ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ
https://psy-ru.org/

Вопросы Дмитрию и Анне
https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=1047
Страница 9 из 99

Автор:  Iriska [ 17 авг 2014, 08:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Dmitriy, Симбалта 60мг
Кветиапин 50мг
Ламиктал 200мг

Автор:  Dmitriy [ 17 авг 2014, 17:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Ириска, ИМХО доза симбалты мала. А против раздражительности дополнительно можно или дозу кветиапина удвоить, или добавить небольшую дозу трилептала. Допустим 300-600 мг/сут.

Автор:  Iriska [ 17 авг 2014, 17:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Dmitriy, все упирается в деньги :-(
а может вообще Ламиктал заменить на Трилептал? Или будет хуже?
кветиапин не хочу поднимать.

Автор:  Vivien [ 17 авг 2014, 17:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Dmitriy, скажи пожалуйста,с какой дозы миртазапина начинать,и как растить.Решила добавить к кветирону,сон никакой.а поднимать не хочу из-за побочек и сбитого цикла.

Автор:  Dmitriy [ 17 авг 2014, 17:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Vivien писал(а):
Dmitriy, скажи пожалуйста,с какой дозы миртазапина начинать,и как растить.Решила добавить к кветирону,сон никакой.а поднимать не хочу из-за побочек и сбитого цикла.
Если принимать его только для сна, то особо высокие дозы и не нужны. Хватит что-то типа 15 мг/сут. Начать можно с 7,5 или 3,75... ну и далее удваивать раз в неделю примерно.

Автор:  Dmitriy [ 17 авг 2014, 21:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Нет, лучше не заменять, а добавить. Ламотриджин пусть остаётся.

Автор:  Iriska [ 17 авг 2014, 22:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Dmitriy писал(а):
лучше не заменять, а добавить. Ламотриджин пусть остаётся.

Это не мне не подходит. Что можно еще сделать? Может повысить Ламиктал до 300мг?
А что изменит 120мг симбалты? Уменьшится агрессия и перепады настроения?

Автор:  Dmitriy [ 18 авг 2014, 22:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Ириска, Ира, ты же знаешь, что идеального решения не существует. И гарантий никто никаких не даст.

Мне кажется, что правильно так как я написал, но возможно и правда я ошибаюсь и лучше было бы увеличить ламиктал.

Автор:  Равина [ 20 авг 2014, 18:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Дмитрий, добрый день.

Я принимаю 120 мг симбалты + 75 мг амитриптилина + принимала 50 эглонила. Эглонил убирал мне тревогу. Но вырос пролактин и врач заменил опять эглонил на этапиразин, 3 раза по 5 мг. Если раньше этапиразин мне помогал, то теперь, с момента его приема начались соматические боли в голове, по типу резей, которые проходят при приеме АД. То есть получается надо увеличивать дозу АД, чтобы принимать этапиразин. Кроме того, мне кажется, что это может быть синдромом отмены эглонила. Сегодня пережила трудный день с этапиразином.

Хочу завтра оставить только симбалту с амитриптилином и добавить нормотимик седалит. Как Вы думаете это адекватное решение?

Автор:  Vivien [ 20 авг 2014, 22:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Дима,можно ли схватить крутую тревогу от людиомила?Написано,что он от тревог... :26n:

Автор:  absolute [ 21 авг 2014, 18:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Дима открыл для себя магазин vitacost там заказывать многое гораздо дешевле чем на айхербе, доставка 10$, заказы до 1,5 кг,выходит одинаково с айхербом,так как у него завышен шиппинг вес, сколько идет доставка пока не знаю, только, что занял денег и заказал, сэкономил прилично, особенно стоит обратить внимание на сам бренд vitacost, если покупать какой-то один товар, то вообще супер, плюс можно найти в инете купоны на скидку, я таким воспользовался и 12% экономия, вот решил поделиться

Да еще есть сайт extrabux.com сейчас там кешбэк 8% с заказа

Автор:  Dmitriy [ 21 авг 2014, 18:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Vivien писал(а):
Дима,можно ли схватить крутую тревогу от людиомила?
Запросто. Я бы сказал что тревогу от него схватить куда более вероятно, чем от СИОЗС, допустим. Потому что ингибитор обратного захвата норадреналина.

Автор:  Dmitriy [ 21 авг 2014, 19:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Равина, Мне кажется Вы делаете всё неверно. Не нужно гнаться за быстрым эффектом. Такой эффект чаще всего недолговечен(то что произошло с этаперазином было вполне предсказуемым). А вот тот эффект, который приходит медленно, после длительного периода адаптации, который может длиться и 2 и 3 и 4(иногда) месяца, вот он может держаться годами.

Больше упорства и терпения и тогда всё будет хорошо. Нужно уметь ждать.

Автор:  asberg21 [ 21 авг 2014, 23:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Dmitriy писал(а):
Vivien писал(а):
Дима,можно ли схватить крутую тревогу от людиомила?
Запросто. Я бы сказал что тревогу от него схватить куда более вероятно, чем от СИОЗС, допустим. Потому что ингибитор обратного захвата норадреналина.
А что, ингибитор обратного захвата норадреналина вызывает тревогу? :shok:

Автор:  Равина [ 22 авг 2014, 08:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Dmitriy писал(а):
Равина, Мне кажется Вы делаете всё неверно

Месяц было стабильно, а потом все поплыло, тут еще этот завышенный пролактин, вот я и пошла к врачам. Получается, что не надо слушать их, а слушать себя, надо было просто переждать откат. Пока вернулась на прежнюю схему, но эглонил уже так тревогу не убирает, приходится подключать транки. Сейчас уже думаю, бог с ним с пролактином, наладилось бы состояние.

Автор:  Iriska [ 22 авг 2014, 11:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Dmitriy писал(а):
Больше упорства и терпения и тогда всё будет хорошо. Нужно уметь ждать.

Вот с этим очень даже согласна :113z: но у меня терпения вообще нету :26n:

Автор:  mph [ 22 авг 2014, 11:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Да. Последовательность, терпение, рациональность.

Автор:  Равина [ 22 авг 2014, 13:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Dmitriy писал(а):
Больше упорства и терпения и тогда всё будет хорошо. Нужно уметь ждать.
Dmitriy писал(а):
после длительного периода адаптации, который может длиться и 2 и 3 и 4(иногда) месяца, вот он может держаться годами.

А если он не наступает, точнее все время, то нормально, то откат? Я ждала и больше 4 месяцев на ципралексе, полгода. И на симбалте 3 месяца. Тут возможно надо было схему подбирать, так теперь я это и делаю. А на подборе схемы получаются откаты. Получается же, что я ВСЕ неправильно делаю. Что же мне делать?

Автор:  Iriska [ 22 авг 2014, 13:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Равина, пить нормотимики. Тебе они нужны. И причем не один.
Да, я знаю, что ты пила их и толку было мало. Но они долго раскрываются. Через месяц два начнут работать.

Автор:  Равина [ 22 авг 2014, 16:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Ириска писал(а):
Равина, пить нормотимики. Тебе они нужны. И причем не один.

А почему не один? Лития карбоната не достаточно? Я, правда, его только в дозе 300 мг принимаю. Может увеличить надо?

Автор:  Vivien [ 22 авг 2014, 17:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Равина, а Дмитрий их 3 пьет,хоть нет выраженного БАРа.Может и правда мало?

Автор:  Dmitriy [ 22 авг 2014, 23:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Равина, Вы уверены? Извините, но я запутался в информации, которую вы предоставляете. :read:

http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=8 ... 685#p41685

Равина писал(а):
Вивьен, ты пробовала месяц перетерпеть на СИОЗС или СИОЗСН? У меня если через месяц побоычки не проходили я бросала и начинала новый препарат. Вот сейчас на симбалте 120 мг наконец-то через месяц пришло облегчение и то бывают откаты. Перетерпи. Может это такая особенность психики. А первый месяц, я стиснув зубы с утра до вечера терплю.

