А если с него содрать частично пролонгированную плёнку, может он станет обычным сероквелем?
| ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ https://psy-ru.org/ |
|
| История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=25&t=492 |
Страница 1 из 6 |
| Автор: | Dmitriy [ 31 мар 2014, 22:34 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): Эти симптомы могуд быть связаны с уменьшение дозировки диазепама Запросто. Возможно стоит или отказаться от отмены диазепама или снизить скорость снижения его дозировки.Bull писал(а): Посоветуйте с какой дозировки начать, и сколько её пить? Начать с 5, потом через неделю перейти на 10.... а там видно будет.Пока депрессивная фаза пить его можно долго. При смене фазы(особенно если будет гипомания, а не смешанка), стоит его отменить. Какая у Вас сейчас фаза? |
|
| Автор: | Neko_hime [ 31 мар 2014, 23:07 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Я голосую за 20, наращивать в зависимости от переносимости. Связано это с длительным анамнезом, чувствительность чуть более чем вероятно будет далеко не лучшей. |
|
| Автор: | Bull [ 01 апр 2014, 10:12 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Дмитрий, сейчас депрессивная фаза, но диазепам вернул с 7.5мг до 10мг, состояние по лучше, тревога меньше, поспокойнее, коварный он-диазепам. Начал пить ципралекс по 5мг. |
|
| Автор: | Loer [ 01 апр 2014, 12:32 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull, а в Вашем городке есть проблема с выпиской рецептов на диазепам? Врачи дают согласие на долгий прием? По мне - так самый сильный - клоназепам, но я так понимаю он Вас седативит сильно? |
|
| Автор: | Bull [ 01 апр 2014, 13:11 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Loer писал(а): Bull, а в Вашем городке есть проблема с выпиской рецептов на диазепам? Бывает конечно и такое, очень часто.Loer писал(а): Врачи дают согласие на долгий прием? когда как...Loer писал(а): По мне - так самый сильный - клоназепам, но я так понимаю он Вас седативит сильно? Loer, честно не понял вопроса?!
|
|
| Автор: | Loer [ 01 апр 2014, 13:29 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): Loer, честно не понял вопроса?! переформулирую - клоназепам дает сильный снотворный эффект для Вас ? А диазепам - нет ?
|
|
| Автор: | Bull [ 01 апр 2014, 14:05 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Loer писал(а): переформулирую - клоназепам дает сильный снотворный эффект для Вас ? А диазепам - нет ? Loer, я давно его не пил, на данный момент не знаю, помню, что синдром отмены у него намного коварней, чем у диазепама. Диазепам не седативит. После выписки в 2009г мне назначали 1т на ночь, пропив около года, я очень долго от него уходил!
|
|
| Автор: | Bull [ 02 апр 2014, 17:16 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Dmitriy, я принимаю кветиапин 2 раза по 200, но у меня есть сероквель-пролонг 400, можно просто выпивать 400 пролонг на ночь и всё? Но такая фишка, я привык, что кветиапин после приёма ~ 40 мин. обрубает как снотворное именно вечером и это удобно для засыпания , с пролонгом будет всё иначе? |
|
| Автор: | Dmitriy [ 02 апр 2014, 17:19 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull, А как вы утренние 200 тогда пьёте? Не думали разделить их? Ну чтобы было 100, потом через несколько часов ещё 100, ну и на ночь 200. То есть пить 3 раза в день. Сероквель пролонг срубает мягче и медленнее, но всё индивидуально. Вы можете просто попробовать заменить, если что откатитесь назад на обычный сероквель. |
|
| Автор: | Bull [ 02 апр 2014, 17:27 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Dmitriy писал(а): Bull, А как вы утренние 200 тогда пьёте? Не думали разделить их? Dmitriy, я всегда думал, что кветиапин пьется дважды в день?! Или это не имеет значения?Ну чтобы было 100, потом через несколько часов ещё 100, ну и на ночь 200. То есть пить 3 раза в день. Dmitriy писал(а): Сероквель пролонг срубает мягче и медленнее, но всё индивидуально. Вы можете просто попробовать заменить, если что откатитесь назад на обычный сероквель. Понял, сегодня попробую.
|
|
| Автор: | Dmitriy [ 02 апр 2014, 17:27 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): Dmitriy, я всегда думал, что кветиапин пьется дважды в день?! Или это не имеет значения? Да хоть 10 раз в день. На самом деле чем больше - тем лучше, меньше колебания концентрации препарата в крови.
|
|
| Автор: | Loer [ 02 апр 2014, 17:31 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): но у меня есть сероквель-пролонг 400, можно просто выпивать 400 пролонг на ночь и всё? Вероятно, можно, но вряд ли пролонг будет "отрубать", как обычный кветиапин. Хотя, все индивидуально, может, попробовать стоит? |
|
| Автор: | Bull [ 02 апр 2014, 17:44 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Еще когда-то читал, когда только появился пролонг, что концентрация в крови его поднимается при приеме жирной пищи, так ли это? |
|
| Автор: | Loer [ 02 апр 2014, 17:46 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): его поднимается при приеме жирной пищи вероятно есть и более глобальный эффект депонирования в жировой ткани.То есть удерживание препарата в жировой ткани. Вроде как еще есть объем распределения в организме, что то подзабыл про это. |
|
| Автор: | Dmitriy [ 02 апр 2014, 17:49 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): Еще когда-то читал, когда только появился пролонг, что концентрация в крови его поднимается при приеме жирной пищи, так ли это? Я такое же и про обычный сероквель читал. Но по ощущениям этого не замечаю.В случае пролонга скорее всего идёт ускорение выделения действующего вещества из таблетки, то есть он действует ка бы быстрее и короче на фоне жирной пищи. |
|
| Автор: | Bull [ 02 апр 2014, 17:50 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
А если с него содрать частично пролонгированную плёнку, может он станет обычным сероквелем?
|
|
| Автор: | Bull [ 02 апр 2014, 18:02 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Dmitriy, а Депакин Хроно сколько раз лучше пить? |
|
| Автор: | Dmitriy [ 02 апр 2014, 18:04 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): Dmitriy, а Депакин Хроно сколько раз лучше пить? Опять же чем чаще - тем лучше. Но обычно 2-3 раз достаточно.
|
|
| Автор: | Bull [ 02 апр 2014, 19:41 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Dmitriy, спасибо за разъяснения! |
|
| Автор: | Bull [ 06 апр 2014, 12:05 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Dmitriy, А что лучше Магния Малат или Цитрат? А лактулоза как слабительная добавка, или с Магнием не сравнима для этих целей? А омега-3 добавка, ее смысл для сердечной системы, или ещё какие-то положительные эффекты есть? |
|
| Автор: | Bull [ 06 апр 2014, 12:08 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Dmitriy, продолжаю свою историю: завтра пью 7-й день 5мг ципралекса, на 8-й поднимаю до 10мг, депакина 1000мг. Переносимость ципралекса хорошаяа, эффект положительный есть, иногда правда бывает ажитация, но это скорее на фоне уменьшения дозы диазепама и сильно не напрягает пока, т.к. это не постоянно. |
|
| Автор: | Neko_hime [ 06 апр 2014, 15:07 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): Переносимость ципралекса хорошаяа, эффект положительный есть Это навряд ли, 5 мг и 7 дней крайне мало, даже мощные АД вроде ТЦА и СИОЗСиН на высоких дозах к этому времени едва начинают отличаться от плацебо. Ну, может, оно и к лучшему, главное чтобы потом не застопорилось.Bull писал(а): депакина 1000мг. Ближе к истине уже.
