ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ https://psy-ru.org/ |
|
Постоянная тошнота https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=20&t=5496 |
Страница 1 из 1 |
Автор: | kira0510 [ 01 дек 2018, 19:52 ] |
Заголовок сообщения: | Постоянная тошнота |
Здравствуйте! Меня уже полгода мучает постоянная тошнота, которая почти совсем не отпускает. Просыпаюсь с тошнотой и засыпаю с ней... Вся обследована: ЖКТ, анализы на паразитов и лямблии, МРТ головы, узи сосудов шеи. Вся здоровая. Врачи разводят руками, направляют к психиатру. Психиатр назначил Золофт, но мне он совсем не помог... Кто-то сталкивался с такой ситуацией? Чем можно вылечить эту постоянную тошноту без объективных причин? |
Автор: | Silvv68 [ 01 дек 2018, 20:00 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Постоянная тошнота |
Здравствуйте. Ондансетрон не пробовали? Ондансетрон (Зофран, Латран, Эметрон, Сетронон, Осетрон) и другие 5HT3 антагонисты |
Автор: | kira0510 [ 01 дек 2018, 20:06 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Постоянная тошнота |
Silvv68 писал(а): Здравствуйте. Ондансетрон не пробовали? Ондансетрон (Зофран, Латран, Эметрон, Сетронон, Осетрон) и другие 5HT3 антагонисты нет, вот хочу попробовать амитриптилин... |
Автор: | krakozyabr [ 01 дек 2018, 20:31 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Постоянная тошнота |
kira0510, а домперидон или метоклопрамид вам от этой тошноты помогает? |
Автор: | riiskalainen [ 02 апр 2019, 15:22 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Постоянная тошнота |
Присоединяюсь к теме. Вкратце моя история. Тошнота - симптом знакомый мне давно, поскольку имею синдром Жильбера, всегда связывал всегда с повышением билирубина, эта связь прослеживалась в моём случае анализами. Тошнило по несколько дней, желтели глаза, бил подскакивал до 70 и выше. Но несколько лет назад стал замечать приступы тошноты другого рода. От билирубина не зависит, длится примерно от получаса до нескольких часов. С приёмом пищи не связано. Несколько раз обследовался по этому поводу. Ничего не находили и особо я не напрягался, пока в течение этой зимы тошнота не стала постоянной. Снова заобщался с гастроэнтерологом, который посмотрел все мои анализы, УЗИ, ФГДС, уточнил что в рвоту она никогда не переходит, ночью не беспокоит, и сделал вывод: соматоформная дисфункция, случай довольно частый (от 20% гастроэнтерологических жалоб), лечится небольшими дозами антидепрессантов. Отправил к психиатру. Психиатр также хорошенько расспросил о стрессах, жизни в целом. Считает диагноз обоснованным. Выписал Ципралекс, а также планируется работа с психотерапевтом. Идея такая, что тошнота это физическое проявление неприятия, отторжения чего-то в жизни, и если разобраться с причиной то исчезнет и следствие. В общем, я в начале пути, и пока тошнит меня ещё сильнее (от Ципралекса)). Некоторые сомнения по поводу психогенности своей тошноты ещё испытываю, в основном из-за постоянства, казалось бы должна как-то зависеть всё же от провоцирующих факторов, пусть и нервно-психических. Но гастроэнтеролог говорит, что может быть и постоянно, это уже как бы сформировавшийся статус, а не разовая реакция. Если есть у кого-нибудь похожий опыт, буду рад пообщаться и посоветоваться. |
Автор: | Dmitriy [ 04 апр 2019, 04:41 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Постоянная тошнота |
kira0510 Цитата: Психиатр назначил Золофт, но мне он совсем не помог... Кто-то сталкивался с такой ситуацией? Чем можно вылечить эту постоянную тошноту без объективных причин? Очень здорово может помочь приём миртазапина. Ну и антипсихотики (в т.ч. некоторые типичные, но лучше атипичные) в небольших дозах. Только не кветиапин. Он слишком мягко трогает D2. Ондансетрон тоже можно. Допустим 2-3 раза в день по 4мг (8-12 мг/сут). Ещё атаракс (не менее 3-4 табл в сутки).Всё что блочит D2/5HT3, а так же стимулирует 5HT4 может помочь. Амитриптилин тоже можно попробовать. Цитата: Психиатр назначил Золофт, но мне он совсем не помог Сроки? Дозы? Меньше чем через месяц оценивать эффект СИОЗС глупо. И доза должна быть достойной, допустим 100 мг/сут. А иногда и больше.riiskalainen, Психотерапия штука хорошая, но тут, ИМХО, вряд ли поможет. Надёжнее таблетки. |
Автор: | Байден [ 04 апр 2019, 08:33 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Постоянная тошнота |
Dmitriy писал(а): Психотерапия штука хорошая, но тут, ИМХО, вряд ли поможет. Надёжнее таблетки. А если вдруг таблетки не помогут, то значит проблема лежит как раз в области убеждений, ценностей, страхов, подавленных каких-то импульсах и т.д. Тут уже только психотерапия... Имхо. Привет, Дим! Как твое самочувствие? Время 5 утра. Чё не спишь? |
Автор: | riiskalainen [ 04 апр 2019, 16:51 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Постоянная тошнота |
Dmitriy писал(а): Психотерапия штука хорошая, но тут, ИМХО, вряд ли поможет. Надёжнее таблетки. Благодарю за мнение. Долгосрочный план у доктора такой: посадить меня на А/Д снять симптом, подключить психотерапевта снять причину, затем снять с А/Д. На 7-й и 8-й дни приёма вроде тошнит поменьше к середине дня. Обедал уже без отвращения, но далеко ещё до былого аппетита. Учитывая, что тошнота также среди побочек Ципралекса, оценить эффект непросто ). Врач говорит, купировать тошноту в моём случае не будем, т.к. это замаскирует картину симптома, с которым боремся. Достают ещё какие-то поганые приливы слабости теперь. Впрочем, в теме, посвящённой этому лекарству, уже прочёл про все прелести и про сроки адаптации. |
Автор: | Dmitriy [ 04 апр 2019, 23:15 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Постоянная тошнота |
riiskalainen, при приёме СИОЗС утром бывает такое, что первую половину дня начинает сильнее тошнить из-за того, что у антидепрессанта именно в этот период наступает максимальная концентрация в крови. Решение проблемы: Переброс антидепрессанта на ночь. Это реально помогает (может не всем, но очень многим). |
Автор: | riiskalainen [ 31 май 2019, 12:48 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Постоянная тошнота |
Что ж, отчитываюсь. Тошноту мне Ципралекс за 2 месяца убрал процентов на 70. Продолжаю приём. Но добавилось какое-то беспокойство беспричинное, напряжение, трудно расслабиться, и просыпаюсь рано утром, сплю 5-6 часов. Раньше со мной такого не случалось, до приёма Ц. Странный эффект, словно обратный, ведь препарат считается противотревожным. Для первичных побочек вроде поздновато, я уже 1.5 месяца на одной дозе 10 мг. С врачом встреча через 2 недели, если не пройдёт буду выяснять. |
Автор: | Primavera [ 02 июн 2019, 03:53 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Постоянная тошнота |
riiskalainen писал(а): Что ж, отчитываюсь. Тошноту мне Ципралекс за 2 месяца убрал процентов на 70. Продолжаю приём. Но добавилось какое-то беспокойство беспричинное, напряжение, трудно расслабиться, и просыпаюсь рано утром, сплю 5-6 часов. Раньше со мной такого не случалось, до приёма Ц. Странный эффект, словно обратный, ведь препарат считается противотревожным. Для первичных побочек вроде поздновато, я уже 1.5 месяца на одной дозе 10 мг. С врачом встреча через 2 недели, если не пройдёт буду выяснять. тревога пробивается это...повышать ципру скажет, думаю.
|
Автор: | riiskalainen [ 22 июн 2019, 09:54 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Постоянная тошнота |
Primavera, благодарю! Не известен ли такой эффект, что в жару А/Д работают хуже? Только стал немного закрепляться результат, как пошла жара и снова я взвинченный, и эта тошнота опять попёрла. Правда, я в целом жару переношу плохо и летом всегда жду осени. Так что возможно это просто уровень стресса повысился и лекарство не справляется. |
Автор: | Primavera [ 28 июн 2019, 20:52 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Постоянная тошнота |
riiskalainen писал(а): Primavera, благодарю! Не известен ли такой эффект, что в жару А/Д работают хуже? Только стал немного закрепляться результат, как пошла жара и снова я взвинченный, и эта тошнота опять попёрла. Правда, я в целом жару переношу плохо и летом всегда жду осени. Так что возможно это просто уровень стресса повысился и лекарство не справляется. нет, у меня АД работает одинаково что в жару что в холод) Вы были у врача, что он сделал? Повысил, доскольки? как самочувствие? |
Автор: | riiskalainen [ 02 июл 2019, 21:35 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Постоянная тошнота |
Primavera писал(а): Вы были у врача, что он сделал? Повысил, доскольки? как самочувствие? У врача был, направил меня к психотерапевту. Пока оттуда не будет оценки (через неделю иду), по фарме никаких изменений не делаем. Самочувствие, соответственно, тоже пока без перемен. Спасибо, что интересуетесь )
|
Автор: | Primavera [ 03 июл 2019, 01:43 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Постоянная тошнота |
riiskalainen писал(а): Primavera писал(а): Вы были у врача, что он сделал? Повысил, доскольки? как самочувствие? У врача был, направил меня к психотерапевту. Пока оттуда не будет оценки (через неделю иду), по фарме никаких изменений не делаем. Самочувствие, соответственно, тоже пока без перемен. Спасибо, что интересуетесь )у Вас все походы через семейного врача? да? И кто Вам ципру назначал? Я так понимаю вы в Суоми? |
Автор: | riiskalainen [ 03 июл 2019, 11:34 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Постоянная тошнота |
Primavera писал(а): у Вас все походы через семейного врача? да? И кто Вам ципру назначал? Семейного врача нет. Ципру назначал психиатр. И он сейчас направляет к коллеге-психотерапевту. Primavera писал(а): Я так понимаю вы в Суоми? Было бы неплохо, но нет, в РФ ).
|
Страница 1 из 1 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |