ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ
https://psy-ru.org/

Вопросы Дмитрию и Анне
https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=1047
Страница 55 из 99

Автор:  Neko_hime [ 03 июн 2015, 17:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Хрупкое Сердце

Vivien писал(а):
у лирика+фенибут
Не предсказуемо, фенибут может давать парадоксальные реакции. Не стоит, в общем.

Автор:  banned5 [ 03 июн 2015, 18:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Хрупкое Сердце

nordman, остаётся такое же как на 150мг (чисто из личных ощущений).

Автор:  Matt [ 04 июн 2015, 05:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Имеет ли смысл принимать флуоксетин (40мг) на ночь или перед сном, для того чтобы избавиться от ранних пробуждений. Д/з тревожно-депрессивное расстройство.
Всего принимаю флуоксетин 36. На 40мг-2 недели.

Автор:  Neko_hime [ 04 июн 2015, 06:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Matt писал(а):
Имеет ли смысл принимать флуоксетин (40мг) на ночь или перед сном, для того чтобы избавиться от ранних пробуждений. Д/з тревожно-депрессивное расстройство.
Всего принимаю флуоксетин 36. На 40мг-2 недели.
Не имеет значение время приема - если сон плохой, то депрессия не редуцировалась.

Автор:  Zaza [ 04 июн 2015, 06:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

А когда же мне кто нибудь ответит:(

Автор:  banned5 [ 04 июн 2015, 09:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Хрупкое Сердце, подскажи и мне плиз, короче ранние пробуждения не уходят и на 2х разовом приёме "Велаксина" (150мг утрои и 75мг вечером). Раньше всю дозу принимал утром и было тоже самое (просыпался в районе 6 утра), но в целом состояние в течении дня было позитивнее и ровнее. Миртазапина мне было много ИМХО. Чего еще можно попробовать добавить к "Велаксину", чтобы не просыпаться рано утром? Или есть шанс, что это пройдёт со временем (на "рабочей" дозе венлафаксина 225мг уже чуть больше 2х месяцев)? Амитриптилин хорошо усыпляет, но опять же ранее пробуждение и на нём тоже. :26n:

Автор:  sindel [ 05 июн 2015, 08:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Тапчух, Слава, nordman Эта тема СТРОГО для вопросов! Тут не беседуем!
Последнии сообщения тут: http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=20&t= ... ]

Автор:  sindel [ 05 июн 2015, 08:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

ЭКСПЕРТАМ!!! ИзображениеИзображениеИзображение
ПРОСЬБА ОТВЕТИТЬ!
Zaza:
Дмитрий! подскажите как безболезненно слезть с миртазапина - два месяца пью золофт 100 + 7,5 миртел и пару раз пробовала отменить миртел (диагноз послеродовая тревожная депрессия) но не получается тревога невыносимая а 4 года назад на этой же схеме выйдя в ремиссию спокойно убрала миртазапин. причем тревогу пробовала купировать бензо- клонозепам и ксанакс,так вообще никакого эффекта , потом поняла там же разные виды рецепторов блокируются,бензо-ГАМК а миртазапин - антигистаминовые и 5нт2, и тревога какая то необычная не как при депресии а именно как ломка какая то. В идеале хочу остаться на монотерапии золофтом как и все прошлые разы, а миртел хорошо помог в первые недели лечения и спасибо ему за это, но на этом хватит , этот нездоровый просто жор, мне кажется он блокирует какие то рецепторы,ответственные за чувство насыщения и человек как ненормальный все ест и ест, может быть стоило перетерпеть или пропить атаракс там ведь вроде как тоже схожее действие, подскажите как лучше сделать, у меня невероятная чувствительность к препаратам с золофта ухожу всегда по 1/8 таблетке и на каждое снижение отвожу 5!!! недель и только так плавно получается, пробовала быстрее-все ужасы СО.Заранее спасибо!

Автор:  Dmitriy [ 05 июн 2015, 14:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

sindel,
sindel писал(а):
причем тревогу пробовала купировать бензо- клонозепам и ксанакс
На самом деле это хорошая идея, но возможно вы просто дозы ксанакса использовали слишком мелкие.

