ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ https://psy-ru.org/ |
|
Бар ли ? https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=25&t=2239 |
Страница 2 из 2 |
Автор: | Milk [ 29 фев 2016, 21:10 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
FeliX писал(а): Наличие тех или иных симптомов и синдромов ни о чём не говорит, если анализировать их в отрыве от целостной картины, складывающейся при анализе того или иного случая. И еще хочу добавить., что иногда только по отклику на те или иные группы препаратов можно поставить правильный диагноз.
|
Автор: | FeliX [ 29 фев 2016, 21:30 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
Действительно, я сделал несколько нетактичное заключение. Буду иметь ввиду. Мilk, всё в порядке. :)) |
Автор: | Мишель [ 01 мар 2016, 00:12 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
Да, ничего-ничего. Что-то шел я сегодня утром и мне вдруг стало как-то просто хорошо. Вдруг - солнце еще выглянуло. И от ходьбы тоже хорошо - два для на улицу не выходил, а тут вышел и прям по кайфу. И так мне захотелось, чтобы наконец-то было просто хорошо. Блин, как же задолбало все время жить в жопе - не жизнь, а ковыряния какие-то постоянные. Извините уж - вырвалось. |
Автор: | Мишель [ 01 мар 2016, 00:13 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
Вот такое у меня еще было "собеседование": "Прочитав Ваше письмо, можно сделать следующие предположения (именно предположения, т.к. случай непростой и диагнозы по письмам не ставят): 1. Речь, на мой взгляд , идет все-таки о длительно протекающем психоэмоциональном расстройстве, а не о лени или нежелании и т.п. 2. Однозначно классифицировать расстройство трудно, поэтому выскажу все предположения. А) Явное наличие элементов депрессивного синдрома и данные шкал оценки могут говорить о наличии той самой дистимии, которую Вы упоминали. Б) В тоже время, с учетом того, что депрессия периодически чередовалась с эпизодами подъема настроения и эйфорией можно предположить циклотимию (+назначение финлепсина). В) Астеническая симптоматика, тоже явно присутствующая в клинической картине, может как входить в депрессивный синдром, так и быть самостоятельным расстройством (например, неврастения). Г) На мой взгляд маловероятное предположение, но и его выскажу: сочетание астенической симптоматики + выраженная социальная дезадаптация (при потенциально неплохом уровне – способность учиться, вести бизнес, заниматься музыкой и т.п.) может наблюдаться и при шизотипическом расстройстве, о нем же могут говорить и трудности коммуницирования. Д) Нельзя упускать из виду и психотравмирующее воздействие соматического заболевания, оно вполне могло спровацировать развитие реактивного невроза, со всей описанной симптоматикой. Е) и наконец, речь может идти о комбинации всех вышеперечисленных проблем (или их части) с акцентуацией (выраженными особенностями) личности. 3. Таким образом я мог бы предположить сложное, комбинированное психоэмоциональное расстройство, предположительно непсихотического регистра. 4. Что делать? Как мне кажется, надо найти специалиста, я бы все-таки говорил о враче-психиатре-психотерапевте, которому бы Вы доверяли и могли бы периодически (но не очень часто) беседовать. Не уверен, что особый эффект обязательно должны дать медикаменты, хотя и категорически исключать возможность психофармакотерапии я бы не стал." |
Автор: | Виkka [ 01 мар 2016, 21:18 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
Мишель писал(а): Блин, как же задолбало все время жить в жопе - не жизнь, а ковыряния какие-то постоянные. сама о себе всегда так думаю...печалька...
Извините уж - вырвалось |
Автор: | FeliX [ 02 мар 2016, 15:28 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
Уважаемый, Мишель! Опишите, пожалуйста, личностные особенности родителей и ближайших родственников. Расскажите подробнее о периоде вашего детства, о детсадовских и школьных годах. Каким вы были, вспомните ваши любимые игры, как относились к учебе, как общались со сверстниками? |
Автор: | Мишель [ 04 мар 2016, 18:19 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
Написал в личку |
Автор: | Мишель [ 06 апр 2016, 19:25 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
Вот интересный момент. Пару месяцев назад я ходил и напевал: Депкинь меня депакинь меня деее-пааа-кинь (на мотив - не покинь меня...) Сегодня был у психиатра, и что он мне выписал? Депакин Хроно! Причем я ни сном не духом, что это за Депакин вообще. Как это называется? |
Автор: | Мишель [ 07 апр 2016, 15:18 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
Еще вопрос: как отличить рекуррентную депрессию от БАР 2. Вот мне кажется, что в периоды как-бы гипомании я наоборот становлюсь нормальным. В прошлый раз учился готовить, на работу устроился, съездил и сделал родителям ремонт в комнате. Может мне просто не хватает вызова-дравйва по жизни. Как только заканчивается приключение - начинается апатия/депрессияЮ Вот сейчас хотел купить себе минивэн, чтобы в нем жить вообще и путешествовать, но есть опасения что не буду знать как заработать, но идея прет. Сестра отговорила - понятно, что локус внешний у меня, и я эту идею вроде как отпустил, но тогда получается что и жить незачем, если приключений не будет. Пошел к врачу, который мне назначал финлепсин+рексетин+эглонил, тогда вроде получше было именно в плане общения, сейчас назначил Депакин Хроно - а мне совсем грустно и сонно стало, может потому что еще и работать сейчас временно перестал. Как то не нравится мне все это, блин. |
Автор: | Варвара [ 07 апр 2016, 15:28 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
Мишель, может это у вас циклотимия такая? Бывают такие колебания от нормы к депрессии и обратно. А все из-за того, что не можете свою жизнь организовать, так чтобы она вас устраивала. |
Автор: | FeliX [ 07 апр 2016, 15:58 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
Уважаемый Мишель, весьма сомнительно, что вы страдаете БАР II. Я уже писал вам, что, скорее всего, вы страдаете личностным расстройством, в рамках которого выступает депрессия. Короткие периоды повышенного настроения и эйфории, связанные с резкой отменой психотропных средств и голоданием, свидетельствуют не в пользу БАР. Описанные вами особенности собственной личности и отчётливые периоды улучшения состояния, наступающие тогда, когда вы не подвергаетесь негативному воздействию окружающей среды, болезненному для вашей психики, указывают на расстройство личности. |
Автор: | Мишель [ 07 апр 2016, 17:40 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
FeliX писал(а): Уважаемый Мишель, весьма сомнительно, что вы страдаете БАР II. Повышения настроения, по крайней мере последние пару лет у меня четко связаны с жестким голоданием. То есть проголодал 3 недели, на выходе получил энергетизацию.Я уже писал вам, что, скорее всего, вы страдаете личностным расстройством, в рамках которого выступает депрессия. Короткие периоды повышенного настроения и эйфории, связанные с резкой отменой психотропных средств и голоданием, свидетельствуют не в пользу БАР. Описанные вами особенности собственной личности и отчётливые периоды улучшения состояния, наступающие тогда, когда вы не подвергаетесь негативному воздействию окружающей среды, болезненному для вашей психики, указывают на расстройство личности. Первый раз да, там была отмена препарата + голодание. А вот как расценить такой момент: летом, как я и исал, я проголодал 3 недели, потом повышение настроения, стало очень интересно все, начал учиться и неплохо освоил готовку, устроился на работу на тур-базу, где очень много людей и постоянное общение и ежедневный физический труд. Да было не очень приятно, но энергии было намного больше. После этого в городе устроился на подработку курьером, съездил к родителям и сделал ремонт. Вот это повышение - это следствие чего? Голодания? Того, что я себя поставил в условия, когда мен приходится много физически трудиться? Извините, если я чего-то не понимаю в ваших рекомнациях. |
Автор: | Мишель [ 07 апр 2016, 17:42 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
Варвара писал(а): Мишель, может это у вас циклотимия такая? Бывают такие колебания от нормы к депрессии и обратно. А все из-за того, что не можете свою жизнь организовать, так чтобы она вас устраивала. Вот и я не пойму, то ли хорошие периоды - это гипомания, хотя никогда я особо не чудил, хотя эмпатией в эти моменты я не страдал. Или это просто я наконец прихожу в норму и так и должно быть - жить интересно, делать что-то интересно и тп.Нет у меня ответов и понимания. |
Автор: | Мишель [ 08 апр 2016, 00:06 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
Варвара писал(а): Мишель, А все из-за того, что не можете свою жизнь организовать, так чтобы она вас устраивала. Вот!!! Может быть в этом то вся и суть!Может я просто боюсь жить так как внутри хочу, а отсюда и фрустрации и апатии и таблетки и все такое. Кстати, все влюбленности у меня были как раз когда я занимался музыкой - любимым занятием. Спасибо вам, буду думать |
Автор: | FeliX [ 08 апр 2016, 12:26 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
Мишель писал(а): Вот это повышение - это следствие чего? Голодания? Извините, если я чего-то не понимаю в ваших рекомнациях. Метод голодания, по-научному называется разгрузочно-диетической терапией, впервые применен для лечения душевно больных Ю.С. Николаевым в 1948 году. Отмечено, что он обладает психостимулирующим, антидепрессивным и седативным эффектами, устраняет невротические, неврозоподобные, вялоапатические и астенические расстройства. Депрессивное состояние в первой стадии терапии может сменятся гипертимным. Метод показан страдающим малопрогредиентной шизофренией, которая нередко оказывается расстройством личности, и для тех, кто плохо переносит психотропную терапию. Применяется для преодоления лекарственной резистентности. Поэтому, уважаемый Мишель, изменение вашего состояния, напрямую связанное с голоданием, я не считаю фазой БАР. Мишель писал(а): Того, что я себя поставил в условия, когда мен приходится много физически трудиться? Физический труд, как хорошо известно, нивелирует психогенные воздействия и болезненные переживания. Мишель писал(а): Вот!!! Может быть в этом то вся и суть! Может я просто боюсь жить так как внутри хочу, а отсюда и фрустрации и апатии и таблетки и все такое. Кстати, все влюбленности у меня были как раз когда я занимался музыкой - любимым занятием. Очень может быть. |
Автор: | Мишель [ 08 апр 2016, 17:04 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
FeliX писал(а): Поэтому, уважаемый Мишель, изменение вашего состояния, напрямую связанное с голоданием, я не считаю фазой БАР. Что же - это пожалуй радует.Не лежит у меня душа к Депакину, почему-то - буду смотреть. Да и вообще к таблеткам. |
Автор: | Мишель [ 08 апр 2016, 17:18 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
Значит надо другого дядьку поискать... Или забить. |
Автор: | krakozyabr [ 11 апр 2016, 22:24 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Бар ли ? |
Мишель писал(а): Еще вопрос: как отличить рекуррентную депрессию от БАР 2. На самом деле отличия не принципиальны, и там, и там лечение основывается в первую очередь на нормотимиках.Мишель писал(а): Вот и я не пойму, то ли хорошие периоды - это гипомания, хотя никогда я особо не чудил, хотя эмпатией в эти моменты я не страдал. Или это просто я наконец прихожу в норму и так и должно быть - жить интересно, делать что-то интересно и тп. Для гипомании существуют диагностические критерии. Возможно это сможет помочь с определением.
Нет у меня ответов и понимания. |
Страница 2 из 2 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |