ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ
https://psy-ru.org/

Вопросы Дмитрию и Анне
https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=1047
Страница 66 из 99

Автор:  Dmitriy [ 17 авг 2015, 19:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Виkka писал(а):
диагноз нейромедиаторный дисбаланс...бывает такое?
Это вообще ни о чём. Тапчух прав.

Автор:  nordman [ 17 авг 2015, 19:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Дмитрий, повторю вопрос, что скажешь по этому поводу?

nordman писал(а):
И еще вопрос, стоит ли ждать полного раскрытия действия миртазапина и он начнет наоборот усиливать либидо, сниженное велаксином или если он в первые же дни приема наоборот еще больше заглушил его у меня ждать уже бессмысленно?

Вообще как то странно, через пару дней приема миртазапина у меня резко снизилась тревога и улучшилось настроение. Ведь не мог же он за два дня уже начать работать или это седативный эффект от него снизил тревогу?

Автор:  Dmitriy [ 18 авг 2015, 00:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

nordman писал(а):
Вообще как то странно, через пару дней приема миртазапина у меня резко снизилась тревога и улучшилось настроение. Ведь не мог же он за два дня уже начать работать или это седативный эффект от него снизил тревогу?
Это седативный эфект.

nordman писал(а):
man писал(а):И еще вопрос, стоит ли ждать полного раскрытия действия миртазапина и он начнет наоборот усиливать либидо, сниженное велаксином или если он в первые же дни приема наоборот еще больше заглушил его у меня ждать уже бессмысленно?
Я считаю, что стоит попробовать подождать. И ещё стоит попробовать высокие дозы. Что-то типа 60 мг/сут

Автор:  nordman [ 18 авг 2015, 08:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Спасибо за ответы. Тоже пока думаю не спешить и посидеть на миртазапине какое то время. Дозировку наверно тоже буду поднимать, но при поднятии дозировки миртазапина стоит немного снизить велаксин, скажем до 150мг? Просто меня такие дозировки немного напрягают.

Автор:  Dmitriy [ 18 авг 2015, 10:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

nordman писал(а):
Дозировку наверно тоже буду поднимать, но при поднятии дозировки миртазапина стоит немного снизить велаксин, скажем до 150мг?
Кстати, это весьма разумно.

Автор:  nordman [ 18 авг 2015, 11:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Завтра будет три недели как я принимаю миртазапин. 30мг где неделю, уже можно поднимать до 45мг?

Автор:  Lemmy [ 20 авг 2015, 17:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Привет. У меня окр. Сегодня был у пт он мне сказал, что ципралекс не так интенсивно лечит навязчивости как золофт, но обладает более мягким эффектом( что в принципе мне и нужно, так как от того- же рексетина в свое время чуть не откинулся) Вообщем остановились на ципралексе.
Как вы думаете, правильный ли выбор я сделал?

Автор:  ellka [ 20 авг 2015, 18:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Дмитрий, Аня! Что такое гептрал? Мне сегодня выписал врач. Лечу депрессивный эпизод.

Автор:  Dmitriy [ 20 авг 2015, 19:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

ellka писал(а):
Дмитрий, Аня! Что такое гептрал? Мне сегодня выписал врач. Лечу депрессивный эпизод.
Вот, у нач есть тема:
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=28&t=395
Если вкратце, штука слабая и дорогущая... очень плохой выбор.

Автор:  Dmitriy [ 20 авг 2015, 19:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Lemmy писал(а):
Привет. У меня окр. Сегодня был у пт он мне сказал, что ципралекс не так интенсивно лечит навязчивости как золофт, но обладает более мягким эффектом( что в принципе мне и нужно, так как от того- же рексетина в свое время чуть не откинулся) Вообщем остановились на ципралексе.
Как вы думаете, правильный ли выбор я сделал?

Это неправда. Статистически при эквивалентных дозах их эффект примерно равен. Другое дело что всё очень индивидуально(кому-то одно лучше подходит, кому-то другое).

Выбор вы сделали правильный или нет - покажет время. у этих препаратов одинаковый потенциал(с спектр эффективности), лишь немного разнятся побочки.

Автор:  Dmitriy [ 20 авг 2015, 19:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

nordman писал(а):
Завтра будет три недели как я принимаю миртазапин. 30мг где неделю, уже можно поднимать до 45мг?
Да можно особо не тянуть и повышать быстро(если с переносимостью порядок).

Автор:  Lemmy [ 20 авг 2015, 19:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Дмитрий, по сути меня волнует лишь одна побочка- влияние препарата на либидо/ потенцию итд. У какого из этих 2 ад, эта побочка выражена в наименьшей степени?

Автор:  Dmitriy [ 20 авг 2015, 20:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Lemmy писал(а):
Дмитрий, по сути меня волнует лишь одна побочка- влияние препарата на либидо/ потенцию итд. У какого из этих 2 ад, эта побочка выражена в наименьшей степени?
Примерно одинаково. Хотя гипотетически возможно сертралин имеет некоторое преимущество, благодаря ИОЗД.

Ещё он(обычно) больше слабит, меньше сонливит и реже приводит к повышекнию массы тела. Ну и интервал QT на кардиограмме не пролонгирует. В сравнении с эсциталопрамом.

Автор:  ellka [ 20 авг 2015, 20:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy писал(а):
ellka писал(а):
Дмитрий, Аня! Что такое гептрал? Мне сегодня выписал врач. Лечу депрессивный эпизод.
Вот, у нач есть тема:
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=28&t=395
Если вкратце, штука слабая и дорогущая... очень плохой выбор.
Дим, хоть плачь. Я уже не знаю где у нас в городе толкового современного врача найти. Чувствую, что начну сама себя лечить. Врач дорогой и с именем.

Автор:  Dmitriy [ 20 авг 2015, 20:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Ну, в принципе можно начать и с гептрала. Всё же это не гомеопатия какая-нибудь. Но разумнее конечно использовать нормальные антидепрессанты, а гептрал если и принимать, то как нечто дополнительное.

Автор:  ~Julia~ [ 21 авг 2015, 13:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Дмитрий, здравствуйте! Я беременна и принимаю зипрексу 3,75 мг. Насколько это безопасно? Может лучше 1 мг флюанксола принимать вместо зипрексы, что безопаснее? Без антидепрессантов очень туго, но несколько препаратов не рекомендуют принимать при беременности. Сейчас только 1 триместр.

Автор:  nordman [ 21 авг 2015, 14:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Вот хотел спросить на счет гептрала. Тут где то на форуме наткнулся на инфу что эссенциале это фуфло, гептрал тоже препарат для печени с каким то небольшим антидепрессивным действием. Эти препараты рабочие или какая то очередная дорогостоящая лажа?
Просто у меня немного увеличена печень и что то по анализам не в порядке в этом плане. Врач, давно еще прописывал мне гептрал, я принимал месяц но улучшений в печеночном плане не было, потом забил тогда, не до печени было, но со временем думаю ей заняться, вот поэтому и интересуюсь гептралом и эссенциале.

Автор:  Komorebi [ 21 авг 2015, 18:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Объясните пожалуйста простыми словами как действует препарат Афобазол.

Автор:  Инжекта [ 21 авг 2015, 22:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy, можно ли просто взять и без указаний на то врача перестать пить транк при этом продолжать пить свой ад?

2 дня не пью транк...состочние такое же, как было в начале болезни, до употребления вообще каких либо колес. То есть не очень хорошее, но с транком мне еще хуже.

Автор:  Neko_hime [ 22 авг 2015, 07:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Инжекта писал(а):
Dmitriy, можно ли просто взять и без указаний на то врача перестать пить транк при этом продолжать пить свой ад?
Можно.

Автор:  Neko_hime [ 22 авг 2015, 07:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Komorebi писал(а):
Объясните пожалуйста простыми словами как действует препарат Афобазол.
Никак.

Автор:  Dmitriy [ 22 авг 2015, 11:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

nordman, печень не лечится(пока таких лекарств не изобрели) всякими гепатопротекторами.

Всё что можно сделать, если она больна - это лечить её от инфекции противовирусными( в случае, если тааковая инфекция, например Гепатит Б, есть).

2) Уменьшить нагрузку на неё. Это в первую очередь алкоголь, так же некоторые продукты питания( жирное, копчёное ит.п.). Ещё можно попытаться избегать сильно гепатотоксичных препаратов. Таких как парацетамол(особенно в высоких дозах). Ещё вальпроаты... таких препаратов среди психотропных не так то много.

Автор:  Dmitriy [ 22 авг 2015, 11:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Anetta писал(а):
Дмитрий, здравствуйте! Я беременна и принимаю зипрексу 3,75 мг. Насколько это безопасно? Может лучше 1 мг флюанксола принимать вместо зипрексы, что безопаснее? Без антидепрессантов очень туго, но несколько препаратов не рекомендуют принимать при беременности. Сейчас только 1 триместр.
Не стоит переходить на флюанксол, он не обладает никакими приемуществами при беременности перед зипрексой.

Автор:  Dmitriy [ 22 авг 2015, 11:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Эпичный котэ писал(а):
Komorebi писал(а):
Объясните пожалуйста простыми словами как действует препарат Афобазол.
Никак.
Эффект плацебо.

Автор:  Vivien [ 22 авг 2015, 17:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Дима и Аня!Скажите пожалуйста,с какой дозы амитриптилин начинает работать?Пью 100 мг/сут,и не чувствую его.Только не овер-дозы,как Котэ любит принимать...
и еще-можно ли начать ламиктал с 50 мг,чтоб не тянуть кота за хвост?Мой док сказал,что он может заменить мне лирику.Это правда?
И кетилепт оставлять?

Автор:  Neko_hime [ 22 авг 2015, 17:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Vivien писал(а):
Мой док сказал,что он может заменить мне лирику.Это правда?
Вообще адский бред.

Автор:  Вита [ 22 авг 2015, 21:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Ответьте плиз,срочно надо: если к сиозс добавить амик или мирзу или леривон , вес от чего больше расти будет. Срочно нужно,обещала узнать для девченки.

Автор:  olga [ 23 авг 2015, 00:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Здравствуйте, Дмитрий. Меня зовут Оля мне 28. В октябре мне рожать второго ребёнка. Я сейчас на вальдоксане 25мг на ночь, ассентре 100мг утро, этаперазин 5 мг. в течение дня. У меня такой вопрос: в роддоме обезболивают промидолом (опиат), какие последствия для меня могут быть?

Автор:  nordman [ 23 авг 2015, 06:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Как поднял дозировку миртазапина до 45мг начал рано прсыпаться с явным недосыпом, сплю часов по 7, что явно мало для меня (мне нужно часов 9). Днем стал поактивней, то бишь активирующий эффект миртазапина действительно начал работать. Потом днем тоже не могу поспать хотя все время охота. Это пройдет со временем? И как сейчас решить эту проблему, а то самочувчтвие и психологическое и физическое стало лучше но недосып дает конкретно о себе знать.?

Автор:  krakozyabr [ 23 авг 2015, 08:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Вита писал(а):
Ответьте плиз,срочно надо: если к сиозс добавить амик или мирзу или леривон , вес от чего больше расти будет. Срочно нужно,обещала узнать для девченки.
От всех вес будет расти примерно одинаково.

Автор:  Dmitriy [ 23 авг 2015, 11:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

nordman, спать в полной темноте. Ещё можно добавить на ночь что-то типа мелатонина.

Автор:  nordman [ 23 авг 2015, 12:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy писал(а):
nordman, спать в полной темноте. Ещё можно добавить на ночь что-то типа мелатонина.

Закрываю шторы уже давно.
Вальдоксан вроде подобен мелатонину? Я его принимал раньше месяц где то как основной АД, но он оказался слабым, а вот про сон в то время уже не помню, давно это было.

В какой дозировке его принимать на ночь для сна?

Автор:  Dmitriy [ 23 авг 2015, 13:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

nordman писал(а):
Dmitriy писал(а):
nordman, спать в полной темноте. Ещё можно добавить на ночь что-то типа мелатонина.

Закрываю шторы уже давно.
Вальдоксан вроде подобен мелатонину? Я его принимал раньше месяц где то как основной АД, но он оказался слабым, а вот про сон в то время уже не помню, давно это было.

В какой дозировке его принимать на ночь для сна?
Да, вальдоксан это ещё и лучше, чем просто мелатонин. Доза 25-50 мг/сут. Это чисто как снотворное. Антидепрессивный эффект у него слабый и ненадёжный.

По поводу штор. А вы уверены, что они у вас достаточно плотные?

Автор:  Dmitriy [ 23 авг 2015, 13:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

olga писал(а):
Здравствуйте, Дмитрий. Меня зовут Оля мне 28. В октябре мне рожать второго ребёнка. Я сейчас на вальдоксане 25мг на ночь, ассентре 100мг утро, этаперазин 5 мг. в течение дня. У меня такой вопрос: в роддоме обезболивают промедолом (опиат), какие последствия для меня могут быть?
Вальдоксан и этаперазин дают нулевой риск каких-либо проблем. Ассентра даёт небольшой риск усиления серотониновых побочек, при комбинации с промедолом.

Автор:  nordman [ 23 авг 2015, 16:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy писал(а):
nordman писал(а):
Dmitriy писал(а):
nordman, спать в полной темноте. Ещё можно добавить на ночь что-то типа мелатонина.



По поводу штор. А вы уверены, что они у вас достаточно плотные?

Вот как раз шторы не плотные, давно хотел поменять их из-за этого, все руки не доходили.

Автор:  Спокойный [ 23 авг 2015, 18:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy писал(а):
Вальдоксан и этаперазин дают нулевой риск каких-либо проблем.
У меня на вальдоксане былая такая дикая бессонница, что я лежал просто с открытыми глазами и слезы наворачивалсь от безысходности. Пришлось бросить.

Автор:  Vivien [ 23 авг 2015, 21:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Меня пропустили! :gore:

Автор:  Dmitriy [ 23 авг 2015, 22:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Тревожный писал(а):
Dmitriy писал(а):
Вальдоксан и этаперазин дают нулевой риск каких-либо проблем.
У меня на вальдоксане былая такая дикая бессонница, что я лежал просто с открытыми глазами и слезы наворачивалсь от безысходности. Пришлось бросить.
Всё индивидуально. Бывают и парадоксальные реакции, но в целом это редкость.

Автор:  Dmitriy [ 23 авг 2015, 22:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Vivien писал(а):
Дима и Аня!Скажите пожалуйста,с какой дозы амитриптилин начинает работать?Пью 100 мг/сут,и не чувствую его.Только не овер-дозы,как Котэ любит принимать...
и еще-можно ли начать ламиктал с 50 мг,чтоб не тянуть кота за хвост?Мой док сказал,что он может заменить мне лирику.Это правда?
И кетилепт оставлять?
Ламиктал начинать сразу с 50, если ранее была сыпь на 25, слишком рисковано.

Амитриптилин в плане доз всё индивидуально. Но обычно рабочие дозы - это минимум 100 мг/сут.

Кетилепт ИМХО лучше оставить.

Автор:  Касандра [ 23 авг 2015, 23:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Всем привет! У меня окр и депрессия, пила 6 мес. анафранил в дозе 0,5 в сутки + гедазепам 1,5 мес., попустило, ушла с препаратов, 4 мес. жила как человек, опять глючит. Может надо было поддерживающую дозу оставить или дольше пить? ПТ сказал попить гидозепам 2 нед., сплю лучше, но зацикливания пробиваются и мешают, депрессии пока нет . Кто, что скажет. Спасибо

Автор:  Dmitriy [ 23 авг 2015, 23:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Касандра писал(а):
1,5 мес.
Это несерьёзно. Лечиться нужно минимум год(в первый раз). После рецидива так ещё больше.

Автор:  Komorebi [ 24 авг 2015, 09:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy писал(а):
Эпичный котэ писал(а):
Komorebi писал(а):
Объясните пожалуйста простыми словами как действует препарат Афобазол.
Никак.
Эффект плацебо.
Плацебо да плацебо... Я же вижу, что она работает. И я ни разу не занимаюсь самовнушением, не задумываюсь, что вот я выпил и все должно быть теперь зашибись. Меньше тревоги, меньше беспричинных беспокойств, восстановился сон. Работает.

Автор:  Neko_hime [ 24 авг 2015, 10:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Komorebi писал(а):
Плацебо да плацебо... Я же вижу, что она работает. И я ни разу не занимаюсь самовнушением, не задумываюсь, что вот я выпил и все должно быть теперь зашибись. Меньше тревоги, меньше беспричинных беспокойств, восстановился сон. Работает.
Работает - ну и хорошо. В конце концов невротикам не особо-то психотропы показаны, это вторая линия, но в силу отсутствия нормальных ПТ в нашем пространстве ничего кроме лекарств не остается. Это и печально, и крайне грустно.

Автор:  lyolik [ 24 авг 2015, 12:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy, скажи пожалуйста: как начал приём миртазапина сразу с первого дня появился сильный метеоризм и в начале было слегка гриппоподобное состояние с небольшим ощущением боли в горле. Второе прошло, первое донимает, сил нет. Принимаю где-то с апреля месяца. Я уже и профилактику кандидоза провёл и вормил принимал - без изменений. На неделе пойду к врачу конечно. Просто интересно, отчего это?

Автор:  indigo [ 24 авг 2015, 13:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Дима, Аня, пью ципрамил в дозе 20 вот уже месяца 4, наверное. Чувствую себя по-разному, но в целом хорошо, много изменений в жизни произошло. А сейчас лечу в отпуск. И начался откат два дня назад. Тревога ожидания и страх того, что в отпуске повторится мой прошлогодний приступ ТР, а я за границей, никто не поможет и т.п. Короче, накручиваю себя. Плюс дорога еще сложная, с пересадками. Что посоветуете: может, повысить пока ципрамил временно до 30 мг? Есть еще феназепам, но меня от него развозит.

Автор:  Lemmy [ 24 авг 2015, 15:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Привет, врач назначила эсциталопрам, я купил дженерик - селектру.
Написала пить 1/4 таблетки 4 дня. Но она такая маленькая, будет ли целесообразно начинать с такой крошечной дозировки?
Ну так же, хотел спросить, как взаимодействует селектра с фенозепамом?

Автор:  Касандра [ 24 авг 2015, 16:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Дмитрий! Спасибо за ответ,но это не в первый раз.Первый был 10лет назад жестко во врем первой беременности на 4,5мес., ничего сказали нельзя пить, пока не родишь,и вообще все пройдет, к 9мес.-прощальные письма родным,ПА, СТРАХ просто всепоглощающий всего, в голове только навязчивости, а они жесткие (все острое и колющее в родного ребенка и детей вообще, все ярко в образах и картинках, сна нет и депрес ).После родов пошла к ПТ , групповая ПТ-я, и 3года ламотрин, не знаю как он вообще помог, но попустило,(наверное дите вытянуло) 6лет было хорошо, хотя острое и колющее напрягало, но жить можно и вот год назад после стресса и снова здравствуйте. Анафанил помог, собираюсь опять к ПТ, как лучше пить и с чем, вы в авторитете! Спасибо

Автор:  Леля [ 24 авг 2015, 17:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Дмитрий, нам срочно нужна помощь. У моего сына параноидальная шизофрения. Очень мучают чужие мысли, плохие воспоминания. Наш психиатр назначил квентиакс и вальдоксан и ушел в отпуск. Сын после серьезной травмы, передвигается с трудом, другого психиатра в нашем Академгородке нет. После квентиакса жалуется, что стал плохо соображать, тупеет, ему стало трудно обслуживать себя. Принимает: утром 25мг, днем 25мг и на ночь 50мг+ 1табл. вальдоксана. Пьет 2 недели.Принимает также пантогам и нейромультивит.Спит плохо. Эта тупизна пройдет или это особенность квентиакса? Сыну нужна реабилитация после травмы, а он сейчас ничего не может. Я так поняла, что Вы все знаете о квентиаксе. Пожалуйста, помогите .
Спасибо.

