Отсутствие либидо и ГТР

Добрый день!

Мне 25 лет, пол М.
У меня почти полностью отсутствует либидо, и очень низкая чувствительность члена. Во время секса я почти ничего не ощущаю, чувствую только (как бы правильно выразиться?) трение, но без удовольствия. Немного приятные ощущения начинаю испытывать секунд за 5-10 до оргазма. Сам оргазм очень слабый, стертый. Эрекция в последнее время ухудшилась. В подростковом возрасте все было вполне себе нормально, началось ухудшаться все ориентировочно лет в 18.

Прошел обследование у уролога (мазки, секрет простаты, узи) - все в норме, был на правлен к неврологу, который диагностировал ГТР.
По поводу ГТР, его симптомы у меня начали проявляться с началом учебы в институте. Проявлялись понемногу и нечасто, но постепенно учащались и усиливались.
Сейчас симптомы следующие: во время работы (и других важных дел, требующих внимания, концентрации) учащается ЧСС, появляется потливость, начинают мерзнуть ступни, сухость в горле, учащается мочеиспукание (10 раз помочиться за 4 часа работы - обычное дело), возникает чувство сдавленности в груди и невозможность сделать глубокий вдох, а так же легкое головокружение.
Так же постоянно присутствует быстрая утомляемость, неусидчивость, рассеянность, лёгкая забывчивость, апатия, сонливость, трудное пробуждение.
Еще есть частая проверка выключенного света, закрытой двери и тд уходя из дома.

Замечаю, что последнее время часто трудно начать работать, как будто возникает оцепенение при мыслях о работе, вроде защитной реакции, чтобы не испытывать симптомы ГТР, описанные выше.

Врач назначил Ципралекс. У Ципралекса как и у всех СИОЗС есть побочки на либидо, а оно и так почти на нуле.

У меня есть следующие вопросы:
Прочитал, что Тразодон, Бупропион, Миртазапин, Мапротилин, Тианептин не дают существенных побочек на либидо. А Тразодон и вовсе его усиливает.

1. Подходит ли что-то из этих АДов при ГТР? Есть ли смысл принимать не Ципралекс, а что-то из них?
2. Какие есть еще варианты лечения?
3. Как я понимаю текущие проблемы с либидо и низкой чувствительностью члена могут так же быть симптомами ГТР?

Советую сдать все анализы на гормоны и посетить ещё и эндокринолога. Возможно это решит проблему и с тревогой и сексом.
Миртазапин действительно не портит половую сферу, но зато добавляет лишнего веса. Триттико улучшает эрекцию( даже может вызвать болезненные эрекции без какого-либо возбуждения у особо предрасположенных), но не само желание (либидо).

Если набор веса не смущает - лучше добавить миртазапин.

__________________________________
Прозак 20мг

Если интересуют продукты Альфа-Банка или Тинькофф, пишите в ЛС, поможем друг другу. Помогу и посоветую.

Миртазапин может усугубить его "сонливость, трудное пробуждение".

Помимо невролога, лучше всего пообщаться с хорошим психиатром/психотерапевтом и с ним обсудить лечение с учетом диагноза, который он поставит и Ваших пожеланий по либидо.

Гормоны в норме, есть несущественные отклонения (но сдавал анализы только один раз за последнее время):
Антитела к тиреоглобулину: 4,7 (0 - 2,6)
Антитела к тиреопероксидазе: 80,4 (0 - 60)
Лютеонизирующий гормон: 8,4 (1,24 - 7,8)
Тестостерон (близок нижней границе): 13,36 (8,72 - 38,1)
Остальные значения нормальные:
Эстрадиол: 30 (10 - 50)
Фоликулостимулирующий гормон: 7,87 (1,42 - 15,4)
Пролактин: 269 (45 - 375)
Корзитол: 594,9 (118,6 - 618,0)
Гормон роста человека: 0,068 (0,010 - 1,000)
Тиреотропный гормон: 3,75 (0,40 - 4,20)
Т3 свободный: 4,40 (3,50 - 6,50)
Т4 свободный: 13,52 (9,00 - 23,00)

4 года назад был слегка повышен Эстрадиол 64,3 ( 7,6 - 42,6)
и Лютеотропин 9,8 (1,7 - 8,6)



Вы имеете в виду добавить Миртазапин к Ципралексу или заменить одно другим?

Я имею в виду добавить. С разрешения врача, само собой.

__________________________________
Прозак 20мг

Если интересуют продукты Альфа-Банка или Тинькофф, пишите в ЛС, поможем друг другу. Помогу и посоветую.

То есть он может сгладить возможные побочки от Ципралекса на либидо и сексуальные функции?

alexsem, да. Скорее всего, исправит. Но есть вероятность, что добавит сонливость и веса.

__________________________________
Прозак 20мг

Если интересуют продукты Альфа-Банка или Тинькофф, пишите в ЛС, поможем друг другу. Помогу и посоветую.

А есть такая вероятность, что ципралекс повлияв на ГТР, просто исправит проблемы в сексуальной сфере. Думаю, стоит попробовать ципралекс в моно.... а там дальше видно будет... не стоит сразу бить из всех пушек... попробовать сначала с причиной разобраться, которая привела к секспроблемам. ИМХО

__________________________________
Все что пишу, только личное мнение.

То есть ГТР может действительно быть причиной проблем в сексуальной сфере?

Конечно. В первую очередь.

__________________________________

ТДР, БД зависимость
паксил 15 мг
каликста 60 мг
лирика 150 мг
нейронтин 600 мг
феназепам 0,25↓ мг
сероквель 0 мг

+100!

__________________________________
Рекуррентная депрессия, деперсонализация
О диагнозе

И кстати, лично у меня проблемы на ципралексе были временными. Т.е. через какое-то время либидо вернулось, причем с удвоенной силой.
Так что действительно, стоит подождать.
И еще. Не надо каждые полчаса проверять свою эрекцию, возбуждаемость и прочим образом тестировать либидо. Оно от этого только загибается. Если начать считать каждый шаг и сознательно его контролировать вы и метра не пройдете.
Подождите, расслабьтесь и возможно увидете, что все налаживается.

__________________________________
Прозак 20мг

Если интересуют продукты Альфа-Банка или Тинькофф, пишите в ЛС, поможем друг другу. Помогу и посоветую.

alexsem, и не истощает ли Вас что-то в повседневной жизни? Уделяете ли Вы внимание своему отдыху и любимым занятиям?
Просто сексуальная энергия в постоянной напряженке не может полноценно себя проявлять, имхо.

__________________________________
Прозак 20мг

Если интересуют продукты Альфа-Банка или Тинькофф, пишите в ЛС, поможем друг другу. Помогу и посоветую.