыпать, тогда просто не судьба, увы.

Автор:  asberg21 [ 04 июл 2016, 13:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

А если ламотриджин вмес е с кветом или миртом пить, они жн, как ты писал выше, они же вызывают гистаминоблокаду. Или я чего то недопоняла?

Автор:  Peter [ 20 июл 2016, 07:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

ИМхо. Очень странно, что некоторые жалуются на тревогу, плохой сон , ПА и при этом не торопятся попробовать кветиапин .
Тема о том, что на заметных дозах квета когнитивка в порядке и можно - например - водить машину , обсуждается здесь -
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=31&t=37&start=1950

Автор:  Dmitriy [ 25 июл 2016, 22:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

asberg21 писал(а):
А если ламотриджин вмес е с кветом или миртом пить, они жн, как ты писал выше, они же вызывают гистаминоблокаду. Или я чего то недопоняла?
Там есть мощная гистаминоблокада, просто кветиапин в течении суток сильно меняет свою концентрацию в крови. И если ночью она сильная, то днём очень слабая. Именно поэтому при начале употребления ламотриджина я иногда советую лоратадин/дезлоратадин, даже если человек уже пьёт кветиапин.

Или я не понял твой вопрос?

Автор:  Alekord [ 26 июл 2016, 00:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Dmitriy, а можно ли сочетать бринтеликс с миртом и ламотриджином? Мне врач два последних выписал, а бринт пью две недели только. Не будет ли бринт мешать каким-то образом мирту?

Автор:  Dmitriy [ 26 июл 2016, 00:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Alekord писал(а):
Dmitriy, а можно ли сочетать бринтеликс с миртом и ламотриджином?
Да, они совместимы, тут проблем нет.

Автор:  Dmitriy [ 26 июл 2016, 00:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

elleonnora писал(а):
Меня расстраивает, что мирт+квет дают такую побочку, как набор массы тела
Миртазапин в большей степени этим грешит.

А у кветиапина данный эффект дозозависим. Чаще всего дозы до 200 мг/сут не приводят к сильному жору и как итог набору массы тела. Ну в крайнем случае можно добавить метформин.

Автор:  asberg21 [ 28 июл 2016, 02:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Dmitriy писал(а):
asberg21 писал(а):
А если ламотриджин вмес е с кветом или миртом пить, они жн, как ты писал выше, они же вызывают гистаминоблокаду. Или я чего то недопоняла?
Там есть мощная гистаминоблокада, просто кветиапин в течении суток сильно меняет свою концентрацию в крови. И если ночью она сильная, то днём очень слабая. Именно поэтому при начале употребления ламотриджина я иногда советую лоратадин/дезлоратадин, даже если человек уже пьёт кветиапин.

Или я не понял твой вопрос?
Все понял правильно, спасибо за ответ :120n:

Автор:  Amigo [ 29 авг 2016, 23:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

я уже больше года принимаю на ночь миртазапин+кветиапин-полет нормальный,а утром-таблеточку паксила

Автор:  marusa [ 30 авг 2016, 09:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Цитата:
я уже больше года принимаю на ночь миртазапин+кветиапин-полет нормальный,а утром-таблеточку паксила
Amigo, комбинация препаратов хорошая. Я надеюсь, что вы в ремиссии :-)

Автор:  Svet Lana [ 05 сен 2016, 11:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Dmitriy писал(а):
Комбинация миртазапин+кветиапин - это хорошая эффективная комбинация. Правда для нас, у кого в структуре заболевания рулит тревога, такой связкой не обойдёшься, нужен как минимум ещё СИОЗС/СИОЗСиН.
Дмитрий, если пить миртазапин+кветиапин на ночь, что лучше всего попробовать из СИОЗСиН днем тревожникам?

