ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ
https://psy-ru.org/

Вопросы Дмитрию и Анне
https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=1047
Страница 64 из 99

Автор:  Dmitriy [ 03 авг 2015, 21:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Sonic. писал(а):
но стала больше проявляться сильная агрессия и нервозность,вспыльчивость,оно и раньше было,просто тогда на первом плане была тревога.
Возможно это дисфория. В таком случае нужен нормотимик с антиманик активностью. Самое простое - увеличить дозу кветиапина до 150-300 мг/сут. Возможно только лишь этого будет достаточно.

Габапентин тоже можно, а ещё можно бензодиазепины, но это лишь кратковременное решение проблемы. Долгосрочное - нормотимики.

Автор:  Dmitriy [ 03 авг 2015, 21:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Sonic. писал(а):
пил карбамазепин когда-то
Нет, его точно не стоит пить.

Sonic. писал(а):
Может быть имеет смысл назначить какой-то другой нормотимик?
Тут неправильно сказано "другой"... габапентин не является нормотимиком.

Тут нужен Литий или трилептал(оксапин) или вальпроаты или атипичный антипсихотик с доказанным нормотимическим и антиманик эффектом(кветиапин, оланзапин, например).

В вашем случае можно не мудрствовать и просто нарастить дозу кветиапина.

Автор:  Спокойный [ 04 авг 2015, 19:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Дмитрий, приветствую.

Подскажите, пожалуйста, причины, по которым вы пьете ваши БАДы: Омега-3, инозитол, магний, никотинамид, L-теанин?
С магнием всё понятно, с Омегой, в принципе, тоже. А остальное? Иноситол — уменьшение тревоги? А два других? Зачем нужен витамин в такой дозировке (2500% дневной нормы), ведь он водорастворимый и выводится с мочой при избытке?

Автор:  nordman [ 05 авг 2015, 18:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Сейчас неделю принимаю 15мг миртазапина, самочувствие уже вроде бы лучше, но вот на какую дозировку надо выходить при моих 225мг велаксина или миртазапин так и оставлять 15мг?

Автор:  ellka [ 06 авг 2015, 09:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Дмитрий, добрый день! Прошу помочь советом. Моя история здесь http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=1832 Рекуррентная депрессия которая протекала ранее фазами с ремиссиями. Сейчас 4 приступ, диагностировали как средне-тяжелый или умеренный с соматическими симптомами. Основные симптомы заторможенность, вялость апатия. Очень трудно встать утром совсем нет сил. Нарушения памяти и концентрации внимания. Нарушен сон. Засыпаю быстро просыпаюсь в 3-00 и дальше может и сплю но сна не чувствую. В общем полный аут. Лежка. Хотела лечиться у Горбатова но не решилась, пошла по рекомендации к местному очень уважаемому специалисту с именем. Его рекомендация пол таблетки Леривона на ночь. Я спросила его почему именно леривон. Он сказал (как и Горбатов) что у меня проблемы с норадреналином и дофамином и леривон поможет и со сном и придаст сил. То есть монотерапия леривоном. Прочитала про леривон. Есть сомнения что не потянет он мою тяжелую депру. Врач сказал что планирует через какое-то время ещё добавить нормотимик, так как расстройство похоже на БАР по течению (хотя маний и гипоманий не было). Что думаете по поводу леривона?

Автор:  banned5 [ 06 авг 2015, 16:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Дмитрий, если я решу увеличивать дозировку миртазапина, то можно ли уменьшать кветиапин (или полностью от него отказаться)? Спору нет, что я стал спокойнее на текущей его дозе, но есть ли шанс, что антидепрессанты нивелируют эти перепады настроения, которые бывают не так уж и часто?
Думаю увеличивать миртазапин в ближайшей перспективе, так как практически уверен, что это нормализует мой сон (прекратятся ранние пробуждения). :thank_you:

Автор:  krakozyabr [ 06 авг 2015, 19:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Слава, антидепрессанты не только не нивелируют перепады настроения, но и зачастую их раскачивают. Мое ИМХО - кветиапин не стоит отменять ни в коем случае.

Автор:  krakozyabr [ 06 авг 2015, 19:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

nordman писал(а):
Сейчас неделю принимаю 15мг миртазапина, самочувствие уже вроде бы лучше, но вот на какую дозировку надо выходить при моих 225мг велаксина или миртазапин так и оставлять 15мг?
Нужно смотреть по самочувствию. Попринимайте 15 мг месяц-полтора. И при неудовлетворительном/недостаточном результате, уже принимайте решение о повышении дозировки.

Обычно средняя терапевтически эффективная дозировка миртазапина - 30 мг.

Автор:  Dmitriy [ 06 авг 2015, 22:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Тревожный писал(а):
Дмитрий, приветствую.

Подскажите, пожалуйста, причины, по которым вы пьете ваши БАДы: Омега-3, инозитол, магний, никотинамид, L-теанин?
С магнием всё понятно, с Омегой, в принципе, тоже. А остальное? Иноситол — уменьшение тревоги? А два других? Зачем нужен витамин в такой дозировке (2500% дневной нормы), ведь он водорастворимый и выводится с мочой при избытке?
Теанин я из схемы убрал из финансовых соображениям. Остальное пью. У инозитола неплохая доказательная база по противотревожному эффекту + при ОКР. Ещё он способен корректировать некоторые побочки лития.

Омега-3 имеет огромную доказательную базу при депрессии. Куча двойных-слепых плацебо-контролируемых исследований.

По остальным БАДам доказательная база не столь однозначная, но и магний и никотинамид и теанин тоже могут положительно воздействовать на течение тревожных расстройств. Причём никотинамид или магний должен быть именно в очень высоких дозах. Здесь не стоит путать ниацин(никотиновую кислоту) и амид(соль) никотиновой кислоты(никотинамид, ниацинамид). Кстати говоря, PP(кислота) - высокоэффективное средство при гиперхолистеринемии. Кажется даже FDA approved. Так что водорастворимость тут ни при чём.

Автор:  Dmitriy [ 06 авг 2015, 23:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

ellka, полтаблетки леривона это просто ничтожно мало. Всё равно что ничего не пить. Нормальные антидепрессивные дозы - это минимум 60 мг/сут(а половинка - это 15 всего).

Что касается нормотимиков, то я думаю, что они несомненно нужны при таком фазовом течении заболевания.

Автор:  Sonic. [ 07 авг 2015, 03:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Golovastik писал(а):
Sonic., а через сколько после начала приема приема ципралекса ушли ПА?

уже через 10 дней полностью ушли ПА и тревога,осталась только сильная деперсонализация,она до сих пор присутствует,но в гораздо меньшем количестве,что не может не радовать. Дозировку повышал быстро,уже через 3 дня пил целую таблетку,т.к. уходил с стимулотона(150мг,3таблетки,почти макс.дозировка).

Dmitriy писал(а):
Тут неправильно сказано "другой"... габапентин не является нормотимиком.

Тут нужен Литий или трилептал(оксапин) или вальпроаты или атипичный антипсихотик с доказанным нормотимическим и антиманик эффектом(кветиапин, оланзапин, например).

В вашем случае можно не мудрствовать и просто нарастить дозу кветиапина.


Спасибо огромное за ответ!

Автор:  nordman [ 07 авг 2015, 12:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Дмитрий, можно на мой вопрос ответить.

Автор:  nordman [ 07 авг 2015, 12:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

nordman писал(а):
Сейчас неделю принимаю 15мг миртазапина, самочувствие уже вроде бы лучше, но вот на какую дозировку надо выходить при моих 225мг велаксина или миртазапин так и оставлять 15мг?

Кракозябра ответила но хочу услышать еще твое мнение.

И, кстати на счет корректировки либидо, у меня наоборот всю неделю приема миртазапина вообще оно пропало.

Автор:  Dmitriy [ 07 авг 2015, 13:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

nordman писал(а):
И, кстати на счет корректировки либидо, у меня наоборот всю неделю приема миртазапина вообще оно пропало.
Это очень необычно. Я про либидо.. Но может объясняться 3 причинами:
1) Доза, 15 мг в сутки - это чаше всего слишком мало для целей, отличных от снотворного эффекта.
2) Возможно ещё рано просто. Быть может надо подождать подольше, пока организм получше адаптируется к препарату, пока он лучше развернётся.
3) Ну и миртазапин может оказаться просто не вашим препаратом. Ведь всё очень индивидуально. Кому-то момогает лучше одно, кому-то другое. Это нормальное явление.

Автор:  ellka [ 08 авг 2015, 11:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Дмитрий, скажите, а при моей апато-заторможенной симбалта может подойти? Или она больше при тревожных депрах?

Автор:  krakozyabr [ 08 авг 2015, 11:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

ellka, вполне подойдет. Симбалта может быть эффективна как при ГТР, так и при различного рода депрессиях.

Автор:  Loki [ 08 авг 2015, 15:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Надсегментарная вегетативная дисфункция. Эсенциальный тремор с асимметричным простурально-кинетическим дрожанием преимущественно левой руки. Тревожно-астенический синдром.
Вот такой диагноз поставили два врача невролога. Жалобы были на температуру 37 и 5. Сильная боль в солнечном сплетении и руках. Дрожь в левой и правой руке (в левой сильней). Страх и тревога.
Раньше выписывали седуксен и феварин. Так же пил эсциталопрам, флуксетин, амитрептилин. Сейчас ездил выписали Фенибут. Хотя врач постарше хотел выписать клоназепам. Но, молодой видать недавно услышал о фенибуте.
Естественно не помогает. Помогите советом, что пить что мне может помочь. А то уже с ума схожу.

Автор:  Vivien [ 08 авг 2015, 16:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy, я могу в связи с повышенным сахаром(мой ПТ подтвердил,что бывает от квета),заменить кветиапин тилепталом?Фармокинетики не знаю,но на меня они похоже действуют..

Автор:  banned5 [ 09 авг 2015, 16:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

krakozyabr писал(а):
антидепрессанты не только не нивелируют перепады настроения, но и зачастую их раскачивают. Мое ИМХО - кветиапин не стоит отменять ни в коем случае.
всё понял, я даже практически прочувствовал пользу кветиапина буквально вчера. Так что спасибо. :thank_you:
А дозировки кветиапина в 150 мг будет достаточно (честно говоря не хочу его еще повышать)?

Автор:  Andre [ 09 авг 2015, 19:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Здравствуйте Дмитрий и Анна. Я новичек тут и хотел бы задать вопрос по фарме. У меня ГТР с сильно выраженными симптомами. Тревога зашкаливала, дипрессия тоже была значительная, ну и устойчивая бессонница. С 1 июня начал принемать Pristiq это АД СИОЗиН которое часто тут прописывают, дорогое но может оно и не так эффективна как венофлаксин. Первый месяц 50 мг, с июля 100мг. в прошлом году когда случился первый эпизод, я на Ципролексе почти в полную ремиссию вышел за два месяца. В этом году, когда случился эпизод в марте, я не смог начать принемать Ципролекс из-за сильной реакции организма, побочки просто топили меня. На Pristiq сейчас вышел гдето только на 70%. С 6 августа на свой страх и риск добавил 2.5мг Ципролекса и думаю за две недели поднять дозу до 10мг. Пока не почувствовал реакции. Признаюсь об этом своему семейному врачу во вторник. Сейчас она в отпуске.
Как вы думаете, рискованно это принимать? Я обратил внимание, что др Горбатов назначает такую комбинацию часто (СИОЗ И СИОЗиН).
Спасибо

Автор:  nordman [ 09 авг 2015, 20:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

А где можно увидеть схемы лечения Дмитрия?

Автор:  Dmitriy [ 10 авг 2015, 03:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Vivien писал(а):
Dmitriy, я могу в связи с повышенным сахаром(мой ПТ подтвердил,что бывает от квета),заменить кветиапин тилепталом?Фармокинетики не знаю,но на меня они похоже действуют..
Можете.

Автор:  Dmitriy [ 10 авг 2015, 03:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Andre писал(а):
Здравствуйте Дмитрий и Анна. Я новичек тут и хотел бы задать вопрос по фарме. У меня ГТР с сильно выраженными симптомами. Тревога зашкаливала, дипрессия тоже была значительная, ну и устойчивая бессонница. С 1 июня начал принемать Pristiq это АД СИОЗиН которое часто тут прописывают, дорогое но может оно и не так эффективна как венофлаксин. Первый месяц 50 мг, с июля 100мг. в прошлом году когда случился первый эпизод, я на Ципролексе почти в полную ремиссию вышел за два месяца. В этом году, когда случился эпизод в марте, я не смог начать принемать Ципролекс из-за сильной реакции организма, побочки просто топили меня. На Pristiq сейчас вышел гдето только на 70%. С 6 августа на свой страх и риск добавил 2.5мг Ципролекса и думаю за две недели поднять дозу до 10мг. Пока не почувствовал реакции. Признаюсь об этом своему семейному врачу во вторник. Сейчас она в отпуске.
Как вы думаете, рискованно это принимать? Я обратил внимание, что др Горбатов назначает такую комбинацию часто (СИОЗ И СИОЗиН).
Спасибо
Временно такая комбинация вполне допустима, но далее лучше выбрать либо одно, либо другое.

Ещё кое что: Не спешите бросать лечение, когда оно вам поможет. У вас второй эпизод. Сейчас лечиться нужно годы и годы. Лет 5, допустим. Не меньше.

Автор:  sindel [ 10 авг 2015, 09:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Кое-что почистила. Ищем свои ответы тут:
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=1821
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=12&t=509
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=20&t=1843

Автор:  sindel [ 10 авг 2015, 10:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

nordman писал(а):
А где можно увидеть схемы лечения Дмитрия?
ТУТ: стр 11
http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=3&t=1 ... &start=360

Автор:  Равина [ 10 авг 2015, 11:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Мне Беккер порекомендовал уйти с трифтазина и перейти на флюанксол. Вот не знаю, что делать, сейчас опять обострение состояния. Принимаю 450 велафакса, 7.5 трифтазина, 500 депакина, 25 амитриптилина, 30 миртазапина. 3 месяца была ремиссия. Сейчас опять неделю тревога и напряжение в голове.

Автор:  Mihail1155 [ 10 авг 2015, 12:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy, Krakozyabr. Дмитрий и Анна, добрый день! Я уже пять месяцев принимаю препараты, которые мне посоветовали Вы! Напомню что основным препаратом в моей схеме является флуоксетин, 60мг три раза в день. До вчерашнего дня принимал строго по назначению. Еще раз хочу сказать Вам большое спасибо за очень эффективную помощь!!! Вчера утром принял первую таблетку флуоксетина и уехал в гости на целый день, забыв препарат дома. Пропустил дневной и вечерний прием (20+20мг). Сегодня утром вошел в нормальный режим приема. Скажите пожалуйста, мог ли вчерашний пропуск двух таблеток негативно повлиять на мое лечение? Большое спасибо! С Уважением!

Автор:  sindel [ 10 авг 2015, 12:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Mihail1155 писал(а):
Скажите пожалуйста, мог ли вчерашний пропуск двух таблеток негативно повлиять на мое лечение?
Не Дима. но отвечу. Не повлияет. продолжайте спокойно лечение. Препарат уже накопился в организме, по этому страха особого нет. Если бы что-то и случилось вы бы уже почувствовали, а раз сегодня все хорошо, то продолжайте обычный прием. Я много раз за 3 года забывала принять свою симбалту, а пила я ее 1 раз в сутки. И ничего не происходило.

Автор:  Loki [ 10 авг 2015, 14:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Loki писал(а):
Надсегментарная вегетативная дисфункция. Эсенциальный тремор с асимметричным простурально-кинетическим дрожанием преимущественно левой руки. Тревожно-астенический синдром.
Вот такой диагноз поставили два врача невролога. Жалобы были на температуру 37 и 5. Сильная боль в солнечном сплетении и руках. Дрожь в левой и правой руке (в левой сильней). Страх и тревога.
Раньше выписывали седуксен и феварин. Так же пил эсциталопрам, флуксетин, амитрептилин. Сейчас ездил выписали Фенибут. Хотя врач постарше хотел выписать клоназепам. Но, молодой видать недавно услышал о фенибуте.
Естественно не помогает. Помогите советом, что пить что мне может помочь. А то уже с ума схожу.
Люди ну помогите советом. Очень плохо хочется начать пить велаксен. Так как читал отзывы, что препарат быстро действует и почти не антидепрессант. И читал, что некоторым даже маленькие дозы помогали в тот же день. И люди писали об уверенности отсутствие страха и боли. О хорошем настроении.
А так антидепрессанты на меня плохо действуют. От флуксетина была затуманена голова. Амитрептилин вообще превращал в какого-то овоща. Эсциталопрам действовал угнетающе, было плохое настроение, но боль ушла.
Феварин вообще почти не действовал, но вид был словно я пьяный.
Хочу попробовать велаксин, но боюсь что все эти отзывы о его чудо эффекте ложь. И не хочу затуманенного сознания.
P.s Мне идеально подходит лирика и габапентин, но только на время их действия. Их сейчас тяжело купить. И 1500 дороговато за 14 капсул. Пил разные транквилизаторы. Элениум помогал, и голова была ясная. Феназепам клонит в сон и не убирает не приятное чувство в солнечном сплетении. Седуксен помогает, но его выписывают всего две пачки, а он помогает в количестве от 30мг. Рутодель помогал идеально, но его не достать. Атаракс и фенибут помогают слабо. Еще пил ладастен, вроде и помогал, но все равно не мой препарат.
Помогите советом, а то плохо. Хотел бы попробовать Ксанакс, но кто его выпишет. Седуксен и то выписывают с неохотой.

Автор:  Dmitriy [ 10 авг 2015, 14:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Mihail1155, учитывая что вы пьёте флуоксетин с огромным периодом полувыведения(а у активного метаболита он ещё больше), то единичный пропуск ни на что не повлияет. Но всё же постарайтесь сделать так, чтобы такие пропуски не случались слишком часто.

Автор:  Dmitriy [ 10 авг 2015, 14:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Равина писал(а):
Мне Беккер порекомендовал уйти с трифтазина и перейти на флюанксол. Вот не знаю, что делать, сейчас опять обострение состояния. Принимаю 450 велафакса, 7.5 трифтазина, 500 депакина, 25 амитриптилина, 30 миртазапина. 3 месяца была ремиссия. Сейчас опять неделю тревога и напряжение в голове.
Я тоже думаю, что флюанксол меньшее зло, чем трифтазин.

Но в целом всё это бесконечное прыгание с одного на другое контрпродуктивно. Хотя, я вроде об этом уже говорил и не один раз. :pardon:

Автор:  Dmitriy [ 10 авг 2015, 14:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Loki, лечить нужно как классический вариант тревожного расстройства. Странно, что не помогали СИОЗС, но такое бывает. Возможно нужна комбинация СИОЗС(или СИОЗСиН) + кветиапин + транквилизаторы(или прегабалин, вы знаете что у лирики есть дешёвые дженерики?). Либо в схему хорошо встроится миртазапин или триттико(не вместо, а в дополнение к основе - СИОЗС или СИОЗСиН).

Ещё можно попробовать пиразидол. Слабенький он, но иногда помогает.

Автор:  Равина [ 10 авг 2015, 14:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy писал(а):
Но в целом всё это бесконечное прыгание с одного на другое контрпродуктивно. Хотя, я вроде об этом уже говорил и не один раз.

Я давно уже не прыгаю. Сейчас состояние ухудшилось, вот Беккер и предложил. Буду думать. Спасибо за совет.

Автор:  Dmitriy [ 10 авг 2015, 15:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Равина писал(а):
Я давно уже не прыгаю.
Это хорошо.

Автор:  Loki [ 10 авг 2015, 15:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy писал(а):
Loki, лечить нужно как классический вариант тревожного расстройства. Странно, что не помогали СИОЗС, но такое бывает. Возможно нужна комбинация СИОЗС(или СИОЗСиН) + кветиапин + транквилизаторы(или прегабалин, вы знаете что у лирики есть дешёвые дженерики?). Либо в схему хорошо встроится миртазапин или триттико(не вместо, а в дополнение к основе - СИОЗС или СИОЗСиН).
Ещё можно попробовать пиразидол. Слабенький он, но иногда помогает.
Спасибо за ответ.
Дешевые дженерики лирики я пил. Альгерику, например, помогает, но от нее сильная ломка. И тяжело достать нужно заказывать, и продают с неохотой, требуют рецепт.
Так лучше попробовать миртазапин?
Велаксен не поможет? А то отзывы хороши. И я побаиваюсь антидепрессантов, пробовал 4 разных препарата и от всех голова не ясная. От лирики такого нет. Еще помогает катадолон, но часа на 3 и не меньше 4 капсул. Ну, и как я писал катэна (габапентин).
Еще забыл написать, подозревают фибромиалгию и сказали сходить к ревматологу.
Я правильно понимаю, что он должен подтвердить диагноз? Фибромиалгию.
И какой транквилизатор можешь посоветовать?

Автор:  Andre [ 10 авг 2015, 15:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy писал(а):
Andre писал(а):
Здравствуйте Дмитрий и Анна. Я новичек тут и хотел бы задать вопрос по фарме. У меня ГТР с сильно выраженными симптомами. Тревога зашкаливала, дипрессия тоже была значительная, ну и устойчивая бессонница. С 1 июня начал принемать Pristiq это АД СИОЗиН которое часто тут прописывают, дорогое но может оно и не так эффективна как венофлаксин. Первый месяц 50 мг, с июля 100мг. в прошлом году когда случился первый эпизод, я на Ципролексе почти в полную ремиссию вышел за два месяца. В этом году, когда случился эпизод в марте, я не смог начать принемать Ципролекс из-за сильной реакции организма, побочки просто топили меня. На Pristiq сейчас вышел гдето только на 70%. С 6 августа на свой страх и риск добавил 2.5мг Ципролекса и думаю за две недели поднять дозу до 10мг. Пока не почувствовал реакции. Признаюсь об этом своему семейному врачу во вторник. Сейчас она в отпуске.
Как вы думаете, рискованно это принимать? Я обратил внимание, что др Горбатов назначает такую комбинацию часто (СИОЗ И СИОЗиН).
Спасибо
Временно такая комбинация вполне допустима, но далее лучше выбрать либо одно, либо другое.

Ещё кое что: Не спешите бросать лечение, когда оно вам поможет. У вас второй эпизод. Сейчас лечиться нужно годы и годы. Лет 5, допустим. Не меньше.

Спасибо. Хоть кажеться 5 лет много, но я так и сделаю. Может толкько попрошу доктора заменить Pristiq на велофлаксин, но не сейчас а месяцев через 2-3. Из соображеня цены. Еще начал осваивать метод расслабления мышц по Джекобсону.

Автор:  Dmitriy [ 10 авг 2015, 16:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Loki писал(а):
И какой транквилизатор можешь посоветовать?
Идеально - алпразолам, но судя по всему у нас хорошо доступен только феназепам. Это из бензодиазепинов. Есть небензодиазепиновые, например стрезам, атаракс, хоть они и слабенькие, но могут усиливать бензодиазепины.

Автор:  Loki [ 10 авг 2015, 16:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Вот сейчас выпил габапентин. Мне стало намного легче, ничего не болит, голова не затуманена. Но я знаю, что действие закончится и начнется все вновь.
Посоветуйте антидепрессант, от которого нет "тумана в голове". Велаксин подойдет?

Автор:  Dmitriy [ 10 авг 2015, 16:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Loki писал(а):
от которого нет "тумана в голове"
Это всё очень индивидуально. Хорошего для всех просто не существует.

У меня например(если вам интересен частный опыт) было так:
вначале я принимал только омегу-3, далее добавил ципралекс и... появился тот самый "туман". Я не стал убирать ципралекс, а добавил к нему сероквель.... и туман через какое-то время прошёл. Когда я ко всему этому добавил миртазапин - стало ещё лучше. Но это лишь мой опыт, у всех по-разному.

Автор:  Dmitriy [ 10 авг 2015, 16:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

mekes писал(а):
А можно ли комбинировать лирику и анафранил,если да то в каких дозах.
Можно лирику и с анафранилом и с амитриптилином и с мелипрамином.

Автор:  Neko_hime [ 10 авг 2015, 17:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Стоит заметить, что у Лирики в отличие от бензо, кроме ГАМК действия есть дофаминопозитивное. Именно поэтому при той же социофобии они зачастую эффективнее классики. Но она слегка разгоняет, поэтому не прибивает как с обычных транков.

Автор:  Mihail1155 [ 10 авг 2015, 17:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy, Sindel. Огромное спасибо!!!

Автор:  Loki [ 10 авг 2015, 17:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Dmitriy писал(а):
Loki писал(а):
от которого нет "тумана в голове"
Это всё очень индивидуально. Хорошего для всех просто не существует.
Так что посоветуешь? Я вот хочу велаксин. Ты его пил? Или может мне что-то другое нужно?
Хорошо помогает габапентин, но от него ломка.
Посоветуй, что может помочь в моем случае.

Автор:  Dmitriy [ 10 авг 2015, 17:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Loki писал(а):
Ты его пил?
Нет.
Loki писал(а):
Или может мне что-то другое нужно?
Не могу сказать, никто не может, не попробуете - не узнаете.

Loki писал(а):
Хорошо помогает габапентин, но от него ломка.
А если принимать на постоянной основе? Или эффект со временем теряется?

Автор:  Loki [ 10 авг 2015, 17:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Цитата:
А если принимать на постоянной основе? Или эффект со временем теряется?
Толерантность растет. Вначале 5 капсул помогает, а потом и 10 в день мало.
Вот поэтому и ищу что-то другое. От него голова не затуманена много энергии. Эффект ослабевает если пить неделями, но пока ничего лучше лирики и габапентина не нашел.
Но если прекратить пить начнется настоящая ломка. Он не лечит, а просто "глушит" боль, страх, лень и прочее на время уходит.

Автор:  Neko_hime [ 10 авг 2015, 19:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Loki писал(а):
Толерантность растет. Вначале 5 капсул помогает, а потом и 10 в день мало.
Попробуйте лирику... и количество капсул меньше, и в плане толерантности она лучше, и дозазависимость линейная.

Автор:  Peacepeace [ 10 авг 2015, 19:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Хрупкое Сердце, лирика разово снимает тревогу? Тревожное беспокойства например перед ....? Или лучшн всё же алпразолам. Фен не катит - сонливит нафиг от него. (Ходят слухи, что это из-за депрессивной симптоматики, что дескать она первична чем тревожная источник -форум ) илм что лучше?

Автор:  Peacepeace [ 10 авг 2015, 19:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Хрупкое Сердце, сердце, пока ты ответишь, я уже обосрусь в ожидании тревожного события

Автор:  Loki [ 10 авг 2015, 19:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Цитата:
Попробуйте лирику... и количество капсул меньше, и в плане толерантности она лучше, и дозазависимость линейная.
Я ее два года пил. Да она помогает, но не лечит. Дорого стоит толерантность растет в аптеках не продается. Нужно заказывать, так еще и рецепт могут потребовать. Вот так не продадут и начнутся ломки. Ее я пить не хочу. ~1500 за 14 капсул. Я хочу не блокировать, а вылечиться.

Автор:  Loki [ 10 авг 2015, 20:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Peacepeace писал(а):
Хрупкое Сердце, лирика разово снимает тревогу? Тревожное беспокойства например перед ....? Или лучшн всё же алпразолам. Фен не катит - сонливит нафиг от него. (Ходят слухи, что это из-за депрессивной симптоматики, что дескать она первична чем тревожная источник -форум ) илм что лучше?
Конечно алпрозалам хорош, но вот только мало вероятно, что выпишут.

Автор:  SergeyZero [ 10 авг 2015, 20:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Уважаемый Дмитрий,вас посоветовали как адекватного и компетентного человека в вопросе психофармакологии.В рамках борьбы с излишней эмоциональностью\истеричностью и при этом астеничностью.Принимаю на данный момент пирацетам(3х0.4мг и фенибут 3х0.25мг-его только начал)
С пирацетама получаю некоторый стимулирующий эффект(повышает мотивационный фон). Скажите адекватно ли я подобрал препараты и дозировки?(в рамках борьбы со следующим)

1)Апатии
2)Астения(слабость в теле)
3)Излишняя психическая возбудимость.
Я не хочу принимать транквилизаторы,препараты повышающие ясность сознания достаточно эффективны в борьбе со всем, кроме астении

Автор:  Peacepeace [ 10 авг 2015, 20:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Loki, все выпишут никуда не денутся )

Автор:  Neko_hime [ 10 авг 2015, 20:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Peacepeace писал(а):
Хрупкое Сердце, лирика разово снимает тревогу? Тревожное беспокойства например перед ....?
Лирика эффективна при симптоматики социофобии однозначно.

Автор:  Neko_hime [ 10 авг 2015, 20:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Loki писал(а):
~1500 за 14 капсул.
Есть же дженерики... я покупаю альгерику за 700 р х 14 300 мг

Автор:  Loki [ 10 авг 2015, 21:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Хрупкое Сердце, и что сидеть всю жизнь на альгерике? Заказывать покупать пить. Два года пил, да помогает, но это наркота, от которой ужасные ломки. И толерантность растет.
Перестанешь пить, станет хуже в 10 раз чем было.

Автор:  Dmitriy [ 10 авг 2015, 22:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Loki, лирику(альгерику, прегабалин) можно пить хоть всю жизнь, как и габапентин, лишь бы помогала. Другое дело, если перестаёт помогать. Вот это плохо.

Автор:  Dmitriy [ 10 авг 2015, 22:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

SergeyZero, нее, нафиг, лечиться ноотропами это не есть гуд. И пирацетам и фенибут в топку.

SergeyZero писал(а):
1)Апатии
2)Астения(слабость в теле)
3)Излишняя психическая возбудимость.
Вам бы хотя бы 1 раз у очного психиатра побывать, очень похоже на симптомы депрессии. Правда найти хорошего очного психиатра очень непросто.

Кстати, можно про излишнюю возбудимость поподробнее? И была ли она до ноотропов.

Автор:  Dmitriy [ 10 авг 2015, 22:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Peacepeace писал(а):
Хрупкое Сердце, лирика разово снимает тревогу? Тревожное беспокойства например перед ....? Или лучшн всё же алпразолам
А у вас есть алпразолам? Алпразолам конечно надёжнее. Это бензодиазепин, ещё ничего не изобрели эффективнее и надёжнее бензодиазепинов для быстрого устранения тревоги любой этиологии (за вычетом таких уродцев как грандаксин, конечно). Причём именно алпразолам самый мощный. И он для разового приёма по ситуации очень подходит, быстро действует и не слишком долго задерживается в крови.

Автор:  Тапчух [ 10 авг 2015, 23:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

дим , по антитревожке лидер фен.я таблицу видел где то в нете про бензиики . да алпрозолам самый мощный в целом но именно противотревожный самый это фен .самый сонливый по моему клон или диазепам . меня алпрозолам "глушит" неплохо ,но не сказал бы что сонливит и успокаивает .скорее эффект нокдауна .
грандаксин это ж вроде фуфлышка. у меня знакомой прописывали -нуль .

Автор:  Andre [ 11 авг 2015, 00:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию и Анне

Спасибо Дмитрий за хороший ответ по поводу АД. Теперь я хочу поинтересоваться каким препаратом можно улучшить ночной сон. Я перепробывал некоторые, но пока не удалось подобрать нечто подходящее. У меня от кваэтепина 75 мг через 5 дней приема ажиотация начинается, такое ощущение, что мозг возбужден днем и внутренее волние. В общем не идет мне хотя я спал на нем хорошо. Пробывал тразадон 100мг на ночь, через 20 дней по утрам стал натянут как струна. Просто хотелось бежать куда глаза глядят, и тревожно очень было. Пробовал Лирику 50-100мг, существенного эфекта не почувствовал. Так что надо подбирать подходящий препарат. Я сейчас вообще только мелатонин перед сном рассасываю и слушаю успокаивающую музыку. Спать удается иногда не плохо, но чаще всего просыпаюсь 4-6 раз за ночь. Я надеюсь, что сон стабилизируется как только я продержусь какоето достаточное время в ремиссии. Сейчас уже почти неделю состояние относительно стабильно неплохое.

Страница 64 из 99 Часовой пояс: UTC + 3 часа
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
http://www.phpbb.com/