ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ


наш форум посвящён теме избавления от депрессии и тревожных расстройств(в т.ч. от ВСД, невроза, панических атак, ОКР, и т.п.)
Текущее время: 03 дек 2016, 22:40

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 195 ]  На страницу 1, 2, 3, 4, 5 ... 7  След.

Изменилось ли у вас либидо на фоне приёма СИОЗС?
Да, снизилось незначительно 13%  13%  [ 7 ]
Да, снизилось очень значительно 65%  65%  [ 34 ]
Да, повысилось 8%  8%  [ 4 ]
Нет, осталось прежним 13%  13%  [ 7 ]
Всего голосов : 52
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 20 янв 2014, 09:32 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 7392
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Почему иногда на фоне приёма некоторых антидепрессантов снижается либидо, возникает аноргазмия и т.п.

Дело в том, что неселективное усиление серотониновой нейротрансмиссии (когда усиливается стимуляция всех без исключения постсинаптических серотониновых рецепторов) нередко ведёт к такой побочке, как снижение либидо(сексуального желания, влечения). При стимуляции некоторых постсинаптических серотониновых рецепторов(например рецептора 5HT2A).

Способов устранить данный не очень приятный феномен несколько. Сейчас я их перечислю:

1) Снижение дозы принимаемого антидепрессанта, если это возможно (так, чтобы обошлось без потери терапевтического эффекта).
2) Замена антидепрессанта на АД другого класса(ТЦА, ИМАО, иксел, миансерин, бупропион, миртазапин, тразодон, и т.д.), опять же, если это возможно без потери эффективности терапии.

3) коррекция этой побочки иным препаратом, который добавляется к СИОЗС. Среди них могут быть:
  1. миртазапин
  2. миансерин
  3. тразодон
  4. буспирон
  5. бупропион
  6. йохимбин(не подходит тревожным больным)
  7. ципрогептадин(только от случая к случаю, изредка, ибо он обладает депрессогенным эффектом)
  8. агонисты допаминовых рецепторов(особенно те, что являются мощными агонистами D3, типа прамипексола, ропинирола)
  9. амантадин
  10. L-theanine (минимум 600 мг/сут)
  11. малые(селективные) дозы ИМАО-B(селегелин, разагилин), но очень осторожно(есть риск серотонинового синдрома!)
  12. так же некоторые стимуляторы(в РФ запрещены)

Так же стоит проверить уровень (в крови, т.е. сдать анализ) половых гормонов и ТТГ.

Если с либидо всё OK, а проблема только с потенцией (это касается только мужчин, это означает сложности с достижением эрекции), то помочь могут банальные ингибиторы ФДЭ-5, типа виагры, сиалиса, левитры, аванафила или их дженериков.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Я не отвечаю на медицинские вопросы через личные сообщения!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 янв 2014, 19:57 
Не в сети

Зарегистрирован: 11 янв 2014, 20:55
Сообщения: 136
а на ТЦА либидо почему не снижается??? ТЦА они же неселективно усиливают всё подряд. Я точно помню, что на пароксетине либидо отшибло, а на кломипрамине всё вернулось

__________________________________
P.S. Часто бываю неадекватным, так что извиняйте, если кого обидел своими постами


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 янв 2014, 20:09 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 7392
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Kinestetik писал(а):
а на ТЦА либидо почему не снижается??? ТЦА они же неселективно усиливают всё подряд. Я точно помню, что на пароксетине либидо отшибло, а на кломипрамине всё вернулось
Ну ТЦА вообще много на что в синапсе влияют, в том числе блокируют некоторые постсинаптические серотониновые рецепторы, потом влияют на норадреналиновую и немного на дофаминовую нейротрансмиссию.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Я не отвечаю на медицинские вопросы через личные сообщения!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 янв 2014, 22:36 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 7392
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Инструкции к препаратам, тем более русскоязычные, лучше вообще не читать. Тем более графа побочек. Фармкомпании перестраховываются и вписывают туда всё возможное и невозможное... даже если у 1 человека из миллиона это случилось и не факт, что причиной послужил препарат.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Я не отвечаю на медицинские вопросы через личные сообщения!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 янв 2014, 22:39 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 27 дек 2013, 01:11
Сообщения: 3897
Откуда: Украина
Пол: Женский
По личному опыту,от ципралекса только в начале(первых пару месяцев) такая побочка.Потом все ок.

__________________________________
Ум богатеет от того, что он получает. Сердце – от того, что оно отдает.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 21 янв 2014, 22:47 
Не в сети
Аватара пользователя
Предупреждения: 1

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 20:13
Сообщения: 4115
Откуда: Украина
Пол: Женский
И?

__________________________________
Циклотимия/БАР-2[


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 16 фев 2014, 09:49 
Не в сети

Зарегистрирован: 26 дек 2013, 22:51
Сообщения: 91
Не наблюдала такой побочки на золофте. Наоборот, в депрессии либидо было снижено, а на ад все нормально стало.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 16 фев 2014, 11:36 
Не в сети
мечта поэта
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 04 янв 2014, 17:12
Сообщения: 2664
Пол: Женский
на анафраниле не снижается, на золофте наблюдала такую побочку :smiles-dumy-51:

__________________________________
да спасут меня конфетки!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 16 фев 2014, 12:03 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 25 дек 2013, 18:23
Сообщения: 10996
а я наблюдала такую побочку на многих АДах и на симбалте в том числе :yes:

__________________________________
Все, что мы имеем в жизни, мы либо заслужили, либо допустили.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 16 фев 2014, 13:18 
Не в сети

Зарегистрирован: 29 дек 2013, 23:26
Сообщения: 3593
столько пишут об этом, о снижении либидо.. на различных медфорумах. когда задаешь более конкретные вопросы, что под этим подразумевается, то есть существенная разница, что имеется ввиду, мужчинами и женщинами.
1 когда говорят о снижении либидо, в смысле о "желании, влечении", об отсутствии вообще полового влечения.. как части жизни, как инстинкта - это одно. чаще в этом смысле пишут женщины. естественно, мужчин это тоже касается, но как заметил, при фармтерапии существенных доз ЛС, в частности НЛ.
2. в основном же жалобы мужчин на снижении либидо - это существенные физиологические побочки при половом акте:
нестойкая или отсутствие эрекции, задержка оргазма, или невозможность его достичь, оргазм, не приносящий полного удовлетворения (по разным причинам: малое кол-во эякулята, болезненность и проч.).
случается и такой вариант побочки - частая эрекция, вне какой-либо эротич. ситуации, и соответственно, в итоге, ничего хорошего, только мозоли.)
не на руках.. да.. впрочем, не уточнял.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 мар 2014, 22:10 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 янв 2014, 19:09
Сообщения: 21
Хочу поделиться своим опытом на эту тему. Вся теория расписана в первом посте, поэтому чисто моя практика:
Миртазапин действительно убирает побочку на сексуальные функции, а если начать прием одновременно, то просто и не дает этой побочке развиться. Но с повышением дозы основного АД, надо повышать и миртазапин, например у меня 40мг флуоксетина или 75мг венлафаксина, без проблем купировались 30-45мг миртазапина, но при повышении флуоксетина до 60 и венлафаксина до 150, побочки начали вылазить, причем побочки комплексные, ослабление либидо и ухудшение эрекции соответственно. Но ценой при этом для меня стало +12 кг веса и артралгия с миалгией(обратимые).
Мирапекс. Его я пил просто ради интереса в течение месяца, без всяких АДов. В целом эффект был не очень сильный, т.к. пил минимальную дозу 0,375, но он был- повышение либидо, больше удвольствия.
И вот сейчас, у меня стоит вопрос, какой корректор будет лучше для средних доз АДов, мирапекс или миртазапин? По цене, если брать 30мг миртазапина и 0,375 мирапекса, будет одинаково. По эффективности- не знаю. Но теоретически мирапекс будет лучше, т.к. практически не обладает значимыми побочными эффектами, в отличии от миртазапина. Но остается некоторый страх, о том, как будет себя вести организм после отмены мирапекса? И сколь длительно вообще можно пить мирапекс не опасаясь привыкания и толерантности? На нейролептике, этот вопрос так и остался открытым, может быть тут есть люди имеющие опыт или знания по теме длительного, а то и пожизненного приема мирапекса?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 мар 2014, 22:17 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 7392
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Neutrall писал(а):
И сколь длительно вообще можно пить мирапекс не опасаясь привыкания и толерантности?
Можно пить долго, хоть годами. Те же паркинсоники или люди с СБН пьют его пожизненно. При пролактиноме так же агонитсы дофаминовых рецепторов пьют очень и очень долго. Конкретно по мирапексу есть доказательная база его антидепрессивного эффекта.

Neutrall писал(а):
И вот сейчас, у меня стоит вопрос, какой корректор будет лучше для средних доз АДов, мирапекс или миртазапин?
ИМХО в вашем случае лучше комплексное воздействие(то есть и одно и другое).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Я не отвечаю на медицинские вопросы через личные сообщения!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 мар 2014, 22:31 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 янв 2014, 19:09
Сообщения: 21
Dmitriy писал(а):
Neutrall писал(а):
И вот сейчас, у меня стоит вопрос, какой корректор будет лучше для средних доз АДов, мирапекс или миртазапин?
ИМХО в вашем случае лучше комплексное воздействие(то есть и одно и другое).

Меня обрадовал ваш ответ, т.к. я как раз решил пока попить и то и другое, но дозу миртазапина я вынужден снизить в два раза, из-за уже невыносимой боли в мышцах, а особенно спине. Кстати, в инструкции указано про милагию и артралгию, но на форумах я особо таких жалоб и не слышал, видимо мне не повезло.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 24 мар 2014, 22:35 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 7392
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Neutrall писал(а):
Кстати, в инструкции указано про милагию и артралгию, но на форумах я особо таких жалоб и не слышал, видимо мне не повезло.
Это действительно очень редкая побочка.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Я не отвечаю на медицинские вопросы через личные сообщения!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 25 июн 2014, 18:18 
Не в сети
Аватара пользователя
Забанен(а)

Зарегистрирован: 25 июн 2014, 08:52
Сообщения: 59
Пол: Женский
Пью Феварин и Феназепам (с него собираюсь слазить). Очень эта тема стала беспокоить, т.к. Феварин пить я долго собираюсь. Такие побочки от него как рвота и сонливость и немного повышенное равнодушение не пугают даже. А вот это беспокоит, ибо либидо почти полностью исчезло. Чем-нибудь можно это исправить? :blush:

__________________________________
out of mind


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 25 июн 2014, 18:40 
Не в сети
Модератор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 1904
Откуда: Украина
Можно добавить миртазапин или триттико, они должны скорректировать эту побочку :yes:

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 25 июн 2014, 19:25 
Не в сети
Забанен(а)

Зарегистрирован: 23 мар 2014, 11:14
Сообщения: 338
Откуда: гражданин мира
Пол: Женский
Я читала что и велбутрин либидо повышает. Вот я пью его уже три мес по моему :24p: и ничего. Нет никакого либидо. А тритико выпила один единственный раз половинку таблетки- проспала всю ночь и полдня. Оч сонливит меня


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 25 июн 2014, 22:23 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 04 апр 2014, 11:15
Сообщения: 1442
Откуда: из ниоткуда
Пол: Женский
MossLost писал(а):
Чем-нибудь можно это исправить?
Делать перерывы в приеме

__________________________________
И в разговоре каждой ночи
сама душа не разберет,
мое ль безумие бормочет,
твоя ли музыка растет...


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 26 июн 2014, 09:51 
Не в сети
Модератор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 1904
Откуда: Украина
elleonnora писал(а):
Делать перерывы в приеме
Вы серьезно? Думаю, MossLost не хочет словить ухудшение или приобрести резистентность.

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 26 июн 2014, 10:27 
Не в сети

Зарегистрирован: 29 дек 2013, 23:26
Сообщения: 3593
так делают. зачем нужна антирезистентность, если нет чтото более важного.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 26 июн 2014, 11:24 
Не в сети
Модератор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 1904
Откуда: Украина
Когда ты в депрессии, тебе плохо, то проблема либидо отходит на десятый план. ИМХО

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 26 июн 2014, 12:20 
Не в сети

Зарегистрирован: 29 дек 2013, 23:26
Сообщения: 3593
krakozyabr, вы это автору темы пишите? он совсем о другом спрашивал.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 26 июн 2014, 12:24 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 13 апр 2014, 04:30
Сообщения: 775
Откуда: с 8-ой палаты
Пол: Мужской
У меня от рексетина тоже где-то месяц не было желания, зато потом наоборот. Сейчас на велаксине первые три дня не было, сегодня опять появилось. Х.з. как это работает.

__________________________________
андриол 40, паксил 30, ламитор 300

Боже, дай нам разум и душевный покой,
принять то, что мы не в силах изменить.
Даруй сил изменить то что мы можем,
и мудрость, чтобы отличить одно от другого.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 26 июн 2014, 14:05 
Не в сети
Аватара пользователя
Забанен(а)

Зарегистрирован: 25 июн 2014, 08:52
Сообщения: 59
Пол: Женский
:mellow: придется терпеть, видимо

__________________________________
out of mind


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 26 июн 2014, 14:17 
Не в сети
Аватара пользователя
Забанен(а)

Зарегистрирован: 25 июн 2014, 08:52
Сообщения: 59
Пол: Женский
krakozyabr писал(а):
Можно добавить миртазапин или триттико, они должны скорректировать эту побочку :yes:

не слишком много таблеток?)) при том что мне еще Абилифай пить

__________________________________
out of mind


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 26 июн 2014, 14:47 
Не в сети
Модератор, Эксперт
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25
Сообщения: 1904
Откуда: Украина
ilya_anf писал(а):
так делают. зачем нужна антирезистентность, если нет чтото более важного.
ilya_anf это я вам на эту реплику ответила.

MossLost, может и без лишних таблеток нормализуется, кто знает :pardon:

__________________________________
Я не врач

---- ---- ----
Правила форума !!!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 26 июн 2014, 16:40 
Не в сети

Зарегистрирован: 29 дек 2013, 23:26
Сообщения: 3593
реплика на реплику
http://psy-ru.org/viewtopic.php?p=32371#p32371
в этой зеркальной теме кажется больше инфы


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 27 июн 2014, 15:04 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 7392
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Тема уже есть. Где-то в ней я перечислил возможные решения даной проблемы:
Проблема снижения либидо на фоне приёма антидепрессантов группы СИОЗС, а так же венлафаксина, дулоксетина, и некоторых других антидепрессантов

я чуть позже объединю эту тему с той. Просьба перейти обсуждать данный вопрос туда.

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Я не отвечаю на медицинские вопросы через личные сообщения!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Медицинские вопросы Дмитрию!
СообщениеДобавлено: 17 окт 2014, 22:06 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 янв 2014, 22:54
Сообщения: 287
А если я женщиной никогда не могу кончить - это что делать надо?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: У кого что болит!
СообщениеДобавлено: 20 окт 2014, 03:26 
Не в сети
Администратор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02
Сообщения: 7392
Откуда: Санкт-Петербург
Пол: Мужской
Leo, прочтите первое сообщение в этой ветке.

Но даже если человек не принимает СИОЗС, советы которые даются там, всё равно актуальны.
+ иногда помогает нормализация каких-то соматических хворей(например гипотиреоза, или дисбаланса половых гормонов, или типа того).
Ещё некоторым мужчинам помогает банальные сиалис/виагра(ингибиторы ФДЭ-5).

__________________________________
Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу - лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

Я не отвечаю на медицинские вопросы через личные сообщения!

---------------------------------
Правила форума !!!
Отказ от ответственности


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 195 ]  На страницу 1, 2, 3, 4, 5 ... 7  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: zwz и гости: 2


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Яндекс.Метрика