сейчас отвечу на остальное, извиняюсь за задержку.
| ДУШЕВНОЕ РАВНОВЕСИЕ https://psy-ru.org/ |
|
| Вопросы Дмитрию и Анне https://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=1047 |
Страница 20 из 99 |
| Автор: | Dmitriy [ 16 дек 2014, 18:46 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
сергей 4572, всё равно на психоз не похоже совершенно. |
|
| Автор: | сергей 4572 [ 16 дек 2014, 19:40 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy писал(а): всё равно на психоз не похоже совершенно. Да и слава Богу! Я ведь и не настаиваю )) . Просто, когда человек в белом халате тебе говорит определенные вещи, невольно начинаешь это примерять на себя.Дмитрий, от всей души за внимание. |
|
| Автор: | Dmitriy [ 16 дек 2014, 19:55 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
аиф писал(а): мне кажется организм включил программу самоуничтожения Это не так, не накручивайте себе лишнего. Всё будет хорошо, нужно лишь запастись терпением и не делать в будущем ошибок(ранее ошибками была отмена лекарств). Учитывая вашу устирию(анамнез) - вам пить антидепрессанты нужно пожизненно и никак иначе.
|
|
| Автор: | Вита [ 16 дек 2014, 20:34 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Дмитрий! Вы наверное читали(. Отношение занятости рецепторов D2: 5-HT2 было 1: 2, что сходно с тем, что наблюдалось при применении клозапина. Результаты исследования показали, что в то время как период элиминации половинного количества в плазме был 5.3 часа, занятость D2 рецепторов снижалась медленнее (полупериод 6-6.4 ч) , а занятость серотониновых 5-HT2 рецепторов снижалась еще медленнее (полупериод 20-27 ч). Эти результаты подтверждают возможность двухразового режима приема.)это исследование.? Значит что препарат работает как антидепрессант все 24часа даже при разовом приеме? |
|
| Автор: | Dmitriy [ 16 дек 2014, 21:26 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Вита писал(а): Значит что препарат работает как антидепрессант все 24часа даже при разовом приеме? Да, это так.
|
|
| Автор: | Leo [ 16 дек 2014, 23:09 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Дима объясни что за ХЗ... как 10 часов вечера - мне плохо делается.. сердце кажется колотится, хотя не колотится а просто кажется на него внимания обращаешь... и дискомфорт такой какой то... недомогание... Я уже на кветиапин вечерний грешить начал... но с утра ж я его пью и все ОК. Значит не в нем дело. Утром так себя хорошо чувствуешь не верится что ты больной... но вот вечер... Почему к вечеру организм сдает? |
|
| Автор: | Leo [ 17 дек 2014, 15:26 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Дима загляни сюда пожалуйста http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=2&t=1302&p=272829 |
|
| Автор: | Dmitriy [ 17 дек 2014, 20:13 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Leo, для аффективных заболеваний(в том числе тревожных) колебание в самочувствии в течении суток - дело обычное. Кому-то утром похуже, кому-то вечером, по разному бывает. Но это конечно признак недолеченности заболевания. Возможно мало времени прошло(кветиапин ооооочень медленный препарат), а возможно чего-то нехватает, например антидепрессанта. |
|
| Автор: | absolute [ 18 дек 2014, 10:02 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, Дима у меня такой вопрос, в тексте Романа Беккера вот, что прочитал, правда ли это и на каких дозах проявляется его гепатоксичность Цитата: гепатотоксичность пароксетина, которой нет у других СИОЗС
|
|
| Автор: | Dmitriy [ 18 дек 2014, 10:54 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
absolute писал(а): гепатотоксичность пароксетина, которой нет у других СИОЗС Чем доза выше, тем гепатотоксичность выше, она всегда дозозависима. Но на самом деле у пароксетина гепатотоксичность не особо высокая. Она повыше в сравнении с другими СИОЗС, но значительно ниже, чем например у алкоголя, парацетамола, вальпроевой кислоты.
