ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ


наш форум посвящён теме избавления от депрессии и тревожных расстройств(в т.ч. от ВСД, невроза, панических атак, ОКР, и т.п.). Психологическая взаимопомощь и полезная информация.
Текущее время: 28 мар 2024, 11:13

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 2854 ]  На страницу Пред.  1 ... 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 ... 48  След.
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 03 фев 2018, 15:39 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
deathstalker писал(а):
Дивисенко писал(а):
deathstalker писал(а):
Дивисенко, а на остальные вопросы ответить можете?
Видимо, не отследил. Прошу прощения.
Напишите Ваши вопросы чётко и по пунктам ещё раз.
1) Можете еще рассказать какое поддерживающее лечение в моем случае самое оптимальное? Учитывая мою заторможенную/апатическую симптоматику. Снижение "рабочей памяти"/концентрации является ключевой проблемой, насколько я понял это проблемы с дофамином (D1 рецептор когнитивные функции). Я бы даже не назвал это депрессией, если-бы не нарушение когнитивных функций, апатия. Других симптомов выраженных нету.
2) Ламиктал я думаю я буду принимать всегда... Может быть АД какой-то на постоянной основе? или кветиапин? или еще что-то...
3) Что думаете по поводу бупропиона? Мои симптомы а особенно когнитивные функции укладываются в т.н. "дофаминзависимую депрессию", однако венлафаксин в дозе 150мг мне помогал ранее. Возможно он как-то косвенно влиял на дофамин в этой дозе.
1. дофаминергический антидепрессант - бупропион.
2. Можно и АД. Бупропион - тоже АД.
3. Хорошо про бупропион думаю.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 фев 2018, 16:21 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 14 ноя 2017, 21:11
Сообщения: 2104
Дивисенко писал(а):
intressa писал(а):
назначили лирику 75 делить на два приема, в первый день начала реветь, ну там сонливость тошнота, это всё понятно, но мне плохо угнетенно, на след.день приняла дозу через какое-то время опять накрыло, плюсом холодность к детям (обычно у меня очень теплые чувства) то негативизм ко всему миру, то отупение без мыслей в голове, ни тревоги просто ничего, то опять волна негативизма, тяжесть, безысходность.,слезы. Да, препарат снизил тревожность и тремор, зато добавил депрессон и нежелание ничего делать, я прям наотрез отказалась заниматься детьми и хозяйством, что тоже мне не свойственно, и я несчастна, память тут помню тут не помню, неужели нет нормальных препаратов, которые и тревогу уберут и плохих реакций не дают?
кроме этого принимаю заласту 5мг.
Наверное, лирика Вам не подходит.
Кроме лирики чем лечиться пробовали?
флуоксетин, велаксин, вальдоксан, леривон, ципралекс. Ни один ад мне толком не подошел, только нейролептик держит, заласта.
Удивительно, я 4 дня на одной заласте, может рано говорить, но мне вроде норм (даже лучше чем последняя схема заласта+флуоксетин), ну только просыпаться тяжело по утрам и я какая-то вяленькая вообще, мне бы полежать. Флу меня активизировал, без него тяжелее, но по ходу он мне тревогу немного давал, я только по опыту это поняла. Мне как-то не очень нравится, что я на нейролептике, они ведь вреднее адов кажется. У меня точно есть зависимость от заласты, что бы ни говорил врач. Совсем в ноль тревогу заласта мне не убирает, но пока вполне, ну так, тревожусь понемногу, но не ужасно, я с ней просто работаю психологически с этой тревогой.

__________________________________
мой дневник: http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=3803


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 фев 2018, 18:17 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 дек 2017, 21:02
Сообщения: 857
Откуда: Город мечт
Пол: Женский
Здравствуйте!
Попробовала отменить себе рисперидон и получила какой-то нервный срыв, с плачем и последствиями на работе. В общем, кошмар.
Позвонила своему врачу, он сказал, что отменять самой ни в коем случае нельзя, что мне надо принимать рисперидон постоянно.
Теперь по его рекомендации пью 2 мг. Поведение стало адекватным, но звучащие мысли/голос по-прежнему есть. Рисперидон не сразу их убирает? Или он мне не подходит? Врач собирается и дальше поднимать у меня в схеме рисперидон, уже после очного приема.

__________________________________
Много всего


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 04 фев 2018, 14:24 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 02 фев 2018, 14:25
Сообщения: 19
Дивисенко, Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста по схеме лечения. Мне 25 лет, всдшник и астеник еще с детства. Пару месяцев назад началось сильнейшее паническое расстройство. А сейчас даже из дому часто сложно выйти, в транспорте вообще ездить не могу (только сажусь и минут через 3-5 накрывает ПА). Атаки наступают в любых местах и при любых ситуациях, даже при совершенно спокойных, при чем они очень сильные, до предобморочного состояния, несколько раз терял сознание. В добавок у меня есть окр средней степени и очень сильная социобиология еще с детства.
Недавно посетил психиатра, он составил такую схему лечения:
Анафранил - 37,5 мг. в сутки, Депривокс (флувоксамин) - 150 мг в сутки, Вальпроком 300 Хроно - 300 мг. в сутки.
На сколько такая схема эффективна для лечения именно панического расстройства? И не могу понять, почему врач не выписал никакого бензо - транквилизатора для облегчения первых дней приема АД. Тем более бензо - транквилизаторы полностью предотвращают и снимают ПА, насколько я смог понять перечитав форумы. Сейчас боюсь начинать пить препараты без транквилизатора, так как в первые дни приема АД, симптомы могут обостриться.

И еще очень важно, что снять хотя-бы тяжелое состояние панического расстройства мне нужно максимально быстро, так как финансы на исходе( и надо срочно устраиваться на работу, а я сейчас даже дойти/доехать до работы не смогу... Соответственно схема лечения должна быть максимально эффективная именно в плане быстрого снятия тяжелого состояния панич. расстройства.
Заранее очень благодарю за ответ!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 фев 2018, 09:10 
Не в сети

Зарегистрирован: 20 сен 2017, 09:55
Сообщения: 96
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Скажите пожалуйста, а можно ли избавится от физических симптомов тревожного расстройства без таблеток, с помощью одной психотерапии? В вашей практике были такие случаи?

__________________________________
Тревожное расстройство, с вегетативными симптомами. Ремиссия. Витрум кардио омега 3, две капсулы в день. Настойка шиповника. В прошлом ципралекс 10мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 фев 2018, 19:48 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
intressa писал(а):
Дивисенко писал(а):
intressa писал(а):
назначили лирику 75 делить на два приема, в первый день начала реветь, ну там сонливость тошнота, это всё понятно, но мне плохо угнетенно, на след.день приняла дозу через какое-то время опять накрыло, плюсом холодность к детям (обычно у меня очень теплые чувства) то негативизм ко всему миру, то отупение без мыслей в голове, ни тревоги просто ничего, то опять волна негативизма, тяжесть, безысходность.,слезы. Да, препарат снизил тревожность и тремор, зато добавил депрессон и нежелание ничего делать, я прям наотрез отказалась заниматься детьми и хозяйством, что тоже мне не свойственно, и я несчастна, память тут помню тут не помню, неужели нет нормальных препаратов, которые и тревогу уберут и плохих реакций не дают?
кроме этого принимаю заласту 5мг.
Наверное, лирика Вам не подходит.
Кроме лирики чем лечиться пробовали?
флуоксетин, велаксин, вальдоксан, леривон, ципралекс. Ни один ад мне толком не подошел, только нейролептик держит, заласта.
Удивительно, я 4 дня на одной заласте, может рано говорить, но мне вроде норм (даже лучше чем последняя схема заласта+флуоксетин), ну только просыпаться тяжело по утрам и я какая-то вяленькая вообще, мне бы полежать. Флу меня активизировал, без него тяжелее, но по ходу он мне тревогу немного давал, я только по опыту это поняла. Мне как-то не очень нравится, что я на нейролептике, они ведь вреднее адов кажется. У меня точно есть зависимость от заласты, что бы ни говорил врач. Совсем в ноль тревогу заласта мне не убирает, но пока вполне, ну так, тревожусь понемногу, но не ужасно, я с ней просто работаю психологически с этой тревогой.
Ну если заласта хорошо работает - то оставьте всё как есть. Добавьте разговорную психотерапию.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 фев 2018, 20:08 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 14 ноя 2017, 21:11
Сообщения: 2104
Спасибо, что отвечаете) назрел вопрос, нафига вообще нужен врач, если назначения делаются как-то непонятно, у меня сложилось впечатление, что с нашими болезнями врачи нужны чтоб рецепты давать и для справочной информации, всё равно у каждого пациента индивидуальная реакция. Я сейчас очень зла на врача, выяснилось, что у неё была лирика!!! Была вашу мамашу, а она мне дала один рецепт сразу на всю дозу на 3 месяца, рецепт изымается на лирику, я не могла купить на пробу, куча денег в мусорку. Я реально зла! Написала врачу, а она мне - всякое бывает! Я рву и мечу. У нас в стране врачи хоть как-то проверяются, есть ли стандарты?