Автор:  Марилара [ 30 ноя 2016, 03:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Dmitriy, подскажите, пожалуйста, к амитриптилину (150 мг) какой нормотимик добавить (ламотрижин, или может быть сразу два?). Амитриптилин наращивать в моно, боюсь, что не получится из-за побочек. Он очень хорошо сработал как вегетостабилизатор, а антидепрессивного эффекта пока нет (был, но не удержался).

Автор:  Dmitriy [ 30 ноя 2016, 03:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Svet Lana писал(а):
Дмитрий, если пить миртазапин+кветиапин на ночь, что лучше всего попробовать из СИОЗСиН днем тревожникам?
ИМХО венлафаксин. Или же СИОЗС.

Марилара, Не вникал подробно в вашу историю. Если больше слабость, когнитивка, апатия и т.п. беспокоит, то ламотриджин, а если тревога, то кветиапин 150.

Если были (бывают) эпизоды гипомании или смешанки, то нужен литий, или трилептал, или вальпроевая кислота или кветиапин(но уже не 150, а минимум 300-400).

Автор:  Марилара [ 21 дек 2016, 04:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Dmitriy писал(а):
Если больше слабость, когнитивка, апатия и т.п. беспокоит, то ламотриджин, а если тревога, то кветиапин 150.

Если были (бывают) эпизоды гипомании или смешанки
Дмитрий, большое спасибо за ответ! В большей степени, пожалуй, все-таки тревога. Кветиапин удалось-таки выпросить в "Озерках" без рецепта (со второй попытки)).Буду начинать наращивать потихоньку.
Еще хотелось бы узнать Ваше мнение по такому вопросу. Была недавно на приеме у невролога. Она рекомендует амитриптилин оставить как вегетостабилизатор (головные боли, сильные кризы) снизив постепенно до 75 мг (сейчас у меня 150 мг), а для лечения депрессии начать циталопрам 20 мг по утрам.
Р.S.
Иногда думаю, случилась бы гипомания что ли).... Хотя не знаю, что это такое. Так измучило это стабильно-подавленное состояние.. С другой стороны, другим еще хуже, чем мне..

Автор:  Bull [ 19 янв 2017, 21:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Миртазапин хороший преп, но вот, что он творит с тобой через час после приёма, это словами не описать, становишься животным каким то безвольным, готов на всё, ради того чтобы съесть полкило шоколада, огромный минус в этом. И так жкт убивается от стольки препаратов, так ещё это вечернее обжорство. Плюнул я, второй день не пью мирт, не знаю, может без него как-то буду обходиться. Кветиапин по сравнению с миртазапином цветочки, по апетиту.

Автор:  Социалист [ 20 янв 2017, 15:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Bull писал(а):
становишься животным каким то безвольным, готов на всё, ради того чтобы съесть полкило шоколада

Это ужасно.

Автор:  Bull [ 20 янв 2017, 17:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Социалист, у вас такого нет?

Автор:  Социалист [ 21 янв 2017, 07:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Bull, было, и еще как.
Но насильно заставил себя отказаться от сладкого, мучного итд, сейчас на диете, правда вес не падает почти. (За полгода на мирте набрал килограмм 14).
Единственное, от чего не могу отказаться - это кофе с сахаром, это просто нереально, и пью его много.

Автор:  Bull [ 24 янв 2017, 09:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Социалист, да уж! А я с горяча 2 дня не пил)), но пришлось вернуться, никуда не денешься, придется бороться с этим пожирательством шоколада).

Автор:  Марилара [ 24 янв 2017, 10:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Социалист писал(а):
Единственное, от чего не могу отказаться - это кофе с сахаром, это просто нереально, и пью его много.
Попробуйте сукролозу, если стевия не нравится на вкус.

Автор:  Марилара [ 24 янв 2017, 10:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Bull писал(а):
съесть полкило шоколада
Нечто подобное бывает и без мирта). И не только шоколада, а и халвы, например). Ну, может быть, не полкило, конечно). Шоколад-то горький хоть?

Автор:  Социалист [ 24 янв 2017, 16:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Марилара писал(а):
Попробуйте сукролозу, если стевия не нравится на вкус.

О сукралозе пишут страшные вещи.

http://articles.shkola-zdorovia.ru/sukr ... komponent/

Автор:  Rimma [ 24 янв 2017, 16:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Дмитрий, я поняла, раз вы всем советуете кветиапин, значит употребляете его сами. Можно-ли узнать , какие вам сняться сны?
Анализирую сны на кветиапине.

Автор:  Keeper911 [ 24 янв 2017, 17:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Rimma, он тут редко очень бывает в последние время.

Автор:  marusa [ 24 янв 2017, 18:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Цитата:
Анализирую сны на кветиапине.
Нафига :shok: Это поможет в лечении? :unknow:

Автор:  Vlad [ 24 янв 2017, 18:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

marusa писал(а):
Цитата:
Анализирую сны на кветиапине.
Нафига :shok: Это поможет в лечении? :unknow:

Я специально на ночь габу ем, чтоб медленную фазу увеличить :)

Автор:  Виkka [ 24 янв 2017, 23:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Пишу с тел,не могу скопировать текст Димы...не поняла,обьясните..ламотрин и квет нельзя вместе принимать и почему...что они вместе затрагивают и на что это влияет???

Автор:  Dmitriy [ 25 янв 2017, 18:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Виkka писал(а):
ламотрин и квет нельзя вместе принимать и почему
Их пить вместе можно. Часто такая комбинация оказывается очень кстати, в резистентных случаях, когда речь идёт о достаточно большом спектре разных психических расстройств.

Мощная и хорошая комбинация, подходит очень многим людям.

Автор:  Виkka [ 25 янв 2017, 23:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Здравствуй Дима!!!Ты заходи к нам чаще,без тебя тут пусто стало...столько вопросов у всех и ответить то некому :26n: :26n: Общаемся кучкой,только кто с кем знаком...

Автор:  Mashita [ 16 мар 2017, 18:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

У меня довольно запущенный за 17 лет, криво диагностируемый (за реккурентную депрессию) БАР2, раскаченный антидепрессантами в БАР1. Сейчас принимаю 300 мг Кветиапина разово на ночь (засыпаю быстрее, чем начинается пост-кветиапиновый жор) и 300 мг Ламотриджина утром, днём и вечером. Хочу отметить мощный антидепрессивный эффект именно на биполярную депрессию, при этом риск инверсии аффекта отсутствует от слова совсем. Кветиапин - и нормотимик и антидепрессант и сильный антиманик в дозировке от 200 мг, ламотриджин нормотимик с антидепрессивным эффектом. Вместе они усиливают действие друг друга и отлично переносятся. Если всё таки депрессивная симптоматика пробивается (стресс или дефицит света в конце зимы) - можно либо скорректировать дозировку, либо аккуратно добавить СИОЗН (сертралин, флуоксетин или пароксетин) - из-за кветиапина риск вылететь в (гипо)манию значительно снижается. Лично я обхожусь экстрактом зверобоя (Деприм Форте) - для депрессий легкой и средней степени тяжести он отлично помогает и в отличии от СИОЗН не убивает либидо (что значительно снижает качество жизни). Из относительных недостатков - долгое, от двух месяцев до полугода, раскрытие полного действия связки кветиапин + ламотриджин. Но результат стоит того, а в случае для хронических эндогенных недугов типа БАР является ИМХО оптимальным выбором по переносимости и мощному действию, пробивающему даже резистентные состояния.

Автор:  Марилара [ 17 мар 2017, 02:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Mashita, Поделитесь, пожалуйста, при заходе на ламотриджин Вас была кожная реакция? (Про сильную, не говорю, а отдельные мелкие пятнышки, как укус комара.)

Автор:  Mashita [ 17 мар 2017, 09:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Марилара писал(а):
Mashita, Поделитесь, пожалуйста, при заходе на ламотриджин Вас была кожная реакция? (Про сильную, не говорю, а отдельные мелкие пятнышки, как укус комара.)
Марилала, в моём случае обошлось без сыпи, хотя я быстро поднимала дозировку - что делать не надо. По идее медленное титрование дозы (в инструкции расписана схема - на 25 мг каждые две недели) значительно снижает риск кожных реакций. На отделении, где я проходила лечение ламотриджин выписывали нескольким пациентам - ни у кого острой реакции не возникло. Лучше, конечно, под наблюдением врача на него заходить, он сможет определить та эта сыпь, которая опасная или просто гормональный сбой. Коктейли психотропных препаратов довольно часто вызывают изменения эндокринной системы - нарушения цикла, кожные высыпания и пр. Возможно дело в этом, но я бы на вашем месте не рисковала и показалась врачу.

Автор:  Сергей Муром [ 19 дек 2019, 09:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Подскажите пожалуйста, Мне врач невролог прописал Тритико и Карбамазепин на ночь, с малых доз и увеличивая каждую неделю. но в инструкции к тритико написано, что это сочетание не желательно, что карб. давит тритико на 70% и еще может быть серотониновый
синдром. Меня это напрягло. Я обратился к психиатору. Он сказал, что Карбамазепин лучше убрать, а к тритико добавить кветиапин, если тритико будет слабоват. Подскажите, как безопаснее. У меня скорее всего лекая депрессия, но сильная бессонница. До этого пил 3-4 недели кветиапин с триптофаном эффект плохой, затем
22 дня по 1т. и 7дн. по 0,5 т с них ушел, так как больше 30 дней нельзя. Сейчас пробую Мелатонин 4 дня по 3-6 мг. Думаю надо все же переходить на Тритико. Но если он будет слабоват, то, что лучше добавить из выше перечисленных, так как они уже есть и есть на них рецепты. Очень надеюсь на ответ. Прописан в Москве, но живу и работаю в другом городе, в связи с этим трудность попасть к врачу. Большие проблемы со сном уже 5 месяцев.

Автор:  Сергей Муром [ 21 дек 2019, 22:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, совместимы ли препараты Тритико и Карбамазепин на ночь. И Тритико и Кветиапин, у меня что то легкой депрессии и отсутствие сна. Спасибо.


____________________________
Диагноз. Спиноцеребеллярная атаксия. поздняя форма.(G11.2) , легкая депрессия, отсутствие сна.

Тритико 50 мг. на ночь.

Автор:  Esperanto [ 22 дек 2019, 01:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Сергей Муром, вы уверены, что депрессия у вас лёгкая?
Раз вы совсем не спите.
Вам надо к врачу обратиться и рассказать, что схема не помогает.

Автор:  Сергей Муром [ 22 дек 2019, 08:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Вам надо к врачу обратиться и рассказать, что схема не помогает.[/quote]


Мне Тритико + Карбамазепин назначил врач невролог из Моск. Института Неврологии, но в инструкции к Тритико написано что Карб плохо с Тритико а врач там молодой лет 30 и я засомневался, сходил на консультацию к участковому психиатору, тоже девушка молодая,) она сказала, что Карб не стала бы советовать- пей только Тритико, а если он не даст норм сон добавить Кветиапин.
Но не знаю можно ли Тр. с Карб. вместе, оба для сна.
Я Тритико, только начал пить, 3 дня как, 50мг. через 4 дня подниму до 100мг и посмотрю.

Мне психиатр сначала сказала, что нет у меня ни какой депрессии, а после того как я ей сказал, что иногда бывает тревога и пару раз была ПА выписала мне с начало Кветиапин. Но я от него так и не стал норм. спать, может потому, что по своей глупости добавил к нему Триптофан.

Автор:  Сергей Муром [ 23 дек 2019, 20:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Dmitriy писал(а):

Могу ответить на дополнительные вопросы, если они есть по этой теме.


Здравствуйте, подскажите пожалуйста, совместимы ли препараты на ночь. Тритико и Кветиапин, у меня что то легкой депрессии и отсутствие сна. Если совместим то в каких дозах лучше, если нет то в моно терапии какой из них лучше оставить. Большое спасибо.


____________________________
Диагноз. Спиноцеребеллярная атаксия. поздняя форма.(G11.2) , легкая депрессия, отсутствие сна.

Тритико 50 мг. на ночь. Увеличу до 150мг

Автор:  Bossak [ 23 июн 2020, 19:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Доброго дня. Принимаю два месяца Солерон 25 мг и Пароксин 100мг, принимаю от тревоги, ПА, депрессия. Тревога и депрессия немного ушли, ПА не часто, но бывают. Так вот что хотел спросить, что можно добавить для настроения, так как оно отсутствует совсем, ничего не хочется делать, ни дома, ни на работе, постоянно слипаются глаза но спать не хочется, просто хочется лежать з закрытыми глазами, лень просто ужасная, ничего не интересует, ни з кем не хочется говорить, утром просыпаюсь как будто восстаю из ада, хотя засыпаю и сплю нормально. Ну и ещё ко всему безпокоит головокружение, свист и шум в ушах, давит виски и затылок, напрочь отсутствует либидо. Хочется немного ожить, чтобы быть похожим на человека, а не на зомби.
Что можно добавить в схему Солерон - Пароксин?

Автор:  StrawberryStorm [ 23 фев 2021, 03:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Мне назначили Каликсту (Миртазапин) в дозировке 30 мг на ночь при бессоннице на фоне ГТР, ПР. В качестве монотерапии. Начинала с 7.5 путем прибавления 7.5. Дошла до 30 мг и совершенно пропал эффект и снотворный и успокоительный. Первые пять дней все было хорошо, 6-8 сна ни с одном глазу и ПА по несколько на дню.
Выписали Аттаракс. Пока не начала принимать но везде пишут, что он мало эффективен при тревоге средней и сильной тяжести (у меня явно последнее)
Вопрос: можно ли вообще сочетать Каликсту и Аттаракс? Чем стоит снимать тревогу при приеме Каликсты, если не Аттараксом?

Автор:  f_rostt [ 23 фев 2021, 11:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

StrawberryStorm писал(а):
Мне назначили Каликсту (Миртазапин) в дозировке 30 мг на ночь при бессоннице на фоне ГТР, ПР. В качестве монотерапии. Начинала с 7.5 путем прибавления 7.5. Дошла до 30 мг и совершенно пропал эффект и снотворный и успокоительный. Первые пять дней все было хорошо, 6-8 сна ни с одном глазу и ПА по несколько на дню.
Выписали Аттаракс. Пока не начала принимать но везде пишут, что он мало эффективен при тревоге средней и сильной тяжести (у меня явно последнее)
Вопрос: можно ли вообще сочетать Каликсту и Аттаракс? Чем стоит снимать тревогу при приеме Каликсты, если не Аттараксом?

мирт по сну работает ( в основном ) до 15 мг. ... выше он наоборот активирует и разгоняет ... атаракс для сна только ... по тревоге не работает ... может есть смысл на 15мг. вернуться ? чтобы сон восстановился ... и можно СИОЗС подключить против тревоги ( ципралекс например - по тревоге работает и мягкий достаточно )

Автор:  StrawberryStorm [ 23 фев 2021, 12:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

f_rostt писал(а):
StrawberryStorm писал(а):
Мне назначили Каликсту (Миртазапин) в дозировке 30 мг на ночь при бессоннице на фоне ГТР, ПР. В качестве монотерапии. Начинала с 7.5 путем прибавления 7.5. Дошла до 30 мг и совершенно пропал эффект и снотворный и успокоительный. Первые пять дней все было хорошо, 6-8 сна ни с одном глазу и ПА по несколько на дню.
Выписали Аттаракс. Пока не начала принимать но везде пишут, что он мало эффективен при тревоге средней и сильной тяжести (у меня явно последнее)
Вопрос: можно ли вообще сочетать Каликсту и Аттаракс? Чем стоит снимать тревогу при приеме Каликсты, если не Аттараксом?

мирт по сну работает ( в основном ) до 15 мг. ... выше он наоборот активирует и разгоняет ... атаракс для сна только ... по тревоге не работает ... может есть смысл на 15мг. вернуться ? чтобы сон восстановился ... и можно СИОЗС подключить против тревоги ( ципралекс например - по тревоге работает и мягкий достаточно )

Спасибо, попробую на 15 мг сегодня. Трое суток без сна. Но и Аттаракс, видимо, тоже подключу. Они же нормально сочетаются?
Пока про подавление тревожности не могу сказать. Утренний приём дал некую сонливость, а дневная таблетка успокоила ПА в зародыше. Но может я просто сама уже успокоилась

Автор:  f_rostt [ 23 фев 2021, 13:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

StrawberryStorm, атаракса пару табов ... либо дойти до аптеки ( если есть возможность ) и купить кветиапин ... 25 мг. для начала, для сна должно быть достаточно ...

Автор:  StrawberryStorm [ 23 фев 2021, 16:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

f_rostt писал(а):
StrawberryStorm, атаракса пару табов ... либо дойти до аптеки ( если есть возможность ) и купить кветиапин ... 25 мг. для начала, для сна должно быть достаточно ...

Квеатипин у нас так просто не продаётся. Надо сначала к врачу

Автор:  valeriano [ 17 мар 2021, 01:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

сильные и эффективные препараты, пил квент и мирту, но минус главный для меня - очень сильно, почти весь следующий день от мирта спать или просто валяться хочется, от квентиапина я теряю эмоции и способность быстро мыслить и действовать.
как побочка миртазапина - ну ооочень сладкого, да хоть чего съесть хочется, но на фоне параллельного приема паксила, который наоборот голод убивает - вес держался на месте.
квентиапин - для людей с лишними мыслями голове хорош, на ночь особенно, но все же учитывать нужно, что и половинка может знатно на весь день лишить эмоций.
миртазапин - кроме голода, сильной жажды (привет рецептору H1 :no: ) нормальный препарат в комбинации с сиозс(Н), как мне показалось, ускоряет раскрытие сиозс, а может просто помог, полегчало, а потом и сиозс вступил в дело. Повышение дозы описанного эффекта стимуляции не дало, просто рубило меня от него, шел и спал. Но часто это и нужно, убрать все эмоции, подлечиться, потом возвращать
ИМХО, конечно, но на собственном опыте все ж
А еще немаловажно - доступность, любой доктор вам их выпишет без лишних вопросов

Автор:  Nize [ 27 мар 2021, 00:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Мне чисто любопытно с какой особенностью моего мозга может быть связан такой эффект, что даже 6,25мг кветиапина срубает меня наповал, т.е. принял четвертинку и через 40 мин все только до кровати успеваю дойти. Я не прикалываюсь, мне в стационаре его назначали. Врач только сказал что повышенная чувствительность на препараты. От миртазапина/миансерина такой же коновальный эффект на минимальных дозах. Что за аномалия такая у меня? вообще не понимаю как его люди могут пить по 300мг, я бы реально умер.

Автор:  Юляшка [ 27 мар 2021, 01:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Nize,
Я тоже пью для сна 6,25 или 12,5 сейчас. Пару лет назад пила по 50 мг и спала также как сейчас на меньшей дозировке. Насколько я поняла почитав этот форум, на 300 мг уже совсем другое действие у Кветиапина, не как сонник, а как антидепрессант.

