ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ


наш форум посвящён теме избавления от депрессии и тревожных расстройств(в т.ч. от ВСД, невроза, панических атак, ОКР, и т.п.). Психологическая взаимопомощь и полезная информация.
Текущее время: 28 мар 2024, 12:51

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 29552 ]  На страницу Пред.  1 ... 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92 ... 493  След.
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 18 янв 2018, 14:24 
Не в сети
Аватара пользователя
Забанен(а)

Зарегистрирован: 09 янв 2018, 20:09
Сообщения: 199
Davos, удачи, только пейте долго в этот раз, я вам по своему опыту говорю, меня ципра на второй заход просто "не взяла" и понимай как хочешь :unknow:
Svetlana17, эээ, я очень уважительно отношусь к Горбатову, но, по-моему, он уже немного маразмит. Паксил всегда был мощнее ципры. У меня сестра мужа попыталась перейти с 40 пакса на 20 ципры, в связи с набором веса на паксе - и через недельку рванула обратно на пакс, как-то так... :ext_secret:

__________________________________
засвети же свечу посреди темноты...


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 янв 2018, 14:30 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 июн 2017, 12:10
Сообщения: 3144
Пол: Женский
Мандрагора, :yes:
То что я выложила, это 2012 год.
Опять же не спорю. Каждому своё. :-)
Каждый организм, на каждый, препарат отзывается по разному.
Я фанатом Горбатова не являюсь, искала разную информацию о ципралексе, и наткнулась. И на форуме многие писали, что ципралекс сильный АД.
Но суть не в этом, а в том, что я сама меняла дозировку. По своим ощущениям. имхо. Но это - личное дело каждого. Никого не призываю.
Всем Удачи ! :rose:


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 янв 2018, 15:05 
Не в сети
Лисяра
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 окт 2017, 20:00
Сообщения: 3554
Откуда: Россия
Пол: Мужской
Пакс всегда считался более сильным.
Горбатов имеет привычку хвалить и называть самым сильным каждый новый препарат.

__________________________________
Прозак 20мг

Если интересуют продукты Альфа-Банка или Тинькофф, пишите в ЛС, поможем друг другу. Помогу и посоветую.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 янв 2018, 18:12 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 июл 2017, 18:56
Сообщения: 2073
Мандрагора писал(а):
меня ципра на второй заход просто "не взяла" и понимай как хочешь

Меня ПТ во второй заход всячески отговаривал от ципралекса. Мотивируя тем, что, в первый раз помог, во второй раз в моно может не потянуть. Но я ж упертая, настояла на своем. В итоге очень тяжелый заход был (месяца 3) и 2 года "вишу" в непонятном состоянии.

__________________________________
Ципралекс 17,5 мг.
Миртазапин 7,5 мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 янв 2018, 18:15 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 сен 2017, 16:53
Сообщения: 562
Пол: Мужской
Мандрагора, да, спасибо... я настроен пить долго, чтобы наверняка.

__________________________________
ТДР. Велаксин 150 мг.
Небиволол 5 мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 янв 2018, 19:34 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 авг 2014, 21:16
Сообщения: 8122
Откуда: Россия
Пол: Женский
мне только на 7ой неделе помогать начал.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 янв 2018, 20:17 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 фев 2017, 16:56
Сообщения: 2706
Пол: Женский
Вита, как вам вальдоксан? С ним сон лучше?

__________________________________
эсциталопрам - 0 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 янв 2018, 20:19 
Не в сети
Лисяра
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 окт 2017, 20:00
Сообщения: 3554
Откуда: Россия
Пол: Мужской
Никому ципралекс давление не ронял?

__________________________________
Прозак 20мг

Если интересуют продукты Альфа-Банка или Тинькофф, пишите в ЛС, поможем друг другу. Помогу и посоветую.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 янв 2018, 21:24 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 31 дек 2017, 16:05
Сообщения: 103
Пол: Мужской
seamen писал(а):
Никому ципралекс давление не ронял?
Я уже писал у меня падало с феварина и после перехода на селектру 2 недели последние несколько дней начались скачки. Сначала к вечеру а потом с утра до вечера скачет до 140х 80 не выше но после низкого неприятно. Несколько дней уже искры какие то в глазах глюки как с открытыми так и закрытыми. Вспышками вазникают цветные блямбы. Не пойму феварин уж 2 недели не пью или от селектры такой глюк в башке какой то мрак со лба в переносицу давит. Короче ужасы. Снижаю сегодня 2.5


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 янв 2018, 21:37 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 31 дек 2017, 16:05
Сообщения: 103
Пол: Мужской
Как долго сходить с 5 мг? На феварине 75мг 7 недель был и 2 недели на 5 мг селектры. Сегодня выпил 2.5