__________________________________
мой дневник: http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=3803


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 фев 2018, 21:06 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Only писал(а):
Здравствуйте!
Попробовала отменить себе рисперидон и получила какой-то нервный срыв, с плачем и последствиями на работе. В общем, кошмар.
Позвонила своему врачу, он сказал, что отменять самой ни в коем случае нельзя, что мне надо принимать рисперидон постоянно.
Теперь по его рекомендации пью 2 мг. Поведение стало адекватным, но звучащие мысли/голос по-прежнему есть. Рисперидон не сразу их убирает? Или он мне не подходит? Врач собирается и дальше поднимать у меня в схеме рисперидон, уже после очного приема.
2 мг рисперидона - не так много. Можно поднимать.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 фев 2018, 21:11 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
RedBull1285 писал(а):
Дивисенко, Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста по схеме лечения. Мне 25 лет, всдшник и астеник еще с детства. Пару месяцев назад началось сильнейшее паническое расстройство. А сейчас даже из дому часто сложно выйти, в транспорте вообще ездить не могу (только сажусь и минут через 3-5 накрывает ПА). Атаки наступают в любых местах и при любых ситуациях, даже при совершенно спокойных, при чем они очень сильные, до предобморочного состояния, несколько раз терял сознание. В добавок у меня есть окр средней степени и очень сильная социобиология еще с детства.
Недавно посетил психиатра, он составил такую схему лечения:
Анафранил - 37,5 мг. в сутки, Депривокс (флувоксамин) - 150 мг в сутки, Вальпроком 300 Хроно - 300 мг. в сутки.
На сколько такая схема эффективна для лечения именно панического расстройства? И не могу понять, почему врач не выписал никакого бензо - транквилизатора для облегчения первых дней приема АД. Тем более бензо - транквилизаторы полностью предотвращают и снимают ПА, насколько я смог понять перечитав форумы. Сейчас боюсь начинать пить препараты без транквилизатора, так как в первые дни приема АД, симптомы могут обостриться.

И еще очень важно, что снять хотя-бы тяжелое состояние панического расстройства мне нужно максимально быстро, так как финансы на исходе( и надо срочно устраиваться на работу, а я сейчас даже дойти/доехать до работы не смогу... Соответственно схема лечения должна быть максимально эффективная именно в плане быстрого снятия тяжелого состояния панич. расстройства.
Заранее очень благодарю за ответ!
Не очень понятно зачем в первой линии комбинировать СИОЗС (флувоксамин) и анафранил.
Добавлять депакин - можно. И непонятно, почему врач не дал транквилизатор.
И непонятно, почему 150 мг флувоксамина. Минимальная доза у него - 50 мг в лёгких случаях. В Вашем случае - 100 мг может сработать.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 фев 2018, 21:12 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
intressa писал(а):
может врач не имеет права выписывать бензо? не все врачи могут строго учетные препараты выписывать, но хотя бы атаракс можно было дать.
Ребята, эту тему нельзя превращать в общение!
Здесь строго вопрос - ответ. Иначе вся тема уйдёт насмарку.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 фев 2018, 21:13 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Алексей79 писал(а):
Скажите пожалуйста, а можно ли избавится от физических симптомов тревожного расстройства без таблеток, с помощью одной психотерапии? В вашей практике были такие случаи?
Можно, если тревожное расстройство не тяжёлое.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 фев 2018, 21:24 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 02 фев 2018, 14:25
Сообщения: 19
Дивисенко писал(а):
Не очень понятно зачем в первой линии комбинировать СИОЗС (флувоксамин) и анафранил.
Добавлять депакин - можно. И непонятно, почему врач не дал транквилизатор.
И непонятно, почему 150 мг флувоксамина. Минимальная доза у него - 50 мг в лёгких случаях. В Вашем случае - 100 мг может сработать.
Большое спасибо за ответ! Возможно 2 разных АД, потому что у меня тяжелый случай, я просил врача максимально эффективную схему лечения подобрать. На счет транквилизаторов, я даже не догадываюсь, почему так категорически отказал выписывать... А если я сам достану феназепам, его можно пить при такой схеме лечения? И если да, то в какой дозировке и какой период?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 фев 2018, 21:54 
Не в сети

Зарегистрирован: 20 сен 2017, 09:55
Сообщения: 96
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Дивисенко писал(а):
Алексей79 писал(а):
Скажите пожалуйста, а можно ли избавится от физических симптомов тревожного расстройства без таблеток, с помощью одной психотерапии? В вашей практике были такие случаи?
Можно, если тревожное расстройство не тяжёлое.
Не тяжелое, это без физических симптомов?

__________________________________
Тревожное расстройство, с вегетативными симптомами. Ремиссия. Витрум кардио омега 3, две капсулы в день. Настойка шиповника. В прошлом ципралекс 10мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 08 фев 2018, 13:11 
Не в сети

Зарегистрирован: 05 фев 2018, 14:35
Сообщения: 3
Здравствуйте! у меня диагноз эндогенная депрессия с тревожным компонентом. С мая 2017 года пью миртазапин 45 мг. Чувствую себя хорошо с сентября 2017 года, но периодически на препарате бывает ухудшение сна ( это может быть однократно; может длиться неделю) это проявляется: просыпаюсь ночью, но потом засыпаю или ранние пробуждения. В данный момент уже почти месяц сон с переменным успехом. Вопрос: Почему это происходит? Значит ли это, что одного миртазапина маловато?
ПТ предлагал мне подключить нормотимик лемотриджин, но я не стала какой то страх у меня перед препаратами такого рода.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 08 фев 2018, 19:45 
Не в сети

Зарегистрирован: 08 фев 2018, 19:42
Сообщения: 1
Здравствуйте! Помогите разобраться с таким состоянием. Лет пять постоянная сонливость, слабость, почти нулевая работоспособность, особенно плохо утром и днем, к вечеру обычно становится легче. Тяжело засыпаю и сплю урывками, по 40-60 минут, просыпаюсь через некоторое время снова засыпаю, всегда яркие эмоциональные сны, не кошмары, просто какие то сюжеты. Почти постоянно сильная раздражительность. Суицидальных мыслей нету но постоянно пессимистичный, тоскливый настрой, в т.ч что есть желание и необходимость заниматься делами а энергии нету, через силу пытаешься делать, все валится из рук. Такое состояние развивалось постепенно в течении нескольких лет и с каждым годом все хуже. Лежал в клинике неврозов поставили диагноз F41.2, выписали флуанскол, триттико (тразадон)и феназепам на ночь. Пропил курс, видимых улучшений не заметил. После пил, уже без назначения, постепенно повышая дозировку, флуоксетин, но так же без эффекта. После консультации с неврологом принимал фенибут, мексидол в\м и витамины B в\м. Неоднократно сдавал анализы, биохимия и гормоны в пределах нормы. С начала приема фенибута несколько недель спал всё свободное время, стал легко засыпать, потом состояние нормализовалось, чувствовал себя значительно лучше чем раньше - но через несколько месяцев эффект пропал. Со слов невролога скорее всего проблема в кровоснабжении мозга из-за искривления позвоночника. Я сам уже не знаю что и думать, с детства повышенная утомляемость, но такого ужасного состояния никогда не было. Подскажите пожалуйста что это может быть и как из этого состояния выбираться


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 08 фев 2018, 19:48 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 30 июл 2017, 21:26
Сообщения: 250
Откуда: Украина, Киев
Пол: Женский
:icon_arrow: seamen, intressa, внимательно читаем название этой темы. Здесь отвечает только дипломированный врач-психиатр. Иначе полетят предупреждения. Ветка зачищена.

__________________________________
Сталь перекованная из меча в цепь.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 фев 2018, 22:16 
Не в сети

Зарегистрирован: 18 фев 2017, 14:43
Сообщения: 65
Здравствуйте, доктор!

