ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ


наш форум посвящён теме избавления от депрессии и тревожных расстройств(в т.ч. от ВСД, невроза, панических атак, ОКР, и т.п.). Психологическая взаимопомощь и полезная информация.
Текущее время: 28 мар 2024, 22:09

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 349 ]  На страницу 1, 2, 3, 4, 5, 6  След.
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 31 мар 2014, 22:34 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Bull писал(а):
Эти симптомы могуд быть связаны с уменьшение дозировки диазепама
Запросто. Возможно стоит или отказаться от отмены диазепама или снизить скорость снижения его дозировки.

Bull писал(а):
Посоветуйте с какой дозировки начать, и сколько её пить?
Начать с 5, потом через неделю перейти на 10.... а там видно будет.

Пока депрессивная фаза пить его можно долго. При смене фазы(особенно если будет гипомания, а не смешанка), стоит его отменить.

Какая у Вас сейчас фаза?

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 31 мар 2014, 23:07 
Не в сети
Забанен(а)

Зарегистрирован: 30 дек 2013, 21:07
Сообщения: 3370
Я голосую за 20, наращивать в зависимости от переносимости. Связано это с длительным анамнезом, чувствительность чуть более чем вероятно будет далеко не лучшей.

__________________________________
Думаю за прошедший год многое поменялось и меня среди пациентов можно назвать номером один по знаниям и применением на практике
Roman Bekker (rbekker1@gmail.com)
ты прав


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 апр 2014, 10:12 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Дмитрий, сейчас депрессивная фаза, но диазепам вернул с 7.5мг до 10мг, состояние по лучше, тревога меньше, поспокойнее, коварный он-диазепам. Начал пить ципралекс по 5мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 апр 2014, 12:32 
Не в сети
Фельдшер

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 16:22
Сообщения: 1929
Bull, а в Вашем городке есть проблема с выпиской рецептов на диазепам?
Врачи дают согласие на долгий прием?

По мне - так самый сильный - клоназепам, но я так понимаю он Вас седативит сильно?

__________________________________
Не врач.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 апр 2014, 13:11 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Loer писал(а):
Bull, а в Вашем городке есть проблема с выпиской рецептов на диазепам?
Бывает конечно и такое, очень часто.
Loer писал(а):
Врачи дают согласие на долгий прием?
когда как...
Loer писал(а):
По мне - так самый сильный - клоназепам, но я так понимаю он Вас седативит сильно?
Loer, честно не понял вопроса?!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 апр 2014, 13:29 
Не в сети
Фельдшер

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 16:22
Сообщения: 1929
Bull писал(а):
Loer, честно не понял вопроса?!
переформулирую - клоназепам дает сильный снотворный эффект для Вас ? А диазепам - нет ?

__________________________________
Не врач.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 апр 2014, 14:05 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Loer писал(а):
переформулирую - клоназепам дает сильный снотворный эффект для Вас ? А диазепам - нет ?
Loer, я давно его не пил, на данный момент не знаю, помню, что синдром отмены у него намного коварней, чем у диазепама. Диазепам не седативит. После выписки в 2009г мне назначали 1т на ночь, пропив около года, я очень долго от него уходил!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 апр 2014, 17:16 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Dmitriy, я принимаю кветиапин 2 раза по 200, но у меня есть сероквель-пролонг 400, можно просто выпивать 400 пролонг на ночь и всё? Но такая фишка, я привык, что кветиапин после приёма ~ 40 мин. обрубает как снотворное именно вечером и это удобно для засыпания , с пролонгом будет всё иначе?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 апр 2014, 17:19 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Bull, А как вы утренние 200 тогда пьёте? Не думали разделить их?

Ну чтобы было 100, потом через несколько часов ещё 100, ну и на ночь 200. То есть пить 3 раза в день.

Сероквель пролонг срубает мягче и медленнее, но всё индивидуально. Вы можете просто попробовать заменить, если что откатитесь назад на обычный сероквель.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 апр 2014, 17:27 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Dmitriy писал(а):
Bull, А как вы утренние 200 тогда пьёте? Не думали разделить их?

Ну чтобы было 100, потом через несколько часов ещё 100, ну и на ночь 200. То есть пить 3 раза в день.
Dmitriy, я всегда думал, что кветиапин пьется дважды в день?! Или это не имеет значения?
Dmitriy писал(а):
Сероквель пролонг срубает мягче и медленнее, но всё индивидуально. Вы можете просто попробовать заменить, если что откатитесь назад на обычный сероквель.
Понял, сегодня попробую.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 апр 2014, 17:27 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Bull писал(а):
Dmitriy, я всегда думал, что кветиапин пьется дважды в день?! Или это не имеет значения?
Да хоть 10 раз в день. На самом деле чем больше - тем лучше, меньше колебания концентрации препарата в крови.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 апр 2014, 17:31 
Не в сети
Фельдшер

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 16:22
Сообщения: 1929
Bull писал(а):
но у меня есть сероквель-пролонг 400, можно просто выпивать 400 пролонг на ночь и всё?

Вероятно, можно, но вряд ли пролонг будет "отрубать", как обычный кветиапин.
Хотя, все индивидуально, может, попробовать стоит?

__________________________________
Не врач.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 апр 2014, 17:44 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Еще когда-то читал, когда только появился пролонг, что концентрация в крови его поднимается при приеме жирной пищи, так ли это?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 апр 2014, 17:46 
Не в сети
Фельдшер

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 16:22
Сообщения: 1929
Bull писал(а):
его поднимается при приеме жирной пищи
вероятно есть и более глобальный эффект депонирования в жировой ткани.
То есть удерживание препарата в жировой ткани.
Вроде как еще есть объем распределения в организме, что то подзабыл про это.

__________________________________
Не врач.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 апр 2014, 17:49 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Bull писал(а):
Еще когда-то читал, когда только появился пролонг, что концентрация в крови его поднимается при приеме жирной пищи, так ли это?
Я такое же и про обычный сероквель читал. Но по ощущениям этого не замечаю.

В случае пролонга скорее всего идёт ускорение выделения действующего вещества из таблетки, то есть он действует ка бы быстрее и короче на фоне жирной пищи.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 апр 2014, 17:50 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
А если с него содрать частично пролонгированную плёнку, может он станет обычным сероквелем? :scratch:


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 апр 2014, 18:02 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Dmitriy, а Депакин Хроно сколько раз лучше пить?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 апр 2014, 18:04 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Bull писал(а):
Dmitriy, а Депакин Хроно сколько раз лучше пить?
Опять же чем чаще - тем лучше. Но обычно 2-3 раз достаточно.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 апр 2014, 19:41 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Dmitriy, спасибо за разъяснения!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 06 апр 2014, 12:05 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Dmitriy, А что лучше Магния Малат или Цитрат? А лактулоза как слабительная добавка, или с Магнием не сравнима для этих целей?
А омега-3 добавка, ее смысл для сердечной системы, или ещё какие-то положительные эффекты есть?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 06 апр 2014, 12:08 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Dmitriy, продолжаю свою историю: завтра пью 7-й день 5мг ципралекса, на 8-й поднимаю до 10мг, депакина 1000мг. Переносимость ципралекса хорошаяа, эффект положительный есть, иногда правда бывает ажитация, но это скорее на фоне уменьшения дозы диазепама и сильно не напрягает пока, т.к. это не постоянно.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 06 апр 2014, 15:07 
Не в сети
Забанен(а)

Зарегистрирован: 30 дек 2013, 21:07
Сообщения: 3370
Bull писал(а):
Переносимость ципралекса хорошаяа, эффект положительный есть
Это навряд ли, 5 мг и 7 дней крайне мало, даже мощные АД вроде ТЦА и СИОЗСиН на высоких дозах к этому времени едва начинают отличаться от плацебо. Ну, может, оно и к лучшему, главное чтобы потом не застопорилось.

Bull писал(а):
депакина 1000мг.
Ближе к истине уже.

__________________________________
Думаю за прошедший год многое поменялось и меня среди пациентов можно назвать номером один по знаниям и применением на практике
Roman Bekker (rbekker1@gmail.com)
ты прав


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 06 апр 2014, 17:40 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Dmitriy, и ещё, у меня сейчас началась проблемка-уже третий день жутко болит шея и шейно-грудной отдел позвоночника, под лопатками ноет, никакие растирания и компрессы не помогают! Может это каким-то образом связано с моей депрессией?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 06 апр 2014, 17:56 
Не в сети
Забанен(а)

Зарегистрирован: 30 дек 2013, 21:07
Сообщения: 3370
Bull писал(а):
Может это каким-то образом связано с моей депрессией?
Это могут быть сенестопатии.

__________________________________
Думаю за прошедший год многое поменялось и меня среди пациентов можно назвать номером один по знаниям и применением на практике
Roman Bekker (rbekker1@gmail.com)
ты прав


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 06 апр 2014, 19:12 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
neko_prince писал(а):
Это могут быть сенестопатии.
То есть относится к депрессии?! И чем убирать эту хрень? Болит, ужасно, не могу головой повертеть и правым плечём пошевелить..


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 06 апр 2014, 22:58 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Bull писал(а):
Dmitriy, А что лучше Магния Малат или Цитрат?
Если мучают запоры, то малат(или хелат), во всех остальных случаях малат.

Bull писал(а):
А омега-3 добавка, ее смысл для сердечной системы, или ещё какие-то положительные эффекты есть?
Обладает многогранным доказанным психотропным эффектом(например антидепрессивным).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 апр 2014, 15:09 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Dmitriy, спасибо за подсказки!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 апр 2014, 10:10 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Продолжаю свою историю.
Дмитрий, пропил почти 2 недели по 10мг ципралекса, состояние по лучше, но всё равно пока о существенных улучшениях говорить рано! Вот думаю, как быть с дозировкой, оставить 10 мг или поднять до 15 мг и посмотреть, будет ли меняться состояние в лучшую сторону или нет?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 апр 2014, 13:23 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Bull писал(а):
2 недели по 10мг ципралекса
Если вы сейчас в депрессивной фазе и много неприятных депрессивных симптомов, то да, скорее всего стоит форсировать наращивание дозировки до 15-20 мг/сут.

Главное не забывать о хорошем антиманик прикрытии. Кветиапин + вальпроаты это хорошо. Напомните ваши дозы.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 апр 2014, 14:11 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Дмитрий, сейчас такие дозировки:
кветиапин 400мг/сут
депакин 1000мг/сут
диазепам 5мг/сут
ципралекс 10мг/сут


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 апр 2014, 14:14 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Да, при таких дозах кветиапина и депакина, если вас мучают депрессивные симптомы(и вообще ваш БАР приемущественно с депрессивными фазами) - стоит повысить ципралекс до 15-20 мг/сут.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 апр 2014, 14:36 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Спасибо, Дмитрий, буду завтра повышать ципралекс до 15 мг, а дальше видно будет..


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 апр 2014, 08:26 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 05 мар 2014, 11:02
Сообщения: 68
Пол: Мужской
Dmitriy писал(а):
Если мучают запоры, то малат(или хелат), во всех остальных случаях малат.
Вы хотели сказать, во всех остальных случаях лучше цитрат, а малат (или хелат) предпочтительнее именно при запорах? Насколько я помню, вы пьёте 3гр магния малата/сут, почки сильно не грузит? :-)
3000 мг в пересчёте на чистый Mg2+, это сколько выходит?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 апр 2014, 10:34 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
UncleTom писал(а):
в пересчёте на чистый Mg2+, это сколько выходит?
~420 мг/сут.

Малат, насколько я помню, меньше всего слабит из популярных продаваемых солей магния, остальные слабят сильнее.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 апр 2014, 18:13 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Dmitriy, здравствуй! Я хотел поинтересоваться в моём случае да и вообще, Ципралекс совместим с Людиомилом, если мне по немногу включить людиомил в мою схему будет ли это типа СИОЗСиН, или эта связка не совместима?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 апр 2014, 21:11 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Bull, Совместима. Да, это будет что-то типа ИОЗСиН.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 26 апр 2014, 22:58 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Продолжаю свою историю.
Dmitriy, продолжаю принимать ципралекс в дозе 15мг в сутки, депрессия слегка послабела, но проблемы с памятью не уходят, туман в голове какой-то, да и вообще когнитивка хромает, пришел к выводу, что с ноотропами больше экспериментировать не стоит, в итоге потом ещё хуже. В общей сложности ципралекс пью примерно 1 месяц, вот думаю как мне правильней поступить, включить, что-то к ципралексу например тот же людиомил, либо пока рано судить о эффекте ципралекса и стоит подождать?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 апр 2014, 18:17 
Не в сети
Фельдшер

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 16:22
Сообщения: 1929
Bull писал(а):
В общей сложности ципралекс пью примерно 1 месяц, вот думаю как мне правильней поступить, включить, что-то к ципралексу например тот же людиомил, либо пока рано судить о эффекте ципралекса и стоит подождать?

Для полного раскрытия ципралекса нужно 2-3 и более месяцев. Тут ждать или не ждать - ваш выбор .... Можно и так и так.

__________________________________
Не врач.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 июн 2014, 00:11 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Dmitriy, доброго времени суток.
Хотел поинтересоваться, совместим ли вальпроат с ламотриджином? Думаю убавить вальпроат до минимума(но не отменять совсем) и нарастить ламотриджин до стабилизирующей дозы.

Может ли вальпроат ухудшать память и когнитивку? Что-то мне кажется, что он "овощит" не слабо..!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 июн 2014, 17:15 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
...Был сегодня у врача, в принципе одобрил добавление ламотриджина к схеме. Говорит можно и так и как вариант перейти на литий.., вот теперь думаю, как быть!?? Я бы перешёл на литий, но у меня нет возможности контролировать его концентрацию.., хочу вместе по толковать по этому поводу!
Принимаю сейчас:
кветиапин - 400мг
депакин - 1000мг
эсциталопрам - 15 мг
людиомил - 1/4 т.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 июл 2014, 19:59 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Bull писал(а):
совместим ли вальпроат с ламотриджином?
Совместимы. Но нужно помнить что вальпроаты увеличивают концентрации в крови ламотриджина(это из-за того что вальпроаты тормозят метаболизм ламотриджина). То есть при подборе дозы ламотриджина стоит это учитывать. Но при малой дозе вальпроатов можно не учитывать(там этот эффект клинически не значим).

Но (!) не стоит забывать, что ламотриджин очень слабый антиманик.


Bull писал(а):
Может ли вальпроат ухудшать память и когнитивку?
Может. Запросто. Литий например делает это куда реже и слабее. Но при этом как антиманик он не хуже.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 июл 2014, 20:01 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Bull писал(а):
но у меня нет возможности контролировать его концентрацию
В принципе можно начать с 300 мг/сут .... потом 450.... потом 600 и ориентироваться по самочувствию. При дозе 600 концентрация крайне редко выходит выше нормы. Это практически невероятно.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 июл 2014, 22:36 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 фев 2014, 18:57
Сообщения: 180
Откуда: Харьков
Я пила вальпроат, до 1200 доводила - только на желудок стал влиять в дозе больше 1000, с когнитивными способностями не было проблем никаких.
(ну, точнее было негативное влияние депрессивных состояний, которые вальпроат не снял - а там сам по себе, я думаю, он никак не влияет).

__________________________________
Дулоксетин (ревивал) 60 мг с 5.07.2021
Кветиксол 50 мг на ночь

Гидазепам и атаракс по ситуации


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 июл 2014, 12:54 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Юлия писал(а):
с когнитивными способностями не было проблем никаких
Во многом это очень индивидуально. Т.е. у кого как. Но влияет он на когнитивку в высоких дозах и правда нередко.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 июл 2014, 15:33 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Юлия, спасибо, что поделились опытом!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 июл 2014, 15:54 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
С доктором пересмотрели схему, теперь моя схема такова:
Кветиапин 400мг/сут
Велаксин 75 мг/сут
Литий 600мг/сут
Депакин 500 мг/сут
Ламотриджин 25 мг/сут

С ципралекса решили перейти на велаксин, т.к. не дорабатывал он всё-таки, остроту снял и далее топтание на одном месте. С депакина планируем уйти постепенно. Что касается лития, по ощущениям седацию ощущаю приличную в первой половине дня, а во второй половине в принципе нет, но ощущаю как он держит эмоции(возможно субъективно), намного мягче депакина, депакин на меня действует очень не хорошо...
А вот ламиктал, не знаю от него или не от него, вчера днём был сильный зуд, потом резко прошёл, ночью просыпался то же от зуда. Dmitriy, как думаете от ламиктала был зуд или на другой препарат реакция такая?
И если доза депакина 500 мг/сут можно наращивать ламотриджин как по стандартной схеме, т.е. с 25мг, или всё же лучше с 12.5 мг?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 05 июл 2014, 15:34 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Bull писал(а):
если доза депакина 500 мг/сут можно наращивать ламотриджин как по стандартной схеме
Лучше всё же по осторожной схеме, особенно учитывая ваш зуд.

Велаксин надо продолжить растить. Хотя бы до 150.

Литий вы как принимаете? 1 таблетку утром или в обед и 1 на ночь.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 июл 2014, 00:30 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Цитата:
Лучше всё же по осторожной схеме, особенно учитывая ваш зуд.

Велаксин надо продолжить растить. Хотя бы до 150.

Литий вы как принимаете? 1 таблетку утром или в обед и 1 на ночь.
Дмитрий, на данный момент мы схемы изменили, сейчас дозы:
кветиапин 400 мг/сут
велаксин 150 мг/сут(75+75)
литий 900 мг/сут(300утро+600вечер)
депакин 250 мг/сут
Ламотриджин решили пока не пить пока не уйдём от депакина.
Дмитрий, насколько высок риск передозировки этой дозы лития?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 08 июл 2014, 14:05 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Дмитрий, прокомментируйте пож-та мою новую схему.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 08 июл 2014, 16:47 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Bull писал(а):
Дмитрий, насколько высок риск передозировки этой дозы лития?
ИМХО без возможности контроля концентрации в крови лучше больше 600 мгсут не подниматься.

В остальном всё хорошо. Схема годная. Убрать депакин, потом добавить ламотриджин(очень осторожно, начиная с 12,5 мгсут). Если не будет хватать антиманик эффекта - или поднять дозу кветиапина или временно включить в схему трилептал(замеры концентрации в крови не требуются, с ламотриджином не взаимодействует, побочек в целом меньше, чем у депакина).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 июл 2014, 07:58 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Дмитрий, спасибо большое за ответ.
То есть сейчас можно мне вернуть литий до 600 мг и поднять кветиапин до 500-600 мг, это будет намного безопасней, правильно?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 25 июл 2014, 17:18 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Продолжаю свою историю, в которой появились некие изменения, а именно в диагнозе, который является скажем так - по серьёзней, чем БАР, не могу понять зачем врачи меня обманывали. Вообщем мой диагноз F25.2(ШАР-смешанный тип). Хотел спросить у администрации форума, у Дмитрия и у Loer, на сколько отличается лечение Бар и Шар, есть какое-то принципиальное отличие? Может у меня не депрессия, а негативная симптоматика?
Сейчас моя схема такова:
Кветиапин 500мг сут
Литий 600мг сут
Велафакс 225мг сут
Ламотриджин 12.5мг сут
И на такой дозе велафакса депрессия никак не уходит, пью эту дозу уже 3ю неделю, хочу еще поднять до 300мг, в какое время лучше пить большую часть дозы, я пью утром 150 и вечером 75. Жду от вас отчета.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 июл 2014, 18:08 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
...поправлюсь, на данный момент велафакс пью 300мг/сут.

Извиняюсь, опечатался, не подумайте...
Жду от вас ответа*.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 июл 2014, 20:39 
Не в сети
Забанен(а)

Зарегистрирован: 30 дек 2013, 21:07
Сообщения: 3370
Bull писал(а):
. Вообщем мой диагноз F25.2(ШАР-смешанный тип)
Мало чем, многие даже грамотные врачи не видят радикальной разницы между БАРI и ШАР, да и ШАР в отличие от других шизо-психотики не оставляет практически никогда шизофренический негативной симптоматики, то есть негативная симптоматика как у шизы не присутствует. Можно не искать.

__________________________________
Думаю за прошедший год многое поменялось и меня среди пациентов можно назвать номером один по знаниям и применением на практике
Roman Bekker (rbekker1@gmail.com)
ты прав


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 29 июл 2014, 06:07 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
neko_prince писал(а):
Bull писал(а):
. Вообщем мой диагноз F25.2(ШАР-смешанный тип)
Мало чем, многие даже грамотные врачи не видят радикальной разницы между БАРI и ШАР, да и ШАР в отличие от других шизо-психотики не оставляет практически никогда шизофренический негативной симптоматики, то есть негативная симптоматика как у шизы не присутствует. Можно не искать.
Благодарю, что поделились инфой.
Я почему спросил, начинал пить АДы почти пол года назад пил ципралекс 10-15мг, а сейчас уже пью 300 мг венлафаксина и самочувствие так себе, осталось 75 мг добавить и максимальная доза.
Подождём, что Дмитрий скажет.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 29 июл 2014, 17:43 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Bull писал(а):
Хотел спросить у администрации форума, у Дмитрия и у Loer, на сколько отличается лечение Бар и Шар, есть какое-то принципиальное отличие?
Не особо принципиально. Разве что в последнем случае адекватная доза атипика более актуальна, тогда как в первом случае он в общет-то не обязателен обычно.

Ваши 500 мг/сут кветиапина это в общем-то неплохо.

Вообще, негативная симптоматика (апатия, ангедония и т.п.) это не обязательно признаки шизофрении, это может быть и в рамках эндогенной депрессии. Но не любые антидепрессанты тут эффективны. Например СИОЗС обычно нет. Нужно что-то разгоняющее катехоламиновую нейротрансмиссию. Ну или ещё препараты типа ламотриджина(который тоже эффективен против апатии и прочего тому подобного. Антипсихотик тоже не любой сгодится. Кветиапин очень хороший выбор тут.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 29 июл 2014, 20:55 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Дмитрий, благодарю за ответ.
Сегодня поднял велафакс до 375 мг, буду надеяться , что на этой дозе начнут шевелиться катехоламины.
Может резистентность, до какой дозы можно поднимать велафакс?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 29 июл 2014, 21:06 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Bull писал(а):
до какой дозы можно поднимать велафакс?
До 450 мг/сут легко, если переносимость хорошая.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 29 июл 2014, 21:52 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41
Сообщения: 633
Пол: Мужской
Dmitriy писал(а):
Bull писал(а):
до какой дозы можно поднимать велафакс?
До 450 мг/сут легко, если переносимость хорошая.
Понял.
А в какое время дня пить большую часть дозы, 2 раза в день достаточно, и если пить пролонг сколько раз в день?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 29 июл 2014, 22:08 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 8474
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Bull писал(а):
и если пить пролонг сколько раз в день
Можно и 1, можно и 2.

В какое время? Тут надо эмпирически определить самому при каком приёме лучше самочувствие и меньше побочек.

Вот я, к примеру, пью ципралекс на ночь, хотя в инструкции говорится про утро. Но у меня возникает неприятная тошнота и жжение в теле, когда я пил утром. Перебросил на ночь - все побочки ушли.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.


Просьба НЕ писать мне вопросы медицинского характера личным сообщением!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 349 ]  На страницу 1, 2, 3, 4, 5, 6  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 18


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика