Британский медицинский журнал the Lancet в апреле 2018 года в очередной раз опубликовал масштабный системный обзор и сетевой мета-анализ исследований эффективности и переносимости 21 антидепрессанта, используемых сегодня в клинической практике:
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32802-7/fulltext Анализу подверглись два вида исследований: антидепрессанты VS плацебо и сравнительные исследования антидепрессантов (head-to-head studies). Ориентироваться лучше конечно на второй, так как он более объективный и интересен для конечного потребителя. Ниже представлены итоги (списки в убывающем порядке по показателю):
1.
Антидепрессанты VS плацебо 1.1
Эффективность Наиболее эффективными оказались: Амитриптилин, Миртазапин, Дулоксетин,
Венлафаксин и Пароксентин;
Наименее эффективными: Ребоксетин, Кломипрамин, Дезвенлафаксин И Тразодон.
1.2
Переносимость Наилучшую переносимость показали: Агомелатин, Флуоксетин, Эсциталопрам и
Нефазодон.
Наихудшую: Кломипрамин, Левомилнаципран, Ребокситин, Тразодон и Вилазодон.
2.
Сравнительный анализ антидепрессантов 2.1
Эффективность Наиболее эффективными оказались: Вортиоксетин, Бупропион, Эсциталопрам ,
Миртазапин, Амитриптилин, Агомелатин, Пароксентин и Венлафаксин;
Наименее эффективными: Ребоксетин, Тразодон, Флуоксетин, Кломипрамин,
Флувоксамин и Нефазодон.
2.2
Переносимость Наилучшую переносимость показали: Вортиоксетин, Агомелатин, Эсциталопрам,
Циталопрам, Флуоксетин и Сертралин;
Наихудшую: Ребоксетин, Кломипрамин, Дулоксетин, Флувоксамин, Нефазодон, Тразодон,
Амитриптилин и Венлафаксин;
2.3
Соотношение эффективность/переносимость:
Лучшие: Вортиоксетин, Эсциталопрам, Бупропион, Агомелатин и Миртазапин.
Худшие: Ребоксетин, Кломипрамин, Тразодон, Флувоксамин, Нефазодон и Дулоксетин.