Бензодиазепиновая зависимость - способы решения проблемы.

У меня ничего подобного не было. После резкого сильного стресса изза 10 дневной бессоницы я уже не соображал ничего, начались па, постоянная тревога и т.п. после чего меня сразу посадили на курс ад вместе с гедозепамом и нейролептиками. И так сидел 4 месяца. Сейчас все прекратил и начала вылазить тревога и еще куча всего чего до этого стресса с 10 дневной попыткой заснуть я не ощущал. Прием гедозепама почти моментально сбивает симптомы. Если не принимаю его в течении 3-4 дней все нарастает и так же быстро снимается его приемом. Но дозы минимальны - одна-две таблетки по 0.02.

Подскажите, при отмене клоназепама чем лучше спазмы в мышцах снять? Как бы сковывает все тело изнутри. И мышцы напряжены. И еще голова сильно болит. Распирает. Атаракс пью, но он только в сон клонит. Мышечное напряжение не снимает.

An1on, к миртазапину в этом случае качество требовательно. 90 мг. Канона неудачной партии (сначала думал, размешали), примерно равны 15 мг. Каликсты.

Блин, а мне канон зашел хорошо

Золофт пока не раскроется будет бессонницу вызывать

там снотворный эффект сразу идет, как по типу у миансерина?

Да

Сколько после полной отмены клоназепама длится абстинентный синдром? Или у всех по разному?
Также интересует зависит ли продолжительность абстинентного синдрома от дозировки препарата которую принимал перед полной отменой?

Что все всерьез считаешь что гидазепам это тако чудо лекарство что всего с одной таблеточки убирает на неделю гтр и плохой сон?

Период полувыведение у него 86 часов, если нет сильной зависомости неделю спокойно может не проявляться ломка

Я в этой теме поэтапно опишу все способы как это можно сделать. Но не всё сразу, начну с малого, и постепенно в эту тему буду добавлять информацию. Пишу сам, из головы, это не копипасты со сторонних ресурсов. Начну со вступления:

Для начала нужно определить, нужно ли принимаемый бензодиазепин бросать в принципе.

К примеру, если у человека хроническое (тянущееся десятилетиями) тревожное расстройство и бензодиазепин ему помогает, и не только в начале приёма, а даже спустя годы приёма, и побочки можно назвать приемлемыми - причин бросать нет. Но возможно есть причина снизить дозу, если на текущих дозах начинает барахлить память или типа того.

Отказываться от лекарств ради психологического ощущения независимости от химии - это глупо. От химии всё равно в 21 веке не убежишь, она везде, в еде, в напитках, в вещах, которые нас окружают, даже в воздухе. Мало кто из нас смог бы выжить наедине с природой на необитаемом острове или в одиноко стоящей хижине за сотни километров от ближайших населённых пунктов, где-то в глухой тайге, на просторах сибири.

Кроме того, соматические проблемы ещё никто не отменял, многие всю жизнь сидят на синтетических гормонах (например на тироксине при гипотиреозе), диабетики вынуждены колоть инсулин всю жизнь, либо антигипертензивных препаратах, при артериальной гипертензии, либо на статинах, либо на антикоагулянтах... этот список можно продолжать и продолжать. Лекарства сегодня можно назвать такой же частью научно-технического прогресса как электричество, сотовые телефоны или автомобили, чья роль сделать нашу жизнь лучше (конкретно у медицины, как прикладной науки, 2 главнейших предназначения - это сделать нашу жизнь длиннее и повысить её качество).

Не стоит начинать отменять бензодизепин во время обострения тревожного расстройства, ибо вам станет намного хуже. Только если у вас достигнута ремиссия - в таком случае это имеет смысл это сделать.


Первый классический способ, о котором многие и так знают, заключается в том, чтобы очень медленно и постепенно снижать дозу. Можно себе даже на eBay или Али Экспресс заказать весы, которые взвешивают с точностью до 1 миллиграмма (у меня такие есть, кстати, могу фотки выложить, если интересно). В любой таблетке много неактивных примесей. Поэтому даже таблетка 0,5 мг того же феназепама на весах будет весить в десятки раз больше.

Если стаж приёма бензодиазепина - год и более, то не надо торопиться, возможно весь процесс снижения растянется на много месяцев. Тише едешь, дальше будешь. Допустим тот, кто принимает 4 мг в сутки (феназепама, клоназепама, не суть), может убирать по 0,5 мг или даже по 0,25мг 1 раз в неделю или 1 раз в 2 недели. Скорость подбирается по самочувствию. Если чувствуете, что тяжеловато - замедлитесь.

Второй способ - это бросить резко. Можно синдром отмены стиснув зубы перетерпеть("насухую") или прикрыться. Чем прикрыться?

Самые действенные препараты прикрытия(в порядке уменьшения эффективности для рассматриваемого дела):
1) Банальный корвалол или валокордин. Но осторожно. Главное не переборщить со сроком. Не более 1 недели! Иначе "шило на мыло", ибо в корвалоле фенобарбитал, бромиды и алкоголь. Барбитуратовая зависимость многократно страшнее и опаснее. Плюс барбитураты и бромиды весьма токсичны (легко передозироваться, если случайно глотнуть слишком много).
2) Липофильные (жирорастворимые, это необходимо для проникновения через гемато-энцефалический барьер) бета-адреноблокаторы. Идеально - неселективный пропранолол(анаприлин), если были когда-то (пусть даже давным давно в детстве) заболевания связанные с дыхательной системой (типа астмы, к примеру, т.е. ХОБЛ), то лучше использовать селективный бета-1 адреноблокатор метопролол (эгилок, беталок)
3) Стрезам. Безопасные дозы вплоть до 600 мг/сут.
4) Некоторым может помочь габапентин или прегабалин (лирика, альгерика). Но это индивидуально. Порой они только обостряют тревогу. Так что тут всё индивидуально.
5) Если человек не принимает ничего, что бы "садилось" на серотониновые рецепторы второго типа 5HT-2A (миртазапин, кветиапин и т.п.), то прикрыться ещё можно гидроксизином (атараксом). Дозы должны быть большими. Минимум 100 мг/сут.
6) Ципрогептадин(перитол). Хороший седативный эффект, эффективен против акатизии (которая в такой ситуации может возникнуть). Но перитол не имеет смысла пить одновременно с атараксом. Так что или одно или другое.
7) Быстрый анксиолитический эффект может дать ондансетрон. В подобной ситуации дозы 8-16 мг/сут.
8) Л-теанин до 1200 мг/сут.
9) Никотинамид (ниацинамид) 1000-2000 мг/сут. Внимание, НЕ путать с никотиновой кислотой, это не одно и то же. Это не кислота, а соль. АМИД никотиновой кислоты.
10) Искусственное создание синдрома отмены кофеина, что само по себе ведёт к анксиолитическому эффекту на несколько дней. Подробнее тут.

Если что-то ещё вспомню - допишу.

Интересно от каких бензодиазепинов быстрее развивается зависимость? А так же сильнее СО. Клоназепам наверное на первом месте с диазепамом, потом алпразолам. Так пишут по крайней мере.

По скорости формирования физической зависимости(при равной частоте употребления):
1.нитразепам 2.лоразепам 3.клоназепам 4.алпразолам5.диазепам....
По тяжести абстиненции:
1.нитразепам 2.клоназепам3.лоразепам4.диазепам5.алпразолам....

А как же феназепам? Клоназепам, лоразепам, нитразепам,алпразолам это вообще мифические препараты. Диазепам еще может и выпишут, да и то со скрипом.
А феназепам все-таки достать легче. Может он и не наркогенный, но его пьют чаще.

При редком эпизодическом приеме, скажем 1-2 раза в неделю максимум и не увеличивая дозу формируется сильная зависимость и СО? Или же отказаться без последствий не составит труда?

100+ таблеток 1 мг алпразолама, выжил и по моему даже без последствий. С

диазепамом навряд ли такое прокатит

Спасибо, успокоили. Для купирования тревоги, ПА предпочтительнее алпразолам, а что лучше для сна, клоназепам или феназепам? Есть конечно алимемазин (тералиджен) еще, многие его любят назначать, но он не всегда работает.

Бензодиазепины это медазепам(мезапам), элениум(хлордиазепоксид), оксазепам(нозепам).