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 янв 2018, 21:41 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 июн 2017, 12:10
Сообщения: 3144
Пол: Женский
roypro,
2,5 мг, 3/5 дней. Потом, можете половинку от 2,5 отломить, крошку, дня 2. И всё. :-)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 19 янв 2018, 12:06 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 10 янв 2018, 19:38
Сообщения: 15
Пол: Женский
Последние 2 дня непонятно. Увеличила дозировку до 7,5 мг, но ощущения будто вообще перестала пить АД, снова грустненько часто, тревожные мысли. Со сном что-то неясное, второй день засыпаю в 9 вечера и разбудить нереально.
Посмотрим, что дальше будет


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 19 янв 2018, 12:29 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 авг 2014, 21:16
Сообщения: 8122
Откуда: Россия
Пол: Женский
4you писал(а):
Вита, как вам вальдоксан? С ним сон лучше?
вальдоксан работал как сонник 2 дня,а теперь еще хуже стало.сон рваный,сегодня вообще не спала.сильно уж он стимулирует.проскакивает тревога.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 19 янв 2018, 12:40 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 окт 2017, 12:15
Сообщения: 5227
Откуда: Украина
Пол: Женский
Вита писал(а):
4you писал(а):
Вита, как вам вальдоксан? С ним сон лучше?
вальдоксан работал как сонник 2 дня,а теперь еще хуже стало.сон рваный,сегодня вообще не спала.сильно уж он стимулирует.проскакивает тревога.
На вальдоксане я не спала две недели. Многим он даёт сон, а многих напрочь лишает.

__________________________________
А потом она посмотрела в себя и улыбнулась.

Тема для женщин о нашей красоте и прочих полезностях http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=36&t=4831


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 19 янв 2018, 15:57 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 16 ноя 2017, 13:10
Сообщения: 108
Пол: Мужской
Вита писал(а):
4you писал(а):
Вита, как вам вальдоксан? С ним сон лучше?
вальдоксан работал как сонник 2 дня,а теперь еще хуже стало.сон рваный,сегодня вообще не спала.сильно уж он стимулирует.проскакивает тревога.
Девочки!
Я пил "Вальдоксан" почти три недели и хочу сказать,что ко сну он не имеет никакого отношения (просто ноль) :-( ,да ещё пустая трата денег(пачку брал по 2000 руб) и не только так было у меня. :85m: Я с четвертинки " Каликсты" сплю лучше. ИМХО.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 19 янв 2018, 20:15 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 10 янв 2018, 19:38
Сообщения: 15
Пол: Женский
Может быть такое, что АД вообще перестаёт действовать?(
Увеличивать дозу или как? :gore:


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 19 янв 2018, 20:58 
Не в сети
Администратор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 2972
Откуда: СПб
Dragonfly, вы же сами пишете, что только 2 дня как подняли дозу. Это слишком короткий срок чтобы делать какие-то выводы. Думаю, разумно было бы увеличить до 10 мг и ждать. Поначалу возможно ухудшение состояния.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 19 янв 2018, 21:29 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 авг 2014, 21:16
Сообщения: 8122
Откуда: Россия
Пол: Женский
сегодня на вальдоксане не спала не часа.сейчас весь день нет сил и депрессия.сон-главное для неврозников!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 20 янв 2018, 11:51 
Не в сети
Аватара пользователя
Забанен(а)

Зарегистрирован: 20 дек 2017, 21:44
Сообщения: 1273
Что можно добавить к эсциталопраму из АД, кроме миртазапина?
Проблема - тревога и депрессия

__________________________________
Друг мой, друг мой,
Я очень и очень болен.
Сам не знаю, откуда взялась эта боль.
То ли ветер свистит
Над пустым и безлюдным полем,
То ль, как рощу в сентябрь,
Осыпает мозги алкоголь


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 20 янв 2018, 14:06 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 31 дек 2017, 16:05
Сообщения: 103
Пол: Мужской
Байден писал(а):
Что можно добавить к эсциталопраму из АД, кроме миртазапина?
Проблема - тревога и депрессия
Амитриптилин хорошо снимает эти проблемы но трициклики в отношении серотонина мощнее чем сиозс и в вашем случае к 20 мг эсциталопрама страшно что то добавлять. Если бы у меня на амик небыло аритмии я бы по сей день сидел на 25 мг в день и был бы счастлив. Лечился только им с 2005 года. Сейчас лежу капаюсь. От селектры проблемы с поджелудочной и глаза болят вспышки цветные расфокусировка проблемы с сетчаткой. Схожу третий день на 2,5 мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 20 янв 2018, 14:49 
Не в сети
Аватара пользователя
Забанен(а)

Зарегистрирован: 20 дек 2017, 21:44
Сообщения: 1273
Я побаиваюсь трициклических Ад

__________________________________
Друг мой, друг мой,
Я очень и очень болен.
Сам не знаю, откуда взялась эта боль.
То ли ветер свистит
Над пустым и безлюдным полем,
То ль, как рощу в сентябрь,
Осыпает мозги алкоголь


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 20 янв 2018, 14:53 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 фев 2017, 16:56
Сообщения: 2706
Пол: Женский
roypro писал(а):
От селектры проблемы с поджелудочной
а что за проблемы?

__________________________________
эсциталопрам - 0 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 20 янв 2018, 15:07 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 31 дек 2017, 16:05
Сообщения: 103
Пол: Мужской
4you писал(а):
roypro писал(а):
От селектры проблемы с поджелудочной
а что за проблемы?
Панкреатит и гастрит обострение.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 20 янв 2018, 15:11 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 31 дек 2017, 16:05
Сообщения: 103
Пол: Мужской
4you писал(а):
roypro писал(а):
От селектры проблемы с поджелудочной
а что за проблемы?
Панкреатит и гастрит обострение.
А автору сообщения выше. Почему страх трицикликов? У меня вообще никаких проблем небыло а вот с селектрой и феварином кошмары просто. А про миртазапин речь была он тетрациклик практически как и трициклики . Могу еще рекомендовать тритикко


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 20 янв 2018, 15:57 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 31 дек 2017, 16:05
Сообщения: 103
Пол: Мужской
При сходе тошноту и головокружения со скачками давления фен снимает? Даже не знаю может тошнота и головокружения от скачков давления а может и нет. Сейчас сложно по самочувствию судить от схода это или панкреатит . общее состояние вялость и тяжело.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 янв 2018, 09:51 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 21 янв 2018, 09:46
Сообщения: 3
Откуда: москва
Пол: Женский
Всем доброго времени суток.

Недавно наткнулась на ваш форум, потому попробую спросить совета у "бывалых".
Долгое время принимала ципралекс 20 мг ( на протяжении полутора лет) , потом пол года слазила. За время приема набрала вес +14 кг. И ни корректировка питания,ни спорт не помогают его сбросить.
Может быть посоветуете как быть в таком случае ? Все таки с моим ростом ( метр с кепкой ) такая прибавка дает о себе знать.

З.ы. препарат был назначен врачом, которая уверяла, что прибавки веса не будет. Как только с ципралекса слезла - спустя пол года депрессия вернулась.
Сейчас наблюдаюсь у другого врача, начала принимать велаксин.

Спасибо большое за ответ.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 янв 2018, 10:35 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 фев 2017, 16:56
Сообщения: 2706
Пол: Женский
roypro писал(а):
При сходе тошноту и головокружения со скачками давления фен снимает?
Должен снимать.

__________________________________
эсциталопрам - 0 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 янв 2018, 13:18 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 31 дек 2017, 16:05
Сообщения: 103
Пол: Мужской
Что то какие то странные вещи творятся с давлением. Снижаюсь по дозе. Четвертый день уже 2.5 мг. Пару дней скачки были давления а сегодня ужасно падает до 100/48 аж страшно и мотор давит при низком давлении. Что бы это могло быть.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 янв 2018, 16:28 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 авг 2014, 21:16
Сообщения: 8122
Откуда: Россия
Пол: Женский
roypro, мне кажется что ципралекс не имеет отношение к вашим проблеммам с давлением.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 янв 2018, 18:00 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 31 дек 2017, 16:05
Сообщения: 103
Пол: Мужской
Вита писал(а):
roypro, мне кажется что ципралекс не имеет отношение к вашим проблеммам с давлением.
У меня всд по гипертензивному типу и 2 месяца назад до феварина и селектры были только вверх скачки. А через 7недель на феварине начало падать и я перешел на селектру. Сначала было норм а потом и на селектре началось ухудшение самочувствия. Такое низкое первый раз. Сегодня 4 й день как на 2.5 еще наполовину убавить наверное уже можно?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 янв 2018, 20:01 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 07 июн 2017, 12:10
Сообщения: 3144
Пол: Женский
roypro писал(а):
Сегодня 4 й день как на 2.5 еще наполовину убавить наверное уже можно?
Я думаю, можно. :yes:


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2018, 08:30 
Не в сети

Зарегистрирован: 21 янв 2018, 05:19
Сообщения: 1
Подскажите как перейти на употребление ципралекса с утра, в часиков 8-9, если до сих пор я принимал его в временном диапазоне от 15-00 до 18-00. И еще, можно ли совмещать с малатонином на ночь?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2018, 10:09 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 фев 2017, 16:56
Сообщения: 2706
Пол: Женский
Я пью мелатонин.
Можете сразу начать пить с утра, или постепенно каждый день на пару часов раньше. Имхо.