|
|
| Автор: | absolute [ 18 дек 2014, 11:08 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Тот же парацетомол понятно, его всю жизнь пить не будешь, а пароксетин, если подойдет, нужно будет принимать пожизненно |
|
| Автор: | Dmitriy [ 18 дек 2014, 11:44 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
absolute, а что жругие СИОЗС и СИОЗСиН ? Кстати симбалта тоже обладает некоторой гепатотоксичностью. А (эс)циталопрам кардиотоксичностью. Не бывает совершенно безопасных лекарств, везде свои недостатки. |
|
| Автор: | ~Julia~ [ 18 дек 2014, 11:54 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, скажите, что лучше по эффективности венлафаксин ретард или обычный в таблетках? Ес ли не считать побочки. А то у меня опять диспепсия началась и диарея, боюсь опять капсулы не раствряются в желудке. И состояние плохое. |
|
| Автор: | Dmitriy [ 18 дек 2014, 12:18 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Anetta писал(а): Dmitriy, скажите, что лучше по эффективности венлафаксин ретард или обычный в таблетках? По эффективности одно и то же. Ретард лучше в плане побочек и удобства приёма(достаточно пить 1 раз в день).
|
|
| Автор: | Лида [ 18 дек 2014, 19:13 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Здравствуйте, Дмитрий! Очень нужен Ваш совет, пожалуйста! Сегодня попала на приём, так получилось, к 2-м психиатрам. Диагноза я конечно, не услышала, приём прошёл скомканно, с перерывами на телефонные звонки и забегом медсестёр с картами других пациентов. Свою историю я описала в теме: Моя история.Лида. Вот их схемы назначений: Первая: Эссобел 10мг, утром, пить примерно 6 мес. Миасер, 1/4 на ночь, пить примерно 6 мес. Атаракс 1 утром, 1 вечером, пить примерно 1-3 мес. Схема № 2, от другого врача: Триттико 50 мг пить в 21.00 Буспирон 5 мг пить в 8.00 и в 14.00 Гидазепам 0,02 пить в 18.00 Миасер, он же Леривон давно пробовала по четвертинке пить- я от него не сплю нормально, а утром на след. день, голова в тумане и кружится до обеда. Эссобел хочу заменить Эзопрамом, мне так дешевле, потому что нет денег. Его хочу начать пить с 1/4 или даже 1/8 таб в 10мг, так как боюсь побочек и постепенно наращивать до 10мг. Атаракс новый для меня препарат, но не дороже Гидазепама, буду пробовать. Что Вы думаете по этому поводу? Спасибо! |
|
| Автор: | Ронин [ 18 дек 2014, 21:55 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, а социофобия и размышления на одни и те же темы являются следствием ОКР или их выделяют в отдельные расстройства, которые никак не связаны с обсессивно-компульсивным? |
|
| Автор: | Е.И.В. [ 19 дек 2014, 18:02 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Дима,вчера выписали из кризисного центра,все-таки велаксин 75мг пролонг ,но почему-то на ночь? Это правильно? Утром 2мг этапиразина.и ещё вопрос назначен энцефабол нужен ли он? |
|
| Автор: | absolute [ 19 дек 2014, 18:45 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, Дима можно повысить пароксетин до 30мг завтра будет, если не ошибаюсь 12 день приема |
|
| Автор: | Вита [ 19 дек 2014, 19:37 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Дмитрий! Если в схему к миртазапину и кетелепту добавить флуоксетин,то возможно избежать набор лишнего веса? |
|
| Автор: | Dmitriy [ 19 дек 2014, 22:52 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Vivien, Это не только от кетилепта, но и от амитриптилина. А ещё от лишнего веса, увы. Это ведь не только эстетика, но и проблемы лишние со здоровьем типа сахарного диабета, гипертонии или атеросклероза. Метформин пробовался? Вита, да, такое возможно. Только доза флуоксетина долдна быть достаточной. Ещё 2 антидепрессанта, которые могут в теории нейтрализовать жор на миртазапине - это сертралин и венлафаксин. |
|
| Автор: | Dmitriy [ 19 дек 2014, 22:54 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
сейчас отвечу на остальное, извиняюсь за задержку.
|
|
| Автор: | Dmitriy [ 19 дек 2014, 23:13 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
absolute писал(а): Dmitriy, Дима можно повысить пароксетин до 30мг завтра будет, если не ошибаюсь 12 день приема Если переносимость нынешней дозы(20 мг/сут, насколько я помню) хорошая, то конечно можно.