|
|
| Автор: | Bull [ 06 апр 2014, 17:40 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Dmitriy, и ещё, у меня сейчас началась проблемка-уже третий день жутко болит шея и шейно-грудной отдел позвоночника, под лопатками ноет, никакие растирания и компрессы не помогают! Может это каким-то образом связано с моей депрессией? |
|
| Автор: | Neko_hime [ 06 апр 2014, 17:56 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): Может это каким-то образом связано с моей депрессией? Это могут быть сенестопатии.
|
|
| Автор: | Bull [ 06 апр 2014, 19:12 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
neko_prince писал(а): Это могут быть сенестопатии. То есть относится к депрессии?! И чем убирать эту хрень? Болит, ужасно, не могу головой повертеть и правым плечём пошевелить..
|
|
| Автор: | Dmitriy [ 06 апр 2014, 22:58 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): Dmitriy, А что лучше Магния Малат или Цитрат? Если мучают запоры, то малат(или хелат), во всех остальных случаях малат.Bull писал(а): А омега-3 добавка, ее смысл для сердечной системы, или ещё какие-то положительные эффекты есть? Обладает многогранным доказанным психотропным эффектом(например антидепрессивным).
|
|
| Автор: | Bull [ 07 апр 2014, 15:09 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Dmitriy, спасибо за подсказки! |
|
| Автор: | Bull [ 17 апр 2014, 10:10 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Продолжаю свою историю. Дмитрий, пропил почти 2 недели по 10мг ципралекса, состояние по лучше, но всё равно пока о существенных улучшениях говорить рано! Вот думаю, как быть с дозировкой, оставить 10 мг или поднять до 15 мг и посмотреть, будет ли меняться состояние в лучшую сторону или нет? |
|
| Автор: | Dmitriy [ 17 апр 2014, 13:23 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): 2 недели по 10мг ципралекса Если вы сейчас в депрессивной фазе и много неприятных депрессивных симптомов, то да, скорее всего стоит форсировать наращивание дозировки до 15-20 мг/сут.Главное не забывать о хорошем антиманик прикрытии. Кветиапин + вальпроаты это хорошо. Напомните ваши дозы. |
|
| Автор: | Bull [ 17 апр 2014, 14:11 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Дмитрий, сейчас такие дозировки: кветиапин 400мг/сут депакин 1000мг/сут диазепам 5мг/сут ципралекс 10мг/сут |
|
| Автор: | Dmitriy [ 17 апр 2014, 14:14 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Да, при таких дозах кветиапина и депакина, если вас мучают депрессивные симптомы(и вообще ваш БАР приемущественно с депрессивными фазами) - стоит повысить ципралекс до 15-20 мг/сут. |
|
| Автор: | Bull [ 17 апр 2014, 14:36 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Спасибо, Дмитрий, буду завтра повышать ципралекс до 15 мг, а дальше видно будет.. |
|
| Автор: | UncleTom [ 18 апр 2014, 08:26 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Dmitriy писал(а): Если мучают запоры, то малат(или хелат), во всех остальных случаях малат. Вы хотели сказать, во всех остальных случаях лучше цитрат, а малат (или хелат) предпочтительнее именно при запорах? Насколько я помню, вы пьёте 3гр магния малата/сут, почки сильно не грузит?  3000 мг в пересчёте на чистый Mg2+, это сколько выходит? |
|
| Автор: | Dmitriy [ 18 апр 2014, 10:34 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
UncleTom писал(а): в пересчёте на чистый Mg2+, это сколько выходит? ~420 мг/сут.Малат, насколько я помню, меньше всего слабит из популярных продаваемых солей магния, остальные слабят сильнее. |
|
| Автор: | Bull [ 22 апр 2014, 18:13 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Dmitriy, здравствуй! Я хотел поинтересоваться в моём случае да и вообще, Ципралекс совместим с Людиомилом, если мне по немногу включить людиомил в мою схему будет ли это типа СИОЗСиН, или эта связка не совместима? |
|
| Автор: | Dmitriy [ 22 апр 2014, 21:11 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull, Совместима. Да, это будет что-то типа ИОЗСиН. |
|
| Автор: | Bull [ 26 апр 2014, 22:58 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Продолжаю свою историю. Dmitriy, продолжаю принимать ципралекс в дозе 15мг в сутки, депрессия слегка послабела, но проблемы с памятью не уходят, туман в голове какой-то, да и вообще когнитивка хромает, пришел к выводу, что с ноотропами больше экспериментировать не стоит, в итоге потом ещё хуже. В общей сложности ципралекс пью примерно 1 месяц, вот думаю как мне правильней поступить, включить, что-то к ципралексу например тот же людиомил, либо пока рано судить о эффекте ципралекса и стоит подождать? |
|
| Автор: | Loer [ 27 апр 2014, 18:17 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): В общей сложности ципралекс пью примерно 1 месяц, вот думаю как мне правильней поступить, включить, что-то к ципралексу например тот же людиомил, либо пока рано судить о эффекте ципралекса и стоит подождать? Для полного раскрытия ципралекса нужно 2-3 и более месяцев. Тут ждать или не ждать - ваш выбор .... Можно и так и так. |
|
| Автор: | Bull [ 27 июн 2014, 00:11 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Dmitriy, доброго времени суток. Хотел поинтересоваться, совместим ли вальпроат с ламотриджином? Думаю убавить вальпроат до минимума(но не отменять совсем) и нарастить ламотриджин до стабилизирующей дозы. Может ли вальпроат ухудшать память и когнитивку? Что-то мне кажется, что он "овощит" не слабо..! |
|
| Автор: | Bull [ 27 июн 2014, 17:15 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
...Был сегодня у врача, в принципе одобрил добавление ламотриджина к схеме. Говорит можно и так и как вариант перейти на литий.., вот теперь думаю, как быть!?? Я бы перешёл на литий, но у меня нет возможности контролировать его концентрацию.., хочу вместе по толковать по этому поводу! Принимаю сейчас: кветиапин - 400мг депакин - 1000мг эсциталопрам - 15 мг людиомил - 1/4 т. |
|
| Автор: | Dmitriy [ 02 июл 2014, 19:59 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): совместим ли вальпроат с ламотриджином? Совместимы. Но нужно помнить что вальпроаты увеличивают концентрации в крови ламотриджина(это из-за того что вальпроаты тормозят метаболизм ламотриджина). То есть при подборе дозы ламотриджина стоит это учитывать. Но при малой дозе вальпроатов можно не учитывать(там этот эффект клинически не значим).Но (!) не стоит забывать, что ламотриджин очень слабый антиманик. Bull писал(а): Может ли вальпроат ухудшать память и когнитивку? Может. Запросто. Литий например делает это куда реже и слабее. Но при этом как антиманик он не хуже.
|
|
| Автор: | Dmitriy [ 02 июл 2014, 20:01 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): но у меня нет возможности контролировать его концентрацию В принципе можно начать с 300 мг/сут .... потом 450.... потом 600 и ориентироваться по самочувствию. При дозе 600 концентрация крайне редко выходит выше нормы. Это практически невероятно.
|
|
| Автор: | Юлия [ 02 июл 2014, 22:36 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Я пила вальпроат, до 1200 доводила - только на желудок стал влиять в дозе больше 1000, с когнитивными способностями не было проблем никаких. (ну, точнее было негативное влияние депрессивных состояний, которые вальпроат не снял - а там сам по себе, я думаю, он никак не влияет). |
|
| Автор: | Dmitriy [ 03 июл 2014, 12:54 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Юлия писал(а): с когнитивными способностями не было проблем никаких Во многом это очень индивидуально. Т.е. у кого как. Но влияет он на когнитивку в высоких дозах и правда нередко.
|
|
| Автор: | Bull [ 03 июл 2014, 15:33 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Юлия, спасибо, что поделились опытом! |
|
| Автор: | Bull [ 03 июл 2014, 15:54 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
С доктором пересмотрели схему, теперь моя схема такова: Кветиапин 400мг/сут Велаксин 75 мг/сут Литий 600мг/сут Депакин 500 мг/сут Ламотриджин 25 мг/сут С ципралекса решили перейти на велаксин, т.к. не дорабатывал он всё-таки, остроту снял и далее топтание на одном месте. С депакина планируем уйти постепенно. Что касается лития, по ощущениям седацию ощущаю приличную в первой половине дня, а во второй половине в принципе нет, но ощущаю как он держит эмоции(возможно субъективно), намного мягче депакина, депакин на меня действует очень не хорошо... А вот ламиктал, не знаю от него или не от него, вчера днём был сильный зуд, потом резко прошёл, ночью просыпался то же от зуда. Dmitriy, как думаете от ламиктала был зуд или на другой препарат реакция такая? И если доза депакина 500 мг/сут можно наращивать ламотриджин как по стандартной схеме, т.е. с 25мг, или всё же лучше с 12.5 мг? |
|
| Автор: | Dmitriy [ 05 июл 2014, 15:34 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): если доза депакина 500 мг/сут можно наращивать ламотриджин как по стандартной схеме Лучше всё же по осторожной схеме, особенно учитывая ваш зуд.Велаксин надо продолжить растить. Хотя бы до 150. Литий вы как принимаете? 1 таблетку утром или в обед и 1 на ночь. |
|
| Автор: | Bull [ 07 июл 2014, 00:30 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Цитата: Лучше всё же по осторожной схеме, особенно учитывая ваш зуд. Дмитрий, на данный момент мы схемы изменили, сейчас дозы:Велаксин надо продолжить растить. Хотя бы до 150. Литий вы как принимаете? 1 таблетку утром или в обед и 1 на ночь. кветиапин 400 мг/сут велаксин 150 мг/сут(75+75) литий 900 мг/сут(300утро+600вечер) депакин 250 мг/сут Ламотриджин решили пока не пить пока не уйдём от депакина. Дмитрий, насколько высок риск передозировки этой дозы лития? |
|
| Автор: | Bull [ 08 июл 2014, 14:05 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Дмитрий, прокомментируйте пож-та мою новую схему. |
|
| Автор: | Dmitriy [ 08 июл 2014, 16:47 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): Дмитрий, насколько высок риск передозировки этой дозы лития? ИМХО без возможности контроля концентрации в крови лучше больше 600 мгсут не подниматься.В остальном всё хорошо. Схема годная. Убрать депакин, потом добавить ламотриджин(очень осторожно, начиная с 12,5 мгсут). Если не будет хватать антиманик эффекта - или поднять дозу кветиапина или временно включить в схему трилептал(замеры концентрации в крови не требуются, с ламотриджином не взаимодействует, побочек в целом меньше, чем у депакина). |
|
| Автор: | Bull [ 09 июл 2014, 07:58 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Дмитрий, спасибо большое за ответ. То есть сейчас можно мне вернуть литий до 600 мг и поднять кветиапин до 500-600 мг, это будет намного безопасней, правильно? |
|
| Автор: | Bull [ 25 июл 2014, 17:18 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Продолжаю свою историю, в которой появились некие изменения, а именно в диагнозе, который является скажем так - по серьёзней, чем БАР, не могу понять зачем врачи меня обманывали. Вообщем мой диагноз F25.2(ШАР-смешанный тип). Хотел спросить у администрации форума, у Дмитрия и у Loer, на сколько отличается лечение Бар и Шар, есть какое-то принципиальное отличие? Может у меня не депрессия, а негативная симптоматика? Сейчас моя схема такова: Кветиапин 500мг сут Литий 600мг сут Велафакс 225мг сут Ламотриджин 12.5мг сут И на такой дозе велафакса депрессия никак не уходит, пью эту дозу уже 3ю неделю, хочу еще поднять до 300мг, в какое время лучше пить большую часть дозы, я пью утром 150 и вечером 75. Жду от вас отчета. |
|
| Автор: | Bull [ 27 июл 2014, 18:08 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
...поправлюсь, на данный момент велафакс пью 300мг/сут. Извиняюсь, опечатался, не подумайте... Жду от вас ответа*. |
|
| Автор: | Neko_hime [ 27 июл 2014, 20:39 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): . Вообщем мой диагноз F25.2(ШАР-смешанный тип) Мало чем, многие даже грамотные врачи не видят радикальной разницы между БАРI и ШАР, да и ШАР в отличие от других шизо-психотики не оставляет практически никогда шизофренический негативной симптоматики, то есть негативная симптоматика как у шизы не присутствует. Можно не искать.
|
|
| Автор: | Bull [ 29 июл 2014, 06:07 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
neko_prince писал(а): Bull писал(а): . Вообщем мой диагноз F25.2(ШАР-смешанный тип) Мало чем, многие даже грамотные врачи не видят радикальной разницы между БАРI и ШАР, да и ШАР в отличие от других шизо-психотики не оставляет практически никогда шизофренический негативной симптоматики, то есть негативная симптоматика как у шизы не присутствует. Можно не искать.Я почему спросил, начинал пить АДы почти пол года назад пил ципралекс 10-15мг, а сейчас уже пью 300 мг венлафаксина и самочувствие так себе, осталось 75 мг добавить и максимальная доза. Подождём, что Дмитрий скажет. |
|
| Автор: | Dmitriy [ 29 июл 2014, 17:43 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): Хотел спросить у администрации форума, у Дмитрия и у Loer, на сколько отличается лечение Бар и Шар, есть какое-то принципиальное отличие? Не особо принципиально. Разве что в последнем случае адекватная доза атипика более актуальна, тогда как в первом случае он в общет-то не обязателен обычно.Ваши 500 мг/сут кветиапина это в общем-то неплохо. Вообще, негативная симптоматика (апатия, ангедония и т.п.) это не обязательно признаки шизофрении, это может быть и в рамках эндогенной депрессии. Но не любые антидепрессанты тут эффективны. Например СИОЗС обычно нет. Нужно что-то разгоняющее катехоламиновую нейротрансмиссию. Ну или ещё препараты типа ламотриджина(который тоже эффективен против апатии и прочего тому подобного. Антипсихотик тоже не любой сгодится. Кветиапин очень хороший выбор тут. |
|
| Автор: | Bull [ 29 июл 2014, 20:55 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Дмитрий, благодарю за ответ. Сегодня поднял велафакс до 375 мг, буду надеяться , что на этой дозе начнут шевелиться катехоламины. Может резистентность, до какой дозы можно поднимать велафакс? |
|
| Автор: | Dmitriy [ 29 июл 2014, 21:06 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): до какой дозы можно поднимать велафакс? До 450 мг/сут легко, если переносимость хорошая.
|
|
| Автор: | Bull [ 29 июл 2014, 21:52 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Dmitriy писал(а): Bull писал(а): до какой дозы можно поднимать велафакс? До 450 мг/сут легко, если переносимость хорошая.А в какое время дня пить большую часть дозы, 2 раза в день достаточно, и если пить пролонг сколько раз в день? |
|
| Автор: | Dmitriy [ 29 июл 2014, 22:08 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: История Bull (БАР 2 с преобладанием депрессии + тревога) |
Bull писал(а): и если пить пролонг сколько раз в день Можно и 1, можно и 2.В какое время? Тут надо эмпирически определить самому при каком приёме лучше самочувствие и меньше побочек. Вот я, к примеру, пью ципралекс на ночь, хотя в инструкции говорится про утро. Но у меня возникает неприятная тошнота и жжение в теле, когда я пил утром. Перебросил на ночь - все побочки ушли. |
|
| Страница 1 из 6 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
| Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |
|