Автор:  Александр [ 24 авг 2015, 18:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Ребят, а ничего плохого не случится, если я к описанной в подписи схеме добавлю 25 мг амитриптилина для лучшего засыпания?

Автор:  Neko_hime [ 24 авг 2015, 19:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Александр писал(а):
Ребят, а ничего плохого не случится, если я к описанной в подписи схеме добавлю 25 мг амитриптилина для лучшего засыпания?
Нет.

Автор:  mr._mango [ 24 авг 2015, 21:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Уважаемые.
Я подпортил желудок гидроксизином, и врач назначил стрезам вместо него, сколько мне нужно хлопнуть, чтобы нормально заснуть, если я гидроксизина принимал пару таблеток вместе с 400мг сероквеля пролонга и 50 мг амитриптилина на ночь. 2 скорее всего понятно, а на счет 3 штук кто как думает, он вообще на сон эффект оказывает положительный?
Спасибо за ответы!

Автор:  Спокойный [ 24 авг 2015, 22:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

mr._mango писал(а):
я гидроксизина принимал пару таблеток вместе с 400мг сероквеля пролонга и 50 мг амитриптилина на ночь
А что, без гидроксизина эта ядрёная смесь сна вам не даст? О_о И зачем вы "хлопать" собрались новое лекарство перед сном, если даже не знаете, какое влияние он на него оказывает? Сонливость он даёт, конечно, но, может, вам и без него хорошо будет?

Автор:  Dmitriy [ 24 авг 2015, 23:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

mr._mango писал(а):
Уважаемые.
Я подпортил желудок гидроксизином, и врач назначил стрезам вместо него, сколько мне нужно хлопнуть, чтобы нормально заснуть, если я гидроксизина принимал пару таблеток вместе с 400мг сероквеля пролонга и 50 мг амитриптилина на ночь. 2 скорее всего понятно, а на счет 3 штук кто как думает, он вообще на сон эффект оказывает положительный?
Спасибо за ответы!
Странно, мне как-то не попадалась информация о том, что гидроксизин может какое-то негативное влияние оказывать на желудок. Вот стрезам может. Кстати, стрезам не даёт снотворного эффекта. Без бензодиазепинов или иных ГАМКергиков он фактически пустышка, работает только для аугментации.

Проблему сна можно решить заменив хотя бы часть дозы сероквеля с пролонга на обычный. Допустим 200 обычного + 200 пролонга, или типа того.

Автор:  Dmitriy [ 24 авг 2015, 23:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Александр писал(а):
прамипексол 0,5
Кстати, как он вам?

Автор:  Dmitriy [ 24 авг 2015, 23:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Леля писал(а):
Дмитрий, нам срочно нужна помощь. У моего сына параноидальная шизофрения. Очень мучают чужие мысли, плохие воспоминания. Наш психиатр назначил квентиакс и вальдоксан и ушел в отпуск. Сын после серьезной травмы, передвигается с трудом, другого психиатра в нашем Академгородке нет. После квентиакса жалуется, что стал плохо соображать, тупеет, ему стало трудно обслуживать себя. Принимает: утром 25мг, днем 25мг и на ночь 50мг+ 1табл. вальдоксана. Пьет 2 недели.Принимает также пантогам и нейромультивит.Спит плохо. Эта тупизна пройдет или это особенность квентиакса? Сыну нужна реабилитация после травмы, а он сейчас ничего не может. Я так поняла, что Вы все знаете о квентиаксе. Пожалуйста, помогите .
Спасибо.
При таком диагнозе доза квентиакса ну очень мелкая. Её нужно увеличивать в разы. Минимум 600 мг/сут.

Можно пить 400 на ночь и 100+100 ещё 2 раза в день. Это минимум, меньше пить бессмысленно. Тупизна, вернее седативный эффект от квентиакса пройдёт со временем, просто нужно перетерпеть этот начальный период. Вальдоксан пусть остаётся чисто для сна(как снотворное).

Автор:  Dmitriy [ 25 авг 2015, 00:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

lyolik писал(а):
Dmitriy, скажи пожалуйста: как начал приём миртазапина сразу с первого дня появился сильный метеоризм и в начале было слегка гриппоподобное состояние с небольшим ощущением боли в горле. Второе прошло, первое донимает, сил нет. Принимаю где-то с апреля месяца. Я уже и профилактику кандидоза провёл и вормил принимал - без изменений. На неделе пойду к врачу конечно. Просто интересно, отчего это?
Не помешает общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.

Имеет значение абсолютное количество нейтрофилов и лейкоцитов.

Цитата:
первое донимает
Первое, второй... я запутался в вашей последовательности. Что прошло, а что осталось? Метеоризм остался и всё?

Автор:  Dmitriy [ 25 авг 2015, 00:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Lemmy писал(а):
Привет, врач назначила эсциталопрам, я купил дженерик - селектру.
Написала пить 1/4 таблетки 4 дня. Но она такая маленькая, будет ли целесообразно начинать с такой крошечной дозировки?
Ну так же, хотел спросить, как взаимодействует селектра с фенозепамом?
1) Ну иногда это имеет смысл, чтобы снизить риск возможных побочек. Вы уж как-нибудь приловчитесь с ножом. Можно разделить 1 таблетку на 4 четвертинку и отсортировать на глаз от самой маленькой до самой большой... так и пить. С 5-го дня половинку уже, там всё просто.

2) С феназепамом отлично всё. Никаких проблем быть не должно.

Автор:  Dmitriy [ 25 авг 2015, 00:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Касандра писал(а):
Дмитрий! Спасибо за ответ,но это не в первый раз.Первый был 10лет назад жестко во врем первой беременности на 4,5мес., ничего сказали нельзя пить, пока не родишь,и вообще все пройдет, к 9мес.-прощальные письма родным,ПА, СТРАХ просто всепоглощающий всего, в голове только навязчивости, а они жесткие (все острое и колющее в родного ребенка и детей вообще, все ярко в образах и картинках, сна нет и депрес ).После родов пошла к ПТ , групповая ПТ-я, и 3года ламотрин, не знаю как он вообще помог, но попустило,(наверное дите вытянуло) 6лет было хорошо, хотя острое и колющее напрягало, но жить можно и вот год назад после стресса и снова здравствуйте. Анафанил помог, собираюсь опять к ПТ, как лучше пить и с чем, вы в авторитете! Спасибо
При таком анамнезе с кучей рецидивов в прошлом, фарму нужно пить уже пожизненно. Анафранил отличный вариант. Ядро схемы лечения ОКР(навязчивостей) - это СИОЗС или Анафранил. Анафранил хуже переносится обычно, но зато мощнее. Дозы нужны высокие. Для анафранила минимум 200 мг/сут, для СИОЗС максимум по инструкции(или даже выше, при резистентности).

Всякие там ламотриджины могут быть полезной добавкой, но никак не заменой антидепрессанту.

Автор:  Александр [ 25 авг 2015, 00:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy писал(а):
Александр писал(а):
прамипексол 0,5
Кстати, как он вам?
вначале приема был заметный и хороший положительный эффект. хотя может и плацебо.
пока (ттт), все ровно процентов на 80%

Автор:  Dmitriy [ 25 авг 2015, 00:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

indigo писал(а):
Дима, Аня, пью ципрамил в дозе 20 вот уже месяца 4, наверное. Чувствую себя по-разному, но в целом хорошо, много изменений в жизни произошло. А сейчас лечу в отпуск. И начался откат два дня назад. Тревога ожидания и страх того, что в отпуске повторится мой прошлогодний приступ ТР, а я за границей, никто не поможет и т.п. Короче, накручиваю себя. Плюс дорога еще сложная, с пересадками. Что посоветуете: может, повысить пока ципрамил временно до 30 мг? Есть еще феназепам, но меня от него развозит.
Для редких случаев связанных со стрессами можно и феназепаму выпить. Нет в этом ничего плохого, даже если развезёт и вы поспите в самолёте, вас стюардессы разбудят, дальше чем нужно не улетите.

Дозу ципрамила повысить конечно можно, но вы почувствуете от этого улучшение ещё нескоро. А феназепам быстрое решение.

Страница 66 из 99 Часовой пояс: UTC + 3 часа
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
http://www.phpbb.com/