Прошу совета, подскажите

Здравствуйте!

Нужен какой-то совет или помощь от более опытных форумчан.
Расскажу свою историю как можно более вкратце.

Во-первых, у меня нейропатические боли, давние - осложнения после несвоевременно вылеченного и впоследствии удалённого зуба. Долго с ними жил, мучался, с двухтысячных годов. То есть они никуда насовсем не делись, просто сейчас удаётся более-менее их купировать габапентином, который мне назначил невролог в прошлом году. До этого ничего не помогало, лишь парацетамол слегка сглаживал боль, если она не успевала ещё развиться. Не раз бывало снимал боли алкоголем, но это часто приводило к нехорошим последствиям. В общем, тут вполне лекарство найдено, хоть и не всегда габапентин полностью убирает боль, но с ним легче, намного легче справляться с болью и таким состоянием. За все эти годы заболевание немало вымотало меня, повлияло и на голову, и на нервную систему, и на психику естественно. Сколько бессонных ночей пришлось пережить. Это помешало всему - работе, учёбе, личной жизни и т.д. И с психикой видимо не то что-то стало. Вот тут постараюсь объяснить подробней. Бывает накатывают разные тяжёлые мысли, особенно после начавшихся всем известных событий в прошлом году. Вроде и стараешься об этом не думать, но время от времени всё же что-нибудь да пригрузит. Сны частенько снятся неприятные или тяжёлые. Кстати, то что началось в прошлом году - отчётливо видел во сне в 21-м году как наяву, да и до этого тоже. А ещё раздражительность. Чья-то крикливость, хамство, эгоцентризм очень раздражают. Бывает, что и сам с собой разговариваю. Также бывает тревожность и панические атаки. Когда один ещё, то нормально, а в социуме почти никогда спокойно и ровно не бывает.
В прошлом году мне назначал психотерапевт серлифт (сертралин), но спустя две недели я перестал его принимать из-за апатии и отсутствии либидо, чувствовал себя овощем. Спасаюсь только габапентином, и фенибутом ситуационно. Габапентин курсом был 1200 мг, потом постепенно отменил. Теперь принимаю его, когда нужно.

Собственно в чём вопрос. Те признаки, которые я описал выше, на что это похоже - депрессия?
Думаю всё сходить к психотерапевту, но что-то как будто бы останавливает, всё время откладываю. Да и не зашёл мне антидепрессант. Но может быть психотерапевт назначит что-нибудь другое? Как думаете, помогите советом.

Зовут меня Александр. Возраст 40 лет.

Sandro, привет, тёзка!

Похоже. Диагноз конечно ставит врач.
Но ожидаемо депрессия лечится антидепрессантами.
Бывают разные, разные побочки, нужно подбирать.

Даже если у вас с сертралином сразу не сложилось, можно добавлять миртазамин или как-то по-другому корретировать схему.

Посмотрите эту тему: СИОЗС-индуцированный синдром апатии

И эту: Проблема с либидо и потенцией, как на фоне приёма психотропных препаратов(например антидепрессантов группы СИОЗС), так и без них.

__________________________________
Саша, 44года
Уже ничего не принимаю, все ок, спасибо!
Моя тема

avin, Приветствую!
Спасибо, почитаю сейчас.

нужно к хорошему психиатру

похоже на соматизированную депрессию


не эксперт, но посоветую почитать про СИОЗСН

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


паксил 40 мг, оланзапин 5 мг.

Sandro, а лирику пробовали? окскарбазепин?

для сна можно нейролептики попробовать:миртазапин, кветиапин

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


паксил 40 мг, оланзапин 5 мг.

Терапия ТДР, ГТР, ОКР, БАР практические рекомендации.

местный знахарь дает советы

Хроническое соматоформное болевое расстройство

болевой топик, почитайте

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


паксил 40 мг, оланзапин 5 мг.

Павел_1441, Лирику (прегабалин), окскарбазепин - нет, мне не назначали. Сейчас к неврологу попасть целая история, нужно только через Госуслуги записываться (не хочу с этим связываться), хорошо успел ещё в прошлом году через терапевта просто по направлению на приём попасть. Чем дальше - тем больше какая-то антиутопия.

В частную клинику - денег немалых будет стоить наверное. Если только к психиатру в ПНД попробовать.

Со сном сейчас особо проблем нет, габапентин тут конечно хорошо помог. Другое дело, что снится в основном какая-то муть, а это отражение психики (психического здоровья). Значит лечить надо именно психику (голову).

а у вас нет ПТСР случаем?

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


паксил 40 мг, оланзапин 5 мг.

на самом деле фарма - это костыль )

конечно, тяжело менять образ жизни и мышлении в психотерапии моно(бессплатные программы) или с психологом, особенно если тебе херово и боль.....))

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


паксил 40 мг, оланзапин 5 мг.

Вот это кстати очень может быть, так как были именно повторяющиеся стрессовые ситуации, на которые я по сути никак не мог повлиять (вдаваться в подробности не буду). Переживал такие ситуации часто в двухтысячные годы. Могло и отпечататься.

У меня ещё часто тоска по прошлому, почти каждый день. Не хватает тех людей, друзей, в общем прежней жизни. Есть убеждение, что тогда было лучше, добрей, наивней. Похоже действительно на депрессивное расстройство.

Да, но честно говоря, без этого "костыля" я бы просто тупо пил.

пройдите сами миссипскую шкалу птср)

если будет больше 90-100 - нужно к психологу на кпт, десенсибилизацию и переработку движениями глаз (дпдг) или пролонгированную экспозицию в терапии ПТСР (ПЭ) )) кошмары частое наследие травматизации

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


паксил 40 мг, оланзапин 5 мг.

а есть еще кПТСР) как раз причина длительная постоянная травматизация

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


паксил 40 мг, оланзапин 5 мг.

Sandro, я сам на таблеточках

лучше фарма чем алко 100%

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


паксил 40 мг, оланзапин 5 мг.

попробуйте https://www.b17.ru/blog/332491/

не знаю они сейчас проводят бесплатно, надо спрашивать

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


паксил 40 мг, оланзапин 5 мг.

Павел_1441, спасибо, но в психологию не очень верю, был негативный опыт. Предпочту что-то медикаментозное это точно.

я тоже не верю, но по мкб-11 ПТСР лечит психотерапия, а именно те методы, которые я перечислил

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


паксил 40 мг, оланзапин 5 мг.

Павел_1441, в идеале конечно - препы + психотерапия.
Просто у меня были эпизоды, когда мне пытались навязать одну лишь психологию, а это не работает. По крайней мере в моём случае не сработало. Ну там и психологи были очень сомнительные, только отвернули меня от этого всего.

да
таких пруд пруди

__________________________________
Моя тема: Соматоформное болевое расстройство


паксил 40 мг, оланзапин 5 мг.

Был перерыв в приёме габапентина три дня. Вчера и сегодня по пробуждению тревожность, а сегодня ещё и лёгкий тремор. Принял капсулу, сразу стало спокойней.

Ребята, подскажите, что вы принимаете именно от тревожности?