Всем привет! давно читаю форум, решилась написать: очередной длительный виток подбора препаратов очень утомил, хочется услышать мнения тех, у кого похоже, и немного поддержки:)
мне 36 лет. болею с 2007 года, тревожные депрессии, была сильная тревога и бессонница, а именно депрессивный момент был какой-то легкий. помогало много психотерапии и в первые годы паксил, сертралин. года с 15го на симбалте 60мг и кветиапине 50-100мг, работало хорошо, родила сынка в 2017 (на сероквеле в моно), в 2018 после окончания грудного вскармливания полетела в депрессию, полежала в Бехтеревке с диагнозом РДР. Лечили амитриптилином и солианом, лечение в основном заключалось в том что спала целыми днями, это и помогло, в больничке дописывала диссертацию. после больнички с амитриптилина вернулась на сероквель с симбалтой. в какие-то моменты, помню, пыталась поменять антидепрессант и словила, похоже, серотониновый синдром на феварине. как под наркотиками, ночь еле пережила, спасалась под душем, понос, глаза и голову распирало, к вечеру полегчало. вернулась на симбалту. и все было неплохо до лета 2022 года. там конечно и события политические, и начались постоянные попытки и мысли об эмиграции, и вот
летом 2022 вынесло в гневную дисфорию. стало понятно что антидепрессант надо менять, пошла к новому психиатру, он уверенно поставил БАР-2 (мы с психотерапевтом давно это подозревали) и назначил ламиктал и сероквель, оба до 200мг. полгода я на них была, в каком-то постоянном гриппозном состоянии и как ни странно дереализации. такое странное тревожное состояние, как будто никак не ощутить радость и удовлетворение, носилась как белка в колесе, было нехорошо, но я продолжала повышать в надежде что станет лучше - и психиатр говорил, дада повышайте:). в итоге с температурой, СРК и язвами во рту в декабре прекратила ламиктал. стало лучше с физическим здоровьем. но началась (или уже к этому моменту была) астения и ангедония, впервые в жизни. сероквель в моно стал странно работать: через час после приема ночью хотелось жрать и секса, а в остальное время не вставать с кровати. с ангедонией до этого была вообще незнакома, впервые ощутила всю прелесть, не узнавала себя. по жизни всегда чего-то хотелось, даже депрессии были больше по тревоге и бессоннице. а тут обрубило все желания и стремления, и от этого было очень странно от себя и безнадежно. где-то в январе ушла с сероквеля, и до мая пробовала с психотерапевтом: феварин, вальдоксан (выносило в гипу по вечерам, а утром не хотелось жить), триттико (кстати было не оч плохо, но что-то кажется не зашло), даже тиапридал (не спрашивайте; был период сопротивления всем типа "сильным" препам, мне казалось что ангедония у меня от длительных симбалты и сероквеля). и уже стала выкарабкиваться практически ни на чем, на стрезаме типа, желания стали появляться, только сложно было спать и есть. тошнота была фоновая такая постоянная, особенно в первой половине дня. психотерапевт мне сказала, что психиатра мне надо отдельно. сложно кратко назвать причину, но наверно, это стало сложно в одних очень нагруженных отношениях делать и то и другое. и еще она стала тоже понимать, что лечиться мне видимо нормотимиками, а у нее с ними опыта нет.
в мае 2023 пошла к новому психиатру, она послушала историю, уточнила ставила ли моя психотерапевт мне дисфории/гипы, на положительный ответ согласилась с БАР-2, назначила миртазапин 15мг, и о чудо от него стало лучше, еда и сон вернулись (поколбасило чуть, но не как на СИОЗС). в середине мая решили еще раз попробовать ламиктал в мини-дозе, 25 потом 50мг, по 25 утром и вечером. и было на мирте с ламиком прямо хорошо, пока в начале июля я не заболела какой-то гадостью с температурой 39, температура за 2 дня прошла, а больная я до сих пор: болит шея, ощущение опухших лимфоузлов как будто их тянет, потливость постоянная, озноб, при минимальной нагрузке типа прогулки на час - всю ночью потом умираю от жары и бельё можно выжимать. с таким самочувствием прогулки-поездки накрылись, и физические нагрузки, которые одна из самых больших радостей в моей жизни. на этом фоне неделю назад сон стал совсем плохой, просыпалась каждый час. выкинуло в тревогу и отчание, безнадежность, и гнев. вернула сероквель 25мг просто чтобы спать потихоньку, спать помогло.
сейчас : ламик 50мг, миртазапин 15мг, сероквель 25мг (буду растить, "берегу" до смены/отмены ламика/мирта). симптомы: чувство безнадежности, особенно по утрам, ничего не радует и кажется опять ангедония подкрадывается, а может это я просто боюсь ее очень. гнев на близких, не хочу видеть их, совсем сил нет с ребенком общаться. (похоже на) побочки: непреходящее ОРВИ, потливость. сильная слабость по утрам, с тахикардией потливостью тряской.
завтра на прием к психиатру. обычно я сама знаю, какие препараты хочу. а тут в растерянности, как будто по второму кругу пошла с этим типа-гриппом и астенией на ламике. перестала понимать, что как работает. но кажется, ламик не мой, всё-таки второй раз уже на него вот эта соматическая полу-болячка непроходящая.
что тогда? сероквель с миртом вроде не оч хорошо тк схожее действие, и побочки от них вместе с утра айяйяй. мирт работал вначале хорошо, а потом похоже раскрутил меня за 3 месяца, как тут писали многие про него. уже боюсь сиозс, у меня на них гипа, но может еще раз попробовать, на фоне сероквеля 100мг например, потерпеть вдруг за недельку пройдет? по антидепрессантам и вариантов особо не осталось. триттико? кто-то его принимал с сероквелем? из того что психиатр в разное время упоминала: - другой нормотимик - кажется, ламик самый бес-побочный из них, плюс именно по депре больше работает, а остальные будут по гипомании больше, а мне если без сиозс это не оч актуально; - латуда в моно - не знаю. если кто знает что у него по побочкам, напишите плз. как понимаю, либо подойдет либо нет, 50/50:))) - флуоксетин (вместе с сероквелем естественно) - вот кажется антидепрессанты я готова еще долго пробовать, пару дней гипы переживаемы, в отличие от месяцев ангедонии.
спасибо, товарищи! всем здоровья.
__________________________________ с 2007 тревожные депрессии, БАР-2. 2015-2022 симбалта 60 + кветиапин 50-100, временами ремиссия год-два. 2022 гипа от сиозс. отмена симбалты. с лета 2022 подбор вокруг кветиапина и ламика (оба до 150мг). побочки. сейчас кветиапин 100.
|