__________________________________
эсциталопрам - 0 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2018, 11:52 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 июн 2014, 17:15
Сообщения: 457
Откуда: Украина
Пол: Женский
4you писал(а):
Я пью мелатонин.
Можете сразу начать пить с утра, или постепенно каждый день на пару часов раньше. Имхо.
нажмите, чтобы увидеть
В какой дозе пьете, чей и как эффект?
Я пила Вита-мелатонин и Ай Хербовский, из дешевых. Наш, отечественный больше сонливит, ИМХО.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2018, 13:32 
Не в сети
Лисяра
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 окт 2017, 20:00
Сообщения: 3554
Откуда: Россия
Пол: Мужской
Перешел на ленуксин с элицеи. Пил 15. С переходом на ленуксин состояние худшилось и знатно расстревожило. Знаю, что ленуксин весьма качественный дженерик. Возможно ли что 15мг элицеи != 15мг ленуксина?

__________________________________
Прозак 20мг

Если интересуют продукты Альфа-Банка или Тинькофф, пишите в ЛС, поможем друг другу. Помогу и посоветую.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2018, 14:00 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 06 дек 2014, 22:53
Сообщения: 429
Откуда: From the Camel
Пол: Мужской
Генотипирование может повысить эффективность лечения антидепрессантами.

Генотипирование CYP2C19, фермента, который метаболизирует антидепрессант эсциталопрам ( Lexapro , Forest Laboratories), может предсказывать терапевтическую реакцию на препарат и способствовать персонализации антидепрессивной терапии, и проведению новых исследований.

Шведские исследователи проанализировали концентрации эсциталопрама в сыворотке у 2087 пациентов, которые подверглись генотипированию гена CYP2C19 . Они сравнивали генотипы, связанные либо с быстрым, либо с низким метаболизмом CYP2C19 с контрольной группой людей, которые стандартно метаболизировали эсциталопрам.

Они обнаружили, что концентрации эсциталопрама были значительно уменьшены в подгруппе быстрых метаболизаторов и были значительно увеличены в подгруппах медленных метаболизаторов по сравнению с контрольной группой.

По сравнению с контрольной группой, более высокий процент пациентов в подгруппах быстрых и медленных метаболизаторов вынуждены были перейти с эсциталопрама на другой антидепрессант в течение 1 года, что указывает на более высокий уровень неудачи лечения.

«Эсциталопрам в настоящее время является наиболее используемым антидепрессантом. И, действительно, благодаря выборке в миллионы пациентов, получающих лечение во всем мире, наши данные очень хорошо иллюстрируют преимущества индивидуализированной лекарственной терапии», - сказал Магус Ингельман-Сандберг, PhD, BScMed, профессор и руководитель секции фармакогенетики, кафедры физиологии и фармакологии, Karolinska Institutet, Стокгольм, Швеция, который возглавлял исследование совместно с профессором Эспеном Молденом.

«Это сэкономит деньги и увеличит общий эффект терапии», - сказал он Medscape Medical News .

Исследование было опубликовано онлайн 12 января в Американском журнале психиатрии.
https://ajp.psychiatryonline.org/doi/abs/10.1176/appi.ajp.2017.17050550?journalCode=ajp

Клиническая значимость не до конца ясна.
Высокая индивидуальная вариабельность метаболизма эсциталопрама может приводить либо к очень высоким, либо к очень низким уровням его содержания в сыворотке, что потенциально увеличивает частоту побочных эффектов или приводит к недостаточному терапевтическому уровню препарата. Подобные сценарии могут вести к терапевтической неудаче.

Пептидный цитохром P450 (CYP) фермент CYP2C19 ответственен за исходную биотрансформацию эсциталопрама, а «высокополиморфный» ген CYP2C19 и его генотипы определяют ферментативную способность CYP2C19.

Предыдущие исследования, в которых изучалось влияние гена CYP2C19 на воздействие эсциталопрама и успешность лечения, дали противоречивые результаты и не смогли достоверно определить, является ли активность гена CYP2C19 клинически значимой функцией эсциталопрама ». Проблемы в этих исследованиях включали небольшие размеры выборки, некорректные протоколы дозировки и недостаточный мониторинг концентраций эсциталопрама.

Для того, чтобы исследовать вклад CYP2C19 полиморфизм к воздействию эсциталопрама, исследователи изучили 2087 CYP2C19 -genotyped, лечившихся эсциталопрамом нарисованные из терапевтической базы данных лекарственного мониторинга.

Они также исследовали степень, в которой пациенты с различными генотипами CYP2C19 были склонны к переходу от эсциталопрама к другим антидепрессантам, которые исследователи рассматривали как предполагающие терапевтический отказ.

Пациенты были разделены на категории на основе их определяемой генотипом CYP2C19 способности метаболизировать эсциталопрам. Те, у кого отсутствует функциональный аллель CYP2C19 ( CYP2C19 Null / Null), были классифицированы как бедные метаболизаторы.

Промежуточные метаболизаторы ( CYP2C1 * 1 / Null и CYP2C19 * 17 / Null) несли один аллель с потерями функции. Эта категория включает также CYP2C19 Null / * 17 генотип « потому что CYP2C19 аллеля Null имеет гораздо большее влияние на фенотип , чем приобретала способность функции CYP2C19 * 17 аллель,» объясняют авторы.

Нормальные метаболизаторы, гомозиготные по аллелю дикого типа CYP2C19 * 1, назывались «обширными» метаболизаторами (CYP2C19 * 1 / * 1) и представляли эталонный генотип.
Те, которые несут CYP2C19 * 1 / * 17 или CYP2C19 * 17 / * 17, рассматривались как ультрарапидные метаболизаторы.

Исследователи сравнивали установившиеся концентрации сыворотки эсциталопрама между подгруппами. Концентрации нормализовались до стандартной дозы 10 мг / день до статистического анализа.

Влияние генотипа CYP2C19 на концентрацию эсциталопрама оценивали с использованием многомерного анализа смешанной модели с возрастом и временем выборки в качестве ковариатов для учета переменного количества измерений на пациента.

Терапевтическая неудача в выборках пациентов:

Концентрация эсциталопрама в сыворотке различалась между подгруппами, определяемыми генотипом CYP2C19 . Средние оценки концентрации эсциталопрама в сыворотке были значительно выше среди бедных и промежуточных метаболитов по сравнению с обширными метаболизаторами (в 3,3 раза больше для слабых метаболизаторов и в 1,6 раза (Null / * 1 ) и в 1,4 раза (Null / * 17 ) больше для промежуточные метаболизаторы ( P < 0,001).

Средняя концентрация эсциталопрама в сыворотке была значительно ниже среди ультрарапидных метаболизаторов, примерно на 10% у тех, кто переносит CYP2C19 * 1 / * 17 ( P < 0,003) и 20% у тех, кто несут CYP2C19 * 17 / * 17 ( P < 0,002) по сравнению с обширными метаболизаторами.

Было обнаружено, что возраст и время выборки являются «значительными неонгенетическими ковариатами в объяснении индивидуальной изменчивости концентрации эсциталопрама в сыворотке», сообщают авторы.

У пациентов моложе 50 лет концентрация оставалась довольно постоянной. «Явное увеличение» наблюдалось у пациентов старше 65 лет.

Доля пациентов с субтерапевтическими уровнями эсциталопрама в сыворотке увеличивалась с метаболической способностью CYP2C19.


По сравнению с контрольной группой (т.е. пациенты, гомозиготные по CYP2C19 * 1 ), которые составляли 20,1% пациентов с субтерапевтическим уровнем, доля пациентов с концентрацией сыворотки эсциталопрама <25 нМ была значительно ниже среди бедных и промежуточных метаболитов и была значительно выше среди ультрарапидных метаболизаторов ( Р <0,001 и Р <0,003 соответственно).

По сравнению с обширными метаболизаторами оценки отношения шансов для частоты концентраций <25 нМ составляли 0,20 ( CYP2C19 Null / * 1 ) и 0,44 ( CYP2C19 Null / * 17 ) для промежуточных подгрупп метаболизатора и 1,5 ( CYP2C19 * 1 / * 17 ) и 1,7 ( CYP2C19 * 17 / * 17 ) для быстрых метаболизаторов.

Исследователи расширили свой анализ, сравнив подгруппы относительно пациентов, которые перешли от эсциталопрама к другому антидепрессанту в течение 1 года после последнего анализа терапевтического фармакокинетического контроля эсциталопрама.

1-летняя частота переключения составляла 11,8% в обширной справочной группе по обмену веществ. Напротив, скорость, с которой медленные, а также быстрые метаболизаторы переключились с эсциталопрама на другой антидепрессант, была значительно выше (отношение шансов: 3,3 [ Р <0,001] для бедных метаболизаторов, 1,6 [ Р = 0,003] для CYP2C19 * 1 / * 17 и 3,0 [ P <0,001] для подгруппы CYP2C19 * 17 / * 17 ).
«Интересно, что доля пациентов, которые перешли на другой антидепрессант в течение 1 года, сформировала U-образную кривую с более высокими показателями переключения лекарств среди пациентов с самой низкой и самой высокой метаболической способностью», - комментируют авторы.

«У пациентов, лишенных активного фермента CYP2C19, начальная доза эсциталопрама 10 мг функционально равна примерно 40 мг из-за отсутствия метаболизма», - сказал д-р Ингельман-Сандберг.

«Многие пациенты, начиная с лечения эсциталопрамом, страдают от повышенного беспокойства в первые недели лечения, и вполне вероятно, что при этой очень высокой дозе они переключали лекарства из-за этих неблагоприятных эффектов на слишком высокий уровень препарата», - сказал сказал он.

Напротив, «пациенты, несущие аллель с функцией усиления, просто не достигают терапевтически значимых концентраций и, следовательно, переключают медицину из-за отсутствия эффекта».

Он признал, что «удивлен» результатами исследования. В частности, он был удивлен: «что очень большая доля пациентов в целом, большинство из которых несут прирост функции CYP2C19 * 17 аллеля, не достигла фармакологически активных уровней эсциталопрама при стандартном лечении».

Кроме того, он был удивлен «высоким - втрое» - увеличением перераспределения наркотиков в популяционных группах генотипов CYP2C19 , медленными метаболизаторами и быстрыми метаболизаторами ».
Упреждающее тестирование?
Комментируя исследование Medscape Medical News , Дэниел Дж. Мюллер, доктор медицинских наук, руководитель клинической научно-исследовательской клиники фармакогенетики, Центр наркомании и психического здоровья, Торонто, Онтарио, Канада, сказал, что исследование «показывает, что в гораздо большем количестве и убедительным образом показали, что другие исследования показали, что измененный метаболизм гена CYP2C19 влияет на ответ на лечение эсциталопрамом ».

Он отметил, что в этом исследовании популяция, нарушенные метаболизаторы считаются выбросами, тогда как в других популяциях чаще встречается нарушение обмена веществ.

«Приблизительно 30% южноазиатов нарушили обмен веществ», - заметил он.

Исследование «утверждает, что если пациенты будут проводить генетические тесты на фронте, их врачи потенциально могут идентифицировать тех, кто менее подвержен реакции, потому что эсциталопрам настолько сильно зависит от функционирования CYP2C19 », - сказал он.

Он отметил, что результаты исследования предполагают, что каждый психиатр должен исследовать всех пациентов до того, как будут назначены антидепрессанты.

«Тем не менее, хотя в документе предполагается, что информация о генотипе должна использоваться для определения лечения, если она доступна, не следует предполагать, что все будут знать об этих отношениях, и никто не узнает, где пройти тест и, в конечном счете, который заплатит за это », - отметил он.

По его словам, такие исследования должны побуждать к дальнейшему исследованию анализа затрат и результатов проведения широко распространенного генетического тестирования для информирования о принимаемых решениях.

Тем не менее, д-р Ингельман-Сандберг сказал, что месседж этого исследования заключается в том, что клиницисты должны «исследовать генотип CYP2C19 своих пациентов перед назначением эсциталопрама и некоторых других СИОЗС [селективных ингибиторов обратного захвата серотонина] и сделать корректировку дозы для более успешной терапии».

Исследование было поддержано грантами Шведского исследовательского совета, исследовательской и инновационной программы Европейского союза «Горизонт-2020», Шведского фонда мозга и Регионального управления здравоохранения Юго-Восточной Норвегии. Доктор Молден получил гонорары от Лундбека за обучение психофармакологии врачам. Другие авторы исследования и д-р Мюллер не раскрыли никаких соответствующих финансовых отношений.

Am J Psychiatry. Опубликовано онлайн 12 января 2018

__________________________________
ГТР.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2018, 14:06 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 фев 2017, 16:56
Сообщения: 2706
Пол: Женский
Лида, пью тоже вита- мелатонин. Сам по себе не помогает, только ускоряет засыпание. Пью с чем- то еще, например с лирики или триттико или кветом.

__________________________________
эсциталопрам - 0 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2018, 14:23 
Не в сети

Зарегистрирован: 29 мар 2015, 13:56
Сообщения: 7052
Пол: Мужской
4you писал(а):
пью тоже вита- мелатонин. Сам по себе не помогает, только ускоряет засыпание.
значит уже помогает :16p: А я набадяжу всякой всячины и мелатонин в том числе, всё подроблю и пью порошком, засыпаю быстро. Не знаю или он работает, но как плацебо - очень даже не плох :16p: , правда дороговат, учитывая, что я 6мг пью.

__________________________________
С утра: вортиоксетин - 10, окскарбазепин - 150, фенибут - 500;
На ночь: миртазапин - 15 , окскарбазепин - 225, кветиапин - 50, тразодон - 0, левана - 2, габапентин - 0 - 800 или прегабалин - 0 - 300, мелотонин - 20


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2018, 15:58 
Не в сети

Зарегистрирован: 14 фев 2017, 16:13
Сообщения: 128
Всем привет! Может кто посоветует, если к 10 мг. эсциталопрама добавить 50 мг. амисульпирида, может ли устранить проблемы с ЖКТ и с раздраженным кишечником?

__________________________________
ПА и тревожное расстройство.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2018, 17:13 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 фев 2017, 16:56
Сообщения: 2706
Пол: Женский
lyolik, а что толчете? Огласите весь список!

__________________________________
эсциталопрам - 0 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2018, 17:28 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 сен 2017, 16:53
Сообщения: 562
Пол: Мужской
7 дней на 10 мг ципралекса. До этого несколько месяцев 5 и 7,5 мг. Тревога ушла на третий день. :33n: Засыпаю моментально, читаю книгу, и через пару страниц выключаю свет и спать, без транков. Но.... но я просыпаюсь в середине ночи, отдохнувший... и не знаю, что делать...

__________________________________
ТДР. Велаксин 150 мг.
Небиволол 5 мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2018, 18:00 
Не в сети

Зарегистрирован: 29 мар 2015, 13:56
Сообщения: 7052
Пол: Мужской
4you писал(а):
lyolik, а что толчете? Огласите весь список!
всегда по разному, но 6мг мелатонина даю всегда. А так ещё могут быть: габа (и)или лира (обязательно), левана, может быть анальгин, левана(лучше не толочь, а то она всё равно на засыпание не действует, а вот сон удлинить может), фенибут, 1/2т донормила, в экстренных случаях: селофен, зопиклон. А бывают и сверхэкстренные случаи(не чаще один/в два месяца) или что б "отвлечся" от основных сонников - корвалол/барбовал.

__________________________________
С утра: вортиоксетин - 10, окскарбазепин - 150, фенибут - 500;
На ночь: миртазапин - 15 , окскарбазепин - 225, кветиапин - 50, тразодон - 0, левана - 2, габапентин - 0 - 800 или прегабалин - 0 - 300, мелотонин - 20


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2018, 18:47 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 фев 2017, 16:56
Сообщения: 2706
Пол: Женский
lyolik писал(а):
6мг мелатонина даю всегда
в инструкции пишут перерывы надо делать

__________________________________
эсциталопрам - 0 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2018, 20:26 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 10 янв 2018, 19:38
Сообщения: 15
Пол: Женский
И снова я вернулась с отчетом о своих состояниях. Сегодня настроение прямо ну очень хорошее (но ощущается что это химозная основа у такой радости и бордости).
Тревожности нет, иногда только подступает какое-то неистовое рвение к деятельности активной.

Основной раздражитель (из-за которого и началась вся кутерьма и обострилось ГТР) не раздражает вовсе. Затуманенности сознания нет, но хочется обниматься :10n:


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 23 янв 2018, 09:22 
Не в сети

Зарегистрирован: 29 май 2017, 08:27
Сообщения: 437
Как у эсциталопрама с нестеройдными противовоспалительными? Вроде с пенталгином проблем не было, с анальгином тоже, но назначили Аркоксиа на 7 дней, и призадумался. Есть у кого опыт длительного (больше одного дня) приема противовоспалительных?

PS Вроде даже кеторол и анестезию переноси нормально.

__________________________________
Кветиапин - 25 (на ночь)
Паксил - 30 мг с утра
Фенибут - 125+125+250 утро/день/вечер


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 янв 2018, 09:18 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 13 фев 2016, 15:48
Сообщения: 287
Откуда: Башкортостан
Пол: Мужской
roypro писал(а):
4you писал(а):
roypro писал(а):
От селектры проблемы с поджелудочной
а что за проблемы?
Панкреатит и гастрит обострение.
А есть какое то объяснение влияния на ПЖ ? Лично я пью исключительно Ципралекс, есть ли риск влияния на ПЖ ?

__________________________________
Тревожное расстройство. ГТР?
Золофт100,Кветиапин50 на ночь,Фен 0,25-0,50 по ситуации.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 янв 2018, 09:20 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 13 фев 2016, 15:48
Сообщения: 287
Откуда: Башкортостан
Пол: Мужской
Dragonfly писал(а):
но хочется обниматься
Я с началом приёма Ципралекса тоже такой ласковый стал, а все твердят о снижении либидо . Видимо это снижение - чётко ощущается на овердозах.

__________________________________
Тревожное расстройство. ГТР?
Золофт100,Кветиапин50 на ночь,Фен 0,25-0,50 по ситуации.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 янв 2018, 13:21 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 авг 2014, 12:49
Сообщения: 2696
Откуда: Подмосковье
Пол: Женский
Дима28 писал(а):
а все твердят о снижении либидо . Видимо это снижение - чётко ощущается на овердозах.

у меня ципралекс убивает либидо даже на дозах 2.5мг! у всех по разному

__________________________________
Тревожное расстройство селектра 10мг Хлорпротиксен 130мг метформин пролонг 2000мг
2-3 мг алпразолама по ситуации


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 янв 2018, 13:30 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 13 фев 2016, 15:48
Сообщения: 287
Откуда: Башкортостан
Пол: Мужской
Alisa, подскажите как быстро вы перешли на дозировку в 20мг Ципралекса. Год назад у меня был опыт приёма Селектры(мел-ИМХО)даже 20 мг не давали никакого эффекта.

__________________________________
Тревожное расстройство. ГТР?
Золофт100,Кветиапин50 на ночь,Фен 0,25-0,50 по ситуации.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 янв 2018, 14:34 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 фев 2017, 16:56
Сообщения: 2706
Пол: Женский
А какой вам нужен эффект?

__________________________________
эсциталопрам - 0 мг


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 янв 2018, 15:13 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 13 фев 2016, 15:48
Сообщения: 287
Откуда: Башкортостан
Пол: Мужской
4you, антидепрессивный , противотревожный.

__________________________________
Тревожное расстройство. ГТР?
Золофт100,Кветиапин50 на ночь,Фен 0,25-0,50 по ситуации.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 янв 2018, 19:36 
Не в сети
Лисяра
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 окт 2017, 20:00
Сообщения: 3554
Откуда: Россия
Пол: Мужской
Дима28, у меня либидо не отбило, оргазма только долго добиваться. :06n:

__________________________________
Прозак 20мг

Если интересуют продукты Альфа-Банка или Тинькофф, пишите в ЛС, поможем друг другу. Помогу и посоветую.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 янв 2018, 20:18 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 13 фев 2016, 15:48
Сообщения: 287
Откуда: Башкортостан
Пол: Мужской
seamen писал(а):
оргазма только долго добиваться.
Лучше долго чем никогда :44z:

__________________________________
Тревожное расстройство. ГТР?
Золофт100,Кветиапин50 на ночь,Фен 0,25-0,50 по ситуации.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 янв 2018, 20:47 
Не в сети

Зарегистрирован: 29 май 2017, 08:27
Сообщения: 437
Для женщин это очень хорошая побочка у своих мужчин)

__________________________________
Кветиапин - 25 (на ночь)
Паксил - 30 мг с утра
Фенибут - 125+125+250 утро/день/вечер


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 янв 2018, 20:49 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 10 янв 2018, 19:38
Сообщения: 15
Пол: Женский
Дима28 писал(а):
Dragonfly писал(а):
но хочется обниматься
Я с началом приёма Ципралекса тоже такой ласковый стал, а все твердят о снижении либидо . Видимо это снижение - чётко ощущается на овердозах.


Ну я ласковая-то стала, но либидо и правда на нуле :45n:


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 янв 2018, 21:26 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 авг 2014, 12:49
Сообщения: 2696
Откуда: Подмосковье
Пол: Женский
Дима28 писал(а):
Alisa, подскажите как быстро вы перешли на дозировку в 20мг Ципралекса. Год назад у меня был опыт приёма Селектры(мел-ИМХО)даже 20 мг не давали никакого эффекта.
Дима28, я заходила сразу на 5мг, потом меня перевели на паксил 20 а него я перешла уже на ципролекс 5мг и затем продолжила растить , растить уже было легко и раз в несколько дней поднимала дозу
А вообще я сейчас на селектре и на мой взгляд это хороший дженерик ципралекса, только чуточку слабее. Была на Ленуксине - тот вообще слабый

__________________________________
Тревожное расстройство селектра 10мг Хлорпротиксен 130мг метформин пролонг 2000мг
2-3 мг алпразолама по ситуации


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 25 янв 2018, 08:13 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 10 янв 2018, 19:38
Сообщения: 15
Пол: Женский
И ещё проблема последних дней - плохо сплю. Точнее как. Засыпаю рано и мгновенно, но сон беспокойный и часто просыпаюсь ночью. По итогу с утра сейчас совсем разбитая


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 25 янв 2018, 09:10 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 13 фев 2016, 15:48
Сообщения: 287
Откуда: Башкортостан
Пол: Мужской
Alisa писал(а):
Ципролекс 20мг Хлорпротиксен 145мг
Хлорпротиксен для чего в схеме?

__________________________________
Тревожное расстройство. ГТР?
Золофт100,Кветиапин50 на ночь,Фен 0,25-0,50 по ситуации.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 25 янв 2018, 19:10 
Не в сети
Аватара пользователя
Забанен(а)

Зарегистрирован: 20 дек 2017, 21:44
Сообщения: 1273
Товарищи - эсциталопрам это полная фигня,
На меня вообще не действует 20 мг в течение месяцев. Это полное плацебо, никаких побочек ни на либидо, ни тошноты, ни чего. То, что вы принимаете за эффект и за побочки это полное плацебо. Обман. Отказываюсь от эсциталопрама, пустая трата денег

__________________________________
Друг мой, друг мой,
Я очень и очень болен.
Сам не знаю, откуда взялась эта боль.
То ли ветер свистит
Над пустым и безлюдным полем,
То ль, как рощу в сентябрь,
Осыпает мозги алкоголь


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 25 янв 2018, 20:10 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 13 фев 2016, 15:48
Сообщения: 287
Откуда: Башкортостан
Пол: Мужской
Байден писал(а):
эсциталопрам это полная фигня
По наблюдениям в этой ветке , Элицея самый слабый из дженериков,в этой связи я бы не спешил, так громогласно заявлять о том, что Эсциталопрам - в целом фигня. Например оригинальный Ципралекс впечатляет количеством положительных отзывов.

__________________________________
Тревожное расстройство. ГТР?
Золофт100,Кветиапин50 на ночь,Фен 0,25-0,50 по ситуации.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 29552 ]  На страницу Пред.  1 ... 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92 ... 493  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: 1ra, kamrus73, medicine_man, Novaginn, Pash, rvabvoga, Кряква и гости: 110


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика