ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ
https://psy-ru.org/

Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.
https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=20&t=188
Страница 1 из 22

Автор:  Dmitriy [ 20 янв 2014, 09:32 ]
Заголовок сообщения:  Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

Почему иногда на фоне приёма некоторых антидепрессантов снижается либидо, возникает аноргазмия и т.п.

Дело в том, что неселективное усиление серотониновой нейротрансмиссии (когда усиливается стимуляция всех без исключения постсинаптических серотониновых рецепторов) нередко ведёт к такой побочке, как снижение либидо(сексуального желания, влечения). При стимуляции некоторых постсинаптических серотониновых рецепторов(например рецептора 5HT2A).

Способов устранить данный не очень приятный феномен несколько. Сейчас я их перечислю:

1) Снижение дозы принимаемого антидепрессанта, если это возможно (так, чтобы обошлось без потери терапевтического эффекта).
2) Замена антидепрессанта на АД другого класса(ТЦА, ИМАО, иксел, миансерин, бупропион, миртазапин, тразодон, и т.д.), опять же, если это возможно без потери эффективности терапии.

3) коррекция этой побочки иным препаратом, который добавляется к СИОЗС. Среди них могут быть:
  1. миртазапин
  2. миансерин
  3. тразодон
  4. буспирон
  5. бупропион
  6. йохимбин (не подходит тревожным больным)
  7. ципрогептадин (только от случая к случаю, изредка, ибо он обладает депрессогенным эффектом)
  8. агонисты допаминовых рецепторов (особенно те, что являются мощными агонистами D3, типа прамипексола... но это не подходит для людей с ОКР)
  9. амантадин
  10. L-theanine (минимум 600 мг/сут)
  11. малые (селективные) дозы ИМАО-B (селегелин, разагилин), но очень осторожно (есть риск серотонинового синдрома!)
  12. так же некоторые стимуляторы (в РФ запрещены, это информация только для форумчан из тех стран, где это легально)

Так же стоит проверить уровень (в крови, т.е. сдать анализ) половых гормонов и ТТГ.

Если с либидо всё OK, а проблема только с потенцией (это касается только мужчин, это означает сложности с достижением эрекции), то помочь могут банальные ингибиторы ФДЭ-5, типа виагры, сиалиса, левитры, аванафила или их дженериков.

Автор:  Kinestetik [ 21 янв 2014, 19:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема снижения либидо на фоне приёма антидепрессантов группы СИОЗС, а так же венлафаксина, дулоксетина, кломипрамина

а на ТЦА либидо почему не снижается??? ТЦА они же неселективно усиливают всё подряд. Я точно помню, что на пароксетине либидо отшибло, а на кломипрамине всё вернулось

Автор:  Dmitriy [ 21 янв 2014, 20:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема снижения либидо на фоне приёма антидепрессантов группы СИОЗС, а так же венлафаксина, дулоксетина, кломипрамина

Kinestetik писал(а):
а на ТЦА либидо почему не снижается??? ТЦА они же неселективно усиливают всё подряд. Я точно помню, что на пароксетине либидо отшибло, а на кломипрамине всё вернулось
Ну ТЦА вообще много на что в синапсе влияют, в том числе блокируют некоторые постсинаптические серотониновые рецепторы, потом влияют на норадреналиновую и немного на дофаминовую нейротрансмиссию.

Автор:  Dmitriy [ 21 янв 2014, 22:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема снижения либидо на фоне приёма антидепрессантов группы СИОЗС, а так же венлафаксина, дулоксетина, кломипрамина

Инструкции к препаратам, тем более русскоязычные, лучше вообще не читать. Тем более графа побочек. Фармкомпании перестраховываются и вписывают туда всё возможное и невозможное... даже если у 1 человека из миллиона это случилось и не факт, что причиной послужил препарат.

Автор:  Annet [ 21 янв 2014, 22:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема снижения либидо на фоне приёма антидепрессантов группы СИОЗС, а так же венлафаксина, дулоксетина, кломипрамина

По личному опыту,от ципралекса только в начале(первых пару месяцев) такая побочка.Потом все ок.

Автор:  Vivien [ 21 янв 2014, 22:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема снижения либидо на фоне приёма антидепрессантов группы СИОЗС, а так же венлафаксина, дулоксетина, кломипрамина

И?

Автор:  Paradokc [ 16 фев 2014, 09:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема снижения либидо на фоне приёма антидепрессантов группы СИОЗС, а так же венлафаксина, дулоксетина, кломипрамина

Не наблюдала такой побочки на золофте. Наоборот, в депрессии либидо было снижено, а на ад все нормально стало.

Автор:  Не твоя конфетка [ 16 фев 2014, 11:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема снижения либидо на фоне приёма антидепрессантов группы СИОЗС, а так же венлафаксина, дулоксетина, кломипрамина

на анафраниле не снижается, на золофте наблюдала такую побочку :smiles-dumy-51:

Автор:  Iriska [ 16 фев 2014, 12:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема снижения либидо на фоне приёма антидепрессантов группы СИОЗС, а так же венлафаксина, дулоксетина, кломипрамина

а я наблюдала такую побочку на многих АДах и на симбалте в том числе :yes:

Автор:  ilya_anf [ 16 фев 2014, 13:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема снижения либидо на фоне приёма антидепрессантов группы СИОЗС, а так же венлафаксина, дулоксетина, кломипрамина

столько пишут об этом, о снижении либидо.. на различных медфорумах. когда задаешь более конкретные вопросы, что под этим подразумевается, то есть существенная разница, что имеется ввиду, мужчинами и женщинами.
1 когда говорят о снижении либидо, в смысле о "желании, влечении", об отсутствии вообще полового влечения.. как части жизни, как инстинкта - это одно. чаще в этом смысле пишут женщины. естественно, мужчин это тоже касается, но как заметил, при фармтерапии существенных доз ЛС, в частности НЛ.
2. в основном же жалобы мужчин на снижении либидо - это существенные физиологические побочки при половом акте:
нестойкая или отсутствие эрекции, задержка оргазма, или невозможность его достичь, оргазм, не приносящий полного удовлетворения (по разным причинам: малое кол-во эякулята, болезненность и проч.).
случается и такой вариант побочки - частая эрекция, вне какой-либо эротич. ситуации, и соответственно, в итоге, ничего хорошего, только мозоли.)
не на руках.. да.. впрочем, не уточнял.

Автор:  Neutrall [ 24 мар 2014, 22:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема снижения либидо на фоне приёма антидепрессантов группы СИОЗС, а так же венлафаксина, дулоксетина, и некоторых других антидепрессантов

Хочу поделиться своим опытом на эту тему. Вся теория расписана в первом посте, поэтому чисто моя практика:
Миртазапин действительно убирает побочку на сексуальные функции, а если начать прием одновременно, то просто и не дает этой побочке развиться. Но с повышением дозы основного АД, надо повышать и миртазапин, например у меня 40мг флуоксетина или 75мг венлафаксина, без проблем купировались 30-45мг миртазапина, но при повышении флуоксетина до 60 и венлафаксина до 150, побочки начали вылазить, причем побочки комплексные, ослабление либидо и ухудшение эрекции соответственно. Но ценой при этом для меня стало +12 кг веса и артралгия с миалгией(обратимые).
Мирапекс. Его я пил просто ради интереса в течение месяца, без всяких АДов. В целом эффект был не очень сильный, т.к. пил минимальную дозу 0,375, но он был- повышение либидо, больше удвольствия.
И вот сейчас, у меня стоит вопрос, какой корректор будет лучше для средних доз АДов, мирапекс или миртазапин? По цене, если брать 30мг миртазапина и 0,375 мирапекса, будет одинаково. По эффективности- не знаю. Но теоретически мирапекс будет лучше, т.к. практически не обладает значимыми побочными эффектами, в отличии от миртазапина. Но остается некоторый страх, о том, как будет себя вести организм после отмены мирапекса? И сколь длительно вообще можно пить мирапекс не опасаясь привыкания и толерантности? На нейролептике, этот вопрос так и остался открытым, может быть тут есть люди имеющие опыт или знания по теме длительного, а то и пожизненного приема мирапекса?

Автор:  Dmitriy [ 24 мар 2014, 22:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема снижения либидо на фоне приёма антидепрессантов группы СИОЗС, а так же венлафаксина, дулоксетина, и некоторых других антидепрессантов

Neutrall писал(а):
И сколь длительно вообще можно пить мирапекс не опасаясь привыкания и толерантности?
Можно пить долго, хоть годами. Те же паркинсоники или люди с СБН пьют его пожизненно. При пролактиноме так же агонитсы дофаминовых рецепторов пьют очень и очень долго. Конкретно по мирапексу есть доказательная база его антидепрессивного эффекта.

Neutrall писал(а):
И вот сейчас, у меня стоит вопрос, какой корректор будет лучше для средних доз АДов, мирапекс или миртазапин?
ИМХО в вашем случае лучше комплексное воздействие(то есть и одно и другое).

Автор:  Neutrall [ 24 мар 2014, 22:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема снижения либидо на фоне приёма антидепрессантов группы СИОЗС, а так же венлафаксина, дулоксетина, и некоторых других антидепрессантов

Dmitriy писал(а):
Neutrall писал(а):
И вот сейчас, у меня стоит вопрос, какой корректор будет лучше для средних доз АДов, мирапекс или миртазапин?
ИМХО в вашем случае лучше комплексное воздействие(то есть и одно и другое).

Меня обрадовал ваш ответ, т.к. я как раз решил пока попить и то и другое, но дозу миртазапина я вынужден снизить в два раза, из-за уже невыносимой боли в мышцах, а особенно спине. Кстати, в инструкции указано про милагию и артралгию, но на форумах я особо таких жалоб и не слышал, видимо мне не повезло.

Автор:  Dmitriy [ 24 мар 2014, 22:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема снижения либидо на фоне приёма антидепрессантов группы СИОЗС, а так же венлафаксина, дулоксетина, и некоторых других антидепрессантов

Neutrall писал(а):
Кстати, в инструкции указано про милагию и артралгию, но на форумах я особо таких жалоб и не слышал, видимо мне не повезло.
Это действительно очень редкая побочка.

Автор:  MossLost [ 25 июн 2014, 18:18 ]
Заголовок сообщения:  Как повысить либидо при приеме АД?

Пью Феварин и Феназепам (с него собираюсь слазить). Очень эта тема стала беспокоить, т.к. Феварин пить я долго собираюсь. Такие побочки от него как рвота и сонливость и немного повышенное равнодушение не пугают даже. А вот это беспокоит, ибо либидо почти полностью исчезло. Чем-нибудь можно это исправить? :blush:

Автор:  krakozyabr [ 25 июн 2014, 18:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Как повысить либидо при приеме АД?

Можно добавить миртазапин или триттико, они должны скорректировать эту побочку :yes:

Автор:  banned6 [ 25 июн 2014, 19:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Как повысить либидо при приеме АД?

Я читала что и велбутрин либидо повышает. Вот я пью его уже три мес по моему :24p: и ничего. Нет никакого либидо. А тритико выпила один единственный раз половинку таблетки- проспала всю ночь и полдня. Оч сонливит меня

Автор:  elleonnora [ 25 июн 2014, 22:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Как повысить либидо при приеме АД?

MossLost писал(а):
Чем-нибудь можно это исправить?
Делать перерывы в приеме

Автор:  krakozyabr [ 26 июн 2014, 09:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Как повысить либидо при приеме АД?

elleonnora писал(а):
Делать перерывы в приеме
Вы серьезно? Думаю, MossLost не хочет словить ухудшение или приобрести резистентность.

Автор:  ilya_anf [ 26 июн 2014, 10:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Как повысить либидо при приеме АД?

так делают. зачем нужна антирезистентность, если нет чтото более важного.

Автор:  krakozyabr [ 26 июн 2014, 11:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Как повысить либидо при приеме АД?

Когда ты в депрессии, тебе плохо, то проблема либидо отходит на десятый план. ИМХО

Автор:  ilya_anf [ 26 июн 2014, 12:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Как повысить либидо при приеме АД?

krakozyabr, вы это автору темы пишите? он совсем о другом спрашивал.

Автор:  Александр [ 26 июн 2014, 12:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Как повысить либидо при приеме АД?

У меня от рексетина тоже где-то месяц не было желания, зато потом наоборот. Сейчас на велаксине первые три дня не было, сегодня опять появилось. Х.з. как это работает.

Автор:  MossLost [ 26 июн 2014, 14:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Как повысить либидо при приеме АД?

:mellow: придется терпеть, видимо

Автор:  MossLost [ 26 июн 2014, 14:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Как повысить либидо при приеме АД?

krakozyabr писал(а):
Можно добавить миртазапин или триттико, они должны скорректировать эту побочку :yes:

не слишком много таблеток?)) при том что мне еще Абилифай пить

Автор:  krakozyabr [ 26 июн 2014, 14:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Как повысить либидо при приеме АД?

ilya_anf писал(а):
так делают. зачем нужна антирезистентность, если нет чтото более важного.
ilya_anf это я вам на эту реплику ответила.

MossLost, может и без лишних таблеток нормализуется, кто знает :pardon:

Автор:  ilya_anf [ 26 июн 2014, 16:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Как повысить либидо при приеме АД?

реплика на реплику
http://psy-ru.org/viewtopic.php?p=32371#p32371
в этой зеркальной теме кажется больше инфы

Автор:  Dmitriy [ 27 июн 2014, 15:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Как повысить либидо при приеме АД?

Тема уже есть. Где-то в ней я перечислил возможные решения даной проблемы:
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=28&t=188

я чуть позже объединю эту тему с той. Просьба перейти обсуждать данный вопрос туда.

Автор:  Leo [ 17 окт 2014, 22:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

А если я женщиной никогда не могу кончить - это что делать надо?

Автор:  Dmitriy [ 20 окт 2014, 03:26 ]
Заголовок сообщения:  У кого что болит!

Leo, прочтите первое сообщение в этой ветке.

Но даже если человек не принимает СИОЗС, советы которые даются там, всё равно актуальны.
+ иногда помогает нормализация каких-то соматических хворей(например гипотиреоза, или дисбаланса половых гормонов, или типа того).
Ещё некоторым мужчинам помогает банальные сиалис/виагра(ингибиторы ФДЭ-5).

Автор:  Filin [ 24 окт 2014, 02:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: У кого что болит!

Dmitriy писал(а):
Leo,
Ещё некоторым мужчинам помогает банальные сиалис/виагра(ингибиторы ФДЭ-5).
Вот этим я пользовался, а так в асексуала превратился...женщины как бы есть, но зачем?))))

Автор:  Dmitriy [ 24 окт 2014, 14:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

сиалис и виагра усиливают потенцию(улучшают способность к эрекции), но не влияют вообще на либидо(сексуальное влечение, которое в голове).

Автор:  Шэда [ 15 ноя 2014, 22:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

Добрый вечер. Была бы очень рада помощи.

Два раза начинала пить антидепрессанты, но всё время приходилось отказываться от их приема из-за побочек. Первый раз принимала Селектру, по 1 таблетке 1 раз в день. Хороший препарат, принимала месяца четыре (точно не помню, к сожалению). Знаю, что это мало, но пришлось прекратить прием из-за жуткой сонливости (была как зомби, всё существование сводилось к тому, чтобы доползти из института до кровати и уткнуться в подушку носом), и аноргазмии. Возбуждение есть, но "добиться результата" невозможно, что очень расстраивало, само собой. Итак проблемы с этим делом есть, а тут такое...

Позже (в конце мая 2014 г.) начала принимать Стимулотон (так же 1 т.х1р в день, 50 мг). Препарат радовал - и антидепрессивный эффект есть, и с интимностями проблем нет, думаю, вот оно, счастье!
Но не тут-то было: началась жуткая бессонница практически с самого начала приема препарата. Сначала самостоятельно просыпалась в шесть утра, потом в пять... Долго ждала, думала, просто совпадение, может, перебьюсь как-нибудь, авось, пройдет. Терпение кончилось, когда начала спать по 2-3 часа в сутки. С засыпанием проблем не было - как миленькая вырубалась в 11-12, но просыпалась в два-три часа ночи и... всё. Спать хочется жутко, голова тяжелая, болит, гудит от недосыпа, а уснуть не получается. Всякие травки-капельки-настойки не помогали, пришлось с сожалением отказываться от Стимулотона. Плавно слезла с препарата, но проблемы со сном продолжаются до сих пор.

Итак, к чему я это всё веду, так сказать :)

Хочу вновь начать прием АД и наконец-то нормально долечиться, но Стимулотона с его бессонницей боюсь теперь, как огня, а вновь получать побочку в виде аногразмии на Селектре не хочется совсем. Ну кому приятно чувствовать себя фригидным созданием? :( Вот, не знаю, что делать. Консультироваться с ПТ сейчас нет возможности, к сожалению (хотя надо, понимаю), а начать что-то делать хочется - не могу больше жить печальным бессильным овощем.

Почитала форум (особенно прошерстила тему с Миртазапином). Вот, сижу, думаю - то ли стоит все-таки рискнуть, и попробовать Селектру с Миртазапином комбинировать, но меня смущает то, что Миртазапин в аптеках нерегулярно появляется (то ли перерегистрация у компаний, то ли еще что-то), то ли попробовать пить Флуоксетин - говорят (да, обалденный источник информации, не спорю), что на нем аноргазмия как побочный эффект бывает реже. Что бы вы посоветовали?

Заранее огромное спасибо, извините за беспокойство.

Автор:  Divna [ 15 ноя 2014, 23:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

Шэда, от чего лечитесь? Совсем не написали про основные проблемы.

Кстати,миртазапин сейчас уже появился -каликста ,миртазапин канон.

Автор:  Шэда [ 16 ноя 2014, 00:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

Divna, официально диагноза нет, так как к врачам я не обращалась, только консультировалась с преподавателями на кафедре психиатрии, пока была такая возможность.
Достаточно долгое время (наверное, лет с 13, сейчас мне 22) страдаю от затяжной депрессии. Если коротко - почти постоянно снижено настроение (90% времени), мне кажется, что всё плохо, будущее рисуется исключительно в мрачных тонах, хорошо никогда не будет, а если и будет - то только не у меня. Ничего не получится, все бессмысленно, постоянное недовольство собой, я самая плохая, глупая, бестолковая, ну и так далее. Даже вот сейчас пост переписываю уже раз десятый, и все равно недовольна )

Divna писал(а):
Кстати,миртазапин сейчас уже появился -каликста ,миртазапин канон.

О, вот это хорошие новости, здорово :)

Автор:  Anonimka [ 19 ноя 2014, 17:42 ]
Заголовок сообщения:  Нет ощущения от секса

Привет. Я ваш местный... но своего ника такое стыдно писать.

В общем у меня давно такая проблема... нет ощущения во время секса, то есть во время полового акта.
Я ничего приятного или хорошего не чувствую.
Кончить по этому тоже не могу. Девушке то круто - нравится, потому что секс очень долгим получается... хоть 3 часа подряд.
А вот мне обидно...

Примечание - в детстве ввиду фимоза мне делали обрезание. Может оно виновато, может нет.
Не знаю почему у меня нет чувствительности по какой причине...

Ясно одно
1) Это было задолго до того как я начал принимать психотропы (транки, ады и пр.)
2) конкретная девушка не виновата - у меня так со всеми такое


Что мне делать?
Недавно посоветовали идти в врачу... к какому? - это раз.
А во вторых - что врач сделает? Разве такое лечится?
Рассуждаю логически - если бы чем то (таблетками например) можно было бы усилить ощущения - этим изобретением каждый второй бы пользовался.

Короче не знаю... что вы посоветуйте?

Автор:  Dmitriy [ 19 ноя 2014, 17:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нет ощущения от секса

Снижение либидо - частая проблема при депрессии и тревожных расстройствах. Так же это нередко бывает в виде побочки от приёма некоторых психотропных препаратов(далеко не от всех, лишь от некоторых).

Автор:  brumstick [ 19 ноя 2014, 18:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нет ощущения от секса

Я так понял, что проблема слишком долгий половой акт.. С моей стороны - проблема противоположная.. Уверен, есть некие средства для повышения( в вашем случае) или понижения чувствительности.. ну этого... Я не заморачиваюсь. Ну стараюсь, там, решать в процессе.. квадратные уравнения. Не получается - всё время арифметические ошибки :( :06n:

Автор:  Марго [ 19 ноя 2014, 18:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нет ощущения от секса

1.К сексопатологу наверное надо. Он и расскажет, что делать :scratch:

Автор:  Divna [ 19 ноя 2014, 19:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нет ощущения от секса

Anonimka писал(а):
идти в врачу... к какому?
Врач-сексопатолог. :yes:
Осматривает,расспрашивает о проблемах,направляет на обследования,анализы и к другим специалистам,если нужно. Выписывает лечение.
И всё лечится,только нужно не стесняться и обращаться.

Автор:  ilya_anf [ 19 ноя 2014, 21:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нет ощущения от секса

Anonimka писал(а):
Я ничего приятного или хорошего не чувствую.
Кончить по этому тоже не могу.
оргазм был когда-нибудь?
да, к специалисту.. диагностировать - органика или психика причиной.

аноргазмия.. отсутствие оргазма, но могут быть приятные ощущения.. не всегда.
почему-то у женщин чаще.

Автор:  Matt [ 31 май 2015, 18:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

Поскажите, почему йохимбин не подходить тревожным больным:
-действует на рецепторы которые нужны для лечения тревоги
-или из-за его стимулирующего эффекьа?

Автор:  Dmitriy [ 31 май 2015, 18:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

Matt, он блочит пресинаптические a2 адренорецепторы. Имеет строго направленное норадреналиновое действие. Способен вызывать тахикардию и повышение артериального давления.

В том числе очень часто обостряет тревогу. Но если в структуре заболевания тревоги нет - его юзать осторожно(не слишком высокие дозы) можно.

Автор:  Matt [ 01 июн 2015, 02:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

Dmitiy, спасибо!

Автор:  Зайка [ 05 июн 2015, 16:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

Кто решил, что ТЦА не ухудшают либидо?! Скажите это моей морковке!

Автор:  kraft [ 28 июл 2015, 12:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

От кветиапина либидо вообще пропало.

Автор:  Dmitriy [ 30 июл 2015, 15:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

Зайка писал(а):
Кто решил, что ТЦА не ухудшают либидо?! Скажите это моей морковке!
ТЦА разные бывают. Анафранил наиболее серотониновый из ТЦА, поэтому у него наибольший риск сексуальных побочек типа снижения либидо и аноргазмии.

Автор:  kraft [ 31 июл 2015, 06:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

Dmitriy писал(а):
Анафранил наиболее серотониновый из ТЦА, поэтому у него наибольший риск сексуальных побочек типа снижения либидо и аноргазмии.

А если принимать анафанил+кветиапин? Есть по такому сочетанию какая-нибудь информация?

Автор:  Dmitriy [ 31 июл 2015, 16:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

kraft писал(а):
Dmitriy писал(а):
Анафранил наиболее серотониновый из ТЦА, поэтому у него наибольший риск сексуальных побочек типа снижения либидо и аноргазмии.

А если принимать анафанил+кветиапин? Есть по такому сочетанию какая-нибудь информация?
Всё очень индивидуально. Может ничего и не будет. Не попробуете - не узнаете наверняка. Но шансы нарваться на эти побочки есть, в то же время есть и шансы что обойдётся.

Автор:  Dmitriy [ 31 июл 2015, 16:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

Миртазапин и бупропион хорошо либидо повышают из антидепрессантов. Они могут быть корректорами, корректировать эту побочку, возникшую на фоне приёма иных препаратов(будь то СИОЗС, нейролептики, да что угодно)

Автор:  Тапчух [ 31 июл 2015, 16:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

на мотыле писали про баклофен ))))) что с него стоит обалденно .

Автор:  Матвеев Константин [ 31 июл 2015, 17:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

Хотел бы уточнить про бупропион. Информации по нему мало. Это точно ,не голословно,он помогает?
Кто-нибудь принимает его?
Можно его добавить в мою схему?
Принимаю велаксин, лаквель,ламолеп.

Автор:  Dmitriy [ 31 июл 2015, 17:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

Нет, баклофен не надо, он нецелесообразен для подобного применения. Кроме того, я бы не стал полагаться на опыт наркоманов.

Автор:  Dmitriy [ 31 июл 2015, 17:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

Матвеев Константин писал(а):
Хотел бы уточнить про бупропион. Информации по нему мало. Это точно ,не голословно,он помогает?
Кто-нибудь принимает его?
Можно его добавить в мою схему?
Принимаю велаксин, лаквель,ламолеп.
Ищите англоязычную информацию, достаточно сведений о его эффективности в данном контексте.

В схему такую он впишется нормально, нет никаких несовместимостей. Другое дело, что он должен и по параметрам заболевания подходить, чтобы не навредить. Ну к примеру он нередко обостряет тревогу. Кроме того, снижает порог судорожной готовности(в высоких дозах).

Автор:  Матвеев Константин [ 31 июл 2015, 17:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

Спасибо.Поищу.

Автор:  kraft [ 31 июл 2015, 20:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

Dmitriy писал(а):
Всё очень индивидуально. Может ничего и не будет. Не попробуете - не узнаете наверняка. Но шансы нарваться на эти побочки есть, в то же время есть и шансы что обойдётся.

Попробовал. Что-то не айс.

Автор:  Спокойный [ 07 авг 2015, 20:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Дмитрий, подскажите, пожалуйста по вопросу эсциталопрам+либидо и эсциталопрам+сперматогенез.

В интернете противоречивая информация насчет влияния СИОЗС в целом (и эсциталопрама в частности) на сперматогенез. Одни исследования говорят о значительном сокращении количества и качества сперматозоидов, включая резкого усиления фрагментации ДНК в сперматозоидах; другие же исследвоания не подтверждают эту информацию.

И насчёт либидо... Какова, в целом (безотносительно индивидуальности пациента) частота проблем в сексуальной сфере на фоне приема СИОЗС? И если вдргу проблемы с либидо будут иметь место, то как справляться? Корректировать миртазапином? Помогает ли это? Если да, то насколько хорошо? Получается ли полностью нивелировать падение уровня либидо? Просто я вчера с горбатовым консультировался, но на этот мой вопрос он ответил буквально следующее: "проблемы с либидо обязательно будут, просто смиритесь или определить, что вам важнее, а насчет корректировки проблем с либидо миртазапином я ничего не знаю, делайте, что хотите — хоть миртазапин принимайте, хоть тразадон, без разницы". Ну, в общем, сей ответ меня удивил. Странная форма общения, учитывая, что за ответы на эти вопросы я и платил, собственно. :)

Какое у вас мнение на предмет моих двух вопросов?

Заранее спасибо!

Автор:  Dmitriy [ 07 авг 2015, 21:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Тревожный писал(а):
Какова, в целом (безотносительно индивидуальности пациента) частота проблем в сексуальной сфере на фоне приема СИОЗС?
Достаточно высокая. Но это дозозависимо. И сильно индивидуально.

СИОЗС вызывают часто задержку эякуляции у мужчин. Но это можно использовать и во благо(для тех, кто слишком быстро кончает) разработали даже препарат: СИОЗС со сверхкоторким периодом полувыведения - дапоксетин. В России его продают в тех же интернет-аптеках, где и индийские дженерики виагры.

Про повреждение ДНК в сперматозоидах - бред.

Тревожный писал(а):
проблемы с либидо обязательно будут, просто смиритесь
Нет, не обязательно, хотя вероятность действительно высока. Смириться... кому как, но большинство людей сочли бы подобные слова дикостью.
Тревожный писал(а):
Корректировать миртазапином?
Как вариант. Не самый плохой, надо заметить. Я бы сказал один из лучших.
Тревожный писал(а):
Помогает ли это?
Обычно да, но не всем(ибо всё очень индивидуально).
Тревожный писал(а):
Получается ли полностью нивелировать падение уровня либидо?
Когда как. Всё зависит от дозы СИОЗС и множества других факторов.

У нас ветка есть на эту тему(возможно там вы почерпнёте какие-то дополнительные сведения):
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=20&t=188

Автор:  Спокойный [ 08 авг 2015, 00:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy писал(а):
Про повреждение ДНК в сперматозоидах - бред.
Почему вы решили, что это бред? На медицинских сайтах зарубежных есть исследвоания на эту тему. Загуглите "escitalopram dna fragmentation" или "ssri dna fragmentation".

Dmitriy писал(а):
Достаточно высокая. Но это дозозависимо. И сильно индивидуально.
Очень жутко и дико выбирать между либидо и жизнью обычного человека. Дико. Для меня это очень тяжелый выбор. Когда не куришь, не пьешь, ведёшь здоровый образ жизни и не нуждаешься в дополнительном адреналине в виде экстримальных видов спорта из-за собственного высокого уровня адреналина, то в жизни остается только одна радость — секс и влечение. Если и этого лишиться, то чем и для чего жить в таком овощном состоянии? :)

Dmitriy писал(а):
Как вариант. Не самый плохой, надо заметить. Я бы сказал один из лучших.
В какой процент (навскидку) вы бы оценили вероятность остаться с проблемой сниженного (или отсутствующего) либидо при условии, что одновременно получилось нарваться и на побочку от СИОЗС, и не получилось скорректировать это с помощью миртазапина? И прав ли я, что данные по исследования эсциталопрама, которые говорят, что проблема снижения либидо — это вопрос 9-14% принимающих лекарство людей, сильно занижены, т.к. исследование проводилось всего в течение 8 недель?

Автор:  Dmitriy [ 08 авг 2015, 00:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Тревожный писал(а):
Dmitriy писал(а):
Про повреждение ДНК в сперматозоидах - бред.
Почему вы решили, что это бред? На медицинских сайтах зарубежных есть исследвоания на эту тему. Загуглите "escitalopram dna fragmentation" или "ssri dna fragmentation".
Я про то, что нет доказательств, что наблюдается клинически значимое влияния на здоровье ребёнка от мужчин, которые пьют СИОЗС по сравнению с теми, кто не пьют. Существенной(статистически значимой) разницы видимо нет допустим в получении новорождённым тех или иных генетических заболеваний.

Насколько я понимаю, это влияет лишь на вероятность возникновения беременности.

Наверно я не совсем точно ранее высказался.

Страница 1 из 22 Часовой пояс: UTC + 3 часа
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
http://www.phpbb.com/