Есть ещё варианты решения проблемы:

Заменить миртазапин на тразодон
Заменить миртазапин на кветиапин(он тоже жор давать может, но этот жор всё же слабее)
Заменить миртазапин на атаракс

Адекватные дозы для замены этих трёх препаратов - 150(тразодон), 25-50(кветиапин), 50-75(атаракс).

Ещё можно попробовать заменить на зопиклон.

Ещё можно оставить миртазапин, а для коррекции жора добавить 500-1000 мг метформина в сутки. Больше не обязательно, учитывая небольшую дозу миртазапина.

Автор:  banned5 [ 05 июн 2015, 15:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

offtop: sindel, :pardon:

Автор:  Аноним-ка [ 05 июн 2015, 19:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

У меня вопрос.. Я по ходу опять чуток скатываюсь к депрессии...Проявляется она только апатией (нежеланием что либо делать), недосыпом...Сплю 7 часов и на работе часов до 11 чувствую себя не важно.. Сегодня ехала в автобусе на работу и тупо отключилась.. Такого со мной никогда не было.. 2 дня поспала по 7 часов, так организм не выдержал и я завалилась в 7 вечера и до 7 утра спала.. На выходных сплю 13-15 часов..Может вернуть флуоксетин или опять влечу в гипоманию?

Автор:  Mihail1155 [ 05 июн 2015, 20:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, влияет ли Атаракс на массу тела? Большое спасибо!

Автор:  Neko_hime [ 05 июн 2015, 20:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Аноним-ка писал(а):
Может вернуть флуоксетин или опять влечу в гипоманию?
При такой дозе нормотимиком не должен, в крайнем случае поднять конвулекс.

Автор:  Ронин [ 05 июн 2015, 21:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Как влияет пропуск приема АДа на эффективность терапии в целом? Под пропуском я имею ввиду 2-3 дня без таблеток в месяц или несколько дней подряд без таблеток в месяц.

Автор:  Dmitriy [ 06 июн 2015, 17:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Mihail1155 писал(а):
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, влияет ли Атаракс на массу тела? Большое спасибо!
Как правило нет, либо слабо. В любом случае это очень индивидуально. Не попробуете - не узнаете(как конкретно у вас).

Автор:  Dmitriy [ 06 июн 2015, 17:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Ронин писал(а):
Как влияет пропуск приема АДа на эффективность терапии в целом? Под пропуском я имею ввиду 2-3 дня без таблеток в месяц или несколько дней подряд без таблеток в месяц.
Влияет(если у вас конечно не флуоксетин)!!! Это вообще хороший такой способ отращивать резистентность.

Есть метод резкой отмены, метод "зигзага" и т.п. как противорезистентные мероприятия. Но для этого должны быть чёткие показания, это раз. Кроме того, методы это кратковременны, а не перманентны. То есть метод обрыва делается 1-2 раза и всё, а НЕ пару раз в месяц, а потом снова пару раз в месяц и т.д..

Да и не всем метод обрыва помогает, часто напротив вредит.

Автор:  Тапчух [ 06 июн 2015, 17:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Дмитрий такой вопрос , пью 3 мг фена на ночь + мелатонин (один фен дает сон какой то поверхностный ) хочу попробовать уменьшить фен стрезамом -сколько надо слопать стрезама чтобы например 2 мг есть (2 табл) . и не набьется ли толлер от таких экспериментов

Автор:  Ронин [ 06 июн 2015, 18:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Dmitriy писал(а):
Влияет(если у вас конечно не флуоксетин)!!!
У меня эсциталопрам. Его период полувыведения составляет 30 часов. А помнится, ты писал о том, что лекарство можно считать покинувшим организм скпустя приблизительно 5×T1/2. У эсциталопрама это значение соответствует 150 часам или 6 суток 2 часа. Отсюда следует, что даже 2 дня без препарата не означают его отмены. Значит вопрос я поставлю по-другому: как влияет на резистентность скачки концентрации препарата в крови?
P.S. Я не использую пропуск лекарств как метод. Иногда забываю принять дозу, но это бывает редко. А вот сейчас мне предстоят 2 дня на нуле после месяца 15 мг, потому что посылка с леками придет только в понедельник, а в городских аптеках нет таких лекарств.

Автор:  Vivien [ 06 июн 2015, 19:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Была у врача.Новый курс.

Лирика 150+150 через 12 часов.
Арип 10 мг на ночь.
Леривон 30 мг на ночь.

Кто что скажет?

Автор:  Bull [ 06 июн 2015, 21:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Дмитрий, Анна.
Моя схема:
Кветиапин 500
Ламотриджин 300
Литий 450
Венлафаксин 150
Миртазапин 15
Немного деприт. Имеет место быть поднять ламо до 400 мг, или лучше поднять ады?
Спасибо.

Автор:  Dmitriy [ 06 июн 2015, 22:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Bull писал(а):
Дмитрий, Анна.
Моя схема:
Кветиапин 500
Ламотриджин 300
Литий 450
Венлафаксин 150
Миртазапин 15
Немного деприт. Имеет место быть поднять ламо до 400 мг, или лучше поднять ады?
Спасибо.
Нет, ламотриджин выше 300 сильнее работать не будет. Поднимать придётся антидепрессанты.

Автор:  Dmitriy [ 07 июн 2015, 02:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Vivien писал(а):
Была у врача.Новый курс.

Лирика 150+150 через 12 часов.
Арип 10 мг на ночь.
Леривон 30 мг на ночь.

Кто что скажет?
Если Арип пойдёт хорошо, и не будет акаатизии, то весьма неплохо. Леривон по большей части для сна, насколько я понял.

Можно попробовать. Только ИМХО антидепрессивной мощи нехватает, чего-то типа ламотриджина, лития, возможно и антидепрессант дополнительно типа венлафаксина позже можно будет подключить.

Автор:  Bull [ 07 июн 2015, 08:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Dmitriy, понял, спасибо.
И ещё такой вопрос: могут ли болеть почки от 450 мг лития при концентрации 0.8 ?

Автор:  Vivien [ 07 июн 2015, 11:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Dmitriy, спасибо.Акатизия на 5 мг.Без циклодола сошла бы с ума.Она какая-то внутренняя была,все мышцы подергивались внутри..противное состояние.Лам подключу,как раз сама думала.

Автор:  Ронин [ 07 июн 2015, 13:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Дублируются сообщение
Ронин писал(а):
Dmitriy писал(а):
Влияет(если у вас конечно не флуоксетин)!!!
У меня эсциталопрам. Его период полувыведения составляет 30 часов. А помнится, ты писал о том, что лекарство можно считать покинувшим организм скпустя приблизительно 5×T1/2. У эсциталопрама это значение соответствует 150 часам или 6 суток 2 часа. Отсюда следует, что даже 2 дня без препарата не означают его отмены. Значит вопрос я поставлю по-другому: как влияет на резистентность скачки концентрации препарата в крови?
P.S. Я не использую пропуск лекарств как метод. Иногда забываю принять дозу, но это бывает редко. А вот сейчас мне предстоят 2 дня на нуле после месяца 15 мг, потому что посылка с леками придет только в понедельник, а в городских аптеках нет таких лекарств.

Автор:  Vivien [ 07 июн 2015, 16:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Дима.Анна,а есть шанс мне побыть без нейролептика,раз ничего не подходит?Скажем,на ламиктале и АД?

Автор:  Аноним-ка [ 07 июн 2015, 21:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Аноним-ка писал(а):
У меня вопрос.. Я по ходу опять чуток скатываюсь к депрессии...Проявляется она только апатией (нежеланием что либо делать), недосыпом...Сплю 7 часов и на работе часов до 11 чувствую себя не важно.. Сегодня ехала в автобусе на работу и тупо отключилась.. Такого со мной никогда не было.. 2 дня поспала по 7 часов, так организм не выдержал и я завалилась в 7 вечера и до 7 утра спала.. На выходных сплю 13-15 часов..Может вернуть флуоксетин или опять влечу в гипоманию?

Повторю ещё раз вопрос! Что со мной? Почему я за 7 часов не высыпаюсь и на работе стойкое желание прилечь на стол и спать? Может мне надо просто ложиться раньше спать, так как ложусь в 12? Самое интересное, что данное желание у меня возникает в этот период года (конец весны-начало лета) уже 4-ый год подряд.. Депрессия или что? Если сплю более 12 часов кряду то высыпаюсь.. То есть мне для хорошего самочувствия надо спать в среднем 14 часов в день

Автор:  Alexey1977 [ 07 июн 2015, 23:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Аноним-ка, трудно сказать, что это за состояние, возможно депрессия, дочь и сейчас в выходные спит по 13-14 часов, хотя и при дозе ципралекса 15 мг было тоже самое, даже можно сказать , что еще и апатия была сильнее. Я задавала вопрос д. Гилеву, он ответил, что возможно - это такое течение болезни и лучше ничего в схеме не трогать и возможно со временем может состояние улучшиться или... просто смириться.

Автор:  ushakovviktor [ 08 июн 2015, 00:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Доброго времени суток. Помогите, пожалуйста, справиться с болью используя как можно меньше опиатов и чтобы функционировать (только мозги и остались)
Должно быть Дмитрий помнит меня. Буду очень благодарен если поможет советом даже не один человек. Спасибо вам заранее.
У меня рак тимуса, ПМ, СКВ, полинейропатия, митохондриальная миопатия и гипокортицизм. Ужасные сильные боли в ногах, руках, шее и спине на протяжении года.
Использовали: пароксетин, миртазапин, все бензо, венлафаксин, оланзапин, Кветиапин, прегабалин, вальпроевую кислоту, все НПВС, стероиды, бетаблокаторы, гидроксизин и тд
Последние из схем:
1. Amitryptylina 0-12.5-25, Cymbalta 60, Tramal retard 150-150, Baclofen 25-25-25, Lyrica 150-150-150-150, Меdrol 4, Relanium 5-5-10, Movalis 15
2. Потом амик 10-25-25, трамадол до 400 мг в сутки, вместо баклофена сирдалуд 8мг 1-1-1, Реланиум до 30 мг/сутки, катадолон 200-400 мг/сутки.
СЕЙЧАС: Оксикодон 35 мг/сутки, клоназепам 1 мг, амик на ночь, стероиды и иногда еще что-то.
Помогают видимо лишь сильные опиаты и бензо. Помогите чем можете. Благодарю

Автор:  sindel [ 08 июн 2015, 08:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Изображение За игнорирование замечаний модераторов о том что в этой ветке не флудим, тут только вопросы экспертам) Выношу предупреждение всем участникам дискуссии в этой ветке не по теме !
Сколько мы просили с Леной уже об этом! Вы поймите, что из-за вашего флуда, Дима не видит вопросов от людей, которые реально хотят что-то узнать!!

Автор:  Vivien [ 08 июн 2015, 13:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Vivien писал(а):
Дима.Анна,а есть шанс мне побыть без нейролептика,раз ничего не подходит?Скажем,на ламиктале и АД?

Автор:  Dmitriy [ 08 июн 2015, 14:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Ронин, всё равно пропускать крайне нежелательно.

Автор:  Mihail1155 [ 08 июн 2015, 22:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Dmitriy, большое спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, какой препарат эффективнее при реактивной (ситуационной, небеспричинной) тревоги: Феназепам или Клоназепам? Спасибо!

Автор:  Dmitriy [ 08 июн 2015, 23:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Mihail1155 писал(а):
Dmitriy, большое спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, какой препарат эффективнее при реактивной (ситуационной, небеспричинной) тревоги: Феназепам или Клоназепам? Спасибо!
Ну наверно клоназепам. Хотя оба эффективны. Но если нужна скорость эффекта, то тут лучше алпразолам или диазепам. Клоназепам и феназепам более медленно всасывающиеся.

Автор:  Dmitriy [ 08 июн 2015, 23:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Vivien писал(а):
Vivien писал(а):
Дима.Анна,а есть шанс мне побыть без нейролептика,раз ничего не подходит?Скажем,на ламиктале и АД?
Вам вообще нейролептики не показаны. Кветиапин - исключение, так как обладает выраженным противотревожным эффектом и лучшей среди препаратов данного класса безопасностью.

Ламиктал + антидепрессант ... можно и так попробовать.

Арипипразол при такой акатизии естественно нужно убирать, тут без вариантов.

Автор:  Dmitriy [ 08 июн 2015, 23:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

ushakovviktor, ваша ситуация выходит за рамки данной темы, это не психиатрия, это неврология, онкология, и вопрос очень сложный... кроме того, я не возьмусь судить о схеме, в которую входят опиаты, тем более если речь об онкологии. Нужно искать толкового соматического врача и с ним разбирать всё, начиная от результатов обследованием и заканчивая вашим лечением. Я тут некомпетентен. :26n:

Автор:  Dmitriy [ 08 июн 2015, 23:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Bull писал(а):
Dmitriy, понял, спасибо.
И ещё такой вопрос: могут ли болеть почки от 450 мг лития при концентрации 0.8 ?
Сложно сказать. Нужно посетить нефролога, возможно сдать какие-то анализы.

Но если у вас такая концентрация и нелады с почками - нужно минимум уменьшить литий до 300, или вовсе отказаться от него.

Автор:  Dmitriy [ 08 июн 2015, 23:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Аноним-ка писал(а):
Аноним-ка писал(а):
У меня вопрос.. Я по ходу опять чуток скатываюсь к депрессии...Проявляется она только апатией (нежеланием что либо делать), недосыпом...Сплю 7 часов и на работе часов до 11 чувствую себя не важно.. Сегодня ехала в автобусе на работу и тупо отключилась.. Такого со мной никогда не было.. 2 дня поспала по 7 часов, так организм не выдержал и я завалилась в 7 вечера и до 7 утра спала.. На выходных сплю 13-15 часов..Может вернуть флуоксетин или опять влечу в гипоманию?

Повторю ещё раз вопрос! Что со мной? Почему я за 7 часов не высыпаюсь и на работе стойкое желание прилечь на стол и спать? Может мне надо просто ложиться раньше спать, так как ложусь в 12? Самое интересное, что данное желание у меня возникает в этот период года (конец весны-начало лета) уже 4-ый год подряд.. Депрессия или что? Если сплю более 12 часов кряду то высыпаюсь.. То есть мне для хорошего самочувствия надо спать в среднем 14 часов в день
14 часов без сомнений перебор. Но 7 часов и правда многим людям мало, если по индивидуальным каким-то причинам организм требует 10-11 часового сна это вариант нормы, от 12 и выше - гиперсомния и тут что-то нужно делать.

Не помню, спрашивал ли вас: ТТГ проверяли?

Гиперсомния часто бывает симптомом депрессии. Или перебором в схеме седативных препаратов(либо недобором активирующих).

Автор:  banned5 [ 09 июн 2015, 13:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Уважаемые знатоки, подскажите пожалуйста, что можно добавить к моему "Велаксину" для борьбы с дисфорией (раздражительность, характерна лёгкость проявления агрессии etc.)? Возникает она периодически в течении дня, к вечеру всегда становится лучше. "Велаксин" принимаю в пролонгированных капсулах утром (может быть это связано с изменениями в схеме приёма "Велаксина"? :unknow: я тут почти две недели принимал его дважды в день - по совету доктора Горбатова, а с 06.06 вернулся к однократному приёму - так мне было лучше изначально ИМХО). :help:

Автор:  Mihail1155 [ 09 июн 2015, 14:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Dmitriy, еще раз - Большое спасибо!!! Будьте добры, подскажите пожалуйста еще. Я лечу реактивную депрессию + тревогу + лишний вес. Депрессию и тревожные расстройства я поймал из-за ситуации в моих делах: из-за санкций прекратилось кредитование моего проекта. С конца прошлого года я стал снимать стресс алкоголем и соответственно много есть. В марте текущего года я понял что имею +18кг и сильный стресс, который снимал алкоголем. Я пошел к врачу. Он сказал что у меня реактивная депрессия и выраженное тревожное расстройство но назначить идеальный для этой ситуации АД, не может, так как мне еще нужно сбросить довольно большой лишний вес. Мне было назначено: Флуоксетин ЛАННАХЕР (сначала 20, через неделю 40, через две недели 60), первые десять дней два раза в день по 1гр Алпразолам (я его не нашел пил Феназепам) и на ночь Триттико (сначала 50мг, через неделю 100). Через 10 дней феназепам заменили Атараксом по половине таблетки два раза в день. Алкоголю сказали - СТОП! После перехода на Атаракс, врач сказал всегда иметь под рукой какой-нибудь БД (Алпразолам, Феназепам или Клоназепам), на случай возникновения неожиданных, ситуационных ПА. Дмиртий, скажите пожалуйста, одобряете ли Вы такую схему лечения? Большое спасибо!

Автор:  Dmitriy [ 10 июн 2015, 10:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Слава писал(а):
так мне было лучше изначально
Ранее вы писали другое. Вспомните. Именно поэтому вы отклеяли 75 мг и стали принимать их отдельно от остальных 150. Для более равномерной концентрации в крови в течении суток.

Если дисфория не связана с изменениями концентрации в крови венлафаксина и его акиивного метаболита в течении суток, то стоит добавить.нормотимик: кветиапин, трилептал или литий.

Автор:  Dmitriy [ 10 июн 2015, 10:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Mihail1155, да, одобряю. Всё вполне разумно.

Автор:  Mihail1155 [ 10 июн 2015, 12:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Dmitriy, БОЛЬШОЕ СПАСИБО!!!

Автор:  banned5 [ 10 июн 2015, 15:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Dmitriy писал(а):
Именно поэтому вы отклеяли 75 мг и стали принимать их отдельно от остальных 150. Для более равномерной концентрации в крови в течении суток.
я думал, что это приведёт к нормализации сна (прекратятся мои ранние пробуждения). Но за почти две недели двух разового приёма "Велаксина" ранние пробуждения никуда не делись и я решил вернуть всё "на место". Однако вернувшись к однократному утреннему приёму, того состояния, которое было до подключения миртазапина уже нету. :11z: Бывает легкая дисфория в течении дня, апатия, упадок сил (раньше всё было хорошо (в первые два месяца приёма "Велаксина" в дозе 225мг утром)). Вот я и думаю, что мне делать дальше? :unknow:
Dmitriy, и еще вопрос, может вы и это знаете. Когда-то в стационаре в институте имени Бехтерева (Санкт-Петербург) молодой врач-психотерапевт, пообщавшись со мной, сделал вывод, что у меня "органика" (я так понимаю, что это какая-то органическая патология в моей голове). Но никаких обследований не предлагал (возможно из-за отсутствия денег у меня). Так вот как мне подтвердить (или опровергнуть) наличие у меня этой "органики"? С чего начать хотя бы? (сделать МРТ головного мозга или мозга и сосудов тоже? к какому врачу обратится, чтобы он по результатам обследования сделал соответствующее заключение?). Подскажите пожалуйста (а то уже есть мысли попробовать начать оформлять инвалидность). :120n:

Автор:  Ронин [ 10 июн 2015, 19:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

В каких дозах можно использовать габапентин в качестве нормотимика? Можно ли его пить месяцами? Как с зависимостью?

Автор:  Зайка [ 10 июн 2015, 21:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

А перед МРТ нужно соблюдать какую-нибудь диету в плане препаратов, или же можно есть/пить/колоть/лизать/нюхать все, что вздумается?

Автор:  krakozyabr [ 10 июн 2015, 21:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Ронин, габапентин в качестве нормотимика как раз и не используют. По основным показаниям используется как антиконвульсант и аналгетик. Иногда off-label как анксиолитик.(дозы ~ 1000 мг).

Автор:  krakozyabr [ 10 июн 2015, 21:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Зайка, не глотать гвозди и другие металлические предметы. В остальном каких-либо ограничений нет.

Автор:  Зайка [ 10 июн 2015, 21:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

krakozyabr, зайцы гвозди не едят, так что все ОК. :ok:

Автор:  Ронин [ 10 июн 2015, 21:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

krakozyabr, но ведь на меня он действует как нормотимик, убирая раздражительность и вспыльчивость. Какого-то существенного влияния на тревогу я не заметил (пью 600 мг/сут).

Автор:  Vivien [ 10 июн 2015, 22:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Дмитрий,Анна,Андрей,,ответте мне пожалуйста в теме"Бринтелликс".Я в замешательстве...

Автор:  Аноним-ка [ 10 июн 2015, 22:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

krakozyabr, Анна , посмотрите плизз мою схему.. Мне с первых чисел июня начало плохеть и с каждым днем все больше.. Проявляется , что утром встаю с трудом.. Нет силы сделать элементарного, что делала раньше...На работе состояние такое, как вроде почти не спал, но кофе его вообще не снимает.. Физически отвратильно себя чувтсую тогда...Даже читать не могу.. Когда совсем на мой взгляд сплохеет всплакну чуток.. Мне сегодня после этого даже стало легче.. Часов в 9-10 утра всё проходит.. Состояние это походит на то состояние, что я испытывала летом в 2012, 2013, 2014.. Единственное отличается продолжительностью и степенью тяжести. Когда особо тяжело, то такое состояние могло и 19-00 длиться.. А физически такое недомогание приводило к тому что могло подпрыгнуть давление до 150-100..Короче, когда мне так плохо, то мне хочется лежать дома и не вставать.. Но до такого чтобы уж прям совсем плохо, что работать никак..Мучаюсь по тихоньку..Что пить? Может флуоксетин, что в декабре мне в больнице давали и который в январе у меня вызвал гипо вместе с депрой

Автор:  Mihail1155 [ 11 июн 2015, 14:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Dmitriy, добрый день! Будьте добры, помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Напомню Вам мою комбинацию препаратов: 60мг Флуоксетина, 100мг Триттико на ночь и 2 или 3 раза в день по половине таблетки Атаракса. Принимаю все это три месяца. Вчера, после тренировки (интенсивный бег в течении 50 мин), я увидел что у меня из грудных сосков пошла кровь. Скажите пожалуйста, может ли это быть связано с принимаемыми мною препаратами? Или я банально натер синтетикой. Большое спасибо! С Уважением!

Автор:  ev23 [ 11 июн 2015, 14:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Начинаю слазить с Паксила, доктор прописал на это время Гептрал, так как Паксил воздействовал плохо на печень все это время + у Гептрала еще и антидепрессивное воздействие. 2 в одном, но пройти курс лечения этим Гептралом влетит в копеечку. В огромную такую копеечку.
Вопрос: есть ли аналоги этого лекарства или все же придется раскошелиться на него?

зы: попил тут 10 дней Эссенциале Форте-Н,в принципе анализы на печеночные ферменты стали чуть получше, но до нормы еще далеко.
Гептрал или Эссенциале?

Автор:  banned5 [ 11 июн 2015, 15:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

ev23, вот отличный сайт, на котором можно посмотреть аналоги лекарств, сам им пользуюсь постоянно: http://www.analogi-lekarstv.ru/
ev23 писал(а):
есть ли аналоги этого лекарства
Гептор таблетки 400 мг, 20 шт. (Верофарм, Россия) (хотя тоже не самый дешёвый препарат) :120n:

Автор:  banned5 [ 11 июн 2015, 15:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

offtop:
Ронин писал(а):
но ведь на меня он действует как нормотимик, убирая раздражительность и вспыльчивость.
на меня аналогичным образом действовал прегабалин

Автор:  ev23 [ 11 июн 2015, 17:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Слава писал(а):
ev23, вот отличный сайт, на котором можно посмотреть аналоги лекарств, сам им пользуюсь постоянно: http://www.analogi-lekarstv.ru/
ev23 писал(а):
есть ли аналоги этого лекарства
Гептор таблетки 400 мг, 20 шт. (Верофарм, Россия) (хотя тоже не самый дешёвый препарат) :120n:

да я слышал про Гептор, но у него нет антидепрессивного эффекта,а мне бы он помог при бросании Паксила. уж точно был бы не лишним

Автор:  banned5 [ 11 июн 2015, 19:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

offtop:
ev23 писал(а):
да я слышал про Гептор, но у него нет антидепрессивного эффекта
так в том-то и дело, что это абсолютно одинаковые препараты (действующее вещество у них одно и тоже). Просто один собран в Италии, а второй наш. А смысла переплачивать я лично не вижу (разница в цене почти в 2 раза). ;-)

Автор:  Filin [ 11 июн 2015, 20:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Мне Дима так и не ответил. И скажу - не надо!
Сам все знаю и не хуже уже, так думаю.

Автор:  Ронин [ 11 июн 2015, 21:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Медицинские вопросы Дмитрию, Анне и Андрею

Слава писал(а):
на меня аналогичным образом действовал прегабалин
offtop: Не понятно, почему их не признают нормотимиками, когда столько отзывов именно о таком их эффекте.

Страница 55 из 99 Часовой пояс: UTC + 3 часа
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
http://www.phpbb.com/