|
|
| Автор: | Зайка [ 20 дек 2014, 00:33 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, а, про это я уже и думать почти забыл. Врачи у нас такие, будто они партизаны, а мы фашисты. Жена брата решила воспользоваться платной очередью - никакой разницы, хамят, смотрят как на врага, чуть ли не откровенно вымагают деньги. Херург, что в прошлый раз эту липому шупал, не нащупал ничего, хотя размером она с фалангу пальца. Другой херург насчёт явного треска и болей в коленном суставе заявила, что там просто не звататет жидкости. Без записей в карте и каких-либо анализов. Чудо-доктор, одним словом, Хаус бы ей позавидовал. Вот не выходит у меня с врачами. Может посоветуете, где можно без риска БДЗ тест сделать? |
|
| Автор: | Dmitriy [ 20 дек 2014, 00:35 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Лида писал(а): Вот их схемы назначений:Первая: Эссобел 10мг, утром, пить примерно 6 мес. Миасер, 1/4 на ночь, пить примерно 6 мес. Атаракс 1 утром, 1 вечером, пить примерно 1-3 мес. Лида писал(а): Схема № 2, от другого врача: Триттико 50 мг пить в 21.00 Буспирон 5 мг пить в 8.00 и в 14.00 Гидазепам 0,02 пить в 18.00 Вторая схема ни о чём. Первая ещё более или менее, только там где предлагается 6 месяцев, я бы предложил не меньше года. Прочитал я заглавное сообщение в теме, где описывается ваша история. На мой взгляд вам нужно лечить тревогу, депрессию и ОКР. В большей степени тревогу, скорее всего это первично. ИМХО заболевание во многом психогенно, поэтому важную роль должна играть психотерапия, но никак не психоанализ, а КПТ. |
|
| Автор: | Dmitriy [ 20 дек 2014, 00:45 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Лида писал(а): Миасер, он же Леривон давно пробовала по четвертинке пить- я от него не сплю нормально, а утром на след. день, голова в тумане и кружится до обеда. Возможно в тот раз вы пили его слишком мало по времени или неправильную дозу. Сейчас вам он назначен(учитывая дозу) Чисто как снотворное. Если он не будет отрабатывать как снотворное - есть и другие варианты. Посмотрите тут: http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=20&t=125 (1-е сообщение).
|
|
| Автор: | Dmitriy [ 20 дек 2014, 00:47 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Hareman писал(а): Может посоветуете, где можно без риска БДЗ тест сделать? Это очень сложный вопрос. Опять же, врача надо искать, а ведь мало кто поймёт что это такое и захочет с этим связываться. Хотя, вот я себе бы и сам сделал.
|
|
| Автор: | Ронин [ 20 дек 2014, 00:49 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, как думаешь, стоит ли мне растить венлафаксин до 150 мг? Или мне все же посидеть пока на 75, допустим месяц, а потом уже повышать, если эффект будет недостаточен? |
|
| Автор: | Dmitriy [ 20 дек 2014, 00:50 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Е.И.В. писал(а): Дима,вчера выписали из кризисного центра,все-таки велаксин 75мг пролонг ,но почему-то на ночь? Это правильно? Утром 2мг этапиразина.и ещё вопрос назначен энцефабол нужен ли он? На мой взгляд из перечисленного нужен только велаксин. Остальное - в печь. Его можно пить и утром и на ночь. Всё нормально. Можно попробовать и так и так, всё очень индивидуально, потому заранее и не поймёшь, какой приём будет более комфортным.
|
|
| Автор: | Dmitriy [ 20 дек 2014, 00:52 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Ронин писал(а): Dmitriy, а социофобия и размышления на одни и те же темы являются следствием ОКР или их выделяют в отдельные расстройства, которые никак не связаны с обсессивно-компульсивным? Бывает по-разному. Но вообще, обычно социофобия не является следствием ОКР.Ронин писал(а): Dmitriy, как думаешь, стоит ли мне растить венлафаксин до 150 мг? Или мне все же посидеть пока на 75, допустим месяц, а потом уже повышать, если эффект будет недостаточен? Если у вас ОКР, то нужны максимальные дозы антидепресантов. Для венлафаксина это не меньше 300 мг/сут, но надёжнее СИОЗС или кломипрамин.
|
|
| Автор: | Зайка [ 20 дек 2014, 01:21 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, не, самому мне не выход. Конечно, если приспичит, я себе и капельницу поставлю, и клизьму, и кровь перелью, но вообще - у меня фобия шприцев и иголок. Хз, откуда она взялась, никогда не баловался внутривенными веществами, только покуривал иногда. Но итог один - покажите мне шприц - и увидете, как может дрожать детина под 90 кг веса. Может, кто посоветует клинику, где и БДЗ тест проведут, да и парочку других, чтоб наверняка? |
|
| Автор: | Dmitriy [ 20 дек 2014, 01:27 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Hareman, ещё такой ест вариант: Скушать(per os) много(~30мг за раз) диазепама(валиум, седуксен, сибазон, релиум). Он быстрее всасывается и даёт более точную реакцию, чем на феназепам. |
|
| Автор: | Зайка [ 20 дек 2014, 01:46 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, на диазепам рецепт нужен же, это фен как семечки на каждом углу продают. Вот если б мне его кто их форумчан продал в нужном количестве. Да и то боязно-как-то. Вот что мне даст результат теста? Скажем, депрессивный. Придется есть АД пачками, комбинировать СИОС с трицикликами и прочими миртапзапинами? А если трефожная реакция? Пожизненно есть транки? |
|
| Автор: | Dmitriy [ 20 дек 2014, 01:52 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Hareman писал(а): А если трефожная реакция? Пожизненно есть транки? Нет, не совсем. Тревожные расстройства в долгосрочной перспективе тоже антидепрессантами в первую очередь лечатся. Хотя разница в нюансах терапии запросто может быть, в зависимости от того, что показал диазепамовый тест.
|
|
| Автор: | Зайка [ 20 дек 2014, 02:14 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, вы могли бы посоветовать клинику, хоть и в Питере, а лучше в Москве (к дому ближе), которая не только разложит по полочкам все мои страхи и неврозы, но и предложит действенное лечение? Понятно, что многим из нас лечиться придётся пожизненно, но тут ведь выбор, быть всю жизнь зашуганым невротиком или вести полноценную жизнь, хоть и глотая при этом лекарства гостями. |
|
| Автор: | Dmitriy [ 20 дек 2014, 02:18 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Hareman, в москве есть НЦПЗ и МНИИП, но чуда там нету, дубов везде хватает, а стены нигде не волшебные, и можно запросто оказаться на мексидоле с вальдоксаном и с диагнозом что-то типа F21. |
|
| Автор: | Зайка [ 20 дек 2014, 02:25 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, спасибо, f.21и мексидол с пикамилоном и нейромультивитом у меня там уже есть, я реальное лечение хочу. |
|
| Автор: | TheVanya [ 20 дек 2014, 10:24 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, Лекарства которые позволяют преодолеть неэффективность антидепрессантов, нейролептиков, нормотимиков, действуют на уровне: 1. Фармакокинетики лекарств (всасывание, распределение, проникновение в ЦНС, метаболизм (в печени), выведение и пр.). 2. Фармакодинамики лекарств (воздействие на мозговые рецепторы, повышение их чувствительности, изменение работы структур мозга, преодоление дефицита нейромедиаторов и пр.). что можешь сказать про это? |
|
| Автор: | Ронин [ 20 дек 2014, 15:14 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, какой нейролептик больше всего эффективен против бессоницы? И насколько обоснованно их использование при такой проблеме? |
|
| Автор: | Dmitriy [ 20 дек 2014, 15:22 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Ронин писал(а): насколько обоснованно их использование при такой проблеме? Совершенно не обосновано. Польза должна превышать риск(побочек). А нейролептики как правило очень небезопасны. Исключение - кветиапин(сероквель), самый безопасный нейролептик, его использовать для этих целей можно.
|
|
| Автор: | Зайка [ 20 дек 2014, 16:04 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, нет, спасибо, чудосредство от всех болезней "Мексидол" я уже принимал (и, чего таить, сейчас пожираю, чего запасам пропадать). На Каширской что за большой комплекс мед. учереждений? Я там мимо проходил, когда на массаж в ЦМСЧ-165 |
|
| Автор: | Dmitriy [ 20 дек 2014, 16:12 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Hareman, Я не Москвич, плохо помню(лежал в НЦПЗ больше 10 лет назад). Но вроде там есть неподалёку какая-то крупная онкологическая больница. Хорошего очного врача-психиатра найти очень сложно. Увы. Не могу вам никого подсказать. |
|
| Автор: | Dmitriy [ 20 дек 2014, 16:13 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
TheVanya, я не понял вашего вопроса  , сформулируйте, пожалуйста, мысль по-другому.
|
|
| Автор: | Vivien [ 20 дек 2014, 17:46 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, мне никто ничего не ставил.Просто вчера на е-мейл пришли результаты анализов из лаборатории.До понедельника ни к одному врачу я не попаду.Просто сама ж вижу результаты и норму. Рыдаю уже сутки,но не от того,что это диабет.а оттого,что как теперь лечить психболезнь,если все препараты СД только усугубляют..Даже во флуоксетине СД в противопоказаниях.Вот и выбирай-через год ПБ,или СД во всей красе... |
|
| Автор: | Dmitriy [ 20 дек 2014, 17:56 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Vivien, напишите результаты подробнее. С нормой по бланку и с единицами измерений. |
|
| Автор: | Марго [ 20 дек 2014, 18:20 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Vivien, ну как то ж лечатся люди с СД, на форуме есть, ниче, в ПБ не валяются. Да и диагноза нет еще, что за паника? Один анализ.. обследоваться нужно. На панате недавно такой же про сахар писал и ниче, в итоге все в норме. |
|
| Автор: | Зайка [ 20 дек 2014, 18:21 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Жаль. Хотелось бы найти специалиста, что не станет шум в ушах, тремор и фобии лечить мексидолами, пикамилонами, магнием и витаминками группы B. Всяческие ЭКГ и ЭЭГ во мне не выявили никаких повреждений (хотя, может стоит на МРТ сходить?) |
|
| Автор: | Dmitriy [ 20 дек 2014, 19:02 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Hareman писал(а): хотя, может стоит на МРТ сходить? Показаний у вас нет. Только ради перестраховки. Ну... типа на всякий пожарный, если конечно деньги позволяют. Если будете делать, то ещё и ангиографию магнитную(чтобы все крупные кровеносные сосуды мозга посмотреть). Это опять же не обязательно. Просто перестраховка.
|
|
| Автор: | Зайка [ 20 дек 2014, 19:07 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
А ходить можно в разных больницах? Ведь картами-то они небось никак не делятся, в одной лечил кариес - только и про зубы в карте, а в соседней - микроинсульт и болезнь Паркинсона (для примера). Общей базы кто чем у нас болеет нет, да? |
|
| Автор: | Vivien [ 20 дек 2014, 19:15 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Глюкоза 6,34 ммоль/л норма 4,11-5,89 ммоль/л Марго,а как ты хотела,да,я пациент тревожный и панический,да,мне страшно,я такая.. |
|
| Автор: | Марго [ 20 дек 2014, 19:18 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Vivien, разумно подходить, паника не поможет) Впрочем о чем я, сейчас опять начнется 
|
|
| Автор: | Dmitriy [ 20 дек 2014, 19:49 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Vivien писал(а): Глюкоза 6,34 ммоль/л норма 4,11-5,89 ммоль/л Само по себе это значение в отдельности мало о чём говорит. Кроме того, нужно будет повторить анализ. Да и повышение очень небольшое.Но даже если это начало сахарного диабета 2-го типа, не страшно, в отличие от 1-го типа он обратим. |
|
| Автор: | Dmitriy [ 20 дек 2014, 19:52 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Vivien, Что касается лекарств: при диабете не рекомендован приём не только кветиапина, но и амитриптилина. Плюс атеросклероз. Вам обязательно нужно худеть. Не ради красоты, ради здоровья. |
|
| Автор: | Vivien [ 20 дек 2014, 20:32 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
"""Противопоказания: • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации • Острый и восстановительный период инфаркта миокарда • Нарушение проводимости сердечной мышцы • Выраженная артериальная гипертензия • Острые заболевания печени и почек с выраженным нарушением функций • Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки в стадии обострения • Гипертрофия предстательной железы • Атония мочевого пузыря • Пилоростеноз, паралитическая непроходимость кишечника • Одновременное лечение ингибиторами МАО (см. Взаимодействие) • Беременность, период грудного вскармливания • Детский возраст до 6 лет • Повышенная чувствительность к амитриптилину Амитриптилин следует с осторожностью применять у лиц, страдающим алкого-лизмом, при бронхиальной астме, маниакально-депрессивном психозе (МДП) и эпилепсии (см. Особые указания), при угнетении костномозгового кроветворения, гипертиреозе, стенокардии и сердечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, внутриглазной гипертензии, шизофрении ( хотя при его приёме обычно не происходит обострения продуктивной симптоматики)."""(инструкция) Нигде не нашла о влиянии амика на СД,тем более я пью его 5 лет,и ничего с сахаром не случилось,а Дивна пила 20 лет.Походу надо оставаться на амике. Может ты знаешь другую инфу? Кветиапин отменяю однозначно,вот там в каждой инстре и опытах на крысах-ведение к СД... |
|
| Автор: | Марго [ 20 дек 2014, 21:25 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Vivien, ну речь пока о СД не идет. Чего бежать впереди паровоза. |
|
| Автор: | Dmitriy [ 20 дек 2014, 21:26 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Vivien, тут ещё многое от дозы зависит. Кветиапин в малых дозах не противопоказан при диабете, тут скорее уместно выражение "принимать с осторожностью". Для амитриптилина аналогично. Информации не нашли? Да вот хотя бы: Цитата: Особые указания У пациентов с сахарным диабетом лечение амитриптилином может изменять действие инсулина и концентрацию глюкозы в крови, что может потребовать коррекцию дозы инсулина и/или пероральных гипогликемических препаратов. https://www.lundbeck.com/upload/ru/file ... /sarot.pdf |
|
| Автор: | absolute [ 20 дек 2014, 21:34 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, Дима скажи пожалуйста, такие побочные явления как повышения сахара и холестерина в крови часто развиваются при приеме кветиапина, вообще мне этот препарат нравиться по действию, не хотелось бы его прекращать принимать |
|
| Автор: | Dmitriy [ 20 дек 2014, 22:03 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
absolute писал(а): Dmitriy, Дима скажи пожалуйста, такие побочные явления как повышения сахара и холестерина в крови часто развиваются при приеме кветиапина, вообще мне этот препарат нравиться по действию, не хотелось бы его прекращать принимать 1) Этот эффект дозозависим. При малых дозах(до 200 мг/сут) это маловероятно и/или слабовыраженно. 2) Он сильно завязан на динамику массы тела. То есть если удастся удерживать массу тела(не толстеть), то опять же эти все побочки маловероятны и/или слабовыраженны. |
|
| Автор: | absolute [ 20 дек 2014, 22:07 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Dmitriy, 
|
|
| Автор: | Ira Belka [ 20 дек 2014, 22:25 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Vivien писал(а): Глюкоза 6,34 ммоль/л норма 4,11-5,89 ммоль/л Vivien, это незначительное повышение сахара, и однократный такой показатель никак еще не говорит о СД.Марго,а как ты хотела,да,я пациент тревожный и панический,да,мне страшно,я такая.. Аналогичная ситуация у меня была в прошлом году. Анализ на сахар был около 7. Тоже поставила себе диагноз. Когда попала на прием к врачу, он меня успокоил и сказал через 2-3 недели пересдать анализ. Результат был в норме. Такое часто бывает. Главное - не паниковать. И не спешите пока отменять препараты, которые Вам помогают ИМХО. |
|
| Автор: | Vivien [ 20 дек 2014, 22:39 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Медицинские вопросы Дмитрию! |
Ira Belka, Dmitriy, спасибо.Пока отменять ничего не буду.На сутки отменила-не спала совсем,и днем истерики... |
|
| Страница 20 из 99 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
| Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |
|