ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ
https://psy-ru.org/

Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Есть ли выход?
https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=22&t=1376
Страница 1 из 1

Автор:  sanjole [ 08 янв 2015, 16:36 ]
Заголовок сообщения:  Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Есть ли выход?

Здравствуйте. Очень нужна помощь, совет по поводу моего лечения и состояния. Болею уже 3 года. После длительного стресса, связанного с угрозой моей жизни, у меня появились навязчивые мысли. Сначала о сумашевствии, страх причинить вред близким, себе. Вслед за этим безъисходность, нежелание жить. Ну а в финале добавился страх самого страха ( тревоги ). Лечилась у психотерапевтов, золофтом, транквилизаторами и снотворным, плюс проходила психотерапию направленную на расслабление мышечных узлов, после того как это не принесло успеха была попытка суицида. Потом прервала медикаментозное и психотерапевтическое лечение и полтора года пыталась избавиться от своего жуткого состояния в монастыре, усилиями воли. Научилась хоть ненадолго выходить из состояния тревоги, отвлекаться. Тревоги и нежелание жить все равно мне очень докучали и решила попробовать полежать в отделении неврозов там лечили кветиапином (который не давал результатов, кроме +10 кг за месяц), пароксетинам, тебантином и атараксом. За месяц в стационаре легче не стало. Перевилась в острое отделение. Там отменили кветиапин. Поменяли антидепрессант на вальдоксан. Давали ещё пирацетам. Противотревожные (афабазол) пропила неделю началось сильное головокружение, отменили. Давали ещё карбомазепин по 100 мг. Пролежала там 2 недели. Состояние значительно ухудшилось. Толи съиграли роль таблетки, толи "жутковатая" обстановка острого отделения. Была консультация с доцентом кафедры который посоветовал заменить вальдоксан на тритико. Меня выписали. Написали рекомендацию пить только вальдоксан по 50 мг на ночь. После выписки прошло уже больше недели. Состояние жуткое. Мысли о смерти, нежелание жить, ничем заниматься, жуткие тревоги, а в след за ними и страх, безъисходность, бесцельность...Жить не хочется и здохнуть страшно... Всё это гнетет, не дает нормально жить, строить семью, работать. Хочу узнать помогает ли вальдоксан в таких состояниях, как долго ждать пока он начнет действовать? И вообще буду благодарна за любую помощь.

Автор:  p-mama [ 08 янв 2015, 17:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Есть ли выход?

sanjole,
Без медицинской помощи Вам не обойтись, все-таки осмотритесь куда-то нужно обратиться. Вы из какого города? Вам нужно подобрать схему из антидепрессанта, нормотимика и транквилизатора. Причем антидепрессант (ы) будет в высокой дозе, самой такое лечение не подобрать. Венлафаксин с миртазапином вместе попринимать например. Вальпроком, ламиктал...Но это все надо подбирать в условиях стационара, хотя бы дневного. Если все-таки некому помочь совсем (может, на этом форуме помогут) попробуйте эсциталопрам (селектру) - это мягкий в качестве побочек и достаточно сильный антидепрессант. И стрезам добавьте, хуже не будет :)

Автор:  Svet Lana [ 08 янв 2015, 17:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Есть ли выход?

p-mama, вы так лихо раздаете всем советы-консультации, я в захвате. Вам не кажется, что назначением конкретных лекарств должен заниматься врач-психиатр??

Автор:  p-mama [ 08 янв 2015, 17:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Есть ли выход?

Svet Lana писал(а):
p-mama, вы так лихо раздаете всем советы-консультации, я в захвате. Вам не кажется, что назначением конкретных лекарств должен заниматься врач-психиатр??
Уважаемая Svet Lana, это специфика форума - тут нет врачей вообще. Или Вы лично против меня что-то имеете?

Автор:  Dmitriy [ 08 янв 2015, 17:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Есть ли выход?

Давайте не будем скатываться до взаимных оскорблений. Пусть наш форум остаётся всегда таким же доброжелательным и уютным, каким он задумывался и был в течении 2014 года.

Автор:  Аноним-ка [ 08 янв 2015, 19:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Есть ли выход?

Dmitriy, а по теме, что можете сказать? Окажите помощь человеку

Автор:  Dmitriy [ 08 янв 2015, 19:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Есть ли выход?

sanjole писал(а):
карбомазепин
, а так же пирацетам в помойку.

Триттико и вальдоксан тоже не лучший выбор. Триттико наверняка доза была не больше 150 мг/сут. Такой дозой только сон можно нормализовать и иногда либидо. Серьёзную депрессию это не возьмёт, тем более ОКР и тревогу. Хотя потенцировать этими препаратами основное ядро терапии можно.


Вам нужен в качестве основы антидепрессант группы СИОЗС, СИОЗСиН или кломипрамин. + потенцирование(миртазапин, кветиапин, литий, ламотриджин) в адекватных дозах. + на первое время транквилизаторы(тот же феназепам, допустим).

sanjole писал(а):
попытка суицида
Можно об этом поподробнее? Сейчас вы этого больше не хотите? Точно? В противном случае ваше лечение должно быть только очным и лучше стационарным.

Автор:  Kern Bloms [ 08 янв 2015, 21:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Есть ли выход?

Dmitriy писал(а):
Вам нужен в качестве основы антидепрессант группы СИОЗС, СИОЗСиН или кломипрамин. + потенцирование(миртазапин, кветиапин, литий, ламотриджин) в адекватных дозах. + на первое время транквилизаторы(тот же феназепам, допустим)
СИОЗС + транки + что-то еще (типа кветиапина, ламотриджина) = универсальная формула какая-то для всех болячек :scratch:

Автор:  Dmitriy [ 08 янв 2015, 22:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Есть ли выход?

Kern Bloms писал(а):
СИОЗС + транки + что-то еще (типа кветиапина, ламотриджина) = универсальная формула какая-то для всех болячек :scratch:
Да, достаточно универсальная. Для "стандартного набора невротика" типа: депрессия(униполярная, например слабость, упадок настроения + что-то ещё) + тревога + фобии + ПА + навязчивости + дереализация (нужное подчеркнуть).


Сложности начинают возникать при выявлении биполярности, субпсихотики, резистентности, эпилепсии и прочих бяк.

Автор:  Peter [ 09 янв 2015, 07:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Есть ли выход?

Svet Lana писал(а):
p-mama, вы так лихо раздаете всем советы -консультации, я в захвате.
p-mama - известный эксперт , почитайте ее тексты на соседнем форуме , помогает не всем .
Если бы она не написала в теме , никто бы ТС не заметил .

Страница 1 из 1 Часовой пояс: UTC + 3 часа
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
http://www.phpbb.com/