Автор:  Ика [ 23 авг 2014, 15:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Здраствуйте Дмитрий!!!
Мне ставят БАР 1.
в марте была первый раз два месяца с манией в ПБ.
Потом дома ужастная дипрессия началась на литии и респередоне 1-1, 5 мг/сутки. Литий отменили через 4 месяца из-за щитовидки (снижение) так и не дойдя до нужной концентрации в крови.риспередон тоже не пью больше - по моим ощущениям он меня в депру и вгонял.начала в середине июля пить кветиапин обыкновенный.
Теперь как неделю пью квитеапин пролонг 200 мг на ночь . И всё. Так моя психиатор решила. Домашний врач хотел добавить АД но она не в какую.
Состояние нормальное в среднем .утром не могу встать , раскачиваюсь к обеду. Небольшая тревожность .очень боюсь опять потерять контроль и разум.
Теперь вопрос : на одном квитеапине пролонге 200 мг /сутки смогу ли я выйти в длительную ремиссию? И не утянит ли меня в манию/депрессию? Может что надо добавить или изменить?

Автор:  meds [ 23 авг 2014, 16:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Дмитрий, а вот скажи. Ты на своей схеме вообще штоле тревогу не чувствуешь? Такой бесстрашный ходячий биоробот. Или нет? Тебя мучила фоновая тревога или тревога от навязчивостей?

Автор:  Annet [ 23 авг 2014, 19:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Dmitriy, Дима,у меня так и не проходит тревога((((транки слабо помагают,да и не хочу присесть на них.Как думаешь,может ципралекс с 15 до 20 довести?

Автор:  Vivien [ 23 авг 2014, 21:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Annet, Анюта.у меня тоже ни на чем не проходит.Может она и не может в нашей ситуации не быть?

Автор:  Равина [ 24 авг 2014, 09:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Dmitriy писал(а):
У меня если через месяц побоычки не проходили я бросала и начинала новый препарат

Да, так было раньше, но сейчас я не скачу. Как начала симбалту так и пью.

Автор:  лисичка [ 25 авг 2014, 08:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Здравствуйте, Дмитрий. Лечу на протяжении 8 лет депрессию. Последнее время принимала 225 мг венлафаксина. Чувствовала себя сносно. 2 или 3 недели назад уменьшила дозировку на 75 мг, т.е. суточная доза стала 150 мг. Несколько дней назад стало хуже, вернулась тревога, астения, депрессия цветет буйным цветом. Я добавила эти злосчастные 75 мг. Скажите пожалуйста, чем можно оптимально усилить действие венлафаксина, очень мне тяжко, еще в добавок ко всему через неделю предстоит командировка, надо срочно выбираться из этой ямы.
С уважением,
Спасибо.

Автор:  Dmitriy [ 25 авг 2014, 19:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Annet писал(а):
Как думаешь,может ципралекс с 15 до 20 довести?
Либо так. Либо попробовать потенцирование. Потенцирование это не только транки, вернее не только вызывающие привыкание бензодиазепины. Есть миртазапин, тразодон... например. Ещё лирика, стрезам. Кветиапин(но его вы принимаете). Инозитол, ондансетрон.

Да и бензодиазепины при резистентной тревоге вполне оправданно пить даже неограниченно долго. Гдавное до бесконечности дозу не взвинчивать.

Автор:  Dmitriy [ 25 авг 2014, 19:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

лисичка, ИМХО, раз на 225 мг/сут венлафаксина было хорошо, лучше к этой дозе и возвращаться. И не изобретать велосипед. Если есть схема, которая для вас работала, лучше сначала попробовать просто к ней вернуться. Ну, а если это по тем или иным причинам не получается сделать... то можно потенцировать. Быстрый эффект - транквилизаторы(бензодиазепины, а так же лирика, стрезам, атаракс). Более медленный - миртазапин, кветиапин.

Автор:  Dmitriy [ 25 авг 2014, 19:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

meds писал(а):
Дмитрий, а вот скажи. Ты на своей схеме вообще штоле тревогу не чувствуешь? Такой бесстрашный ходячий биоробот. Или нет? Тебя мучила фоновая тревога или тревога от навязчивостей?
Я бы сказал так.... пока я толком не лечился, с 2004 по 2011 год, меня мучала просто адовая тревога. Жил как на иголках. Сейчас я не чувствую 100% ремиссии, но улучшение весьма и весьма весомое. Тревога ослабла значительно, кардинально... в разы. Но какие-то остатки всё равно ощущаются. Ну и полное бесстрашие тоже состояние не совсем здоровое, инстинкт самосохранения тоже глушить не есть гуд.

Автор:  Dmitriy [ 25 авг 2014, 19:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Ика, Рисперидон - тупость. Отмена лития - тоже.

Если в процессе приёма лития начинается гипотиреоз, нужно не литий отменять, а добавлять в схему L-тироксин.

Кветиапин - отлично, но я думаю его одного вам скорее всего мало(нужны ещё антидепрессивные нормотимики: литий/ламотриджин + возможно антидепрессанты СИОЗС). Да и дозу кветиапина можно было бы приподнять до 300-400.

Автор:  Dmitriy [ 25 авг 2014, 19:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

asberg21 писал(а):
Dmitriy писал(а):
Vivien писал(а):
Дима,можно ли схватить крутую тревогу от людиомила?
Запросто. Я бы сказал что тревогу от него схватить куда более вероятно, чем от СИОЗС, допустим. Потому что ингибитор обратного захвата норадреналина.
А что, ингибитор обратного захвата норадреналина вызывает тревогу? :shok:
На начальных этапах запросто. А порой и не на начальных. Но тут речь идёт о ИОЗН, без ИОЗС составляющей. Венлафаксин с дулоксетином тут более выигрышные варианты при тревожных расстройствах, чем мапротилин, или, скажем, ребоксетин.

Автор:  Dmitriy [ 25 авг 2014, 19:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Равина,
Цитата:
Сейчас уже думаю, бог с ним с пролактином, наладилось бы состояние.
Нет. Все типичные нейролептики в топку, особенно сильно задирающие пролактин. Я уже писал об этом. Это не вариант для человека с депрессией и/или тревожным расстройством. Так оно (состояние) крайне маловероятно, что наладится. Этаперазин, эглонил - это путь вникуда.

Автор:  meds [ 25 авг 2014, 20:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Эглонил и работает по факту всего две три недели. У меня было так. Вот только недавно.

Автор:  Iriska [ 25 авг 2014, 20:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

meds, не соглашусь. У меня эглонил работал во время всего его приема.

Автор:  Ика [ 25 авг 2014, 22:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Спасибо за ответ Дмитрий.
Я думала сама что маловато.... :fan:

А если я к своим кветиапина пролонга 200мг на ночь, буду добавлять 100 нормального ?
Как-то так : По 25 мг пару дней , потом 50 мг и т.д.

И ещё вопрос: что вы можете сказать про прометазин гидрохлорид (надеюсь я правельно написала)?
Мой домашний доктор говорить , что я могу его есть до 600 мг/сутки когда плохо.

Автор:  Dmitriy [ 26 авг 2014, 00:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Ика писал(а):
И ещё вопрос: что вы можете сказать про прометазин гидрохлорид (надеюсь я правельно написала)?Мой домашний доктор говорить , что я могу его есть до 600 мг/сутки когда плохо.
Против тревоги что ли? Нет, совершенно, извините, идиотская рекомендация.

Ика писал(а):
А если я к своим кветиапина пролонга 200мг на ночь, буду добавлять 100 нормального ?Как-то так : По 25 мг пару дней , потом 50 мг и т.д.
И да и да. Так можно.

Автор:  mph [ 26 авг 2014, 03:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Проходит ли седация после приема кветиапина 2 раза в сутки по 200мг? Может ли ее вообще не быть?

Если прием один раз в сутки полностью адекватен, почему ты пьешь его 3 раза? :-)

Автор:  Dmitriy [ 26 авг 2014, 04:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

mephistopheles писал(а):
Проходит ли седация после приема кветиапина 2 раза в сутки по 200мг?
Сложно сказать наверняка. Утренний пик(взлёт концентрации в крови кветиапина) мне кажется почти всегда будет заметен, даже спустя годы(если это не пролонг конечно).

Я пью 3 раза, но большая часть дозы у меня на ночь, в течении дня размазано по мелочи. У меня так побочек меньше, чем при однократном приёме и эффект более ровный в течении суток. При однократном(я пил до 200 мг/сут) - тупняк и сонливость утром, а вечером слишком сильная взбудораженность.

Вот тут я объяснял этот момент: ссылка.

Автор:  mph [ 26 авг 2014, 04:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Dmitriy, спасибо. :16p:

Автор:  UncleTom [ 26 авг 2014, 05:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Дмитрий, как часто можно пить Нольпазу, без вреда для здоровья?
Вы всё время, каждый день принимаете витамины. Это не вредно, с учётом, что некоторое количество вы в любом случае получаете вместе с пищей? Передозировки не будет?

Автор:  Dmitriy [ 26 авг 2014, 05:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

UncleTom писал(а):
Передозировки не будет?
Учитывая, что я не пью сверхдоз витаминов, особенно жирорастворимых.... нет, вреда не будет.

UncleTom писал(а):
Дмитрий, как часто можно пить Нольпазу, без вреда для здоровья?
Если речь идёт о дозе 40 мг, то раз в неделю, допустим, вполне безопасно, хоть всю жизнь.

Автор:  Ика [ 26 авг 2014, 11:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Спасибо Дмитрий!!!

Автор:  Leo [ 28 авг 2014, 11:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Тревога и лихорадка (вопрос Дмитрию)

Дмитрий, полезно ли пить Нейромин?
Мне тут пачуха попала в руки.

Автор:  Ivan [ 28 авг 2014, 12:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Тревога и лихорадка (вопрос Дмитрию)

Дмитрий подскажи. Тревожно-депрессивное расстройство, принимаю симбалту 60 мг. утро и 30 вечер + миртазапин на ночь 30 мг. Прогресс хороший, по депрессии 90%, а вот тревога на 70%. Как бы дальше потенцировать? Поднять миртазапин до 45 ( снижать ли при этом симбалту или оставить эти 90?)?. Или что добавить еще?

Автор:  Dmitriy [ 28 авг 2014, 19:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Тревога и лихорадка (вопрос Дмитрию)

Leo писал(а):
Нейромин

Да, полезно. Но какого-то ломового действия ожидать вряд-ли стоит. Это лишь витаминка.

Ivan, подъём дозы миртазапина маловероятно что отработает по тревоге. Там больше активирующий эффект переть будет скорее всего. Лучше добавить в схему кветиапин или допустим стрезам(не менее 300 мг/сут). Тразодон(триттико) ещё, а так же инозитол, L-теанин.

Ещё можно попробовать симбалту до 120 поднять.

Автор:  Ivan [ 28 авг 2014, 20:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Тревога и лихорадка (вопрос Дмитрию)

Большое спасибо.

Автор:  Лида [ 31 авг 2014, 20:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Дмитрий, скажите пожалуйста, амитриптиллин можно пить небольшими дозами при небольшом пролапсе мк?

Автор:  Dmitriy [ 31 авг 2014, 22:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Лида писал(а):
Дмитрий, скажите пожалуйста, амитриптиллин можно пить небольшими дозами при небольшом пролапсе мк?
Пролапс МК 0-1 степени это вообще вариант нормы. Не болезнь. Это есть у каждого второго.

Лида писал(а):
амитриптиллин можно пить небольшими дозами
Можно даже большими.

Автор:  Лида [ 31 авг 2014, 22:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Dmitriy, Спасибо!

Автор:  George [ 01 сен 2014, 16:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Дмитрий, при диагнозе дистимия давно принимаю циталопрам 20 мг (АЛСИ Фарма / Россия) вечером. Дистимия без тревоги, фобии, ПА и другой экзотики. Основное проявление дистимии – организм сопротивляется любой целенаправленной деятельности в основном путем генерации ощущений усталости, анергии и еще чего-то, трудно описываемого. Последнее время тимолептическое действие циталопрама снизилось, но без него значительно хуже. Из-за тиннитуса слева последние три месяца принимаю бетагистин 48-64 мг/сутки (тагиста МАРКИЗ-ФАРМА Россия) с надеждой и аугментации действия циталопрама. Эффекта на тиннитус и дистимию не заметил – может быть немного просветлело в голове. Попал к новому психотерапевту, который решил, что у меня циклотимия и к циталопраму 20 мг добавил 150 мг +150 мг карбалекса ретард (карбамазипин ретард), который с его слов имеет меньше побочных эффектов, чем обычный карбамазипин. Самое удивительное то, что на утро после вечернего приема 150 мг, ушла вся депрессивная симптоматика и проблемы ее сопровождавшие. Правда возникла терпимая аллергия и зуд на слизистых. Организм неделю не сопротивлялся целенаправленной деятельности – было ощущение полного выздоровления. Улучшилось засыпание, сон, причем без сокращения продолжительности сна. Не было какой-либо гипоманиакальности и даже гипертимия. Но пришлось принимать антигистаминный препарат лораталин.
К сожалению, через неделю вечером пришло ощущение нездоровой усталости, а на следующий день и далее вернулась моя дистимия (циклотимия). Ничего не изменилось при замене лораталин на цетиризин. Сейчас жду, когда развернется действие карбалекса ретард.
Вопрос – что это было такое? Можно ли из этого понять, что делать дальше? Какие рецепторы были при этом задействованы?

Автор:  Leo [ 02 сен 2014, 15:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Дима, к тебе серьезный вопрос. Я ложусь в больницу.

Посоветуй как меня лечить... потому что они там не знают как меня лечить.

Ты что то говорил что надо как то антидепрессантами пробивать резистентность.

Расскажи подробней что и как.

Какую схему лекарств у них просить.

Историю ты мою знаешь.

Но если что - лихорадка, озноб, гриппоподобное состояние. Плюс грусть, плохое настроение. Упадок сил, такое ощущение что из тебя жизнь струйкой вытекает... и нет сил.

Автор:  Dmitriy [ 02 сен 2014, 17:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Leo, при такой симптоматике надо проверить соматику. Обязательно.

После этого лечить соматоформное тревожное расстройство. Короче схему, максимально направленную на потревоженный эффект. Антидепрессанты(СИОЗС, миртазапин, и порчие), транквилизаторы(как бензодиазепины, так и не относящиеся к ним), кветиапин, всякие там витаминоподобные инозитолы, омега-3 , соли магния(и т.п.) в хороших дозах.

Автор:  Dmitriy [ 02 сен 2014, 17:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

George писал(а):
карбалекса ретард (карбамазипин ретард)
Заменить на трилептал(более совершенный окскарбазепин). Карбамазепин лучше не принимать вообще в составе каких-либо схем.

Автор:  Dmitriy [ 02 сен 2014, 17:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

George писал(а):
Вопрос – что это было такое? Можно ли из этого понять, что делать дальше? Какие рецепторы были при этом задействованы?
Пока сложно сказать. Возможно специфическое действие ГАМК агониста(которым является карбамазепин). Для нормотимического эффекта слишком быстро А как вы на бензодиазепины реагируете? Диазепам, клоназепам, алпразолам, феназепам и т.п.

Автор:  Leo [ 02 сен 2014, 17:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

А что именно, что конкретно над проверить?

Кардиограмма в норме. Анализ крови тоже.

Автор:  Dmitriy [ 02 сен 2014, 17:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Leo писал(а):
А что именно, что конкретно над проверить?
Сложно сказать. Такую симптоматку могут давать сотни разных болезней. Нужно провести общий скрининг разных систем организма...поиск хронических инфекций, биохимия, гормоны, УЗИ брюшной полости, МТР головы и т.п.

Автор:  Leo [ 02 сен 2014, 17:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Ты как то вот что писал
Цитата:
венлафаксин(от 150 и выше) + кветиапин(доза порядка 200 в сутки) + миртазапин(не менее 30) + лирика + феназепам. Это просто к примеру.

То есть ты говорил что мой озноб, лихорадка, гриппоподобное состояние - это просто такая разновидность тревоги?

Дима, так что получается нужны максимальные дозы антидепрессантов?

Или может даже не один, а два антидепрессанта?

По конкретней если можно распиши... пожалуйста...

Автор:  Dmitriy [ 02 сен 2014, 17:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию!

Leo писал(а):
То есть ты говорил что мой озноб, лихорадка, гриппоподобное состояние - это просто такая разновидность тревоги?
Скорее всего это так. Но некоторую вероятность соматики тоже не стоит так вот сразу сюрасывать со счетов.

Leo писал(а):
Или может даже не один, а два антидепрессанта?
Если не помогает простая схема с 1 анидепрессантом, то да, возможно понадобится и высокие дозы и потенцирующие препараты и т.п. протворезистентные мероприятия.

Страница 9 из 99 Часовой пояс: UTC + 3 часа
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
http://www.phpbb.com/