Автор:  Nize [ 27 мар 2021, 20:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Юляшка писал(а):
Nize,
Я тоже пью для сна 6,25 или 12,5 сейчас.
А как у вас с артериальным давлением, тахикардией? У меня на нем обмороки из-за гипотензивного действия и ЧСС 120. Почему его советуют как пригодный препарат не знаю, по-моему он не совместим с жизнью вообще

Автор:  Юляшка [ 28 мар 2021, 23:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Nize,
У меня от квета ничего подобного нет, к счастью!
У вас действительно, наверное, непереносимость. Даже здесь на форуме очень много позитивных отзывов.

Автор:  Arwielao [ 08 май 2022, 22:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Здравствуйте!
Принимаю АД вортеоксетин и до него - иксел (два месяца). При их приеме постоянно очень плохое настроение, можно сказать, невероятно мрачное.
В целом у меня по описанию депрессия достаточно длительно, почти 17 лет (со студенчества). Но к врачу не обращался, хотя становилось все хуже и хуже. У меня профессия связана с интеллектом (науч./преп.), но он как будто исчез, как и память, внимание, концентрация. Ангедония полная уже много лет. Только в 2021 году обратился за помощью к психотерапевту.
Мне назначили Иксел (2 месяца), потом Бринтелликс (уже 15 дней принимаю). Но при приеме этих препаратов постоянно ужасное настроение. И становится вроде бы даже хуже. Я почти все время почти в таком смятении, почти паника. Интеллект и способность запоминать не возвращаются. Даже наоборот.
Принимаю также ламотриджин (50 мг) и кветиапин (50 мг). Они вроде стабилизаторы настроения, но, видимо, не работают как надо. Уже три месяца в постоянном ужасе/мраке. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина такого эффекта? Нормально ли такое при лечении АД?
С ув.

Автор:  Arwielao [ 08 май 2022, 23:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Alex_RNG, благодарю!
Тут еще вопрос в том, нормально ли то, что такие ощущения от приема АД. Постоянный мрак. Что может быть не так. Когда принимал иксел, тоже самое постоянно и каждый день невероятное депрессивное состояние. Хотелось убежать от всего вокруг. Это было и есть ужасно. Мне кажется, что становится только хуже. Когда переходил с иксела, был период, когда было более менее нормально в плане эмоций, хоть и интеллект и не возвращался. От АД как будто становится хуже.

Автор:  Alex_RNG [ 08 май 2022, 23:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Arwielao,
отвечу в Вашей отдельной теме

Автор:  Californiaishere [ 23 май 2022, 01:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

А что происходит с H1 рецепторами при долговременном приеме миртазапина?
Могут быть проблемы с гистамином в последствии? Он копиться или нарушается реакция на него?
У меня никогда не было аллергий, но последнее время появились и я связываю это с многолетним приемом миртазапина.
Если сталкивались, поделитесь опытом :grustno:

Автор:  Kisa13 [ 04 сен 2022, 10:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Чтобы не задаваться вопросом: "Почему Дмитрий почти всем подряд советует кветиапин, ламотриджин или миртазапин?"

Ой ребята, мне назначили как то этот несчастный квентиапин, на след день я его выкинула нафиг. Выпила таблетку 50мг, через пол часа муж вытаскивал из машины тк я еле двигаться могла. По лестнице на карачках, как упала на кровать так совсем не помню. Это ладно бы одно, но на утро была побочка которая и заставтла меня отказаться от этого препарата:
С самого утра я орала на весь дом что «суки посуду не помыли! Иди сюда скотина!»ну короче это ппц был. У меня страшнейшая агрессия была(в пробелах я говорила мужу: пожалуйста не реагируй это таблетки). Хотела убить собаку!!! Это кошмар! К 12 дня состояние прошло. В жизни больше никогда не попробую, такого в смирительную рубашку и уколы.

Страница 1 из 2 Часовой пояс: UTC + 3 часа
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
http://www.phpbb.com/