Депрессия, тревога или бессонница?

Помогите мне пожалуйста разобраться что со мной и правильное ли у меня лечение?
После родов началась депресия (безсонница - как будто выталкивает из сна, тревога, мысли о суициде от неизбежности, тахикардия, пару раз были ПА, зацикленость на режиме), кормление и я терпела (медитация, травки и прочая хр-нь которая не помогает) и мучалась ради ребенка целый год.
Очень боялась АД, но вот решилась, пошла к врачу и мне назначили от безсонницы и тревоги Миртазапин 15, а потом 30 перед сном и Ламотриджин 25 утром. Принимала в течении 4 месяцев (было получше но не совсем хорошо, вечерняя тревога сохранялась), 2 раза был откат после сильного стресса. После 2 отката назначили миртазапин 45 мг, началась акатизия. Психиатр предложил поменять на пароксетин 10 мг, ч-з 2 дня 20 мг, и оставить миртазапин маленькую дозу для сна, и ламиктал тоже 25 мг оставить. Прикрываться буспироном. Я снизила Миртазапин до 15 мг и подняла Ламиктал до 100 мг, по совету Дмитрия хотела добавить золофт, но небыло возможности в данный момент, и случилось чудо.
Мне стало очень хорошо на Миртазапине 15 + Ламиктал 100 мг. 4 месяца было отлично, редко было тревожно из-за стресовых ситуаций. Но буспирон меня спасал. Вес плюс 25 кг, очень тяжело ходить, болят ноги и коленный суставы. И я опять села ни диету.
Сейчас у меня случился откат, безсонница и тревога. Теперь я точно могу сказать что причина откатов всегда была низко углеводная диета, я сегодня наелась вкусняшек и все прекратилось. У меня первые признаки булимии, обжорство-диета-обжорство (иногда даже могу вырвать). Миртазапин всему виной или депрессия?
Все время работаю с психотерапевтом.
1. Скажите может ли диета стать причиной всех моих страданий? Когда все началось я сидела на диете для кормящих.
2. И что было началом тревога, безсонница или депрессия, на что делать удар?
3. Хочу сменить миртазапин, или добавить флуоксетин для снижения веса (не для красоты, а для здоровья), правильна ли такая тактика?
4. Может вы что другое подскажите

1) Ламотриджин работает только от 200
2) Скакать по Адам плохо
3) Велаксин (тоже снижает вес)

__________________________________
Думаю за прошедший год многое поменялось и меня среди пациентов можно назвать номером один по знаниям и применением на практике
Roman Bekker (rbekker1@gmail.com)
ты прав

natalyusik1,
Если Вы в Москве, то попробуйте обратиться к психоэндокринологу в МНИИП. У Вас скорее всего депрессия на фоне гормонального сбоя после родов. Можно попробовать заменить миртазапин на золофт (сертралин), который обладает анорексогенным эффектом (убирает чувство голода). Но он же может усиливать тревогу, особенно на первых порах, дозу нужно наращивать постепенно. Из нейролептиков, которые в малой дозе можно добавлять для усиления эффекта к антидепрессанту, анорексогенным эффектом обладает абилифай (амдоал).

насчет того может ли диета быть причиной всех ваших страданий не знаю, даже наврядли. А вот то, что от низкоуглеводной диеты растет тревога - у меня так было. Но это было только когда я уже болела и находилась на лекарствах, которые видимо не дорабатывали, раз тревога пробивалась. А вот когда я была здорова - никакой тревоги от низкоуглеводной диеты не было. Делаю вывод, что скорее всего у вас уже было начало заболевания, когда вы сели на диету и появилась тревога

__________________________________
Тревожное расстройство селектра 10мг Хлорпротиксен 130мг метформин пролонг 2000мг
2-3 мг алпразолама по ситуации

Ежели не помогает, что еще делать?

блин. вы такой умный. Рассуждаете. как здоровый человек. без родственников

__________________________________
Финансовая помощь для меня

Парень в обострении, он сам тут об этом писал.

я знаю. но он не понимает. что бывают родственники. которым не докажешь необходимость приема таблеток или еще что то иное

__________________________________
Финансовая помощь для меня

Не парень, а девушка А обострение уже 3 раз за 8 месяцев, да и так не все спокойно было. Как накатит немного тревога (а тревога из-за плохого сна) я сразу буспирон принимаю, пару дней, и отпускает. И так частенько.
Я не говорю про перескакивание по АДАМ просто хочу что-то добавить еще чтоб лучше работало и не давало прибавку в весе, а потом может постепенно и отменить миртазапин, или остаться на дозе для сна хорошего. Моя ж основная проблема тревожный сон. Вечер наступает я начинаю нервничать, вот вчера пульс вечером был 130. Еще когда совсем хреново и таблы не глушат тревогу, достаточно рюмочку коньяка или бокала вина вот тогда сон песня, но так не хочется бухать (плохая наследственность).
Сейчас и еще напряг с деньгами, на памперсах экономлю из-за таблов, вот и спрашиваю про флуоксетин, как он будет работать с миртазапином? И вообще лечит ли он, или дает временный эффект пока принимаеш?

Вроде как плохой сон из-за тревоги, а не наоборот.
И, буспирон насколько я знаю, чрезвычайно слаб и эффект разгоняется только через полмесяца.

Попробуйте нормальный небензо транк, это прегабалин :3

Посмотрела стоимость препарата, и я в шоке. Это очень для меня дорого вместе с остальными Адами.
Мне врач сказала принимать буспирон только если тревога, а не курсом. Надо попробовать попить дольше. Как его принимают вообще?

Курсом. Он начинает оказывать эффект только через полмесяца, о чем написано в инструкции, кстати.
Ну он слабый. Вообще, насколько я знаю, эффект сравнимый примерно по силе с бензо только у прегабалина.

Прегабалин дорогой? У меня 14 таблеток "Прегабалин-рихтер" стоит 400 рублей. Это 14 дней приема, если по дозе 150 и непрерывно. Но никто не заставляет ежедневно пить. Если пить по 300 (а это хорошая доза), то всего около 1500 в месяц. Считаю для такого шикарного препарата это недорого.

У меня все наоборот, сон нарушился когда был маленький ребенок, кормления ночные и все такое. Потом началась тревога что не засну, я стала боятся не выспаться. Бывало такое что если чувствую что сильно колбасила вечером тревога (а она бывает только после захода солнца) вообще не ложилась спать, что то делала по дому(мах 2 недели выдержала, потом пошли обмороки и я пошла к психиатру). А если удавалось пару дней поспать, сразу тревога отступала и сон налаживался. Проблем с засыпанием нет, просто сон очень поверхностный, как буд-то что то меня выталкивает из сна со страшной тахикардией, и сны постоянно снятся, непонятно спала или не спала....
Мне просто кажется что миртазапин сам не справляется, нужно еще один АД, или замена, я не врач не знаю как лучше, моя врач не говорит про замену, а у меня постоянные рецедивы млин. Не знаю что делать Еще навязчивая идея похудеть, набрала 25 кг.

Вам явно мало немощного буспирона. Прегабалин попробуйте.

Как я уже писала у меня обострение начинается с началом безуглеводной диеты. Я опять стала кушать вкусняшек и, и все пришло на свои места, и сон и душа, как будто всего этого небыло.
Стоит ли мне менять схему лечения теперь (Миртазапин 15 + Ламиктал 150 мг, буспирон для прикрытия), я ведь хотеля добавить флуоксетин для анороксигенного действия?