Второй раз решил залезть на ципралекс и опять двадцать пять - усиление болей почти во всех суставах. Первый раз пропил около года, шел хорошо, но очень сильно начали болеть кости: колени, локти, плечи. По физике есть протрузия и стандартно остеохондроз. Замечал, что когда снижал дозу, то боли стихали, в итоге полностью отменил. Боли полностью не прошли, но колени отпустило полностью. Вот спустя время, убедили меня, что ципралекс никак не связан с болями в суставах и снова решил начать. Доза четверть, но через неделю снова начало ломить колени и горят другие суставы. Я в растерянности, так как чувствую от лекарства хороший эффект даже на такой начальной дозе. Что можно сделать в такой ситуации и что это вообще за механизм такой может быть? Есть ли смысл что-то параллельно принимать, чтобы убрать боли или лучше окончательно отменить ципралекс?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 фев 2018, 15:01 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
RedBull1285 писал(а):
Дивисенко писал(а):
Не очень понятно зачем в первой линии комбинировать СИОЗС (флувоксамин) и анафранил.
Добавлять депакин - можно. И непонятно, почему врач не дал транквилизатор.
И непонятно, почему 150 мг флувоксамина. Минимальная доза у него - 50 мг в лёгких случаях. В Вашем случае - 100 мг может сработать.
Большое спасибо за ответ! Возможно 2 разных АД, потому что у меня тяжелый случай, я просил врача максимально эффективную схему лечения подобрать. На счет транквилизаторов, я даже не догадываюсь, почему так категорически отказал выписывать... А если я сам достану феназепам, его можно пить при такой схеме лечения? И если да, то в какой дозировке и какой период?
Да, можете иногда пить феназепам. Обычная рекомендация - по 0,5-1,0 мг 0-1-2 раза в день в течение 2-4 недель.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 фев 2018, 15:13 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Алексей79 писал(а):
Дивисенко писал(а):
Алексей79 писал(а):
Скажите пожалуйста, а можно ли избавится от физических симптомов тревожного расстройства без таблеток, с помощью одной психотерапии? В вашей практике были такие случаи?
Можно, если тревожное расстройство не тяжёлое.
Не тяжелое, это без физических симптомов?
Нет, тяжесть тревоги - это клиническое понятие. Насколько мешает жить, работать, общаться и т.д.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 фев 2018, 15:22 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Маруся Пономарева писал(а):
Здравствуйте! у меня диагноз эндогенная депрессия с тревожным компонентом. С мая 2017 года пью миртазапин 45 мг. Чувствую себя хорошо с сентября 2017 года, но периодически на препарате бывает ухудшение сна ( это может быть однократно; может длиться неделю) это проявляется: просыпаюсь ночью, но потом засыпаю или ранние пробуждения. В данный момент уже почти месяц сон с переменным успехом. Вопрос: Почему это происходит? Значит ли это, что одного миртазапина маловато?
ПТ предлагал мне подключить нормотимик лемотриджин, но я не стала какой то страх у меня перед препаратами такого рода.
Здравствуйте.
Не работает до конца эта доза миртазапина.
Можно мирт увеличить, можно ламотриджин подключить. Можно психотерапию подключить.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 фев 2018, 15:24 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Shutze писал(а):
Здравствуйте! Помогите разобраться с таким состоянием. Лет пять постоянная сонливость, слабость, почти нулевая работоспособность, особенно плохо утром и днем, к вечеру обычно становится легче. Тяжело засыпаю и сплю урывками, по 40-60 минут, просыпаюсь через некоторое время снова засыпаю, всегда яркие эмоциональные сны, не кошмары, просто какие то сюжеты. Почти постоянно сильная раздражительность. Суицидальных мыслей нету но постоянно пессимистичный, тоскливый настрой, в т.ч что есть желание и необходимость заниматься делами а энергии нету, через силу пытаешься делать, все валится из рук. Такое состояние развивалось постепенно в течении нескольких лет и с каждым годом все хуже. Лежал в клинике неврозов поставили диагноз F41.2, выписали флуанскол, триттико (тразадон)и феназепам на ночь. Пропил курс, видимых улучшений не заметил. После пил, уже без назначения, постепенно повышая дозировку, флуоксетин, но так же без эффекта. После консультации с неврологом принимал фенибут, мексидол в\м и витамины B в\м. Неоднократно сдавал анализы, биохимия и гормоны в пределах нормы. С начала приема фенибута несколько недель спал всё свободное время, стал легко засыпать, потом состояние нормализовалось, чувствовал себя значительно лучше чем раньше - но через несколько месяцев эффект пропал. Со слов невролога скорее всего проблема в кровоснабжении мозга из-за искривления позвоночника. Я сам уже не знаю что и думать, с детства повышенная утомляемость, но такого ужасного состояния никогда не было. Подскажите пожалуйста что это может быть и как из этого состояния выбираться
Здравствуйте.
Нужно сдать анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть не менее 40)
Какие были максимальные дозы антидепрессантов? Психотерапия была?

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 фев 2018, 15:25 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
MrMan писал(а):
Здравствуйте, доктор!

Второй раз решил залезть на ципралекс и опять двадцать пять - усиление болей почти во всех суставах. Первый раз пропил около года, шел хорошо, но очень сильно начали болеть кости: колени, локти, плечи. По физике есть протрузия и стандартно остеохондроз. Замечал, что когда снижал дозу, то боли стихали, в итоге полностью отменил. Боли полностью не прошли, но колени отпустило полностью. Вот спустя время, убедили меня, что ципралекс никак не связан с болями в суставах и снова решил начать. Доза четверть, но через неделю снова начало ломить колени и горят другие суставы. Я в растерянности, так как чувствую от лекарства хороший эффект даже на такой начальной дозе. Что можно сделать в такой ситуации и что это вообще за механизм такой может быть? Есть ли смысл что-то параллельно принимать, чтобы убрать боли или лучше окончательно отменить ципралекс?
Лучше другой АД использовать.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 фев 2018, 18:41 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 14 ноя 2017, 21:11
Сообщения: 2104
не выпила заласту один вечер в субботу 10февраля, с тех пор я раздражительная и вернулась вечерняя тревога. Надо ад добавлять или в чем причина?
психотерапией занимаюсь.

__________________________________
мой дневник: http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=3803


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 17 фев 2018, 22:22 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
intressa писал(а):
не выпила заласту один вечер в субботу 10февраля, с тех пор я раздражительная и вернулась вечерняя тревога. Надо ад добавлять или в чем причина?
психотерапией занимаюсь.
Или заласту увеличивайте.
Или АД добавьте.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 фев 2018, 09:51 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 14 ноя 2017, 21:11
Сообщения: 2104
спасибо! Доктор, расскажите пожалуйста, как идёт подбор лекарств, чисто по жалобам? или все же врачи пытаются понять, что нужно откорректировать, нужно ли влиять на дофамин, или больше на норадреналин или серотонин, учитывая не только жалобы, но и поведение пациента в жизни, его реакции на ситуации.

__________________________________
мой дневник: http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=3803


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 фев 2018, 10:54 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 30 сен 2017, 16:07
Сообщения: 4827
Откуда: С-Пб
Здравствуйте! У меня депрессивно-тревожное расстройство с па.
10 лет была в лекарственной ремиссии на паксиле 20мг. Год назад случился рецидив. Поднимали дозировку, добавляли нейролептики, которые мне не подходили. Поменчли на селектру - все не помогало. В ноябре сменили на амитрптиллин
, 3 месяца прошло- не лучше. Поменяли на анафранил 125 мг.+ галоперидол - месяц пропила, ходила, как дурочка - не легче, па долбят.
Сейчас сменили на паксил 10 мг.(снова) + эглонил + клоназепам. На мое недоумение, почему снова пакс, ведь он перестал работать, доктор сказал, потому что был в моно.
Как Вы думаете, стоило остаться на анафраниле+галоперидоле еще или все же новая схема?

__________________________________
Жизнь прекрасна, если правильно подобран антидепрессант!
Тр.-депр. р-во с ПА, агора
Велаксин - 225 мг. Снижаю...
Фенозепам - 1-1,5 мг
Хлорпротексен - для сна 12,5 мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 18 фев 2018, 16:02 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 дек 2017, 21:02
Сообщения: 857
Откуда: Город мечт
Пол: Женский
Здравствуйте!
Врач поднял дозу рисполепта до 3 мг. Я не хотела. Но на ней и правда неплохо, звучащие мысли прошли практически, другие симптомы тоже уменьшились. Жить легче и веселее.
Беспокоит только вопрос: реально ли на рисполепте не набрать лишний вес? И что для этого нужно делать? У кого ни спрошу - все набирают обычно. :11z: :11z: :11z: Корректор врач предлагал, но я не сообразила, что нужно соглашаться. Мифический пролактин не связался у меня с лишним весом. А теперь на прием не скоро.

__________________________________
Много всего


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 фев 2018, 23:00 
Не в сети

Зарегистрирован: 09 янв 2018, 08:09
Сообщения: 64
Добрый день. Поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство (дневная сонливость, затуманенность сознания, упадок сил, тревога, апатия, отсутствие мотивации работать). Год назад пил Ципралекс, мне он не помог никак, поэтому прописали Венлафаксин. В течении месяца повышал дозу. Вторую неделю пью по 150 мг (утром 75 и в обед 75) и заметил некий откат состояния назад. Прошло воодушевление, ощущение счастья, настроение стало никаким, ни хорошее ни плохое, как будто эмоции подавлены. Дневная сонливость и затуманенность сознания, так и остались :( Появилась нервозность. Вопрос, как быть дальше? Повышать дозировку, или можеть быть снизить? Может имеет смысл какой то другой препарат добавить? На терапию к врачу продолжаю ходить. Спасибо...


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 25 фев 2018, 19:15 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
intressa писал(а):
спасибо! Доктор, расскажите пожалуйста, как идёт подбор лекарств, чисто по жалобам? или все же врачи пытаются понять, что нужно откорректировать, нужно ли влиять на дофамин, или больше на норадреналин или серотонин, учитывая не только жалобы, но и поведение пациента в жизни, его реакции на ситуации.
По жалобам. Обычно назначают СИОЗС или ИОЗСН, они наиболее эффективные.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 25 фев 2018, 19:18 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Plusha писал(а):
Здравствуйте! У меня депрессивно-тревожное расстройство с па.
10 лет была в лекарственной ремиссии на паксиле 20мг. Год назад случился рецидив. Поднимали дозировку, добавляли нейролептики, которые мне не подходили. Поменчли на селектру - все не помогало. В ноябре сменили на амитрптиллин
, 3 месяца прошло- не лучше. Поменяли на анафранил 125 мг.+ галоперидол - месяц пропила, ходила, как дурочка - не легче, па долбят.
Сейчас сменили на паксил 10 мг.(снова) + эглонил + клоназепам. На мое недоумение, почему снова пакс, ведь он перестал работать, доктор сказал, потому что был в моно.
Как Вы думаете, стоило остаться на анафраниле+галоперидоле еще или все же новая схема?
Я лично не люблю старые антидепрессанты.
Лучше перейдите на ИОЗСН.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 25 фев 2018, 19:19 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Only писал(а):
Здравствуйте!
Врач поднял дозу рисполепта до 3 мг. Я не хотела. Но на ней и правда неплохо, звучащие мысли прошли практически, другие симптомы тоже уменьшились. Жить легче и веселее.
Беспокоит только вопрос: реально ли на рисполепте не набрать лишний вес? И что для этого нужно делать? У кого ни спрошу - все набирают обычно. :11z: :11z: :11z: Корректор врач предлагал, но я не сообразила, что нужно соглашаться. Мифический пролактин не связался у меня с лишним весом. А теперь на прием не скоро.
Следите за питанием и побольше физической активности.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 25 фев 2018, 19:21 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Snakehead писал(а):
Добрый день. Поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство (дневная сонливость, затуманенность сознания, упадок сил, тревога, апатия, отсутствие мотивации работать). Год назад пил Ципралекс, мне он не помог никак, поэтому прописали Венлафаксин. В течении месяца повышал дозу. Вторую неделю пью по 150 мг (утром 75 и в обед 75) и заметил некий откат состояния назад. Прошло воодушевление, ощущение счастья, настроение стало никаким, ни хорошее ни плохое, как будто эмоции подавлены. Дневная сонливость и затуманенность сознания, так и остались :( Появилась нервозность. Вопрос, как быть дальше? Повышать дозировку, или можеть быть снизить? Может имеет смысл какой то другой препарат добавить? На терапию к врачу продолжаю ходить. Спасибо...
Снижайте до 112,5 мг в день и посмотрите, что будет.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 25 фев 2018, 19:27 
Не в сети
Аватара пользователя
Забанен(а)

Зарегистрирован: 20 дек 2017, 21:44
Сообщения: 1273
Здравствуйте, скажите имеет ли смысл при терапии ТДР эсциталопрамом повышение доз до 30-40 мг, если тревога остаётся?
Или больше 20мг добавлять смысла нет, если не прибегать к аугментации

__________________________________
Друг мой, друг мой,
Я очень и очень болен.
Сам не знаю, откуда взялась эта боль.
То ли ветер свистит
Над пустым и безлюдным полем,
То ль, как рощу в сентябрь,
Осыпает мозги алкоголь


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 26 фев 2018, 15:31 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 30 сен 2017, 16:07
Сообщения: 4827
Откуда: С-Пб
Дивисенко писал(а):
Plusha писал(а):
Здравствуйте! У меня депрессивно-тревожное расстройство с па.
10 лет была в лекарственной ремиссии на паксиле 20мг. Год назад случился рецидив. Поднимали дозировку, добавляли нейролептики, которые мне не подходили. Поменчли на селектру - все не помогало. В ноябре сменили на амитрптиллин
, 3 месяца прошло- не лучше. Поменяли на анафранил 125 мг.+ галоперидол - месяц пропила, ходила, как дурочка - не легче, па долбят.
Сейчас сменили на паксил 10 мг.(снова) + эглонил + клоназепам. На мое недоумение, почему снова пакс, ведь он перестал работать, доктор сказал, потому что был в моно.
Как Вы думаете, стоило остаться на анафраниле+галоперидоле еще или все же новая схема?
Я лично не люблю старые антидепрессанты.
Лучше перейдите на ИОЗСН.
Спасибо большое за ответ!
Скажите, пожалуйста, может ли снова помочь паксил, если на его поддерживающей дозе год назад у меня и случился рецидив и поднятие дозировки тогда не помогло?

__________________________________
Жизнь прекрасна, если правильно подобран антидепрессант!
Тр.-депр. р-во с ПА, агора
Велаксин - 225 мг. Снижаю...
Фенозепам - 1-1,5 мг
Хлорпротексен - для сна 12,5 мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 26 фев 2018, 20:44 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 дек 2017, 21:02
Сообщения: 857
Откуда: Город мечт
Пол: Женский
Дивисенко писал(а):
Следите за питанием и побольше физической активности.
Значит, реально не поправиться? Спасибо.

И еще такой вопрос. В последнее время неприятно кружится голова. Может ли это быть от сиофора? Или все-таки от отмены велаксина.

__________________________________
Много всего


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 28 фев 2018, 16:52 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Байден писал(а):
Здравствуйте, скажите имеет ли смысл при терапии ТДР эсциталопрамом повышение доз до 30-40 мг, если тревога остаётся?
Или больше 20мг добавлять смысла нет, если не прибегать к аугментации
Максимальная доза эсциталопрама 30 мг.
Судя по подписи, Вы уже пьёте 30 мг плюс аугментация. Если не работает - меняйте эсциталопрам на ИОЗСН.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 28 фев 2018, 16:53 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Plusha писал(а):
Дивисенко писал(а):
Plusha писал(а):
Здравствуйте! У меня депрессивно-тревожное расстройство с па.
10 лет была в лекарственной ремиссии на паксиле 20мг. Год назад случился рецидив. Поднимали дозировку, добавляли нейролептики, которые мне не подходили. Поменчли на селектру - все не помогало. В ноябре сменили на амитрптиллин
, 3 месяца прошло- не лучше. Поменяли на анафранил 125 мг.+ галоперидол - месяц пропила, ходила, как дурочка - не легче, па долбят.
Сейчас сменили на паксил 10 мг.(снова) + эглонил + клоназепам. На мое недоумение, почему снова пакс, ведь он перестал работать, доктор сказал, потому что был в моно.
Как Вы думаете, стоило остаться на анафраниле+галоперидоле еще или все же новая схема?
Я лично не люблю старые антидепрессанты.
Лучше перейдите на ИОЗСН.
Спасибо большое за ответ!
Скажите, пожалуйста, может ли снова помочь паксил, если на его поддерживающей дозе год назад у меня и случился рецидив и поднятие дозировки тогда не помогло?
Может.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 28 фев 2018, 16:54 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Only писал(а):
Дивисенко писал(а):
Следите за питанием и побольше физической активности.
Значит, реально не поправиться? Спасибо.

И еще такой вопрос. В последнее время неприятно кружится голова. Может ли это быть от сиофора? Или все-таки от отмены велаксина.
Скорее всего, от отмены венлафаксина.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 01 мар 2018, 12:08 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 30 сен 2017, 16:07
Сообщения: 4827
Откуда: С-Пб
Plusha писал(а):
Скажите, пожалуйста, может ли снова помочь паксил, если на его поддерживающей дозе год назад у меня и случился рецидив и поднятие дозировки тогда не помогло?
Может.[/quote]
Спасибо! :-)

__________________________________
Жизнь прекрасна, если правильно подобран антидепрессант!
Тр.-депр. р-во с ПА, агора
Велаксин - 225 мг. Снижаю...
Фенозепам - 1-1,5 мг
Хлорпротексен - для сна 12,5 мг.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 02 мар 2018, 15:10 
Не в сети

Зарегистрирован: 17 фев 2018, 17:21
Сообщения: 6
Здравствуйте! В июне 2017 года начались головные боли и туман в голове. Мутное сознание. Плохо ориентировалась на местности. Память и внимание отшибло. Обратилась к терапевту она лечила от остеохондроза. Голова как болела так и болит. Направление дала к неврологу. Делала МРТ и КТ Заместительная смешанная гидроцефалия 1 ст. Невролог долго меня лечила таблетками. Но эффекта от таблеток не заметила. Наоборот хуже становилась.Невролог направила психиатру. Он дал заключение Органическое расстройство личности в связи с не уточненным заболеванием головного мозга. Умеренно выраженные нарушения психических функций. Рекомендовано лечение у невролога по месту жительства. И снова я пошла к неврологу. Она меня уколами и капельницами начала лечить. Пока на спине сыпь не появилась от передозировки Л/п. Мне становилась все хуже. Невролог снова направляет меня психиатру(психотерапевту) Диагноз G45 Синдром вертебробазилярной артериальной системы. Депрессия??? Я снова пошла психотерапевту. Психотерапевт мне назначает такие препараты
Атаракс 25мл 3 раза в день
Адаптол 500мл 2 раза
Сонапакс 10мл 3 раза
Повторный прием назначила через 1 месяц.
Я начала пить по назначению. Спать я стала лучше. Ночью не так часто просыпаюсь. Сны вижу ужасные. Одни покойники снятся. У меня и так голова плохо соображало от этого тумана. Тут вообще заторможенность пошла. Память еще сильнее ухудшилась. Доктор предупредила меня что сначала будет хуже. Нужно чтоб таблетки накопились в организме нужен месяц. Но это головная боль не проходит. Мне сейчас что делать помогите у меня двое детей. 8-6 лет. Я не могу работать мозг вообще не воспринимает ни какую информацию.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 03 мар 2018, 14:53 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Люзия писал(а):
Здравствуйте! В июне 2017 года начались головные боли и туман в голове. Мутное сознание. Плохо ориентировалась на местности. Память и внимание отшибло. Обратилась к терапевту она лечила от остеохондроза. Голова как болела так и болит. Направление дала к неврологу. Делала МРТ и КТ Заместительная смешанная гидроцефалия 1 ст. Невролог долго меня лечила таблетками. Но эффекта от таблеток не заметила. Наоборот хуже становилась.Невролог направила психиатру. Он дал заключение Органическое расстройство личности в связи с не уточненным заболеванием головного мозга. Умеренно выраженные нарушения психических функций. Рекомендовано лечение у невролога по месту жительства. И снова я пошла к неврологу. Она меня уколами и капельницами начала лечить. Пока на спине сыпь не появилась от передозировки Л/п. Мне становилась все хуже. Невролог снова направляет меня психиатру(психотерапевту) Диагноз G45 Синдром вертебробазилярной артериальной системы. Депрессия??? Я снова пошла психотерапевту. Психотерапевт мне назначает такие препараты
Атаракс 25мл 3 раза в день
Адаптол 500мл 2 раза
Сонапакс 10мл 3 раза
Повторный прием назначила через 1 месяц.
Я начала пить по назначению. Спать я стала лучше. Ночью не так часто просыпаюсь. Сны вижу ужасные. Одни покойники снятся. У меня и так голова плохо соображало от этого тумана. Тут вообще заторможенность пошла. Память еще сильнее ухудшилась. Доктор предупредила меня что сначала будет хуже. Нужно чтоб таблетки накопились в организме нужен месяц. Но это головная боль не проходит. Мне сейчас что делать помогите у меня двое детей. 8-6 лет. Я не могу работать мозг вообще не воспринимает ни какую информацию.
Здравствуйте.
Сонапакс в цивилизованных странах не используется. Его нужно избегать в любом случае.
Найдите нормального психиатра и получите адекватные назначения. Нужен как минимум антидепрессант, а не вот эта вот солянка.
В каком городе Вы живёте?

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 04 мар 2018, 02:41 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 окт 2014, 12:08
Сообщения: 408
Здравствуйте! Меня зовут Ольга, мне 34 года. Заболела депрессией в 24 года. Симптомы были следующие:состояние постоянного страха и тревоги, апатия, отсутствие настроения, не могла сидеть на месте, ощущала беспокойство, невозможность сосредоточиться, ощущение, что я это не я, боялась что сделаю с собой что-то. Если я выходила на балкон, то боялась, что спрыгну с него. Так как в нашей семье таким никто не болел и в окружении тоже, я не понимала, что со мной происходит, родственники не знали, что делать. Я решила, что схожу с ума и мне лучше умереть. Начало тошнить от еды, при утреннем пробуждении начиналась рвота даже от того, что я ещё живая и нужно жить дальше. Без лечения находилась около полугода. Живём в очень маленьком городке, нормального лечения не получить, да и местный психотерапевт сказала, что поставит меня на учёт, увезут в психушку, а после этого я могу забыть о нормальной работе и нормальной жизни... Больше к ней я не пошла. На тот момент у меня была дочка, ей было 2 года. Только она держала меня в этом мире. Однажды мне посоветовали съездить в областной центр и проконсультироваться там. Там мне объяснили, что у меня депрессия и нужно лечиться таблетками. Выписали амитриптиллин и финлепсин. Дозировки при всем желании вспомнить не могу. От этих препаратов я превратилась в безвольный овощ. Страхи и тревоги ушли, но я все равно не была здоровым человеком, постоянно спала, туго соображала, не способна была работать. Три года я пила эти таблетки. Однажды знакомая предложила мне работу, о которой я мечтала, по специальности, но на амитриптилине работать не могла и тот же врач, выписал мне людиомил и оставил финлепсин. Стало немного лучше, я хотя бы работала и стала себя уважать за это! Конечно в коллективе мне было не просто, я старалась больше работать и меньше общаться, за годы приема амитриптилина я отстала от жизни и мне нечего даже было рассказать. Что от амитриптилина, что от людиомила должного эффекта не было, голова была словно за туманом, какая-то отстраненность и желание просто спать. Дозировку людиомила и финлепсина через 2 года приема я снизила до 1/6 табл. через день. И примерно год жила на этой поддерживающей дозировке. Дочка подросла и мне очень хотелось родить второго ребёнка. Все ждала, когда же болезнь пройдет, чтобы осуществить свою мечту. Я все-таки решилась спросить у доктора, можно ли мне беременеть, но он в категоричной форме сказал, что при беременности АД принимать нельзя. Я конечно очень расстроилась. Не оставляя свою мечту, я все-таки нашла врача, который сказал, что можно рожать на АД. Врач выписала мне ципралекс 10 мг, пикамилон по 3 таблетки в день, раствор рисполепта по 0,25 на ночь и магне В6 по 4 таблетки в день. В такой дозировке я принимала лекарства приблизительно 8 месяцев. Чувствовала себя просто замечательно! Я была активная, жизнерадостная, занималась спортом, творческими поделками, готовила, занималась с ребенком, помогала маме в огороде, в общем, чувствовала себя здоровым человеком! Далее врач решила снизить дозировку до 5 мг ципралекса, остальное без изменения. Сначала я почувствовала снижение действия препарата, но приспособилась и чувствовала себя вполне прилично. Далее я забеременела и очень обрадовалась! Моя мечта вот-вот должна была сбыться! Врач решила отменить мне ципралекс и все остальное, потому что по ее словам они вредны при беременности и принимать их нельзя, она решила, что я могу жить без АД. Сначала мы перешли на 2,5 мг ципралекса, а потом и вовсе его убрали. И тогда у меня случился срыв. Я почувствовала, что силы меня покинули, я как бы сдулась, словно шарик, появилась неуверенность в себе, в своих силах, я начала нервничать, появилась тревога и страх. Я пыталась самостоятельно поднять дозировку ципралекса, довела ее до 1 таблетки в день, но эффекта не было, будто я и не пью его совсем, я поняла, что он перестал мне помогать. Моего врача я могла посещать лишь раз в месяц из-за ее загруженности, да и чтобы до нее доехать, мне нужно пробыть в пути 9 часов. По телефону она отказывалась меня консультировать, говорила, что может давать рекомендации лишь на приеме. Целый месяц я провела в страхе, тревоге и страшной панике, ожидая приема. Я очень надеялась на эту встречу, думала, что мне помогут, что это состояние пройдет и я начну радоваться, что скоро стану мамой. Когда я приехала на прием врач спросила меня: оставляю ли я ребенка? Я сказала, что если вы мне поможете, если состояние можно стабилизировать, то конечно да. Сначала врач выписала мне амитриптилин по ¼ таблетки на ночь, но от него у меня заболели почки, да и особого эффекта я не чувствовала и она выписала мне велаксин в дозировке 37,5 мг в день и пикамилон по 1 таблетке в день и сказала, что при беременности можно пить только небольшие дозировки антидепрессантов. Я думала, что велаксин мне поможет, но ожидаемых результатов не последовало, мне становилось только хуже, пропал аппетит, я не спала по ночам, а после этого не смогала работать, допускала ошибки, это стали замечать на работе, мне было так стыдно. Бросить работу я не имею права, на одну зарплату мужа нам не прожить, город маленький, рабочих мест мало, зарплаты маленькие и каждый держится за свое место. Да и потеряв работу, я не смогла бы себе позволить покупать такие дорогие антидепрессанты и оплачивать услуги врача. Консультировать по телефону она опять отказалась и сказала ждать до следующего приема. Состояние было ужасное: страх, тревога, боль в груди, жуткая неуверенность в себе и своих силах, страх за ребенка, что ему плохо вместе со мной, сна не было, аппетита тоже, по дому я ничего не делала, просто не могла, я просто лежала и терзала себя, была рассеянность, невозможность сосредоточиться. Из поддержки у меня был только муж (спасибо ему за терпение!). Мы вместе не знали, что делать, как поступить. У меня стал болеть живот, казалось, что в животе все напряжено до предела. В итоге я решилась на аборт. Это было очень болезненное решение для нашей семьи, но в таком состоянии долго я бы не смогла протянуть, потеряла бы работу и, возможно, ребенка. После аборта я почувствовала, что мои мечты рухнули, я не справилась, корила себя каждый день, к вечеру становилось лучше, а утром все сначала, терзания, чувство вины. После аборта у меня было осложнение, меня увезли на скорой в больницу. Из-за этого я не смогла попасть на очередной прием к психотерапевту и мой визит перенесли еще на месяц. Когда я была в больнице, я перестала пить велафакс и снова стала пить ципралекс 10 мг в день, пикамилон по 3 таблетки в день, раствор рисполепта 0,25 на ночь, как в самом начале приема. Прежнего эффекта не было. Тогда я нашла этот форум, стала общаться с людьми и мне посоветовали обратиться к Роману Беккеру, что я и сделала. Он помог мне подобрать препараты. Пила Симбалту 60 мг в день, Квентиакс по 1/6 таблетки на ночь. До Симбалты пробовали Велафакс, но от него у меня руки и ноги были в очень сильном напряжении, ноги постоянно дёргались и сильно их ломило. Отказались от препарата. Пробовали Стимулотон, не было эффекта. Ламолеп тоже принимала, эффекта вообще не видела. Остановились на Симбалте, так как от неё ноги были в покое, сон нормализовался. Родила на Симбалте двоих детишек, погодки. На Симбалте примерно 4 года. Но всё равно этот препарат не давал такого эффекта, как когда-то Ципралекс. От Симбалты я в каком-то вяло-аппатичном состоянии, больше хочется лежать, сил мало, тяжело встать после сна. При беременности мне это не мешало, а даже помогало. Сейчас мне нужно гулять с детьми, играть с ними, заниматься их воспитанием, поддерживать себя в форме, а не валяться на кровати в полусонном состоянии. Сил нет, желания шевелиться тоже нет. Пробовала принимать Ципралекс снова, но должного эффекта не получила и была очень расстроена, так как возлагала на него большие надежды. От Ципралекса ежедневно сильно болела голова, поднималось давление, не могла сидеть на месте, стала какая-то суетливая, но при этом настроения совсем не было, дальше пошла тревога, обострилась депрессия. Так провела 1,5 месяца и снова вернулась к Симбалте. Сейчас пью Симбалту 60 мг, Квентиакс по 1/4 таблетки на ночь, хожу вялая, сонная, в голову ничего не лезет. Писала Роме, но он не отвечает, поэтому пишу сюда, может кто-то подскажет, как быть дальше. Хочу пробовать Иксел, не знаю, правильно это или нет. Симбалта мне стала уже не по карману, с тремя детьми нашего семейного бюджета стало катастрофически не хватать. Поэтому однозначно надо менять на что-то дешевле, иначе нам просто будет не выжить. Всё чаще наваливается отчаяние, мрачное настроение, плаксивость, чувствую, что обострилась моя болячка. При всём при этом, ни капельки не жалею, что родила ещё двоих детей!!! Играю с ними, гуляю, даже если совсем плохо становится, живу ради них. Заранее благодарю!!! Наверное слишком длинное письмо получилось, просто пыталась как можно четче описать своё состояние от начала и до сегодняшнего дня. Надеяться могу лишь на помощь через интернет, так как ни в нашем городе, ни в близлежащих городах нет квалифицированных специалистов, к сожалению.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 04 мар 2018, 08:43 
Не в сети

Зарегистрирован: 17 фев 2018, 17:21
Сообщения: 6
Здравствуйте! В июне 2017 года начались головные боли и туман в голове. Мутное сознание. Плохо ориентировалась на местности. Память и внимание отшибло. Обратилась к терапевту она лечила от остеохондроза. Голова как болела так и болит. Направление дала к неврологу. Делала МРТ и КТ Заместительная смешанная гидроцефалия 1 ст. Невролог долго меня лечила таблетками. Но эффекта от таблеток не заметила. Наоборот хуже становилась.Невролог направила психиатру. Он дал заключение Органическое расстройство личности в связи с не уточненным заболеванием головного мозга. Умеренно выраженные нарушения психических функций. Рекомендовано лечение у невролога по месту жительства. И снова я пошла к неврологу. Она меня уколами и капельницами начала лечить. Пока на спине сыпь не появилась от передозировки Л/п. Мне становилась все хуже. Невролог снова направляет меня психиатру(психотерапевту) Диагноз G45 Синдром вертебробазилярной артериальной системы. Депрессия??? Я снова пошла психотерапевту. Психотерапевт мне назначает такие препараты
Атаракс 25мл 3 раза в день
Адаптол 500мл 2 раза
Сонапакс 10мл 3 раза
Повторный прием назначила через 1 месяц.
Я начала пить по назначению. Спать я стала лучше. Ночью не так часто просыпаюсь. Сны вижу ужасные. Одни покойники снятся. У меня и так голова плохо соображало от этого тумана. Тут вообще заторможенность пошла. Память еще сильнее ухудшилась. Доктор предупредила меня что сначала будет хуже. Нужно чтоб таблетки накопились в организме нужен месяц. Но это головная боль не проходит. Мне сейчас что делать помогите у меня двое детей. 8-6 лет. Я не могу работать мозг вообще не воспринимает ни какую информацию.
Здравствуйте.
Сонапакс в цивилизованных странах не используется. Его нужно избегать в любом случае.
Найдите нормального психиатра и получите адекватные назначения. Нужен как минимум антидепрессант, а не вот эта вот солянка.
В каком городе Вы живёте?

Здравствуйте! Я живу в городе Нижневартовске.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 04 мар 2018, 08:48 
Не в сети

Зарегистрирован: 17 фев 2018, 17:21
Сообщения: 6
Здравствуйте.
Сонапакс в цивилизованных странах не используется. Его нужно избегать в любом случае.
Найдите нормального психиатра и получите адекватные назначения. Нужен как минимум антидепрессант, а не вот эта вот солянка.
В каком городе Вы живёте?

Здравствуйте! Я живу в городе Нижневартовске.
Доктор я была у платного психотерапевта. Эти препараты она мне назначила. Доктор а что вы мне посоветуете?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 04 мар 2018, 08:55 
Не в сети

Зарегистрирован: 17 фев 2018, 17:21
Сообщения: 6
К бесплатному психотерапевту я записалась только на 27 марта. У меня очень сильно болит голова туман стоит. Мутное сознание. Плохо оринтируюсь на местности. В магазине тоже не могу выбрать даже продукты. В голове каша. Малейший шум или громкая музыка раздражает. Доктор помогите мне пожалуйста.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 мар 2018, 00:56 
Не в сети

Зарегистрирован: 26 фев 2018, 22:46
Сообщения: 37
Откуда: Германия
Пол: Женский
Доктор, у меня такой вот вопрос: есть ли разница в диагнозах биполярная депрессия и биполярное аффективное расстройство? Я перерыла интернет и ничего объясняющего не нашла. Мне сегодня врач сказал, что у меня биполярная депрессия. Страшно стало.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 07 мар 2018, 13:48 
Не в сети

Зарегистрирован: 08 дек 2017, 17:21
Сообщения: 10
Здравствуйте доктор. После выписки из пнд принимала 3 таб амитриптилина и 2 половинки трифтазина. Так Пила 4 месяца. Затем с участковым психотерапевтом постпенно снизили до 1 таб амитриптилина и 1 половинке трифтазина. Тут я расстроилась и появились признаки депрессии. Сегодня была у психиатра назначила 2 половинки трифтазина и 2 таб. Амитриптилина на 10 дней. После сказала будем опять снижать. Я у нее спросила про резистентность. Она сказала что резистентность развивается когда пьешь постоянно одно и тоже количесво таблеток. А так как она выписала нет. Сказала так и будем если все нормально уменьшать а когда плохо себя буду чувствовать прибавлять. Вы согласны с таким положением дел? Или всетаки нужно постоянно пить одинаковое количество таблеток?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 мар 2018, 12:43 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Ольчик писал(а):
Здравствуйте! Меня зовут Ольга, мне 34 года. Заболела депрессией в 24 года. Симптомы были следующие:состояние постоянного страха и тревоги, апатия, отсутствие настроения, не могла сидеть на месте, ощущала беспокойство, невозможность сосредоточиться, ощущение, что я это не я, боялась что сделаю с собой что-то. Если я выходила на балкон, то боялась, что спрыгну с него. Так как в нашей семье таким никто не болел и в окружении тоже, я не понимала, что со мной происходит, родственники не знали, что делать. Я решила, что схожу с ума и мне лучше умереть. Начало тошнить от еды, при утреннем пробуждении начиналась рвота даже от того, что я ещё живая и нужно жить дальше. Без лечения находилась около полугода. Живём в очень маленьком городке, нормального лечения не получить, да и местный психотерапевт сказала, что поставит меня на учёт, увезут в психушку, а после этого я могу забыть о нормальной работе и нормальной жизни... Больше к ней я не пошла. На тот момент у меня была дочка, ей было 2 года. Только она держала меня в этом мире. Однажды мне посоветовали съездить в областной центр и проконсультироваться там. Там мне объяснили, что у меня депрессия и нужно лечиться таблетками. Выписали амитриптиллин и финлепсин. Дозировки при всем желании вспомнить не могу. От этих препаратов я превратилась в безвольный овощ. Страхи и тревоги ушли, но я все равно не была здоровым человеком, постоянно спала, туго соображала, не способна была работать. Три года я пила эти таблетки. Однажды знакомая предложила мне работу, о которой я мечтала, по специальности, но на амитриптилине работать не могла и тот же врач, выписал мне людиомил и оставил финлепсин. Стало немного лучше, я хотя бы работала и стала себя уважать за это! Конечно в коллективе мне было не просто, я старалась больше работать и меньше общаться, за годы приема амитриптилина я отстала от жизни и мне нечего даже было рассказать. Что от амитриптилина, что от людиомила должного эффекта не было, голова была словно за туманом, какая-то отстраненность и желание просто спать. Дозировку людиомила и финлепсина через 2 года приема я снизила до 1/6 табл. через день. И примерно год жила на этой поддерживающей дозировке. Дочка подросла и мне очень хотелось родить второго ребёнка. Все ждала, когда же болезнь пройдет, чтобы осуществить свою мечту. Я все-таки решилась спросить у доктора, можно ли мне беременеть, но он в категоричной форме сказал, что при беременности АД принимать нельзя. Я конечно очень расстроилась. Не оставляя свою мечту, я все-таки нашла врача, который сказал, что можно рожать на АД. Врач выписала мне ципралекс 10 мг, пикамилон по 3 таблетки в день, раствор рисполепта по 0,25 на ночь и магне В6 по 4 таблетки в день. В такой дозировке я принимала лекарства приблизительно 8 месяцев. Чувствовала себя просто замечательно! Я была активная, жизнерадостная, занималась спортом, творческими поделками, готовила, занималась с ребенком, помогала маме в огороде, в общем, чувствовала себя здоровым человеком! Далее врач решила снизить дозировку до 5 мг ципралекса, остальное без изменения. Сначала я почувствовала снижение действия препарата, но приспособилась и чувствовала себя вполне прилично. Далее я забеременела и очень обрадовалась! Моя мечта вот-вот должна была сбыться! Врач решила отменить мне ципралекс и все остальное, потому что по ее словам они вредны при беременности и принимать их нельзя, она решила, что я могу жить без АД. Сначала мы перешли на 2,5 мг ципралекса, а потом и вовсе его убрали. И тогда у меня случился срыв. Я почувствовала, что силы меня покинули, я как бы сдулась, словно шарик, появилась неуверенность в себе, в своих силах, я начала нервничать, появилась тревога и страх. Я пыталась самостоятельно поднять дозировку ципралекса, довела ее до 1 таблетки в день, но эффекта не было, будто я и не пью его совсем, я поняла, что он перестал мне помогать. Моего врача я могла посещать лишь раз в месяц из-за ее загруженности, да и чтобы до нее доехать, мне нужно пробыть в пути 9 часов. По телефону она отказывалась меня консультировать, говорила, что может давать рекомендации лишь на приеме. Целый месяц я провела в страхе, тревоге и страшной панике, ожидая приема. Я очень надеялась на эту встречу, думала, что мне помогут, что это состояние пройдет и я начну радоваться, что скоро стану мамой. Когда я приехала на прием врач спросила меня: оставляю ли я ребенка? Я сказала, что если вы мне поможете, если состояние можно стабилизировать, то конечно да. Сначала врач выписала мне амитриптилин по ¼ таблетки на ночь, но от него у меня заболели почки, да и особого эффекта я не чувствовала и она выписала мне велаксин в дозировке 37,5 мг в день и пикамилон по 1 таблетке в день и сказала, что при беременности можно пить только небольшие дозировки антидепрессантов. Я думала, что велаксин мне поможет, но ожидаемых результатов не последовало, мне становилось только хуже, пропал аппетит, я не спала по ночам, а после этого не смогала работать, допускала ошибки, это стали замечать на работе, мне было так стыдно. Бросить работу я не имею права, на одну зарплату мужа нам не прожить, город маленький, рабочих мест мало, зарплаты маленькие и каждый держится за свое место. Да и потеряв работу, я не смогла бы себе позволить покупать такие дорогие антидепрессанты и оплачивать услуги врача. Консультировать по телефону она опять отказалась и сказала ждать до следующего приема. Состояние было ужасное: страх, тревога, боль в груди, жуткая неуверенность в себе и своих силах, страх за ребенка, что ему плохо вместе со мной, сна не было, аппетита тоже, по дому я ничего не делала, просто не могла, я просто лежала и терзала себя, была рассеянность, невозможность сосредоточиться. Из поддержки у меня был только муж (спасибо ему за терпение!). Мы вместе не знали, что делать, как поступить. У меня стал болеть живот, казалось, что в животе все напряжено до предела. В итоге я решилась на аборт. Это было очень болезненное решение для нашей семьи, но в таком состоянии долго я бы не смогла протянуть, потеряла бы работу и, возможно, ребенка. После аборта я почувствовала, что мои мечты рухнули, я не справилась, корила себя каждый день, к вечеру становилось лучше, а утром все сначала, терзания, чувство вины. После аборта у меня было осложнение, меня увезли на скорой в больницу. Из-за этого я не смогла попасть на очередной прием к психотерапевту и мой визит перенесли еще на месяц. Когда я была в больнице, я перестала пить велафакс и снова стала пить ципралекс 10 мг в день, пикамилон по 3 таблетки в день, раствор рисполепта 0,25 на ночь, как в самом начале приема. Прежнего эффекта не было. Тогда я нашла этот форум, стала общаться с людьми и мне посоветовали обратиться к Роману Беккеру, что я и сделала. Он помог мне подобрать препараты. Пила Симбалту 60 мг в день, Квентиакс по 1/6 таблетки на ночь. До Симбалты пробовали Велафакс, но от него у меня руки и ноги были в очень сильном напряжении, ноги постоянно дёргались и сильно их ломило. Отказались от препарата. Пробовали Стимулотон, не было эффекта. Ламолеп тоже принимала, эффекта вообще не видела. Остановились на Симбалте, так как от неё ноги были в покое, сон нормализовался. Родила на Симбалте двоих детишек, погодки. На Симбалте примерно 4 года. Но всё равно этот препарат не давал такого эффекта, как когда-то Ципралекс. От Симбалты я в каком-то вяло-аппатичном состоянии, больше хочется лежать, сил мало, тяжело встать после сна. При беременности мне это не мешало, а даже помогало. Сейчас мне нужно гулять с детьми, играть с ними, заниматься их воспитанием, поддерживать себя в форме, а не валяться на кровати в полусонном состоянии. Сил нет, желания шевелиться тоже нет. Пробовала принимать Ципралекс снова, но должного эффекта не получила и была очень расстроена, так как возлагала на него большие надежды. От Ципралекса ежедневно сильно болела голова, поднималось давление, не могла сидеть на месте, стала какая-то суетливая, но при этом настроения совсем не было, дальше пошла тревога, обострилась депрессия. Так провела 1,5 месяца и снова вернулась к Симбалте. Сейчас пью Симбалту 60 мг, Квентиакс по 1/4 таблетки на ночь, хожу вялая, сонная, в голову ничего не лезет. Писала Роме, но он не отвечает, поэтому пишу сюда, может кто-то подскажет, как быть дальше. Хочу пробовать Иксел, не знаю, правильно это или нет. Симбалта мне стала уже не по карману, с тремя детьми нашего семейного бюджета стало катастрофически не хватать. Поэтому однозначно надо менять на что-то дешевле, иначе нам просто будет не выжить. Всё чаще наваливается отчаяние, мрачное настроение, плаксивость, чувствую, что обострилась моя болячка. При всём при этом, ни капельки не жалею, что родила ещё двоих детей!!! Играю с ними, гуляю, даже если совсем плохо становится, живу ради них. Заранее благодарю!!! Наверное слишком длинное письмо получилось, просто пыталась как можно четче описать своё состояние от начала и до сегодняшнего дня. Надеяться могу лишь на помощь через интернет, так как ни в нашем городе, ни в близлежащих городах нет квалифицированных специалистов, к сожалению.
Здравствуйте.
Письмо на самом деле длинное получилось. Я не понял, о чём Вы спрашиваете.
Сформулируйте, пожалуйста, короткие и чёткие вопросы.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 мар 2018, 12:56 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Люзия писал(а):
Здравствуйте! Я живу в городе Нижневартовске.
Увы. Контактов у меня нет.
Найдите другого психиатра в Нижневартовске. Или по Skype с кем-то проконсультируйтесь.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 мар 2018, 12:57 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Люзия писал(а):
Здравствуйте.
Сонапакс в цивилизованных странах не используется. Его нужно избегать в любом случае.
Найдите нормального психиатра и получите адекватные назначения. Нужен как минимум антидепрессант, а не вот эта вот солянка.
В каком городе Вы живёте?

Здравствуйте! Я живу в городе Нижневартовске.
Доктор я была у платного психотерапевта. Эти препараты она мне назначила. Доктор а что вы мне посоветуете?
Выше уже написал. Найдите другого психиатра или психотерапевта. Или по Skype проконсультируйтесь.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 мар 2018, 12:58 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Mika2007 писал(а):
Доктор, у меня такой вот вопрос: есть ли разница в диагнозах биполярная депрессия и биполярное аффективное расстройство? Я перерыла интернет и ничего объясняющего не нашла. Мне сегодня врач сказал, что у меня биполярная депрессия. Страшно стало.
Есть БАР. Биполярное аффективное расстройство.

Про Биполярную депрессию - надо спрашивать у этого доктора, что он имел в виду.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 мар 2018, 13:00 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
rozza21 писал(а):
Здравствуйте доктор. После выписки из пнд принимала 3 таб амитриптилина и 2 половинки трифтазина. Так Пила 4 месяца. Затем с участковым психотерапевтом постпенно снизили до 1 таб амитриптилина и 1 половинке трифтазина. Тут я расстроилась и появились признаки депрессии. Сегодня была у психиатра назначила 2 половинки трифтазина и 2 таб. Амитриптилина на 10 дней. После сказала будем опять снижать. Я у нее спросила про резистентность. Она сказала что резистентность развивается когда пьешь постоянно одно и тоже количесво таблеток. А так как она выписала нет. Сказала так и будем если все нормально уменьшать а когда плохо себя буду чувствовать прибавлять. Вы согласны с таким положением дел? Или всетаки нужно постоянно пить одинаковое количество таблеток?
Считаю, что нужно пить таблетки долго, не менее полугода в той дозе, которая привела к ремиссии.
И снижать потом очень медленно и постепенно. Если снижение не удалось - вернуться на прежние дозы. И пить эти дозы уже 9-12 месяцев.
В идеале лучше снижать таблетки на фоне психотерапии.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 09 мар 2018, 18:05 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 окт 2014, 12:08
Сообщения: 408
Дивисенко писал(а):
Здравствуйте.
Письмо на самом деле длинное получилось. Я не понял, о чём Вы спрашиваете.
Сформулируйте, пожалуйста, короткие и чёткие вопросы.
Добрый день! Уважаемый доктор, если можно, подскажите, пожалуйста, какой препарат можно выбрать на замену Симбалте? Чтобы в денежном выражении было не дорого, но при этом было эффективно. Рома Беккер всё же ответил мне несколько дней назад, сейчас начали пить Иксел (пока по 50 мг утром, после недельного приема нужно перейти на дозировку 100 мг в день) и после выходных выкуплю Седалит. Как Вы расцениваете такую комбинацию? Я боюсь принимать сильные препараты, так как думаю, что после них ничто уже не поможет. Иксел хороший препарат? Он относится к сильным препаратам? Если коротко, то моё состояние следующее: настроение мрачное, быстро устаю, эмоциональная усталость, раздражительность, если негатив копится, начинаю срываться на близких... :facepalm: С Симбалты на Иксел перешла 4 дня назад одномоментно, сейчас дикий синдром отмены Симбалты (я так решила), состояние ужасное, пульс 117, слабость во всем теле, поведение какое-то ненормальное, ночью жутко лихорадило, муж отпаивал корвалолом, думали скорую вызывать. Сегодня выпила пол таблетки феназепама и анаприлин от сердцебиения, хожу как пьяная. Извините, если опять длинно, краткость не мой конек видимо... :blush:


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 10 мар 2018, 17:44 
Не в сети

Зарегистрирован: 10 мар 2018, 17:04
Сообщения: 1
Сергей Иванович, добрый день!
Четыре месяца назад после стресса одномоментно началась головная боль напряжения. Затем присоединилась тревожность, плаксивость,ужас и отчаянье после прочтения в интернете, что это плохо лечится и или вообще не лечится если это соматофорное болевое расстройство. Невролог в п-ке назначил амитриптилин постепенно повышая до 4х25мг таб в сутки + финлепсин 1х 200мг в сутки. Выйдя на указанную дозу (была на ней примерно неделю) боли в голове и тревожность немного уменьшились. Начитавшись форумов, я посетила невролога в кл-ке головной боли. Невролог отменил финлепсин, сказал постепенно отменить устаревший амитриптилин и ввести постепенно Золофт, прикрываясь временно тиралидженом.
1. Эффективен ли Золофт при ХБГН? Везде, в том числе и Ваших ответах на вопросы, вижу , что при ХГБН показаны АД двойного действия (например Симбалта)
2. Буду благодарна, если порекомендуете специалиста по головным болям в Москве.
Заранее спасибо за ответ!


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 11 мар 2018, 09:05 
Не в сети

Зарегистрирован: 08 дек 2017, 17:21
Сообщения: 10
Дивисенко писал(а):
rozza21 писал(а):
Здравствуйте доктор. После выписки из пнд принимала 3 таб амитриптилина и 2 половинки трифтазина. Так Пила 4 месяца. Затем с участковым психотерапевтом постпенно снизили до 1 таб амитриптилина и 1 половинке трифтазина. Тут я расстроилась и появились признаки депрессии. Сегодня была у психиатра назначила 2 половинки трифтазина и 2 таб. Амитриптилина на 10 дней. После сказала будем опять снижать. Я у нее спросила про резистентность. Она сказала что резистентность развивается когда пьешь постоянно одно и тоже количесво таблеток. А так как она выписала нет. Сказала так и будем если все нормально уменьшать а когда плохо себя буду чувствовать прибавлять. Вы согласны с таким положением дел? Или всетаки нужно постоянно пить одинаковое количество таблеток?
Считаю, что нужно пить таблетки долго, не менее полугода в той дозе, которая привела к ремиссии.
И снижать потом очень медленно и постепенно. Если снижение не удалось - вернуться на прежние дозы. И пить эти дозы уже 9-12 месяцев.
В идеале лучше снижать таблетки на фоне психотерапии.
Спасибо доктор.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 12 мар 2018, 09:34 
Не в сети

Зарегистрирован: 15 окт 2017, 10:22
Сообщения: 110
Уважаемый доктор!После 3 месячного приема бринтелликса(тревожно-депрессивное растройство), нужного эффекта так и не получила.Было как бы небольшое улучшение, но нормального положительного эффекта так и не получила. Пришлось вновь обращаться к врачу, работающему В ПНД.(бринт мне назначили тоже там, но другой врач,т.к этот был в отпуске) Врач мне предложил препарат АЗАФЕН сначала в дозе по 0,25 3 раза в день + атаракс 0,125., 0,125 и на ночь 0,25.Признаюсь, я даже сначала была шокирована, ведь это довольно старый триц. антидепрессант, причем наш отечественный, и нигде в мире больше не используемый.Высказала свои мысли, но врач настоял на своем( мотив-в выборе антидепрессантов в дневных стационарных условиях они очень ограничены) и сказал, то это неплохой антидепрессант.Прочитала отзывы-пожалуй так и есть, достаточно много положительных .
А вы лично как относитесь к нему? Побочек действительно не очень много, но пью только 3 день, трудно проснуться и встать утром ,ну и ,конечно, утренняя тревога усилилась(т.е основные мои симптомы болезни) и почему то стал болеть желудок.А вы в своей практике его использовали? И вообще ваше мнение по поводу его применения ?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 мар 2018, 01:42 
Не в сети

Зарегистрирован: 14 мар 2018, 01:23
Сообщения: 5
Здравствуйте. Очень нужна консультация по паре вопросов:
1. У меня сильная фобия побочных действий от лекарств в особенности антидепрессантов и нейролептиков. В основном сильный страх испытать незнакомые состояния вроде трясучки, кошмарных снов, помутнения сознания, ухудшения зрения и тп. Такие побочки как тошнота, слабость, головокружения... я еще могу переносить. Моя проблема в том что с психикой у меня уже плохо, и она постепенно ухудшается а лечение не могу начать. Где то в 2012 году была у психиатора, он поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство, прописывал анафранил, этаперазин и атаракс. Из всего этого я смогла заставить себя пить только атаракс, на какое то время он помог, по крайней мере я справлялась но потом все стало ухудшаться. Сейчас у меня такие симптомы: головокружения, постоянная тревога, периодические приступы паники, звон в голове уже года 4, навязчивые мысли, все симптомы так называемой ВСД, постоянная депрессия, сильная раздражительность, плаксивость, температура 37-37,5 постоянно по любому малейшему волнению и еще некоторые симптомы, все сейчас не вспомню. Ходила к неврологу прописывали грандаксин, эффекта никакого, сейчас пью адаптол эффект очень слабый тоже почти нет. Понимаю что нужно лечение у психиатора но я не могу себя заставить пить антидепрессанты и нейролептики слишком сильная паника. Подскажите пожалуйста как обычно с такой проблемой люди проходят лечение у психиатора?


Последний раз редактировалось Нэя 14 мар 2018, 02:03, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 мар 2018, 01:54 
Не в сети

Зарегистрирован: 14 мар 2018, 01:23
Сообщения: 5
2. Мне нужно делать операцию по гинекологии, я панически боюсь наркоза. Год назад уже ложилась в больницу но началась сильная паника и меня отправили домой. Теперь боюсь еще больше. Ходила к неврологу просила чтоб выписал какие нибудь транквилизаторы чтобы приглушить на время приступы паники и тревоги чтобы я смогла хоть как то взять себя в руки потому что операция необходима. Невролог прописал мне нейролептик даже не спросив о моем здоровье. Прописал эглонил в дозировке 50 мг 3 раза в день. Я почитала побочки и отзывы, честно говоря пить я его не хочу. У меня фк мастопатия с несколькими кистами в груди еще и операция по гинекологии нужна и такие побочки как у эглонила мне совсем сейчас противопоказаны. Скажите пожалуйста есть ли какие то транквилизаторы чтобы хотя бы на время притупить чувство постоянной тревоги и приступы паники, но желательно дневные чтобы не мешали работать?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 мар 2018, 18:57 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
Ольчик писал(а):
Дивисенко писал(а):
Здравствуйте.
Письмо на самом деле длинное получилось. Я не понял, о чём Вы спрашиваете.
Сформулируйте, пожалуйста, короткие и чёткие вопросы.
Добрый день! Уважаемый доктор, если можно, подскажите, пожалуйста, какой препарат можно выбрать на замену Симбалте? Чтобы в денежном выражении было не дорого, но при этом было эффективно. Рома Беккер всё же ответил мне несколько дней назад, сейчас начали пить Иксел (пока по 50 мг утром, после недельного приема нужно перейти на дозировку 100 мг в день) и после выходных выкуплю Седалит. Как Вы расцениваете такую комбинацию? Я боюсь принимать сильные препараты, так как думаю, что после них ничто уже не поможет. Иксел хороший препарат? Он относится к сильным препаратам? Если коротко, то моё состояние следующее: настроение мрачное, быстро устаю, эмоциональная усталость, раздражительность, если негатив копится, начинаю срываться на близких... :facepalm: С Симбалты на Иксел перешла 4 дня назад одномоментно, сейчас дикий синдром отмены Симбалты (я так решила), состояние ужасное, пульс 117, слабость во всем теле, поведение какое-то ненормальное, ночью жутко лихорадило, муж отпаивал корвалолом, думали скорую вызывать. Сегодня выпила пол таблетки феназепама и анаприлин от сердцебиения, хожу как пьяная. Извините, если опять длинно, краткость не мой конек видимо... :blush:
Иксел и седалит - хорошая комбинация. 100 мг иксела - доза низкая, наверное нужно будет поднимать. Доза седалита какая? Если будете принимать седалит - то нужен контроль ферментов печени и контроль лития в крови.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 мар 2018, 19:04 
Не в сети
Врач
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 22 окт 2015, 12:52
Сообщения: 1516
Откуда: Москва
Пол: Мужской
paritet писал(а):
Сергей Иванович, добрый день!
Четыре месяца назад после стресса одномоментно началась головная боль напряжения. Затем присоединилась тревожность, плаксивость,ужас и отчаянье после прочтения в интернете, что это плохо лечится и или вообще не лечится если это соматофорное болевое расстройство. Невролог в п-ке назначил амитриптилин постепенно повышая до 4х25мг таб в сутки + финлепсин 1х 200мг в сутки. Выйдя на указанную дозу (была на ней примерно неделю) боли в голове и тревожность немного уменьшились. Начитавшись форумов, я посетила невролога в кл-ке головной боли. Невролог отменил финлепсин, сказал постепенно отменить устаревший амитриптилин и ввести постепенно Золофт, прикрываясь временно тиралидженом.
1. Эффективен ли Золофт при ХБГН? Везде, в том числе и Ваших ответах на вопросы, вижу , что при ХГБН показаны АД двойного действия (например Симбалта)
2. Буду благодарна, если порекомендуете специалиста по головным болям в Москве.
Заранее спасибо за ответ!
Больше всего данных по "старым" трицикликам (например, амитриптилин). Если Вы его хорошо переносите - то менять не стоит. Если не очень, то можно заменить на ИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин).
Финлепсин в этой схеме был, наверное, для аугментации (усиления эффекта АД-а). Но с ним нужно следить за ферментами печени.
Я бы Вас или оставил как есть, или перевёл на ИОЗСН.

Специалист по головным болям - невролог и психотерапевт. ГБН относятся к психосоматике, именно поэтому помогают антидепрессанты и психотерапия.
Вам кого порекомендовать? Невролога или психотерапевта? Стучитесь в личку, в общем.

__________________________________
http://www.divisenko.ru/ (врач психотерапевт в Москве)


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 2854 ]  На страницу Пред.  1 ... 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 ... 48  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 110


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика